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C I Centro de Formação de Associação de Escolas Coimbra InteriorENTIDADE FORMADORA - Registo de Acreditação: CCPFC/ENT - AE - 1326/17
FICHA DE INSCRIÇÃOFormação Contínua de Pessoal Docente
Atividade em que se inscreve: Clique aqui para introduzir texto.
Dados PessoaisNome: Clique aqui para introduzir texto.
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Morada: Clique aqui para introduzir texto. Telefone: Clique aqui para introduzir texto.
Código Postal: Clique aqui para introduzir texto. Telemóvel: Clique aqui para introduzir texto.
Cartão Cidadão / Bilhete Identidade: Clique aqui para introduzir texto.
Data de Nascimento: Clique aqui para introduzir uma data.
Data de Validade: Clique aqui para introduzir uma data. Nacionalidade: Clique aqui para introduzir texto.
Contribuinte: Clique aqui para introduzir texto. NISS: Clique aqui para introduzir texto.
Nº de Identificação Bancária (NIB / IBAN): Clique aqui para introduzir texto.
Situação Profissional
Escola/ Agrupamento em que exerce funções: Clique aqui para introduzir texto.
Nível de Ensino: Pré-Escolar ☐ 1º Ciclo ☐ 2º Ciclo ☐ 3º Ciclo / Secundário ☐
Grupo de docência: Clique aqui para introduzir texto.Grupo de recrutamento: Clique aqui para introduzir texto.
Quadro de Escola/Agrupamento ☐ Quadro de Zona Pedagógica ☐ Contratado ☐
Habilitações AcadémicasDoutoramento ☐ Mestrado ☐ Pós-Graduação ☐ Licenciatura ☐ Bacharelato ☐ Outra ☐
Assumo a responsabilidade pela veracidade das informações contidas nesta ficha de inscriçãoData: __ / /
O Formando
Confirmo a veracidade das declarações prestadas. ________________ , __ de _____ de 20
O/A Diretor/a
____________________
RESERVADO AOS SERVIÇOSData da receção: ___/___/_____ Selecionado ____ Não selecionado ____
Telef. 235200405 - Fax 235208462 - [email protected] - http://cfaecoimbrainterior.esarganil.pt/