Ch06 Reading Guide

True/False

__T__ 1.    Nonpathogenic bacteria in the gastrointestinal tract produce chemicals that inhibit colonization of pathogenic microorganisms. (186)

__T__ 2.    Many of the normal bacterial flora in the intestines produce vitamin K and assist with the absorption of calcium, iron, and magnesium. (186)

__F__ 3.    The inflammatory response is the body’s first line of defense. (184) 1st line is skin and mucous membranes. 2nd line is the inflammatory response.

__T__ 4.   Eosinophils phagocytose parasites. (202) Eosinphils are midly phagocytic, they also have enzymes that degrade vascular molecules and work on parasites. **Bacteria response: Neutrophils phagocytosis in the  early inflammatory response (6­12 hrs), then monocytes (which develop into macrophages) and lymphocytes enter later and more gradual (24 hrs).

Multiple ChoiceIdentify the choice that best completes the statement or answers the question.

___C_ 5.  (184)  One purpose of the inflammatory process is to:a. provide specific responses toward antigens.   b. lyse cell membranes of microorganisms. c. prevent infection of the injured tissue.   d. create immunity against subsequent tissue injury.

__C__ 6.  (186)  Which bacterium grows in the intestines after prolonged antibiotic therapy?a. Lactobacillus   b. Candida albicans   c. Clostridium difficile   d. Helicobacter pylori

__B__ 7.  (186)  What causes the edema that occurs during the inflammatory process?a. Vasodilation   b. Increased capillary permeability   c. Endothelial cell contraction   d. Emigration of neutrophils **A= heat and redness

___A_ 8.  (205)  What process causes heat and redness that occur during the inflammatory process?a. Vasodilation   b. Platelet aggregation   c. Increased capillary permeability   d. Endothelial cell contraction **C= edema

__B__ 9.  (190)  The _____ system is a plasma protein system that forms a fibrinous network at an inflamed site to prevent spread of infection to adjacent tissues and keep microorganisms and foreign bodies at the site of greatest inflammatory activity.a. complement   b. coagulation   c. kinin   d. fibrinolysis  (A= see below, C=pain)

__A__ 10.  (190)  Which component of the plasma protein system tags pathogenic microorganisms for destruction by neutrophils and macrophages?a. Complement cascade   b. Clotting system   c. Kinin system   d. Immune system

___C_ 11.  ( 189)  Which of the following is a vascular effect of histamine released from mast cells?a. Platelet adhesion   b. Initiation of the clotting cascade   c. Vasodilation   d. Increased endothelial adhesiveness  (** Causes vasodilatation and increased capillary permeability.)__A__ 12.  ( 188)  What is an outcome of the complement cascade?a. Activates the clotting cascade   b. Prevents the spread of infection to adjacent tissues c. Inactivates chemical mediators such as histamine   d. Attacks bacterial cell membranes

__C__ 13.  (190)  In the clotting cascade, the intrinsic and the extrinsic pathways converge at:a. factor XII.   b. Hageman factor.   c. factor X.   d. factor V.  (** Then it follows a normal pathway, leading to activation of Hageman factor (or known as factor XII) which leads to activation of the clotting cascade, controlled clotting, activating the kinin system and C1 in the complement system).

__C__ 14.  (189)  What effect does chemotactic factor have on the inflammatory process?a. It causes vasodilation around the inflamed area.   b. It stimulates smooth muscle contraction in the inflamed area.   c. It directs leukocytes to the inflamed area.   d. It produces edema around the inflamed area.  (*A chemotatic factor is a  biochemical substance that attracts leukocytes)

__A__ 15.  (196)  When histamine binds the histamine­2 (H2) receptor, inflammation is:a. inhibited.   b. activated.   c. accelerated.   d. not changed. (** When histamine binds with 

H1 receptors it activates the inflammatory response.)

__A__ 16.  (191)  Which chemical mediators induce pain during an inflammatory response?a. Prostaglandins and bradykinin   b. Leukotrienes and serotonin   c. Tryptase and histamine d. Phospholipase and prostacyclin

___D_ 17.  (199)  What are the inflammatory effects of nitric oxide (NO)?

a. It increases capillary permeability and causes pain.   b. It increases neutrophil chemotaxis and platelet aggregation.   c. It causes smooth muscle contraction and fever.   d. It decreases mast cell function and decreases platelet aggregation.

__C__ 18.  (201)  When looking at white blood cell differentials, nurses know that individuals have early, acute inflammatory reactions when they notice elevations of which leukocyte?a. Monocytes   b. Eosinophils   c. Neutrophils   d. Basophils  (**Neutrophils = early response­6­12 hrs, Monocytes = later response­ 24hrs and replace the nuetrophils, Eosinophils= parasites, Basophils = associated with allergies and asthma, primary role is unknown.)

__B__ 19.  (201)  The predominant phagocytic cells in the later stages of an inflammatory response are:a. neutrophils.   b. monocytes.   c. chemokines.   d. eosinophils.

__D__ 20.  (204)  Which cytokines are produced and released from virally infected host cells?a. IL­1   b. IL­10   c. TNF­a       d. IFN­a  and IFN­b   (INF is Interferon that functions against viral infections by producing antiviral proteins that protect healthy cells.)

___C_ 21.  ( 205)  TNF­a  is secreted from: (TNF is tumor necrosis factor­alpha)a. virally infected cells.   b. bacterial infected cells.   c. macrophages.   d. mast cells.

__B__ 22.  (205)  Which manifestation of inflammation is systemic?a. Formation of exudates   b. Fever and leukocytosis   c. Redness and heat   d. Pain and edema

__A__ 23.  (204)  One systemic manifestation of the acute inflammatory response is fever that is produced by _____ on the hypothalamus.a. endogenous pyrogens acting    b. bacterial endotoxin acting    c. antigen­antibody complexes acting    d. exogenous pyrogens acting directly 

__A__ 24.  (208)  What occurs during the process of repair after tissue damage?a. Destroyed tissue is replaced by nonfunctioning scar tissue.   b. Regeneration occurs in which original tissue is replaced.   c. Resolution occurs when tissue is regenerated.   d. Destroyed tissue is replaced by epithelialization. (**Tissue has a period of healing that involves repair and resolution. B =resolution)

___C_ 25.  (210)  The role of fibroblasts during the reconstructive phase of wound healing is to:

a. generate new capillaries from vascular endothelial cells around the wound.   b. establish connections between neighboring cells and contract their fibers.   c. synthesize and secrete collagen and the connective tissue proteins.   d. provide enzymes that débride the wound bed of dead cells.

__A__ 26.  (212)  Which solution is best to use when cleaning a wound that is healing by epithelialization?a. Normal saline   b. Povidone­iodine   c. Hydrogen peroxide   d. Dakin solution  (** B & C are drying are prevent epithelial cell migration)

__B__ 27.   (212)  Many neonates have a transient depressed inflammatory response because of a(n):a. circulatory system that is too immature to adequately perfuse tissues.   b. deficiency in complement and chemotaxis.   c. insufficient number of mast cells.   d. respiratory system that is too immature to deliver oxygen to tissues.

__C__ 28.  (213)    Many older adults have impaired inflammation and wound healing because of a(n):a. circulatory system that cannot adequately perfuse tissues.   b. deficiency in complement and chemotaxis.   c. underlying chronic illness(es).   d. insufficient number of mast cells.

Matching

Match the biochemical barriers with its function. Terms can be used more than once.a. Secrete antibacterial and antifungal fatty acids and lactic acidb. Attack cell walls of gram­positive bacteria

__B__ 29. Tears (184)

__A__ 30. Sebaceous glands (184)