Notions de 1ers SOINS à l’usage du pompier
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Notions de 1ers SOINS à l’usage du pompier
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Les milieux d’intervention et les risques
GAZ
•Asphyxie•Explosivité•toxicité
EXPLOSION•Dilatation•Chaleur•Projection •Effondrement
RADIOACTIVITE•Contamination•Irradiation
CATA NATURELLES•Tempête•Tremblt de terre•Inondation•Glissemt de terrain
PRODUITS CHIMIQUES•Toxicité•Brûlures•pollutions
INCENDIE•Chaleur•Fumées•Effondremt
ACCIDENTS
(avion-train-auto)
•Circulation•Electricité•Coupures•Carburants•Projections
MESURES DE SECURITE
MAÎTRISE DES GESTES DE SOINS
POUR SOI - POUR SES COLLEGUES - POUR LES VICTIMES
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PROTEGER - ALERTER - SECOURIR
Le pompier intervient dans le cadre du sauvetage (milieu à risques) comme premier maillon d’une chaîne de secours.• Le pompier doit assurer sa survie, celle de ses
collègues et celle des victimes= PROTEGER• Le pompier doit communiquer efficacement =
ALERTER• Le pompier doit maîtriser le matériel et les
techniques = SECOURIR
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Avant de poser des gestes de 1ers soins
Identifier le(s) risque(s)
Reconnaître le problème
Définir les priorités
Communiquer
En fct des circonstances, de quoi peuvent souffrir les victimes ?
Appliquer la méthode d’approche des victimes selon la technique du bilan rapide (C-R-C)
Où est l’urgence ? Evacuer, réanimer, traiter, …
Informer : nombre de victimes, appeler à l’aide, SMUR, moyens supplémentaires, …
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Apporter les 1ers gestes :
• Préserver les fonctions vitalesPréserver les fonctions vitalesEn distinguant une atteinte de la Conscience - Respiration - Circulation
• Réaliser les gestes élémentaires de survieRéaliser les gestes élémentaires de surviePouvoir mettre en œuvre le retournement, la PLS, la libération des VRS, la RCP de base, l’arrêt des hémorragies.
• Réconforter et soulagerRéconforter et soulagerEtablir une communication rassurante et efficace
• Optimiser les chances de guérisonOptimiser les chances de guérisonPoser les gestes de secours sans aggraver les lésions de la victime.
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Préserver les fonctions vitales
En distinguant une atteinte de la Conscience - Respiration - Circulation
STIMULER LA CONSCIENCE
Verbale : appelerBruit : claquemt de mains
Toucher : épaule - bras - mainsDouleur : pincement trapèze
VERIFIER LA RESPIRATION
Voir : les mvts respiratoiresEntendre : les bruits de la respi
Sentir : le souffle du nez et de la bouche
RECHERCHER DES SIGNES DE CIRCULATION
Coloration de la peau, extrémitésChaleur du corps
Pulsations : carotidien, radial, brachial, fémoral
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Réaliser les gestes élémentaires de survie
• ASSURER LES FONCTIONS VITALES- en réalisant la PLS = position latérale de sécurité- en libérant les voies respiratoires- en arrêtant les hémorragies
• LUTTER CONTRE L’ARRET CARDIO-RESPIen pratiquant la RCP de base = Basic Life Support (BLS)
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LA P.L.S.
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Libérer les voies respiratoires
Pourquoi ?
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Comment ?
• Positionnement de la tête en extension modérée
• Placement d’une canule de Guedel
• Pratique de la désobstruction : manœuvre d’Heimlich
Libérer les voies respiratoires
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Placement de la tête en extension modérée
Chute du massif lingual chez l’inconscient obstruant la glotte
Pratique du Head tilt
et
du Chin lift
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Pratique de la désobstruction chez l’adulte
• La manœuvre d’Heimlich
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Pratique de la désobstruction chez l’enfant ?
enfant inconscient enfant conscient
• Compressions énergiques d’avant en arrière et du bas vers le haut
• Eft < 8 ans : compressions sur 1/3 inférieur du sternum et non sur l’épigastre afin d’éviter les lésions hépatiques.
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Arrêt des hémorragies• Pourquoi ?
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Comment ?
Arrêt des hémorragies par compression indirecte
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Pratique de la RCP de base
• La BLS à un ou deux secouristes
• Algorithmes des normes ERC/BRC 2005
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Algorithme RCP de base (ERC 2005 )
inconscientAppeler à l’aide
Ouvrir les V.R
Pas de respiration normale
Appeler 112Mains milieu thorax
30 compressions (5 cm) au rythme de 100/min
2 x 1 insuffl. de 1seconde
Cycles continus de 30/2
VES max 10 secondes
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L’évacuation d’une victime
• Prise pompier• Portages à deux - chaise / long• Méthode Rautek• Brancardage - brancard OTAN / Scoop• Technique avec l’auto-échelle