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MOMO Soc. Cooperativa sociale Workshop informativo ANALISI FUNZIONALE NELLA GESTIONE DEI COMPORTAMENTI “PROBLEMA” Relatore: Alice Conforti Responsabile Area – Autismo MOMO soc. cooperativa sociale Operatore a.b.a gruppo MIPIA

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MOMO Soc. Cooperativa sociale

Workshop informativo

ANALISI FUNZIONALE NELLA GESTIONE DEI

COMPORTAMENTI “PROBLEMA”

Relatore: Alice Conforti Responsabile Area – Autismo MOMO soc. cooperativa sociale

Operatore a.b.a gruppo MIPIA

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QUANDO UN COMPORTAMENTO E’ PROBLEMATICO …

Chiedersi:

Il comportamento è una minaccia per la vita della persona?

Il comportamento è una minaccia per l’incolumità fisica della persona?

Il comportamento è una minaccia per l’incolumità fisica di altre persone ?

Il comportamento interferisce con la possibilità di apprendere ?

Il comportamento disturba il processo di apprendimento di altri ?

Il comportamento danneggia o distrugge oggetti ?

Se non si interviene si ritiene che il comportamento peggiorerà?

Il comportamento interferisce con l’accettazione della persona? Produce stigma?

M. Demchak, K.W. Bossert (2005)

 

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Corretta Mordersi la manoDarsi pugni sulla testa Graffiarsi le mani

Non corretta Procurarsi doloreEssere masochistaTendenza all’auto aggressività

Corretta SfarfallareBattere gli oggettiSucchiare gli oggetti

Non corretta Comportamento immotivatoComportamento ripetitivo eccitazione

MODALITA’ DI DESCRIZIONE OPERAZIONALE

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Carr. Il problema di comportamento è un

messaggio

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STRATEGIE VISIVE E COMPORTAMENTI PROBLEMATICI

GESTIRE I PROBLEMI COMPORTAMENTALI NELL’AUTISMO ATTRAVERSO LA COMUNICAZIONE

AUTORE Linda A. Hodgdon

Edizione italiana a cura di Giuseppe Maurizio Arduino e Anna Kozarzewska Bigazzi

L’ANALISI FUNZIONALE Iwata

Riferimenti bibliografici

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La nostra idea di base è che, molto spesso, il comportamento

problema è funzionale per qualcosa.

Quindi ha uno “scopo” per la persona che lo manifesta.

QUESTO NON SIGNIFICA NECESSARIAMENTE : INTENZIONE CONSAPEVOLE

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La quasi totalità dei comportamenti problema è controllata da variabili contestuali.I comportamenti problema NON sono infatti nella totalità un sintomo “biologico” dell'autismo.

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L’intervento richiede il cambiamento dei sistema

di relazioni non “esclusivamente” degli individui

      Iwata con analisi sperimentale del

comportamento ha elaborato tecniche di controllo per la valutazione e il trattamento del comportamento problema (analisi funzionale)

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DEMCHAK- BOSSERT (2005)PRESUPPOSTI DELL’ASSESMENT

FUNZIONALE

1. il comportamento problema svolge una funzione specifica

2. il comportamento problema ha un intento comunicativo. Gli operatori devono rispettare questo intento comunicativo.

3. il comportamento problema si correla agli eventi che lo precedono e lo seguono. Il legame fra questi eventi ed il comportamento problema è di natura probabilistico funzionale e non causale.

4. un solo comportamento problema può avere molteplici funzioni ( diversa topografia stessa funzione)NON E’ CASUALE

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Affermare che un comportamento problema:

• ha un valore comunicativo

• assolve una funzione per l’individuo

• si costruisce attraverso una storia di apprendimenti

non depone necessariamente a favore del fatto questo comportamento sia intenzionale o necessariamente consapevole

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• Svolge una funzione specifica o molteplici funzioni

• Ha un preciso intento comunicativo che va rispettato (capito nella funzione e cambiato nella topografia …)

• Si correla con gli eventi che lo precedono e che seguono, non si manifesta casualmente ma in un ambiente.

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Topografia -Funzione

Che cosa si intende per funzione di un comportamento?

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Gli interventi si muovono su 3 dimensioni

- Proattivi aspetti ambientale

incremento abilità

- Reattivi gestione crisi \ e della gestione

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Il diagramma di contingenza ci chiarifica la storia di apprendimento di taluni comportamenti e la “ funzionalità” reciproca per le diverse persone che sono collegate a quel comportamento target.

Il cambiamento coinvolge tutti, non solo il bambino …

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Quindi, in sintesi ….

• Il comportamento ottiene R+

• Il comportamento ottiene R-

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diversa topografia – stessa funzione

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Sia ambiente

Sia sulle persone

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 Adattamento dell’ambiente:

 poco caos

uso di supporti visivi per definire le attività da svolgere

chiarezza nella struttura delle attività (attenzione all’uso del linguaggio, attenzione alle richieste)

Es: pecs, calendario giornata,striscia scelta

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COSA DEVO FARE ? COSA DEVO FARE ? COME ?COME ? DOVE ?DOVE ? QUANDO ?QUANDO ? PER QUANTO TEMPO ?PER QUANTO TEMPO ? CON CHI ?CON CHI ? E DOPO ?E DOPO ?

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attenzione alla persona:

MANTENERE ALTA LA MOTIVAZIONEATTIVITA’ E RICHIESTE MONITORATEMETODOLOGIE CORRETTE Prompting Rinforzo Apprendimento senza

errori Variare la difficoltà Materiale e procedure

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Attenzione alla persona

• Fornire un rapporto fondato sulla condivisione, patto di collaborazione , reciproco dare e avere.

• Aumentare la tolleranza alla dilazione della gratificazione e consegna r +

• Fornire alternative di scelta (empowerment) (J. Reichle; C. Davis; R. Corner

Carr; Durand; Bijou)

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Oltre alla comprensione ambiente \ attività  Dare la possibilità di esprimersi …

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Fornire possibilità comunicative maggiori

diminuisce aspetti comportamentali difficili

Richieste funzionali base-

pausa\ … Bagno …\acqua\ …

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Il comportamento problema si manifesta … allora ...

  - gestione crisi- analisi funzionale e sperimentale- trattamento

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Estinzione Procedure per il rimproveroStoppaggio Time out senza isolamentoEsercizio fisico guidato Costo della risposta

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MANIPOLAZIONE ANTECEDENTE

MANIPOLAZIONE CONSEGUENZE

INSEGNARE COMPORTAMENTI NUOVI

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 manipolare conseguenze: variare la risposta ambientale al c.p,

                                                 devo aver ipotizzato che cosa mantiene la

dinamica

 Attenzione Evitamento Accesso al tangibile

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• Estinzione

• Punizione

  es: Time out

Ipercorrezione Dilazione della

gratificazione

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        Grazie per l’attenzione

        Alice Conforti

Responsabile Area Autismo Coop-MOMO