Movimiento Voluntario y Control Neuronal

7/25/2019 Movimiento Voluntario y Control Neuronal

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!ovi"iento es toda actividad "uscular regida #orel sector e$erencial del S%&

'ri"ero debe"os de( nir )ue es el "ovi"iento

voluntario* es a)uel iniciado #or el individuo&

in$or"aci+n recibida #or e l siste"a sensitivo:ojos* o,dos y #ro#ios "-sculos&

son iniciados en la corteza cerebral y losco"andos "otores son tras"itidos a la"usculatura a trav.s de varias v,asdescendentes* )ue incluyen el tractocorticoes#inal* el tracto rubroes#inal y los tractos

reticuloes#inales

/L !01I!I/%20



Movimiento Refejoaracterizado #or su alta velocidad de ejecuci+n& Soninnatos en los individuos* ante un esti"ulo concreto se#roduce una res#uesta concreta&

Movimiento automático/3iste un gran n-"ero de "ovi"ientos l la"ados auto"áticoso auto"atizados )ue son consecuencia de la re#etici+n de"ovi"ientos voluntarios )ue se van trans$or"ando en unhábito* de $or"a )ue ya no se hace necesaria la re#etici+n oi"agen "ental #ara su realizaci+n* co"o ta"#oco la

intervenci+n de la consciencia y de la atenci+n&4es#iraci+n* latido cardiaco&

2I'0S D/ !01I!I/%20



Se origina y realiza de una consciente y voluntaria #orel individuo& /stos "ovi"ientos conscientes y noinnatos #ueden* a #artir de su re#etici+n* volverseauto"atizados* #ero sie"#re #ueden ser controlados y"odi(cados de "anera consciente&

!01I!I/%20 10L5%2A4I0



Programar

Se relaciona con la #rogra"aci+n* #lani( caci+n einiciaci+n del "ovi"iento&4es#onde a deseos de "overse* )ue #roviene del

siste"a l,"bico y corteza #arietal #osterior&'artici#an: %-cleo Basales* 6rea !otora Su#le"entaria*orteza 're"otora y orteza 're$rontal& Coorinar

Se relaciona con la coordinaci+n de los "ovi"ientos a

cargo del cerebelo* el cual tiene una "e"oria "otora)ue #er"ite a#render nuevos "ovi"ientos y ajustar laactividad "uscular durante los "ovi"ientos co"#lejos&Su lesi+n: #rovoca la desa#arici+n de la coordinaci+nde los "ovi"ientos&

!UNCIONE" #ELCONTROL MOTOR



Ejecutar/jecuci+n ortical de los "ovi"ientos "ediantetractos "otores descendentes Su#raes#inales*destinados al control de las "otoneuronas in$erioresdel tronco ence$álico y de la ".dula es#inal&orres#onden a las v,as !otoras 'ira"idales y/3tra#ira"idales&

Mou$ar%eurona del 2ronco /nce$álico y de la !.dula /s#inal:Interneuronas 7"odulaci+n8&



La corteza "otoraco"#rende tres áreasdi$erentes del l+bulo$rontal del cerebro*)ue están

in"ediata"enteanterior al surcocentral: la corteza"otora #ri"aria *lacorteza #re"otora y

el área "otorasu#le"entaria y suesti"ulaci+n el.ctricainicia "ovi"ientos deregiones #articularesdel cuer#o&

0%240L /4/B4AL D/L!01I!I/%20 10L5%2A4I0



orteza #ri"ariaontrola "-sculoses#ec,(cos delcuer#o*

es#ecial"ente"-sculos encargadosde "ovi"ientos (nos*tales co"o los del#ulgar y de"ás dedos

y los de los labios y laboca #ara hablar yco"er y* en grado"ucho "enor de los"ovi"ientos (nos delos #ies y dedos de.stos&

Ho"-nculo de 'ein(eld



Corte%a &remotora/s en esta área en donde seal"acena gran #arte delconoci"iento #ara controlar

"ovi"ientos diestrosa#rendidos* tales co"o los"ovi"ientos a#rendidos #aradesarrollar una actividadatl.tica&

'rea motora (u&$ementaria

Act-a junto a la corteza #re"otora&/stá involucrada en #rogra"arsecuencias co"#lejas de"ovi"ientos y de coordinar

"ovi"ientos bilaterales& !ientras lacorteza #re"otora #arece estarinvolucrada en seleccionar los#rogra"as "otores* basados enest,"ulos visuales o en asociacionesabstractas* el área "otorasu#le"entaria #arece estar asociada



/stas áreas cerebrales no son "otoras en sent ido estr icto * ya )ue suact iv idad no se corre laciona #recisa"ente con los actos "otoresindiv iduales* #or lo )ue su est i"ulaci+n no resulta en una sa l ida"otora& S in e"bargo* estas áreas son necesar ias #ara asegurar )ue los"ovi"ientos se ada#ten a las necesidades del organis"o y seana#ro#iados a l conte3to conductual &

Proce(amiento (eria$ ) &ara$e$o/l s iste"a "otor está organizado en $or"a jerár)uica* #ero en v ,as losd i $erentes niveles se in9 uyen unos a otros* #or lo )ue e l 9 ujo dein$or"aci+n es tanto en ser ie 7co"unicaci+n entre d i $erentes niveles8co"o en #ara le lo 7"ult i# les v ,as entre cada nivel 8 & /sta organizaci+nen #ara le lo es "uy i"#ortante* ya )ue s i la organizaci+n $uerasi"#le"ente en ser ie * co"o los es labones en una cadena* e l dao en

una #arte del s iste"a #roducir ,a #ará l is is de casi todos los t i#os de"ovi"iento& / l dao en los niveles su#er iores resulta en de( cits en la# laneaci+n* in ic iaci+n y coord inaci+n "otora* aun)ue el "ovi"ientoa-n es #osib le&Las v ,as "otoras descendentes están organizadas en dos grandesgru#os:

orteza deasociaci+n



V*a( $a tera $e( o n t ro la n t a n t o l o s " -scu lo s # ro 3 i" a le s co " o l o s d i s t a l e s y so n r e s#o nsa b le s de l a " a yo r #a r t e de l o s" o v i" ie n t o s vo lun t a r i o s de l o s b ra zo s y l a s # i e rna s & I n c luye n e l t r a c t o co r t i co e s# ina l l a t e ra l y e lt r a c t o rub ro e s# ina l &V*a( meia $e( o n t ro la n l o s " -scu lo s a 3 ia l e s y so n r e s#o nsa b le s de l a #o s t u ra * b a la nce y co n t ro l g rue so de l o s" -scu lo s a 3 ia l e s y # ro 3 i" a le s & I n c luye n l o s t r a c t o s v e s t , bu lo ;e s# ina le s 7 l a t e ra l y " e d ia l 8 * t r a c t o s

re t , cu lo ;e s# ina le s 7 #o n t ino y " e du la r 8 * t r a c t o t e c t o ;e s# ina l y t r a c t o co r t i co ;e s# ina l a n t e r i o r &Tracto( cort i coe(& ina $e(/ l t r a c t o co r t i co ;e s# ina l se o r i g ina e n l a s " o t o e u ro na s de l a co r t e za " o t o ra y l o s a 3o ne s de l a s" o t o ne u ro na s de # ro ye cc i+ n se une n e n l a ca #su la i n t e rna #a ra v i a j a r a t r a v. s e n l o s #e d-ncu lo sce re b ra le s e n e l ce re b ro " e d io & A n i ve l de l #ue n t e y so b re l a su#e r( c ie ve n t ra l de l t a l l o ce re b ra l *e s t o s a 3o ne s $o r" a n l a s # i r á " ide s " e du la re s 7 #o r l o )ue e s t e t r a c t o e s l l a " a do # i r a " ida l 8 & A n i ve l dela #a r t e #o s t e r i o r de l #ue n t e e l t r a c t o co r t i co e s# ina l se d i v ide e n d o s t r a c t o s * uno de e l l o s co " #re ndea # ro 3 i" a da " e nt e e l <=> de l o s a 3o ne s * )ue c ruza n a l l a do co n t ra l a t e ra l e n l a de cusa c i+ n de l a s# i r á " ide s #a ra $o r" a r e l t r a c t o co r t i co e s# ina l l a t e ra l & / s t o s a 3o ne s co n t i n-a n a t r a v. s de l $un , cu lol a t e ra l de l a " . du la e s# ina l a n t e s de ha ce r s i ná #s i s * y a se a d i r e c t a " e n t e so b re l a s " o t o ne u ro na s a l $ao so b re i n t e rne u ro na s e n e l cue rno ve n t ra l de l a " . d la e s# ina l & / l r e s t o de l o s a 3o ne s 7 ?=>8 no c ruza n

e n e l #ue n t e ca uda l y co ns t i t uye n e l t r a c t o co r t i co e s# ina l a n t e r i o r * co n t i nua ndo ha c ia a ba jo e n e l$a sc , cu lo a n t e r i o r de l a " . du la e s# ina l & ua ndo l l e ga n a l se g" e nt o e s# ina l e n e l )ue t e r" ina n * c ruza na l l a do co n t ra l a t e ra l a t r a v. s de l a co " isu ra b l a nca a n t e r i o r #a ra i ne rva n l a s " o t o ne u ro na s oin t e rne u ro na s e n e l cue rno a n t e r i o r & A s , * t a n t o e l t r a c t o co r t i co e s# ina l l a t e ra l co " o e l a n t e r i o r c ruza na l l a do co n t ra l a t e ra l * #e ro l o ha ce n e n d i $e re n t e s n i ve le s &!unc i+n/ l t r a c t o co r t i co e s# ina l 7 j un t o co n e l t r a c t o co r t i co bu lba r 8 e s l a v , a # r i" a r i a # a ra l o s co " a ndo s" o t o re s de l o s )ue de #e nde e l " o v i" ie n t o vo lun t a r i o & / l t r a c t o co r t i co e s# ina l l a t e ra l e s r e s#o nsa b lede l co n t ro l de l a " uscu la t u ra d i s t a l y e l t r a c t o co r t i co e s# ina l a n t e r i o r de l a " uscu la t u ra # r+ 3 i" a l & 5na$unc i+ n #a r t i cu la r" e n t e i" #o r t a n t e e s e l co n t ro l ( no de l o s de do s de l a " a no & / l t r a c t o co r t i co e s# ina le s l a -n i ca v , a de sce nde n t e e n l a )ue a lguno s a 3o ne s ha ce n co n t a c t o s i ná # t i co d i r e c t a " e n t e so b re l a s

" o t o ne u ro na s a l $a & Su#ue s t a " e n t e e s t a i ne rva c i+ n co r t i ca l d i r e c t a e s ne ce sa r i a #a ra #e r" i t i r )ue e l# ro ce sa " ie n t o de l a s #o de ro sa s r e de s de l a co r t e za co n t ro l e n l a a c t i v i da d de l o s c i r cu i t o s e s# ina le s)ue d i r i ge n l o s " o v i" ie n t o s ( no s de l o s de do s de l a " a no&/ l #o r ce n t a je de a 3o ne s de l t r a c t o co r t i co e s# ina l )ue i ne rva n d i r e c t a " e n t e l a s " o t o ne u ro na s a l $a e s" a yo r e n l o s hu" a no s y # r i" a t e s no hu" a no s )ue e n o t r o s " a " , $e ro s * su#ue s t a " e n t e r e 9 e ja ndo l a" a yo r de 3 t e r i da d " a nua l de l o s # r i" a t e s & / l da o de l t r a c t o co r t i co e s# ina l r e su l t a e n una #. rd ida#e r" a ne n t e de l co n t ro l ( no de l a s e 3 t re " ida de s y a un)ue $ r e cue n t e " e n t e l a s v , a s de sce nde n t e s#a ra le l a s #ue de n re cu#e ra r l a $unc i+ n de l o s " o v i" ie n t o s g rue so s * n o so n ca #a ce s de ge ne ra r" o v i" ie n t o s ( no s y # re c i so s & A de " á s de l co n t rol ( no de l o s " -scu lo s d i s t a l e s * e l t r a c t o co r t i co e s# ina lt a " b i. n t i e ne un #a #e l e n e l co n t ro l vo lun t a r i o de l o s " -scu lo s a 3 ia l e s &



Tracto ru,roe(&ina$/l tracto rubroes#inal se origina en el n-cleo rojo del cerebro "edio& Los a3ones cruzan in"ediata"ente al lado contralateral delcerebro* #asando #or el tallo cerebral y el $uniculus lateral de la ".dula es#inal& Los a3ones inervan las neuronas es#inales entodos los niveles de la ".dula es#inal&!unci+n/l tracto rubroes#inal es una v,a alterna a trav.s de la cual los co"andos "otores voluntarios son "andados a la ".dula es#inaly aun)ue en "uchos ani"ales es una v,a grande* en los hu"anos es relativa"ente "enor& La activaci+n de este tracto #roducee3citaci+n de los "-sculos 9e3ores e inhibici+n de los "-sculos e3tensores& Se cree )ue el tracto rubroes#inal tiene un #a#el en

la velocidad del "ovi"iento* ya )ue sus lesiones resultan en un enlenteci"iento te"#oral del "ovi"iento& Ade"ás* co"o la"ayor #arte de las entradas del n-cleo rojo #rovienen del cerebelo* #robable"ente el tracto rubroes#inal tiene un #a#el en latras"isi+n de los co"andos a#rendidos desde el cerebelo a la "usculatura& /l n-cleo rojo recibe ta"bi.n algunas entradas de lacorteza "otora y #or lo tanto* #robable"ente es una v,a i"#ortante #ara la recu#eraci+n de alguna $unci+n voluntaria des#u.sde dao al tracto corticoes#inal&Tracto( ve(ti,u$oe(&ina$e(Los dos tractos vestibuloes#inales se originan en dos de los cuatro n-cleos vestibulares 7Figura @&??8& /l tracto vestibuloes#inallateral se origina en el n-cleo vestibular lateral y #asa a trav.s del tallo cerebral y del $uniculus anterior de la ".dula es#inal enel lado i#silateral* a todos los niveles de la ".dula es#inal& /l tracto vestibuloes#inal "edial se origina en el n-cleo vestibular"edio* in"ediata"ente des#u.s se divide y #asa bilateral"ente a trav.s del tallo cerebral v,a el $asc,culo longitudinal "edial y

a trav.s del $uniculus anterior de la ".dula es#inal* antes de salir en o arriba de la vertebra 2&!unci+nLos tractos vestibuloes#inales "edian los ajustes a la #ostura y los "ovi"ientos de la cabeza* ayudando ta"bi.n a "antener elbalance& Los "ovi"ientos #e)ueos del cuer#o son detectados #or las neuronas sensoriales vestibulares y #ara contrarrestarlosse "andan co"andos a los gru#os "-sculos a#ro#iados de todo el cuer#o a trav.s de los tractos vertibuloes#inales& /l tractovestibuloes#inal lateral e3cita los "-sculos antigravitatorios #ara ejercer control sobre los ca"bios #osturales necesarios #araco"#ensar las inclinaciones del suelo y los "ovi"ientos del cuer#o& /l tracto vestibuloes#inal "edial inerva los "-sculos delcuello #ara estabilizar la #osici+n de la cabeza con$or"e nos "ove"os& 2a"bi.n es i"#ortante #ara la coordinaci+n de los"ovi"ientos de la cabeza y de los ojos&Tracto( reticu$oe(&ina$e(

Los dos tractos reticuloes#inales se originan en la $or"aci+n reticular del tallo cerebral* )ue es una gran colecci+n di$usa deneuronas organizadas en la #rotuberancia y el #uente& /l tracto reticuloes#inal #ontino se origina en la $or"aci+n reticular de la#rotuberancia y se "antiene i#silateral a trav.s del $asciculo longitudinal "edial y el $uniculus anterior de la ".dula es#inal*#ara salir i#silateral"ente en todos los niveles es#inales& /l tracto reticuloes#inal "edular se origina en la $or"aci+n reticulardel #uente* se "antiene #rinci#al"ente i#silateral 7aun)ue algunas (bras cruzan la l,nea "edia8 a trav.s del $uniculus anteriorde la ".dula es#inal y sale a todos los niveles&!unci+nLos tractos reticulos#inales son la "ayor alternativa al tracto corticoes#inal* #or el )ue las neuronas corticales controlan la$unci+n "otora debido a sus sina#sis sobre las neuronas reticulares& /stos tractos regulan la sensibilidad de las res#uestas9e3oras #ara asegurar )ue s+lo los est,"ulos dainos #roduzcan res#uestas& As,* el dao al tracto reticulos#inal #uede hacer

)ue est,"ulos no dainos* co"o un to)ue suave* #roduzcan un re9ejo 9e3or& La $or"aci+n reticular ta"bi.n contiene circuitos#ara "uchas actividades co"#lejas* co"o la orientaci+n* el estira"iento y el "anteni"iento de una #ostura co"#leja& Se cree)ue ta"bi.n los co"andos )ue inic,an los circuitos loco"otores en la ".dula es#inal son tras"itidos a trav.s del tracto



Tracto tectoe(&ina$/l tracto tectoes#inal se origina en las ca#as #ro$undas de loscol,culos su#eriores e i"ediata"ente des#u.s cruza la l,nea "edia#ara #asar anterior al $asc,culo longitudinal "edial y a trav.s de la#rotuberancia y el #uente& Des#u.s #asa a trav.s del $uniculusanterior de la ".dula es#inal y la "ayor,a de las (bras ter"inan enlos niveles cervicales su#eriores&!unci+nSe sabe #oco sobre la $unci+n del tracto tectoes#inal* #ero co"olas neuronas del col,culo su#erior 7el tectu" +#tico8 recibenentradas #rovenientes del ojo* se cree )ue está involucrado en elre9ejo )ue "ueve la cabeza #ara orientarse a los est,"ulo visuales&



La $unci+n #rinci#al del área de Broca es la #roducci+ndel habla& Dada su #ro3i"idad con la corteza "otora*las neuronas ubicadas en el área de Broca "andanseales a la corteza "otora

de: laringe* lengua y labios& /stas a su vez redirigenlas seales a los res#ectivos "-sculos* $acilitando as,la creaci+n de di$erentes sonidos&

64/A D/ B40A



Su $unci+n es controlar las "otoneuronas delSiste"a Seg"entario 7entros "otoressubcorticales8 esti"ulándolas o inhibi.ndolas&

0rigen en area C

SIS2/!A 'I4A!IDAL



recorrido



La "ayor,a se origina en las áreas "otoras y#re"otoras y ter"inan en las interneuronas* entre elcuerno ventral y dorsal 7al$a "otoneuronas8&

!uncione(-

/s esencial #ara la habilidad y #recisi+n de"ovi"ientos la ejecuci+n de "ovi"ientos (nos delos dedos&

C$a(i.caci+n- 2racto orticoes#inal Lateral

2racto orticoes#inal 1entralLesionesSu lesi+n #rovoca 'arálisis

24A20 042I0 /S'I%AL



Se origina en lasáreas de la cara*en la corteza

cerebral& /n lacá#sula interna&

24A20 042I0%5L/A4



Le(ione(-Su lesi+n #rovoca 'aresia* de los "-sculos inervados#or el n-cleo del %ervio craneal corres#ondiente7'arálisis 'seudobulbar8&



Funciones:/0 oordinaci+n de los "ovi"ientos "usculares )ue se logra #or"edio de la e3citaci+n o inhibici+n ar"+nica de los "-sculos#rotagonistas y antagonistas&

10 !antenci+n del e)uilibrio* $unci+n )ue es regulada#rinci#al"ente #or el l+bulo 9 oculo;nodular y la zona "edial delver"is&

20 4egulaci+n del tono "uscular& La e3tir#aci+n del cerebelocausa entre otros e$ectos una dis"inuci+n del tono "uscular&

30 ontrol de los "ovi"ientos voluntarios realizado "ediante lainteracci+n de la corteza "otora y cerebelo

40 Funci+n a"ortiguadora& #or la cual se evita )ue #or inercia serealicen "ovi"ientos e3agerados de los "ie"bros&

/4/B/L0



ontrola "otricidad (na

4/LAIE% /%24/ /4/B/L0 !01I!I/%20



/stá $or"ado #or regiones e3tra#ira"idales de lacorteza cerebral y #or una serie de n-cleossubcorticales* co"o son el globus #álido* el n-cleosubtalá"ico de Luys* el n-cleo vestibular* e l n-cleo

rojo* la sustancia nigra* la oliva in$erior* etc&/l siste"a e3tra#ira"idal controla los diversos"ovi"ientos #osturales y ade"ás el tono "uscular

SIS2/!A /24A'I4A!IDAL



La Le(i+n del siste"a e3tra#ira"idal se"ani(esta en:

Alteraciones en la calidad de los"ovi"ientos*

Alteraciones de 2ono !uscular 74igidez8*A#arici+n de 2e"blores&/n$er"edad caracter,stica: 'arinson&



/s la #.rdida de lahabilidad #ara ejecutaracciones co"#lejas#revia"ente

a#rendidas& /s decir* elde$ecto abarca el"ovi"iento elaborado&

A'4AIAS



?&A#ra3ia ideatoria/l individuo con a#ra3ia ideatoria*#resenta di(cultad #araorganizar adecuada"ente unasecuencia de acciones * a #esar de

)ue cada acci+n #uede ser ejecutadacasi nor"al"ente&

@&A#ra3ia constructivaA#arece en las actividades grá( cas*o de ensa"blaje& Se caracteriza #ordese"#eo de(ciente& A di$erenciade la a#ra3ia ideatoria* el e3a"inadotiende a corregir sin lograrlo &

2I'0S



&A#ra3ia cin.tica/n las lesiones #re;"otoras derechas oiz)uierdas se #uede

observar de$ectos en la#recisi+n de los "ovi"ientos(nos de la "ano* )ue sere9eja en la "ani#ulaci+n deobjetos&C&A#ra3ia de la "archa/3iste #acientes )ue sintener di(cultad "uscular ydi(cultad de coordinaci+n otrastornos sensitivosso"áticos* no #ueden

ca"inar y a veces sostenerse



J&A#ra3ia #ara vestirse'acientes con lesi+n #arietal#osterior es#ecial"entederecha* #ueden tenerdi( cultad #ara asearse ovestirse el lado iz)uierdo de su

cuer#o o a"bos lados& & A#ra3ia buco $acialSe debe a lesiones del área #re;"otora iz)uierda * situada$rente al área "otora

corres#ondiente a los "-sculosde la $aringe* laringe* lengua*boca y los labios etc* de$ectos)ue se "ani(estan #or lai"#osibilidad del #aciente #ara"asticar* deglutir*

so#lar chu#ar etc&



ar#enter neuroanato"iaA(( 7"aana84ichard S&Snel* s.#ti"a edici+n* %euroanato",a

cl,nica&

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Movimiento Voluntario y Control Neuronal

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