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NOCIONES DE PREVENCIÓN CONTRA EL DENGUE DE LOS NIÑOS Y LAS NIÑAS DE EDUCACIÓN BÁSICA PRIMARIA EN LA ESCUELA LA ISLA EN EL MUNICIPIO DE FUSAGASUGÁ, VEREDA LA ISLA, CUNDINAMARCA COLOMBIA. MARIA PAULA TORO RIVERA UNIVERSIDAD DE LA SALLE FACULTAD DE EDUCACION BOGOTÁ D.C. 2008
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NOCIONES DE PREVENCIÓN CONTRA EL DENGUE DE LOS NIÑOS Y LAS NIÑAS DE EDUCACIÓN BÁSICA PRIMARIA EN LA ESCUELA LA ISLA EN EL MUNICIPIO DE FUSAGASUGÁ, VEREDA LA ISLA, CUNDINAMARCA
COLOMBIA.
MARIA PAULA TORO RIVERA
UNIVERSIDAD DE LA SALLE FACULTAD DE EDUCACION
BOGOTÁ D.C. 2008
NOCIONES DE PREVENCIÓN CONTRA EL DENGUE DE LOS NIÑOS Y LAS NIÑAS DE EDUCACIÓN BÁSICA PRIMARIA EN LA ESCUELA LA ISLA EN EL MUNICIPIO DE FUSAGASUGÁ, VEREDA LA ISLA, CUNDINAMARCA
COLOMBIA.
MARIA PAULA TORO RIVERA
Trabajo de grado para optar el título de Licenciada en Ciencias Naturales y Educación Ambiental.
DIRECTORES JAVIER RICARDO SALCEDO CASALLAS
Filólogo clásico Magíster en RRII
Pontificia Universidad Javeriana
ANGELA CRISTINA ZAPATA Bióloga
Magíster en microbiología Universidad Nacional de Colombia
UNIVERSIDAD DE LA SALLE FACULTAD DE EDUCACION
BOGOTÁ D.C. 2008
NOTA DE ACEPTACIÓN
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____________________________
PRESIDENTE DEL JURADO
____________________________
JURADO
____________________________
JURADO
Bogotá D.C., 2008
A mi familia, que siempre ha creído en mí.
AGRADECIMIENTOS
A la Universidad de la Salle por brindarme todos los elementos para mi formación académica y humana. A la profesora Angela Cristina Zapata quien siempre creyó en mi propuesta, me orientó con su saber y experiencia, confiando en mi capacidad para el desarrollo de este trabajo para proyectarlo hacia una investigación que aporte a la problemática actual de tantos colombianos. Al profesor Javier Ricardo Salcedo que me ofreció sus conocimientos, disposición y exigencia. A mi familia, incondicional, paciente y siempre pendiente de mi, acompañándome en los momentos difíciles y alegres, mostrándome la mejor forma para alcanzar mis metas.GRACIAS.
TABLA DE CONTENIDO
1. Planteamiento del problema …………………………………………………… 8
1.1 Problemáticas en prevención de enfermedades transmitidas por insectos vectores: actitudes y conductas poblacionales.
1.1.2 Formulación del problema
2. Justificación …………………………………………………………………… 10
3. Objetivos ……………………………………………………………………….. 12
3.1 General
3.2 Específicos
4. Marco contextual ……………………………………………………………… 13
4.1 Municipio de Fusagasuga
4.1.1 Aspectos demográficos del municipio de Fusagasugá
4.1.2 Ubicación geográfica:
4.1.3 Algunos aspectos sobre la división del territorio
4.1.4 Estratificación socioeconómica
4.1.5 Actividades económicas
4.1.6 Servicios públicos
4.1.6.1 Acueducto
4.1.6.2 Residuos sólidos
4.1.7 Sector educativo
5. Marco teórico …………………………………………………………………. 17
5.1 Salud pública
5.1.1 Enfermedades transmitidas por vectores en Colombia
5.2.2 Insecto vector del dengue, zancudo, mosquito (Aedes aegypt)i
5.2.2.1 Ciclo de vida
5.2.2.2 Ecología de Aedes aegypti
5.3 Dengue y dengue hemorrágico
5.3.1 Factores de riesgo del dengue
5.4 Prevención
5.4.1 El dengue en Centro y Sur América
5.4.1 El dengue en Centro y Sur América
5.4.2.1 Dengue en Cundinamarca
5.5 Educación y salud
5.5.1 Concepto de educación
5.5.2 Concepto de Noción
5.6 Narración, sujeto y subjetividad
6. Marco metodológico ………………………………………………………….. 32
6.1 Enfoque etnográfico
6.2.1 Rol del etnógrafo
6.2.2 Recolección de información
6.2.3 Observación participante
6.2.3.1 Entrevistas
6.2.4 Teoría fundamentada
7. Diseño metodológico …………………………………………………………. 39
7.1 Población
7.2 Descripción del proceso metodológico
7.2.1 Fases para la recolección de datos 7.2.1.1 Fase inicial y de inmersión en la población 7.2.1.1 Fase de construcción de relatos 7.2.1.2 Fase de codificación y análisis de los relatos 7.2.1.3 Fase de la conclusión
8. Recolección de la información ……………………………………………. .43 8.1 Codificación abierta 8.2 codificación axial 8.2.1 Codificación selectiva
9. Conclusiones …………………………………………………………………....67
10. Bibliografía …………………………………………………………………….. 78
11. Anexos ………………………………………………………………………….. 83
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NOCIONES DE PREVENCIÓN CONTRA EL DENGUE DE LOS NIÑOS Y LAS NIÑAS DE EDUCACIÓN BÁSICA PRIMARIA EN LA ESCUELA LA
ISLA EN EL MUNICIPIO DE FUSAGASUGÁ, VEREDA LA ISLA,
CUNDINAMARCA COLOMBIA.
1. Planteamiento del problema
Esta investigación se enfoca hacia el trabajo en prevención de
enfermedades transmitidas por insectos vectores, entendidos como aquellos
insectos que transportan un agente etiológico, parásitos o virus, que produce
enfermedades a animales, vegetales y/o humanos. Surge como una
inquietud a partir de las investigaciones desarrolladas por el grupo de
Entomología, Biología Celular y Genética de la Universidad de La Salle y de
la intención de aportar los conocimientos adquiridos a la comunidad afectada
por este tipo de enfermedades, conociendo sus actitudes, comportamientos
y creencias para posteriormente intentar modificar aquello que genere algún
tipo de riesgo.
1.1 Problemáticas en prevención de enfermedades transmitidas por insectos vectores: actitudes y conductas poblacionales.
Una de las principales problemáticas vinculadas con las enfermedades
transmitidas por vectores, ha sido la poca aceptación de la información
impartida por las Secretarias de Salud por parte de la comunidad hacia la
cual va dirigida, debido a la forma y los contenidos que estas incluyen. La
falta de continuidad en la implementación de las campañas y la baja
permanencia de las personas en los lugares considerados de riesgo, no
permiten que la población comprenda, analice, interprete y utilice de manera
correcta y constante la información impartida. La forma como se han venido
realizando los trabajos en prevención, no ha generado un impacto positivo lo
que se refleja en la permanencia de conductas inadecuadas de las personas
a pesar de tener acceso a la información lo que induce a preguntarse sobre
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la efectividad de las campañas, ya que a pesar de procurar mejorar la forma
de llegar a la población afectada o en riesgo, la problemática se mantiene
como lo demuestran los informes epidemiológicos quincenales del Instituto
Nacional de Salud, donde se reportan para el año 2006, 30309 habitantes
afectados por dengue clásico (EER, Vol. 4, No. 9. 26 septiembre 2007),
107866 por malaria y 18097 por leishmaniasis, haciendo falta aquellos casos
que no se reportan (GONZALEZ, 2006). Es muy importante resaltar que las
campañas son ejecutadas pero no evaluadas, por lo que se desconoce el
impacto que tienen sobre el conocimiento y la conducta las poblaciones,
acción necesaria para poder determinar su efectividad, lo que permitiría
finalmente que se adquirieran conductas saludables (OPS, 2004). Se hace
imprescindible desarrollar estrategias diseñadas para cada comunidad
susceptible de padecer la enfermedad, para que la información llegue de
forma útil, clara y permanente. La OPS (Organización Panamericana de la
Salud) reconoce los avances a los que llegan los laboratorios que investigan
este tipo de patologías, por lo que confirman la necesidad de desarrollar
campañas de salud y educación para que estos nuevos conocimientos sean
utilizados adecuadamente. Esta información revela la importancia de educar
en lo saludable para interiorizar la información y actuar de forma consciente
y coherente con la problemática.
1.2 Formulación del problema
¿Cuáles son las nociones de prevención contra el dengue de los niños y las
niñas de educación básica primaria en el municipio de Fusagasugá, Vereda
la Isla, Cundinamarca, Colombia?
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2. Justificación
En América Latina el control, estudio y prevención de las enfermedades
endémicas ha presentado dificultades de carácter político y operativo, que
están afectando directamente a la comunidad ya que este proceso tarda, o
en muchos casos no se da o no se realiza, de acuerdo con las necesidades
de cada población.
En Colombia las enfermedades transmitidas por insectos vectores, como
dengue, malaria, chagas y leishmaniasis, son un problema de salud pública
en aumento que se evidencia en el número mensual de casos, como lo
reporta cada mes el informe epidemiológico nacional quincenal del Instituto
Nacional de Salud.
En la actualidad Cundinamarca es uno de los departamentos que
continuamente reporta casos de dengue clásico y se encuentra en una zona
de alto riesgo para esta enfermedad; en particular el municipio de
Fusagasugá, sitio en el cual se desarrolló el presente trabajo, posee las
características físicas y ambientales que favorecen la presencia de insectos
vectores de esta enfermedad, como Aedes aegypti, vector confirmado de
dengue clásico y dengue hemorrágico y en donde se reportan no solamente
casos de dengue clásico, sino también epidemias de esta enfermedad
(Henao et al, 2005). En este municipio no hay evidencia rigurosa del estado
actual de la problemática, a pesar de que en los últimos años estas
enfermedades han cobrado importancia en la región. Las estrategias de
prevención que el municipio ha adoptado están dirigidas directamente a las
amas de casa y a las zonas en las que se presentan los brotes, situación
que no permite involucrar a un gran porcentaje de la población y que impide
que la información trascienda en el tiempo y genere los cambios
conductuales necesarios en los habitantes (Informe Municipal, Secretaria de
Salud del Municipio de Fusagasugá, 2006).
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Para realizar un control efectivo de estas enfermedades, es necesario actuar
teniendo en cuenta diferentes aspectos de la comunidad hacia la cual va
dirigida la estrategia, como los relacionados con los conocimientos, actitudes
y prácticas, así como la epidemiología de la enfermedad, entendida como el
estudio de la distribución, causas y consecuencias de enfermedades en
humanos. Otro aspecto de igual importancia es el estudio de la biología y
etiología de los insectos vectores y de sus posibles reservorios, actores
importantes para la implementación de planes de control. Como se aprecia,
es de vital importancia el componente social, que debe ser abordado
partiendo del diagnóstico de los conocimientos, prácticas y creencias que
posee la comunidad sobre la prevención de la enfermedad para implementar
estrategias de control específicas. La investigación que se propone se
enfocará en identificar las prácticas, conocimientos y creencias, que de
prevención contra el dengue y dengue hemorrágico poseen algunos niños y
niñas de educación básica primaria de la escuela La Isla, vereda La Isla, del
municipio de Fusagasugá, Cundinamarca. Pretende realizar un diagnóstico
sobre la actitud y conciencia que algunos niños de esta región asumen frente
al medio ambiente y frente al riesgo de contraer enfermedades como las
anteriormente mencionadas, evaluando si se comprende y reflexiona frente
al entorno, identificando el insecto como endémico y que el control a través
de la fumigación y algunos otros medios físicos, no va a erradicarlo,
haciendo necesario que se comprenda y aprenda a vivir con él.
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3. Objetivos
3.1 General
Identificar los conocimientos, prácticas y creencias que de prevención contra
el dengue y dengue hemorrágico tienen los niños y niñas, de educación
básica primaria de la vereda la Isla de la Escuela La Isla, municipio de
Fusagasugá, Cundinamarca.
3.2 Específicos
3.2.1 Propiciar la interpretación crítica de las experiencias en la prevención
del dengue y dengue hemorrágico a partir de una plataforma teórica.
3.2.2 Reconstruir y ordenar las experiencias que intervienen en la práctica
preventiva del dengue y dengue hemorrágico desde la teoría fundamentada.
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4. Marco contextual
4.1 Municipio de Fusagasugá
Se ha tomado el municipio de Fusagasugá por el tipo de población, la cual
se caracteriza de dos formas: flotante y permanente, la importancia de la
zona ya que es un municipio de paso, los reportes de casos de dengue y
dengue hemorrágico y las epidemias que se han presentado por lo que se
han desarrollado algunas campañas de prevención.
4.1.1 Aspectos demográficos del municipio de Fusagasugá
4.1.1.1 Ubicación geográfica:
Se encuentra ubicado en la región del Sumapaz, en el Departamento de
Cundinamarca en la depresión sur occidental de la Cordillera Oriental. Es
considerada la cabecera de la provincia como centro económico, de
confluencia vial y de servicios, así como polo de desarrollo del sur de
Cundinamarca. Tiene una extensión de 233 kilómetros cuadrados, una altura
de 1750 metros sobre el nivel del Mar y una temperatura promedio de 20
grados centígrados. Limita al norte con las poblaciones de Silvana y Sibaté,
al sur con las poblaciones de Arbelaez, Pasca y Melgar (Tolima), al oriente
con las poblaciones de Pasca y Sibaté y al Occidente Tibacuy y Silvana.
(Instituto Agustín Codazzi, 2007)
4.1.1.2 Algunos aspectos sobre la división del territorio
Fusagasugá actualmente cuenta con seis Comunas a nivel urbano y cinco
Corregimientos a nivel rural; la zona urbana cuenta con 71 barrios y la zona
rural con 46 veredas. En total el municipio cuenta con un total de 113.137
habitantes distribuidos de la siguiente forma: 88.266 a nivel urbano y 24.871
a nivel rural, convirtiéndolo en el tercer municipio de Cundinamarca con
mayor población (DANE, 2007).
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4.1.1.3 Estratificación socioeconómica
De acuerdo con los reportes del DANE y la Secretaria de Salud del
municipio, el 21% de las viviendas presentes en la región, se catalogan
como hogares con necesidades básicas insatisfechas, los hogares más
afectados son aquellos que se encuentran fuera de la cabecera municipal.
Una de las principales problemáticas que afecta a estos hogares, es el
hacinamiento, que en porcentajes, se puede representar en un 10.2%.
Algunos de los criterios para determinar este tipo de hogares son los
siguientes: vivienda y servicios inadecuados, inasistencia escolar,
dependencia económica (Informe administrativo, Secretaría de Salud de
Fusagasugá, 2007).
4.1.1.4 Actividades económicas
El municipio cuenta con los sectores agrícola, industrial, comercial muy bien
representados. De éstos, el de mayor producción es el sector avícola, el cual
es reconocido a nivel nacional por el alto grado de producción, las técnicas
que se emplean y el volumen de la producción ya que abastece a un alto
porcentaje del territorio nacional. Igualmente la siembra y venta de plantar
ornamentales, pues los viveros de Fusagasugá, abastecen a un gran
número de locales en la capital y otras ciudades de importancia. Además de
estas actividades, hay fábricas de concentrados, despulpadoras de frutas y
algunas artesanías. No se puede desconocer el valor que año tras año ha
adquirido para la región el turismo, ya que por la cercanía a la capital y el
clima, se ha convertido en un centro turístico.
En cuanto a la producción agrícola, cabe destacar que los productos
sembrados que mayor espacio ocupan en la región son: el tomate chonto, la
habichuela, el café tradicional y el tecnificado. El sector agrícola es trabajado
aproximadamente por 2.573 personas. (Informe administrativo Alcaldía de
Fusagasugá, 2007)
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4.1.2 Servicios públicos
4.1.2.1 Acueducto
El agua es provista por dos fuentes hídricas, el río Barro Blanco el cual cubre
un 48% de la población, el segundo el río Cuja que abastece a un 38% de la
población restante, el agua de estos ríos llega a tres plantas de tratamiento,
a pesar de la abundancia del agua, actualmente 1700 viviendas no cuentan
con el servicio de agua potable. A nivel rural solamente el 15% de la
población cuenta con agua potable, estas viviendas son provistas por agua
que proviene directamente de los ríos y son controladas por las juntas de
acción comuna de cada vereda.
En cuanto a la calidad del agua, se ha determinado, de acuerdo con los
reportes de la Oficina de Saneamiento Ambiental del Hospital San Rafael,
que es apta para el consumo humano aunque en algunos casos el pH y el
cloro residual no se encuentran dentro de los rangos mínimos, existe la
presencia de coliformes fecales como resultado de la contaminación por
heces de origen humano y animal. El reporte de análisis físico-químico que
realiza la CAR (Corporación Autónoma Regional), destaca la presencia de
metales pesados como mercurio y plomo como de plaguicidas (Informe
administrativo, Planeación de vivienda de Fusagasugá, 2007).
4.1.2.2 Residuos sólidos
Los residuos sólidos son depositados en el botadero municipal que se
encuentra a las afueras del municipio; no tienen ningún tipo de tratamiento,
lo que genera una situación ambiental inadecuada. Este botadero tiene
aproximadamente 2.5 hectáreas de terreno. El municipio adelanta
programas en los que se espera un mejor manejo de las basuras por parte
de la población, ya que por habitante actualmente se están generando
0,65kg diarios por habitante a nivel urbano. En las zonas rurales no se ha
logrado realizar un estudio en el que se pueda establecer el volumen de
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basuras. Es claro que en algunas de estas zonas, se hacen fosas en las que
se depositan los residuos sólidos, sin ningún tipo de manejo, provocando un
alto índice de contaminación y de proliferación de vectores de enfermedades
animales y humanas, el mal manejo de las camas de producción avícola,
porcina y bovina, aumentan este riesgo.
4.1.3 Sector educativo
En el municipio, existen tres modalidades en cuanto a educación se refiere,
educación forma, no formal e informal. La primera ofrece los siguientes
niveles: pre-escolar, educación básica, primaria, secundaria, media (técnica
o académica), el municipio cuenta con institutos técnicos y universidades. La
educación no formal, esta conformada por instituciones o institutos que
tienen como objetivo complementar o actualizar aspectos académicos o
laborales, en los que los niveles no se ajustan a los que la educación formal
ofrece, dentro de estos institutos se cuenta con el SENA.
Se estima que aproximadamente el 65% de la población en edad de estudiar
se encuentra escolarizada (Secretaria de Salud, 1997), sin embargo, el
número de personas aumenta día a día en el municipio, pero los espacios
escolares se mantienen en cuanto a número y plazas para ofrecer, lo que ha
generado con alto número de personas en edad de estudiar no se
encuentren escolarizadas aumentando los problemas de carácter social
disminuyendo la calidad de vida (Informe administrativo, Secretaría de
Educación de Fusagasugá, 2007).
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5. Marco teórico
5.1 Salud pública
5.1.1 Enfermedades transmitidas por vectores en Colombia
Este tipo de enfermedades transmitidas por insectos vectores (ETV), como
leishmaniasis, dengue, malaria, chagas, entre otras, son aquellas
ocasionadas por insectos infectados por virus, bacterias, protozoos u
hongos, que cumplen parte de su ciclo de vida en el intestino del
invertebrado. Estas enfermedades son transmitidas a los humanos y otros
vertebrados por dos vías, una se relaciona con la invasión del hombre a
lugares selváticos hábitat usual de los insectos, o por la antropofilia de éstos
últimos que al picar inician el proceso infectivo permitiendo el paso del
agente patógeno al torrente sanguíneo infectándolo. A este tipo de
enfermedades pertenecen el dengue clásico y hemorrágico, la fiebre
amarilla, la leishmaniasis, el virus del dengue occidental, entre otras, las
cuales están presentes en países tropicales como Colombia (Farieta, 2003).
En el 80% del territorio colombiano existen las condiciones climáticas,
geográficas y epidemiológicas aptas para la transmisión de este tipo de
enfermedades, al tener ubicada una gran parte del territorio rural por debajo
de los 1.750 m.s.n.m1., lo que estima en 30 millones a los colombianos que
se encuentran en riesgo de contraer alguna de estas enfermedades
(Ministerio de Protección Social, Resolución 2904 de 2005), lo cual se
evidencia en el creciente número mensual de casos como reporta el informe
epidemiológico nacional quincenal, del Instituto Nacional de Salud. Además,
las migraciones de personas a lugares inadecuados y las malas condiciones
de las viviendas, aumenta el riesgo de la población de entrar en contacto con
los insectos infectados y contraer algún tipo de enfermedad.
1 Nomenclatura del sistema internacional de unidades (SI) que significa: metros sobre el nivel del mar.
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5.1.2 Insecto vector del dengue, zancudo, mosquito (Aedes aegypti)
Este insecto es endémico del continente Africano, presenta una amplia
distribución en Asía y América. Son mosquitos de la familia Culicidae, los
principales vectores de enfermedades infecciosas graves como el paludismo
humano y aviario, el dengue, la fiebre amarilla, la elefantiasis y otras formas
de filariasis (Noble & Noble, 1964; Blair, 2000). A. aegypti, pertenece a la
clase Insecta; orden Diptera, familia Culicidae, subfamilia Culicinae, tribu
Aedini que está constituida por 41 subgéneros y 1019 especies mundiales.
5.1.2.1 Ciclo de vida
Este insecto ha sido distribuido en el planeta gracias al transporte de
huevos, pupas y adultos del insecto, por barcos, aviones y transporte
terrestre. Tiene hábitos antropofílicos domiciliarios. Las hembras ponen los
huevos en depósitos de agua estancada, preferiblemente agua limpia, a la
altura de la interfase agua aire, donde pasados entre 3 y 10 días,
dependiendo de la temperatura, estos eclosionan pasando por los estados
larvario, de pupa y finalmente emerge el adulto. Con posterioridad a ese
período, los huevos son capaces de resistir desecación y temperaturas
extremas con sobrevida de 7 meses a un año. Las larvas que emergen
inician un ciclo de cuatro estados larvarios, creciendo a lo largo de tres
mudas desde un largo de 1 mm a los 6 o 7 mm finales. La pupa no requiere
alimentación y entre 28° y 32° C completa su desarrollo hasta la emergencia
del adulto en 1 a 3 días. El ciclo completo de A. aegypti, de huevo a adulto,
se completa en óptimas condiciones de temperatura y alimentación, en 10
días aproximadamente. En esta última etapa, el insecto se caracteriza por su
color negro con vetas blancas; las hembras son hematófagas con hábitos de
alimentación diurnos, los machos al poseer una probóscide poco fuerte no
pueden romper la piel de los animales, por lo que se alimentan de la sabia y
néctar de las plantas y agua (Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica,
2005).
20
Cada hembra de esta especie puede colocar entre 50 a 500 huevos en agua
limpia y en reposo. Los huevos están protegidos por un caparazón de color
blanco inicialmente, que se oscurece en la medida que el embrión se
desarrolla, el cual eclosiona a los tres días aproximadamente si las
condiciones son las adecuadas.
5.1.2.2 Ecología de Aedes aegypti
En general la enfermedad se encuentra asociada a las condiciones socio-
económicas de las regiones y aquellos factores ambientales que favorecen
para su desarrollo.
La hembra de A. aegypti, ubica sus huevos en recipientes con agua limpia,
estos pueden estar ubicados en diferentes lugares, tanto fuera de la casa
como dentro de esta, todo depósito de agua es un lugar apto para los
huevos, llantas, floreros, depósitos de agua potable, botellas, entre otros.
De acuerdo con el trabajo de Farietta (2003), las etapas o estadios por los
que pasa A. Aegypti, depende de la temperatura del ambiente en el que se
21
encuentran. Una vez los huevos han eclosionado se inicia el estadio larval.
Los huevos que no se encuentran en el estado apto para desarrollarse,
pueden morir o entrar a un estado de latencia hasta encontrar las
condiciones aptas, este periodo de latencia puede durar hasta un año.
Durante el estadio de larva necesitan de una constante alimentación, por lo
que la competencia por la comida es alta, aumentando las posibilidades de
muerte para algunas de ellas y la supervivencia de otras. Luego de 3
estadios larvales, entran en el estadio de pupa, para que posteriormente
emerja el adulto. Cuando los adultos machos están listos para el vuelo,
copulan con las hembras garantizando huevos viables a lo largo de la vida
de la hembra; estas se ven obligadas a una continua alimentación
sanguínea, generalmente provista por mamíferos, con el fin de fortalecerse y
desarrollar los ovarios para la oviposición. Los periodos de alimentación de
esta especie, generalmente son diurnos, con picos entre las 11:00 y 12:00
m. del día, y las 4:00 y 5:00 p.m.
Es la hembra la que transmite la enfermedad o el virus del dengue por su
costumbre antropófila, al picar a seres humanos o primates, permite el paso
del virus por medio de su saliva infectada al torrente sanguíneo del
vertebrado. De inmediato el virus se posa en los glóbulos blancos del
hospedero con el fin de multiplicarse en ellos. Cuando la persona o el animal
vertebrado es picado de nuevo por otro mosquito, este se infecta de tal
forma que este en queda en capacidad de seguir transmitiendo el virus a
todos aquellos de los que el mosquito se alimente.
5.1.3 Dengue y dengue hemorrágico
El dengue es una enfermedad febril aguda, considerada como una
enfermedad endémica en las poblaciones que habitan por debajo de los
1800 m sobre el nivel del mar, causada por un virus del cual se han
identificado cuatro serotipos del virus (DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4),
todos reportados en Colombia y es transmitida por mosquitos del género
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Aedes infectados por el Flabovirus dengue, perteneciente a la familia de los
flavivirus. Cuando cualquiera de estos insectos infectados pica a un
vertebrado, específicamente al hombre, se inicia la incubación del virus
dentro del hospedero. Los casos agravados de la enfermedad, se deben a la
inoculación de un serotipo diferente al primero (DEN-1) y aunque en general,
la enfermedad no ocasiona la muerte de los pacientes, los ubica en estados
susceptibles de padecer el estado agravado, que si sería causa de muerte
(Vélez et al, 2006).
En América se le considera a A. aegypti como una especie doméstica y en
Colombia se le ha encontrado en zonas rurales, por lo que también es
considerado “selvático”. La hembra del mosquito es quién porta el virus, y al
alimentarse de sangre lo transmite.
En cuanto a la descripción clínica, el dengue clásico, se caracteriza por
fuertes dolores de cabeza, fiebre, nauseas, dolor abdominal, falta de apetito,
manifestaciones hemorrágicas en diferentes zonas. El dengue hemorrágico
presenta los mismos síntomas del dengue clásico, la diferencia entre estos
dos, es que el segundo presenta hemorragias más severas y complicaciones
mayores en el sistema circulatorio.
5.1.3.1 Factores de riesgo del dengue
Se emplea el término riesgo, como un concepto a través del cual se mide la
probabilidad de una futura ocurrencia como infección o brote por dengue.
Esta probabilidad depende de los factores que determinan el suceso.
Los de mayor importancia pueden ser los factores que intervienen
directamente con el huésped y el vector. Dependiendo de las condiciones
del huésped, edad, sexo, nivel de viremia, el parásito tendrá mayor, menor o
no tendrá éxito; un factor importante en cuanto al insecto es la densidad de
las hembras adultas, la frecuencia de alimentación y disponibilidad de
huéspedes, la zona geográfica en la que se desarrolla y la frecuencia con la
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que entra en contacto con la población. Adicional a los anteriores, están los
factores sociales, entre estos se encuentran la densidad de la población, el
tipo de vivienda, los suministros de agua y las prácticas, conocimientos y
creencias de la población frente al vector, que son decisivos para evitar o
adquirir la enfermedad (Ministerio de Protección Social, Resolución 2904 de
2005).
5.2 Prevención
Se han realizado diferentes investigaciones con respecto a las
enfermedades trasmitidas por vectores, en las que se ha estudiado la
importancia de la comunidad frente a la problemática, al igual que la
necesidad de la participación de ellos durante el proceso de solución a la
misma (Montes et al, 2004).
Dentro de los estudios sobre leishmaniasis, fiebre amarilla y dengue, se
resalta la necesidad de conocer y/o evaluar los conocimientos de la
comunidad con respecto a la enfermedad y al insecto que la trasmite, para
tener las herramientas necesarias para adoptar determinadas prácticas y
actitudes. La historia de la población con respecto a la enfermedad y al
insecto, permite conocer y comprender la situación, adquirir el tipo de
información que necesitan para reflexionar frente a la problemática y llegar a
soluciones adecuadas en y para una comunidad específica. Igualmente se
consigue reevaluar preconceptos de los investigadores, pues este tipo de
estudios corroboran o modifican las ideas que se tienen de la población con
respecto a las prácticas y conocimientos. Algunos estudios reflejan, como el
desconocer a la población evita que el estudio sea exitoso, se presupone lo
que ellos saben, llegando con ideas equivocadas sobre la comunidad (Cruz
et al, 1999).
El estudio de los conocimientos, prácticas y creencias permite al investigador
hablar con el mismo vocabulario de la comunidad, conocer las prácticas
24
adecuadas, identificar aquellas personas que dentro de la comunidad tienen
un papel relevante y pueden convocar para replicar la información y
reconocer las fallas en cuanto a la adquisición y transferencia de la
información (Isaza, et al, 1999).
5.3 El dengue en Centro y Sur América
Se estima que desde hace 200 años se han reportado casos y epidemias de
dengue en Centro y Sur América, ya que su vector, A. aegypti, se encuentra
en todos los países con excepción de Canadá, obligando a generar
campañas para su control y prevención de la enfermedad, logrando entre los
años 1948 a 1972, erradicar a A. aegypti de algunos países, (OPS, 1995).
Sin embargo, la reducción del gasto público destinado a este tipo de
campañas, ha generado una reinfestación del vector; y por ende un aumento
de los casos de la enfermedad, además durante la década de los setentas,
algunos de los serotipos del dengue se hicieron endémicos circulando en las
poblaciones de forma aislada o varios simultáneamente en una misma
región.
Hacia las décadas de los 80´s y 90´s, la enfermedad se caracterizó por una
amplia propagación geográfica, generando fuertes epidemias en Brasil,
Bolivia, Paraguay, Panamá y Perú; simultáneamente, aparece el dengue
hemorrágico y el síndrome por choque, en países como Brasil, Salvador,
Venezuela y Colombia, al igual que la reaparición de serotipos erradicados
en algunos países, donde las unidades administrativas notifican los casos
como graves, lo que sugiere que la enfermedad se esta haciendo endémica
en estos países. En la actualidad, esta enfermedad sigue siendo de
importancia en toda Latinoamérica por la cantidad de casos que aún se
reportan anualmente (Figura 1) (OPS, 1995).
25
Figura 1. Casos de dengue clásico y hemorrágico reportados en Latinoamérica en el año
2007. OPS. EER, Vol. 4, No. 9. 26 septiembre 2007.
5.3.1 El Dengue en Colombia
Se estima que el 95% del territorio nacional posee un clima apto para el
desarrollo de los insectos trasmisores de dengue, además, la variación
climática ha generado una dinámica compleja en la transmisión de la
enfermedad, sumado a las condiciones socioeconómicas de algunas
regiones, la susceptibilidad para la transmisión de la enfermedad aumenta
notablemente.
A. aegypti es el principal transmisor del dengue, se encuentra distribuido en
el 80% del territorio colombiano (Figura 2). Durante los años de 1988 y 1989
se reportó la mayor incidencia de casos en el país, sin embargo, en 1970,
26
Colombia se vio afectada por extensos brotes de los serotipos 2 y 3, los
cuales se hicieron endémicos en el caribe (Farietta, 2005).
Figura 2. Situación del dengue en Colombia 2003. Mapa de riesgo N°3. SIVIGILA, Boletín
epidemiológico semanal N° 08, febrero de 2004.
En 1998 se notificó la presencia de Aedes albopictus en Leticia Amazonas,
considerado en Venezuela como un vector de fiebre amarilla, dengue y
encefalitis equina de manera aún más eficiente que A. aegypti (Sivigila,
2004) hacia el año 1978 se reporta en Puerto Berrio (Antioquia) el primer
caso de dengue hemorrágico; desde ese entonces se ha observado un
incremento de 1.4 casos por cada 100.000 habitantes (1994) a 5.17 en 1998,
para llegar en el año 2001 a una tasa de 15 casos por cada 100.000
habitantes (Sivigila, 2005).
27
Los departamentos con mayor incidencia de Dengue, de acuerdo con los
reportes del Ministerio de la Protección Social son Valle, Santander, Huila,
Quindío y Cundinamarca, aportando aproximadamente un 70% de los casos
reportados en el país, en cuanto a Dengue Hemorrágico, estos
departamentos incluyendo al Meta, aportan un 80% (Sivigila, 2005). Los
municipios que se encuentran altamente comprometidos, pues han
registrado tasas de 100 casos por cada 100.000 habitantes son: Cúcuta
(Norte de Santander), Bucaramanga (Santander), Medellín (Antioquia) y
Girardot (Cundinamarca). De acuerdo a los reportes virológicos del 2001, se
puede afirmar que en la actualidad en Colombia se encuentran en
circulación los serotipos D1, D2 y D4.
En el último año se ha reportado el mismo número de casos que hace 10
años, lo que evidencia que el dengue continúa siendo una enfermedad de
importancia nacional y que las campañas que se desarrollan en el territorio
nacional no están surgiendo el efecto deseado (Figura 3).
Figura 3. Ministerio de la protección Social. Tendencia del dengue clásico en Colombia.
28
5.3.2 Dengue en Cundinamarca
El departamento notifica brotes epidémicos de dengue desde enero de 1997
hasta junio de 2000, con factores de riesgo para la transmisión entre los
cuales se tienen factores geográficos, climáticos, socio-económicos y
relacionados con el vector. De 2004 a mediados de 2007 se ha registrado
un aumento en el número de casos como lo muestra la siguiente tabla.
Tabla 1. Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica. Número de casos de dengue clásico y hemorrágico para Colombia 2004-2007
Año Número de casos reportados de Dengue
clásico en Cundinamarca
Número de casos reportados de Dengue
hemorrágico en Cundinamarca
Dic 15 de 2004 1059 52
Nov 19 de 2005 1572 73
Nov 18 de 2006 1161 84
Mayo 17 de 2007 517 49
5.4 Concepto de educación
De acuerdo a la postura de Zambrano (2002), define educación como
“…actividad que tiene como objetivo principal la modificabilidad de la
condición primitiva del mamífero humano…”, ubicándolo como un ser
educable y perfectible, capaz de modificar actitudes, el presente, el pasado,
su entorno, expresándose de acuerdo con las necesidades que vive. La
educación, de acuerdo con el autor anteriormente mencionado, explica como
permite la ubicación histórica y geográfica de los individuos, pues en esta se
ve reflejada la sociedad en la que se ha desarrollado. Es gracias a la acción
de la educación que el hombre logra manifestarse a nivel artístico, literario,
29
científico, evidenciando lo educable2 que logra ser. En el devenir de sí
mismo, la cultura en la que se desarrolla, el mundo en el que vive, el hombre
ha modificado la forma de educarse, las diversas formas como las exterioriza
no son más que los resultados de la acción de la educación.
La educabilidad es la potencialidad del que aprende en el ámbito de la
escuela (Jiménez, 2006)3, se hace responsable quién educa para el uso de
estas potencias, para que el educando este en ese proceso de
perfectibilidad y expresión de su saber, de esta forma educar se entiende
con mayor precisión como una acción y no un algo estático, una acción
única, es el conjunto de un que hacer constante.
5.4.1 Concepto de Noción Desde la escuela se pude aprender, re-aprender o des-aprender. De alguna
forma siempre se esta aprendiendo, se le está otorgando valor al saber, se
le cualifica o califica, pero se resalta el valor que tiene frente a otras
situaciones, siempre el que sabe se ve en mejor posición que el que no (De
Zubiria, 1998).
Se construye conocimiento cuando se le da un significado desde la base que
se ha construido previamente, por tal motivo es que el conocimiento puede
“aumentarse” (Miras, 2000). A esto se le puede denominar noción, todo ese
conocimiento que permite entrar en contacto con la realidad y comprender el
entorno así como nominarlo. Solamente a partir de este conocimiento es que
es posible generar otro diferente más elaborado que permite explicar el
medio en el que el sujeto se desarrolla. De acuerdo con las nociones que un
2 Educable, como se mencionó anteriormente, se refiere a la capacidad que tiene el ser humano para aprender y modificar el entorno gracias a esa misma acción, como única criatura que logra modificar el ambiente y expresar su pasado, presente y proyectarse a un futuro. 3 Escuela debe entenderse no solo como el espacio físico, debe comprenderse como todo espacio en el que se aprende y se genera conocimiento.
30
sujeto posea y la capacidad que tenga para establecer relaciones, permitirá
que lo que aprenda adquiera suficiente significado como para hacerlo parte
de su cotidianeidad, de lo contrario este saber se olvidará (De Zubiria, 1998).
Es importante tener en cuenta que la escuela no es el único motor del
conocimiento, en el sentido amplio de la palabra, tal y como lo menciona
Jiménez, el entorno en el que se desarrollan los sujetos también es fuente
de aprendizaje.
5.4.2 Narración, sujeto y subjetividad
El hombre nace dentro de una cultura de la cual recibe, incluso antes del
nacimiento, saberes y características que lo hacen propio de ese lugar; se
hace sujeto en el instante en que comprende desde su interior ese mundo y
le da un significado a lo que hay en él. De esta forma, de esa adaptación
cultural que hace dependen esos significados y conceptos que construye del
entorno (Brunner, 1999). Este conocimiento no depende de la escuela,
incluso de los libros, es un conocimiento mediado a través de la intuición
(Hessen, 1991: 72), este es un saber inmediato que surge del interior, con la
capacidad de reflexionar de si mismo y del entorno por lo que se construye a
partir de las vivencias, las cuales se traducen en tradición: hábitos, creencias
y costumbres (Salcedo, 2007), sin embargo, para comprender al sujeto es
preciso interpretar las vivencias y sus significados, y tal vez una de las
formas de hacerlo es observando la forma como logra participar en el
sistema cultural al que pertenece. Desde esta perspectiva, es la cultura la
que da significado a ese sujeto y a sus acciones. Si es la cultura la que
permite conocer, se comprende que cada sujeto posee un conocimiento del
mundo, el cual utiliza para obrar en éste. Ese conocer, no solo es del sujeto,
es también una construcción social que valida el obrar, creer y saber.
Asimismo, la narración se convierte en una forma de reconstruir las
vivencias haciendo uso de la memoria para encontrar y entender el
31
significado que se ha construido a lo largo de la experiencia (Benadiba &
Plotinski, 2005) y es en este punto, en el que se cuenta con los sucesos tal y
como ocurrieron mediados por la subjetividad de quién ha vivido y le otorga
un significado; de esta forma, el suceso no es lo relevante, pero si el
significado de estos dentro de la experiencia. Brevemente, se logra
comprender lo que el otro cree, se valida su actuar y pensar (Ramos, 2001).
Cuando se narra, no solo se expresa lo que el individuo posee, también se
narra lo que en sociedad se ha construido (Barela et al, 2004), lo que sugiere
que estas experiencias reflejan de alguna forma las condiciones
económicas, políticas, biológicas del lugar. De la experiencia de algunos, se
puede extrapolar a la vivencia de la comunidad. Recurrir a la historia de las
personas significa conocer y comprender la forma como ellos se relacionan
con las situaciones, comprender la posición que asumen frente a las
problemáticas y la vida cotidiana validando el saber popular.
5.4.3 Educación y salud
Desde hace varias décadas, Latinoamérica como región ampliamente
afectada por las enfermedades transmitidas por insectos vectores (ETV), se
preocupa por asumir procesos diferentes frente a la salud pública, ya que es
conciente de que esta no solamente depende de las condiciones climáticas y
geográficas de los países, ni de las desiciones gubernamentales como se
creía anteriormente; sino que es de gran importancia la realización de
estudios al interior de las poblaciones afectadas o que pueden estar en
riesgo frente a este tipo de enfermedades. Dentro de los aspectos
importantes a investigar, se deben incluir la historia del lugar, la cultura,
formas de vida y pensamientos, de tal forma que el monitoreo de las
enfermedades que afectan a determinada región garanticen que las
estrategias de control sean las adecuadas y respondan no solo a la
enfermedad sino también a la población que la padece o es susceptible de
padecerla (Breilh, 2003). Es así como la educación se convierte en uno de
32
los frentes a través de los cuales los sistemas de salud pueden enfrentar
dichas problemáticas. En el caso de las ETV, es claro que solamente si se
conoce y comprende la enfermedad sus causas y consecuencias, las
actitudes de prevención serán exitosas.
Tradicionalmente el estudio que se hace de las enfermedades en un lugar,
se refiere a los casos particulares de donde se extrapolan las causas que
trae el padecimiento de la enfermedad, pero ese ser crítico con el medio y
observar detalles puntuales y particulares de los pobladores es lo que a
impedido que las acciones que se proponen para el control no sean efectivas
(García, 2007).
Se propone que la salud y la educación se conjuguen una sola perspectiva,
de tal forma que la OPS propone para Latinoamérica en el año 1997 la
educación para la salud, de tal forma que se adquieren hábitos saludables
coherentes con el medio y las necesidades para una vida sana, de tal forma
que la escuela es uno de los ejes fundamentales para el desarrollo de planes
y su ejecución en cuanto a prevención y adquisición de información, es el
lugar a través del cual se informa a diferentes entes de una sociedad (Cuarta
conferencia de Promoción para la salud, Yakarta, Indonesia, 1997). En el
año 1992 Colombia implementó oficialmente este programa a nivel nacional
donde se espera que a través de la educación quienes participan de ella
generen espacios y conductas saludables, autocuidado, entre otras actitudes
(Palacio, 2001). La escuela participa activamente en la prevención de
enfermedades no solo por los planes que desde ella se pueden implementar,
sino por el mismo significado de educación y las posibilidades que ofrece a
un sujeto educable.
33
6. Marco metodológico
En respuesta a las necesidades actuales, se están desarrollando trabajos en
los que los aspectos cuantitativos son un complemento de lo cualitativo y
viceversa. En muchos casos se requiere de estudios interdisciplinarios para
generar verdaderas respuestas a las necesidades de acuerdo con las
problemáticas de un lugar (De Tezanos, 1998). Es así como la discusión se
centra en el objeto de estudio y en la forma como el investigador interactúa
con este, respondiendo a las necesidades de una comunidad con todas sus
características particulares, teniendo en cuenta sus condiciones, creencias
etc. (Goetz, 1988). El presente trabajo busca una mediación entre los dos
paradigmas, ya que el cuantitativo a permitido vislumbrar el problema que se
plantea, mientras que el cualitativo busca encontrar una opción para
encontrar solución a la pregunta.
6.1 Enfoque etnográfico
En la actualidad, las características de la etnografía son consideradas como
aquellas que definen al enfoque cualitativo, confundiéndola con un método y
no como un enfoque (De Tezanos, 1998) y es necesario hacer la distinción
entre estos dos conceptos para poder comprender las ventajas de un estudio
etnográfico. El enfoque indica el énfasis del estudio, como es percibido el
sujeto estudiado, mientras que el método indica la forma como se va a
desarrollar, las estrategias y herramientas adecuadas para su estudio. Así, el
enfoque etnográfico tiene como énfasis el estudio y descripción de grupos
con el fin de caracterizar sus tradiciones, roles y conductas, descifrando la
conducta frente a diferentes aspectos, para ser interpretar y darle significado
a su comportamiento.
Goetz (1988) caracteriza la etnografía como un estudio holístico y
naturalista, ya que este tipo de estudios permiten fotografiar los escenarios y
grupos de personas, recreando las prácticas, conocimientos, creencias y
34
comportamientos, permitiéndole al investigador construir la realidad tal y
como es, en sí misma, relacionando fenómenos que permiten la
conformación de grupos con costumbres propias y particulares de acuerdo
con el contexto económico, político, cultural, pedagógico, entre otros, desde
situaciones globales, para comprender como estos están conectados con su
comportamiento frente a determinadas situaciones. De esta forma Goetz
define el estudio etnográfico como una investigación inductiva, generativa,
constructiva y subjetiva.
6.1.1 Rol del etnógrafo
El etnógrafo no se limita a lo teórico, los análisis que realiza se derivan de
las categorías que en el campo ha descubierto gracias a la observación, así
no se busca verificar teorías, por el contrario, se pretende explicar los datos
obtenidos (Goetz, 1988). El etnógrafo a través de su estudio lo que pretende
es interpretar la esencia del objeto, comprenderlo y analizar las relaciones
entre él y el entorno, por tal motivo, debe vincularse de forma sutil al grupo y
hacer parte de este desde diferentes perspectivas para que abarque el
mayor número de información y pueda hacer una interpretación global de
este. Es importante mencionar la relevancia de los prejuicios del
investigador, como el papel que juegan, lo menciona De Tezanos: “…
transformar lo cotidiano en extraordinario, ubica al investigador en la tención
permanente de lo extraño y lo familiar.” Obliga al investigador a relatar lo
sucedido desde sus percepciones, sin permitir que sus preconceptos le
impidan revelar la realidad. No obstante, también hacen parte de la
investigación, pues en el futuro pueden ser fuente de información para
interpretarla información que se ha recogido4.
4 Previo al estudio, el investigador se ha planteado una serie de preguntas que lo motivaron a estudiar dicho grupo, cuestionamientos que en el transcurso de la investigación se modifican, pues durante las indagaciones pueden revelarse diferentes, pero también pueden evidenciar la realidad.
35
El etnógrafo organiza la información que ha recogido en la cotidianeidad,
teniendo en cuenta el lenguaje, los participantes, el clima, cada momento,
que aunque pareciera ser información subjetiva, por el estilo narrativo que
emplea para las descripciones (McEwan, 2005), en conjunto con el análisis
que se hace define al objeto de estudio. Para evitar que la información se
sesgue, es importante tener en cuenta el tipo de herramientas que permitirán
la recolección de la información.
6.2 Recolección de información
Es el investigador quién orienta y define el escenario a estudiar, las
herramientas y metodologías que facilitan el estudio. Es necesario recordar
“… el etnógrafo es primero y ante todo, el instrumento esencial de la
investigación, es recolector de datos, observador, narrador y escritor”
(Goetz, 1988).
Como herramientas fundamentales para el desarrollo de la investigación, se
pueden considerar las siguientes estrategias: la observación participante,
entrevistas e historias de vida, con las cuales se obtendrán los datos con las
respuestas que el investigador requiere.
6.2.1 Observación participante
A través de la observación participante, el investigador logra registrar las
definiciones de la realidad de los individuos, comprende el lenguaje, los
temas relevantes, nociones y percepciones de la realidad. Las notas de
campo pueden ser tomadas inmediatamente o pasado el evento (Goetz,
1988). A través de su agenda de investigación, el investigador relata lo
observado siendo puntual sin perder de vista el objetivo propuesto. El diseño
de la agenda incluye la organización espacial, las observaciones in situ, el
análisis de las mismas y todos los datos de los participantes.
36
6.2.2 Entrevistas
Las entrevistas permiten recoger datos con mayor precisión, y generalmente
complementan los datos recogidos durante la observación participante (De
Tezanos, 1998), de acuerdo con las necesidades del investigador y de la
investigación. El primero puede elegir la entrevista estructurada donde el
entrevistado escucha las preguntas y responde, o la semiestructurada,
donde a pesar de haber una guía, esta sólo la conoce el investigador, pues
la sesión transcurre como una charla cotidiana (Bonilla, 1995). Cualquiera de
las dos permite orientar las respuestas con el fin de identificar las creencias,
prácticas y actitudes de los entrevistados de acuerdo al estudio que se
realiza. El tipo de preguntas que se realiza es fundamental para obtener
respuestas que sean reales, no se puede sesgar al entrevistado aturdiéndolo
con información y preguntas que suponen la respuesta, el investigador debe
aprender a entrevistar, tener claro el objetivo de las preguntas, el lenguaje
que va a utilizar, el rol que va a desempeñar.
6.2.3 Teoría fundamentada
Esta teoría, permite explorar un fenómeno social para explicarlo desde los
datos recogidos y proponer una explicación que responda a cada grupo,
desde sus problemáticas y situaciones particulares. Permite que desde la
realidad de los investigados se proponga una explicación teórica; de esta
forma se construyen teorías desde las necesidades de los participantes y
con ellos (Strauss & Corbin, 2002).
Esta metodología cualitativa, interpreta los datos haciendo uso de tres fases:
- Codificación abierta: esta permite exponer las ideas y nociones de la
población con el fin de encontrar categorías y subcategorías que
permiten conocer los significados que tienen sobre la problemática. El
investigador logra descomponer los datos para abstraer los sucesos
que de alguna forma son similares de tal forma que se pueden
37
nombrar bajo conceptos amplios denominados categorías. Pueden
existir un sin fin de categorías en un mismo grupo de datos, las cuales
en pasos posteriores se analizaran minuciosamente. La forma para
nombrar estas categorías depende de las subcategorías que las
integren, las relaciones entre éstas y el significado que tengan dentro
de la investigación. Las subcategorías permiten comprender a la
categoría o de ellas surgen éstas. En cualquiera de los dos casos, los
comentarios del investigador de estas subcategorías admiten las
nociones que se desean encontrar de tal forma que las dos,
categorías y subcategorías llevan al estudio de los datos
reduciéndolos a un menor número de unidades de análisis. Este
grupo y forma de analizar permitirá formular patrones dentro de los
datos.
CODIFICACIÓN ABIERTA Lugar de la entrevista:
Escuela La Isla
Fecha de la entrevista: Julio 18
de 2007
Nombre: Darwin Edad: 5 años
Hora de la entrevista:
11:00 a.m
Curso: Kinder
Lugar de residencia: finca
ubicada en la Vereda La Isla.
Fusagasugá, Cundinamarca,
Colombia.
CODIGO ENTREVISTA
29
30
31
32
33
Esta matriz permite al investigador transcribir línea por línea y de forma
textual la entrevista que ha realizado, para poder seleccionar las palabras o
38
frases que se convertirán en subcategorías, para posteriormente analizar y
reorganizarlas.
- Codificación axial: el objetivo principal de esta codificación es la de
relacionar las categorías y reorganizar la información anteriormente
organizada. Esta debe describir las propiedades y dimensiones de las
categorías, relacionarlas con sus subcategorías, como la relación
entre categorías. En general, esta codificación le permite al
investigador preguntarse por el por qué, en dónde, cuándo, para
finalmente responder al como, estudiando tanto la estructura5 como el
proceso6 de la problemática planteada para un contexto específico.
De esta forma se logra conseguir una explicación del proceso. En
este tipo de codificación se hacen necesarios marcos conceptuales
que permitan visualizar las relaciones entre categorías, de tal forma
que esta no parezca como una simple interpretación arbitraria del
investigador.
CODIFICACIÓN AXIAL
C
Ó
D
I
G
O
Palabras/Frases Subcategorías Categorías
Esta matriz lleva al investigador a agrupar las subcategorías de tal forma que
a través de ellas logra identificar las categorías que de estas se desprenden;
así mismo se puede evidenciar la frecuencia de éstas.
5 Estructura: entiéndase por este término como el escenario, el lugar donde se desarrollan los sucesos con determinados participantes y condiciones específicas que son los que generan los problemas. 6 Proceso: es la interacción en el tiempo, de las personas con la problemática lo que ha generado una respuesta a esta.
39
- Codificación selectiva: Se puede definir como la forma final de
integrar las categorías. En este caso todas las categorías analizadas
deben poder ser relacionadas y aplicables a todos los casos
estudiados. Finalmente, el investigador hace de la reducción de los
datos (categorías y subcategorías) conceptos para hacer con ellos
afirmaciones explicando de forma general lo que ocurre. Para este
proceso puede recurrirse a la narrativa, hipótesis entre otras. La
codificación selectiva descubre la categoría central, y es ésta la que
reúne a todas las categorías sin forzarlas, es amplia pero específica y
clara, da cuenta del tema central de la investigación, explicando de
forma breve el por qué, como, en dónde de acuerdo con el contexto
específico.
40
7. Diseño metodológico
7.1 Población
El estudio se realizó en la Escuela La Isla, de la Vereda La Isla, la cual
cuenta con los grados 1º a 5º de básica primaria. Aproximadamente por
salón se contó con 15 o 20 estudiantes provenientes de la vereda La Isla y
otras cercanas a ésta. Para este estudio se entrevistaron aproximadamente
4 estudiantes por salón de acuerdo con los criterios de selección, para
finalmente trabajar con uno o dos estudiantes por salón. La población se
caracterizó como flotante, ya que un estudiante permanece un año o máximo
dos en la escuela por el trabajo de sus padres. La escuela La Isla esta
registrada en la Secretaría de Educación de Fusagasugá como una
institución pública, dependiente del Instituto de Bienestar Familiar y la
Alcaldía. Es una escuela Saludable, donde el objetivo primordial es atender
las necesidades de nutrición, aseo personal, prevención de enfermedades,
autocuidado y juego de los estudiantes.
La planta física cuenta con 3 aulas, 2 baños y 1 salón donde se encuentra el
material lúdico, sistemas, biblioteca y sala de profesores.
7.2 Descripción del proceso metodológico
Se contó con 60 estudiantes provenientes de la vereda La Isla y otras
veredas cercanas a ésta. Este estudio se ajustó a las características del
enfoque etnográfico, ya que se desconocen las actitudes y conocimientos de
la población a estudiar, sobre el dengue y las diversas formas y actitudes
para la prevención, es importante mencionar que los antecedentes
demuestran la susceptibilidad de la población frente a la enfermedad y la
evidencia de la presencia del insecto en la región, al igual que la falta de
información para la población frente a los dos aspectos anteriormente
41
mencionados, de acuerdo con los reportes de la Secretaría de Salud del
municipio.
Se pretendió descifrar a la población frente a esta problemática, conocerla y
comprenderla. A pesar de ser una región que en la actualidad cuenta con
amplio sector urbano, el sector rural continúa siendo amplio y de gran
importancia, los habitantes de estas zonas conservan tradiciones que en la
ciudad se han perdido o modificado por los comodidades que esta trae, de
acuerdo con los informes de la Secretaría de Salud del municipio, son fuente
de problemas de salud, el mal manejo de los residuos sólidos, depósitos de
agua, producción animal entre otros, que afectan directamente a los
residentes de estas zonas. Es importante rescatar las actitudes y prácticas
adecuadas, y reevaluar el tipo de información que se está distribuyendo, por
tal motivo, se hace pertinente un estudio descriptivo, a través del enfoque
etnográfico de corte cualitativo.
La recopilación de la información, se realizó a través de sus propias
entrevistas semiestructuradas, de tal forma que fueron ellos quienes
proporcionaron la información desde su experiencia en torno al dengue.
Las categorías que permitieron determinar los significados y sentidos de la
práctica preventiva de la población, se dividieron en dos grandes grupos, el
primero indagó sobre la enfermedad y el insecto vector y el segundo sobre
prevención A través de la investigación cada una de estas categorías se
nutrió con la información que los estudiantes aportaron, de tal forma que se
pudieron reconstruir las prácticas frente a prevención.
Al organizar la información, de acuerdo con la teoría fundamentada en
matrices donde se transcribió línea a línea la entrevista, posteriormente se
analizó y caracterizó la población en cuanto a la enfermedad y la prevención
de ésta, la susceptibilidad frente al cambio, las actitudes y prácticas
adecuadas como la posibilidad de incluir dentro del currículo los aspectos
42
relevantes para mantener y corregir prácticas, conocimientos y creencias, de
tal forma que a lo largo de la vida de la comunidad educativa, esta
información sea constante y se convierta en una rutina consciente.
7.2.1 Fases para la recolección de datos
Durante dos semanas consecutivas, se visitó la escuela en los espacios en
que las profesoras decidieron como recreos, y horas de recuperación de
clases, para no interferir con el horario y las actividades académicas
programadas por la institución.
Durante las visitas, se seleccionaron aquellos niños pertenecientes a la
región y a la escuela desde hacía por lo menos un año. Se tuvo en cuenta
que estos niños se comunicaran adecuadamente y estuvieran en capacidad
de expresar las ideas que tuvieran de forma fluida, basados en la realidad y
que desearan participar de las charlas y actividades. En ninguno de los
casos fue relevante la experiencia directa con la enfermedad. Inicialmente
fueron seleccionados 10 niños que aportaron suficiente información para
reconstruir las experiencias y que cumplieron con las exigencias de la
investigación.
7.2.1.1 Fase inicial y de inmersión en la población Durante este periodo se realizó:
- Presentación del investigador.
- Se elaboró del guión para la intervención oral: en este se desarrolló
punto a punto los criterios en los que se va a indagar para orientar la
conversación con los estudiantes y así recoger la información puntual
ANEXO 1.
- Encuentro personal con la población: se tiene en cuenta criterios para
seleccionar la población como son: voluntad para participar del
43
trabajo, la capacidad para comunicase y que tuvieran algún tipo de
vivencia y/o conocimiento sobre dengue.
7.2.1.2 Fase de construcción de relatos
A través del eje generador, vivencia y/o conocimiento sobre dengue, se
realizaron entrevistas semiestructuradas cuya intención fue recoger datos
sobre la vida y experiencia de los niños seleccionados entorno al dengue,
para comprender las circunstancias que los han rodeado y la forma como las
han asumido.
7.2.1.3 Fase de codificación y análisis de los relatos En este punto se realiza la trascripción y codificación de la entrevista
semiestructurada a través de la teoría fundamentada.
7.2.1.4 Fase de la conclusión
Teniendo en cuenta los puntos anteriormente mencionados, se concluirá
sobre las nociones de prevención que los niños y niñas tienen sobre dengue
y dengue hemorrágico.
44
8. Recolección de la información 8.1 Codificación abierta Para esta codificación se realizaron entrevistas semiestructuradas, las
cuales fueron transcritas y analizadas renglón por renglón para identificar las
subcategorías de cada estudiante (ANEXO 2)
• Estudiante Diana Ramos Ha vivido en Fusagasugá toda su vida con sus papás. Sus padres cuidan
fincas y prefieren este tipo de trabajo en fusagasugá por el clima, ya que
otras regiones o son muy frías o muy calientes.
Ha estado desescolarizada durante varios años pues prefería estar en su
casa ayudándole a su mamá a cuidar los pollos y limpiando la casa, además
las veredas donde ha estado no tienen la escuela cerca, solamente hasta
que llegó a la vereda la Isla, desde hace dos años.
Ha escuchado sobre el dengue, algunos vecinos han sufrido la enfermedad y
le han comentado a ella y a su familia sobre las formas como se pueden
cuidar además de los síntomas para que en caso de padecer la enfermedad,
recurran inmediatamente al médico.
- Subcategorías
Malla. Pican de noche. Cerramos ventanas a las seis. Fumigamos. Tanques
tapados. Si he oído del dengue, cada rato. En mi casa y en la de los vecinos.
Se ponen amarillos, se enferman. Toca llevarlos al médico. Un zancudo lo
produce. Hay que colocarse repelente. Aquí no hay peligro.
- Significados:
Diana reconoce en los zancudos un peligro, no por lo que ha vivido, sino por
lo que ha escuchado; pero para ella el zancudo es más una molestia
sanitaria que un insecto portador de un virus o parásito que le puede generar
45
una enfermedad. No cree que pueda padecer la enfermedad, no se siente en
riesgo.
Reconoce algunas formas en las que se puede proteger de la picadura del
zancudo, solamente utiliza las que se pueden utilizar en la casa como son
las mallas, las cuales son adecuadas y las utilizan de forma coherente de
acuerdo a la etología del insecto, las formas como se puede proteger fuera
de la casa no las utiliza, no sabe que el zancudo que transmite la
enfermedad pica de día y en lugares diferente a la casa, hace evidente que
no se ve en riesgo.
No reconoce la enfermedad, la confunde con fiebre amarilla, a pesar de que
las dos son transmitidas por el mismo insecto, son dos enfermedades
diferentes con características diferentes. Sin embargo, de tener buena
información frente a la fiebre amarilla reconocería que corre riesgo en el día.
A pesar de estar hace dos años en el colegio, no ha recibido información
sobre esta enfermedad o alguna de este mismo grupo.
• Estudiante Darwin Sandoval: Nació en Fusagasugá, vive con sus papás quienes cuidan una finca de la
vereda. Asiste a la escuela la Isla desde hace un año, aunque no es
constante su permanencia, los padres se han comprometido a llevarlo todos
los días de tal forma que adquiera los hábitos de estudio.
- Subcategorías Cortinas como protección. Cerramos las ventanas para dormir. Tanques
abiertos. En la casa hay arto zancudo. No dejan dormir. No me pican. No se
que es el dengue. No he escuchado. Son chiquitos y pican. En mi casa hay
en la cocina. No me dejan dormir.
- Significados:
Reconoce a los zancudos como una molestia cotidiana que no le permiten
dormir y lo pican.
46
La única práctica preventiva que se realiza en su casa no es adecuada ya
que no evita que los zancudos entren a la casa. Fuera del hogar, no existe
algún tipo de actitud preventiva. Hay una indiferencia hacia la problemática y
total desconocimiento de la enfermedad. A pesar de completar un año en la
escuela no conoce sobre la enfermedad pues no se la han nombrado.
• Estudiante Angie Bibiana Arias Ha vivido en Fusagasugá toda su vida con sus papás, a excepción de los
seis meses anteriores que vivió en el municipio de Nilo, Cundinamarca,
donde se encuentra toda su familia materna y paterna. Sus padres cuidan
fincas, en algunas oportunidades trabajan en los cultivos de tomate o
cortando el pasto.
Ha estudiado siempre en la escuela La Isla, desde primero elemental, ya que
sus papás siempre han estado cuidando la misma finca.
Conoce sobre el dengue pues algunos parientes que viven en la región han
padecido la enfermedad y les han advertido de los riesgos que se corren en
la región.
- Subcategorías
Mallas. Evitamos zancudos y moscos. Cortinas como protección. Cerramos
ventanas a las seis. Para que de noche no entre el zancudo. Fumigar. Si he
oído del dengue. Es prendedizo. Dura mucho en la cama. Le dio a mi prima.
Vereda cercana. La llevaron al médico. Le tenemos miedo al zancudo. Le
tenemos más miedo a la enfermedad.
- Significados
Identifica a los zancudos como una molestia sanitaria, pero también como un
insecto que transmite el dengue, situación por la cual en su casa se protegen
con mallas en las ventanas; sin embargo el pensar que las cortinas cumplen
la misa función es equivocada. El ponerse limón, no es una práctica segura,
pues este no evita la picadura, o tal vez la evita pero por muy corto tiempo.
47
Aunque sabe que es el dengue, tiene conceptos errados de éste. Pero ese
temor le permite asumir una actitud diferente.
A pesar de estar en la escuela desde hace cuatro años, lo que sabe sobre
dengue no se lo han informado allí.
• Estudiante Diana Marcela Arias Ha vivido toda la vida en Fusagasugá, vive con su papá y con la madrastra.
Ellos cuidan fincas de la vereda, nunca han salido de la región.
Asiste a la escuela La Isla desde primero elemental, aunque ha perdido
algunos años por no asistir todos los días.
Conoce sobre el dengue ya que algunos familiares que viven en la región
han padecido la enfermedad y les han advertido de lo peligroso que puede
ser.
- Subcategorías He oído del dengue. Enfermedad que nos hace morir. Fiebre, dolor en el
cuerpo. Se muere en la cama. Lo produce una zancuda. No lo contó el señor
de Secretaría de Salud hace un año. Nace en aguas limpias. Bichitos que
llaman cabezones. Cuidarse dizque con toldillos. Fumigar. No uso toldillo
pero fumigo. Cerramos ventanas a las cuatro. A las cuatro se alza el
zancudo. Hay que vacunarse. Aquí no hay peligro. Le dio a una sobrina. Es
grave. Se le puso la piel amarilla. Para que no entre se quema caucho. A mí
los zancudos me pican mucho. Le tengo miedo al zancudo de la casa.
- Significados:
Asume actitudes adecuadas de prevención contra algunos insectos que
transmiten enfermedades como fumigar y cerrar las ventanas temprano,
antes del atardecer. Igualmente los identifica como molestia sanitaria; pero
no identifica que el insecto que transmite dengue pica en el día. Relaciona el
peligro del insecto solamente en la casa, fuera no reconoce el riesgo de la
48
picadura. Otras prácticas son equivocadas y riesgosas para la salud de la
familia como es quemar caucho.
Confunde la enfermedad, ya que piensa que esta tiene vacuna y es una
forma de evitarla. Sin embargo la conoce al igual que algunos de los
síntomas.
La información que tiene sobre el insecto es precisa y correcta, recuerda con
exactitud datos relevantes. Esta información la recibió en la escuela durante
una jornada de campaña. A pesar de tener una excelente información, no
hace uso de las recomendaciones que se le dieron en ésta.
• Estudiante Paola Vargas Ha vivido siempre en Fusagasugá, vive con sus tres hermanos y sus papás
cuidando una finca de la vereda. Aunque ha cambiado varias veces de
vereda en la que más se han quedado es en la Isla pues es muy tranquilo.
Siempre ha asistido a la escuela la Isla a pesar de lo lejos que le quedaba
hace unos años, no la han querido cambiar porque desde primero elemental
estudia en ésta.
Ha escuchado del dengue pues algunos familiares que viven en Villavicencio
han padecido la enfermad y le han contado lo aburridor que es tenerla y
como se debe cuidar.
- Subcategorías En la basura hay mosquito. Y me dan unas manos. Limón pa que no me
rasque. Me da mamera echarme algo pa que no me piquen. Roncha,
picazón. Me pican cuando uso falda y chores. En la casa casi no me pican.
Pican de noche. No dejan dormir. Me meto debajo de la sábana. Es mejor
que el ruido del zancudo. Ese bicho da dengue. A mi primo le dio. Le dio
fiebre, dolor en el cuerpo. Desde ese día cerramos las puertas y ventanas.
Cerramos a las cuatro o cinco. Cuando hay mucho mosco se bolea trapo.
Echamos veneno.
49
- Significados:
Identifica a los zancudos como una molestia sanitaria y como un insecto que
transmite enfermedades riesgosas como el dengue. A pesar de tener esta
información las prácticas de prevención no son suficientes, además de
fumigar cada ocho días la casa, se cierran las ventanas antes del anochecer.
Sabe que la pueden picar de día y que es riesgoso pero no utiliza ninguna
forma para protegerse, además reconoce que hace uso de ropa inadecuada.
Sabe de la enfermedad, reconoce los síntomas y el peligro que trae, pero no
se siente en riesgo.
• Estudiante: Yesenia Martínez Nació en Fusagasugá, pero ha vivido en Pande y en Nilo, hace dos años
viven en Fusagasugá. Vive en un apartamento en la ciudad con su hermano,
abuela, tío y mamá.
Asiste a la escuela la Isla pues su mamá trabaja en los cultivos de tomate y
la puede llevar y recoger todos los días. Desde hace dos años asiste a esta
escuela.
Nunca ha escuchado sobre el dengue.
- Subcategorías En la basura hay más zancudo. Me pican enla calle o casa. La picadura
rasca mucho. Los zancudos son malvados porque pican. Son pequeños y
vuelan. No me han hablado del dengue. No me han dicho nada en el colegio.
- Significados:
Identifica los zancudos como una molestia sanitaria por el ruido al dormir y la
picazón; no los identifica como la causa de enfermedades, por lo que no
existen prácticas de prevención frente a éstos.
No identifica la enfermedad a pesar de estar en la escuela hace dos años.
En su casa se desconoce la enfermedad, por lo que no hay preocupación
frente a ésta. Hay una total desinformación.
50
• Estudiante: Luís Xavier Romero.
Ha vivido siempre en Fusagasugá, vive con su hermana y sus papás
quienes cuidan unas fincas. Siempre ha estado en la misma vereda, se
acuerda de haber estado en otra finca y en la que ahora vive.
Hasta hace un año asiste a la escuela pues antes prefería quedarse con sus
papás arreglando la casa y ayudando con los pollos.
No ha escuchado sobre el dengue.
- Subcategorías: En la casa no hay zancudo. A veces entra de cuatro a cinco. A las cinco
cerramos ventanas. Ano cerramos siempre. Afuera hay zancudos. Afuera
pican mucho. Yo espanto con la mano. Es delgado, con alas y chupa sangre.
No me han hablado del dengue. No se que es, es aburrido.
- Significados:
Para Luis Xavier las moscas y zancudos representan una molestia sanitaria,
no los identifica como una posible causa de enfermedades, por este motivo
las actitudes de prevención se limitan a cerrar las ventanas de acuerdo al
comportamiento de los zancudos y de la época, pues solo cuando ve que se
encuentran abundantemente se cierran las ventanas. Sabe que estos
insectos pueden picarlo de día, sin embargo, no existe una actitud frente a
esta situación.
Desconoce la enfermedad, en la escuela no le han hablado de la
enfermedad, en su casa tampoco se habla de ésta, por lo que no hay
actitudes preventivas.
51
8.2 Codificación axial
CÓDIGO PALABRAS/FRASES SUBCATEGORÍAS CATEGORIAS 5, 11, 55, 57, Malla Malla 8, 60, Cerramos ventanas a las
seis
Cerramos ventanas
27 Hay que colocarse
repelente
Repelente
31, 56, 59 Cortinas como protección Cortinas como protección 98 Hay que vacunarse Vacunarse 105 Para que no entre se
quema caucho
Para que no entre
quemamos caucho 135 Debajo de la sábana Debajo de la sábana 143 Volear trapo Volear trapo 145 Echamos veneno Veneno 12, 62, 63, 94,95 Fumigamos
No uso toldillo pero
fumigo.
Fumigar
187 Los espanto con la mano Espantar con la mano 55 Evitamos zancudos y
moscos
Evitamos zancudos y
moscos
ACTITUDES DE PREVENCIÓN
7, 133 Pican de noche Pican de noche 39, , 49, 134, No dejan dormir No deja dormir 46
106, 124
Son chiquitos y pican.
Me pican mucho
Pican
47 En mi casa hay en la
cocina
Casa-zancudos
129 Roncha y picazón Picazón 136 Es mejor que el ruido del
zancudo
Ruido del zancudo
MOLESTIA COTIDIANA
61 Para que de noche no
entre el zancudo
Para que de noche no
entre 91 Bichitos que llaman
cabezones.
Cabezones
INFORMACIÓN
52
90 Nacen en aguas limpias Agua limpia 97 A las cuatro se alza el
zancudo
A las cuatro se alza el
zancudo 125, 155 En la basura hay
mosquitos
Basura-mosquito
181 A veces entra a las cinco Entra a las cinco 186 Afuera hay zancudo Afuera hay zancudo 189 Es delgado, con alas,
pica y chupa sangre.
Delgado, con alas, pica y
chupa sangre
SOBRE EL INSECTO
25, 80 Toca llevarlos al médico Llevarlos al médico 26 Un zancudo la produce Zancudo la produce 86 Lo produce una zancuda Zancuda la produce 25, 104.
76 Se ponen amarillos se
enferman,
Es prendedizo, dura
mucho en la cama
Síntomas
83 Enfermedad que nos
hace morir.
Enfermedad que nos
hace morir 84, 139 Fiebre, dolor en el
cuerpo.
Malestar
137 Ese bicho da dengue Ese bicho da dengue 21.
75, 83 Si he oído del dengue
cada rato. En mi casa y
en la de los vecinos.
Si he oído del dengue.
Si he oído del dengue
INFORMACIÓN SOBRE LA
ENFERMEDAD
77, 138, 100 Le dio a mi prima(o)
Le dio a una sobrina
Pariente enfermo
78 Vereda cercana Vereda cercana 81, 108 Le tenemos miedo al
zancudo
Miedo al zancudo
82 Le tenemos miedo a la
enfermedad.
Miedo a la enfermedad
EXPERIENCIA CON LA
ENFERMEDAD
28, 99. No hay peligro No hay peligro 39 No me pican No pica 48 No los matamos No los matamos
53
93 Cuidarse dizque con
toldillos.
Cuidarse dizque con
toldillos 127 Mamera de echarme algo
para que no me piquen
Mamera de echarme algo
para que no me piquen 131 Me pican cuando uso
falda y chores.
Pican cuando uso falda y
chores 183 No cerramos siempre No cerramos siempre
INDIFERENCIA
44
192
165, 191
166
No he escuchado del
dengue.
No se que es dengue
No me han hablado del
dengue
No me han dicho del
dengue
No se que es el dengue DESINFORMACIÓN
179 En la casa no hay
zancudo, si mosca
Casa no hay zancudo si
mosca 133 En la casa casi no pican En la casa casi no pican
EXPERIENCIA CON EL INSECTO
8.3 Codificación selectiva Significados: Los significados frente a la prevención de dengue que se han reconstruido
se pueden analizar de la siguiente forma:
8.3.1 Aspectos sobre la enfermedad y el insecto vector: 8.3.1.1 Insecto vector: para los estudiantes entrevistados, el insecto que
produce el dengue es un zancudo, mosco o mosquito, en cualquiera de los
tres casos se refieren a A. aegypti. El zancudo cobra importancia desde
diferentes aspectos, tal y como se observa en la codificación axial.
54
8.3.1.1.1 Molestia cotidiana
Se origina a partir de doce frecuencias o expresiones subjetivas de los siete
estudiantes entrevistados, los cuales portan un conjunto de significados que
se dimensionan como nociones, estas son: pican de noche, no dejan dormir,
pican, casa-zancudo, picazón, ruido del zancudo.
De esta forma, la noción “molestia cotidiana” nace desde la experiencia vital
de los niños y niñas del sector con el zancudo, pues es percibido como una
incomodidad que genera al zumbar y picar. Detrás de estas nociones existen
otros significados que aunque en la codificación axial no se observan, los
significados subyacentes son: el zancudo pierde importancia cuando ya no
puede entrar a la casa, pues su protagonismo esta dentro, y es allí donde se
le quiere evitar; por este motivo se asumen cambios de actitud, se es
conciente de la necesidad de evitarlo de tal forma que el instalar mallas en
las ventanas y desear cerrarlas es una manifestación de este cambio. La
picadura que se pueden recibir en el exterior, en espacios como el jardín, el
colegio, entre otros, no es relevante frente a la enfermedad, solamente es
una molestia por la picazón que produce, es importante, solamente cuando
afecta el desarrollo de actividades como el juego o el trabajo cotidiano; es
tan poco importante que no se ve la necesidad de generar cambios
actitudinales. Esta situación, en donde el zancudo pierde importancia de
acuerdo al lugar donde se encuentre, puede percibirse como una creencia
popular, la cual puede convertirse en una herramienta positiva a lo hora de
reflexionar frente al medio, pues posibilita la potenciación de la conciencia
del lugar y horas en las que el insecto afecta a las personas.
Sentidos vitales como “Pican de noche”, “no dejan dormir”, “Ruido del
zancudo”, son manifestaciones explícitas de inconformidad ante el zancudo,
los cuales posibilitan la creación de estrategias culturales que transformen la
conciencia de prevención contra el dengue de los niños y niñas de
55
educación básica primaria de la escuela la Isla del municipio de Fusagasugá,
Cundinamarca.
En las subcategorías halladas en la codificación abierta y axial, se advierten
sentidos subyacentes tales como:
• “Pican de noche”, “No dejan dormir”: la primera subcategoría
registrada en dos estudiantes, la segunda en tres; quizá el sentido
subyacente de éstas indica sobre las horas en que los niños se ven
especialmente afectados por la picadura, indicando que la noche es el
momento en que se convierte en una molestia constante, lo que
permitiría a la Secretaría de Salud y a quienes desarrollan los
procesos de prevención, a reflexionar frente al tipo de zancudo que
los molesta de noche y su poca relación con el dengue, de tal forma
que esta noción de molestia nocturna cobre importancia y se
relacione directamente con las posibles enfermedades y su agente
transmisor, para que se entienda que el insecto que transmite el
dengue, no es el mismo zancudo de la noche y se le ubique en las
horas correctas, al amanecer y en el ocaso principalmente, como en
el transcurso del día.
• “Pican”, “Picazón”, “Ruido del zancudo”: la primera subcategoría
registrada en tres estudiantes, la segunda y tercera en un estudiante.
A pesar de no sentirse afectados por el zancudo, una de las mayores
molestias puede ser la picadura, indicando que algunas veces si la
sienten y genera una fuerte molestia lo que permitiría un proceso de
concientización de la prevención de la picadura a través de un estudio
biológico y cultural de lo que es una picada, de la manera como la
gente acostumbra a tratarlo, ya que no siempre es de la mejor
manera, lo que permitiría a través de este inconveniente formular
procesos de prevención positivos que alertaría a los niños de la
enfermedad evitando la incomodidad de la picadura y la picazón.
56
8.3.1.1.2 Información sobre el insecto
Los estudiantes demostraron tener conocimiento importante sobre el insecto
A. aegypti, sin embargo, parte de este conocimiento no esta bien encausado
y los sentidos y significados que tienen los niños sobre el zancudo resulta
fundamental para transformarlo en saberes que permitan una real
prevención contra el dengue, usando sus propias maneras de connotar el
insecto A. aegypti hasta darle el real sentido preventor. Las subcategorías
emergentes son: “Para que de noche no entre”, “Cabezones”, “agua limpia”,
“Desde las cuatro se alza el zancudo”, “Basura-mosquito”, “Entra a las
cinco”, “Afuera hay zancudo”, “Delgado, con alas y chupa sangre”, de donde
surge la categoría: Información sobre el insecto, conformada por 9
frecuencias de los niños entrevistados.
Estas nociones indican que al no conocer los diferentes tipos de zancudos
que hay en la región, se piensa que el mismo que pica en la mañana, pica
en la tarde y noche, tal y como se evidenció en el análisis de la categoría
anterior. Por este motivo se generaliza sobre el insecto, su comportamiento y
hábitos. De esta forma la hora de actividad que se ha identificado y genera
molestia, no corresponde a la de A. aegypti, tal y como lo evidencian las
siguientes subcategorías: “Para que de noche no entre” registrada en un
estudiante, “Desde las cuatro se alza el zancudo” un estudiante, “Entra a las
cinco” un estudiante; lo que hace que el análisis detenido de estas nociones
sea urgente, pues los habitantes se están protegiendo adecuadamente de
algunos zancudos, ignorando el que transmite el dengue, información que
permitiría a los organismos encargados de prevención a repensar en la
efectividad de las campañas , y pensar en la necesidad de la promoción de
la participación de los habitantes de la región mediante estudios etnográficos
que generen currículos emergentes y específicos de prevención en el
sistema de educación permitiría tal transformación cultural. Una
transformación que centra el trabajo en la potenciación de la conciencia del
57
sujeto sobre el zancudo A. aegypti y la mejora de las nociones o imágenes
seudo-conceptuales que portan los habitantes para abrir condiciones de
posibilidad que se deriven de las propias visiones, aunque quizás erradas,
locales que transformen sus propias prácticas de prevención.
Las subcategorías: “Basura-mosquito” registradas en dos estudiantes y
“Afuera hay zancudo” en un estudiante, son evidencia de la adecuada
ubicación del insecto, situación que se puede aprovechar para generar
herramientas frente a la prevención. La basura es uno de los lugares donde
el zancudo tiende a ubicarse durante los periodos de incubación e incluso en
la vida adulta, pues estos espacios ofrecen las condiciones necesarias para
su desarrollo. El identificar la basura como un lugar apto para el insecto,
podría llevar a los estudiantes a evitar propiciar ambientes que favorezcan
su desarrollo además de reconocer los hábitos del zancudo, como lugar de
incubación de los huevos, periodo larval y etapa adulta. Sin embargo, estas
subcategorías toman mayor relevancia cuando las subcategorías:
“Cabezones” registrada en un estudiante y “Agua limpia” en un estudiante,
emergen en la codificación axial, pues estas son evidencia de las campañas
realizadas en la región, a través de las cuales se está diferenciando al
zancudo de otros, lo cual es aprovechable para generar una reflexión
significativa frente al insecto, pues al identificar los lugares adecuados para
el desarrollo de éste, la larva y duración de los diferentes estadios de
crecimiento, permitiría que se identifiquen los ambientes que dentro de la
casa son aptos para el insecto, como comprender la necesidad de evitaran
este tipo de espacios dentro y fuera de la casa. Además estas
subcategorías, manifiestan que de alguna forma las campañas si son
recordadas por los estudiantes. A pesar de que en la codificación axial no
se advierte, en la entrevista si se percibe cómo ésta información es
almacenada por los estudiantes pero no hace parte de su diario vivir, lo que
hace aún de mayor importancia la reflexión frente al medio y la relación de
éste con el insecto que trasmite el dengue, ya que aunque saben como es la
58
larva y su forma de vida, esta sigue manifestándose en los basureros de las
casas.
En cuanto a la morfología coincide con las de un zancudo en general, pero
no hay especificidad con A. aegypti. “Delgado, con alas y chupa sangre”
subcategoría registrada en un estudiante, es la evidencia del conocimiento
de un zancudo, sin embargo, dentro de las entrevistas se evidencia como
algunos niños creen que los zancudos no los pican7, lo que genera muy
seguramente, que ubiquen a este insecto dentro de aquellos de los que no
hay necesidad de evitar.
8.3.1.1.3 Experiencia con el insecto
Esta categoría surge de dos subcategorías “Casa no hay zancudo, si mosca”
y “En la casa casi no pican”, registradas cada una por un estudiante. La
primera categoría podría indicar que le dan mayor importancia a la mosca
que al zancudo portador del dengue. Dentro de la entrevista a este
estudiante se evidencia como sí identifica los zancudos, además los ha
observado cerca de su casa, pero al encontrar mayor molestia por parte de
las moscas ha olvidado a otros insectos restándoles importancia, lo que
hace que este grupo de personas se ubique en el mismo riesgo que aquellos
que reconocen al insecto dentro de la casa y actúan frente a éste y otros. La
segunda subcategorías, podría indicar la costumbre que se ha generado a
vivir con el insecto, al revisar la entrevista se evidencia como la importancia
que le otorga al zancudo es en la noche y no en el día, a pesar de sentir las
consecuencias de las picaduras.
7 Darwin Sandoval menciona: “…en mi casa hay arto zancudo pero no me pican, a veces no me dejan dormir”. Paola Vargas dice: “En la casa casi no me pican…” Javier comenta: “En la casa no hay zancudo pero si una mano de moscas…”
59
8.3.1.2 Síntomas del dengue y otras enfermedades
Los síntomas de la enfermedad se pueden confundir fácilmente con los de
otras enfermedades; por ejemplo la fiebre y el dolor en el cuerpo son
síntomas de la malaria, fiebre amarilla, gripa común y dengue. Solamente las
dos primeras conllevan otros síntomas que alertan a las personas para
asistir al médico y así diagnosticar la enfermedad con pruebas de
laboratorio. Sin embargo el dengue no es una enfermedad que alerte a
muchos de los que la padecen, pues los cambios climáticos y otros factores
han generado la propagación de virus que desencadenan gripas cuyos
síntomas son similares a los del dengue tanto a nivel físico como en el
tiempo, lo que ha hecho aún más difícil para las entidades de salud
diagnosticar y combatir. De aquí la importancia de identificar las nociones de
los niños y niñas de la escuela la Isla sobre el dengue, pues son una
población susceptible de padecer la enfermedad por lo tanto deben
prevenirla.
A partir de las entrevistas surgen dos categorías:
8.3.1.2.1 Información sobre el dengue
Esta categoría surge de 14 frecuencias o expresiones de los niños y niñas
entrevistadas, a saber: “llevarlos al médico”, “zancudo la produce”, “zancuda
la produce”, “síntomas (amarillos, prendediza, dura mucho en la cama)”,
“enfermedad que nos hace morir”, “malestar”, “ese bicho da dengue”, “si he
oído del dengue”.
Así, esta categoría, Información sobre el dengue, puede verse desde dos
aristas, una positiva y otra negativa, cualquiera de las dos nace del saber
popular, de la conciencia histórica de los habitantes, de los comentarios que
se hacen por parte de las personas que han sido afectadas y todas las
60
nociones que pertenecen a la historia popular, adhiriendo las ideas que
médicos y expertos en el tema han comunicado a los afectados y habitantes
de la región.
Es negativo cuando este saber popular no tiene claridad con respecto al
dengue y otras enfermedades, convirtiendo, tal ves los síntomas del dengue
y otras enfermedades en una nueva; de esta nueva dolencia, se tiene
nociones como “síntomas (amarillos, prendediza, dura mucho en la cama)”
registrada en tres estudiantes, “Enfermedad que nos hace morir” registrada
en un estudiante. Así, es claro que la fiebre amarilla, la malaria, tal vez la
gripa y el dengue, han sido enfermedades que de alguna forma han afectado
a parientes y vecinos de estos niños, pero es poca la claridad frente a las
enfermedades, causas y consecuencias, de tal forma que convierten en una
sola.
Estas subcategorías se hacen positivas cuando sentidos como “Enfermedad
que nos hace morir” y “síntomas (amarillos, prendediza, dura mucho en la
cama)”, son manifestaciones explícitas del de una experiencia indirecta con
el dengue, lo que se haría positivo como estrategia cultural de prevención
contra esta enfermedad. Igualmente, la subcategoría “llevarlos al médico”
registrada en dos estudiantes, muestra como culturalmente “el médico" tiene
importancia para la población, situación positiva pues se confía en lo que
indique y diagnostique; el médico podría convertirse en uno de los actores
principales para las campañas de prevención, transformándose en un
intermediario entre el saber popular y el científico.
La subcategorías “zancudo la produce” evidencia que se tiene conocimiento
preciso sobre el agente que la transmite; aunque se desconoce al virus
como verdadero agente causal de la enfermedad, es suficiente para
concientizar a la población frente a la enfermedad, causas y consecuencias
de esta. No obstante, es de mayor relevancia la subcategoría “la produce
61
una zancuda” registrada en un estudiante, pues esta información precisa es
evidencia de la alta capacidad de los niños para recordar campañas, la
posibilidad de llevarlos a relacionar al insecto con las personas y el hogar,
como conocer el ciclo del insecto para desde allí combatir su presencia en la
vivienda. La subcategoría “si he oído del dengue” registrada en tres
estudiantes, evidencia que dengue es una palabra que pertenece a su
léxico, porque seguramente se escucha con alguna frecuencia y se habla de
éste, demuestra que históricamente la enfermedad viene impactando a la
población y se ha intentado combatir.
8.3.1.1.13 Experiencia con la enfermedad
Esta subcategorías surge de 7 expresiones o frecuencias provenientes de
las entrevistas a los niños y niñas de la escuela. Estas subcategorías son:
“pariente enfermo”, “Vereda cercana”, “miedo al zancudo”, “miedo a la
enfermedad”.
Estas nociones y su significado son la consecuencia de la experiencia de
algunos parientes y/o vecinos, de los conocimientos populares que se han
mezclado con información provenientes de médicos, campañas entre otros,
como se analizó en la categoría anterior8.
Nociones como “Pariente enfermo”, “Vereda cercana” indican la incidencia
de la enfermedad en la región, es algo que sí ocurre y que no está aislado
de la población. Situación que se puede aprovechar, pues al conocer a
quienes lo han padecido, las consecuencias que le ha traído, escuchando el
testimonio de una persona igual que ellos, que vive en condiciones similares,
8 Diana Ramos comenta: “Si he oído del dengue…lo he escuchado en mi casa y de los vecinos. Eso se ponen amarillos, que se enferman y toca llevarlos al médico” Angie Bibiana Arias dice: “yo he oído del dengue. He oído que es prendediso, que uno dura mucho en la cama” Diana Marcela Fonseca expresa: “Bueno hay que vacunarse… eso se puso amarilla, bien amarilla”
62
muy seguramente el impacto de esta información será mayor que cuando se
indica como una campaña al margen de la experiencia vital de la
enfermedad.
8.3.2. Prevención:
Utilizar mallas en las ventanas, cerrarlas a determinadas horas, utilizar
repelentes en la piel, fumigar con venenos específicos, vacunarse, espantar
los insectos con las manos o con trapos, son prácticas que están mediadas
por las creencias de los pobladores y por la experiencia de ellos a la hora de
evitar a los insectos, en general estas actividades se hacen para asegurar la
no molestia de los insectos, sin discriminar en cuanto al comportamiento,
hábitos alimenticios y hábitat de los zancudos; por ejemplo el creer que al
espantar los mosquitos con trapos aleja de forma permanente a los insectos,
o que las cortinas evitan que los zancudos entren a la casa son prácticas
incorrectas que ponen en riesgo a las personas, es una creencia que las
vacunas curan y previenen enfermedades como el dengue, de tal forma que
se hace necesario corregirlas; pero aquellas que son adecuadas, como el
uso de mallas, cerrar las ventas a determinadas horas, uso de venenos y
repelentes es necesario potenciarlas para que se genere una conciencia
preventiva y junto con esta actitudes de prevención, ya que al saber el por
qué y cómo de la las prácticas, estas se pueden convertir en un hábito.
8.3.2.1 Prácticas de prevención:
Esta categoría surge de 22 expresiones de los niños entrevistados. Dentro
de estas se tienen: “malla”, “cerramos ventanas”, “repelente”, “cortinas como
protección”, “vacunarse”, “para que no entre quemamos caucho”, “debajo de
la sábana”, “bolear trapo”, “veneno”, “fumigar”, “espantar con la mano”,
“evitamos moscos y zancudos”. Algunas de estas prácticas de prevención se
realizan en el hogar de forma adecuada para prevenir enfermedades
63
diferentes al dengue y otro tipo de insectos, aunque algunas si evitan a A.
aegypti, no es una constante. En su mayoría, las prácticas responden a la
molestia que genera el insecto y en algunos casos por el conocimiento que
se tiene del dengue y otras enfermedades, evidencia de esta afirmación se
encuentra en las entrevistas, donde al conocer el agente causal de la
enfermedad y las consecuencias de ésta se quiere evitar.
La subcategoría “malla” registrada en dos estudiantes, indica que sí hay una
posibilidad de transformar la infraestructura de la casa de tal forma que
objetos como ésta se instalen en las ventanas pues existe una conciencia de
protección frente a algunos insectos. Dentro de la entrevista se puede
comprender el sentido que tienen las “mallas” para los niños y las familias,
éstas son una forma de protección y evitar ser molestados, lo que genera
tranquilidad dentro del hogar. Si se une esta subcategoría con la noción
“cerramos ventanas a las seis” registrada en dos estudiantes, estas prácticas
se convertirían en una de las estrategias adecuadas para cuidarse del
dengue. Como se mencionó en el análisis de la categoría: Información sobre
el insecto, es necesario reconstruir las nociones sobre la etología del
zancudo de tal forma que actitudes adecuadas se potencien y ejecuten en
los espacios y momentos adecuados generando una verdadera actividad
preventiva.
Subcategorías tales como: “veneno” “repelente” y “fumigar” aunque en la
codificación abierta y axial no se puede evidenciar, éstas son consecuencia
del conocimiento popular y la experiencia con la enfermedad y otros hábitos
necesarios para permanecer en la región y no verse afectado por diferentes
insectos. Esta actitud que hace parte de la cultura popular, es un beneficio
que muestra la potenciación de la conciencia frente a algunos instrumentos
que la sociedad ha generado como mecanismos de protección, que
requieren, quizás de un proceso de formación de tratamiento de estos
64
insecticidas, pero que obviamente favorecen el hallazgo de otra noción de
prevención contra el dengue en la cultura local de estos niños y niñas.
Sin embargo, nociones como “Para que no entre quemamos caucho”,
“cortinas como protección”, “Debajo de la sábana”, “Bolear trapo” y “espantar
con la mano” son actitudes que dejan a quienes las practican en el mismo
riesgo de quienes no hacen nada para evitar al insecto o ignoran la
importancia de él, ya que estas acciones no protegen a las personas que las
practican, primero porque el meterse debajo de la sábana no garantiza que
los insectos no piquen, además esta es una acción que lo que procura es
cuidar el sueño, segundo, el agitar un trapo o las manos evita que los
insectos se posen en las zonas próximas al objeto, pero no esta cuidando
todo el cuerpo, esta es una acción intermitente que solo se hace cuando se
siente el zumbido o el pinchazo, lo que indica que debe picar para que se
realice; el caucho y su olor no se han reportado en la literatura como
repelente, pero sí son contaminantes riesgosos para las vía respiratoria en
aves y mamíferos, lo que indica que no evita insectos, pero si trae otro tipo
de consecuencias. Todas las anteriores, son prácticas que no protegen,
pero son una muestra de la presencia de zancudos en la región, situación
que permite comprender la importancia de mostrarle a los pobladores las
consecuencias de no evitarlos y de convivir con ellos inadecuadamente.
“Para que no entre quemamos caucho” fue tan solo una de las actividades
preventivas registrada por un estudiante que pone en riesgo la salud de
quienes habitan ese hogar. Esta podría indica que existe una creencia
popular que se extiende a varias casas que pone en riesgo la salud, lo que
sugiere que pueden existen otras prácticas inadecuadas que ponen en
riesgo a las personas y que no han sido corregidas por las entidades
correspondientes.
“Vacunarse” es una subcategoría que surge de la mala información que se
tiene sobre la enfermedad, y la confusión que existe la vacuna contra la
65
influenza o gripa común, tal vez esta estudiante cree que al vacunarse
contra la influenza se protege del dengue, lo que la ubica en un grave riesgo,
pues además de estar confundiendo la enfermedad no actúa de forma
coherente con ésta.
8.3.2.2 Desinformación Esta categoría surge de una única subcategoría registrada por cinco de los
siete estudiantes entrevistados “No se que es el dengue”. Esta subcategoría
puede verse desde una perspectiva positiva, pues aunque se desconoce la
enfermedad y lo que la genera, existen actividades preventivas en muchos
de estos niños y sus familias, tal y como se percibe en las entrevistas, pues
muchos de ellos cierran ventanas y fumigan para evitar ser molestados, lo
que facilitaría la formulación de prácticas de prevención. Pero también es
negativo cuando al no conocerla, se desconoce la existencia del insecto y la
enfermedad, consecuencia de esto es la no protección y prevención.
Esta subcategoría es la evidencia de que la información que se ha buscado
transmitir a través de campañas no ha trascendido a algunos espacios;
además no existe una reflexión frente al medio, pues se desconoce la
enfermedad y al insecto que la transmite. La escuela no se ve involucrada en
este tipo de situaciones, que le corresponden, no solo por su carácter de
escuela, además por la connotación que el Ministerio de Educación de la
región le ha indicado, al ser escuela saludable, pues en los casos en que se
tiene información sobre el insecto y la enfermedad no ha sido adquirida en la
escuela; son varios los niños que a pesar de ir a la escuela por más de dos
años nunca han recibido la información.
66
8.3.2.3 Indiferencia
La indiferencia se comprende desde las subcategorías emergentes de las
entrevistas a 4 estudiantes. Esta categoría se halla formada por 4
expresiones de los estudiantes, tales como: cuidarse dizque con toldillos,
“mamera de echarme algo para que no me piquen”, “pican cuando uso falda
o chores”, “no cerramos siempre”.
La subcategoría “cuidarse dizque con toldillos9” refleja la información que la
Secretaría de Salud en algún momento transmitió a los estudiantes para
protegerse de algunos insectos y que aún se recuerda; sin embargo, esta
información aunque se recuerda, no hace parte de la cotidianidad de las
personas, al decir “dizque” parece referirse de una forma irónica, lo que
hace pensar que para ella el toldillo no es coherente para el estilo de vida
que lleva o no entiende cómo y de qué la esta cuidando. Esta información
puede ser útil para esta investigación, pues es una de las nociones de
prevención que conserva la población entrevistada para protección, pero su
uso se esta subestimando. Además es importante de esta expresión, el
hecho de que no coincide con el dengue, aspecto que amerita ser analizado
pues se están confundiendo las formas para protegerse al igual que las
enfermedades. La subcategoría “mamera de echarme algo para que no me
piquen” registrada en un estudiante, indica que si se conocen prácticas para
evitar la picadura, pero no hacen parte de sus hábitos y sí las ven como una
práctica que los incomoda; al no sentirse en riesgo fuera de la casa, no se
hace necesario protegerse, pues no hay relación entre el insecto y la
enfermedad en lugares diferentes a la casa. Esta práctica se podría
fortalecer de tal forma que se convierta en herramienta de protección .
9 Esta es una de las prácticas de prevención que se difunde con mayor énfasis por la efectividad que tiene y su duración.
67
“Pican cuando uso falda y chores” son evidencia de la indiferencia frente al
zancudo y la picadura, pues a pesar de la molestia que genera, el uso de
ropa inadecuada, que deja expuestas zonas del cuerpo que son de
preferencia para que el zancudo pique, como piernas y brazos, seguramente
se mantiene no solo en esta estudiante, sino en varias, pues la moda y el
estilo de una región son propias en la generalidad de sus pobladores, lo que
indica que a pesar de la molestia y del riesgo que genera, la moda es un
factor que tiene mayor importancia que el protegerse ya sea de la simple
picadura como de la enfermedad.
68
9. Conclusiones
La problemática que el presente trabajo describe para la Escuela La Isla en
la Vereda La Isla del Municipio de Fusagasugá, Cundinamarca y para
Colombia parece reconocida por todos los organismos que administran el
control y vigilancia de este tipo de enfermedades; sin embargo, desde hace
varias décadas se promueven diferentes tipos de programas con el fin de
resolver la infección con dengue en personas; los modelos empleados no
son los adecuados, por cuanto la enfermedad del dengue, permanece y
aumenta; esto se puede verificar en diferentes acciones y estadísticas
reportadas por los organismos institucionales de prevención como la OPS; la
cual en el año 2003 acepta y promueve el uso de un nuevo modelo para la
prevención y control de este tipo de enfermedades, en vista del poco
impacto que han tenido los que se han utilizado hasta ese momento, donde
se reconoce la necesidad de un nuevo sistema para movilizar a las
comunidades desde sus conocimientos, prácticas y creencias, generando
propuestas acordes a las necesidades de cada región, y en especial a cada
grupo de personas (INFO LAC, 2007). De tal forma que los estudios en
epidemiología ven la necesidad de ser interdisciplinarios, por lo que este
trabajo propone la escuela como un eje central para la prevención y control
de la enfermedad, haciendo uso del enfoque etnográfico (Baílde, 2007) y la
investigación acción-participación, generando una propuesta curricular que
permita la continua reflexión sobre el entorno y la conciencia histórica de los
pobladores a través del diálogo vital que desarrolle la reconstrucción y
potenciación de la conciencia de las nociones de prevención en contextos
específicos, desde esta perspectiva se debe comprender que cada
comunidad humana reconoce una serie de significados y sentidos singulares
que por ser percibidos como obvios, distancian las percepciones científicas,
de la naturaleza cultural de la enfermedad y de las maneras preventivas
subalternas. (Breilh, 2003)
69
Así el determinar las nociones de niñas y niños de la escuela La Isla, de la
vereda La Isla en el municipio de Fusagasugá, Cundinamarca, región
susceptible frente al dengue, revela la forma como se comprende la
enfermedad y el insecto transmisor, ya que estas nociones son el reflejo de
los conocimientos, prácticas y creencias de sus familias y de la conciencia
histórica frente a una enfermedad que ha impactado a los pobladores. De
este estudio surgen ocho nociones, tales como: Prácticas de preventivas,
molestias cotidiana, información sobre el insecto, información sobre la
enfermedad, experiencia con la enfermedad, experiencia con el insecto,
indiferencia y desinformación. Nociones que pueden ser abordas desde dos
perspectivas, la primera como generadora de estrategias preventivas y llevar
a la reflexión, la segunda como una forma de identificar los significados y la
conciencia histórica de los pobladores frente al dengue con el fin de validar
la experiencia cultural de los niños y sus familias potenciando su saber.
La noción molestia cotidiana surge de la experiencia vital de los niños y sus
familias con el zancudo, pues se convierte en una molestia cuando pica y
zumba dentro del hogar, por lo que se procura evitar, sin embargo, fuera de
éste, el zancudo y la picadura pierden importancia, lo que puede sugerir que
el insecto no se percibe como molestia fuera de la casa, actitud que debe ser
evaluada y llevar a la reflexión, pues es claro que aunque el insecto es peri e
intradomiciliario (Rodríguez, 2005) los pobladores solamente le dan
importancia dentro del hogar.
Los sentidos que emergen de las subcategorías que conforman la noción de
molestia cotidiana, son la manifestación de la experiencia que los niños han
tenido con el insecto, las cuales en su mayoría se convierten en una
herramienta para la creación de estrategias culturales de prevención, pues el
miedo a la enfermedad, la molestia al dormir, la incomodidad al jugar como
la picadura y picazón, se convierten en ideas preventivas a través de las
70
cuales se puede reflexionar frente al insecto transmisor del dengue y la
enfermedad.
El desconocimiento de la etología del insecto es una de las nociones que
cobra gran importancia en el estudio, pues las acciones por parte de los
niños y sus familias, no coinciden con los hábitos de A. aegypti, situación
que debe ser puesta en reflexión de tal forma que se validen las acciones de
los pobladores, pero al mismo tiempo se adecuen a los hábitos de los
insectos que transmiten enfermedades incluyendo el dengue.
Algunas de las subcategorías son evidencia de la acción positiva de las
campañas llevadas a cabo por la Secretaría de Salud en la escuela, lo que
demuestra que la información que no corresponde a cambios conductuales,
como el conocimiento del ciclo de vida del insecto y su caracterización,
pueden ser informados por las entidades responsables de este tipo de
programas, con el fin de complementar las prácticas de los habitantes y
generar una reflexión frente a éstas para comprenderlas y así hacerlas parte
de su cotidianidad (Fajardo, 2001) ya que la información que interviene con
la forma de vida de los habitantes, no es utilizada de forma adecuada pero si
cuestionada por los estudiantes y sus familiares, lo que lleva a que ésta no
sea valorada por lo tanto no es aplicada, tal y como se evidencia en la
entrevista realizada a Paola Vargas y Diana Marcela Fajardo, quienes no
confían en la protección de los toldillos y ven los repelentes como una
molestia. De acuerdo a esto, la escuela se convierte en un centro
dinamizador de los conocimientos, prácticas y creencias, pues desde este
lugar es posible mejorar y corregir.
El conocimiento de la enfermedad, causas y consecuencias esta mediada
por la subjetividad de aquellos que han tenido alguna experiencia con ésta,
sin embargo, se evidencia una confusión con otras dos enfermedades de
alto riesgo como son la malaria y la fiebre amarilla, en conjunto con la gripa
71
común, como se menciona en las entrevistas realizadas a Diana Ramos,
Angie Bibiana Arias y Diana Marcela Fajardo. Lo que indica que las
creencias de los pobladores tienen mayor fuerza sobre el conocimiento que
brindan las entidades de salud a las que recurren (Fajardo, 2001) situación
que refleja la necesidad de generar espacios en donde líderes comunitarios
previamente fortalecidos con conocimiento científico, se dirija a los
pobladores para estructurar un plan de acción frente a la problemática que
conlleva la existencia del insecto A. aegypti en la región. En tal sentido el
presente trabajo propone como espacio de reflexión la escuela y como
líderes sus integrantes, estudiantes y profesores, de tal forma que se
convoque a la comunidad y se inicie un plan de acción frente a la
problemática del dengue.
De esta forma la investigación etnográfica en educación con fines de
reconocimiento de los hábitos y creencias específicamente contra el dengue,
configuran un escenario de significados y sentidos vitales que reflexionados
permiten extraer un currículum vital para la formación de prácticas de
prevención frente al dengue. Aunque los hallazgos de este trabajo sean
particulares, se propone una metodología general para cualquier contexto
cultural y singular, donde la escuela se convierte en el eje generador para la
potenciación de la conciencia preventiva frente a cualquier tipo de necesidad
de una población.
En este sentido, y de manera propositiva se enuncia un singular currículo
para la formación de prevención contra el dengue, dirigido a la Escuela La
Isla que debe dinamizarse con prácticas pedagógicas flexibles, dialógicas e
integradoras.
Flexibles en el uso de dispositivos de enseñanza, aprendizaje de doble vía,
en donde el docente y el estudiante se enseñan y aprendan mutuamente.
72
Dialógicas en el uso de relaciones pedagógicas vitales. Es decir, que el
diálogo entre ambos agentes educativos, estimula la creación de temas
cotidianos centrados en la prevención contra el dengue, alejados en primera
instancia de cartillas u otros instrumentos elaborados por organismos
externos a la comunidad local. Permitir la expresión de las experiencias,
significados y sentidos de los niños y niñas y de los mismos maestros a
través de cuentos, dibujos, poemas, anécdotas, etc, cuyos autores sean
ellos mismos, y no otros, y hacer que estos dispositivos emergentes,
naveguen en las familias para la potenciación de la conciencia histórica
sobre la prevención contra el dengue.
Integradoras en el sentido de vincular los significados y sentidos de la
cotidianidad de los niños y las niñas y sus familias con las construcciones
enciclopédicas de los organismos de control y vigilancia epidémica.
La matriz que a continuación se describe, es una propuesta curricular que se
origina desde el ejerció mismo de la investigación y más concretamente
desde el diálogo con la población. Las reflexiones que se proponen a
continuación van enfocadas hacia el conocimiento y comprensión del
insecto, pues es claro que somos nosotros los que debemos adecuarnos a
sus hábitos, es nuestra responsabilidad aprenden a vivir con ellos, pues son
individuos propios del ecosistema que no van a desaparecer, que por el
contrario, de acuerdo a los cambios climáticos, cada vez es más propensa
su existencia junto a nuestras viviendas, lugares de trabajo y de diversión.
CATEGORIAS Temas vitales
SUBCATEGORÍAS Centros de interés
especial
INTENCIONALIDADES Propuestas vitales
Malla
Fomentar el uso de ésta, a partir
de los sentidos de molestia al
zumbar y picadura y picazón, de
tal forma que ésta se convierta
en una necesidad que lleva a la
73
tranquilidad dentro del hogar en
todo momento, lo que permitiría
hacer comprender que el insecto
transmisor del dengue no solo
puede picar en la noche, sino en
cualquier hora del día.
Cerramos ventanas
Esta es una práctica que unida a
los sentidos y la categoría de
molestia cotidiana, permitiría un
cuidado constante no solo frente
al dengue, sino de otros insectos
transmisores de enfermedades;
además desde esta práctica, se
puede empezar el
reconocimiento de los diferentes
zancudos de la región y
reconocer que los insectos
tienen periodos de abundancia
como horas, esta subcategoría
permite profundizar en el
conocimiento del insecto y darle
relevancia al uso de la malla y
esta misma acción, cerrar las
ventanas.
Cortinas como
protección
Reflexión frente al por qué de las
cortinas en el hogar, su uso
doméstico, protección contra la
luz, privacidad etc, pero no como
una herramienta de protección
de los zancudos. Esta se
convierte en un espacio que
facilita la vida del insecto
protegiéndose de depredadores
e incluso de nuestra vista.
Prácticas de prevención
Vacunarse
Acción que previene otro tipo de
enfermedades y su importancia
para evitarlas, pero no para el
dengue. Este aspecto permite el
74
estudio a fondo de virus
causante del dengue y la
necesidad de prevenir al insecto
portador.
Quema de caucho
Desde esta subcategoría se
puede iniciar la reflexión frente a
las prácticas que ponen en
riesgo la salud y afectan el
ambiente. Permite fomentar el
uso de repelentes caseros como
el evidenciar el de mejor acción.
Debajo de la sábana
Bolear trapo
Son subcategorías que indican
la molestia aguda del insecto y
la urgente necesidad de evitarlo
de tal forma que no nos veamos
afectados por la picadura,
zumbido y la enfermedad que
transporta.
Veneno y fumigar
Permite ponerse de acuerdo con
las entidades encargadas de la
salud pública y las jornadas de
limpieza y fumigación como una
de las estrategias, pero no la
única, que permite evitar al
zancudo y mejora la convivencia
entre el ser humano y él.
Pican-picazón
El insecto por su forma de
alimentarse, necesita de picar
como de sustancias le permiten
ingerir la sangre, pero son éstas
dos actividades las que nos
ponen en alto riesgo, de sufrir
dengue y una terrible molestia,
la picazón.
75
Cabezones y agua
limpia
Permiten el iniciar el
reconocimiento de la morfología
y etiología del insecto,
identificando los lugares en que
se inicia el ciclo de vida y las
condiciones de éste, de tal forma
que al conocer esta información,
se pueda evitar propiciar el
ambiente dentro y fuera de la
casa.
Delgado, con alas y
chupa sangre
Se reconoce la anatomía de los
zancudos en general, lo que
permitiría enfatizar en la de A.
aegypti de tal forma que se
identifique a simple vista
teniendo en cuenta sus
características específicas. Es
claro que es un insecto
hematófago, de tal forma que se
relaciona desde esta perspectiva
con mayor facilidad la
enfermedad y las formas de
protección.
Información sobre el insecto
Basura-mosquito,
afuera hay zancudo
Estos son algunos de los lugares
propicios para el desarrollo de A.
aegypti, de tal forma que la
observación e identificación de
estos espacios llevan a los
estudiantes a protegerse no solo
dentro de la casa, también
afuera, además de reflexionar en
cuanto a los ambientes que
generan la permanencia del
insecto en espacios cotidianos
para ellos. Permite reconocer
que este insecto gracias a la
acción humana se encuentra en
mayor proporción que si no
generáramos estos espacios.
76
A las cuatro se alza el
zancudo, entra a las
cinco
Permite identificar que los
insectos tienen horas
específicas para alimentarse y
de mayor abundancia, por lo que
son momentos en los que se
debe buscar protección dentro y
fuera de la casa. Son
subcategorías que se hacen
positivas frente a la conciencia
histórica de la enfermedad.
Zancudo(a) la produce,
ese bicho da dengue, si
he oído del dengue
Estas subcategorías refuerzan
las ideas frente al dengue, su
existencia y el insecto que lo
transmite, al identificar hembras
y machos se pueden pensar
estrategias de prevención que
complementen las ideas que
históricamente la población ha
adquirido, de tal forma que se
busque la importancia del
insecto en el ecosistema y se
comprenda que ellos hacen
parte de este, que es nuestra
función aprender a vivir con
ellos.
Información sobre la
enfermedad
Se ponen amarillos, es
prendediso, hace morir,
dura mucho en la cama
Estos síntomas, producto de la
subjetividad, permiten
comprender la falta de claridad
en cuanto al dengue y otras
enfermedades como malaria y
fiebre amarilla, por lo que aclarar
cada una de ellas y los insectos
transmisores, su hábitat,
etiología generan que la
población amplíe su
conocimiento y lo utilice de
forma adecuada, ya que el por
qué (son insectos transmisores
de enfermedades), para qué
(evitar las enfermedades), dónde
(dentro y fuera de la casa) y
77
contra quién (diferentes
zancudos) explica la necesidad y
utilidad de la protección no solo
como una actividad, sino como
una forma de vida.
Pariente enfermo,
vereda cercana,
Son situaciones que permiten
poner en evidencia la cercanía
de la problemática, que sí es
posible que nos enfermemos,
que nos pique el insecto, que
nos de dengue. Todos somos
susceptibles de padecer la
enfermedad por el simple hecho
de vivir en Fusagasugá. La
vivencia de los parientes y
personas cercanas son una
estrategia que alerta a la
población en cuanto al dengue.
Experiencia con la enfermedad
Miedo al zancudo,
miedo a la enfermedad
El sentir temor por el insecto y la
enfermedad son situaciones
positivas porque evidencian la
gravedad de no protegerse
como las consecuencias que
trae no ser concientes frente al
medio y los riesgos que hay en
él.
Indiferencia
Cuidarse dizque con
toldillos, mamera de
echarme algo para que no
me piquen
Son ideas que permiten
reflexionar frente a la
importancia de las medidas de
protección que entidades de
salud nos proponen, es
necesario hacer parte de nuestra
vida las medidas de protección
que los científicos han
identificado, pues estas muy
seguramente son efectivas.
78
Pican cuando uso falda
y chores
Es necesario llevar a que los
niños adecuen su estilo de vida
de acuerdo a las limitaciones del
lugar, las situaciones y espacios
en los que permanecen, sin
contradecir lo que impone la
moda, de aquí la necesidad de
integrar esta subcategoría con la
anterior, donde los repelentes en
la piel son una alternativa eficaz
para evitar las picaduras de los
insectos.
Desinformación
No se que es el dengue
Puede convertirse en la frase
contraria de tal forma que el
curso sobre enfermedades
transmitidas por insectos
vectores en Fusagasugá se
denomine: YO SI SE QUE ES
EL DENGUE.
Esta matriz promociona la participación de los habitantes generando una
verdadera transformación cultural, la cual se centra en la potenciación de la
conciencia del sujeto sobre el zancudo A. aegypti y la mejora de las
nociones o imágenes que portan los habitantes que transformen sus propias
prácticas de prevención.
79
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84
11. ANEXOS
1. Guión de las entrevistas para estudiantes
¿Cómo te llamas? ¿Con quién vives? (dependiendo de esta respuesta se
hace la siguiente) ¿Qué hace tu papá? ¿Qué hace tu mamá? ¿Qué hacen
tus hermanos? ¿Tienes tu propio cuarto o lo compartes? ¿Cómo lo limpias?
¿Cuáles son tus labores en la casa cuando llegas del colegio? Y ¿En los
fines de semana?10
Describe el lugar en donde vives, tu casa, los lugares cercanos. ¿Está
rodeada por monte11? ¿De qué esta hecha, de madera, ladrillo, barro? ¿Es
de techo alto o bajito? ¿Cómo es el piso? ¿Las ventanas cómo son? ¿Están
cubiertas con cortinas o algo más? ¿Tienes baño? ¿Cómo llega el agua a tu
casa? ¿Tienen tanques para almacenar el agua? ¿Los tapan? ¿Cómo?
¿Cómo lavan en tu casa la ropa? ¿Cómo y en donde botan la basura?
¿Tienes mascotas?
Cuéntame como es alrededor tu casa. ¿Hay mucha vegetación? ¿Hay matas
sembradas en materas, botellas o algún recipiente? ¿En donde juegas
cuando estás en tu casa? ¿A qué juegas? ¿Desde que hora hasta que hora?
¿A que hora comen en tu casa? ¿A que hora se van a dormir? ¿Dejas
abierta o cerrada la ventana? ¿Fumigas, con qué? ¿A que hora? ¿Con qué
frecuencia? ¿Te cubres tu cama con toldillo? ¿Por qué?
10 Dependiendo de las labores que desarrolle en la casa, se indagará más sobre estas. Algunos niños ayudan a sus papás a la recolección de vegetales o frutas en los cultivos, otros los acompañan a los potreros a traer el ganado entre otras labores. 11 Monte, en la región hace referencia al pasto alto y maleza que rodea caminos, está en los potreros, rodea algunas casas.
85
¿Te ha dado gripa? ¿Con qué frecuencia? ¿Cuánto has durado enfermo?
¿Qué ha sido lo más desagradable? ¿Qué hacen en tu casa? ¿Qué te dan?
¿Te han tenido que llevar al médico? ¿Qué te dice que tienes? ¿Qué te
manda? Y… ¿a tus familiares también les da? ¿De qué enfermedad te
acuerdas mucho que te haya dado y te hayan tenido que llevar al médico?
¿Sabes que produce la gripa?
¿Has escuchado algo sobre la terrible gripa rompe-huesos? ¿Te ha dado?
¿Por qué sabes que si/no? ¿Qué hicieron en tu casa? ¿Qué te dieron? ¿Te
llevaron al médico? ¿Qué te dijo? ¿Qué te mandó? Y… ¿a tus familiares
también les dio? ¿Alguna vez te han hablado de dengue? ¿Has escuchado
algo sobre eso? ¿Qué? ¿Quién te ha contado? ¿Sabes cómo se adquiere la
enfermedad? ¿Sabes cómo debes protegerte de ella? ¿Sabes si estás en
riesgo de tener la enfermedad?
86
2. Entrevistas a los estudiantes Estudiante Diana Ramos
UNIVERSIDAD DE LA SALLE FACULTAD DE EDUCACIÓN
INVESTIGACIÓN DE PREGRADO CODIFICACIÓN ABIERTA
Lugar de la entrevista:
Escuela La Isla
Fecha de la entrevista: Julio 25 de 2007
Nombre: Diana Ramos Edad: 16 años
Hora de la entrevista:
11:00 a.m
Curso: quinto
Lugar de residencia: finca
ubicada en la Vereda La Isla,
Fusagasugá, Colombia
CODIGO ENTREVISTA
1 Mi casa es de ladrillo, y el techo, el techo es
2 de ese (señala el del colegio), de teja
3 y el piso es de baldosa,
4 tiene ventanas común y corriente
5 con vidrios y unas mallitas
6 para que no se dentren los zancudos
7 y así no nos piquen por la noche
8 a las seis se abren , y a las seis se cierran,
9 para que no dentre tanto frío y,
10 para que los zancudos no se dentren
11 por si caben por la mallita
12 y fumigamos con uno de esos para que mate
13 cucarachas, un insecticida. El agua llega con
14 manguera del tanque, ese esta tapado.
15 La enfermedad mas terrible que me ha dado es
16 el sarampión. El médico me dijo que no me
17 totiara las pepitas, ni que rascarme. Me ha dado
Comentario: Malla
Comentario: Pican de noche.
Comentario: Cerramos ventanas a las seis.
Comentario: Malla
Comentario: Fumigamos.
Comentario: Tanques tapados
87
18 gripa, muy seguido. Mi mami me da agua de
19 panelita con limón, dristanes.
20 Nunca he oído de la gripa rompe huesos ni de
21 alguien que le haya dado. Si he oído del dengue,
22 mmmm, no me acuerdo, pero si he escuchado,
23 cada nadita. O sea cada nada, cada rato. Lo he
24 escuchado en mi casa y de los vecinos. ¡Eso se
25 ponen amarillos, que se enferman y toca llevarlos
26 al médico prontito. Un zancudo lo produce,
27 colocándose repelente se cuida uno, aunque yo no lo uso. Uno aquí,
28 no, no tenemos peligro.
Estudiante Edwin Sandoval
UNIVERSIDAD DE LA SALLE FACULTAD DE EDUCACIÓN
INVESTIGACIÓN DE PREGRADO CODIFICACIÓN ABIERTA
Lugar de la entrevista: Escuela La
Isla
Fecha de la entrevista: Julio 18 de
2007
Nombre: Darwin Sandoval Edad: 5 años
Hora de la entrevista: 11:00 a.m Curso: Kinder
Lugar de residencia: finca ubicada en
la Vereda La Isla Fusagasugá,
Colombia
CODIGO ENTREVISTA
29 Las tejas son como las del colegio, de teja,
30 las paredes son una en verde y la otra azul.
31 El piso es de baldosa. Las ventanas tienen
32 cortinas largas para que el zancudo no entre.
33 Las cierra hasta que nos vallamos
34 a dormir. El agua de la casa llega por manguera
35 de los tanques, heeemm que están abiertos.
36 Mi papá a veces los tapa con latas.
Comentario: Si he oído de Dengue, cada rato
Comentario: En mi casa y en la de los vecinos.
Comentario: Se ponen amarillos, se enferman.
Comentario: Toca llevarlos al médico.
Comentario: Un zancudo produce
Comentario: Hay que colocarse repelente
Comentario: Aquí no hay peligro.
Comentario: Cortinas como protección.
Comentario: Cerramos las ventanas para dormir
Comentario: Tanques abiertos.
88
37 Mi mamá limpia la casa con trapero, pero no se
38 con que más. En la casa hay arto zancudo pero
39 no me pican, a veces no me dejan dormir.
40 La enfermedad que me más me da es gripa, mi
41 mamá me da limón con miel. Solo cuando me
42 dio dolor de estomago que hacia con sangre fui
43 al médico y me dieron remedios que me tomé.
44 No se que es el dengue. Yo no he
45 escuchao de esa enfermedad. Yo se que los
46 zancudos son chiquitos y que pican mucho.
47 En mi casa hay más en la cocina, en mi cuarto
48 también. Pues no los matamos, los dejamos allí.
49 Una noches no me dejaron dormir y yo no hice
50 nada.
Estudiante Angie Bibiana Arias
UNIVERSIDAD DE LA SALLE FACULTAD DE EDUCACIÓN
INVESTIGACIÓN DE PREGRADO CODIFICACIÓN ABIERTA
Lugar de la entrevista: Escuela La Isla Fecha de la entrevista: Julio 25
de 2007
Nombre: Angie Bibiana Arias Bolaños Edad: 10 años
Hora de la entrevista: 1:00 p.m Curso: cuarto
Lugar de residencia: finca ubicada en la
Vereda La Isla Fusagasugá, Colombia
51 Mi casa es de cemento, piso y paredes, el
52 techo es teja común y corriente. Bueno aunque
53 el piso es de baldosa. En la casa las ventanas
54 son como las del colegio, pequeñas y divididas,
55 algunas tienen malla pa evitar zancudo y moscos
56 La malla es blanca, también tenemos cortinas pa
57 eso Las ventanas con malla son las de la cocina y
58 el cuarto de mis papás. Mi cuarto no tiene
Comentario: En la casa hay arto zancudo
Comentario: No dejan dormir
Comentario: No me Pican.
Comentario: No se que es el dengue.
Comentario: No he escuchado.
Comentario: Son chiquitos y pican.
Comentario: En mi casa hay en la cocina
Comentario: No los matamos
Comentario: No me dejaron dormir
Comentario: Mallas .
Comentario: Evitamos zancudos y moscos
Comentario: cortinas como protección.
Comentario: Mallas.
89
59 pero si tengo cortinas. Las ventanas las abrimos
60 a eso de las seis, y las cerramos a las seis, pero
61 de noche, así no entra tanto mosco12.
62 En mi casa de aquí no se ha fumigado, acabamos
63 de llegar, en Nilo, de donde venimos, si se
64 fumigaba, para lo de la garrapata. Aquí hasta
65 donde se no.
66 La enfermedad de que más me acuerdo es de una
67 gripa terrible que me dio en Nilo, eso duré
68 hartos días en la cama. Nilo queda de pa ya,
69 para Melgar, por Chinauta, no es lejos de aquí.
70 No eso no me llevaron al médico, mmm, pues
71 me tuvieron en la casa y me dijieron que no me
72 podía asoliar ni nada de eso. Mi mami me daba
73 de remedio de esas matas blancas del pasto, ahh
74 agua de tote. Pero no me llevaron al médico.
75 Yo he oído del dengue. He oído que es
76 prendediso, que uno dura mucho en la cama, eso
77 le dio a mi prima la que conozco, eso le
78 dio. Ella vive en el Placer, aquí a diez minutos
79 Eso le dio hace rato, como dos años. A ella si se
80 Se la llevaron pal médico.
81 Aquí nosotros si tenemos miedo del zancudo
82 Pero más del dengue. Ajuera toca ponerse limón
83 Y así no pican tanto.
12 Mosco: en el contexto se refiere a los zancudos.
Comentario: Cortinas como protección.
Comentario: Cerramos ventanas a las seis.
Comentario: Para que de noche no entre el zancudo.
Comentario: Fumigar.
Comentario: Fumigar.
Comentario: Si he oído del dengue.
Comentario: Es prendediso, dura mucho en la cama
Comentario: Le dio a mi prima.
Comentario: Vereda cercana.
Comentario: La llevaron al médico.
Comentario: Le tenemos miedo al zancudo.
Comentario: Le tenemos más Miedo a la enfermedad.
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Estudiante Diana Marcela Arias
UNIVERSIDAD DE LA SALLE FACULTAD DE EDUCACIÓN
INVESTIGACIÓN DE PREGRADO CODIFICACIÓN ABIERTA
Lugar de la entrevista:
Escuela La Isla
Fecha de la entrevista: Julio 25 de 2007
Nombre: Diana Marcela Arias Edad: 13 años
Hora de la entrevista:
12:00 a.m
Curso: quinto
Lugar de residencia: finca
ubicada en la Vereda La
Isla Fusagasugá, Colombia
83 Yo he oído hablar del dengue, es una enfermedad
84 que lo puede hacer morir a uno, le da fiebre bien
85 alta, dolor hartooo en el cuerpo, uno se
86 muere en la cama. Lo produce un zancudo,
87 bueno, una zancuda (y se ríe).
88 Eso no lo contó un señor de la Secretaría, de la
89 Alcaldía, vino hace como un año, nos dijo que
90 los zancudos son de los que nacen en las
91 aguas limpias, son esos bichitos que llaman
92 cabezones. También nos dijo como debíamos
93 cuidarnos (se ríe) dizque con toldillos en la cama
94 también con RAID, fumigando y con repelente
95 Yo no uso toldillo, pero si fumigamos con Tanax
96 Y pues cerrar las ventanas temprano, en la casa
97 las cerramos a las cuatro, a esa hora se alza
98 harto el zancudo. Bueno y hay que vacunarse.
99 Yo aquí no creo estar en peligro (dice mientras dibuja)
100 Por parte de mi madrastra, le dio a una sobrina
101 El dengue, eso le dijeron que era muy grave.
102 Que debía cuidarse de los alimentos mucho. Se
103 Que le tomaron unas muestras de sangre. Eso
Comentario: he oído del dengue.
Comentario: Enfermedad que nos hace morir.
Comentario: Fiebre, dolor en el cuerpo, se muere en la cama.
Comentario: Lo produce una zancuda.
Comentario: No lo contó el Señor de la Secretaría, hace un año.
Comentario: Nacen en aguas limpias.
Comentario: Bichitos que llaman cabezones.
Comentario: Cuidarse dizque con toldillos.
Comentario: Fumigar .
Comentario: No uso toldillo pero fumigo.
Comentario: Cerramos ventanas a las cuatro.
Comentario: A las cuatro se alza el zancudo.
Comentario: Hay que vacunarse.
Comentario: Aquí no hay peligro.
Comentario: Le dio a una sobrina.
Comentario: Es grave.
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104 Se puso amarilla bien amarilla. Entonces mi
105 papá quema cauchos por el lado de la casa para
106 que no se entre el zancudo. A mi los zancudos
107 me pican mucho, sobre todo en las piernas, yo le
108 tengo miedo a los zancudos pero en la casa.
Estudiante Paola Vargas
UNIVERSIDAD DE LA SALLE FACULTAD DE EDUCACIÓN
INVESTIGACIÓN DE PREGRADO CODIFICACIÓN ABIERTA
Lugar de la entrevista:
Escuela La Isla
Fecha de la entrevista: Julio 25 de 2007
Nombre: Paola Vargas Edad: 10 años
Hora de la entrevista:
12:00 a.m
Curso: tercero
Lugar de residencia: finca
ubicada en la Vereda La Isla
Fusagasugá, Colombia
109 Vivo con mi mamá, papá, y mis tres hermanos
110 En Mesitas, en una finca que cuidamos. La casa
111 es lo más de bonita, tenemos tres cuartos,
112 baño con agua normal, la cocina es grande y
113 sale al patio, el patio es gigante, tiene un montón
114 de flores y matas que la patrona manda a poner.
115 En el patio tenemos un lago donde había peces,
116 pero se los llevaron porque eran difíciles de
117 tener, pero el lago es lo más de bonito.
118 La basura la echamos a un hueco, mi mami
119 separa la basura, porque ella coge unas cosas,
120 como los tarros pa las matas de la casa, otros
121 pa los granos, mi papi echa las cáscaras, después
Comentario: Se le puso la piel amarilla.
Comentario: Para que no entre se quema caucho.
Comentario: A mi los zancudos me pican mucho
Comentario: Le tengo miedo al zancudo de la casa.
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122 De eso, echa lo que queda a las matas pa que
123 se pongan bonitas. Allí en la basura es donde
124 si que hay mosquito, y me dan unas manos, pero
125 me echo limón en las picadas pa que no me
126 rasque y me haga feo. A mi me da mamera
127 echarme algo pa que no me piquen, además es
128 que es caro y no hay plata. La mayoría de las
129 veces no me doy cuenta sino hasta el otro día
130 que me han picado, por la picazón y la roncha,
131 Y eso me pasa por ponerme falda o chores y
132 botar la basura así.
133 En la casa casi no me pican, cuando pican es
134 Por la noche, y no me dejan dormir, y yo me
135 meto por debajo de la sábana, aunque me ahogue
136 Pero es mejor que el zzzzzzz de mosquito. Yo se
137 que ese bicho da dengue, a un primo de
138 Villavicencio le dio, mi tía cuando vino me contó
139 que le dio fiebre y que le dolía todo. No me
140 dijo mas pero desde ese día en la casa se cierra
141 la puerta y ventanas a eso de las cuatro o cinco,
142 dependiendo de el calor. Cuando hay mucho
143 mosco mi papi coge un trapito y le bolea por
144 todo lado pa que se vallan. Mi tía nos da un
145 veneno pa echar en las paredes cada ocho días
146 y evitar tanto mosco.
Comentario: En la basura hay mosquito.
Comentario: Y me dan unas manos.
Comentario: Limón para que no me rasque.
Comentario: Me da mamera echarme algo pa que no me piquen.
Comentario: Roncha, picazón.
Comentario: Me pican cuando uso falda y chores.
Comentario: En la casa casi no pican.
Comentario: Pican de noche.
Comentario: No dejan dormir.
Comentario: Me meto debajo de la sábana.
Comentario: Es mejor que el ruido del zancudo.
Comentario: Ese bicho da dengue.
Comentario: A mi primo le dio.
Comentario: Le dio fiebre, dolor de cuerpo.
Comentario: Desde ese día cerrar puertas y ventanas.
Comentario: Cerramos a las cuatro o cinco.
Comentario: Cuando hay mucho mosco se bolear trapo
Comentario: Echamos veneno.
93
Estudiante Yesenia Martínez
UNIVERSIDAD DE LA SALLE FACULTAD DE EDUCACIÓN
INVESTIGACIÓN DE PREGRADO CODIFICACIÓN ABIERTA
Lugar de la entrevista:
Escuela La Isla
Fecha de la entrevista: Julio 25 de 2007
Nombre: Yesenia Martínez Edad: 9 años
Hora de la entrevista:
12:00 a.m
Curso: segundo
Lugar de residencia: finca
ubicada en la Vereda La Isla
Fusagasugá, Colombia
147 Vivo en Fusa por la Independencia, por el
148 lado del colegio, del Comunal. Vivo en un
149 apartamento de cuatro cuartos con mi mamá
150 mi padrastro, abuelita, mi tío y mi hermano
151 mayor, y la menor que solo tiene 7 meses, mi
152 hermano tiene 12 y pues yo. Lo más grande la
153 casa es la cocina, eso tiene de todo, mi abuela
154 es la que cocina. Allí es donde más zancudo
155 hay, sobre todo donde se echa la basura, pero
156 mi abuela para eso la saca casi a diario. En mi
157 cuarto casi no hay, solo a veces, pero me pican
158 sobre todo en la calle o en la sala de la casa.
159 Y cuando me pican yo me rasco mucho y mi
160 mamá me regaña, pero yo que hago si me rasca.
161 Los zancudos son unos malvados, porque me
162 pican sobre todo en las piernas y los brazos.
163 Los zancudos son pequeños pero no tanto, yo los
164 Puedo ver cuando vuelan.
165 Nunca me han hablado del dengue, mi mami no
166 me ha dicho nada, ni en el colegio. ¿Qué es eso?
167 A mi hermano le dio el abrazo del pato cuando
Comentario: En la basura hay más zancudo.
Comentario: Mi pican en la calle o casa.
Comentario: La picadura rasca mucho.
Comentario: Los zancudos son malvados porque pican.
Comentario: Son pequeños y vuelan.
Comentario: No me han hablado del dengue.
Comentario: No me han dicho nada en colegio.
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168 vivíamos en Pande, mi mami dijo que era por el
169 agua tan fría del río y el calor tan berraco de ese
170 día, porque fuimos al río a bañarnos. Eso le dio
171 fiebre y tiritadera. Pero no más a mi solo me da
172 dolor de garganta y de cabeza.
Estudiante Luís Xavier Romero
UNIVERSIDAD DE LA SALLE FACULTAD DE EDUCACIÓN
INVESTIGACIÓN DE PREGRADO CODIFICACIÓN ABIERTA
Lugar de la entrevista:
Escuela La Isla
Fecha de la entrevista: Julio 25 de 2007
Nombre: Luís Xavier Romero Edad: 10 años
Hora de la entrevista: 12:00
a.m Curso: primero
Lugar de residencia: finca
ubicada en la Vereda La Isla
Fusagasugá, Colombia
173 Mi casa es grande, tiene piscina, hay dos casas,
174 la de los patrones y la mía. Tenemos animales
175 patos, gansos, gallinas y ya. Dentro de la
176 casa hay dos piezas, cocina, baño, camas,
177 televisor y DVD. Ahh, vivo con mi mamá y mi
178 Papá y mi hermanita, Linda, la gordita.
179 En la casa no hay zancudos pero si hay una mano
180 de moscas, y esas pican duro y joden harto,
181 pero algunas veces se dentran a la casa, a eso de
182 las cinco, y a esa hora se cierran las ventanas,
183 pero no siempre. La mosca si se dentra por
184 por cualquier ladito, porque de esas siempre hay,
185 a mi no me han picado dentro de la casa, pero
186 ajuera por el lado de los árboles si pican mucho,
187 a cualquier hora, me toca espantarlos con la
Comentario: En la casa no hay zancudo.
Comentario: A veces entran de cuatro a cinco.
Comentario: A las cinco cerramos ventanas.
Comentario: No cerramos siempre.
Comentario: Afuera hay zancudo.
Comentario: Afuera pican mucho.
Comentario: Yo espanto con la mano.
95
188 mano, porque o si no, no aguanto. El zancudo
189 que pica es delgado, tiene alas, y un copetón con
190 El que pica y chupa sangre.
191 A mi no me han hablado del dengue, ni siquiera
192 Se que es eso. Es aburridor? Mejor juguemos
193 Fútbol, vea profe.
Comentario: Es delgado, con alas, pica y chupa sangre.
Comentario: No me han hablado del dengue.
Comentario: No se que es, es aburrido.
