Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

26
MULTIDRUGS RESISTANT TUBERCULOSIS (MDR-TB) : TINJAUAN EPIDEMIOLOGI DAN FAKTOR RESIKO EFEK SAMPING OBAT ANTI TUBERKULOSIS ARDANTI PUTRI 012106084 Penguji : Dr. Suryani Yuliyanti, M. Kes

description

critical appraisal jurnal kohort

Transcript of Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

Page 1: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

MULTIDRUGS RESISTANT TUBERCULOSIS (MDR-TB) :

TINJAUAN EPIDEMIOLOGI DAN FAKTOR RESIKO EFEK SAMPING

OBAT ANTI TUBERKULOSIS

ARDANTI PUTRI

012106084

Penguji :

Dr. Suryani Yuliyanti, M. Kes

Page 2: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

JUDUL JURNAL

Judul

• Multidrug Resistant Tuberculosis (MDR-TB): Tinjauan Epidemiologi dan Faktor Risiko Efek Samping Obat Anti Tuberkulosis

• Tidak terlalu panjang• Terdiri dari 12 kata• Judul penelitian kurang jelas menunjukkan dengan

tepat masalah yang akan diteliti• Menimbulkan penafsiran ganda• Menyatakan variabel yang diamati• Tidak menggunakan singkatan• Menarik

Page 3: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

PENGARANGANG DAN INSTITUSI

Penulis mencantumkan nama

Penulits mencantumkan institusi

Page 4: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

ABSTRACT

Jumlah kata 203 kata

<250 kata = sesuai

Objective, Materials and Method, Results, ConclusionObjective, Materials and Method, Results, Conclusion = sesuai

Isi Informatif, terdiri 1 paragraf

Page 5: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

PENDAHULUAN

Terdiri 3 paragraf

Paragraf pertama mengemukakan alasan

dilakukan penelitian

Paragraf kedua mengemukakan besar masalah

Paragraf ketiga mengemukakan tujuan penelitian

Didukung oleh pustaka yang relevan

Terdiri dari satu halaman

Page 6: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

TUJUAN PENELITIAN• Untuk menggambarkan macam dan frekuensi

efek samping yang berhubungan dengan OAT MDR-TB

• Untuk mengetahui hubungan faktor resiko dengan kejadian efek samping pada kasus

MDR-TB

MANFAAT PENELITIAN• Mengetahui gambaran macam dan frekuensi

efek samping yang berhubungan dengan OAT MDR-TB

• Mengetahui hubungan faktor resiko dengan kejadian efek samping pada kasus MDR-TB

Page 7: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

METODE

• Observasional analitik

Jenis penelitian

• Kohort

Desain penelitian

• Januari 2011 sampai Juni 2013

Waktu

• poli Programmatic Management of Drug Resistant Tuberculosis (PMDT) RSUD Dr. Moewardi

Tempat

Page 8: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

METODE

• Pasien MDR TB

Populasi target

• Pasien MDR TB yang datang ke poli PMDT Januari 2011 sampai Juni 2013

Populasi terjangkau

• 141orang MDR TB

Sampel yang diteliti

• Pasien usia >20th• Terkonfirmasi MDR TB

Kriteria inklusi

• Data penelitian tidak lengkap

Kriteria eksklusi

Page 9: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

– Kriteria inklusi dan eksklusi dicantumkan– Instrumen penelitian dijelaskan– Menggunakan uji statistik – Design, tempat dan waktu penelitian dijelaskan– Teknik sampling consecutive sampling– Pemilihan subjek tepat– Tidak terdapat bias pada pengambilan sampel– Menggunakan data primer– Pengukuran dalam penelitian ini dilakukan secara blind

atau tersamar.

Page 10: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

PENENTUAN SAMPEL

Eksklusi Inklusi

Pasien MDR TB

PMDT

114 orang

58 perempuan

56 laki-laki

Page 11: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

PERSETUJUAN ETIK

Tidak disebutkan pada persetujuan etik dalam

penelitin

Dilakukan informed consent dalam penelitian

Page 12: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

ANALISIS STATISTI

K

Semua data yg terkumpul

Spss for window versi 21.00

hubungan efek samping terapifaktor resiko

chi-square

Page 13: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

Tidak dinyatakan adanya drop-out

Karakteristik subjek dicantukmkan

Hasil uji statistik dicantumkan

Hasil utama dicantumkan

HASIL PENELITIAN

Page 14: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)
Page 15: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)
Page 16: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)
Page 17: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

PEMBAHASAN

Hasil penelitian sesuai dengan teori yang

dipergunakan sebagai landasan penelitian

Disebutkan perbandingan penelitian terdahulu

dengan penelitian ini

Mencantumkan keterbatasan penelitian• Dilakukan di RS• Lebih leluasa menyampaikan keluhan

Page 18: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

PERBANDINGANPeneliti Hasil

Shin Gangguan GIT 75.4%, gangguan fungsi renal 9.8%

Bloss Gangguan GIT 58%

Nathanson Gangguan GIT 32.8%, gangguan fungsi renal 1.1%

Sturdy Perbandingan Gg GIT laki-laki: perempuan = 1: 0.039, gangguan ototoksik tidak berbeda secara signifikan

Hesling 14.7% mengalami gangguan elektrolit

Page 19: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

No Kriteria Ya (+) / Tdk (-)

1 Jenis dan rancangan penelitian +

2 Waktu dan tempat penelitian +

3 Populasi Sumber +

4 Teknik sampling +

5 Kriteria inklusi -

6 Kriteria eksklusi -

7 Perkiraan dan perhitungan besar sampel

-

8 Perincian cara penelitian +

9 Blind -

10 Uji statistik +

11 Program komputer +

ANALISA METODE PENELITIAN

Page 20: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

No. Kriteria Ya (+) atau Tidak (-)

1 Jumlah subjek +

2 Tabel karakteristik subjek +

3 Tabel hasil penelitian +

ANALISA HASIL

Page 21: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

No.

Kriteria Ya (+) atau Tidak (-)

1 Pembahasan & kesimpulan dipaparkan terpisah

+

2 Pembahasan & kesimpulan dipaparkan dengan jelas

+

3 Pembahasan mengacu dari penelitian sebelumnya

-

4 Pembahasan sesuai landasan teori +

5 Keterbatasan penelitian -

6 Simpulan utama +

7 Simpulan berdasarkan hasil penelitian +

8 Saran penelitian -

9 Penulisan daftar pustaka sesuai aturan +

ANALISA PEMBAHASAN, KESIMPULAN, DAFTAR PUSTAKA

Page 22: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

CRITICAL APPRAISAL OBESERVASIONAL ANALITIK

KOHORT

Yes Cant tell

No

Is the study relevant to the needs of the project?

Does the paper address a clearly focused issue?

•The population studied? √

•The outcomes considered? √

•Are the aim of the investigation clearly stated?

Page 23: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

Yes Cant tell

No

Is the choice of the study method appropriate?

Is the population studied appropriated?

•Was an appropriate control group used? – ie were groups comparable on important confounding factors?

Is confounding and bias considered?

•Have all possible explanations of the effects been considered?

•Were the assessors blind to the different group?

•Could selective drop out explain the effect? √

Was follow up for length enough?

•Could all likely effects have appeared in the time scale?

•Could the effect be transitory? √

•Was follow up sufficiently complete? √

•Was dose response demonstrated? √

Page 24: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

Yes Cant tell

No

Are tables/ graphs adequately labelled and understandable?

Are you confident with the authors choice and use of statistical methods, if employed?

What are the results of this piece of research?

•Are the authors conclusions adequately supported by the information cited?

Can the result be applied to the local situation?

Were all important outcomes/ results considered?

Is any cost information provided? √

Accept for further use as Type IV evidence? √

Page 25: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

VA L I D I T A S E K S T E R N A L

Apakah hasil dapat diterapkan pada sampel terpilih?

Hasil penelitian dapat diterapkan pada sampel terpilih dikarenakan tidak

terdapat sampel yang didrop-out.

Apakah hasil dapat diterapkan pada populasi terjangkau?

Hasil dapat tidak diterapkan pada populasi terjangkau karena tidak

menggunakan teknik random sampling.

Apakah hasil dapat diterapkan pada populasi target?

Hasil penelitian dapat diterapkan pada populasi target dikarenakan sampel

penelitian merupakan keseragaman dari karakteristik subjek.

Page 26: Multidrugs Resistant Tuberculosis (Mdr-tb)

TERIMAKASIH