MTF-landsmøte 2013
description
Transcript of MTF-landsmøte 2013
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar1
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar2
MTF-landsmøte 2013
SAMHANDLINGSREFORMEN
6. mai 2013
Arild Hammer
St. meld. Nr. 47(2008 – 2009)
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar3
ORGANISASJON
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar4 Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar4
SAMHANDLINGSREFORMEN
Rett behandling – på rett sted – til rett tid
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar5 Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar5
OM SAMHANDLINGSREFORMEN
Samhandlingsreformen innebærer målrettet satsing på helsefremmede og forebyggende arbeid. En større del av helsetjenesten skal leveres i kommunene. Kommune og sykehus får plikt til å inngå samarbeidsavtaler. Samarbeidsavtalene skal legge til rette for at pasientene behandles i kommunene hvis de får et like godt eller bedre tilbud som på sykehus.
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar6 Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar6
Kommunene overtar ansvaret for utskrivingsklare pasienter fra første dag.
Spesialisthelsetjenesten avgjør nå pasienten er utskrivningsklar.
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar7 Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar7
Ny teknologi og nye metoder krever samtidig ytterligere spesialisering. For å sikre god og riktig kompetanse vil det bygges sterke fagmiljøer.
Pasienter får større rett til medvirkning når det gjelder utforming av tjenestetilbudet. Det skal legges stor vekt på hva pasienten mener når tjenesten utformes. Dette vil omfatte helsetjenester i hjemmet og ved tildeling av sykehjemsplass.
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar8 Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar8
Det bygges nye samhandlingsarenaer
• Hvilken aktivitet?
• Kreves definerte romgrupper?
• Hva med nødstrømforsyning inkl. UPS?
DSB og DLE må følge med slik at installasjoner blir designet og utført i forhold til forventet aktivitet.
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar9 Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar9
St. meld.nr 47
3.4.1 Bruk av IKT i helse- og omsorgssektoren
• Oppkobling til felles sikkert helsenett for alle aktører
• Elektronisk meldingsutveksling mellom aktørene (henvisninger, prøvesvar, sykemeldinger, takstoppgjør mv.)
• Elektronisk pasientjournal – som kan kommunisere og sende tilgjengelig informasjon på tvers av
virksomhetsgrenser.
Områder som vurderes
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar10
Samhandling på ”gule lapper”
Åtte av ti kommuner har investert i datasystemer som fortsatt ikke kommuniserer med sykehus, legevakt og fastleger.
Den elektroniske samhandlingen må fungere i samtlige deler av helsesektoren.
Ikke bare for å spare tid, men minst like mye for å styrke pasientsikkerhet, behandlingskvalitet og krav til dokumentasjon
Dagens virkelighet
Kilde: pricewaterhousecoopers
På mange måter er den utilstrekkelige datakommunikasjonen en trussel mot hele samhandlingsreformen
1
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar11
Samhandling på ”gule lapper”Om tre år får kommunene ansvar for all øyeblikkelig hjelp. Det gir ikke mindre grunn til bekymring
Etter årelange utredninger burde tydelige kravspesifikasjoner og standardiserte fellesplattformer for helsedata vært på plass for lengst. Men her i landet skal alt for mye baseres på frivillighet og konkurranse. Resultatet er et system med så mange særutgaver og brukervariasjoner at det hele alt for ofte hender i handlingslammelse. Og/eller den sterkestes rett.
Dagens virkelighet
Kilde: pricewaterhousecoopers 2
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar12 Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar12
SamhandlingsreformenLovpålagte samarbeidsavtaler mellom kommuner og regionale helseforetak/helseforetak.
National veileder 5.1
Ved enhver overføring av oppgaver eller aktiviteter fra spesialisthelsetjenesten til kommunen skal overføringen være forsvarlig. Partene må sikre at dem som skal utføre en oppgave har faglig kompetanse og utstyr til å utføre tiltaket.
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar13
SamhandlingsreformenLovpålagte samarbeidsavtaler mellom kommuner og regionale helseforetak/helseforetak.
National veileder 5.11
Lov om helsemessig og sosial beredskap pålegger kommuner, fylkeskommuner, regionale helseforetak og staten å utarbeide beredskapsplaner for de virksomheter som tilbyr helse- og sosiale tjenester. Flere særlover og forskrifter regulerer ansvaret på nærmere ulike områder.
Avtalen bør beskrive:• Risiko- og sårbarhetsanalyse som grunnlag for planer• Planlegging og gjennomføring av planer• Kompetanse og opplæring• Løsning av konkrete beredskapsplaner• Forsyningssikkerhet for legemidler, materiell og medisinsk utstyr
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar14 Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar14
Avtale mellom kommuner og helseforetak – råd fra KS advokatene
5. Særskilt om ”tyngre” brukere
Dersom kommunen overtar ”tyngre” brukere fra sykehuset, er det særlig viktig å avtale hvilke forpliktelser sykehuset har til opplæring av kommunen, samt til oppfølging og informasjonsoverføring til kommunen.Det kan være hensiktsmessig at sykehusansatte skal overføre sin kompetanse ved for eksempel fysisk å arbeide ute i kommunen mot bruker i en avtalt tidsperiode.
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar15 Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar15
Bruk og vedlikehold av elektromedisinsk utstyr, FEMU
med veiledning
Fastsatt av Produkt- og Elektrisitetstilsynet 20. august 1999 med hjemmel i lov av 24. mai 1929 nr. 4 om tilsyn med elektriske anlegg og elektrisk utstyr §10
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar16 Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar16
FEMU
§1 Formål
Formålet med forskriften er å sikre at elektromedisinsk utstyr til enhver tid tilfredsstiller gjeldende sikkerhetskrav og at det brukes forsvarlig og i samsvar med sitt formål
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar17 Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar17
Omfatter offentlige og private virksomheter som bruker elektromedisinsk utstyr (EMU), tilbehør og systemløsninger.
Forskriften gjelder også for virksomheter som stiller EMU til disposisjon for privatpersoner i private hjem Forskriften gjelder uten hensyn til om det EMU er kjøpt, leiet, lånt eller skaffet til veie på annen måte
FEMU
§2 Virkeområde
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar1818
ELEKTROMEDISINSK UTSTYR
ETHVERT MEDISINSK UTSTYR, INKLUDERT SYSTEMLØSNINGER, BEREGNET FOR MENNESKER ELLER DYR OG SOM FOR Å FUNGERE ER AVHENGIG AV EN ELEKTRISK ENERGIKILDE SAMT NØDVENDIG TILBEHØR TIL SLIKT UTSTYR
FEMU § 3 Definisjoner
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar19 Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar19
Virksomheter som bruker EMU er ansvarlig for at forskriftens krav etterleves.
Dersom virksomheten stiller EMU til disposisjon for privatpersoner i private hjem, er virksomheten ansvarlig for at forskriften er oppfylt.
FEMU
§ 9 Ansvar – Hvem forskriften gjelder for
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar20 Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar20
Virksomhetene skal oppfylle forskriften også om den ikke selv er eier, men låner eller leier det EMUAnsvaret for elektriske hjelpemidler for de enkelte virksomhetene (som hjelpemiddelsentraler, kommuner) kan være regulert i annet lovverk. Denne forskrift griper ikke inn i en eventuell fordeling av ansvar som er fastsatt i annen lov eller forskrift.”Stille til disposisjon for privatpersoner” innebærer alle former for lån, leie, leasing og lignende og uavhengig om det kreves egenandel eller annen økonomisk kompensasjon.
Veiledning til §9
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar21 Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar21
FEMU
§13 Opplæring
De som skal bruke elektromedisinsk utstyr må ha opplæring og instruksjon om sikker bruk av utstyret.
De skal ha informasjon om de farer som knytter seg tilbruk av elektromedisinsk utstyr og hvilke forhåndsregler som må tas for å hindre fare for skade på liv, helse og omgivelser.
Opplæring av de som skal bruke utstyret skal være systematisk og dokumentert
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar22 Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar22
FEMU
§15 Vedlikehold
Elektromedisinsk utstyr skal vedlikeholdes på en planlagt og systematisk måte slik at det til enhver tid er sikkert og kan brukes uten fare for skade på mennesker, dyr og materielle verdier.
Vedlikeholdet baseres på vurdering av risiko og produsentens anbefaling
Veiledning
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar23 Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar23
FEMU
§16 Registrering av vedlikeholdsaktiviteter
Informasjon om utført vedlikehold, endringer og reparasjoner av elektromedisinsk utstyr og tilbehør skal registreres på en systematisk måte
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar24 Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar24
Hva betyr samhandlingsreformen for folk flest?
Lettere å få helsehjelp lokalt. Folk skal få bistand til koordinering og oppfølging. Tilbudet i kommunene skal bli bredre. Oppfølging av personer med kronisk lidelse vil bli bedre. Det vil bli flere tilbud til dem som ønsker hjelp til å legge om
levevaner som kan føre til sykdom, feks. å endre kosthold, komme i gang med fysisk aktivitet eller stumpe røyken.
Folk flest vil også merke mer fokus på helsefremmende arbeid i nærmiljøet.
Helse og omsorgsdepartementet
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar25 Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar25
Hva kan samhandlingsreformen bety for oss?
Når er pasienten utskrivingsklar?
Vil elektromedisinsk utstyr følge pasienten som det gjøres med behandlingshjelpemidler?
Hva med installasjoner i eksisterende kommunale bygg /rom og hva med nye institusjoner som bygges?
Hva med hjemmebaserte tjenester og utstyr ifm opplæring?
Hvordan organiseres eventuelle utstyrslån – ansvar - oppfølging?
Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar26 Et trygt og robust samfunn - der alle tar ansvar26
Takk for oppmerksomheten