MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental...

4

Transcript of MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental...

Page 1: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

MENTAL SUNDHED

OG HELSKOLEINDSATS

Karen Wistoft

Professor, institut for Læring, Grønlands Universitet

Lektor, Institut for Uddannelse og pædagogik (DPU) Aarhus Universitet

Page 2: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Oplæggets indhold

I. Perspektiver på mental sundhed

II. Mental sundhedspædagogik

III. Mental sundhed i skolen

IV. Mental sundhedsdidaktik

V. Helskoleindsats

18-01-2014 Karen Wistoft 2

Page 3: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,
Page 4: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

WHO definition (2001, 2005)

• ”Mental sundhed er en tilstand, hvor individet kan

udfolde sine evner, kan håndtere dagligdags udfordringer

og stress, kan arbejde produktivt på frugtbar vis samt er

i stand til at yde et bidrag til fællesskabet”

www.who.int

18-01-2014 Karen Wistoft 4

Page 5: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Perspektiver på mental sundhed

I. WHO: selvrealisering og produktiv tilpasning

II. Den salutogenetiske idé: coping- og

mestringsstrategier (Antonovsky)

III. Well-being: happiness and desire (Haidt; Nussbaum)

IV. Mindfulness: opmærksomhed og anerkendende

nærvær i skolen (Prahm; Svinth m.fl.)

V. Positiv behavior: adfærdsregulering, styrke

(forældre-)kompetencer (PALS Mental sundhed, 2012)

18-01-2014 Karen Wistoft 5

Page 6: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

UK Mental Health Foundation (Lee, 2006)

Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved, at de:

a. udvikler sig følelsesmæssigt, kreativt, intellektuelt og spirituelt

b. tager initiativ til, udvikler og bevarer gensidigt tilfredsstillende

personlige relationer

c. ser problemer i øjnene, løser dem og lærer af dem

d. er tillidsfulde og sikre på sig selv

e. er opmærksomme på andre og føler med dem

f. kan være alene og nyde det

g. kan lege og more sig

h. kan le både af sig selv og af verden

18-01-2014 Karen Wistoft 6

Page 7: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Mental sundhed (Wistoft)

• Psykisk fænomen • Tanker, følelser, vilje

• Selvværd

• Socialt fænomen • Kommunikation

• Trivsel og social anerkendelse

• Biologisk fænomen • Krop

• Fysisk velvære

Mental sundhed

Selvværd

Trivsel

Fysisk velvære

18-01-2014 Karen Wistoft 7

Page 8: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Mental sundhed i skolen (Wistoft, 2012)

• At kunne se mening med

tingene

• At have et positivt selvbillede

• At kunne indgå i relationer med

andre, hvor man føler sig set og

taget alvorligt

• At kunne bruge sine venner og

føle sig brugbar

• At kunne tilpasse sig positivt til

andre, til vanskeligheder og til

én selv…

18-01-2014 Karen Wistoft 8

Page 9: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Mål for mental sundhed (Wistoft, 2010; 2012)

Udvikler eleverne sig følelsesmæssigt, kreativt og

personligt?

Er de i stand til at indgå i anerkende relationer m

andre?

Ser de problemer i øjnene, løser dem og lærer af

dem?

Er de tillidsfulde og sikre på sig selv?

Er der opmærksomme på andre og føler med dem

(empati)?

Kan lege og have det sjovt?

18-01-2014 Karen Wistoft 9

Page 10: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Kan de tilpasse sig andre, vanskeligheder og sig selv?

Føler de brugbare overfor andre?

Får de slappet af/hvilet sig tilstrækkeligt?

Kan de koncentrere sig/tænke klart?

Kan de give slip i negative følelser?

Har de mod på at ændre ting til det bedre for sig selv og

andre?

Oplever de selv at de vokser?

Har de positive forventninger til fremtiden?

18-01-2014 Karen Wistoft 10

Page 11: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Robusthed

• Robusthed handler om at blive god til at klare livets

udfordringer i stort og småt: udfordringer i forhold til

andre mennesker; klare opgaver, som er svære; kunne

holde fast i et mål, der skal nås og klare fristelser, som

man ikke har godt af. Robusthed handler også om at gøre

det nemmere at lære nyt og huske, kunne træffe

fornuftige beslutninger og forebygge konflikter,

usikkerhed og pres i hverdagen (Wistoft, 2013)

18-01-2014 Karen Wistoft 11

Page 12: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Fællesskab

Rummeligt

Jeg-støttende

Inkluderende

Udstødende

Afvisende

Ekskluderende

18-01-2014 Karen Wistoft 12

Page 13: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Selvrealisering – fællesskab

18-01-2014 Karen Wistoft 13

Page 14: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Mental usundhed

Magtesløshed: ingen forventninger om at kunne mestre livets betingelser og opfylde mål Meningsløshed: ingen oplevelse af sammenhæng i hverdagen. Ingen sammenhæng mellem roller i nutid og roller fremtid Normløshed: ingen overensstemmelse mellem normer i forskellige kontekster Social fremmedgørelse: mangel på meningsfulde relationer og involvering i skolekonteksten

• Jenkins et al., 2008

18-01-2014 Karen Wistoft 14

Page 15: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Skrøbelig identitet

Negative selvbilleder ’lurer’

under overfladen, hvis ikke

eleverne kan genkende sig selv i

de forskellige sammenhænge, de

indgår i…

• hvis der fx er stor forskel på

de krav, normer og værdier,

man er opdraget med

hjemme, og dem man møder

i skolen…

18-01-2014 Karen Wistoft 15

Page 16: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Danske tal på mistrivsel (SST, 2011)

20 % af de 13-17-årige unge trives ikke og har et lavt

selvværd

25 % af skolebørnene oplever stress ugentligt eller

oftere, hvilket går hårdt ud deres hverdag

25 % af pigerne mellem 14 og 21 år har en risikoadfærd

for at udvikle spiseforstyrrelser og selvskade

20 % af pigerne i 9. klasse har skadet sig selv mindst én

gang. For drengenes vedkommende er det 10 %

16 18-01-2014 Karen Wistoft

Page 17: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Idealer og planer

Samfundets forventninger om at være dygtig,

ansvarsbevidst og målrettet

Nogle unge former deres identitet i dette billede – de

har et klart billede af, hvad det vil sige at klare sig godt

De forsøger eller drømmer om at lave målrettede planer

Hvis planen krakelerer, er der stor chance for, at de også

selv krakelerer…

For svaghed og problemer ikke er ’hipt’ i

voksensamfundet

17 18-01-2014 Karen Wistoft

Page 18: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Hvorfor mental sundhed i skolen?

I. Eleverne har det ikke altid lige nemt… Har det måske

også svært der hjemme

Usikkerhed, skuffende eller skræmmende oplevelser

negative selvbilleder, generthed, lav selvtillid,

tilbageholdehed, ingen mod og lyst til at lære…

II. Hvis ikke man som lærer, pædagog eller

sundhedsplejerske ved, hvad mental sundhed handler

om, hvor man vil hen med eleverne, hvad målet er,

hvornår det godt, det man gør, hvor meget man skal

guide dem, smitter usikkerheden af på eleverne og

hindrer i værste fald deres personlige udvikling og

lyst til at lære…

18-01-2014 Karen Wistoft 18

Page 19: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Mental sundhedspædagogik i skolen

Implicerer pædagogiske og didaktiske kompetencer

blandt lærerne, pædagogerne og sundhedsplejerskerne

Værdi- og rolleafklaring blandt skolens medarbejdere

Mental sundhed er hele skolens mentale sundhed!

Derfor er mental sundhedspædagogik også en

ledelsesopgave

18-01-2014 Karen Wistoft 19

Page 20: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Den mentalt sundhedsfremmende skole

• En mental sundhedsfremmende skole er en skole, der

forædler sin pædagogiske kvalitet gennem

sundhedsfremmende interventioner og samtidig

opfylder specifikke sundhedspædagogiske mål som en

del af skolens pædagogiske ansvarlighed. Det bringer

pædagogik og mental sundhed sammen på en ny måde

gennem et konsekvent fokus på sundhed i skolens

didaktik. Det handler om at bringe sundhed sammen

med skolens kerneydelser (Paulus 2009)

18-01-2014 Karen Wistoft 20

Page 21: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Mental sundhedsfremme i skolen (Wistoft, 2012)

I. Søg at forstå eleverne frem for at blive forstået

II. Vis ægte og seriøs interesse for elevernes viden,

værdier, holdninger og evt. problemer

III. Relations-kompetencer er helt afgørende i den

pædagogiske verden

Det betyder, at læreren, pædagogen, sundhedsplejersken m.fl.

også selv vil ‘ses’ og optræder troværdigt og tillidsskabende

18-01-2014 Karen Wistoft 21

Page 22: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Centrale spørgsmål

a) Hvordan løser skolen opgaverne i relation til mental

sundhed - vel at mærke når arbejdet skal være

pædagogisk reflekteret?

b) Hvordan tager skolen ansvar for den

sundhedspædagogiske kompetenceudvikling blandt

lærere og pædagoger i relation til mental sundhed?

c) Hvilke ledelseskompetencer er nødvendige for at

styrke det mentalt sundhedsfremmende arbejde?

18-01-2014 Karen Wistoft 22

Page 23: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Elevernes spørgsmål (Wistoft, 2012)

Kan jeg regne med, at der er nogen, der lytter til mig,

når jeg har brug for det?...

Er det ok at bruge sine venner, når det brænder på?

Er det ok at bruge de voksne til svære ting (ikke kun, når

man kan fortælle om scorede mål eller flotte

karakterer)?

Bliver jeg betragtet som ’svag’, hvis ikke jeg helt ved,

hvad jeg vil?...

23 18-01-2014 Karen Wistoft

Page 24: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Lærernes spørgsmål (Wistoft, 2012)

• Hvilke kvalifikationer og hvilken viden har jeg brug for, når jeg skal

undervise i emner med relation til mental sundhed i klassen?

• Ved jeg, hvordan jeg skal respondere overfor en elev, som måtte

vise tegn på at være rystet, utryg eller ked af det i relation til disse

emner?

• Hvordan svarer og agerer jeg, når en elev stiller mig et personligt

spørgsmål?

• Hvordan påvirker min egen selvforståelse, identitet og relationer til

andre mennesker – ikke mindst til eleverne og forældre – min

undervisning?

• Er skolen parat til at håndtere ansatte/elever med mentale

problemer eller kritiske hændelser, der påvirker andre?

18-01-2014 Karen Wistoft 24

Page 25: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Faktorer

Elevernes trivsel

Skoleledelse Lærerarbejdet

/ roller

18-01-2014 Karen Wistoft 25

Page 26: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Sammenhæng

1. Elevernes trivsel, personlige udvikling og lyst til at

lære

2. Lærerarbejdet og lærerrollen i relation til elevernes

trivsel

3. Skoleledelse af lærernes og elevernes arbejde med

trivsel

Sammenhængen må etableres via hhv. undervisning

(lærere/elever) og ledelse (skoleleder/lærere).

18-01-2014 Karen Wistoft 26

Page 27: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Skolelederes udsagn (Grønland, 2012)

• ”Hvis en skole skal trives skal lærerne også være i trivsel!”

• ”Hovedpointen er ansvarliggørelse blandt lærere og elever, forældrene kan vi ikke altid nå”…

• ”Vigtigt at jeg kan se, at lærerne engagerer sig på lærerværelset, at de indgår i fællesskabet”

• ”Hvis man selv har det dårligt er man meget mere modtagelig – fx en lærer der råber og skriger af en elev. Og ikke kan styre sig. De stærke lærere kan godt hold sig i skindet”.

• ”Skolelederen passe på ikke at overtage for lærerne, men være der for dem, støtte dem, skabe tryghed både blandt lærere og elever”

18-01-2014 Karen Wistoft 27

Page 28: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Effekt på de faglige præstationer

• ”Hvis de skal have det sjovt, kan de ikke lære noget” – er nu modbevist!

• ”Ud over at være en stjerneklasse ud i det mentale, er klassen som nævnt også rykket markant fagligt – især i dansk, fysik, biologi/geografi og matematik med bedste karaktergennemsnit på årgangen”

• ”Det er den klasse – af alle skolens klasser – der har rykket sig mest. Klassen har ingen ‘bund’ mere, alle er med, siger klasselæreren”

• ”Og nu også fysisk. I morgen til sommerafslutningen overrækker jeg dem nemlig 5.000 kr. som den klasse, der har præsteret bedst i de fysiske test”

(Skoleleder 6 mdr. efter afrundingen af mental sundhedsprojekt)

18-01-2014 Karen Wistoft 28

Page 29: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Mentalt sundhedsdidaktik

• Det mentalt sunde

skolemiljø

• Skolen for mental

sundhed

• Skolen om mental

sundhed

18-01-2014 Karen Wistoft 29

Page 30: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

Helskoleindstas

Strategisk multikomponentindsats, der tænkes ind på alle niveauer i skolen

Afsæt i elementer, der har direkte eller indirekte betydning for eleverens mentale sundhed

Det overordnede mål er at igangsætte en indsats på mange fronter samtidigt, så der både i skolens undervisning, miljø, ledelse, interne og eksterne relationer medtænkes fremme af mental sundhed

18-01-2014 Karen Wistoft 30

Page 31: MENTAL SUNDHED OG HELSKOLEINDSATSpure.au.dk/portal/files/68941484/Mental_Sundhed... · UK Mental Health Foundation (Lee, 2006) Personer med god mental sundhed er karakteriseret ved,

10 mulige elementer

1) Almene-, målgrupperettede- eller indikerede indsatser

2) Diversitet og tilpasning – programplanlægning/intervention

3) Lærernes rolle

4) Forældrenes rolle

5) Elevernes rolle

6) Samarbejde i skolen omverden

7) Skolens værdigrundlag og sundhedspolitik

8) Lærerplaner (obs. Reformens overordnede mål om trivsel)

9) Skolebørnenes mentale kompetenceudvikling

10) Værdier, perspektiver og forventninger

18-01-2014 Karen Wistoft 31