Mr Hordeolum

7/25/2019 Mr Hordeolum

1/26

HORDEOLUM


2/26

Identitas Pasien

Nama Lengkap : Ny. M

Jenis Kelamin : Perempuan

Umur : ! ta"un #lamat : $uaran


3/26

Kelu"an Utama

$intitan pada mata kanan se%ak &"ari yang lalu


4/26

Ri'ayat penyakit sekarang

(iga "ari se)elum datang ke p*liklinik+pasien merasakan nyeri yang )erdenyutpada kel*pak mata se)ela" kanannya.

Nyeri dirasakan terus menerus+ makinnyeri saat menunduk+ dan terasa adayang menggan%al di matanya. ,atu "arikemudian kel*pak mata kanan pasien

memera" dan mem)engkak. Hari saatpasien datang ke p*liklinik+ kel*pak matakanan pasien sangat )engkak dan nyeri.


5/26

RPD

(idak perna" sakit seperti ini se)elumnya.

RPK

Pada keluarga pasien tidak ada yangmenderita seperti ini.

Ri'ayat Peng*)atan

Pasien )elum perna" )er*)at

Ri'ayat #lergi

#lergi *)at -/


6/26

Status Oftalmologikus

Pemeriksaan Visus

OD + KM 6/6 OS + KM 6/6


7/26

OD OSH*rde*lum -0/ Palpe)ra $en%*lan -/+

edema -/.In%eksi

k*n%ungti1a -/+

in%eksi siliar -/

K*n%ungti1a In%eksi

k*n%ungti1a -/+

in%eksi siliar -/

Jerni" K*rnea Jerni"Kedalaman

sedang

$ilik mata depan Kedalaman

sedang2arna 3*klat+

kripte %elas

Iris 2arna 3*klat+

kripte %elas$ulat+ re4eks

3a"aya -0/

Pupil $ulat+ re4eks

3a"aya -0/Jerni" Lensa Jerni"Jerni" 5itreus Jerni"


8/26

Resume

$intitan pada mata kanan se%ak & "ari yanglalu . & "ari se)elum datang ke p*liklinik+ pasienmerasakan nyeri yang )erdenyut pada kel*pakmata se)ela" kanannya. Nyeri dirasakan terusmenerus+ makin nyeri saat menunduk+ danterasa ada yang menggan%al di matanya. ,atu"ari kemudian kel*pak mata kanan pasienmemera" dan mem)engkak. Hari saat pasien

datang ke p*liklinik+ kel*pak mata kanan pasiensangat )engkak dan nyeri. Pada pemeriksaan6sik mata di dapatkan "*rde*lum -0/.


9/26

DIAGNOSA KERJA

H*rde*lum Interna ,uperi*rOD

Diagnosa banding

Kala7i*n $le8aritis


10/26

Penatalaksanaan

Peng*)atan

Insisi

#nti)i*tik #ntiin4amasi R*)*ransia

Edukasi

Hindari terlalu )anyak menyentu" mata yangsakit

Men%aga ke)ersi"an daera" mata

K*ntr*l ke p*li mata


11/26

Tinjauan Pustaka


12/26

#nat*mi Palpe)ra


13/26

In8eksi dan Radang dari Palpe)ra H*rde*lum 9"ala7i*n $lep"aritis anteri*r $lep"aritis p*steri*r

Mikr*pigmentasi K*smetik padaPalpe)ra

(um*r Palpe)ra (um*r Jinak Palpe)ra

o Ne1uso Papil*mao M*lus3um 3*ntangi*sumo antelasmao Hemangi*ma

(um*r ;anas Primer Palpe)rao Karsin*ma sel )asalo Karsin*ma sel sk'am*sao Karsin*ma kelen%ar se)asea

Karsin*ma yang )er"u)ungandengan er*derma Pigment*sum

De8*rmitas #nat*mik Kel*pakMata

Entr*pi*n Ektr*pi*n

K*l*)*ma Epi3ant"us (ele3ant"us $lep"ar*3"alasis Derm*3"alasis $lep"ar*spasme

$lep"ar*pt*sis

Kelainan yang dapat ter%adi pada palpe)ra


14/26

H*rde*lum


15/26

In4amasi akut pada palpe)ra:

pem)engkakan interna ataueksterna.

In8eksi ini sala" kelainan terseringpada palpe)ra.

,em)u" sendiri.


16/26

H INTERNA H E!TERNA

Kelen%ar Mei)*m eiss F M*llUkuran Le)i" )esar Ke3il

Letak di dalam

tarsus

,uper6sial

Pen*n%*lan

ke k*n%. (arsal ke kulit palpe)ra

Pe3a" ke ara" kulit+

permukaank*n%ungti1a

ke ara" kulit.

Nana" dpt keluardr pangkalram)ut.


17/26

Pat*6si*l*gi

O)struksi kelen%ar mei)*mG eiss se)um menumpuk di tarsus F

%ar.sekitar reaksi )enda asing lesi 8*kal+ kr*nis+ granul*man*dular pada palpe)ra.?akt*r risik*:

Predisposing)le8aritis Higiene kel*pak mata yang )uruk Menggunakan lensa k*ntak #plikasi rias 'a%a"


18/26

;e%ala dan tanda klinis

Edema palpe)ra

Rasa sakit F menggan%al

Mera"

Nyeri )ila ditekan.Rasa tidak nyaman Fsensasi ter)akar.Pseud*pt*sisG pt*sisPem)esaran kelen%ar

preaurikular


19/26

Pemeriksaan ?isik Reaksi in4amasi akutpalpe)ra.

$isa terdapat ocular rosacea. ,elulitis di sekitar %aringanlunak mata.,lit lamp

in4amasi di tepi palpe)rapada pasien dengan )le8aritis

F ri'ayat multipel kala7ia.


20/26

Diagn*sis $anding

selulitis preseptal+

k*n%ungti1itis aden*1irus+

granul*ma py*genik+karsin*ma sel )asalpalpe)ra+

kala7i*n+karsin*ma kelen%arse)aseus+karsin*ma sel skuam*sa

palpe)ra


21/26

Kala7i*n

$le8aritis

H*rde*lum$le8aritis


22/26

Pemeriksaan Penun%ang

Hist*l*gi

a)sesG kumpulan leuk*sitp*lim*r8*nuklear F %aringannekr*tik.

Hist*pat*l*gi

menyingkirkan kemungkinanK,$+ karsin*ma kelen%ar se)asea+

pasien dengan lesi )erulang atauersisten


23/26

PEN#(#L#K,#N##N

Edukasi pasien

Mem)ersi"kan kel*pakmata dengan air

)ersi" F pem)ersi""ip*alergenik se3ara

)erkala.


24/26

Penatalaksanaan umum

#nti)i*tik: Sala": pada sakus k*n%ungti1a

tiap & %am Sist#mik: eritr*misin mgG

dikl*ksasilin mg se"ari

in%eksi ster*id intralesiG insisi F

drainase )a"an purulen.


25/26

Penatalaksanaan $eda"

Insisi "*rde*lum

H*rde*lum interna: insisi 1ertikal pada permukaan

k*n%ungti1a untuk meng"indari

terp*t*ngnya kelen%ar Mei)*m. H*rde*lum eksterna: insisi "*ri7*ntal pada kulit untuk

mengurangi luka parut.


26/26

Higiene palpe)ra.Pen3ega"an

Jarang ter%adi.

Namun+ pada $o%d#olumint#%numapa)ila tidak diterapidengan )aik dapat menye)a)kans#lulitisyang menyeluru" padapalpe)ra.

K*mplikasi

,em)u" sendiri dalam 'aktu "arisetela" didrainase. Higiene palpe)ra dan k*mpres

)etadine dapat mem)antu pr*sespenyem)u"an.

P%ognosis

Mr Hordeolum

Documents

Transcript of Mr Hordeolum