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Arteria cartida comn
La cartida comn derecha seinicia por la divisin del troncobraquioceflico arterial pordetrs de la articulacinesternoclavicular
A. comn izquierda se inicia enla cara convexa del arco artico
1 cm por encima del asta
superior del cartlago tiroidesse dividen en las ramasterminales
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!e extiende desde labifurcacin de la
cartida comn hasta
la fosa craneal media"en el proceso clinoideo
anterior" por fuera del
nervio ptico.
Arteria cartida interna
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Cartida Cervical
EstenosisEstenosis 45% Nivel de carotida interna45% Nivel de carotida interna
Ms frecuentes y BilateralesMs frecuentes y Bilaterales
Bifurcacion de la Carotida Primitiva Cambio Hemodinamico:80!0% calibreCambio Hemodinamico:80!0% calibre
"lceraci#n es dificil de $ianosticar"lceraci#n es dificil de $ianosticar
OclusionesOclusiones &edonda' (ineal o irreular&edonda' (ineal o irreular
)maen (acunar en la lu* del vaso)maen (acunar en la lu* del vaso+,rombo Mural-+,rombo Mural-
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.stenosis de la Carotida Primitiva )*/uierda.stenosis de la Carotida Primitiva )*/uierda .stenosis de la Carotida )nterna.stenosis de la Carotida )nterna
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Cartida Interna
EstenosisEstenosis Nivel if#n carotideo+Contorsi#n /ue 1acen las 2orciones intra
cavernosa y cerebral-
Cuanto mayor es el rado de estrec1amiento'mayor es el rieso de ictus is/u3mico
Estenosis leve: estrechamiento < 50% dela luz total de la arteria
Estenosis Moderado: estrechamiento entreel 50 y 69% de la luz arteria
Estenosis severa: entre el 70 y 99%
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Estrechamiento severo(estenosis) de la arteriacartida interna justo ms allde la bifurcacin carotdea
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Estenosis arterial or arteriosclerosis!"a #lecha se$ala la zona estrecha de la arteriacartida interna!
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randes &roncos 'uraaortico
Sndrome de oclusin de la arteria subclavia
'e de(e a una oclusin o estenosis severade la arteria su(clavia) anterior y ro*imal alori+en de la arteria verte(ral!
"os sitios de oclusin m,s #recuente sonarteria su(clavia iz-uierda .90%/ y arteriasu(clavia derecha .0%/!
Inversin de corriente se realiza a
trav1s de la 2! 3erte(ral Contralateral
Esquema 1: 'e muestra la oclusin ro*imal de la su(claviaa(errante .l4nea de (arras/ y el consecuente ro(o de la arteriasu(clavia a trav1s de la arteria verte(ral iz-uierda -ue termina
llenando la su(clavia derecha distal al se+mento oclu4do!
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o(o su(clavio
&io I .latente o ro(ooculto/
Estenosis su(clavia demenos del 60%!
luo sistlico nunca seinvierte) sino -ue seo(serva una leve
desaceleracin sistlica
8atrn de ondacaracter4stica conocidacomo si+no del coneo
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o(o su(clavio
&io II .intermitente o ro(oarcial/
Estenosis su(clavia del 60al 90%!
luo (idireccional)anter+rado en s4stole yretro+rado en di,stole
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o(o su(clavio
&io III .ermanente/
Estenosis de m,s del 90%u oclusin!
o(o comleto con #luoinvertido durante todo elciclo card4aco
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El segmento ocludo de la subclavia derecha aberrante seaprecia en el doble tinte de contraste con forma de pico
(flecha negra).
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2n+io+ra#4a de la su(claviaiz-uierda ermea(le -uedemuestra el ro(o de la su(claviay el #luo a la su(clavia derechaoclu4da a trav1s del circuito deam(as arterias verte(rales .las#lechas ne+ras muestran elsentido del #luo/!
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;ematoma Intracere(ral
eunda Causa de Ceunda Causa de CCausas
;iertensin. an+liosasales o e+in Casular/
2neurisma 'acular
Mal#ormacin 2rteriovenosa
&raumatismoEm(olia '1tica
In#arto ;emorr,+ico
&ron(osis 3enosa
,C me6or m3todo de $ian#stico,C me6or m3todo de $ian#stico
$ensidad eleveda$ensidad eleveda
HemolobinaHemolobina Contenido ProteinicoContenido Proteinico
(esion Hi2erdensa rodeada de edema(esion Hi2erdensa rodeada de edema
l final de la 2rimera semana : .studio c7 contrastel final de la 2rimera semana : .studio c7 contraste0% &efuer*o 2erif3rico en forma de anillo0% &efuer*o 2erif3rico en forma de anillo &eion Central del Hematoma 2uede ser&eion Central del Hematoma 2uede ser Hi2odensa' Hi2erdensa' )sodensaHi2odensa' Hi2erdensa' )sodensa
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;ematoma intracere(ral a+uda dentro dell(ulo temoral derecho .#lecha/ con edmacircundante .E/!
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(imites:(imites: )nferior: Cuer2o del .sfenoides)nferior: Cuer2o del .sfenoides u2erior: Cara 2osterior de losu2erior: Cara 2osterior de los
(9 rontales(9 rontalesuelo del ))) ventr;culouelo del ))) ventr;culoPedunculo CerebralesPedunculo Cerebrales Parte Posterior: PuenteParte Posterior: Puente (ateralmente: Cara(ateralmente: Cara
nteroinferior (9 ,em2oralnteroinferior (9 ,em2oral Contenido: Cisterna u2raselarContenido: Cisterna u2raselar
e+in 'elar
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=uiasma tico
Celulas
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Es un rgano neuroglandularEs un rgano neuroglandular Situada:Situada:$etrs del /uiasma #2tico' deba6o del$etrs del /uiasma #2tico' deba6o del
cerebro intermedio' dienc3falo y elcerebro intermedio' dienc3falo y el2iso del tercer vent;culo' en la silla2iso del tercer vent;culo' en la sillaturca en la fosa media de la baseturca en la fosa media de la basedel crneo9del crneo9
Es una glndula impar y mediana.Es una glndula impar y mediana. Conectada a la base del cerebro por elConectada a la base del cerebro por el
infundbulo (tallo pituitario).infundbulo (tallo pituitario). MideMide::
= a =5 mm9 ,ransversal' 8 mm de= a =5 mm9 ,ransversal' 8 mm de
atrs 1acia delante y > mm enatrs 1acia delante y > mm ensentido vertical9sentido vertical9 esaesa::
55 ' t3rmino medio55 ' t3rmino medio
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>E?@;I8AI'I'.el l(ulo osterior!/
Constituido or c1lulasnerviosas
B@ri+en : 'uelo del tercerventr4culo desciende una orcin-ue #ormar, el l(ulo osteriorde la hi#isis!
.s conve?o en todos los
sentidos' coloraci#n risamarillenta al corte
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2E>@;I8AI'I'.el l(ulo anterior/
BEs el mas voluminoso!
Bodea mas o menoscomletamente al lo(uloosterior
B@ri+en eitelial) esindeendiente del
sistema nervioso
B&iene una estructura
t4icamente +landular
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.ntre ambos e?iste una *ona escasamente.ntre ambos e?iste una *ona escasamentevasculari*ada' llamada 2ar intermedia9vasculari*ada' llamada 2ar intermedia9
(a adeno1i2ofisis se deriva de la bolsa de(a adeno1i2ofisis se deriva de la bolsa de
&at1@e' /ue es una invainaci#n del e2itelio&at1@e' /ue es una invainaci#n del e2iteliofar;neo9far;neo9 (a neuro1i2#fisis se deriva de una e?crecencia(a neuro1i2#fisis se deriva de una e?crecencia
del te6ido nervioso del 1i2otlamo9del te6ido nervioso del 1i2otlamo9
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1.-Somatotrofas
(30-40%)
Hormona decrecimiento humano
(hGH)
2.-Cortictrofas
Adrenocorticotropina(A!H)
3.- Tirotropas!irotropina
(!"H)
Clulas en la Hip.anterior
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4.- Gonadotropas
Hormonas#ondadotrpicas$
H%luteini&ante ('H)
H oliculo estimulante("H)
5.- Lacttropas rolactina(*')
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Hormonas de la Hipfisis Anterior.
Hormona adrenocorticotropa (ACTH):
+'u #uncin (iol+ica es estimular la secrecin decortisol, lo -ue a su ve& afecta el metabolismo de#lucosa, protenas . #rasas%
Hormona d! crciminto("GH)+Estimula en crecimiento de todo el or#anismo al
actuar sobre la formacin de protenas , lamultiplicacin celular . la diferenciacin celular
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Hormona tirotropa (TSH):
ontrola la secrecin de tiro/ina . tri.odotironina por las #lndulas tiroides ,2umenta la actividad de la (om(a de yodo -ue incrementa el 4ndice de catacin de yoduro enlas c1lulas +landulares!
2umenta la yodacin de la tirosina y de su acolamiento ara #ormar hormonas tiroideas!2umenta el tama$o y la #uncin secretoria de c1lulas tiroideas!
Hormona rolactina (*')
+Estimila el desarrollo de la #landula mamaria .la produccin de leche %
Hormonas #ondadotrpicas
+H% oliculo estimulante
+H% 'uteini&ante ,
0001ue controlan el crecimiento de las #nadas , as como susactividades hormonales reproductoras%
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