Método Vojta Resumen
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MÉTODO VOJTA Silvia Quishpe Chango 7º Terapia Física UCE
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Terapia de locomoción refleja, fisioterapia neurológica.
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MÉTODO VOJTASilvia Quishpe Chango 7º Terapia FísicaUCE
TERAPIA DE LOCOMOCIÓN
REFLEJA
Creado por VACLAV VOJTA
Para combatir la parálisis cerebral en
etapa infantil
Tres elementos básicos:
Cinesiología Reflexología
Reacciones posturales
Indicada para:
Lactantes en los que todavía no
se han establecido los movimientos anormales.
Niños o jóvenes con retraso psicomotor
Parálisis periférica
Enfermedades musculares
Objetivo Terapéutico
Conseguir un control
automático de la postura
Apoyo de los miembros
Facilitar una actividad muscular
coordinada.
REACCIONES DE ENDEREZAMIENTO
Reptación refleja (dc ventral)
Volteo reflejo (dc dorsal y lateral) Movilidad fasica
Manifiesta movimientos de alternancia de
miembros, movimientos de
cabeza, movilidad de partes distales, ojos.
VEN
TAJA
S
Metodológicamente se correlaciona la valoración
con la propuesta terapéutica,
Es un método terapéutico sistematizado
No requiere materiales especial
Lo pueden practicar los padres con una
supervisión adecuada y capacitación previa.
Hay mayor respuesta en niños con nivel de
maduración por debajo del cerebro medio.
DES
VEN
TAJ
AS
La dirección del estímulo puede cambiar, por lo que
se requiere conocer la respuesta esperada para
regularla.
Se aplica mayormente en niño que en adultos.
No sistematiza la estimulación a las áreas auditiva, visual y táctil.
Hay mayor énfasis en la estimulación
propioceptiva.
VOLTEO REFLEJO
Empieza en decúbito dorsal,
con un movimiento dirigido en
sentido ventral, posteriormente por el decúbito
lateral su objetivo final es
el gateo.
El volteo reflejo permanece en la
ontogénesis motora, es decir
se va perfeccionando
el volteo durante el 1er año de
vida.
Los patrones parciales de
reptación refleja aparecen hasta
la marcha bípeda, hasta el 5to trimestre.
El proceso de Volteo Reflejo se
divide en 2 Fases:
Respuestas en decúbito dorsal
Desplazamiento en 4 puntos
(Gateo)
PRIMERA FASE
Activación:
La cabeza se encuentra girada en un ángulo de 30º,
miembros relajados sobre la base de
apoyo.
Se inicia al estimular la zona pectoral.
La región de la nuca, las escápulas y toda la
columna vertebral adoptan una función
de apoyo, así las piernas son elevadas
en ángulo recto contra la gravedad.
En ese momento aparecen hombros y cadera en rotación externa con flexión.
La primera fase se termina por el
desplazamiento del centro de gravedad y rotación externa de hombros y cadera.
En dos lados se consigue una postura simétrica en decúbito dorsal coloca el eje longitudinal en el
centro, y en sentido craneal al centro de
gravedad.
Localización del estímulo
Dirección del estímulo
Cambio postural
Zona pectoral Dorsal Piernas flexión de 90oEspacio intercostal 5ta, 6ta y 7ma costilla bajo línea mamilar.
Medial Se gira la pelvisCraneal Existe una aducción y
rotación de escápula
Presión oblicua hacia la columna vertebral
Pronación del brazo facial
Debajo de la barbilla, en la mejilla o en el ángulo de la mandíbula
Se logra el giro de la cabeza
REACCIONES:
Extensión de toda la columna,
constituyéndose la espalda como base de
apoyo.
Flexión y elevación de las piernas, con flexión de 90de cadera, Activando musculatura abdominal
con efecto sobre la vejiga e intestino.
Los brazos adoptan una posición diferenciada,
preparándose para una futura función de apoyo.
Movimiento de giro lateral de ojos,
mandíbula y lengua y Movimiento de deglución.
Despliegue del tórax con respiración mas
profunda.
SEGUNDA FASE
La posición de inicio es la decúbito lateral, que
representa una situación muy inestable el brazo
colocado debajo de este ángulo recto respecto del eje longitudinal del
cuerpo
La pierna se coloca en semiextensión, de modo
que el talón este en línea con la tuberosidad
isquiática.
El brazo de arriba se mantiene sobre el tronco y la pierna de arriba se coloca flexionada por
delante de la de abajo y apoyada en la superficie.
Región localización del estimulo
Dirección del estimulo
Tipo de estimulo
Escápula borde medial de la escapula
Dirección de la variante A Lateral Craneal Ventral
Perióstico Combina con el estiramiento del musculo serrato anterior
Dirección de la variante B Medial Craneal Ventral En dirección hacia el codo de apoyo hacia el epicóndilo lateral del humero
Perióstico Estiramiento directo sobre los aductores de la escápula el estiramiento se trasforma a los aductores de la escapula
Región Localización del estimulo
Dirección del estimulo
Tipo de estimulo
Acromion
Borde ventral del acromion
Dorsal Caudal Medial
Perióstico combinado con estiramientos sobre todo en el deltoides Del pectoral mayor Fibras superiores del trapecio
Región Localización del estimulo
Dirección del estimulo
Tipo de estimulo
Fosa iliaca
Espina iliaca anterosuperior
Dorsal Caudal Medial
Perióstico combinado con estiramientos de la cadena muscular oblicua y musculo cuadrado lumbar
Región Localización del estimulo
Dirección del estimulo
Tipo de estimulo
Glúteo medio
Parte media del glúteo medio
Dorsal Caudal
La dirección de la presión va hacia la mitad de la distancia entre el codo y las rodillas
La dirección de la presión va hacia la rodilla de abajo
Región Localización del estimulo
Dirección del estimulo
Tipo de estimulo
Brazo de abajo articulación de codo
Epicondilo medial del humero
Medial hacia el hombro
Perióstico de carácter propioceptivo Presión de la cabeza humeral en la cavidad glenoidea
Región Localización del estimulo
Dirección del estimulo
Tipo de estimulo
Pierna colocada arriba articulación de la rodilla
Epicondilo medial del fémur
Lateral Hacia la
aducción
Hacia la cadera
Perióstico de carácter propioceptivo presión de la cabeza femoral en la cavidad cotiloidea
Región Localización del estimulo
Dirección del estimulo
Tipo de estimulo
Pierna colocada debajo de la articulación de la rodilla
Epicóndilo lateral del fémur
Medial
hacia la cadera
Perióstico de carácter propioceptivo presión de la cabeza femoral en la cavidad cotiloidea
Región Localización del estimulo
Dirección del estimulo
Tipo de estimulo
Pierna colocada abajo, talón
Borde lateral del calcáneo en la inserción del quinto dedo tuberosidad externa del calcáneo
Proximal
Perióstico de carácter propioceptivo
Región Localización del estimulo
Dirección del estimulo
Tipo de estimulo
Antebrazo colocado arriba apófisis estiloides del radio
Aproximadamente un cm. En sentido proximal de la apófisis estiloides del radio en la cara medioventral del radio
Dorsal
hacia el hombro
Perióstico de carácter propioceptivo presión del humero cavidad glenoidea
REPTACIÓN REFLEJA
La posición en decúbito vertebral es la partida de la reptación refleja
con sus zonas de desencadenamiento de
la actividad motora refleja
a partir de estor (puntos de estimulación)se
inicia el proceso motor de la reptación con su
propia actividad muscular
• PRINCIPALES• que se localizan en los miembros y son zonas de
estímulos sobre el periostio• SECUNDARIAS• que se encuentran en las áreas de la cintura
escapular y pélvica.
Entre las zonas desencadenantes se distinguen las dos
siguientes:
POSICIÓN DE PARTIDA DE LA
REPTACIÓN REFLEJA
EN DECÚBITO VENTRAL
Se coloca pasivamente la cabeza con extensión
de cuello, 30° de rotación lateral, se
apoya la prominencia frontal en la superficie, se corrige la lordosis
cervical, esta posición de partida es asimétrica.
EN HEMICUERPO
Está en dirección hacia la rotación de la cabeza se denomina lado facial, el hombro debe estar a más de 120 y menos de
135°, el epicóndilo medial del húmero está sobre la superficie de
apoyo, la mano apoyando en la cara palmar debe estar
alineada respecto del hombro y la cadera.
En el brazo del lado opuesto, denominado
brazo nucal, está con el hombro en posición neutra el codo se
encuentra a lo largo del cuerpo las manos y los
dedos se mantienen libres.
ZONAS PRINCIPALES Región Localización Dirección del estímulo Tipo de estímulo
Pierna nucal Borde externo del talón Calcáneo justo en el origen del músculo aductor del 5to dedo.
Tuberosidad lateral del calcáneo.
Ventral Craneal Medial En relación con la pierna
Perióstico Respecto de la participación de los receptores de la piel (táctiles y álgicos) no se puede dar informes.
ACCIÓN
Provoca el movimiento de extensión de la
perna
Los dedos se flexionan
No hay enderezamient
o
El brazo nucal se desplaza
hacia adelante
La cabeza empieza a girar
Región Localización Dirección del estímulo Tipo de estímuloPierna faciañ Epicóndilo medial del
fémur
Dorsal Medial Craneal
Perióstico Presión en cabeza femoral en la cavidad articular de la cabeza Estiramiento y aducción del muslo.
ACCIÓN
Provoca el movimiento
hacia delante de la pierna
Flexión de cadera, rotación externa,
abducción
Flexión de rodilla
Flexión dorsal de tobillo, pronación
Extensión y separación de
dedos
Región Localización Dirección del estímulo Tipo de estímuloBrazo nucal A 1cm principalmente de
la apófisis estiloides del radio.
Dorsal LateralCraneal( dirección codo-hombro)
Perióstico
Produce anteversión del
brazo nucal ( movimiento de
avance).
Asegura la elevación de
antebrazos sobre la horizontal.
Produce la supinación del
antebrazo al hacer rotación externa
del brazo.
Abducción radial de la mano con
extensión de muñeca y dedos.
Región Localización Dirección del estímulo
Tipo de estímulo
Brazo facial Epicóndilo medial humeral (epitróclea)
Dorsal Caudal Medial
Perióstico Presión en cabeza humeral en la cavidad del hombro.
Región Localización Dirección del estímulo Tipo de estímuloLado facial de la cintura escapular
Borde facial de la escápula, el límite entre el tercio medio y el inferior
Lateral Craneal Dorsal
Perióstico Estímulo con distensión del músculo serrato anterior y eventualmente aducción de la escápula.
ZONAS SECUNDARIAS
ACCIÓN
Provoca una reacción
parecida a la de la presión
del epicóndilo medial del húmero
Región Localización Dirección del estímulo Tipo de estímulo Lado facial de la cintura pélvica
Espina ilíaca anterosuperior
Dorsal Caudal Medial
Perióstico
Estiramiento de la musculatura oblicua abdominal y del cuadrado lumbar
Región Localización Dirección del estímulo Tipo de estímulo Lado nucal de la cintura escapular
Borde ventral del acromion
Dorsal Medial Caudal
PeriósticoEstímulo en músculos pectoral menor, de la parte superior del músculo trapecio. Estiramiento transferido al músculo pectoral mayor del lado facial.
ACCIÓN
En la dirección dorsal y caudal, provoca una
reacción parecida a la de la zona radial del
brazo
Región Localización Dirección del estímulo Tipo de estímulo Lado nucal de la cintura pélvica
Porción media de la aponeurosis del músculo glúteo medio
Ventral Medial El tercer vector cambia la
dirección.
Puntual directo de la aponeurosis del músculo glúteo medio. Estiramiento del glúteo medio estimulado.
ACCIÓN
En la dirección ventral provoco
un efecto análogo al de la zona del talón.
Región Localización Dirección del estímulo
Tipo de estímulo
Acción
Tronco
Inmediatamente debajo de la escápula en la línea escapular medial del lado nucal, es decir, en el borde del músculo erector del tronco
Ventral Medial En dirección
del esternón
1. Perióstico En el lado nucal Del ángulo inferior de la escápula Dirección ventral contra la línea media
ZONAS DEL TRONCO
BIBLIOGRAFÍA
• JIMENEZ Carlos. Neurofacilitación. Editorial Trillas. Página 147-163.
