MINERALDr Lukman Halim,MS,SpGKdr. Patricia Budihartanti, M.Gizi, SpGK

MINERAL terdiri dariMakro mineral:Diperlukan tubuh lebih 100 mg/hariKalsium, Fosfor, Magnesium, Sulfur, Natrium, klorida, Kalium.

Mikro mineral:Diperlukan < 100 mg/hariBesi, Seng, Tembaga, Jodium, Mangan, Fluor, Molibdum, Kobalt, Selenium, krom, Plumbum, Nikel, Vanadium dan Silikon.

MineralDalam tubuh sebagai:Bentuk Ion +(Kation): Ca, Na, MgBentuk Ion (Anion): Cl, S, P.Bagian komponen organik: Fosfoprotein, Fosfolipid, Metaloenzim, Hemoglobin.

Mineral:4 5 % dari berat badan 2,8 kg pada orang dgn BB 70 kg

50 % berupa Kalsium25 % Fosfor25 % Sisanya

Penggunaan mineral oleh tubuh, tergantung:Asupan : Jumlah dan JenisLokasi penyerapan:Fungsi penyerapanSuasanaInterrelasi dengan zat lainMasa transitTransportKebutuhan

KalsiumMerupakan 1,5 2 % dari BB99 % ada dalam tulang dan gigi1% dalam darah darah dan cairan ekstrasel.

Gigi pada enamel dan dentin.Serum: Bentuk ion 50 %Ikatan dengan albumin dan globulin 45 %Senyawa dengan fosfat, bikarbonat, sitrat 5 %Kalsium

Fungsi Kalsium:Bagian dari Tulang dan Gigi.Proses Pembekuan Darah Luka merangsang pembebasan fosfolipid tromboplastin dari platelet darah yg terluka.Fungsi sel:Stabilitas membran selTransport ion melalui membranMelepaskan neurotransmitterMengatur kerja enzimKontraksi otot

Penyerapan DuodenumMeningkatkan penyerapan:Suasana asamLaktosaAsam aminoLemak meningkatkan masa transitKebutuhanKalsium

Menghambat penyerapan:OksalatFitatSeratSuasana alkaliUmurStress fisikKurang gerak

Kalsium

Pengatur kadar Kalsium darah1. Hormon paratiroid meningkatkan kadar Ca darah.2. Hormon tirokalsitonin menurunkan kadar Ca darah.

Ratio Ca : P dalam makanan yang ideal antara 1 : 1 sampai 2 : 1

Ekskresi Kalsium:Terutama melalui feces dan urinKeringat dan epitel kulitKurang aktifitas meningkatkan ekskresi

Assessment status kalsiumPenilaian estimasi jumlah total body bone mineral dengan dual energy x-ray absorbtiometry (DXA)

Defisiensi Kalsium:Osteoporosis.Osteomalacia (riketsia)TetaniHipertensi

KalsiumSumber:SusuProduk-produk susuKejuEs krimYoghurt rendah lemakSayur-sayuran hijauIkan salmonKacang kedeleBrokoliTahuLegumeKuning telur

FOSFOR80 % berupa kalsium fosfat yang terdapat pada tulang dan gigiLainnya pada otot dan cairan ekstraselulerFungsi:Struktur tulang dan gigiAbsorbsi dan transportasi zat gizi (proses fosforilasi), lemak + fosfat fosfolipid (larut air)Proses pembentukan energi (ATP/ADP)

FosforFosfor dalam diet sangat melimpahDefisiensi asupan sangat jarang terjadiBahan makanan sumber:SusuPadiBiji-bijian

MAGNESIUMTerdapat di tulang, otot, jaringan lunak, cairan tubuh, merupakan kation intra sel kedua setelah Kalium.Diabsorbsi di usus halus (aktif maupun difusi pasif)Fungsi:Proses biokimia dan faal tubuhKontraksi otot Fungsi saraf

Sumber:Biji2an, sereal, sayuran hijau.Defisiensi:AnoreksiGangguan pertumbuhanMAGNESIUM

SULFUR(S):Bagian dari asam amino sistin, sistein, metionin.

NATRIUM, KALIUM, CHLOR:Berfungsi untuk mengatur keseimbangan cairan, asam basa dan kerja saraf dan otot.

MIKRO MINERALDisebut juga Trace elementDua jenis:Esensial: jelas diperlukan tubuh Fe, Cu, Co, Se, Zn, J, F, Cr, Mo, Mn.Non esensial: ada dalam tubuh karena masuk bersama dengan makanan/minuman Al, As, Ba, Bo, Pb, Cd, Ni, Si, Va, Br.Bagian dari enzim sumber utama hewani, terutama makanan laut. Mn Nabati.

BESI (Fe)Mikromineral terbanyak dalam tubuhFungsi:Proses pernapasan selBagian dari heme dalam Hemoglobin dan mioglobin di ototBagian dari enzim Tryptophan pyrolasePerkembangan otak bersama dg asam folatKekebalan tubuh (mempengaruhi kerja enzim reduktase ribonukleotida untuk sintesis DNA limfosit T)

Penyerapan terutama di Duodenum dan Bagian atas Jejunum, tergantung dari:Jenis FeGetah lambung meningkatkan daya larutAdanya zat2 lain : Antacid menghambatVit C mempermudah penyerapan (ferifero)As. Fitat (sereal), as.oksalat (sayuran) menghambat penyerapanTanin (teh, kopi) menghambat penyerapan

BESI (Fe)

BesiInhibitor absorpsi besi:

Pengolahan makanan penting diperhatikanMerebus sayur menurunkan konsentrasi besi 20%Menggiling padi menurunkan 70-80%

Penyimpanan dan EkskresiDisimpan dalam hati, limpa, sumsum tulang dan ginjalEkskresi:Umumnya sedikit melalui urin, keringat dan kulit yg mengelupasBanyak bila terjadi perdarahan

Defisiensi:Anemia defisiensi besiPenyebab: Masukan kurangPerdarahan kronisKebutuhan meningkat.

BMS BesiBesi dalam Makanan:Heme hati, daging, ikanNon Heme Nabati ( sereal, kacang kacangan, sayuran hijau (bayam, kangkung, daun singkong, katuk, sawi) minyak biji tumbuhan)

Heme 5 kali lebih mudah diserap dibandingkan dengan Non Heme.

Zink (Zn)Fungsi:Metabolisme protein dan glukosaSintesis insulin oleh pankreasSistem imunMenstabilkan DNA/RNA:PertumbuhanPenyembuhan luka

BMS: Daging, susu, ikanSereal dan kacang kacangan mempunyai kesediaan biologik (bioavaibility) rendah serat dan fitat menghambat absorbsi

ZinkSecara umum, availabilitas zink sebanding dengan asupan protein karena daging dan seafood memiliki kandungan zink tertinggi dan sumber-sumber sayur-sayuran mengandung unsur-unsur yang mengikat zinkProses penggilingan biji-bijian (cereal) akan menurunkan kandungan zinkRisiko defisiensi zink besar pada lakto-ovo vegetarian diet, diatasi dengan banyak memakan golongan padi-padian dan kacang-kacangan

Defisiensi:Ggn pertumbuhan Ggn kematangan seksual, penyembuhan luka terganggu, penurunan imunFungsi pencernaan tergangguAborsi spontan, stillbirth, LBW, prematur

Kelebihan:Menurunkan absorbsi tembagaMual, muntah, diare, degenerasi otot jantung, gg reproduksi

Zink

JODIUM (J)Mikronutrien esensial>75% pada kelenjar tiroid Lainnya pada kelenjar mammae, mukosa lambung dan darah

Diperlukan untuk sintesis hormon tiroid

Absorbsi dan ekskresiDalam darah:Bentuk bebasBerikatan dengan protein ( Protein Bound Iodine PBI).Disimpan untuk sintesa T3 dan T4Diekskresi terutama melalui urin dan jumlah sedikit melalui feses JODIUM (J)

Jodium BMS: makanan dari laut seperti ikan, udang, rumput laut, makanan dg fortifikasi jodium Defisiensi:Dewasa (> byk pada wanita) simple goiterBayi cretinism kerdil, gangguan mental, kelemahan otot, hipotiroidismRentan terhadap defisiensi: remaja, ibu hamil dan menyusuiMakanan yg bersifat goitrogens ( menghambat absorbsi jodium) seperti kol, kacang dan kedelai )Pemeriksaan sensitive: T4 serum

FLUOR (F)96% ditemukan pada tulang dan gigiPembentukan enamel gigi mencegah caries dentis.

BMS: air minum, ikan laut, keju, teh

Fluor seperti pedang bermata duaDefisiensikerusakan gigi dan keropos

KelebihanKeracunan (mulas, diare, gatal, muntah) , Fluorosis (kekuningan pada gigi)

Masukan / hari AKG: MakananMinumanInfusNormalKeadaan faal tertentuPatologis Suplementasi Kelebihan -------> Hipervitaminosis Intoksikasi

**************************************************************