nanda nic e noc

8/19/2019 nanda nic e noc

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APLICAÇÃO DOS SISTEMAS DECLASSIFICAÇÃO DE INTERVENÇÃO ERESULTADOS DE ENFERMAGEEM (NIC e NOC)

Professora Elisangela Minari


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O que significa?

Nursing Interventions Classification

NIC) = Classificação das intervenções

de enfermagem.

Nursing Outcomes Classification NOC)

= Classificação das intervenções de

enfermagem


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NT RV NÇÃO: QUALQUER TRATAMENTOBASEADO NO JULGAMENTO E NO

CONHECIMENTO CLÍNICO QUE UM

ENFERMEIRO REALIZA PARA MELHORAR OS

RESULTADOS DO PACIENTE


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FINALIDADES

Classificação padronizada para enfermeiros.

Documentação clínica; Informação sobre os cuidados prestados; Integração dos dados em sistemas de

informação e unidades de tratamento; Medida de produtividade; Avaliação de competência;


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DIRETO

INDIRETO

CUIDADO


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Abrange todas as áreas e especialidades:

1. UTI (Unidade de terapia Intensiva)

2. Cuidados domiciliares3. Instituições de idosos4. Cuidado ambulatorial

5. Outros.


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Tratamentode doenças •Ex:Hiperglicemia

Prevençãode doenças

• Ex: Queda

Promoçãoda saúde

•Atividade

física/exercício


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As INTERVENÇÕES de enfermagem sãorealizadas na maioria das vezes de formaINDIVIDUAL , porém podem ser aplicadas emfamílias ou comunidades.


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As padronizações referem-se à títulos edefinições e NÃO devem ser alteradas.

Exemplo

Título: Cuidados Cardíacos (pg 197)

Definição: Limitação de complicações resultantesde um desequilíbrio entre o suprimento e ademanda de oxigênio ao miocárdio para pacientecom sintomas de função cardíaca prejudicada.


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As intervenções são agrupadasem sete domínios para facilitaro uso:

1. Fisiológico básico2. Fisiológico complexo3. Comportamental

4. Segurança

5. Família6. Sistema de Saúde7. Comunidade


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A NIC inclui as importantes funções de monitoramento doenfermeiro?

A NIC inclui intervenções que seriam utilizadas porprofissionais do nível de atenção primária, especialmente

aquelas que são designadas para a promoção da saúde?

A NIC inclui terapias alternativas?

Como a NIC contribui para o desenvolvimento de teorias deenfermagem?

A classificação inclui intervenções administrativas?


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As classificações de enfermagem são tecnologiasque favorecem a utilização de uma linguagem

padronizada, empregada no processo de

julgamento clínico e terapêutico e que

fundamentam a documentação da práticaprofissional (SAMPAIO et al,2011).

(NIC) contém, na versão atual, mais de 12.000

atividades, distribuídas em 54 intervenções nas 30 classes dos sete domínios.


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Enfermeiros do mundointeiro, especialmente dos

Estados Unidos da América,Canadá, Reino Unido, Japãoe Brasil, em São Paulo e RioGrande do Sul, estãofazendo uso da NIC parapadronização da linguagem

das IE.

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Desenvolver habilidades

Obter, interpretar

Integrar as evidências

oriundas de pesquisas

com os dados eobservações.


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CONTROLE DA DORDEFINIÇÃO: Alívio da dor ou sua redução a um nível de conforto

aceito pelo paciente

1

Realizar uma avaliação completa da dor, incluindo local,características, início/duração, freqüência, qualidade, intensidade egravidade.

2

Observar indicadores não verbais de desconforto, em especial nospacientes incapazes de se comunicar com eficiência.

3

Assegurar que o paciente receba cuidados precisos de analgesia.4

Investigar com o paciente os fatores que aliviam ou pioram a dor.5

Oferecer ao indivíduo um excelente alívio da dor mediante aanalgesia prescrita


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CONTROLE DE NUTRIÇÃODEFINIÇÃO: Auxílio ou oferta de ingestão nutricional equilibrada de

alimentos e líquidos

1. Perguntar se o paciente possui alguma alergia alimentar2. Determinar as preferências alimentares do paciente3. Encorajar a ingestão de alimentos ricos em ferro, proteínas,

vitamina C conforme apropriado.4. Assegurar que a dieta inclua alimentos ricos em fibras para evitar

constipação.

5. Proporcionar a escolha dos alimentos6. Pesar o paciente em intervalos alternados.7. Encorajar o paciente a usar dentaduras adequadamente ajustadas

e/ou providenciar cuidados dentários.


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OBJETIVO ATUAL: Melhorar assistência efornecer informação sobre a prática médica eos resultados organizacionais as intervençõese os resultados relativos aos cuidados de

enfermagem.

FOCO PRINCIPAL: Segurança do paciente

(Instituto de medicina).


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EVIDÊNCIAS: Mostramque os déficits desegurança do pacientee de qualidade de

assistência persistemdevido a deficiência de comunicação e decolaboraçãointerdisciplinar entreos provedores.


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ENFERMEIRO OBRIGAÇÃO DE MONITORAR ESUPERVISIONAR A PRESTAÇÃO DE ASSISTÊNCIA FORNECIDADIARIAMENTE.

RESPONSÁVEIS PELA DETECÇÃO PRECOCE DE COMPLICAÇÕES EPROBLEMAS RELACIONADOS COM O PACIENTE E SÃO OS MAISINDICADOS PARA INICIAR AÇÕES QUE MINIMIZEM OS RESULTADOS

NEGATIVOS OBTIDOS PELO PACIENTE


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Florence Nightingale –registro e análise dascondições deassistência de saúde eos resultados de

pacientes durante aGuerra da Criméia.


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RESULTADOS:

Avaliam a efetividade e qualidade da assistência prestada.

Início: Decáda de 60.

Década de 70: Início da classificação dos resultados pelosenfermeiros.

Medidas para classificação dos resultados: Conhecimento

sobre a doença e tratamento, conhecimento de medicações,habilidade de autocuidado, comportamentos adaptativos eestado de saúde.


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CATEGORIAS

1. Recuperação

2. Autocuidado3. Reabilitação4. Manutenção

5. Cuidados terminal


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A mensuração dosresultados valida se ospacientes estão

respondendo asintervenções deenfermagem fornecidas eajuda a determinar semudanças nos cuidadosprecisam ser feitas.


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NOC(Complementar)

Linguagem padronizada

NANDA (North American Nursing

Diagnosis Association)

NIC (Nursing Interventions

Classification)


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Comparações de diagnósticos do NANDA eNOC.

DIAGNÓSTICOS NANDA RESULTADOS NOC

Mobilidade física prejudicada Mobilidade

Desesperança Esperança

Constipação Eliminação intestinal

Incontinência Urinária Continência urinária


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Perguntas Freqüentes:

Por que é necessário que os enfermeiros tenham sua próprialista de resultados?

Quando os resultados do paciente devem ser mantidos?

Com que periodicidade os resultados devem ser avaliados edocumentados?

Como faço para identificar os resultados para o uso emminha prática?

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NANDA: Dor aguda relacionado ao trauma mecânico e lesão tecidualevidenciado por relato verbal.NIC:

1

Realizar uma avaliação completa da dor, incluindo local,características, início/duração, freqüência, qualidade, intensidade e

gravidade.2

Observar indicadores não verbais de desconforto, em especial nospacientes incapazes de se comunicar com eficiência.

3

Assegurar que o paciente receba cuidados precisos de analgesia.4

Investigar com o paciente os fatores que aliviam ou pioram a dor.

5

Oferecer ao indivíduo um excelente alívio da dor mediante aanalgesia prescrita.

NOC Ausência de dor


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NANDA: Constipação relacionado a ingestão de fibras insuficienteevidenciado por fezes endurecidas e ausentes por mais de 3 dias.

NIC:1. Monitorar sinais e sintomas de constipação

2. Monitorar ruídos hidroaéreos3. Comunicar o médico sobre redução ou aumento de ruídos

hidroaéreos4. Orientar o paciente sobre dieta com elevado teor de fibras.5. Sugerir o uso de enemas, emolientes fecais.

NOC.Eliminação intestinal (definir tempo).


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A Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem(CIPE®) vem se consolidando mundialmente como umatendência para a padronização da comunicação e da troca deinformações entre os enfermeiros, visando à representaçãoda prática de enfermagem nos Sistemas de Informação em

Saúde.

Surgimento 1950.

1970: Processo de Enfermagem (modelo operacional).

1991 – Conselho internacional de Enfermagem (CIE) iniciou oprojeto da Classificação Internacional para a Prática deEnfermagem–CIPE


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Projeto inicial: desenvolvimento de um vocabulário que atuassecomo uma linguagem unificada, para descrever a prática daenfermagem contemplando uma estrutura de termos e defini.ção devocábulos.

Esta classificação permite ao enfermeiro identificar diagnósticos deenfermagem através de fenômenos de enfermagem. Os fenômenosde Enfermagem dizem respeito à Pessoa, às Funções, ao MeioAmbiente.

Ao fazer o Diagnóstico de Enfermagem, o enfermeiro planeia as suas

intervenções de acordo com as necessidades da pessoa, com as suasnecessidades, tendo em consideração as incapacidades com que sedepara.

Tem ainda a possibilidade de elaborar diagnósticos de enfermagemde forma padronizada com qualquer enfermeiro em qualquer partedo mundo.

http://pt.wikipedia.org/wiki/Enfermeirohttp://pt.wikipedia.org/wiki/Enfermagemhttp://pt.wikipedia.org/wiki/Meio_Ambientehttp://pt.wikipedia.org/wiki/Meio_Ambientehttp://pt.wikipedia.org/wiki/Enfermagemhttp://pt.wikipedia.org/wiki/Enfermeirohttp://pt.wikipedia.org/wiki/Enfermeirohttp://pt.wikipedia.org/wiki/Enfermagemhttp://pt.wikipedia.org/wiki/Meio_Ambientehttp://pt.wikipedia.org/wiki/Meio_Ambientehttp://pt.wikipedia.org/wiki/Meio_Ambientehttp://pt.wikipedia.org/wiki/Enfermagemhttp://pt.wikipedia.org/wiki/Enfermeiro


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Contribui para o desenvolvimento doraciocínio clínico, facilitando a sistematizaçãoda assistência de enfermagem.

A CIPE configura-se em um instrumento de

informação para: descrever os elementos daprática de enfermagem, ou seja, osdiagnósticos, as ações e os resultados deenfermagem.

http://www.google.com.br/imgres?imgurl=http://2.bp.blogspot.com/_ETnrAZJdqKQ/TTzCACtVyGI/AAAAAAAAAPU/qZyldioiZtg/s1600/Raciocinio%2Bl.jpg&imgrefurl=http://concursoeprovas.blogspot.com/2011/06/apostila-de-raciocinio-logico.html&usg=__qbzvliLxYmTURK2xI5gOmH86tF0=&h=417&w=450&sz=29&hl=pt-BR&start=1&zoom=1&um=1&itbs=1&tbnid=kKg8A_U50fOJYM:&tbnh=118&tbnw=127&prev=/search%3Fq%3Dracioc%25C3%25ADnio%26um%3D1%26hl%3Dpt-BR%26biw%3D1093%26bih%3D446%26tbm%3Disch&ei=1MIqTvf4FMG4tgeK2ZnXAg


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