Novi model ugovaranja primarne zdravstvene zaštite

u ugovornom razdoblju od 2013 – 2015 godine

Djelatnost zdravstvene zaštite predškolske djece

Poduzete mjere za unapređenje primarne zdravstvene zaštite tijekom 2012. godine

• Zavod je aktima kao mogućnost predvidio sudjelovanje u preventivnim programima i to kroz ugovor sklopljen neposredno sa Zavodom, za djelatnosti zdravstvene zaštite predškolske djece, zdravstvene zaštite žena i dentalne zdravstvene zaštite (polivalentne) dok je u djelatnosti opće/obiteljske medicine već u tijeku provođenje Pilot projekta preventivnih programa

• vezano uz poboljšanje standarda u pružanju kvalitetnije primarne zdravstvene zaštite osiguranim osobama Zavoda, pokrenut je Pilot projekt ugovaranja grupne prakse u djelatnosti opće/obiteljske medicine

• ugovoreno je provođenje posebnog programa u djelatnosti palijativne skrbi na području 4 doma zdravlja

• ukinuta je obveza sudjelovanja u COM-u (doktori mogu, ali ne moraju sudjelovati u COM-u)

Poduzete mjere za unapređenje primarne zdravstvene zaštite tijekom 2012. godine

• ukinuta je obveza kažnjavanja privatnih zdravstvenih radnika u slučaju nesudjelovanja u dežurstvu i pripravnosti

• cijene zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja ostale na istoj razini kao i 2011. godine bez obzira na utvrđeno zakonsko smanjenje doprinosa za zdravstveno osiguranje za 2 postotna poena (sa 15% na 13%) s primjenom od 1. travnja 2012. godine

• vezano uz prosječan indeks urednog izvršavanja ugovornih obveza utvrđeni su novčani iznosi umanjenja umjesto postotnih iznosa umanjenja novčanih sredstava utvrđenih prema broju opredijeljenih osiguranih osoba

• ugovorena novčana kazna umjesto do sada postotnog iznosa od pripadajućeg mjesečnog iznosa novčanih sredstava za zdravstvenu zaštitu

Poduzete mjere za unapređenje primarne zdravstvene zaštite tijekom 2012. godine

• kažnjava se samo neopravdano propisivanje lijekova te izdavanje uputnica osiguranim osobama koje se nalaze na bolničkom liječenju te je u tom smislu uvedena obveza bolničkih zdravstvenih ustanova da izvještavaju o svim osobama zaprimljenim na bolničko liječenje, a ne samo o onima koji su zaprimljeni bez uputnice za bolničko liječenje

• tiskanica uputnice za specijalističko – konzilijarnu i bolničku zdravstvenu zaštitu dopunjena je poljem za unos šifre doktora specijaliste, po preporuci kojeg se pacijent upućuje u SKZZ

• tiskanica „Izviješće o stopi bolovanja“ izmijenjena je na način da se na izmijenjenoj tiskanici mogu pratiti izdvojeno i preporučene stope bolovanja pedijatara, ginekologa kao i stope bolovanja osnovom ozljede na radu i profesionalne bolesti

• uspostavljena je jedinstvena elektronička tiskanica za praćenje vrste i broja izvršenih dijagnostičko-terapijskih postupaka

Poduzete mjere za unapređenje primarne zdravstvene zaštite tijekom 2012. godine

• izmijenjen je sastav povjerenstva u svezi utvrđivanja prosječnog iznosa urednog izvršavanja ugovornih obveza (umjesto Ministarstva zdravlja član povjerenstva je predstavnik županijskog ureda nadležnog za zdravstvo)

• utvrđena je obveza redovnog održavanja sastanaka u područnim uredima u svezi praćenja prosječnog iznosa urednog izvršavanja ugovornih obveza i provođenja preventivnih programa

• uvedeni DTP postupci na razini primarne laboratorijske dijagnostike

• uzimanje venske krvi za laboratorijsku analiza ne uračunava se u maksimalni utvrđeni iznos novčanih sredstava za plaćanje po DTP-u.

Stanje Mreže javne zdravstvene službe

DjelatnostPotreban broj

timova utvrđen Mrežom

Ugovoreni broj timova

Nedostaje timova

Popunjenost Mreže

Zdravstvena zaštita predškolske djece 324 270 60 83%

Timovi u djelatnosti zdravstvene zaštite predškolske djece prema broju opredijeljenih osiguranih osoba

6%4%

13%

76%

do 715 osig.osoba

>715-950 osig.osoba

>950-1.190 osig.osoba

>1.190 osig.osoba

Dobna struktura opredijeljenih osiguranih osoba u timovima zdravstvene zaštite predškolske djece

41%

29%

27%

3%

0-4 god.

4-7 god.

7-14 god.

14-18 god.

Novi model ugovaranja (plaćanja)

*KPI – key performance indicators (ključni pokazatelji uspješnosti – izvedbe)**QI – quality indicators (pokazatelji kvalitete)

KPI*QI**DTPGlavarinaHladni pogon

GODIŠNJA VRIJEDNOST TIMA PO NOVOM MODELU FINACIRANJA - udio hladnog pogona i glavarine -

212,346.42 kn

116,729.61 kn

Hladni pogonglavarina

Hladni pogon1. Plaća

Plaća doktora (minimalna plaća, uvećana za doprinose) Plaća medicinske sestre prema Kolektivnom ugovoru, uvećana za doprinose

2. Ostali troškovi Energija i komunalne usluge (struja,voda,grijanje, komunalna i vodna naknada) Zbrinjavanje komunalnog i medicinskog otpada Održavanje (tekuće, održavanje informatičkog sustava) Trošak telefona i Interneta Troškovi čišćenja (usluga i materijal za čišćenje ordinacije i zajedničkog prostora) Troškovi knjigovodstva Zajednički troškovi (administrativno i tehničko osoblje) Ostali troškovi (osiguranje od odgovornosti, troškovi pošte, uredski materijal,

troškovi dezinfekcije, deratizacije i dezinsekcije, održavanje protupožarnih uređaja Naknada za koncesiju

HLADNI POGON- raspodjela troškova

142,667.34

69,679.08

Plaća dr. med. (minimalna) i med. sestre (prema KU) uvećana za doprinoseOstali troškovi

Troškovi hladnog pogona (troškovi utvrđeni osnovom prosječnih troškova iskazanih u anketi provedenoj na uzorku od 20 pedijatrijskih ordinacija)

RAZRADA OSTALIH TROŠKOVA mjesečni iznos godišnji iznosstruja 190,95 2.291,40

voda 99,61 1.195,31

grijanje 770,69 9.248,29

komunalna i vodna naknada 61,50 737,97

zbrinjavanje komunalnog otpada 52,95 635,43

zbrinjavanje medicinskog otpada 115,00 1.380,00

Tekuće održavanje 154,60 1.855,20

Održavanje informatičkog sustava 558,55 6.702,60

Trošak fiksnog telefona 220,88 2.650,57

Trošak Interneta 70,41 844,91

Troškovi čišćenja (usluga i materijal za čišćenje ordinacije i zajedničkog prostora) 796,95 9.563,38

Troškovi knjigovodstva 668,57 8.022,84

Zajednički troškovi (administrativno tehničko osoblje (domar, noćni čuvar, radnik na centrali i sl.) 150,57 1.806,86

Ostali troškovi ( osiguranje od odgovornosti, troškovi pošte, uredski materijal, troškovi dezinfekcije, deratizacije i dezinsekcije, održavanje protupožarnih uređaja i sl.) 645,36 7.744,32

Naknada za koncesiju 1.250,00 15.000,00

UKUPNO OSTALI TROŠKOVI 5.806,59 69.679,08

Glavarina

1. PlaćaPlaća doktora (razlika do pune plaće prema

Kolektivnom ugovoru uvećana za doprinose)2. Ostali troškovi

Lijekovi i ostali potrošni materijal

Glavarina – raspodjela troškova -

105,470.61 kn

11,259.00 kn

Plaća dr. med. (razlika do pune plaće prema KU) uvećana za doprinoseLijekovi i sanitetski potrošni materijal

Zakonska regulativa

• Zakon o plaćama u javnim službama • Uredba o nazivima radnih mjesta i koeficijentima

složenosti poslova u javnim službama • Kolektivni ugovor za djelatnost zdravstva i

zdravstvenog osiguranja• Zakon o minimalnoj plaći• Objava minimalne plaće Državnog zavoda za

statistiku• ostali važeći propisi

PLAĆE ČLANOVA TIMA

Koeficijent utvrđen

Uredbom (primjena od

1.7.2002.)

osnovica za plaću

(primjena od

1.1.2008.)

Minuli rad (20 godina staža =10%)

Osnovna plaća

Dodaci prema KU*

Ukupna mjesečna

plaća

Godišnji iznos sredstava

hladni pogon glavarina ukupno

Doktor medicine, spec. ped. 2,00 5.108,84 10% 11.239,45 22,9% 13.813,28 50.314,32 115.445,06 165.759,38

Medicinska sestra/med. tehničar 0,98 5.108,84 10% 5.507,33 12,9% 6.217,78 74.613,30   74.613,30

UKUPNO plaće           20.031,06 124.927,62 115.445,06 240.372,68

doprinosi na plaće (zbirna stopa 14,2%)           2.844,41 17.739,72 16.393,20 34.132,92

UKUPNO bruto plaće uvećane za doprinose na bruto     22.875,47 142.667,34 131.838,26 274.505,60

* DR uvjeti rada 6%, smjenski rad 5%, odgovornost 10%, vjernost službi 1,9% 

MS uvjeti rada 6%, smjenski rad 5%, vjernost službi 1,9%

Izračun plaće doktora i sestre u timu zdravstvene zaštite predškolske djece iskazan kroz hladni pogon i glavarinu

Popis DTP u primjeni

Redni broj Šifra Naziv DTP-a

1 PZZ01 Elektrokardiografija i očitavanje EKG nalaza

2 PZZ02 Kateterizacija mokraćnog mjehura, uvođenje ili zamjena trajnog katetera

3 PZZ03 Otoskopija, ispiranje cerumena

4 PZZ04 Zaustavljanje krvarenja iz nosa, prednja tamponada

5 PZZ05 Primarna opskrba površinskih i manjih rana

6 PZZ06 Incizija gnojnih procesa kože i potkožnog tkiva, uključuje apsces Bartol. žlijezde i vulve

7 PZZ07 Odstranjivanje nokta ili parcijalna resekcija

8 PZZ08 Površinska, lokalna anestezija

9 PZZ09 Odstranjivanje šavova

10 PZZ14 Previjanje

11 PZZ15 Ispiranje želuca

12 PZZ16 Uvođenje i zamjena trahealne kanile

13 PZZ17 Zamjena vrećice i toaleta kolostome

14 PZZ18 Toaleta gastrostome

15 PZZ19 Uzimanje venske krvi za laboratorijsku analizu

16 PZZ20 Spirometrija

17 PZZ25 Ultrazvuk abdomena

Redni broj Šifra Naziv DTP-a

18 PZZ28 Intravenozna injekcija/intravenozna infuzija

19 PZZ29 Intramuskularna, potkožna injekcija

20 PZZ31 Uvođenje nazogastrične sonde

21 PZZ32 Primarna opskrba dubljih i većih rana

22 PZZ33 Rinoskopija

23 PZZ35 Peak-flow metrija

24 PZZ36 Inhalacija

25 PZZ37 Klizma

26 PZZ38 Uzimanje mikrobioloških uzoraka nosa, uha, grla

27 PZZ39 Digitorektalni pregled

28 PZZ40 Odstranjivanje površinskih stranih tijela iz oka, nosa, uha

29 PZZ41 Odstranjivanje stranih tijela sa sluznice i iz mekih tkiva

30 PZZ42Izvješće s nalazom i mišljenjem liječnika za potrebe vještačenja djece s teškoćama u razvoju i težim oštećenjima zdravlja

31 TLM01 Telemedicinska usluga snimanja EKG-a

32 TLM02 Telemedicinska usluga snimanja Holter-EKG-a

33 TLM03 Telemedicinska psihijatrijska usluga

34 TLM04 Telemedicinska dermatološka usluga

35 TLM05 Ostale telemedicinske usluge

Prijedlog dopune DTPStandardni postupci vrednovani kroz "glavarinu„

Red. broj ŠIFRA NAZIV POSTUPKA

1 PD001 Prvi pregled 2 PD002 Kontrolni pregled 3 PD003 Konzultacija 4 PD004 Propisivanje lijekova na recept ili izdavanje uputnice bez pregleda5 PD005 Izdavanje liječničke ispričnice6 PD006 Izdavanje Potvrde o privremenoj nesposobnosti za rad7 PD010 Izdavanje Izvješća o bolovanju8 PD011 Izdavanje Potvrde o ortopedskim pomagalima9 PD012 Izdavanje Uputnice liječničkom povjerenstvu/Ovlaštenom doktoru HZZO-a

10 PD013 Obrada i izdavanje prijave ozljede11 PD014 Izdavanje Naloga za njegu u kući bolesnika12 PD015 Izdavanje Prijedloga za fizikalnu terapiju u kući bolesnika13 PD016 Izdavanje Putnog naloga14 PD017 Organizacija sanitetskog prijevoza te ispunjavanje medicinske dokumentacije15 PD018 Obrada i izdavanje mjesečnih izvješća16 PD019 Obrada i izdavanje godišnjih izvješća17 PD020 Obrada prijave nepoželjnih pojava pri imunizaciji i nuspojava lijekova18 PD021 Izrada plana cijepljenja19 PD022 Izdavanje prijave ozljede policiji20 PD023 Timska konzultacija - uži tim21 PD024 Timska konzultacija - njega i fizikalna terapija u kući22 PD025 Timska konzultacija - patronažna služba23 PD026 Telefonska konzultacija s medicinskom sestrom

Prijedlog dopune DTPDTP I. razine - postupci za koje nije potrebna dodatna oprema i/ili dodatna edukacija

Red. broj ŠIFRA NAZIV POSTUPKA

1 PD101 Prvi pregled kod kuće2 PD102 Kontrolni pregled kod kuće3 PD103 Prva kućna posjeta u palijativnoj skrbi4 PD104 Kontrolna kućna posjeta u palijativnoj skrbi5 PD105 Prošireni pregled (3 i više razloga dolaska)6 PD106 Savjetovanje s bolesnikom ili rođakom u ambulanti7 PD107 Prošireno savjetovanje s kroničnim bolesnikom8 PD108 Savjetovanje s obitelji9 PD109 Savjet telefonom bolesniku ili članu obitelji

10 PD110 Psihološka podrška i savjet11 PD111 Psihoterapijski zahvat - površinski12 PD112 Izdavanje liječničke potvrde13 PD113 Ekspertiza liječnika14 PD114 Izvješće s nalazom i mišljenjem liječnika za potrebe vještačenja djece s teškoćama u razvoju i težim oštećenjima zdravlja15 PD115 Sistematski pregled pojedinih različitih populacijskih skupina16 PD116 Namjenski pregled17 PD117 Rinoskopija18 PD118 Zaustavljanje krvarenja iz nosa, prednja tamponada19 PD119 Otoskopija20 PD120 Ispiranje zvukovoda21 PD121 Displacement po Proetzu22 PD122 Uzimanje mikrobioloških uzoraka nosa, uha, grla23 PD123 Peak-flow metrija24 PD124 Digitorektalni pregled25 PD125 Kateterizacija mokraćnog mjehura: uvođenje trajnog katetera ili zamjena trajnog katetera26 PD126 Klizma27 PD127 Uvođenje nazogastrične sonde

Prijedlog dopune DTPDTP I. razine - postupci za koje nije potrebna dodatna oprema i/ili dodatna edukacija

Red. broj ŠIFRA NAZIV POSTUPKA28 PD128 Uvođenje i zamjena trahealne kanile29 PD129 Zamjena vrećice i toaleta kolostome30 PD130 Toaleta gastrostome31 PD131 Intramuskularna, potkožna injekcija32 PD132 Intravenska injekcija/intravenska infuzija33 PD133 Glukometrija34 PD134 Kvalitativna analiza urina test trakom35 PD135 Uzimanje venske krvi za laboratorijsku analizu36 PD136 Uzimanje urina za bakteriološke pretrage37 PD137 Kožni tuberkulinski test38 PD138 Provođenje inzulinske terapije39 PD139 Previjanje 40 PD140 Odstranjivanje šavova41 PD141 Odstranjivanje nokta ili parcijalna resekcija (uključuje previjanje42 PD142 Incizija gnojnih procesa kože i potkožnog tkiva (uključuje previjanje)43 PD143 Opskrba površinskih i manjih rana (uključuje šivanje/steristrip i previjanje)44 PD144 Primarna opskrba opeklina II. I III. stupnja45 PD145 Repozicija prstiju na ruci, nozi46 PD146 Imobilizacija47 PD147 Skidanje gipsa48 PD149 Lokalno zagrijavanje ili ohladjivanje tijela omotima i oblozima49 PD150 Položajna drenaža, može se evidentirati samo jedanput dnevno50 PD151 Površinska, lokalna anestezija 51 PD152 Ispunjavanje Prijave zarazne bolesti52 PD153 Ispunjavanje Prijave maligne neoplazme53 PD154 Priprema peroralne supstitucijske terapije ovisniku54 PD155 Savjet e-mailom bolesniku ili članu obitelji55 PD156 Obrada pupčane rane (toaleta, lapizacija)

Prijedlog dopune DTPDTP II. razine - postupci za koje je potrebna dodatna oprema i/ili edukacija

Red. broj ŠIFRA NAZIV POSTUPKA

A razina-preventivni postupci1 PD201 Sistematski pregled dojenčadi2 PD202 Sistematski pregled predškolskog djeteta3 PD203 Namjenski pregled4 PD204 Cijepljenje5 PD205 Izdavanje liječničke potvrde za predškolsku odgojnu ustanovu (vrtić)6 PD206 Savjetovališno-preventivni rad B razina- ostali postupci1 PD207 Uobičajena elektrokardiografija: Snimanje 12 odvoda elektrokardiograma i očitavanje EKG nalaza2 PD208 Spirometrija3 PD209 Dermoskopija4 PD210 Oftalmoskopija5 PD211 Anoskopija. Endoskopska pretraga analnog kanala s krutim kratkim 'anoskopom'6 PD212 Miringotomija7 PD213 Ekscizija dobroćudnog tumora kože (primarni šav)8 PD214 Primarna opskrba dubljih i većih rana (uključuje šivanje više slojeva tkiva i previjanje)9 PD215 Krioterapija do 5 mjesta

10 PD216 Odstranjivanje površinskih stranih tijela iz oka, nosa, uha11 PD217 Odstranjivanje stranih tijela sa sluznice i iz mekih tkiva (uključuje anesteziju i opskrbu rane)12 PD218 Ispiranje želuca13 PD219 Stražnja tamponada nosa14 PD220 Jednokratna aplikacija akupunkturne terapije ili laser - akupunkture s helium laserom.15 PD221 Primjena elektroterapije16 PD222 Primjena magnetoterapije17 PD223 Primjena terapije laserom18 PD224 Terapija protiv bolova (TENS)19 PD225 Inhalacija (inhalacije s primjenom 1-3 lijeka (uključeni kortikosteroidi))20 PD226 Pulsna oksimetrija

Prijedlog dopune DTPDTP III. razine - postupci za koje su potrebna značajna ulaganja u opremu i edukaciju

Red. broj ŠIFRA NAZIV POSTUPKA

1 PD301 Pretraga ultrazvukom abdomena

2 PD302 Pretraga ultrazvukom vrata

3 PD303 Pretraga ultrazvukom dojki

4 PD304 Pretraga ultrazvukom lokomotornog sustava

5 PD305 Pretraga ultrazvukom paranazalnih sinusa

6 PD306 Telemedicinska konzultacija

KPI i QI

KPI (Key performance indicators)

• Propisivanje lijekova na Rp (potrošnja i smjernice)

• Upućivanje u PZZ laboratorij• Upućivanje u SKZZ

QI (Quality indicators)

• Klinički pokazatelji • Specifična područja • Organizacijski pokazatelji

• Jednostavni• Mjerljivi • Dohvatljivi iz eKartona i CEZIH-a

Dijagnoze najčešćeg uzroka bolesti

Analiza upućivanja na sekundarnu razinu zdravstvene zaštite

PRIJEDLOG INDIKATORA KVALITETE

Red. broj QI opis Napomena

1 Postotak procijepljenosti djece   poželjna razina 80%

2 Postotak sistematskih pregleda   poželjna razina 80%

3 Zdravstveno prosvjećivanje odrediti obuhvat

4 Vrijeme čekanja na pregled

kod svih osiguranih osoba koje su zatražile zdravstvenu uslugu, vrijeme od evidencije osigurane osobe

npr. provjera statusa osiguranja, ms i čekaonica, do kada doktor otvori zdravstveni karton

Pentagram: standardni timudio prihoda

glavarina26%

hladni pogon47%

DTP 21% KPI

3%QI

4%

glavarinahladni pogonDTP KPI QI

Razrada sredstava tima prema novom modelu ugovaranja(usporedba s mogućim prihodom u 2012. g.)

standardni tim

mogući prihod dob. skup

Broj opredij.

osig. osoba

ukupna postojeća glavarina

novoutv. glavarina

GLAVARINA I HLADNI POGON

DTP (80%

glavarine)

KPI

(uspješnost max 5,5% glavarine i

DTP)

QI (kvaliteta max 7,5% glavarine i

DTP)

UKUPNO

Indeks povećanja mogućeg prihodaglavarina hladni

pogon ukupno

novi model

0-7 950 357.714,00 122,87 116.728,40 212.346,42 329.074,82 93.382,72 11.556,11 15.758,33 449.771,99

113UČEŠĆE 25,95% 47,21% 73,16% 20,76% 2,57% 3,50% 100,00%

p o s t o j e ć e s t a n j e glavarina DTP CEZIH ukupno

357.714,00 35.771,40 5.112,00 398.597,40

Usporedni prikaz mogućeg prihoda tima(postojeće stanje u odnosu na novi model)

standardni tim

glavarina

hladni pogon

DTP CEZIH KPI QI ukupno0.00

50,000.00

100,000.00

150,000.00

200,000.00

250,000.00

300,000.00

350,000.00

400,000.00

450,000.00

500,000.00

postojeće stanje novi modelpostojeće stanje novi model

0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

350,000

400,000

450,000

500,000

QI KPICEZIHDTP hladni pogonglavarina

Pentagram: mali timudio prihoda

glavarina22%

hladni pogon54%

DTP 18%

KPI 2% QI

3%

glavarina

hladni pogon

DTP

KPI

QI

Razrada sredstava tima prema novom modelu ugovaranja(usporedba s mogućim prihodom u 2012. g.)

mali tim

mogući prihod dob. skup

Broj opredij.

osig. osoba

ukupna postojeća glavarina

novoutv. glavarina

GLAVARINA I HLADNI POGON

DTP (80%

glavarine)

KPI

(uspješnost max 5,5% glavarine i

DTP)

QI (kvaliteta max 7,5% glavarine i

DTP)

UKUPNO

Indeks povećanja mogućeg prihodaglavarina hladni

pogon ukupno

novi model

0-7 715 269.091,65 122,87 87.853,48 212.346,42 300.199,90 70.282,78 8.697,49 11.860,22 391.040,40

130UČEŠĆE 22,47% 54,30% 76,77% 17,97% 2,22% 3,03% 100,00%

p o s t o j e ć e s t a n j e glavarina DTP CEZIH ukupno

269.091,65 26.909,17 5.112,00 301.112,82

Usporedni prikaz mogućeg prihoda tima(primjena – novi model)

mali timgl

avar

ina

hlad

ni p

ogon

DTP

CEZI

H

KPI

QI

ukup

no

0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

350,000

400,000

450,000

postojeće stanje novi modelpostojeće stanje novi model

0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

350,000

400,000

QI

KPI

CEZIH

DTP

hladni pogon

glavarina

Pentagram: veliki timudio prihoda

glavarina29%

hladni pogon42%

DTP 23%

KPI 3%

QI 4%

glavarina hladni pogon

DTP KPI

QI

Razrada sredstava tima prema novom modelu ugovaranja(usporedba s mogućim prihodom u 2012. g.)

veliki tim

mogući prihod dob. skup

Broj opredij.

osig. osoba

ukupna postojeća glavarina

novoutv. glavarina

GLAVARINA I HLADNI POGON

DTP (80%

glavarine)

KPI

(uspješnost max 5,5% glavarine i

DTP)

QI (kvaliteta max 7,5% glavarine i

DTP)

UKUPNO

Indeks povećanja mogućeg prihoda

glavarina hladni pogon ukupno

novi model

0-7 1.190 447.793,90 122,87 146.217,68 212.346,42 358.564,10 116.974,14 14.475,55 19.739,39 509.753,18

102

UČEŠĆE 28,68% 41,66% 70,34% 22,95% 2,84% 3,87% 100,00%

p o s t o j e ć e s t a n j e

glavarina DTP CEZIH ukupno

447.793,90 44.779,39 5.112,00 497.685,29

Usporedni prikaz mogućeg prihoda tima(postojeće stanje u odnosu na novi model)

veliki tim

glavar

ina

hladni p

ogon

DTP

CEZIH KPI

QI

UKUPNO0

100,000

200,000

300,000

400,000

500,000

600,000

postojeće stanjenovi model

postojeće stanje novi model0

100,000

200,000

300,000

400,000

500,000

600,000

QI KPICEZIHDTP hladni pogonglavarina

Novi model ugovaranja (plaćanja) zdravstvene zaštite

*KPI – key performance indicators (ključni pokazatelji uspješnosti – izvedbe)**QI – quality indicators (pokazatelji kvalitete)

KPI*QI**Cijena x uslugaGlavarinaHladni pogon

Novi model ugovaranja (plaćanja) zdravstvene zaštite

*KPI – key performance indicators (ključni pokazatelji uspješnosti – izvedbe)**QI – quality indicators (pokazatelji kvalitete)

KPI*QI**Cijena x uslugaGlavarinaHladni pogon5*Preventivni programiGrupna praksa

5*Preventivni programiGrupna praksa

Novi model ugovaranja (plaćanja) zdravstvene zaštite

*KPI – key performance indicators (ključni pokazatelji uspješnosti – izvedbe)**QI – quality indicators (pokazatelji kvalitete)

KPI*QI**Cijena x uslugaGlavarinaHladni pogon

Dodatne mogućnosti 5+

Elementi posebnog vrednovanja rada ordinacije:

1. Posebni programi/aktivnosti 2. Grupna praksa3. Kategorizacija ordinacije kroz pružanje dodatnih

usluga osiguranim osobama Zavoda (5*)* e – naručivanje* naručivanje osiguranih osoba u zadani termin* uzimanje i dostava uzoraka za mikrobiološku dijagnostiku* savjetovalište (primjerice poticanje dojenja i sl.)* Dostupnost u slučaju hitnosti na tel/mob i/ili e-mail

Napomena: - primjena svakog pojedinog elementa omogućava ostvarivanje prihoda u iznosu od 5% vrijednosti iznosa glavarine- svaka zvjezdica (*) omogućava ostvarivanje prihoda u iznosu od 1% vrijednosti iznosa glavarine