~'!

.•

Surat Keputusan

Pengurus Yayasan Pesantren Quran elTAHFIDH)."'No. 00l/PQ-eltahfidh/V/15

Tentang Pendirian SMPIT AIQuran elTAHFIDH

Menimbang : Sebagai Lembaga yang berkonsentrasi di bidang pendidikan yangberbasis Alquran dan kemandirian juga dalam rangka membantupemerintah mensukseskan Program Pendidikan tentang wajibbelajar 12 tahun.

Rapat Umum Pembina dan Pengurus Yayasan Pesantren QuranelTAHFIDH pada tanggal5 Mei 2015

Memperhatikan : Undang-undang No 20 tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan

Nasional

Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga Yayasan Pesantren

Quran elTAHFIDH

•....Memutuskan : 3 hal dibawah ini.

I .•

Pendirian SMPIT Alquran elTAHFIDH di kecamatan cileungsi

Kabupaten Bogor

Penerimaan Siswa baru tingkat SMP pada tahun ajaran

2015/2016

Pengangkatan Kepala Sekolah SMPIT Alquran eITAHFIDH.

n Qur'anfliID1li?I

idanMa'yorJt.ot Qur on

Ditetapkan

Jakarta,S Mei 2015

7~kH. Jhon Edy Rahman, SH.M.Kn

PEMBINA

...J

PEMERINTAH KABUPATEN BOGORDINAS PENDIDIKA~

Jalan Nyaman Kelurah2:l Tengah Kecamatan Cibinting Telepon (021) 8753191 - 8765405Cibinong'16914

I •

=~~======--==-'=--=-==-=-o==='========,==-=--=--=---=-..=--=----=---=c---=c--'=-~_-=-~ _

KEPUTUSANKEPALA DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN BOGOR

Nop-or: 421.3/ tleJr.; - Disdik!2015

TENTANS

IZIN PEND!RIANSEKOLAH MENENGAH PERTAMA (SMP) ISLAM TERPADU ALQURAN ELTAHFIDH

KECAMATAN CILEUNGS( KABUPATEN BOGORATAS NAMA YAYASAN PESANTREN QURAN ELTAHFIOH

KAMPUNG KUBANG RT.11 RW.05 DESA JATISARIKECAIl1.ATAN CILEUNGSI KABUPATEN BOGOR

KEPAlA DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN BOGOR

Menimbang

Mengingat

a. bahwa dalam upaya rneningkatkan pelayanan dan pemArataan pendidikan dasarkepada masyarakat, serta mewL;judkan peiaksanaan wajib belajar pendidikan dasar,parlu merl)berikan izin pendirian Sekolah Menengah Pertama (SMP) ISLAM TERPADUALQURAN ELTAHFIOH di Kampung Kubang RT.11 RW.05 Desa Jatisari KecamatanCileungsi K3bupaten Bogor.

b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam.huruf a, perlurnenetapkan Keputusan Kepa!a Dinas Pendidikan Kabupaten Bogor tentang izin. Pendirian Sek01ah Menengah Pertama (SMP) ISLAM TERPI\DU ALQUPANELTAHF!DH atas ntJmaYAYASAN PESANTREN QURAN ELTAHFIOH yang berlokasidi Kampung Kubang RT.11 RW.05 Desa Jatisari :(ecamatan C!leungsi KabupaienBog or.

1. Undang-UrodangNomor 14 Tanun 1950 tentang Pemerintahan Daerah Kabupatendalam Ungkuflgan Jawa Barat (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1950Nomor8);

2. Undang - Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nas;onal(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 78, Tambahan LembaranNegara Repubiik Indonesia Nomor 3390);

3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 23 tahun 2014 tentang PemerintahanOaerah (Lembaran Negar8 Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, TambahanLembaran Negara Republiklndonesia Nomor 5587);

4. Peraturan Pemerintah Nomor 19 tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan(Lembaran NegWa Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 41);

5. Peraturan Pemerintah Nomor 47 tahun 2008 tentang Wajib Belajar (LembaranNegara Repub!ik Indonesia Tanun 2008 Nomor 90, Tambahan Lembaran NegaraRepublik indonesia Nomor 4863);

6 Peraturan Pemerintah .

&

Memperhatik::l!l

-2-

6. Peraturan Pemerintah Nemor 17 Tahun 2010 tentang Pengelalaan danPenyelenggaraan Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2010Nomer23);

7. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan NOr.lor 36 Tahun 2014 tentangPedoman Pendirian, Perubahan, dan Penutupan Satuan Pendidikan Dasar danMenengah (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nemor 607);

B. Peraturan Daerah Kabu'paten Boger Nemer _9 Tahun 200B, tentang Susunan dankedudukan Organisasi Perangkat Daerah (Lembaran Daerah Tahun 2008 Nomer 9);

9. Peraturan Daerah Kabupaten Boger Nemer 11 Tahun 200B, tentang PembentukanOrganisasi dan Tata ke~a Dinas Pendidik_an Kabupaten Bogor (Lembaran DaerahTahun 2008 Nemer 11);

10. Peraturan Daerah Kabupaten Boger Nemer 6 Tahun 2011, tentang PenyelellggaraanPendidikan (Serita Daerah Kabupaten Boger Tahun 2011 ~~omor 6, TambahanLembaran Daerah Kabupatei1 Boger Nemer 56);

11. Peratuian Supati Kabt:paten Beger Namer 28 Tanut'l 2009, tentang Wajib Seko!a!':untuk Percepatan Wajib Belajar pendidikan Sembi/an tahun di Kabupaten Bogar(Berita Daerah Kabuparen Boger Tahun2009 Nemor 28);

12. Peraturan Supati Soger Nemor 41 Tahun 2013, tentang Tata Cara Pendirian,Penggabungan, Perubahan Nama, dan Pencabutan Izin Sekelah (Berita DaerahK3bupaten Boger Tahun 2013 Nemer 43);

13. Keputusan Supati Bogor Nomer: 061/1BB/KptslHUK/2005 tang9a: 30 Me! 2005 tentangPendelegasian K6wenangan Penandatanganan Admlnistrasi Pe!ayanan Umum KepadaKepala Dinas Pendidikan.

1. Instruksi Presiden Nomer 5 Tahun 2aOe tentang Geral<8nNC:5!enalPercepatan WajibBelajar Pendidikan Dasar Sembilan Tahun dan Pemoora:1tasan Buta Aksara;

2. Surat Rekemendasi dan Carnat Cileungsi Nemor : BOO/1109/Kepegtanggal 23 April2015;

3. Surat Perintah Kepala Dil19SPendidikan Kabupaten 80901 Nomer : 800/115-Dikdastangg814 Desember 2015, tentang Jadwal Studj Kelayaka:l SMP ISLAM TERPADUALQURAN ELTAHFIDH;

4. Berita Acara Musyawarah Tim Penilai izin Pendirian SMP iSLAM TERPADUALQURAN ELTAHFIDH.

MEMUTUSKANMenefupkall :KESATU M6mberi !zin kp,pacia

Ngma YayasanAlamat

VA YASAN PESANTREN QURAN EL TAHFIDHKampung Kubang RT.11 RW.05 Desa Jatisari KecamatanCileungsi Kabupaten Boger.

untuk mendirikan dan menyelenggarakan Sekelah Menengah Pertama

NamaAlamat

Mulai Tahu~ Ajaran

SMP ISLAM TERPADU ALQURAN ELTAHFIDHKampung Kubang RT:11 RW.05 Desa Jatisari KecamatanCileungsi Kabupaten Bogor.

2015/2016

KEDUA Pemberian izin sebagaimana dimaksud dalam diktum KESATU, berlaku sepanJangmematuhi semua ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku dan wajibmelakukan daftar ulang (her registrasi) setiap awal tahun pelajaran kepada DinasPendidikan.

KETIGA .._._.

KETIGA

KEEMPAT

KElIMA

KEENAM

KETUJUH

......--'-Dalam hal pelaksanaan kegiatan pendidikan temyata timbul kerugian temadap pihak lain,atau peserta didik yang mengakibatkan terhentinya kegiatan pendidikan, maka segala resikoyang timbul sepenuhnya menjadi tanggung jawab pihak pemegang izin dan keputus8 ....inidapat di batalkan.

Segala penyimpangan dan atau kelalaian atas ketentuan dalam keputusan ini yang dapatmerugikan kewibawaan pemerintah baik sengaja maupun tidak sengaja, maka keputusan inibatal atau batal demi hukum.

Tidak dibenarkan mengalihkan izin pendirian sekolah ke pihak lain dengan dalih. apapunsebelum adanya persetujuan dari Dinas Pendidikan Kabupaten Bogar.

Wajib melengkapi semua perizinan dan persyaratan lalOnya sesuai dengan ketentuanperaturan perundang-uAdangan yang beriaku.

Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Tembusan:1. Yth. Direktui Jenderal Pendidik311 Dasar Kemdik!.Jud RJ2. '{tho Gubernur Jawa Barat, -3. Yth. KBpala Dinas Pendid!kan Provinsi Jawa Bara!;4. Yth. Bupati Bogar mela!ui Sekretaris Daeiah Kabupaten Bogar;5 Yth. Ketua Dewan Pelluakilan Rakyat Daerah Kab.Bogar;6. Yih. Camat Cileungsi.

~~

..-!i'.:ll!::!::3II::E'=="i1Cl'l" :::III.1ll:IIl::S::llCll:::II!i!:I:Il:IliI!II:IISICI!l::ll:l:lllIl:ll:!llll:===as =* ="'::::l!lIlI'I:caWSCll:i:lil!'ii£#IllIli&@Eiili W=m:i _;::_=m:lI4¥_~;;:=llC:lIia_eil*mM:a:.===: .m:::::CCI'IlllDlli* _llI!l!mz:::::l4:=C::::::~\\

"\~'

I

I

"'

NO,][~4..RIS& PPATAFm:WANDI, SH'}MKn

SURP\T KEPUTUSAN MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA RIN0l\10R : C.274.HT.03.01-Th 2C06 TANGGAL 17 JULI 2006

'SURAT KRPUTUSAN KEPALA HADAN PERTANAHAN NASIONAL RINOMOR: 9-XVII-PPAT-2008 TANGGAL 01 SEPTEMBER 200ft

I

.1I,

AKTA

IIIII ".. NOMOR

==

TURUNAN I SIl,LINAN I GROSSE

PENDIP.IAN YAYASAN PESANTREN QUR'kt4 ELTA.I.{FIDH

-4-

TANGGAL :19 Mei 2015

------- .-n..a..-~__... ~ __ ._: _'5 ...•.PiiEP7 mm w

JL Raya Pondok Cabe No. 62 B, Pamul<ll!g. Tangerang Selatan

~"--_9!_lill-B ••••--g-a-¥----T-el-p-~-(-O~.2-••i1'R,~-)=3~2_-9_I-:lIfIll_-~_~~, !'ax : (02 j) 87791820

I)

'AfR1WA.'di!, sn. [\H<n INOTAR!S . FPAT I

J! fOe',2 "<",,-,"-, " ",. ':".:' ..:,:b ." IiP.a:~',..J)a:":j :..j"'j'-<":

~-<::.!f' ::~')i):-~;'S~:;'.:>f .j. :,.0

AKTA PENDffiIAN

/ YAYASANPESANTRENQtJR'ANELTAHFIDH/N omor 4.--------'---.....--.:.-:..-----'- i..• , ---

-Padahari ini,Se1asa, tanggaJ sembilan belas Mei dua ribul:ima belas

-(19-05-2015). --------------------------------- --.,..,--...---- i. ... ..•.•_,- ... _

-Pukul 13.00 WID (tiga belasWaktu Indonesia Ragian B arat). ---~-':::-----------

<\1cnghadapkepaua saya, AFRlWAt\1)I, Sarjana Hukum,1\1agister

KenGUtriatan, Notanscii Kota Tangerang -Selatan,d~ngandihadiri oleh

saksi-saksi yang telah dikena161eh saya;: Notaris danakan disebutkan.pada. ,

bahagian -akhiraktaini :.------- •.;...••...:-i-----------------------------I -Tuan:Haji JHON EDY RAHMAN SH, l~fKn'~,lahir dip;ariaman, p~da

I tanggal ~.embi1an Janc.ariserihusembilan ratufJ tujtih puhJh satu ({;5)~Ol-

I 1971), Notaris~ bertempat tinggal di Jalar. Haji Sarbini Nomor 36; ,Rukun

T;;-tangga {l08, Rukun -Warga 004, KelurahanBaiekambang, Kecamatan

Krani:.-': Jati, Jakartatimur, pemegang Kartu TandaPendudtlk NomoI'

317504090 }7} 0(104, Warga Negara Jp..donesia, Witllk scmentanberada di

l'a.Ggerc!1g; -----~ "-.-------------------------------------~---,,;.---~------------

-Dengsnini mcrniSah1~~'1dariharta keI<:ayaan bempa U&"'1g hmai scbesat

Rp .1RooO, 000; (sepuluh j~~.~rupiah ). ------------------------- .•- ..•.--+-"------------Bahwa dengan tidak ffiengllfangi ketcntuan peraturan penmd3r:.g..:.undanggn

. .

yang .berlaku ,serta dengan ijiri. d<!!'i pihakyang berwenang; penghadap/para

penghadap sejyakat. dan: semju. u.ntuk .mendirikan stiJ,tuyayasan cleng3n

Anggz'an Dasarseb cgai. b~rikut: ---...-----.:.----•.---....••..,--------.•....---'-------------

---~"'-' _. --~ ...~--~.AMt\.DAN TEMFAT KEDlJDUKAt~ -----_------------

1. -Yayasan ini bernama YAYASAN PESAl\T'fREN QUR'AN

ELTAHFID.(Selanjutnya dalam anggaran dasarini cukup disingkat

dengan Yayagan), berkedudukan dan berkantof pusat cii Bogar, Kp.

! Kubang, Desa Jatisari, Kabupaten Bogor, ------------------------.,.,.----------

~~ -Yay •• ", dapal membuka kantor cabang alan perwakilan di tempat lain,

',-''-",

1

". '-~'-" ..---,

j:\i-l-U \';'.\', ;)~<~-\"j~--:~--'

I --.._r~0 -r;\ r-.~j:'} - ~~'r .-

!~'.:,:<,"':,-'.-'-'," "/,.,~ ; "}-;.c." • /(, r : ( :.... '. i

:0;;;) !,'J"" 1 , '<-,' . • __ • __ •..__ ...••.•

. - /

( baik di dalam maupun di luarWi1a~c.h Repu~lik Indonesia berdasarkanI keputusan Pengurus dengan persetuJuan Pembma. _

--------------------------------l\1AKSUD DAN TUJUAN --' '- _

---~--------------------------------------~---Pasal 2------------------- ~-~---------_-l\faksud dan tujuan -Y<:lyasan in~ ialah : ~ ~ ~- _

a. Bidang Sosial; --_•. ~.,.---.,.----..--------------- __...•...• -:. .; _

b. -Bjd<ltlg Keinanusiaan; ; •._;._;. .:..;;;_~---------------- .,.~---~--•..,.-;.----

c~ Bidang Kcagamaan; _---------'\"1"'.-".-:=-.,.-i_ __.- •..•;.__~---~.--.""!"'-•.:._---,-'-'---'~-'--'---,.------------~~_-"--c-;._REGIA TAl'f '-_~---_---.-~,--.,. __,._'___+,--'----"'---

-----------------------------------------J>asa13------------ . ~---.,.--------_.,.---Untuk mencapai maksud dan tujuan'tersebut di atas, yayasah meIijalankan

kegiatan sebagai -berikut -: -,..,.-----.---..~__.,7c .••.-----'------- . .:.~,.-.------_:-: . .,.---a. Bidang -Sosia I : ---'-. .,.-------;..---.,....;.__~ ,--_-----..-------- __•... _

1. Lcmbaga fonnal- dan'non forma~ • ,. _

2. Panti Asuhan, Pant! Jornpo danPanti Wreda; "-----,..;.---,,--.:.-----__ ~_c __

3. Rwn.ah S••kit, ,Polildinik dati Laboratorium; ~ ._•. ~ _4. PembirLaanOla,h Raga; .,.--

5. Penelitian dibidang IlmuPerigetahuan; _

6. Sturn Banding; - .,.--------...,..-- __•• ----__• -_.,__

b. Bid-aug Kem.anusiaan; -.,.---------'7"--_------.".--,.---- .•~ ~1. l\-iemberi...lw'l bantuankepad3 -kotban ber.cana ala!Ii.; .,.---------------- _

2. l\-femberikar. ha..li,11all kepada petlgtlllg::i 3kibat Per3!lg; __,.",_.,.,..---------

3. I\-femberikan bantuan kepada tuna wi sma, fakir misldn dan

gelandangan; -..•..•.•~i-'------.,.-'-;..i--'--"'-_- .:.. _

4. l\-fendirikan dan menyelanggarakan Rumah Singgah dan Rumah

5. Memberikan.perJindlliigan konsumen; ~ _

6. I\.felestarikan lingkungan hidup; __;. • _

c. Bidang Ke.-.gamaan; • _

I 1. Mendirikan sarana Ibadah; • _:.~

"

2

......,~ ::': __ :'. ~-~~---- ..- -------------------p asal 42 .-----------m---- --------- .... -- ..iI 1. ~Kekayaan ''lisa hasil bkuidasi diserahkan kepada yayasan lain yang

mempunyai maksud dan tujuan yang sama dengan Yayasan yang

bubar. ---------------------------------------~----.;..------------------------------ ---

2. -Kekayaan sisa hasillikuidasi sebagaimana dimaksud da-Iam ayat (1)

dapat diserahkan kepada harlan hukum. lain yang mela~k;Ul kegiatan

yang .sam;~' dengan .Yayasan Jang bubar, apahih hal tersebut

diaiUrdaLam Cmiarig- undang yang berlak-u bagi hadan hokum

. tefSehat. -----:-•..•-.,------ .•------------------ .•-Q--.,.-.,.----------------------------------I j 3; -Dal~m .hal ..kekayaan sisa hasil likuidasi tidak diserahkan kepada

yaYaSan Iainatau kepada badall hukum lain sebagaimana dimaksud

dalam ayat (1) dan <:yat 12), kekayaan terschut diserahkun kepada

I--Jegaradan penggunaannya dibkukan sesuai dcngan maksud da..'1 tujuan

'I'ayasan yang bubar. --------------------------~----------------------------~ ------

I ~..c__""----pER.:\TIJRA.l'\T PENUTUP----------- __,. _

- ----------------------~------,---- --Pasal 43 -.-------------------------------- --------

1. -Hal-hal yang tidak diatur atau belurn cukup diatur dalam Anggcsan

Dasar ini akan.diputuskaP. olehRapatPembina. ------------------------------

2. -I\lenyimpang dati ketentuan ualam Pasal 7 ayat (4), Pasal 13 ayzt (1)~

Jail Pasai 24- ayat (1) Anggaran Dasar ini mengenai tata cara

p~ngangk~tan Pembin~ Pt;ngurus, dan Pengawas untuk-pertama kalinya

di..::ngkzt susunrn Pembina, Pengums, dan Pengaw2s Yaya3an dengan

susunan sebagai berikut : ----------------------------------------------------.----

B. PENGURUS

Ketua

Tuar, Haji .IlION EDY RAIfl\..5.v:\N, SH5 :MKn,

teisebut; -,.~----~--------•.----------------------------------------------------------~-~------------------~------~--------TuanGANJAR IvlUHAROM1 S. Pd.!, lahir di

Sukabum~ pada tanggal empzt bela~ September

seribu sembilan rams delapan puluh enam (14-09-

~ 1986), Karya\van Swasta, bertempat tinggal di~.

""'"

29

,-

K erpendudukanIndukNomor

./

///

~idOharjO, Penambangan, Rukun Tetangga 001

I ~Uklln Warga 001, Kelurahan Penambangan,

I Kccamatan Balongbendo;~ Kabupaten Sidoha~j(),

'I

I[ .'

Pemegang

i 32720214098:60021, Warga Negal'J Indonesia,; _

: THan SAADOL HAYYI,: Leilanir di.Iepara;'padaSekretaris

;'J.. ,....0 ::'

-:: r-; .- :_, (. 1 \ .: .,' ':, ~ :; • , .," . ';. ~--~,..~--~~_.------._.-

l:anggal dna puluh tujUh :Juli:seribu sembilan ratus

delapan puluh lima (2'71.07-1985), '\Viraswasta,

bertempat tinggal di Pandeglang, KP. Pangbogoan,

Rukun Telangga 013 RukllI! Warga 008,: Keiura-lUm

Barryubiru, '.Kecatn:ttan Lab:.la;l, Kabupaten

Pandeglang, Pemeg<!!1g Nomor IndukKerpendl1dukan 3601122707850003, i. Warga

Negara Indonesia; -------_., ,.-,.-- _

! Bendahara Tuan l\rLJHAJ\~IAD ADft..MIN, S.Pdi, lahirdi

D,unar Siput, paWi tanggaI satll April seribu

sembiian ratus delapan puluh. empat (01-04-1984),

Wiraswasta, bertempat tinggal di Bogor, Kampung

Kubang, Rukun Tetangga all. Rukun \Varga 005,

Kelurahan htisari, Kecamatan ;Cileungsi,

Kahupat:;n Bogar, P\3!Ue.gzng;' Nomor Induk

Kependudnkcifi ,320107D104840020, Warga

~elSafa; -~----------------- ~ ,.~----_---~~_~--------

C.. PENG ....t.\. '~l.A.S -~.._--:-----------~-~--~-..;-~~------__..; .------~--":"'----- _

I Ketua : Yuan ZAINUL. HAKIM, Lc, lahir di Giesik, pa<b

tanggal dua belas Desember seribu sembilan ratus

delapan puluh (12-12-1980), Gmu, bertempat

tinggal di Dogor, Kampu.'lg Kubang, Rukun

Tetangga 0 II Rukun Warga 05, Kelurahan Jatisari,

Kecamatan Cileungs~ Kabupaten Bogor,

30

Anggota

I Anggota

~~,~,~",'-~",I1 ~."'J"~. ----.,.. ....•..••.•-.- .-.-,"

32.01071212800013, Warga Negara Indonesia; -----

Tuan WIWID PORWA WAK, Le, lahir di

Ponorogo, pada tanggalertamFebruari seribu

sembilan ralus delapailpuluh(06-01-1980); '"Guru,

bertempat tinggaldi Jaka11a, Jalau<PancoranBarat

XI, .Rll1.'UIl Tet<:ng:ga'O04.' Rukun \Varga 003~

KehrralLanPancQtan,;,Kecamatan p<m~nr.an,jKota

,Administrasi Jakartai,Selatan; Pen:iegang NomoI'

, Induk. Kependuduka!:~,3:l7 4Q806Q280QO!,9l'Warga

Negar J,Indoli~siaj' ;7""':-"';"--';';7--:~-';':-';';""'''''''-'''---7'''';------

: TuanARIL~~ l<iliu- di Jom.bartg,.pad3, ~ggaHiga

puluhAprilseribu setnbilan .fatUi> de~pan ,pulun

tiga (30-04,.,1983), Ka.'.yawan S\vasta, bertempat

tinggal di Depok, JaW! Juragan, Siuda Raya

No. 32A, Rukun Tetangga 005, Rukun Wcu;ga DOL

Keiurahan Kili.'Usau" K~atan.Bejj, Kota Depok

pemegcng Komor. fuduk Kevendudl!kan NomoI'

3276063004830006,\VargaNegara Indonesia; -----

3. -Pengangkatan anggota Pembina Yayasan, anggota Pengurus Yayas3!1

dan anggota Pengawas Yayasan tersebut telah diterim3 oleh ma~ing-

masing yang bers~ngkutan dan harns disahkan dalam Rapat Pembi!1~

pcrtama kali diadak31l, setelah Aktol Pcnd1-ian ini mendapat pengesahan

<lUll .didattarkan',pada instansi ya!:.g b~rwenang. --,,-~---------~--..;~-----------

PeIlo~ Yayas~fl <hr•..

bail< bersama-sama maupan sendiri-sendiri dt:ngan hak untuk

mem:indahkan kekuasaan ini kepada orang lain dikuasakan untuk

me:mohon pengesa..,an dan atau pendaftaran atas _.6u"lggaran Dasar :ini

kepada instansi yang beIWenang dan u.ntuk mernbuat pengubahan dan

~u tambahan dalam bentuk yang bagaimana pun juga yang diperlukan

~'"31

"-"~,"i":7j~{\:\~:-;-)::~Ti~-:-:l~~~-f< () T /". ~:~~:-.:~* F"F~/~.-r

'.,' ,,~:. !,;(: f ,: ~

. ,. , .";

untuk memperokh pengesahan tersebut dan untuk mengajukan serta

menandatangani semua permohonan dandokumen lainnya, - untuk

meinilih tempat kedudukml dan untuk melaksai1.akan tindakan lain yang

mungkiti 'cliper lukan. ------- ----------- .•.-.,i'---------______________ _ .~ _--.....----~---------------------DErv1JKrAN ,AKTA n-..n --------------------- _-Dibuat sebagai minuta dan ditandatangani" di Tang~ang, pada han dan

tanggal ,~etsebut pada bagian awal akta;iili ,dengan dihadiri oleh Tuan

NOviANDRI, lahir diPadang,pada tanggalsembilan belas )Topember

seribti 'sembilan! ratns tujuhpuluh': '6uam ,,( f9-11-197 6), dan Nyonya

1\1/illYANI;lahirdi Magetari,pada' ianggal sembilan betas ~.;faret

seribusemhilan ratusdelapan 'puJuh daa« i9-o3~198'2), kedua-dmmya

karyawan kantof Notaris, sement:ara' beradadi Tangerang scb:lgai saks14sak si. _. -,------------- __'"'- ;....; .•._.;.. ,;;,.__.•....--~ ._•• _

-Segera setelah aha ini dibacakanoleh saya, Notaris, kepada para

pet.lghaclap dan &1ksi-saksi, !naka seketika'.ditandaianganllah <'lkta ini olehl:5ara penghadap, saksi-saksi dan saya, :Notirk •..•.~--~ ~~__. _

-Dibuat dei1gan ianpa perubah.3n. --.,;-.;.._.;...;.;.;__'-'-_~"''- _

32

,•

f!E..,#.~bdelTAIIFIDBCERDAS, lIlANDlRI, QUA'ANI

YAYASAN PESANTREN QURAN ELTAHFIDHTerdaftar di Departemen Hukum dan HAM RI Nomor : 5015052932101243

Kampung Kubang Rt 011/005 Desa JatisariKec.CileungsiKab.Bogor JAWA BARATTelp: 021-8010296

www.pesantren-guran. comemail: smpitq.eltahfidh@gmail.com

SURAT KETERANGAN

Nomor: 37/SMPITQ-EKSIIII/16

Bahwa saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama

Jabatan

:Muhammad Adamin, S.Pd.I

: Ketua

Menerangkan bahwa luas tanah yang dibangun untuk keperluan bangunan SMPIT AlquranelTAHFIDH ~2700 m2 yang akan dibuktikan dengan akta wakaftanah terlampir.

Demikian surat ini dibuat untuk kebutuhan administrasi NPSN Barn.

Bogor, 29 Feb. 16

", .,-

•••• ~., ••_ Co

,.,- ,-

'.,.'

.,.. " ... ,.'

••.••••••, ••• n

<;. •••_-" •

...•,.,' -"'~r ,..• <:'.;

., . .: ...• .-'<:. •. /

.1: I

1:.' .. ".

DR. /\J~IR AMIN DAUD, S.H., M.HNl~. 195811113198810 1 001.

a.o MENTHU l-iUKUM DAN HAK ;'-.5ASJMANUSIARt~G8Lii< INDONESIA

PIt. DIREKTUP JENDEPAL ADMINISTRASI HUKU~-1UMUM.

Ditetapkiln di .:akarta. Tanggal 29 Mei 2015.

MEMUTUSKAN:

:" Bah\\a "erdasarkc:.;] Permohonar, Notaris AFRIWANDI. SH.. M.KN. sesuai Akta"Iemer 4 Tanggal 19 Mei 2015enti~!1g Pengesahan Badan Hukum YayasanPESANTR!:N QUR'AN ELTft..HFID tailggal :'9 Mei 2iHS dengan Nomer Peildaftaran501S052932101243 telah sesuai dengan persyaratan Per,geSahan 8ad"n Huk:umYayasan;

b Bahwa berdasarkan pertimban~an sebagaimana dimak,ud dalam huruf a. perlumenetapkan keputusan Men~eri Hukum dan Hal< Asasi Manusia tentangPe'lgesahan Badan Hukum Yayasan PE5ANTREN QUR'AN ElTAHFID;

: Memberikan pen<;:~sdhan badan hUkLm:YAYASAN PESANTREN QUR'AN ELTAHFlDberkedudukan di KA8UPATEN BOG()R sesuai Aba Nornar t Tanggal 19 Mei 2015yang dibuat oleh Nataris AFR1W .•••NDI, SH., ~.KN. terkedudukan di KOTATANGER.A.NGSELATAN..

: t<eputusan i'li berlaku sejak tanggal dit~tapkGn.

KEPUTUSAN MENTERJ HUKUM DAN HAK ASAS! MAl'lUSIA R~PUBUK INDONESiANOMOR AHU-0007681.AH.Ol.04.Tahun 2:]15

TENTANGPENGESAHAN PENDIRJAN I:iADAN HUKUMYAYASAN PESANTREN QUR'AN ELTAHFiD

MFNTERI HUKUM DAN HAK ASASI MAUUSIJ, REPUBUK INDONESIA

Menimbcng

KEDUA

DICETAK PADA TANGGAL 08 Juli 2015DAFTAR YAYASAN NOMOR AHU-{}()07681.AH.Ol.12.T'lhutl 2015 TANG~. 29 Me; 2015

Menetaplcan

KESATU

IIII

.,. -~;

-''". ,: ."'"."' , .~..-..:.. '.

. ',;'~ ,c,

.. - ':-;.~- .-

II

1_.. ~ . _ ~ __~_~_m

elTunDHCERDAS, MANDIRI, QUR'ANI

YAYASAN PESANTREN QURAN ELTAHFIDHTerdaftar di Departemen Hukum dan HAM RI Nomor : 5015052932101243

Kampung Kubang Rt 011/005 Desa JatisariKec.CileungsiKab.Bogor JAWA BARATTelp: 021-8010296

www.pesantren-guran. comemail: smpitg.eltahfidh@gmai1.com

SURATPERNYATAAN

Nomor: 38/SMPITQ-EKS/III/I6

Bahwa saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama

Jabatan

: Ganjar Muharom, S.Pd.I

: Kepala Sekolah

I .

Menyatakan kesiapan dalam meng-entri DAPODIK untuk keperluan NPSN bam.

Demikian surat ini dibuat, terima kasih.

Bogor, 29 Feb. 16

Kepala Se