METODOS DE ESTERILIZACION

La esterilización es un medio comprobado, útil en la prevención de IAAS

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RESISTENCIA A LA ESTERILIZACIÓN

• Priones• Esporas Bacterianas• Mycobacterium• Esporas de Hongos• Virus Pequeños• Hongos en su forma vegetativa• Bacterias en forma vegetativas• Virus Medianos

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Métodos de Esterilización

FÍSICOS QUÍMICOS

--Calor seco (pupinel)-Calor húmedo (autoclave)-Radiaciones electromagnéticas

-Gas (Óxido de Etileno)-Gas (Óxido de Etileno)-Líquido-Líquido-Plasma-Plasma

AUTOCLAVES A VAPOR DE AGUA

•Este método se considera el más efectivo por su capacidad de penetración, fiabilidad, facilidad de monitorización.•Ausencia de residuos tóxicos,•económico y rápido disponible en la actualidad.• Debe ser la primera opción en la selección de métodos de esterilización.

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AUTOCLAVES A VAPOR DE AGUA

• Método de esterilización que elimina M.O por desnaturalización de las proteínas.

• Altas temperaturas: 121 y 134°C por 60 minutos

• Se puede certificar con controles físicos, químicos y biológicos.

PUPINEL

• Este sistema trabaja con calor seco• Elimina microorganismos por coagulación de las proteínas

de los microorganismos.• Trabaja con altas temperaturas: 160 °C por 2 horas aceites, vaselina, y polvos.

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PUPINEL

• El calor seco penetra lentamente en los materiales por lo que se requieren largos períodos de exposición, que deteriora los materiales y es de alto costo.

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esterilización por gas de Óxido de Etileno

•Trabaja con baja temperatura: 55 ºC •El ciclo dura 14 horas de las cuales 12 corresponden a aireación•Inflamable, tóxico.

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Esterilización por plasma de Peróxido de Hidrógeno

• Trabaja con baja temperatura: 50 °C • El ciclo completo dura 55 minutos• Proceso consiste en la difusión de peróxido de

hidrógeno en fase plasma (estado entre líquido y gas)

• No deja ningún residuo tóxico.

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Esterilización por plasma de Peróxido de Hidrógeno

• Limitaciones: no se pueden esterilizar objetos que contengan celulosa, algodón, líquidos, humedad, madera o instrumental con lúmenes largos y estrechos.

• Es de alto costo• No elimina priones

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Plasma de peróxido de hidrogeno

Esterilización por Formaldehído

• Es un sistema que utiliza formaldehído al 2% en presencia de vapor saturado

• Trabaja con temperatura de 48 y y 85 °C y el ciclo dura entre 3 y 5 horas.

• Alta toxicidad

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Esterilización con acido peracético

• Agente quimico oxidante, soluble en agua• Temperatura baja• No deja residuos tóxicos• Equipos de endoscopías• La esterilización se hace en inmersión en el

líquido

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Esterilización por radiaciones ionizantes

• Se utilizan los rayos gamma y la • radiación electrónica de alta energía. • La acción letal de la radiación ionizante se debe a su efecto sobre el DNA (ácido desoxirribonucleico) del núcleo de la célula.

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Esterilización por radiaciones no ionizantes

Rayos infrarrojos y ultravioletas que causan reacciones químicas dentro de los núcleos celulares; los microorganismos mueren por oxidación. Sirve para superficies

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MONITORIZACION DEL PROCESO DE ESTERILIZACION

Controles del Equipo

• Elementos incorporados en los equipos:• Termómetros• Barómetros• Procesadores electrónicos • Válvulas

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Controles del equipo de autoclave

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Control del paquete

•El control se basa en la lectura del indicador químico que se encuentra en el paquete.•Este indicador indica que el agente esterilizante ha penetrado y producido el efecto deseado.•Pueden ser externos o internos

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Controles químicos del proceso de esterilización

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Controles Biológicos

Son unidades que contienen microorganismos en forma de esporas, cuya concentración y resistencia ante un agente esterilizante es conocida, y se espera que mueran al ser expuestos a la esterilización.

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Control del equipo

• Test de Bowie & Dick indicara algún problema, el esterilizador debería ponerse fuera se servicio.

• Los test de Bowie & Dick se presentan habitualmente en el mercado bajo la forma de una hoja desechable (que debe ser usada en el interior de un paquete)

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Test de Bowie Dick

Bibliografía Fuentes de Información

• NORMAS TECNICAS SOBRE ESTERILIZACION Y DESINFECCION DE ELEMENTOS CLINICOS Y MANUAL PARA SU APLICACIÓN. REPUBLICA DE CHILE. MINISTERIO DE SALUD. 2001

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