Missions « AMAGORE » Hôpital REMA RUYIGI – Burundi
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1/ Formation par compagnonnage des professionnels du CH de Réma en gynécologie obstétrique d’excellence
2/ Amélioration de la prise en charge materno-infantile de la province de Ruyigi par la formation en SONU
3/ Formation en chirurgie gynécologique des complications handicapantes des accouchements
MISSIONS « AMAGORE »
HÔPITAL REMA
RUYIGI – BURUNDI
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PROGRAMME AMAGORE
AMÉLIORATION DE LA MORTALITÉ ET MORBIDITÉ
MATERNELLE PAR LA PRISE EN CHARGE
GYNÉCOLOGIQUE OBSTÉTRICALE
EN RÉSEAU DE SOINS MATERNELS DANS L’EST DU BURUNDI
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PROGRAMME AMAGORE
• Objectif : Améliorer la qualité des soins maternels et infantiles à l’hôpital REMA par la formation par compagnonnage des professionnels de santé aux soins obstétricaux d’excellence
Formation par compagnonnage des professionnels du CH REMA
• Formation en Sonu d’un réseau de soins maternels et infantiles dans l’est du Burundi• Objectif : Améliorer la qualité des soins materno-infantiles par la formation des
professionnels des 66 centres de santé et des 10 hôpitaux de District de l’Est du Burundi , aux Soins Obstétricaux et Néonatals d’Urgence (SONU) en réseau de soins materno-infantiles centré sur l’hôpital de référence (hôpital REMA)
Formation en SONU du réseau de soins maternels et infantiles de l’Est du Burundi, centré sur l’hôpital REMA
• Objectif :Améliorer la prise en charge des complications obstétricales handicapantes : fistules , prolapsus et incontinences, par la création d’un centre de traitement chirurgical par voie vaginale à l’Hôpital REMA
Centre de traitement et de formation en chirurgie gynécologique
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PROGRAMME AMAGORE
• Gynécologie Sans Frontières GSF (Nantes-France)• Hôpital REMA (Ruyigi-Burundi )• Groupement hospitalier de l’institut catholique de Lille (GHICL) Lille-France
Acteurs du projet
• Région des Pays de la Loire (PDL)• Agence française de développement (AFD)• Fonds privés : Association le Maillon , Fondation de Lille , Fonds propres GSF
Partenaires financeurs
• Ministère de la Santé Publique et de Lutte contre le Sida (MSPLS)• Programme National de Santé Reproductive (PNSR )• Programme Amagara Mezza (Union Européenne )• Ambassade de France• Fund Nations United Aid Population ( FNUAP )• CHU de Bujumbura• Association des Gynécologues-Obstétriciens Burundais ( AGOB )
Validation /Tutelles burundaises : Attestations d’avis Favorable
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RUYIGI - HÔPITAL RÉMA
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RUYIGI HÔPITAL RÉMA
Situé à Ruyigi, au centre de l’Est du Burundi, l’hôpital REMA fait fonction d’hôpital de référence pour les provinces de Ruyigi, de Cankuzo et de Rutana, soit 10 hôpitaux de District et 66 centres de Santé
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MAGGY , « LA PATRONNE » DE REMA
Docteur Serge Boyer GSFChirurgien Gynécologue Obstétricien
Marguerite BarankitsePrésidente fondatrice de l’Hôpital Rema
et de la Maison Shalom
Docteur Claude Rosenthal GSFChirurgien Gynécologue-Obstétricien
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COMPAGNONNAGE INFIRMIERAU BLOC OBSTÉTRICAL
Laetitia Boyer Inf. GSFMelize Inf. Hôpital Rema
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COMPAGNONNAGE INFIRMIERAU BLOC CHIRURGICAL
Nicole Bernis Inf. de Bloc GSF
Dr Vastine Toyota CH Rema
Dr Charles KalomboCH Gitega
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COMPAGNONNAGE MÉDECINSAU COURS D’UNE CÉSARIENNE
Dr Serge Boyer (GSF ) Pédiatres ( Belgique )
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ENSEIGNEMENT THÉORIQUE
Dr Claude Rosenthal (GSF )
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« formation chirurgicale par vidéotransmission »
La Vidéotransmission entre le bloc opératoire et la salle d’enseignement de l’Hôpital Réma permet au plus grand nombre d’assister en direct aux
interventions et de communiquer avec l’opérateur.
Nicole Bernis Inf. de bloc GSF
Dr Vastine toyota, Dr Serge Boyer, Laetitia Boyer Inf. et les étudiants Inf. CH Rema GSF GSF CH Rema
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COMPAGNONNAGE :
« ACCOMPAGNER SANS SE SUBSTITUER »
Dr Omer CimpayeHôpital Rema
Dr Vastine ToyotaHôpital Rema
Dr Serge Boyer GSF
Nicodème Inf. de BlocHôpital Rema
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COMPAGNONNAGE :
« ACCOMPAGNER SANS SE SUBSTITUER »
Dr Claude RosenthalGSF
Dr Vastine ToyotaHôpital Rema
Dr Charles Kalombo Hôpital Gitega
Nicodème Inf. de BlocHôpital Rema
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« Visite des opérées »Dr Vastine Toyota ,Chef de la MaternitéFormée par GSF a la chirurgie gynécologique et Obstétricale
« En pleine action »Dr Thierry Mako Directeur de l’Hôpital RémaFormé par GSF a la chirurgie gynécologique et Obstétricale
LES 2 MÉDECINS DE L’HÔPITAL RÉMA FORMÉS PAR GSF
ET AUTONOMES EN CHIRURGIE GYNÉCOLOGIQUE
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Le Jour du départ , après 6 jours d’hospitalisation et les conseils post opératoires.
Patientes recrutées par MSFB et opérées par les médecins de l’Hôpital Réma encadrés par les chirurgiens Gynécologues-Obstétriciens de GSF
Dr Serge Boyer (GSF) - Dr Didier Barumwete ( CH Rema ) - Dr Claude Rosenthal (GSF) - Greta (Inf. Rema )
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GYNÉCOLOGIE LOCALE DE L’HÔPITAL RÉMA
Grossesse de « 3 ans » Kyste de l’ovaire : 10 kgs
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PROLAPSUS OPÉRÉS
La plus jeune La plus âgée
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LE DÉPART DES OPÉRÉES DANS LA JOIE
Patientes avec prolapsus de MSF : le jour du départ - 6ème jour post-opératoire
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LE RETOUR A LA MAISON AVEC MSFB
Laetitia Boyer Inf. GSF
Patientes avec prolapsus de MSF : le jour du départ - 6ème jour post-opératoire
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LES FORMATIONS SONU
Dr Richard Matis GSFDémonstration de mécanique obstétricale
Dr Serge Boyer & SF Marie Fonseca GSFAtelier de suture des épisiotomies
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LES FORMATIONS SONU
• MSPLS, PNSR, Projet « Bonne Santé »/« Amagara Mezza » (UE), INSP, CHUK• Directeurs des 10 hôpitaux de district , Médecins provinciaux, Médecins de District
2 missions de mise en place du projet avec les tutelles :
• 12 participants / session de 5 jours• Formation de 8 médecins, 16 infirmiers issus des hôpitaux de district des régions de
Cankuzo et de Ruyigi• 4 formateurs : 2 de Réma et 2 de GSF
1 mission de 2 sessions de SONU « amélioré » en Avril 2013.
• intégrer le Programme National Burundais de Formation SONU mis en place à partir d’Août 2013 avec le PNSR et le FNUAP
1 mission exploratoire en Octobre 2013 pour :
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BILAN MISSIONS CHIRURGICALES 2012-2013
• 4 missions : • juillet - décembre 2012 • avril - octobre 2013
Missions
• 66 prolapsus• 46 interventions gynécologiques autres que prolapsus
112 Interventions chirurgicales gynécologiques majeures
• l’hôpital Rema : 50% • MSF Belgique : 50%
Patientes recrutées par
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MISSIONS CHIRURGICALES 2012-2013Patientes opérées avec les médecins burundais
• de l’hôpital Rema• Dr Vastine Toyota Niyonsenga du CH Rema (autonome)• Dr Thierry Mako du CH Rema (en voie d’autonomisation)
• Hors hôpital Rema • Volontaires pour assister aux formations chirurgicales à l’hôpital Rema : • Dr Charles Kalombo et Dr Esperance Mukuyabisabo du CH de Gitega
et de Bujumbura• Dr Tharcisse Ruyifikiri spécialiste en gynécologie obstétrique à
Bujumbura et président de l’Association des Gynéco-Obstétriciens Burundais (AGOB)
Formation des médecins burundais :
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MISSIONS CHIRURGICALES 2012-2013Les médecins même bien formés ne peuvent rien sans l’équipe infirmier ,
indispensable au bon déroulement de toute chirurgie
• Soit 8 infirmiers du bloc opératoire • Soit 9 infirmiers du secteur d’hospitalisation post opératoire, ont été
formés à la gestion des patientes opérées
Formation des infirmiers burundais :
• Transmission des images et du son entre le bloc opératoire et la salle de cours
• Permet d’organiser des formations chirurgicales « workshop » • Possibilité de communiquer avec le bloc en assistant aux interventions
dans de bonnes conditions
Vidéotransmission installée par GSF à Rema en novembre 2012 :
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MISSIONS COMPAGNONNAGE 2012-2013
ACCOMPAGNER SANS SE SUBSTITUER
• Juillet 2012 – Novembre 2012 – Avril 2013 – Octobre 2013.
4 missions de 3 à 4 semaines :
• 6 Médecins + 3 stagiaires médecins • 13 Infirmiers + 4 nouveaux
Professionnels Formés de l’hôpital Rema :
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7 avril au 03 mai 2014
PROCHAINE MISSION
COMPAGNONNAGE ET CHIRURGIE
DU PROGRAMME AMAGORE
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HÔPITAL REMA : EN PROGRESSION
Avril 2013 Octobre 2013
Construction du service de néonatalogie
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Avril 2013 Octobre 2013
Construction du bloc obstétrical et du service de néonatologie
HÔPITAL REMA : EN PROGRESSION
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LA NÉO-NATALOGIE
Avant Après
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NOUVEAU BLOC OBSTÉTRICAL
Avant Après
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MAISON SHALOM / HÔPITAL REMA
www.maisonshalom.org/[email protected]
Maison Shalom RuyigiB.P 2533 Bujumbura, Burundi
Tél +257 22 40 60 12Mobile +257 77 734 448Fax +257 22 40 61 15
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1993 -2013 : 20 ANSANNIVERSAIRE DE MAISON SHALOM
Maggy : Fondatrice de Maison Shalom et de l’hôpital Réma Les 20 ans de Maison Shalom