N A C R T

Ha osnovu ĉlana 7. stav 2. alineja 7. i ĉlana 9. stav 1. alineja 2. Zakona o društvima za

osiguranje („Sluţbeni glasnik Republike Srpske", broj: 17/05, 01/06, 64/06 i 74/10), a u vezi sa

ĉlanom 15. stav 5. Zakona o obaveznim osiguranjima u saobraćaju („Sluţbeni glasnik Republike

Srpske“, broj: 82/15) i ĉlana 18. stav 1. taĉka 14. Statuta Agencije za osiguranje Republike Srpske

(„Sluţbeni glasnik Republike Srpske“, broj: 2/15), Upravni odbor Agencije za osiguranje Republike

Srpske, na sjednici _______. godine, d o n i o je:

PRAVILNIK

O MINIMALNOM SADRŢAJU BAZA PODATAKA ZA

OBAVEZNA OSIGURANjA U SAOBRAĆAJU

I OPŠTE ODREDBE

Ĉlan 1.

Ovim pravilnikom propisuje se minimalni sadrţaj baza podataka u kojima društva za osiguranje sa

sjedištem u Republici Srpskoj i filijale društava za osiguranje sa sjedištem u FBiH (u daljem tekstu:

društvo/a za osiguranje) prikupljaju, obraĊuju i ĉuvaju liĉne i druge podatke u skladu sa ĉlanom 15.

Zakona o obaveznim osiguranjima u saobraćaju („Sluţbeni glasnik Republike Srpske“, broj:

82/15- u daljem tekstu: Zakon)

Ĉlan 2.

(1) Društvo za osiguranje je Zakonom ovlašteno da prikuplja, obraĊuje i ĉuva liĉne i druge podatke

potrebne za zakljuĉivanje ugovora i rješavanje odštetnih zahtjeva, koji proisteknu iz obaveznih

osiguranja u saobraćaju, uz obavezu da sa liĉnim podacima postupa u skladu sa vaţećim

propisom kojim se reguliše zaštita liĉnih podataka u Republici Srpskoj/Bosni i Hercegovini.

(2) Društvo za osiguranje je obavezno da vodi evidencije i uspostavlja i odrţava baze liĉnih i

drugih podataka o:

1. ugovorima o osiguranju (osiguranicima, osiguranim prevoznim sredstvima i sliĉno),

2. štetnim dogaĊajima i

3. procjeni i likvidaciji šteta.

II SADRŢAJ BAZE PODATAKA OSIGURANjA VLASNIKA VOZILA OD

ODGOVORNOSTI ZA ŠTETE PROUZROKOVANE TREĆIM LICIMA

Ĉlan 3.

Baza podataka osiguranja vlasnika vozila od odgovornosti za štete prouzrokovane trećim licima (u

daljem tekstu: osiguranje od autoodgovornosti) sadrţi podatke o:

1. ugovorima o osiguranju autoodgovornosti zakljuĉenim u Republici Srpskoj,

2. štetnim dogaĊajima i procjeni i likvidaciji šteta iz osnova ugovora o osiguranju od

autoodgovornosti, zakljuĉenih u Republici Srpskoj.

Ĉlan 4.

N A C R T

(1) Podaci o ugovorima o osiguranju autoodgovornosti iz ĉlana 3. taĉke 1. ovog pravilnika su:

1. osnovni podaci o polisi osiguranja,

2. podaci o osiguraniku i

3. podaci o motornom vozilu, za ĉiju upotrebu je osigurana odgovornost vlasnika

(2) Osnovni podaci o polisi osiguranja iz stava 1. taĉke 1. ovog ĉlana su:

1. broj polise,

2. izdata zelena karta,

3. broj (prethodne) polise osiguranja, na osnovu koje je odreĊen premijski razred,

4. premijski razred (prethodne) polise osiguranja, na osnovu koje je odreĊen premijski razred,

5. naziv društva za osiguranje, koje je izdalo (prethodnu) polisu osiguranja, na osnovu koje je

odreĊen premijski razred

6. datum zakljuĉenja polise,

7. poĉetak vaţenja osiguranja (datum, ĉas i minut),

8. istek vaţenja osiguranja (datum, ĉas i minut),

9. mjesto zakljuĉenja polise,

10. suma osiguranja za štetu na stvarima,

11. suma osiguranja za štetu na licima,

12. registarski broj posrednika u osiguranju,

13. tarifna grupa,

14. tarifna podgrupa

15. iznos osnovne premije,

16. premijski razred,

17. doplaci,

18. popusti,

19. doplatak na premiju za povećanu sumu osiguranja i

20. iznos ukupno obraĉunate premije.

(3) Podaci o osiguraniku iz stava 1. taĉke 2. ovog ĉlana su:

1. oznaku: pravno ili fiziĉko lice,

2. ime i prezime fiziĉkog lica/ naziv pravnog lica

3. Jedinstveni matiĉni broj (JMB) za fiziĉka lica, odnosno jedinstveni identifikacioni broj (JIB)

za pravna lica

4. pol (samo za fiziĉka lica),

5. datum roĊenja (samo za fiziĉka lica),

6. broj vozaĉke dozvole (samo za fiziĉka lica),

7. datum sticanja vozaĉke dozvole (samo za fiziĉka lica),

8. adresa fiziĉkog lica, odnosno sjedište pravnog lica,

9. opština,

10. kontakt i

11. braĉni status,

(4) Podaci o motornom vozilu iz stava 1. taĉke 3. ovog ĉlana su:

1. registarski broj/oznaka motornog vozila (ako postoji u vrijeme zakljuĉivanje ugovora)

2. broj šasije,

3. broj motora,

N A C R T

4. vrsta motornog vozila,

5. marka,

6. model/tip,

7. boja,

8. godina proizvodnje,

9. snaga motora u kW,

10. zapremina motora u ccm2,

11. nosivost u tonama,

12. broj registrovanih mjesta,

13. preĊeni kilometri i

14. namjena

Ĉlan 5.

(1) Podaci o štetnim dogaĊajima i procjeni i likvidaciji šteta iz osnova ugovora o osiguranju od

autoodgovornosti iz ĉlana 3. taĉke 2. ovog pravilnika su:

1. osnovni podaci o odštetnom zahtjevu,

2. dodatni podaci o odštetnom zahtjevu,

3. podaci o odgovornoj strani/licu za štetu i

4. podaci o trećoj oštećenoj strani.

(2) Osnovni podaci o odštetnom zahtjevu iz stava 1. taĉke 1. ovog ĉlana su:

1. broj odštetnog zahtjeva,

2. datum nastanka štetnog dogaĊaja,

3. mjesto nastanka štetnog dogaĊaja,

4. datum podnošenja odštetnog zahtjeva,

5. broj polise osiguranja na osnovu koje je podnesen odštetni zahtjev,

6. vrsta štete,

7. datum likvidacije i

8. likvidirani iznos,

(3) Dodatni podaci o odštetnom zahtjevu iz stava 1. taĉke 2. ovog ĉlana su:

1. status štete,

2. isplaćeni iznos/i

3. datum/i plaćanja,

4. regresirani/otkupljeni iznos,

5. iznos rezerve za štetu i

6. datum rezervacije.

(4) Podaci o odgovornoj strani/licu za štetu iz stava 1. taĉke 3. ovog ĉlana su:

1. ime i prezime/naziv osiguranika, ĉija je odgovornost za upotrebu vozila kojim je

prouzrokovana šteta osigurana (štetnika),

2. registarska oznaka motornog vozila sa kojim je prouzrokovana šteta (vozilo štetnika),

(5) Podaci o trećoj oštećenoj strani iz stava 1. taĉke 4. ovog ĉlana su :

1. Podaci o trećem oštećenom licu/ima, i to:

N A C R T

ime i prezime fiziĉkog lica/ naziv pravnog lica,

JMB za fiziĉka lica, odnosno JIB za pravna lica,

pol (samo za fiziĉka lica),

datum roĊenja (samo za fiziĉka lica),

drţavljanstvo (samo za fiziĉka lica i samo za štete nastale u inostranstvu)

adresa fiziĉkog lica, odnosno sjedište pravnog lica,

opština i

kontakt

2. Podaci o oštećenom motornom vozilu, i to:

registarski broj/oznaka motornog vozila

broj šasije i

broj motora,

III SADRŢAJ BAZE PODATAKA OSIGURANjA PUTNIKA U JAVNOM PREVOZU OD

POSLjEDICA NESREĆNOG SLUĈAJA

Ĉlan 6.

Baza podataka osiguranja putnika u javnom prevozu od posljedica nesrećnog sluĉaja (u daljem

tekstu: osiguranje PUJP) sadrţi podatke o:

1. ugovorima o osiguranju PUJP zakljuĉenim u Republici Srpskoj,

2. štetnim dogaĊajima i procjeni i likvidaciji šteta iz osnova ugovora o osiguranju PUJP,

zakljuĉenih u Republici Srpskoj.

Ĉlan 7.

(1) Podaci o ugovorima o osiguranju PUJP iz ĉlana 6. taĉka 1. ovog pravilnika su:

1. osnovni podaci o polisi osiguranja,

2. podaci o ugovaraĉu osiguranja, prevozniku (pravno lice-preduzetniku ovlašćen za prevoz

putnika u javnom prevozu) i

3. podaci o prevoznom sredstvu

(2) Osnovni podaci o polisi osiguranja iz stava 1. taĉke 1. ovog ĉlana su:

1. broj polise,

2. datum zakljuĉenja polise,

3. poĉetak vaţenja osiguranja (datum, ĉas i minut),

4. istek vaţenja osiguranja (datum, ĉas i minut),

5. mjesto zakljuĉenja polise,

6. suma osiguranja za sluĉaj smrti putnika,

7. suma osiguranja za sluĉaj invaliditeta putnika

8. suma osiguranja za sluĉaj privremene sprijeĉenosti za rad i troškova lijeĉenja putnika i

9. iznos ukupno obraĉunate premije.

(3) Podaci o ugovaraĉu osiguranja iz stava 1. taĉke 2. ovog ĉlana su:

1. naziv prevoznika,

2. jedinstveni identifikacioni broj (JIB),

N A C R T

3. sjedište prevoznika,

4. opština i

5. kontakt.

(4) Podaci o prevoznom sredstvu iz stava 1. taĉke 3. ovog ĉlana su:

1. registarski broj/oznaka prevoznog sredstva (ako postoji u vrijeme zakljuĉivanje ugovora)

2. broj šasije,

3. broj motora,

4. vrsta prevoznog sredstva i

5. broj registrovanih mjesta.

Ĉlan 8.

(1) Podaci o štetnim dogaĊajima i procjeni i likvidaciji šteta iz osnova ugovora o osiguranju PUJP

iz ĉlana 6. taĉke 2. ovog pravilnika su:

1. osnovni podaci o zahtjevu za naknadu,

2. dodatni podaci o zahtjevu za naknadu i

3. podaci o osiguranom putniku, podnosiocu zahtjeva za naknadu.

(2) Osnovni podaci o zahtjevu za naknadu iz stava 1. taĉke 1. ovog ĉlana su:

1. broj zahtjeva za naknadu,

2. datum nastanka nesrećnog sluĉaja,

3. mjesto nastanka nesrećnog sluĉaja,

4. datum podnošenja zahtjeva za naknadu,

5. broj polise osiguranja na osnovu koje je podnesen zahtjev za naknadu,

6. datum likvidacije,

7. likvidirani iznos,

(3) Dodatni podaci o zahtjevu za naknadu iz stava 1. taĉke 2. ovog ĉlana su:

1. status zahtjeva za naknadu,

2. isplaćeni iznos/i

3. datum/i plaćanja,

4. iznos rezerve za zahtjev za naknadu

5. datum rezervacije

(4) Podaci o osiguranom putniku, podnosiocu zahtjeva za naknadu iz stava 1. taĉke 3. ovog ĉlana su

:

1. ime i prezime,

2. JMB,

3. pol,

4. datum roĊenja,

5. adresa,

6. opština,

7. kontakt.

N A C R T

IV PRIKUPLjANjE, OBRADA, ĈUVANjE I DOSTAVLjANjE PODATAKA

Ĉlan 9.

(1) Baze podataka iz ĉlana 2. ovog pravilnika sadrţe liĉne podatke o fiziĉkim licima, osiguranicima

iz ugovora o osiguranju od autoodgovornosti, licima koja su prouzrokovala štetu i trećim

oštećenim licima koja imaju pravo na naknadu štete iz osnova ugovora o osiguranju od

autoodgovornosti, te putnicima, podnosiocima zahtjeva za naknadu iz osnova osiguranja putnika

u javnom drumskom prevozu od posljedica nesrećnog sluĉaja.

(2) Društva za osiguranje su obavezna da liĉne podatke sadrţane u bazama podataka propisanim

ovim pravilnikom prikupljaju, obraĊuju, ĉuvaju i koriste u skladu sa zakonom kojim se ureĊuje

zaštita liĉnih podataka.

Ĉlan 10.

(1) Podaci u bazama podataka iz ĉlana 2. ovog pravilnika obavezno se formatiraju u skladu sa

propisanim formatima koji se nalaze u prilogu, i sastavni su dio ovog pravilnika.

(2) Podaci iz ĉlana 2. ovog pravilnika ĉuvaju se minimalno sedam godina po isteku ugovora o

obaveznom osiguranju, odnosno po okonĉanju postupka naknade štete.

Ĉlan 11.

(1) Društva za osiguranje obavezna su da, godišnje, Agenciji dostavljaju podatke iz baza podataka

obaveznih osiguranja u saobraćaju, po vrstama osiguranja.

(2) Podaci iz baza podataka dostavljaju se u elektronskom obliku, Microsoft Excel 2007 ili novija

verzija (format datoteke .xlsx), font teksta Times New Roman, veliĉine 12, pismo latinica, uz

obavezno korišćenje slova „Ĉ“, „Ć“, „Ţ“, „Š“ i „Đ“ i formatirani na naĉin propisan ovim

pravilnikom.

(3) Godišnje podatke iz stava 1. ovog ĉlana, sa stanjem na dan 31.12. tekuće godine, društva

dostavljaju Agenciji najkasnije do 31.01. naredne godine, putem elektronske pošte, na zvaniĉnu

elektronsku adresu Agencije.

(4) Za taĉnost podataka dostavljenih u skladu sa ovim pravilnikom odgovoran je direktor društva

za osiguranje.

(5) Društva za osiguranje duţna su uspostaviti baze podataka iz ĉlana 2. ovog Pravilnika u roku od

120 dana od dana stupanja na snagu ovog pravilnika.

V ZAVRŠNE ODREDBE

Ĉlan 12.

Ovaj Pravilnik stupa na snagu osmog dana od dana objavljivanja u “Sluţbenom glasniku Republike

Srpske”

Broj: ____________ Po ovlašćenju predsjednika,

N A C R T

2016. godine Upravnog odbora, broj: UO-7/15

Banja Luka Darko Radić

PRILOG - FORMATI BAZA PODATAKA ZA OBAVEZNA OSIGURANjA

U SAOBRAĆAJU – ĉlan 10. stav 1. Pravilnika

NAPOMENA: Društvo za osiguranje je obavezno da novĉane iznose u tabelama popunjava u

konvertibilnim markama (KM).

BAZA PODATAKA OSIGURANjA VLASNIKA VOZILA OD

ODGOVORNOSTI ZA ŠTETE PROUZROKOVANE TREĆIM LICIMA

I) PODACI O UGOVORIMA O OSIGURANjU AUTOODGOVORNOSTI

ZAKLjUĈENIM U REPUBLICI SRPSKOJ

1. Osnovni podaci o polisi osiguranja

R.

br. Podatak Opis Tip Napomena

1. Broj polise Jedinstveni broj polise koja je zakljuĉena alfanumeriĉki

znakovi

U skladu sa

evidencijom društva za

osiguranje

2. Izdata zelena

karta Dali je uz polisu osiguranja izdata i zelena karta da/ne

padajući meni sa

opcijama: da i ne

3. Broj (prethodne)

polise osiguranja

Broj prethodne polise osiguranja ili druge polise,

na osnovu koje je odreĊen premijski razred

alfanumeriĉki

znakovi

U skladu sa

evidencijom društva za

osiguranje

4.

Premijski razred

(prethodne)

polise osiguranja

Premijski razred (prethodne) polise osiguranja, na

osnovu koje je odreĊen premijski razred, u skladu

sa Odlukom o zajedniĉkoj tarifi

alfanumeriĉki

znakovi

padajući meni sa

opcijama od R-01 do

R-14.

5.

Naziv društva za

osiguranje, koje

je izdalo

(prethodnu)

polisu osiguranja

Broj registra pod kojim je društvo za osiguranje

koje je izdalo polisu osiguranja na osnovu koje je

odreĊen premijski razred, registrovano kod

Agencije.

alfanumeriĉki

znakovi

padajući meni sa

šiframa društava, u

skladu sa registrima

Agencije

6.

Datum

zakljuĉenja

polise

Datum kada je polisa zakljuĉena datum dd/mm/gggg

7. Poĉetak vaţenja

osiguranja

Datum i vrijeme vaţenja polise od- predstavlja

datum i vrijeme poĉetka trajanja osiguranja kojim

je dato osiguravajuće pokriće. Kao vrijeme unosi

se 23:59 prema Zakonu o obligacionim osnosima

datum + vrijeme dd/mm/gggg ss:mm

R.

br. Podatak Opis Tip Napomena

8. Istek vaţenja

osiguranja

Datum i vrijeme vaţenja polise do- predstavlja

datum i vrijeme završetka trajanja osiguranja

kojim je dato osiguravajuće pokriće. Kao vrijeme

unosi se 23:59 prema Zakonu o obligacionim

osnosima.

datum + vrijeme dd/mm/gggg ss:mm

9.

Mjesto

zakljuĉenja

polise

Opština ili grad gdje je polisa zakljuĉena. Spisak

opština i gradova se nalazi u Zakonu o

teritorijalnoj organizaciji Republike Srpske.

tekst

padajući meni sa

opcijama svih opština i

gradova, sa dodanom

opcijom Brĉko distrikt

10.

Suma osiguranja

za štetu na

stvarima

Predstavlja gornju granica naknade, odnosno

obaveze osiguravaĉa za štete na stvarima. Unosi

se minimalna zakonom propisana suma

osiguranja za stvari, osim ako je ugovorena veća

suma osiguranja, kada se unosi iznos te veće

ugovorene sume osiguranja.

cifre 0-9 U skladu sa ZOOS

11.

Suma osiguranja

za štetu na

licima

Predstavlja gornju granicu naknade, odnosno

obaveze osiguravaĉa za štete na licima. Unosi se

minimalna zakonom propisana suma osiguranja

za lica, osim ako je ugovorena veća suma

osiguranja, kada se unosi iznos te veće ugovorene

sume osiguranja.

cifre 0-9 U skladu sa ZOOS

12. Registarski broj

posrednika

Broj registra pod kojim je posrednik koji je

zakljuĉio polisu, registrovan kod Agencije.

alfanumeriĉki

znakovi

U skladu sa registrima

Agencije

13. Tarifna grupa Tarifna grupa u koju spada vozilo koje se

osigurava cifre 0-9

U skladu sa Odlukom o

zajedniĉkoj tarifi

14. Tarifna

podgrupa

Tarifna podgrupa u koju spada vozilo koje se

osigurava cifre 0-9

U skladu sa Odlukom o

zajedniĉkoj tarifi

15. Iznos osnovne

premije

U ovo polje unosi se iznos osnovne premije u

zavisnosti od premijske grupe i podgrupe

osiguranja.

cifre 0-9 U skladu sa Odlukom o

zajedniĉkoj tarifi

16. Premijski razred

U ovo polje unosi se šifra premijskog razreda od

R-01 do R-14, u skladu sa Odlukom o zajedniĉkoj

tarifi

alfanumeriĉki

znakovi

padajući meni sa

opcijama od R-01 do

R-14.

17. Doplaci Iznos doplatka u % za taksi, rent-a-kar,

eksplozivne materije... cifre 0-9

U skladu sa Odlukom o

zajedniĉkoj tarifi

18. Popusti Iznos popusta u % za invalide, prevoz sladoleda,

autokari... cifre 0-9

U skladu sa Odlukom o

zajedniĉkoj tarifi

19.

Doplatak na

premiju za

povećanu sumu

osiguranja

Ukoliko je suma osiguranja razliĉita od

minimalne propisane zakonom. cifre 0-9

U skladu sa odlukom

društva za osiguranje

20.

Iznos ukupno

obraĉunate

premije

Fakturisana premija koju je osiguranik-ugovaraĉ

duţan da plati za osiguravajuće pokriće

cifre 0-9 U skladu sa obraĉunom

2. Podaci o osiguraniku *

R.

br. Podatak Opis Tip Napomena

1. Oznaka: pravno

ili fiziĉko lice Da li je osiguranik pravno ili fiziĉko lice? tekst

padajući meni sa opcijama:

pravno, fiziĉko

2.

Ime i prezime

fiziĉkog lica/

naziv pravnog

lica

Ime i prezime ili naziv osiguranika. Za pravna

lica koristiti navodnike te oblik privrednog

društva npr: „Agencija za osiguranje“ d.o.o.

alfanumeriĉki

znakovi

3. JMB ili JIB

Jedinstveni matiĉni broj (JMB) za fiziĉka lica,

odnosno jedinstveni identifikacioni broj (JIB)

za pravna lica. Duţina 13 znakova.

cifre 0-9

4. Pol Samo za fiziĉka lica. Pol osiguranika tekst padajući meni sa opcijama:

muško, ţensko

5. Datum roĊenja Samo za fiziĉka lica. Datum roĊenja

osiguranika. datum dd/mm/gggg

6. Broj vozaĉke

dozvole

Samo za fiziĉka lica. Broj vozaĉke dozvole

osiguranika, izdate od strane MUP-a.

alfanumeriĉki

znakovi

U skladu sa evidencijom

MUP-a

7. Datum sticanja

vozaĉke dozvole

Samo za fiziĉka lica. Misli se na datum kada je

osiguranik stekao pravo upravljanja vozilom

one kategorije kao i vozilo za koje se

osigurava odgovornost.

datum dd/mm/gggg

8. Adresa Adresa fiziĉkog lica, odnosno sjedište pravnog

lica.

alfanumeriĉki

znakovi

9. Opština

Opština ili grad prebivališta fiziĉkog lica,

odnosno sjedišta pravnog lica. Spisak opština i

gradova se nalazi u Zakonu o teritorijalnoj

organizaciji Republike Srpske.

tekst

padajući meni sa opcijama

svih opština i gradova, sa

dodanim opcijama Brĉko

distrikt i „inostranstvo“

10. Kontakt

Broj telefona/ broj faksa/ adresa elektronske

pošte. Upisati neki od dostupnih podataka o

osiguraniku

alfanumeriĉki

znakovi

11. Braĉni status Samo za fiziĉka lica. Braĉni status osiguranika. tekst

padajući meni sa opcijama:

samac, u vanbraĉnoj

zajednici, oţenjen,

razveden, udovac

* osiguranik je osoba ĉija se odgovornost osigurava. U sluĉaju da se radi o lizingu, osiguranik je

osoba koja ugovara osiguranje.

3. Podaci o motornom vozilu, za ĉiju upotrebu je osigurana odgovornost

vlasnika

R.

br. Podatak Opis Tip Napomena

1. Registarski

broj

Registarski broj motornog vozila ukoliko

postoji u vrijeme zakljuĉivanja polise

osiguranja. Ukoliko ne postoji unijeti „-“.

alfanumeriĉki

znakovi

U skladu sa podacima iz

saobraćajne dozvole

R.

br. Podatak Opis Tip Napomena

Ukoliko se radi o probnim tablicama napisati

„PROBA“.

2. Broj šasije Broj šasije motornog vozila alfanumeriĉki

znakovi

U skladu sa podacima iz

saobraćajne dozvole

3. Broj motora Broj motora motornog vozila alfanumeriĉki

znakovi

U skladu sa podacima iz

saobraćajne dozvole

4.

Vrsta

motornog

vozila

Vrsta motornog vozila prema tarifnim

grupama, propisanim Odlukom o zajedniĉkoj

tarifi

alfanumeriĉki

znakovi

padajući meni sa opcijama: 01-

putniĉko, 02-teretno, 03-

autobus...

5. Marka Naziv proizvoĊaĉa motornog vozila (Npr:

Volkwagen, Renault, Citroen...) tekst

padajući meni, sa poznatim

markama vozila i mogućnošću

dopune ili ostaviti samo opciju

„OSTALO“

6. Model/tip Marka odnosno tip motornog vozila. (Npr:

golf, clio C3...)

alfanumeriĉki

znakovi

7. Boja Boja motornog vozila tekst

padajući meni sa opcijama:

bijela, crna, crvena,

lila/ljubiĉasta, narandţasta,

plava, siva, smeĊa, zelena, ţuta

8. Godina

proizvodnje Godina proizvodnje motornog vozila cifre 0-9

U skladu sa podacima iz

saobraćajne dozvole

9. Snaga motora

u kW Snaga motora motornog vozila u kW cifre 0-9

U skladu sa podacima iz

saobraćajne dozvole

10.

Zapremina

motora u

ccm2

Zapremina motora motornog vozila u

ccm2 cifre 0-9

U skladu sa podacima iz

saobraćajne dozvole

11. Nosivost u

tonama Nosivost motornog vozila u tonama cifre 0-9

U skladu sa podacima iz

saobraćajne dozvole

12.

Broj

registrovanih

mjesta

Broj registrovanih mjesta motornog vozila cifre 0-9 U skladu sa podacima iz

saobraćajne dozvole

13. PreĊeni

kilometri

Broj preĊenih kilometara motornog vozila.

Zaokruţiti na 1.000 km (npr. 191.654 =

192.000)

cifre 0-9

14. Namjena Za koju namjenu se koristi vozilo? tekst padajući meni, sa opcijama

privatno, komercijalno, taksi,

javni prevoz

II) PODACI O ŠTETNIM DOGAĐAJIMA I PROCJENI I LIKVIDACIJI

ŠTETA IZ OSNOVA UGOVORA O OSIGURANjU OD

AUTOODGOVORNOSTI, ZAKLjUĈENIH U REPUBLICI SRPSKOJ

1. Osnovni podaci o odštetnom zahtjevu

R.

br. Podatak Opis Tip Napomena

1. Broj odštetnog

zahtjeva

Jedinstveni broj pod kojim je zaveden odštetni

zahtjev kod društva za osiguranje

alfanumeriĉki

znakovi

U skladu sa

evidencijom društva za

osiguranje

2. Datum nastanka

štetnog dogaĊaja Datum kada je nastupio štetni dogaĊaj datum dd/mm/gggg

3. Mjesto nastanka

štetnog dogaĊaja

Opština ili grad gdje je nastao štetni dogaĊaj.

Spisak opština i gradova se nalazi u Zakonu o

teritorijalnoj organizaciji Republike Srpske.

tekst

padajući meni sa

opcijama svih opština i

gradova, sa dodanim

opcijama Brĉko

distrikt, „Federacija

BiH“ i „inostranstvo“

4.

Datum

podnošenja

odštetnog

zahtjeva

Datum kada je podnesena prijava štete

odgovornom društvu za osiguranje datum dd/mm/gggg

5.

Broj polise

osiguranja na

osnovu koje je

podnesen

odštetni zahtjev

Broj polise po kojoj je ugovoreno osiguravajuće

pokriće za podneseni odštetni zahtjev

alfanumeriĉki

znakovi

U skladu sa

evidencijom društva za

osiguranje

6. Vrsta štete O kojoj šteti se radi? tekst

padajući meni sa

opcijama: šteta na

licima i šteta na

stvarima.

7. Datum

likvidacije

Datum izdavanja naloga za isplatu odštetnog

zahtjeva, nakon što je utvrĊena visina i pravni

osnov.

datum dd/mm/gggg

8. Likvidirani

iznos Iznos na koji je šteta likvidirana cifre 0-9

U skladu sa

evidencijom društva za

osiguranje

2. Dodatni podaci o odštetnom zahtjevu

R.

br. Podatak Opis Tip Napomena

1. Status štete U kojem statusu se trenutno nalazi

odštetni zahtjev tekst

padajući meni sa opcijama: u

obradi, likvidirana, plaćena,

odbijena, u sudskom postupku

2. Isplaćeni iznos/i Iznos koji je isplaćen oštećenom. cifre 0-9 U skladu sa evidencijom društva za

osiguranje

3. Datum/i plaćanja Datum kada je izvršena isplata

oštećenom (za svako plaćanje). datum dd/mm/gggg

R.

br. Podatak Opis Tip Napomena

4. Regresirani

/otkupljeni iznos

Iznos koji je nadoknaĊen društvu za

osiguranje putem regresa ili otkupa. cifre 0-9

U skladu sa evidencijom društva za

osiguranje

5. Iznos rezerve za

štetu Rezervisani iznos štete cifre 0-9

U skladu sa evidencijom društva za

osiguranje

6. Datum rezervacije Kada je šteta rezrvisana datum dd/mm/gggg

3. Podaci o odgovornoj strani/licu za štetu

R.

br. Podatak Opis Tip Napomena

1. Ime i prezime/naziv

osiguranika (štetnika)

Ime i prezime ili naziv osiguranika, po ĉijoj polisi

je šteta prijavljena. Za pravna lica koristiti

navodnike te oblik privrednog društva npr:

„Agencija za osiguranje“ d.o.o.

alfanumeriĉki

znakovi

2. Registarska oznaka

motornog vozila

Registarska oznaka motornog vozila sa kojim je

prouzrokovana šteta (vozilo štetnika).

alfanumeriĉki

znakovi

4. PODACI O TREĆOJ OŠTEĆENOJ STRANI

4.1.Podaci o trećoj oštećenoj strani

R.

br. Podatak Opis Tip Napomena

1.

Ime i prezime

fiziĉkog lica/ naziv

pravnog lica

Ime i prezime ili naziv oštećenog lica. Za

pravna lica koristiti navodnike te oblik

privrednog društva npr: „Agencija za

osiguranje“ d.o.o.

alfanumeriĉki

znakovi

2. JMB ili JIB

Jedinstveni matiĉni broj (JMB) za fiziĉka

lica, odnosno jedinstveni identifikacioni broj

(JIB) za pravna lica. Duţina 13 znakova.

cifre 0-9

3. Pol Samo za fiziĉka lica. Pol oštećenog lica tekst

padajući meni sa

opcijama: muško,

ţensko

4. Datum roĊenja Samo za fiziĉka lica. Datum roĊenja

oštećenog lica. datum dd/mm/gggg

5. Drţavljanstvo Samo za fiziĉka lica i samo za štete nastale u

inostrantvu. Drţavljanstvo oštećenog lica. tekst

6. Adresa Adresa fiziĉkog lica, odnosno sjedište

pravnog lica.

alfanumeriĉki

znakovi

7. Opština Opština ili grad prebivališta fiziĉkog lica,

odnosno sjedišta pravnog lica. Spisak opština tekst

padajući meni sa

opcijama svih opština i

R.

br. Podatak Opis Tip Napomena

i gradova se nalazi u Zakonu o teritorijalnoj

organizaciji Republike Srpske.

gradova, sa dodanim

opcijama Brĉko distrikt,

„Federacija BiH“ i

„inostranstvo“

8. Kontakt

Broj telefona/ broj faksa/ adresa elektronske

pošte. Upisati neki od dostupnih podataka o

osiguraniku

alfanumeriĉki

znakovi

4.2.Podaci o oštećenom motornom vozilu

R.

br. Podatak Opis Tip Napomena

1. Registarski broj Registarski broj motornog vozila koje je

oštećeno

alfanumeriĉki

znakovi

U skladu sa podacima iz

saobraćajne dozvole

2. Broj šasije Broj šasije motornog vozila vozila koje je

oštećeno

alfanumeriĉki

znakovi

U skladu sa podacima iz

saobraćajne dozvole

3. Broj motora Broj motora motornog vozila vozila koje je

oštećeno

alfanumeriĉki

znakovi

U skladu sa podacima iz

saobraćajne dozvole

BAZA PODATAKA OSIGURANjA PUTNIKA U JAVNOM

PREVOZU OD POSLjEDICA NESREĆNOG SLUĈAJA

I) PODACI O UGOVORIMA O OSIGURANjU PUJP ZAKLjUĈENIM U

REPUBLICI SRPSKOJ

1. Osnovni podaci o polisi

R.

br. Podatak Opis Tip Napomena

1. Broj polise Jedinstveni broj polise koja je zakljuĉena alfanumeriĉki

znakovi

U skladu sa

evidencijom društva za

osiguranje

2.

Datum

zakljuĉenja

polise

Datum kada je polisa zakljuĉena datum dd/mm/gggg

3. Poĉetak vaţenja

osiguranja

Datum i vrijeme vaţenja polise od- predstavlja

datum i vrijeme poĉetka trajanja osiguranja kojim

je dato osiguravajuće pokriće. Kao vrijeme unosi

se 23:59 prema Zakonu o obligacionim osnosima

datum + vrijeme dd/mm/gggg ss:mm

4. Istek vaţenja

osiguranja

Datum i vrijeme vaţenja polise do- predstavlja

datum i vrijeme završetka trajanja osiguranja

kojim je dato osiguravajuće pokriće. Kao vrijeme

unosi se 23:59 prema Zakonu o obligacionim

osnosima.

datum + vrijeme dd/mm/gggg ss:mm

5.

Mjesto

zakljuĉenja

polise

Opština ili grad gdje je polisa zakljuĉena. Spisak

opština i gradova se nalazi u Zakonu o

teritorijalnoj organizaciji Republike Srpske.

tekst

padajući meni sa

opcijama svih opština i

gradova, sa dodanim

opcijama Brĉko

distrikt.

6.

Suma osiguranja

za sluĉaj smrti

putnika

Predstavlja gornju granica naknade, odnosno

obaveze osiguravaĉa za sluĉaj smrti putnika.

Unosi se minimalna zakonom propisana suma

osiguranja, osim ako je ugovorena veća suma

osiguranja, kada se unosi iznos te veće ugovorene

sume osiguranja.

cifre 0-9 U skladu sa ZOOS

7.

Suma osiguranja

za sluĉaj

invaliditeta

putnika

Predstavlja gornju granicu naknade, odnosno

obaveze osiguravaĉa za sluĉaj invaliditeta

putnika. Unosi se minimalna zakonom propisana

suma, osim ako je ugovorena veća suma

osiguranja, kada se unosi iznos te veće ugovorene

sume osiguranja.

cifre 0-9 U skladu sa ZOOS

R.

br. Podatak Opis Tip Napomena

8.

Suma osiguranja

za sluĉaj

privremene

sprijeĉenosti za

rad i troškova

lijeĉenja

Predstavlja gornju granicu naknade, odnosno

obaveze osiguravaĉa za sluĉaj privremene

sprijeĉenosti za rad i troškova lijeĉenja. Unosi

se minimalna zakonom propisana suma

osiguranja, osim ako je ugovorena veća suma

osiguranja, kada se unosi iznos te veće ugovorene

sume osiguranja.

cifre 0-9 U skladu sa ZOOS

9.

Iznos ukupno

obraĉunate

premije

Fakturisana premija koju je osiguranik-ugovaraĉ

duţan da plati za osiguravajuće pokriće

cifre 0-9 U skladu sa obraĉunom

2. Podaci u ugovaraĉu osiguranja *

R.

br. Podatak Opis Tip Napomena

1. Naziv prevoznika

Naziv ugovaraĉa osiguranja- prevoznika,

ovlaštenog za prevoz putnika u javnom

saobraćaju. Za pravna lica koristiti

navodnike te oblik privrednog društva npr:

„Agencija za osiguranje“ d.o.o.

alfanumeriĉki

znakovi

2. JIB Jedinstveni identifikacioni broj (JIB)

prevoznika. Duţina 13 znakova. cifre 0-9

3. Sjedište

prevoznika Adresa sjedišta prevoznika.

alfanumeriĉki

znakovi

4. Opština

Opština ili grad sjedišta prevoznika. Spisak

opština i gradova se nalazi u Zakonu o

teritorijalnoj organizaciji Republike Srpske.

tekst

padajući meni sa

opcijama svih opština i

gradova, sa dodanom

opcijom Brĉko distrikt

5. Kontakt

Broj telefona/ broj faksa/ adresa elektronske

pošte. Upisati neki od dostupnih podataka o

prevozniku.

alfanumeriĉki

znakovi

* prema ZOOS vlasnik prevoznog sredstva je duţan zakljuĉiti ugovor o osiguranju putnika od posljedica

nesrećnog sluĉaja. U sluĉaju da vlasnik prevoznog sredstva i prevoznik nisu ista lica, ugovor je duţan

zakljuĉiti prevoznik. Ovdje se unose podaci onoga tko zakljuĉuje polisu osiguranja.

3. Podaci o prevoznom sredstvu

R.

br. Podatak Opis Tip Napomena

1. Registarski broj

Registarski broj prevoznog sredstva ukoliko

postoji u vrijeme zakljuĉivanja polise

osiguranja. Ukoliko ne postoji unijeti „-“.

Ukoliko se radi o probnim tablicama napisati

„PROBA“.

alfanumeriĉki

znakovi

U skladu sa podacima iz

saobraćajne dozvole

2. Broj šasije Broj šasije prevoznog sredstva alfanumeriĉki

znakovi

U skladu sa podacima iz

saobraćajne dozvole

3. Broj motora Broj motora prevoznog sredstva alfanumeriĉki

znakovi

U skladu sa podacima iz

saobraćajne dozvole

4. Vrsta prevoznog

sredstva Vrsta prevoznog sredstva

alfanumeriĉki

znakovi

padajući meni sa

opcijama: taksi, gradski

i prigradski autobus,

meĊugradski autobus,

meĊunarodni autobus,

autobus za vanlinijski

prevoz, rentakar sa

vozaĉem, šinsko vozilo,

plovilo.

5. Broj registrovanih

mjesta

Broj registrovanih mjesta prevoznog

sredstva cifre 0-9

U skladu sa podacima iz

saobraćajne dozvole

II) PODACI O ŠTETNIM DOGAĐAJIMA I PROCJENI I LIKVIDACIJI

ŠTETA IZ OSNOVA UGOVORA O OSIGURANjU PUJP, ZAKLjUĈENIH U

REPUBLICI SRPSKOJ

1. Osnovni podaci o zahtjevu za naknadu

R.

br. Podatak Opis Tip Napomena

1. Broj zahtjeva za

naknadu

Jedinstveni broj pod kojim je zaveden zahtjev za

naknadu kod društva za osiguranje

alfanumeriĉki

znakovi

U skladu sa

evidencijom društva za

osiguranje

2.

Datum nastanka

nesrećnog

sluĉaja

Datum kada je nastupio nesrećni sluĉaj. datum dd/mm/gggg

3.

Mjesto nastanka

nesrećnog

sluĉaja

Opština ili grad gdje je nastao nesrećni sluĉaj.

Spisak opština i gradova se nalazi u Zakonu o

teritorijalnoj organizaciji Republike Srpske.

tekst

padajući meni sa

opcijama svih opština i

gradova, sa dodanim

opcijama Brĉko distrikt

i „inostranstvo“

R.

br. Podatak Opis Tip Napomena

4.

Datum

podnošenja

zahtjeva za

naknadu

Datum kada je podnesena prijava štete

odgovornom društvu za osiguranje datum dd/mm/gggg

5.

Broj polise

osiguranja na

osnovu koje je

podnesen

zahtjev za

naknadu

Broj polise po kojoj je ugovoreno osiguravajuće

pokriće za podneseni zahtjev za naknadu

alfanumeriĉki

znakovi

U skladu sa

evidencijom društva za

osiguranje

6. Datum

likvidacije

Datum izdavanja naloga za isplatu zahtjeva za

naknadu, nakon što je utvrĊena visina i pravni

osnov.

datum dd/mm/gggg

7. Likvidirani

iznos Iznos na koji je zahtjev za naknadu likvidiran cifre 0-9

U skladu sa

evidencijom društva za

osiguranje

2. Dodatni podaci o zahtjevu za naknadu

R.

br. Podatak Opis Tip Napomena

1. Status zahtjeva

za naknadu

U kojem statusu se trenutno nalazi zahtjev za

naknadu tekst

padajući meni sa

opcijama: u obradi,

likvidirana, plaćena,

odbijena, u sudskom

postupku

2. Isplaćeni

iznos/i Iznos koji je isplaćen oštećenom. cifre 0-9

U skladu sa

evidencijom društva za

osiguranje

3. Datum/i

plaćanja

Datum kada je izvršena isplata oštećenom (za

svako plaćanje). datum dd/mm/gggg

4.

Iznos rezerve

za zahtjev za

naknadu

Rezervisani iznos zahtjeva za naknadu cifre 0-9

U skladu sa

evidencijom društva za

osiguranje

5. Datum

rezervacije Kada je zahtjev za naknadu rezrvisan datum dd/mm/gggg

3. Podaci o osiguranom putniku, podnosiocu zahtjeva za naknadu

R.

br. Podatak Opis Tip Napomena

1. Ime i prezime Ime i prezime oštećenog lica. tekst

2. JMB Jedinstveni matiĉni broj (JMB) oštećenog cifre 0-9

R.

br. Podatak Opis Tip Napomena

lica. Duţina 13 znakova.

3. Pol Pol oštećenog lica tekst

padajući meni sa

opcijama: muško,

ţensko

4. Datum roĊenja Datum roĊenja oštećenog lica. datum dd/mm/gggg

5. Adresa Adresa oštećenog lica. alfanumeriĉki

znakovi

6. Opština

Opština ili grad prebivališta oštećenog lica.

Spisak opština i gradova se nalazi u Zakonu o

teritorijalnoj organizaciji Republike Srpske.

tekst

padajući meni sa

opcijama svih opština i

gradova, sa dodanim

opcijama Brĉko distrikt i

„inostranstvo“

7. Kontakt

Broj telefona/ broj faksa/ adresa elektronske

pošte. Upisati neki od dostupnih podataka o

oštećenom licu

alfanumeriĉki

znakovi