Nathalie MUGNIER COPOB 2007 LA FACTURATION DES MOLECULES ONEREUSES Expérience du CHU de Brest.
-
Upload
fifi-gerard -
Category
Documents
-
view
108 -
download
4
Transcript of Nathalie MUGNIER COPOB 2007 LA FACTURATION DES MOLECULES ONEREUSES Expérience du CHU de Brest.
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
LA FACTURATION DES MOLECULES ONEREUSES
Expérience du CHU de Brest
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
CADRE REGLEMENTAIRE (1) Article L 162-22-7 du code de la Sécurité
sociale (Loi N° 2003-1199 en date du 18 décembre 2003) prévoit la mise en place d’un système de remboursement de produits en supplément des prestations d’hospitalisation.Liste de médicaments et DM prévues. Annonce du contrat de bon usage.
Arrêté du 4 avril 2005 définit la liste des spécialités pharmaceutiques facturables en sus.
Décret bon usage du 24 août 2005.
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
CADRE REGLEMENTAIRE (2) 2005-2006 : Transmission par les établissements
antérieurement sous dotation globale de manière trimestrielle aux ARH via e-PMSI (FICHSUP) les données de consommation relatives aux médicaments et dispositifs médicaux facturables en sus. Uniquement pour le MCO.
2007 Transmission mensuelle via FICHSUP modifié des
quantités. Transmission mensuelle via FICHCOMP des quantités
administrées au patient, liaison au séjour patient.
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
CADRE REGLEMENTAIRE (3) FICHSUP
N° FINESS, Année et période recueil
Code UCDNombre total UCD dispensés sur la périodeNombre total UCD dispensés sur la période : essai cliniquePrix moyen et dernier prix d’achat
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
CADRE REGLEMENTAIRE (4) FICHCOMP
Calendrier 1er janvier 2007 : médicaments anticancéreux et MDS.1er juillet 2007 : autres médicaments de la liste.
ContenuN° FINESSN° administratif de séjourCode UCD et nombre UCD administrées au cours du séjour (y compris essais cliniques gratuits).Anticancéreux injectables : forme fractionnaire, reliquats non réutilisables sont attribués au dernier patient.
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
EXPERIENCE DU CHU DE BREST
CIRCUIT T2A
CONTRÔLES ET VALIDATION
LES PROBLEMES
LES SOLUTIONS
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
De l’ordonnance au fichcompAnticancéreux
SERVICE DE SOINS
Prescription via CHIMIO
PHARMACIE via CHIMIO
UF MCO, Date, IPP, UCD, Dose
DSIS Extraction de chimio (séjour)
DACEF (GAM)
IPP patient
DIM
ATIH e-pmsi DHOS ARH
Contrôle pharmaci
e
?
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
De l’ordonnance au fichcompautres médicaments
SERVICE DE SOINS
Ordonnance papier
PHARMACIE PHARMA
Saisie ordonnance papier
UF MCO, Date, IPP, UCD dispensé
DSIS Extraction de pharma
DIM
ATIH e-pmsi DHOS ARH
Contrôle pharmacie
?
?
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
FICHUP
PHARMA MDS, autres MO
GEF anticancéreux
PHARMGEF
FICHSUP
Contrôle pharmaci
e
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
CONTRÔLES FICHCOMP CHIMIO
Contrôle mensuel : outils Document « rejets » élaboré par DSIS Extraction fichcomp chimio Document simplifié DSIS en flacons
entiers extraits de « chimio » Comparaison Conso mensuelle
BO/GEF et fichcomp Fiches fabrication
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
CONTRÔLES FICHCOMP PHARMA
SAISIE Vérification par pharmacien : UF
ordonnance, spécialité, quantité, identité patient (bordereau pharma) après dispensation nominative ordonnance.
Vérification par préparateur stock après passage interface pharma GEF.
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
CONTRÔLES FICHCOMPPHARMA
Contrôle mensuel : outils Document « rejets » élaboré par DSIS Historique pharma Extraction fichcomp pharma Ordonnances Comparaison Conso mensuelle et
fichcomp
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
CONTRÔLE ET VALIDATION FICHSUP Contrôle Niveau pharmacie Outil Pharmgef
: Document imputation UF non MCO Vérification concordance prix et quantités /GEF Ajout MO hors-stock
Contrôle Niveau plateforme e-pmsi
Validation : mail OK DIM
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
LES PROBLEMES PHARMACIE/DSIS
SAISIES RETOURS RELIQUATS CHIMIO PERTES FABRICATIONS ESSAIS CLINIQUES BUGS LOGICIELS/ PB INTERFACES
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
LES PROBLEMES
HÔPITAL
SEJOURS NON SAISIS PRE-ADMISSIONS SEANCES DIALYSE SEJOURS NON TERMINES
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
LES SOLUTIONS
Comité « PHARMA » : mise en place T2A : pharmaciens/informaticiens
Comité T2A : direction, DIM, Informaticiens, pharmaciens
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
LES SOLUTIONS SAISIES
Formations, procédures, contrôles préparateurs stocks, contrôle bordereaux pharma
Correction logiciel changement date de saisie
RETOURS Procédure et contrôle des rejets
RELIQUATS Correction dans « chimio » de la contenance des flacons dans la
fiche produit.
ESSAIS CLINIQUES Acquisition du module essai clinique de CE
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
ENQUÊTE RELIQUATS « CHIMIO » MABTHERA 500 mg/50ml 505 mg/50,5 ml
HERCEPTINE 156 mg/7,2 ml (7,4) 151,2 mg/ 7,2 ml ELOXATINE 100 mg/20 ml 105 mg/ 21ml
VELCADE 3,5 mg/3,5 ml 3,2 mg /3,2 ml
ERBITUX 100 mg / 50 ml 101 mg / 50,5 ml
TRISENOX 10 mg / 10 ml 10,5 ml / 10,5 ml
BUSILVEX 60 mg / 10 ml 62,4/ 10,4 ml
TAXOTERE ?
Nathalie MUGNIER COPOB 2007
CONCLUSION
DUR DUR LA T2A