MENOPAUSA, PSICHE E SESSUALITA'
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Health & Medicine
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MENOPAUSA
• Età critica
• Momento di passaggio
• Fase di cambiamento
Non e’ la specie piu’ intelligente a sopravvivere e nemmeno quella piu’ forte. E’ quella piu’ predisposta ai cambiamenti [Charles Darwin].
SINTOMI
Vampate di calore, sudorazioni, tachicardie, vertiginiAumento del rischio di malattie cardiovascolariInfezioni genito-urinarie ricorrentiAstenia, dolori articolari, cefaleaOsteoporosiSintomi intestinali: alterazioni dell’alvo, gonfiore e
dolori addominali Sintomi psicologici: depressione, irritabilità, ansia,
insonniaDisfunzioni sessuali: riduzione del desiderio, disturbi
dell’eccitazione, disturbi dell’orgasmo, disturbi sessuali caratterizzati da dolore
DISFUNZIONI SESSUALI
Riduzione del desiderio sessuale Disturbi dell’eccitazioneDisturbi dell’orgasmoDisturbi sessuali caratterizzati
da dolore
DISFUNZIONI SESSUALI
L’incidenza aumenta in menopausaLe cause sono molteplici: biologiche,
psicologiche, relazionaliEffetto domino dei sintomi della menopausa
RIDUZIONE DEL DESIDERIOPrevalenza: 40-65% delle donne in menopausaCause biologiche: calo degli estrogeni ma
soprattutto calo degli androgeniCause psicologiche: depressione, modificazione
dell’immagine di séCause relazionali: problemi nel rapporto con il
partner e problemi sessuali del partner
DISTURBI DI ECCITAZIONEPrevalenza: 30-40% delle donne sessualmente attive in
menopausaCause biologiche:
Calo degli estrogeni Calo degli androgeni Ipotiroidismo Iperprolattinemia Farmaci (antidepressivi) Malattie vascolari Infezioni genito-urinarie recidivanti
Cause psicologiche: depressione, irritabilità, ansiaCause relazionali: problemi nel rapporto con il partner
DISTURBI DELL’ORGASMO
Prevalenza: 25-30% delle donne sessualmente attive in menopausa
Cause biologiche: diminuzione del tono muscolare del pavimento pelvico distrofie vulvari Lichen sclerosus incontinenza urinaria farmaci(antidepressivi)
Cause psicologiche: depressione, irritabilità, ansia
DOLORE SESSUALE
DISPAREUNIA 12-33%VAGINISMO 1%
Cause biologiche: calo degli estrogeni infezioni genito-urinarie recidivanti
SINTOMI PSICOLOGICI
DEPRESSIONEANSIAIRRITABILITA’INSONNIA
SINTOMI PSICOLOGICI: CAUSE BIOLOGICHE
La caduta degli estrogeni e degli androgeni comporta riduzione dei livelli di serotonina, neurotrasmettitore principale nella regolazione del tono dell’umore e della funzionalità gastrointestinale
Il calo degli estrogeni determina anche riduzione del livello di endorfine mediatrici del benessere
Anche i livelli di dopamina calano in menopausa e con essi l’energia, la voglia di fare, il desiderio sessuale
SINTOMI PSICOLOGICI: CAUSE EMOTIVE
Modifica dell’immagine di séSenso di perdita della femminilitàPaura della vecchiaiaPaura della malattiaDisturbi sessualiSindrome del nido vuotoAssenza di stimoli lavorativi
DIVENTARE UNA DONNA NUOVA
APPROCCIO PERSONALE
Cosa mi sta succedendo?Informazione
Posso piacermi comunque?Realizzazione
Cosa posso fare? Soluzioni
APPROCCIO MEDICO MULTIDISCIPLINARE
Ginecologo: inquadramento generale, presa in carico, trattamento delle basi biologiche dei disturbi della menopausa
Dietologo: gestione dell’aumento di peso e possibilità terapeutiche con l’alimentazione
Psicoterapeuta: gestione delle problematiche psicologiche singole e di coppia
Urologo/Andrologo: disturbi sessuali del partnerFisioterapista: trattamento dei problemi del pavimento
pelvicoOncologo: prevenzione e valutazione della terapia in
menopausa
DIAGNOSI
Anamnesi ginecologicaVisita ginecologica con ecografia pelvicaEcografia mammaria e mammografiaMOCEsami ematochimiciVisita oncologica preventiva
APPROCCIO TERAPEUTICO OLISTICO
Terapia ormonaleTerapia naturaleDietoterapiaPsicoterapiaFisioterapiaAttività fisica e sportIgiene di vita
TERAPIA ORMONALE
Estrogeni e progesterone sostitutivi ( pillola, cerotto, gel)
Risoluzione immediata dei sintomi Rischio oncologico Durata Controllo periodico
Testosterone sostitutivo
TERAPIA NATURALE
Ormoni naturali- fitoestrogeni (compresse, cerotti, gel)
Fitoterapia: Agnus castus, Salvia, Sepia, Maca (compresse, gocce)
Vitamina EVitamina D3MagnesioAcido alfa lipoico
DIETOTERAPIAControllo del fisiologico aumento di peso (in media 7
Kg)Controllo dei sintomi con alimenti ricchi di estrogeni Controllo dei sintomi psichiciStimolo della funzionalità della tiroidePrevenzione dell’osteoporosi
DIETOTERAPIA
Alimenti ricchi di estrogeni: Petto di pollo Salvia Rosmarino Cipolla The
DIETOTERAPIAAlimenti per il controllo dei sintomi psicologici
(irritazione, ansia, insonnia):
Pasta Pinoli Mandorle Basilico Lattuga Mela cotta Banana Patate Zucchine
DIETOTERAPIA
Alimenti per lo stimolo della tiroide:
Pesce Vongole Uovo Crucifere (cavolo cappuccio, verza) Fagiolini Melanzane Fragole
DIETOTERAPIA
Alimenti ricchi di calcio:
Latte Formaggio Yogurth Legumi Acciughe Mandorle
ATTIVITA’ FISICA E ABITUDINI DI VITA
Sport-attività fisica Camminate Bicicletta Pilates Ginnastica
Stop al fumo
Interessi e hobbies
Una nuova occupazione?
Un’altra?
Un’altra ancora?
E finalmente alla sera…..
Grazie all’associazione “NOI DONNE”a tutte le sue donnee alla Presidentessa Gianna Alberti