Noemia Perli Goldraich Unidade de Nefrologia Pediátrica – Hospital de Clínicas Faculdade de...
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Noemia Perli GoldraichNoemia Perli Goldraich
Unidade de Nefrologia Pediátrica – Hospital de ClínicasUnidade de Nefrologia Pediátrica – Hospital de ClínicasFaculdade de Medicina – UFRGSFaculdade de Medicina – UFRGS
Porto Alegre - RSPorto Alegre - RS
NEFROPED-HCPA
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Levey, AS et al. Comprehensive public health strategies for preventing the development, progression, and complications of CKD: Report of an expert panel convened by the Centers for Disease Control and Prevention. Am J Kidney Dis 2009; 53:522-535.
PREVINA-SE
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Semana Nacional de Prevenção de Doença Renal – São Luís – MA, 2007
PREVENÇÃO DE DRC EM PEDIATRIA PREVENÇÃO DE DRC EM PEDIATRIA
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Semana Nacional de Prevenção de Doença Renal – São Luís – MA, 2007
PREVENÇÃO DE DRC EM PEDIATRIA PREVENÇÃO DE DRC EM PEDIATRIA
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IMC pré-gravidez se associa com
no IMC e na PA das crianças, que são fatores de risco para DRC no futuro
Int Urol Nephrol 2008;40:483
Clin J Am Soc Nephrol2009;4:509
CONTROVÉRSIASCONTROVÉRSIAS
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PROGRAMA DE EXTENSÃO: PREVENÇÃO DE DOENÇAS CRÔNICAS NA INFÂNCIA
ESCOLA PROMOTORA DE SAÚDE2004 - 2009
PROGRAMA DE EXTENSÃO: PREVENÇÃO DE DOENÇAS CRÔNICAS NA INFÂNCIA
ESCOLA PROMOTORA DE SAÚDE2004 - 2009
► Atividades em escolas com profissionais: direção, coordenação pedagógica, professoras, recreacionistas, psicólogas, merendeiras e outros profissionais.
►Atividades com os pais ► Atividades com as crianças
AÇÃO CONTINUADA DURANTE TODO O ANO NAS MESMAS ESCOLAS
AÇÕES ISOLADAS EM ALGUMAS ESCOLAS
ATIVIDADES ANUAIS NO SALÃO DE EXTENSÃO DA UFRGSATIVIDADES ANUAIS NO SALÃO DE EXTENSÃO DA UFRGS
Docentes, alunos de graduação e pós-graduaçãoEscolas de segundo grau
Comunidade em geral IMPRENSA
PROGRAMA DE EXTENSÃO: PREVENÇÃO DE DOENÇAS CRÔNICAS NA INFÂNCIA
ESCOLA PROMOTORA DE SAÚDE2004 - 2009
Doenças crônicas: obesidade, HAS, síndrome metabólica
História familiar: HAS, diabetes melito, doença vascular e renal, dislipidemia
Crianças: peso, altura, IMC, PA
Pais: peso, altura, IMC, PA, cintura abdominal, creatinina
SAL na dieta Rótulo dos alimentos “sal oculto” “Tubos de ensaio”
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PROGRAMA DE EXTENSÃO: PREVENÇÃO DE DOENÇAS CRÔNICAS NA INFÂNCIA
ESCOLA PROMOTORA DE SAÚDE (2004-2009)
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TREM DOS ALIMENTOSTREM DOS ALIMENTOS
““ANIVERSÁRIO SAUDÁVEL”ANIVERSÁRIO SAUDÁVEL”
FALANDO COM RINALDO E RENALDO... FALANDO COM RINALDO E RENALDO... NOSSOS AMIGOS, OS RINS!NOSSOS AMIGOS, OS RINS!
(Enfa (Enfa Valentina Gomes da Silva)
RADIALISTAS MIRINS NARADIALISTAS MIRINS NAPREVENÇÃO DA SAÚDEPREVENÇÃO DA SAÚDE
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SALÃO DE EXTENSÃO DA UFRGSSALÃO DE EXTENSÃO DA UFRGS
200620062007200720082008
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IX SALÃO DE EXTENSÃO DA UFRGSIX SALÃO DE EXTENSÃO DA UFRGS
Deguste Saúde
20082008
Prevenção de Doença Crônica
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ALUNOS DE GRADUAÇÃO E DOCENTES DA ALUNOS DE GRADUAÇÃO E DOCENTES DA UFRGSUFRGS::
Medicina – Nutrição – Odontologia - Educação Física – Medicina – Nutrição – Odontologia - Educação Física – Comunicação – Farmácia Comunicação – Farmácia
PROFISSIONAIS DA RÁDIO E DA TV UFRGSPROFISSIONAIS DA RÁDIO E DA TV UFRGS
-PROFISSIONAIS, PAIS E AVÓS DAS -PROFISSIONAIS, PAIS E AVÓS DAS CRIANÇAS DAS ESCOLAS DE EDUCAÇÃO CRIANÇAS DAS ESCOLAS DE EDUCAÇÃO
INFANTILINFANTIL
QUEM PARTICIPA:QUEM PARTICIPA:
Mario QuintanaProtássio Alves
Lomba do Pinheiro
RestingaAberta Morros
Teresópolis
São José
Hípica
Jardim do Salso
Tristeza
Santa TerezaMenino Deus
AzenhaCidade Baixa
Farroupilha
Independência
Rio Branco
Santa Cecília
Bom Jesus
Jardim Botânico
Santo AntônioPartenon
Vila João PessoaGloria Nonoai
Cavalhada
Bom Fim
Chácara das Pedras
Centro
35 / 78 bairrosde Porto Alegre
Crianças de
467 crianças 216 – 2006 123 – 2007 137 – 2008
843 avaliações248 crianças: 2 anos 119 crianças: 3 anosEscola Infantil doEscola Infantil do
Instituto de Educação Instituto de Educação Gen Flores da Cunha Gen Flores da Cunha
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QUESTIONÁRIO FATORES DE RISCO GENÉTICOSQUESTIONÁRIO FATORES DE RISCO GENÉTICOS
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RESULTADOS INICIAISRESULTADOS INICIAIS
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IMC MÃEIMC MÃE IMC PAIIMC PAI
IDADEIDADE IMCIMC nn %% nn %% nn %% PSPS dpdp PDPD dpdp
24-24-
60m60m
NN 4242 7272 2828 5353 2626 5454 91.191.1 5,75,7 55,555,5 8,38,3
1616 2828 2525 4747 2222 4646 92,192,1 6,76,7 55,355,3 7,47,4
>60->60-
87m87m
NN 107107 6868 7575 5656 3636 3232 92,692,6 5,85,8 55,155,1 8,18,1
5151 3232 6060 4444 7676 6868 100,1100,1 6,06,0 59,059,0 7,87,8
p<0,001
216 crianças (112 meninas, 104 meninos)359 pais (199 mães e 160 pais)
Houve relação entre IMC dos pais e das crianças no grupo > 60 m (p=0,034)
PRESSÃO ARTERIAL E SOBREPESO/OBESIDADEPRESSÃO ARTERIAL E SOBREPESO/OBESIDADE
(%) (%)(%) (%)
2006 2006 3232
2007 2007 39 ... ... 3232
2008 2008 43 ... ... 2828
(%) (%)(%) (%)
20062006 2121
2007 2007 35 35 ...... 2424
20082008 40 40 ... ... 32320
10
20
30
40
50%
2006 2007 2008
Inclusão Acompanhamento
n=12/58
n=14/40n=27/67
n=12/50
n=13/41
0
10
20
30
40
50
2006 2007 2008
%
Inclusão Acompanhamento
n=51/158
n=32/83
n=37/117
n=30/70
n=22/78
PREVALÊNCIA DE SOBREPESO - OBESIDADEPREVALÊNCIA DE SOBREPESO - OBESIDADE
CRIANÇAS < 5 ANOSCRIANÇAS < 5 ANOS
CRIANÇAS ≥ 5 ANOSCRIANÇAS ≥ 5 ANOS
INÍCIO: INÍCIO: há diferença há diferença 2 tendência linear: P = 0,0212 tendência linear: P = 0,021SEGUIMENTO: não há diferença SEGUIMENTO: não há diferença Cochrans’Q: P= 0,311
INÍCIO: não INÍCIO: não há diferença há diferença 2 tendência linear: P = 0,1102 tendência linear: P = 0,110SEGUIMENTO: não há diferença SEGUIMENTO: não há diferença Cochrans’Q: P=0,926
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IMC na infância e risco cardiovascularIMC na infância e risco cardiovascularIMC na infância e risco cardiovascularIMC na infância e risco cardiovascular
MENINO DE 13MENINO DE 13 ANOS:ANOS:
- que pesa - que pesa 11,2k11,2kg maisg mais que a média que a média
- AUMENTA em - AUMENTA em 33,3%,33,3%, a a probabilidade de ter umprobabilidade de ter um um evento cardiovascuum evento cardiovascu-- lar antes dos 60 anoslar antes dos 60 anos..
IMC : percentil 41 IMC : percentil 41 percentil 85percentil 85
11,2kg
276.835 crianças, na Dinamarca, das quais havia registro do peso e altura dos 7 aos 13 anos IMC . Relacionaram com a ocorrência de evento CV dos 25 aos 60 anos.
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MUDANÇAS NO ESTILO DE VIDA - sobrepeso-obesidade
- ingestão de sal
EDUCAÇÃO E GRAU DE SUSPEIÇÃOEDUCAÇÃO E GRAU DE SUSPEIÇÃO SOBRE FATORES DE RISCO E DRC SOBRE FATORES DE RISCO E DRC - familiares- familiares - crianças e adolescentes- crianças e adolescentes - profissionais das escolas- profissionais das escolas
EDUCAÇÃO E GRAU DE SUSPEIÇÃOEDUCAÇÃO E GRAU DE SUSPEIÇÃO SOBRE FATORES DE RISCO E DRC SOBRE FATORES DE RISCO E DRC - familiares- familiares - crianças e adolescentes- crianças e adolescentes - profissionais das escolas- profissionais das escolas
MEDIDA DA PRESSÃO ARTERIAL E CURVAS DO IMC MEDIDA DA PRESSÃO ARTERIAL E CURVAS DO IMC
PREVINA-SE : UMA PROPOSTA PREVINA-SE : UMA PROPOSTA
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AÇÃO CONTINUADA NA COMUNIDADE
ANTES DOS 5 ANOS DE VIDA
PREVINA-SE : UMA PROPOSTA PREVINA-SE : UMA PROPOSTA
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Muito obrigada.