MEMBRO SUPERIOR PROBLEMAS MAIS COMUNS 1. OS MEMBROS SUPERIORES SÃO OS LOCAIS MAIS FREQUENTES DE...
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MEMBRO SUPERIORPROBLEMAS MAIS COMUNS1
OS MEMBROS SUPERIORES SÃO OS LOCAIS MAIS FREQUENTES DE SÍNDROMES DOLOROSAS.
AS MÃOS, OMBROS E PUNHOS SÃO AS REGIÕES MAIS AFETADOS
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BURSITEAfecção inflamatória que comumente ocorre no ombro.
As bolsas são sacos cheios de líquido que impedem o atrito entre as articulações durante o movimento.
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TENDINITEAfecção inflamatória nos tendões.
Mais comum em ombros.
O estiramento repetitivo é a causa mais da inflamação.
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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS (BURSITE E TENDINITE)
Dor
Restrição do movimento articular
Fraqueza
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TRATAMENTO (BURSITE E TENDINITE)
RepousoGelo e calor intermitenteAntiinflamatórioAnalgésicosSinovectomia artroscópica
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CUIDADOS DE ENFERMAGEM Repouso da articulação em posição que
minimiza o estresse.
Apoio do braço afetado sobre travesseiros ao dormir.
Aplicação frio 24-48 hs da fase aguda.
Aplicação calor conforme plano de tto.
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Promoção da retomada gradual do movimento e uso da articulação.
Orientação quanto ajuda de terceiros em atividades no domicílio.
Orientação quanto a evitar levantamento peso acima do nível do ombro.
Realização de exercícios de amplitude do movimento e fortalecimento da articulação conforme prescrição.
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SÍNDROME DO
CARPO
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Neuropatia provocada pelo aprisionamento do nervo mediano no punho por bainha espessada do tendão flexor, por avanço esquelético, por edema ou massa de tecido mole.
As atividades normais repetitivas são a principal
causa da síndrome. 12
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TRATAMENTOImobilização em repousoPrevenção da flexão repetitiva do punho
AntiinflamatóriosInjeções locais de cortisonacirurgia
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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
DorDor noturnaDormênciaParestesiaFraqueza
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CUIDADOS DE ENFERMAGEM Orientar repouso da articulação Administrar medicamento prescrito No pós-operatório: - avaliação da função neurovascular da mão - avaliação da dor e desconforto (bandagem,
hematoma, edema) - elevar mão c/travesseiros ou tipóia - compressas frias conforme prescrição - auxiliar nas atividades diárias(banho,
alimentação) - fisioterapia 17
CONTUSÃOESTIRAMENTOENTORSE
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CONTUSÕESLesões de tecido mole provocada
por impacto, chute, queda.Os vasos sanguíneos pequenos se
rompem e há um sangramento para dentro dos tecidos moles – equimose, hematoma, escoriação.
Pode levar 1-2 semanas para melhorar. 19
CONTUSÕES
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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
Dor
Edema
Alteração da cor
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ESTIRAMENTO OU DISTENSÃO
Tração muscular pelo uso, estiramento ou estresse excessivo.
Consiste em lacerações musculares microscópicas e incompletas com algum sangramento dentro dos tecidos.
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ESTIRAMENTO
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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
Dor súbitaRegião doloridaAumento da sensibilidade
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ENTORSE
Lesão dos ligamentos que circundam uma articulação provocada por torção ou tração violenta.
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ENTORSE
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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
EdemaAlteração da coloraçãoComprometimento da mobilidade
Dor na articulaçãoDor ao movimento avaliar lesão óssea por avulsão
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TRATAMENTO (CONTUSÃO, ESTIRAMENTO E ENTORSE)
Repouso Elevação parte afetada Aplicação frio (por 20-30 min. A cada hora) Bandagem compressiva e/ou imobilização
com gesso Cirurgia em entorse grave Monitoramento do estado neurovascular Calor após 24-48 hs conf. Prescrição Exercícios passivos e ativos após liberação
médica28
LUXAÇÃO ARTICULAR
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LUXAÇÃO É uma condição que ocorre quando os
ossos de uma articulação não estão mais em contato anatômico.
Podem ser:
- Congênitas -> mais comum no quadril- Espontâneas ou patológicas - > doenças
articulares ou periarticulares.- Traumáticas - > a articulação é rompida
pela força.
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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
DorAlteração do contorno da articulação
Alteração comprimento do membro
Perda da mobilidadeAlteração do eixo dos ossos luxados 31
LUXAÇÕES
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TRATAMENTO Imobilização imediata até atendimento
especializado Redução da luxação Analgesia, relaxante muscular e
anestesia para redução Imobilização com gesso, bandagem,
talas para estabilização após redução Retomada lenta da movimentação
ativa e passiva após dias ou semanas da redução 33
CUIDADOS DE ENFERMAGEMProporcionar confortoMonitoramento do estado neurovascular
Proteção da articulação durante a cura
Orientação quanto aos aparatos de imobilização 34
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