7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

1/25

REFERAT

MENINGITIS

PEMBIMBING

Dr. Zam zanariah,Sp.S,M.Kes

Oleh

Dwi Permtasari

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

2/25

ANATOMI ...

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

3/25

...

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

4/25

CEREBROSPINAL FLUID

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

5/25

Sirkulasi CSF

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

6/25

MENINGITIS adalah ...

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

7/25

EPIDEMIOLOGI

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

8/25

FAKTOR RESIKO

Orang dewasa lebih tua dari 60 tahun

Anak-anak muda dari 5 tahun Orang dengan alkoholisme

Orang dengan kanker, terutama merekayang menerima kemoterapi

Orang dengan pirau di tempat untukhidrosefalus

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

9/25

Patogenesis ...

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

10/25

MANIFESTASI KLINIS

1. Gejala-gejala yang terkait dengantanda-tanda non spesifik disertaidengan infeksi sistemik atau

bakteremia meliputi :

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

11/25

2. Tanda-tanda peningkatan TIK dikesankan oleh

adanya muntah, nyeri kepala dapat menjalarke tengkuk dan punggung, moaning cry,kejang umum, paresis, paralisis saraf N.III(okulomotorius) dan N.VI (abdusens).

3. Tanda Rangsang Meningeal seperti :

Kaku kuduk

Brudzinsky 1 & 2 Kernig sign

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

12/25

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

13/25

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

14/25

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

15/25

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Selain pemeriksaan neurologis, studineuroimaging, dan pemeriksaan CSS,semua pasien sebaiknya melakukan

chest X-ray, darah, urine, kulturtenggorokan dan tinja.

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

16/25

P T Pemeriksaan cairan serebrospinal: pewarnaan tahan asam dan kultur Pemeriksaan mata untuk koroid tuberkel Foto roentgen DAN Pewarnaan urin dan sputum dan kultur untuk bakteri tahan asam

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

17/25

diagnosis

BAKTERI VIRUS TBC

WARNA KERUH JERNIH JERNIH

CELL PMN LIMFOSIT LIMFOSIT

PROTEIN RINGAN TINGGI

GLUKOSA NORMAL

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

18/25

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

19/25

KOMPLIKASI Hidrosefalus Renjatan Koagulasi Abses Renjatan Koagulasi

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

20/25

PENATALAKSANAAN

Meningitis bakterial :

a. Meningitis pada bayi dan anak dengan sistem imun yangbaik, untuk : S.pneumonia, M.meningitidis dan H.influenza

Cephalosporin generasi III: Cefotaksim

200mg/kgBB/24jam dibagi 4 dosis atau

Ceftriakson 100mg/kgBB/24jam dosis tunggal atau

Ceftriakson 50mg/kgBB/12 jam

Kombinasi dengan Vankomycin 60mg/kgBB/hari dalam 4dosis.

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

21/25

Meningitis tuberkulosa :

OAT PO atau parenteral Multi drug treatmentdengan OAT(INH,Rifampisin, Pirazinamid)

Bila berat dapat + Etambutol/Streptomycin

Pengobatan minimal 9 bulan

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

22/25

Meningitis Virus

Istirahat dan pengobatan simptomatis.

Likuor serebrospinalis yang dikeluarkanuntuk keperluan diagnosis dapatmengurangi gejala nyeri kepala.

Pengobatan simptomatis

Menghentikan kejang :

Menurunkan panas :

Pengobatan suportif

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

23/25

PENCEGAHAN

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

24/25

PROGNOSIS

Penderita usia neonatus, anak-anak dan dewasatua mempunyai prognosis yang semakin jelek,yaitu dapat menimbulkan cacat berat dankematian.

50% purulenta mengakibatkan kecacatan seperti

ketulian, keterlambatan berbicara dan gangguan

perkembangan mental, dan 5 10% penderitamengalami kematian.

7/30/2019 Meningitis Ppt Edit

25/25

TERIMAKASIH