Nephrostomy tube-free vs nephrostomy tube after PNL, systematic review and meta-analysis, itfurology

download Nephrostomy tube-free vs nephrostomy tube after PNL, systematic review and meta-analysis, itfurology

of 28

  • date post

    24-Jul-2015
  • Category

    Education

  • view

    76
  • download

    1

Embed Size (px)

Transcript of Nephrostomy tube-free vs nephrostomy tube after PNL, systematic review and meta-analysis, itfurology

PowerPoint Presentation

Kanta Dayal Dergi KulbDr. Cevat (Tzevat) Tefik

T.C. stanbul niversitesistanbul Tp Fakltesi roloji Anabilim Dal

23.07.2014

admda deerlendirmeSonularn geerlilii

Sonular

Sonularn gncel pratie uygulanabilirlilii

Makale Urologia Internationalis 2012, Austos saysnda yaynlanmtr.

Sonular geerli mi? Mantkl ve klinik olarak odaklanm soruPNL sonras tp/tpsz uygulama

Dahil etme/me kriterleriRandomize kontroll almaPNL gerekletirilmesiE ve K 15-60 yaNormal serum kreatinin deerleriKongenital anomali, PNL sonras yeniden PNL (second look), op sresi >180, toplayc sistem perforasyonu, nemli derecede kanama

Sonular geerli mi? Detayl aratrma?Pubmed (1966- Nisan 2011)EMBACE (1966- Nisan 2011)Cochrane Central Register of Controlled TrialsCochrane Database of Systematic ReviewsArama terimleri PNL, percutaneous nephrolithotomy, nephrostomy tube, tube- less, double-J stent, renal drainage, renal calculus and randomized controlled trial (and multiple synonyms for each term)9 randomize kontroll almaDil ingilizceSonular geerli mi? Metodoloji kalitesi?Randomize kontroll almalarCochrane Collaboration Reviewers Handbook Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions v.5.1.0. (Mart 2011)

almalar iin nceden ak bir ekilde belirlenmi uygunluk kriterleriAk bir ekilde belirlenmi tekrarlanabilir metodolojiUygunluk kriterlerini ieren tm yaynlar saptamak iin sistematik aratrma yapmakalmalarn geerliliini anlamak iin deerlendirme (nyarg riskini deerlendirme, +/- sonular)alma ierikleri ve bulgularnn sistematik bir ekilde sunulmas ve sentezi

Sonular geerli mi? Tekrarlanabilir mi?

ki ayr aratrmac nceden belirlenmi veri toplama formlar ile bamsz makaleleri ele almtr.

Tartmal durumlarda anlamaya varlmtr.

Anlamaya varlmayan konularda nc aratrmac ile konslte edilmitir.Sonular geerli mi? Tekrarlanabilir mi?Jadad skalas (0-5)

Randomize? +1

Randomizasyon metodu verilmi mi? +1Her hasta her hangi bir tedavi modalitesini almada eit ans, aratrmaclar hastann hangi tedavi modalitesini alacan ngrememeli

ift kr? +1

ift kr metodu verilmi mi? +1

almadan kanlarn nedeni tarif edilmi mi? +1

Randomizasyon medodu uygun deilse -1Doum tarihi srasna, hastane numarasna randomizasyon

ift kr metodu uygun deilseIla tadavisinde oral vs iv verilen gruplar

Sonular nedir? almalar aras sonular benzer mi?Evet

Kant dzeyiA- iyi planlanm RCT, olaanst gzlemsel almalarB- baz eksiklikleri olan RCT, gl gzlemsel almalarC- gzlemsel almalar, hasta says az, deiik sorunlar olan nerilerStandart- kant dzeyi A veya Bnerilir- kant dzeyi COpsiyon- kant dzeyi A, B, C olabilirKlinik prensip - kant bilinmiyorUzman gr - kant yokSonular nedir? Makalenin gerek sonular?Kant dzeyi: A / Bneriler: Standart / OpsiyonHasta tedavisi iin nasl kullanlabilirKlinik olan nemli sonular deerlendirilmi mi?Evet Tpl/ tpsz, nefrostomi ap

Maliyet?Deerlendirilmemitir

Yan etkiler/ riskler?DeerendirilmitirKanama, idrar kaa, ateHasta tedavisi iin nasl kullanlabilirFaydas; maliyet ve potansiyel riskler deerlendirildiinde uygulamaya deer mi?

Hasta tercihi deerlendirilmi mi?HayrzetPNL sonras tpl veya tpsz uygulama ile ilgili sistematik derleme ve meta-analizdir.

Department of Urology, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, China Pengfei Shen Yong Liu Jia Wang tarafndan kaleme alnmtr.

ngilizce makaleler deerlendirilmitir.

zet9 adet RCT derlemeye dahil edilmitir.

neriler kanta dayal veriler zemininde sunulmaktadr.

Tpsz PNL seilmi hastalarda uygundur.

slideshare.net/itfuroloji