MENOPAUSA, PSICHE E SESSUALITA'

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MENOPAUSA

• Età critica

• Momento di passaggio

• Fase di cambiamento

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Non e’ la specie piu’ intelligente a sopravvivere e nemmeno quella piu’ forte. E’ quella piu’ predisposta ai cambiamenti [Charles Darwin].

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SINTOMI

Vampate di calore, sudorazioni, tachicardie, vertiginiAumento del rischio di malattie cardiovascolariInfezioni genito-urinarie ricorrentiAstenia, dolori articolari, cefaleaOsteoporosiSintomi intestinali: alterazioni dell’alvo, gonfiore e

dolori addominali Sintomi psicologici: depressione, irritabilità, ansia,

insonniaDisfunzioni sessuali: riduzione del desiderio, disturbi

dell’eccitazione, disturbi dell’orgasmo, disturbi sessuali caratterizzati da dolore

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DISFUNZIONI SESSUALI

Riduzione del desiderio sessuale Disturbi dell’eccitazioneDisturbi dell’orgasmoDisturbi sessuali caratterizzati

da dolore

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DISFUNZIONI SESSUALI

L’incidenza aumenta in menopausaLe cause sono molteplici: biologiche,

psicologiche, relazionaliEffetto domino dei sintomi della menopausa

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RIDUZIONE DEL DESIDERIOPrevalenza: 40-65% delle donne in menopausaCause biologiche: calo degli estrogeni ma

soprattutto calo degli androgeniCause psicologiche: depressione, modificazione

dell’immagine di séCause relazionali: problemi nel rapporto con il

partner e problemi sessuali del partner

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DISTURBI DI ECCITAZIONEPrevalenza: 30-40% delle donne sessualmente attive in

menopausaCause biologiche:

Calo degli estrogeni Calo degli androgeni Ipotiroidismo Iperprolattinemia Farmaci (antidepressivi) Malattie vascolari Infezioni genito-urinarie recidivanti

Cause psicologiche: depressione, irritabilità, ansiaCause relazionali: problemi nel rapporto con il partner

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DISTURBI DELL’ORGASMO

Prevalenza: 25-30% delle donne sessualmente attive in menopausa

Cause biologiche: diminuzione del tono muscolare del pavimento pelvico distrofie vulvari Lichen sclerosus incontinenza urinaria farmaci(antidepressivi)

Cause psicologiche: depressione, irritabilità, ansia

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DOLORE SESSUALE

DISPAREUNIA 12-33%VAGINISMO 1%

Cause biologiche: calo degli estrogeni infezioni genito-urinarie recidivanti

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SINTOMI PSICOLOGICI

DEPRESSIONEANSIAIRRITABILITA’INSONNIA

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SINTOMI PSICOLOGICI: CAUSE BIOLOGICHE

La caduta degli estrogeni e degli androgeni comporta riduzione dei livelli di serotonina, neurotrasmettitore principale nella regolazione del tono dell’umore e della funzionalità gastrointestinale

Il calo degli estrogeni determina anche riduzione del livello di endorfine mediatrici del benessere

Anche i livelli di dopamina calano in menopausa e con essi l’energia, la voglia di fare, il desiderio sessuale

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SINTOMI PSICOLOGICI: CAUSE EMOTIVE

Modifica dell’immagine di séSenso di perdita della femminilitàPaura della vecchiaiaPaura della malattiaDisturbi sessualiSindrome del nido vuotoAssenza di stimoli lavorativi

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DIVENTARE UNA DONNA NUOVA

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APPROCCIO PERSONALE

Cosa mi sta succedendo?Informazione

Posso piacermi comunque?Realizzazione

Cosa posso fare? Soluzioni

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APPROCCIO MEDICO MULTIDISCIPLINARE

Ginecologo: inquadramento generale, presa in carico, trattamento delle basi biologiche dei disturbi della menopausa

Dietologo: gestione dell’aumento di peso e possibilità terapeutiche con l’alimentazione

Psicoterapeuta: gestione delle problematiche psicologiche singole e di coppia

Urologo/Andrologo: disturbi sessuali del partnerFisioterapista: trattamento dei problemi del pavimento

pelvicoOncologo: prevenzione e valutazione della terapia in

menopausa

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DIAGNOSI

Anamnesi ginecologicaVisita ginecologica con ecografia pelvicaEcografia mammaria e mammografiaMOCEsami ematochimiciVisita oncologica preventiva

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APPROCCIO TERAPEUTICO OLISTICO

Terapia ormonaleTerapia naturaleDietoterapiaPsicoterapiaFisioterapiaAttività fisica e sportIgiene di vita

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TERAPIA ORMONALE

Estrogeni e progesterone sostitutivi ( pillola, cerotto, gel)

Risoluzione immediata dei sintomi Rischio oncologico Durata Controllo periodico

Testosterone sostitutivo

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TERAPIA NATURALE

Ormoni naturali- fitoestrogeni (compresse, cerotti, gel)

Fitoterapia: Agnus castus, Salvia, Sepia, Maca (compresse, gocce)

Vitamina EVitamina D3MagnesioAcido alfa lipoico

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DIETOTERAPIAControllo del fisiologico aumento di peso (in media 7

Kg)Controllo dei sintomi con alimenti ricchi di estrogeni Controllo dei sintomi psichiciStimolo della funzionalità della tiroidePrevenzione dell’osteoporosi

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DIETOTERAPIA

Alimenti ricchi di estrogeni: Petto di pollo Salvia Rosmarino Cipolla The

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DIETOTERAPIAAlimenti per il controllo dei sintomi psicologici

(irritazione, ansia, insonnia):

Pasta Pinoli Mandorle Basilico Lattuga Mela cotta Banana Patate Zucchine

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DIETOTERAPIA

Alimenti per lo stimolo della tiroide:

Pesce Vongole Uovo Crucifere (cavolo cappuccio, verza) Fagiolini Melanzane Fragole

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DIETOTERAPIA

Alimenti ricchi di calcio:

Latte Formaggio Yogurth Legumi Acciughe Mandorle

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ATTIVITA’ FISICA E ABITUDINI DI VITA

Sport-attività fisica Camminate Bicicletta Pilates Ginnastica

Stop al fumo

Interessi e hobbies

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Una nuova occupazione?

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Un’altra?

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Un’altra ancora?

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E finalmente alla sera…..

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Grazie all’associazione “NOI DONNE”a tutte le sue donnee alla Presidentessa Gianna Alberti