MERS-kel II

5/24/2018 MERS-kel II

1/17

MIDDLE EAST RESPIRATORY

SYNDROME AKIBAT CORONAVIRUS

(MERS-CoV)

OLEH :

KELOMPOK II


2/17

Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus

(MERS-CoV)

Coronavirus yang

muncul pada 2012

Menyebabkan

gangguan respirasi yangbersifat akut dan berat.

Kejadian pertama

terjadi di Amman,

Jordan pada April 2012


3/17

GEJALA

Severe acute respiratory illness:

Demam

Batuk

Sesak

Beberapa kasus menunjukkan gejala yang

tidak spesifik :

Gejala awal berupa nyeri perut dan diare sebelum

menunjukkan gejala komplikasi respirasi.


4/17

Transmisi MERS-CoV

Airborne

Masa inkubasi 1014 hari

Riwayat :

Transmisi kontak yang dekat

Transmisi antara pasien terinfeksi dengan petugaskesehatan.

Sejauh ini, seluruh kasus memiliki hubunganlangsung dengan satu dari empat negara : ArabSaudi, Qatar, Yordania dan Uni Emirat Arab.


5/17

Kasus MERS-CoV

Usia rata-rata = 56

Semua pasienberusia 24tahun kecualiusia 2 tahun dan14 tahun


6/17

Jumlah kasus (MERS-CoV) (N = 55) yang dilaporkan per 7 Juni 2013 kepadaWHO, sejak onset penyakitSeluruh dunia, 20122013

MMWR. June 14, 2013 / 62(23);480-483


7/17

Laporan kasus MERS-CoVConfirmed pada 7 Juni 2013 kepada WHO dan

riwayat perjalanan (travel) ke Jazirah Arab dan negara-negara tetangganya

dalam 14 hari onset penyakitworldwide, 20122013

MMWR. June 14, 2013 / 62(23);480-483


8/17

Patient Under Investigation (PUI)

Setiap pasien yang dicurigai harus dilaporkankepada dinas kesehatan setempat.

Kriteria:1. Infeksi respirasi akut, demam yang mencapai

100.4F dan batuk

2. Curiga pneumonia atau ARDS berdasarkan gejalaklinis atau radiologi.

3. Riwayat perjalanan ke Jazirah Arab atau negera

sekitarnya dalam 14 hari terakhir.4. Gejala yang belum dapat ditentukan infeksi atau

etiologinya.


9/17

Riwayat Kontak

Setiap orang yang merawat pasien, termasuk

petugas kesehatan, keluarga atau riwayat

kontak fisik.

Setiap orang yang tinggal didaerah yang sama

(tinggal dengan/mengunjungi) selama pasien

sakit.


10/17

Definisi Probable Case

Probable case adalah setiap orang yang :Memenuhi kriteria PUI dan gejala klinik, radiologik

atau histopatologik peneumonia atau ARDS, tetapitidak ada konfirmasi laboratorium. DAN

Kontak dekat dengan kasus yang terkonfirmasilaboratorium, DAN

Menderita sakit yang belum bisa dijelaskan infeksi atauetiologinya, termasuk gejala klinis community-acquired

pneumoniaAtau setiap orang dengan :

SARI dengan etiologi yang tidak diketahui, dan

Hubungan epidemologik dengan kasus MERS


11/17

Confirmed Case Definition

Setiap orang dengan infeksi MERS-CoV yang

dikonfirmasi dengan PCR


12/17

Rekomendasi Kontrol Infeksi

Pencegahan Standard, kontak, dan airborne

direkomendasikan untuk manajemen pasien

rawat inap baik suspek ataupun positif

terinfeksi.

Kamar isolasi infeksiAirborne :

Jika tidak tersedia, rujuk ke fasilitas lain

Menggunakan masker wajah pada pasien dan isolasi.Udara tidak boleh bersirkulasi tanpa filtrasi.


13/17

Pengumpulan Spesimen Laboratorium

Tentukan apakah pasien memenuhi criteria PUI

Kumpulkan:

Spesimen dari saluran pernapasan atas:

Swab Nasopharyngeal dan oropharyngeal

Spesimen dari saluran pernapasan bawah:

Broncheoalveolar lavage, atau

Aspirasi Tracheal aspirate, atau

Cairan Pleura, atau

Sputum Serum untuk tes antibody

Harus diambil pada fase akut dalam satu minggu pertama setelahonset dan diulang pada fase konvalesen 3 minggu kemudian.


14/17

Tatalaksana

Terapi hanya untuk suportif saja

Terapi oksigen pada pasien ISPA berat

Antibiotik empirik untuk mengobatiPneumonia

manajemen cairan pada pasien dengan syok


15/17

Komplikasi

Infeksi saluran nafas akut

Pneumonia berat

Acute respiratory distress sindrom Sepsis

Sepsis berat

Syok sepsis


16/17

Peran Dokter Puskesmas ???

Pre-patogenesis :

Memberikan penyuluhan tentang MERS-CoV Meningkatkan pengetahuan anggota keluarga danorang terdekat pasien mengenai cara penularan

MERS-CoV serta pencegahan terhadap penularannya.

Patogenesis :

Rujuk pasien MERS-CoV Penyakit MERS-CoVmerupakan penyakit menular dan penderitanya harusdiisolasi di AIIR (Airbone Infection Isolation Room)

yang tidak tersedia pada pelayanan kesehatan primer.


17/17

Daftar Pustaka

MERS overview:http://www.cdc.gov/coronavirus/mers/index.html

Case definitions and guidance:http://www.cdc.gov/coronavirus/mers/case-def.html

Additional MERS resources:http://www.cdc.gov/coronavirus/mers/related-materials.html
http://www.cdc.gov/coronavirus/mers/index.htmlhttp://www.cdc.gov/coronavirus/mers/index.htmlhttp://www.cdc.gov/coronavirus/mers/case-def.htmlhttp://www.cdc.gov/coronavirus/mers/case-def.htmlhttp://www.cdc.gov/coronavirus/mers/related-materials.htmlhttp://www.cdc.gov/coronavirus/mers/related-materials.htmlhttp://www.cdc.gov/coronavirus/mers/related-materials.htmlhttp://www.cdc.gov/coronavirus/mers/related-materials.htmlhttp://www.cdc.gov/coronavirus/mers/related-materials.htmlhttp://www.cdc.gov/coronavirus/mers/case-def.htmlhttp://www.cdc.gov/coronavirus/mers/case-def.htmlhttp://www.cdc.gov/coronavirus/mers/case-def.htmlhttp://www.cdc.gov/coronavirus/mers/index.htmlhttp://www.cdc.gov/coronavirus/mers/index.html

MERS-kel II

Documents

Transcript of MERS-kel II