New Hur kan jag värdera min enhets säkerhet? · 2018. 11. 30. · Läk/ssk egna Enskilda pat...
Transcript of New Hur kan jag värdera min enhets säkerhet? · 2018. 11. 30. · Läk/ssk egna Enskilda pat...
Hurkanjagvärderaminenhetssäkerhet?Vilkaindikatorerspeglarpatientsäkerhet?HurkanmangöraprimärvårdensäkraremedhjälpavPrimärvårdsKvalitetellerSocialstyrelsensindikatorerförpatientsäkerhet?
EvaArvidssonochStinaGäreArvidsson
Patientsäkerhet på min VC/ i min verksamhet?
Vigörolikasaker:
Intuitivmedicin• ”Problemlösningsvård”,
analys,problemlösning,intelligentaresonemang,utdragetochstegvisinsamlandeavfakta,
• Diagnostik,telefonbedömning
Christensen2004
Precisionsmedicin• Repetitivaprocesser,
kvalitet,”manual”,Standardfinns,(menanpassastillindivid)
• Årskontroller,uppföljning
PatientsäkerhetStrukturochsystemförattläraavfelochmisstagNärdetblirfelellerdetärnäraattblifelHittastrategierförattförebyggadessasaker
KvalitetStrukturochsystemförattgörarättfrånbörjan”Vardagsstrategi”såattdetvanligablirrätt
ÖppnajämförelserSäkervård–EnindikatorbaseraduppföljningGenerellaindikatorer• Följsamhettillbasalahygienrutiner
ochklädregler• VårdrelateradeinfektionerHälso-ochsjukvårdtilläldrepersoner• Förebyggandeåtgärder• Äldrepersonermedläkemedelsom
börundvikas• Användningavantipsykotiska
läkemedelhosäldrepersonerHjärtsjukdom • Basbehandlingvidhjärtsvikt
Diabetes• Dödlighetihjärt-
kärlsjukdomviddiabetes• Ögonbottenundersökningar• Riskförhjärt-kärlsjukdomhos
personermeddiabetes• Dödligheteftersjukhusvårdad
förstagångsstrokeCerebrovaskulärsjukdom,strokeKvinnosjukvårdRörelseorganenssjukdomarBipolärsjukdom,depressionochschizofreni
Äldremedläkemedelsombörundvikas
Indikatorområden
KontinuitetSamsjuklighetPrioriteringLevnadsvanorSamverkanLäkemedel
Kardiovaskulär sjukdom
Diabetes
Muskuloskelattala sjd
Ångest/ Depression
Infektioner
Bensår
Astma / KOL
PROMIS-projektet
Primärvårdsspecifikaindikatorer
Diagnosspecifikaindikatorer
Patientrapporteraddata
Begränsningar
:
Automatiskda
tauttag
Evidens
Kvalitetsindikator
• Enförenkladmätbardimensionavettmerkomplextfenomen
• Utgångspunktförsamtalomverkligheten
Individdata
Aggregeringavdata
Nationelladata
Återrapportering:VC:sdataLäk/sskegnaEnskildapatNationelladataförbenchmarking
Automatiskdatahämtningfrånjournaler
Nationellpresentationsyta(Vårdenisiffror)
Primärvårds-Kvalitet
Stödförlokaltförbättringsarbete:• Utvecklarutinerochsystem• Förbättraförenskildapat
Vår VC jämfört med andra
Enskilda pat
Vilkaområdenärrelevanta?
Kankvalitets-indikatoreranvändasförpatientsäkerhet?
Hurkandeanvändas?
Patmedkronisksjukdommedåterbesök/hembesöksenaste18mån
VCTryggheten
VCTryggheten
NiärledningsgruppenpåVCTrygghetenDettaäreraresultatföråterbesök!Hardettamedpatientsäkerhetattgöra?Vadgörni?
Medicinenenpraktik,därkulturenochrelationermellanpersonalenpåarbetsplatsenäravgörandeförpatientarbetet.Detäridedagligasamtalensomlärandeochpraktikutvecklas
Gabbay och le May, Colin Coles
Perle: The epistemology of quality improvement: it’s all Greek, BMJ Qual Saf 2011
TIA/StrokeDiabetes
VCTryggheten
VCTryggheten
KOLAstma
VCTryggheten
VCTryggheten
Återbesökochblodtryck,TIA/Stroke
VCTryggheten
VCTryggheten