Movimientos de Columna Betzy Duque Interna kinesiología 5° año UNICIT.
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Movimientos de Columna
Movimientos de Columna
Betzy Duque Interna kinesiología 5° año UNICIT.
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Movimientos de Columna
Introducción al movimiento.• Planos:Flexión y extensión LateralizaciónRotación Traslación
• Mov simples.• Mov funcionales y no
funcionales.• Mov. Acoplados y
Combinados.A. White & M. Panjabi
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Movimientos de Columna
Movimientos por Región Todos los movimientos de la columna son dependientes de las áreas
superiores e inferiores
Raquis
Cervical Toráxica
Lumbar Sacro iliaco
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Movimientos de Columna
Movimiento sub Occipital: Occipital sobre Atlas sobre Axis
• Cervicales altas • Cervicales medias C2 a C7
Características de los Movimientos cevicales
(Lig amarillo)
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Movimientos de Columna
Componentes de la inclinación lateral derecha funcional (ILD).
• En este movimiento el cuello y la cabeza se inclinan y rotan como mirando el codo
Componentes de la inclinación lateral derecha no funcional (ILD).
• En este movimiento la cabeza se mantiene mirando adelante y no se le deja rotar. Es un movimiento antinatural pero comúnmente usado aún por los que no lo entienden.
si una persona tiene problemas en la ILD puede deberse a limitación en el cuello medio para girar a la derecha
o a restricciones del complejo atlas axis para girar a izquierda.
OJO..
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Movimientos de Columna
ConclusionesSe deben sospechar disfunciones sub occipitales en casos como:
• El paciente tiene la cabeza inclinada• El paciente esta más cómodo hablando con la cabeza a un lado• La cabeza esta limitada en la inclinación lateral.• Una escoliosis está presente con crestas ilíacas niveladas o columna
lumbar recta.• Escoliosis con sacro nivelado y columna lumbar recta.
•
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Movimientos de Columna
Columna toráxica
• El disco es más delgado
• Hay presencia de costillas
• Las facetas están alineadas verticalmente y puestas
alrededor del arco de un círculo cuyo centro es el núcleo.
• restricción de movimiento
• Dada la complejidad de las facetas y articulaciones costo vertebrales, se
describirán las facetarias solamente dado que clínicamente es más adecuada para
la mayoría de los casos.
•
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Movimientos de Columna
• Flexion anterior y posterior (componentes)• La controversia del disco durante la flexión posterior??
Columna Lumbar
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Movimientos de Columna
la evidencia disponible de los TAC, disco grama y mielo grama, pues muestran que un prolapso discal será
extruido con la flexión posterior.
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Movimientos de Columna
Las flexiones posteriores de Mackenzie, y anteriores de Williams han sido experimentadas con mejores
resultados para las de Mackenzie.
Funcionales.Inclinaciones laterales
No funcionales.
Rotacionales La faceta del lado opuesto a la dirección de
la rotación hace de fulcro
Cuidado con las fuerzas en cizalla.
•
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Movimientos de Columna
Cinemática articular del sacro
La referencia usa al sacro como punto fijo: torsión anterior del ilíaco sobre el sacro.
Kapandji describe el movimiento del sacro con respecto al ilíaco
ligamentos sacro ilíacos Cambia la mecanica??
Nutación Torsión
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Movimientos de Columna
Estudios en rango de columna
Estos estudios son limitados en número y en general endesacuerdo por poca consistencia en el método y método demedición:
• Número inadecuado de la muestra• Diferencias de género no mencionadas• Diferencias de edad no consideradas• No se describió si el movimiento fue activo o pasivo o si fue
un movimiento funcional o no funcional
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Movimientos de Columna
características observables del movimiento
• Normal• Anormal• Patrones de movimiento disfuncionales
Músculos lumbares: limitación flexión anterior y flexión lateral libre
Extensión de cadera: ilio psoas
Flexión de cadera con rodillas extendidas: isquiotibiales.
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Movimientos de Columna
Patrones capsulares facetarios..
Lumbar Si la faceta izq. está limitada, el siguiente patrón
es observable
Flexión anterior: causa desviación a la izquierda.
Flexión lateral derecha: limitada.
Rotación izquierda: limitada.
Flexión lateral izquierda normal.
Rotación derecha: normal
Cervical Si la faceta izquierda estuviera
limitada, se observarán los siguientes movimientos
Flexión anterior: algo de desviación a la izquierda.
Rotación derecha: la más restringida.
Flexión lateral izquierda: relativamente libre.
Rotación izquierda: relativamente libre.
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Movimientos de Columna
Inestabilidad“Se define como la condición en que la integridad de músculos
y ligamentos de una zona son incapaces de prevenir movimientos aberrantes a partir de fuerzas normales.”
• Signos de inestabilidad de columna:
Historia de creep o relajación tisular, desviación lateral del tronco. Incapacidad de mantenerse en una posición por períodos prologados, Dolor aumentado con uso normal y aliviado con el reposo o movimiento, Aumento del tono muscular con posiciones alteradas.
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Movimientos de Columna
Examen del movimiento de columna
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Movimientos de Columna
Gracias..