Mekanisme Kerja Hormon Dan Efek Metabolik Yang Terjadi Uni

download Mekanisme Kerja Hormon Dan Efek Metabolik Yang Terjadi Uni

of 62

  • date post

    14-Aug-2015
  • Category

    Documents

  • view

    154
  • download

    6

Embed Size (px)

description

Mekanisme kerja Hormon

Transcript of Mekanisme Kerja Hormon Dan Efek Metabolik Yang Terjadi Uni

PEMBAGIAN HORMON a. Luas Efek1. Local Hormone 2. General Hormone

b.

Susunan Kimia1. Steroid (= Cholesterol) Cortex Adrenal : Cortisol dan Aldosteron Ovarium : Estrogen dan Progesteron Testis : Testosteron 2. Derivat Asam Amino Tyrosin Tiroid : Thyroxine dan Triiodothyronine Medula Adrenal : Epinephrine dan NorEpinephrine 3. Peptida/Protein

C. Mekanisme Kerja Kelarutan 1. Hidrofilik (larut air) : Sebagian besar hormon 2. Hidrofobik (tidak larut air) : Hormon Steroid dan Hormon Tiroid FUNGSI HORMON : Mengontrol Tingkat Aktivitas dari Jaringan Target dengan Jalan : 1. Mengubah Rekasi Kimia dalam Sel 2. Mengubah Permiabilitas Membran Sel terhadap bahan spesifik HOMEOSTASIS

MEKANISMA KERJA HORMON 1. Melalui Cyclic AMP Sebagian besar hormon Membran R E Adenylcyclase C E P T O R Cytoplasma ATP

HORMON

Cyclic AMP (cAMP)= Second Messenger

Aktivasi Enzim

EFEK FISIOLOGIS

Reaksinya Cepat

2. Mengaktifasi gen dari sel sehingga mempengaruhi pembentukan protein spesifik Hormon SteroidCytoplasma

Hormon Steroid Terikat Receptor (Receptor Spesifik dalam Sel)Nucleus

Aktivasi Gen Spesifik Membentuk m-RNACytoplasma

Ribosom Membentuk Protein Baru

Reaksi Lama

ATPAdenylcyclase

Cyclic AMP (Aktif)Fosfodiesterase Caffein

5-AMP (Non Aktif)PENGUKURAN HORMON 1. Bioassay 2. RIA (Radio Immuno Assay) 3. ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay)

HIPOTHALAMUSHIPOFISIS

H. Anterior= Adenohypofisis

Pars IntermediaRudimenterKecuali Hewan

H. Posterior= Neurohypofisis

HIPOTHALAMUS

Sekresi Hormon

Sekresi RH (Releasing Hormone) IH (Inhibitory Hormone)Hypothalamic Hypophyseal Portal Vessels

Tractus Hypothalamico Hypophysialis

Hipofisis Posterior

Hipofisis Anterior

Hormon Disimpan

Produksi Hormon

NEGATIVE FEEDBECK MECHANISM HipotalamusIH RH

Adenohipofisis _Tropic Hormone +

Target Gland

Target Gland Hormone

POSITIF FEEDBACK MECHANISMEstrogen LH

SEKRESI HORMONa. Hipofisis Posterior 1. Antidiuretic Hormone (ADH) 2. Oxcytocin b. Hipofisis Anterior 1. Growth Hormone (GH) 2. Adrenocorticotropic Hormone (ACTH, Adrenocorticotropin) 3. Tyroid Stimulating Hormone (TSH, Thyrotropin) 4. Prolactin (LTH = Luteotropic Hormone) 5. Follicle Stimulating Hormone (FSH) 6. Luteinizing Hormone (LH) Gonadotropic Hormone

c. Pars Intermedia Melanocyte Stimulating Hormone (MSH) Pada Ikan, Reptil dan Amfibi Manusia Tidak ada MSH

ANTIDIURETIC HORMONE (ADH, VASOPRESIN) a. Sekresi : Hipotalamus Hipofisis Posterior Tempat Penyimpanan

b. Efek : Menurunkan Volume Urine ADH Menghemat Air dan Mengatur Tekanan Osmotik Cairan Tubuh ADH pada Konsentasi Sedang dan Tinggi Mempunyai Pressor Effect VASOPRESIN

Cairan Ekstrasel Hipertonik Air Keluar dari Supraoptic Nuclei (OSMORECEPTOR) Menkerut & Terangsang Merangsang Hipofisis Posterior Sekresi ADH Meningkatkan Permiabilitas Distal Tubule, Collecting Tubule dan Collecting Ductus terhadap Air Reabsorbsi Air Urine

Tekanan Darah Rendah (Perdarahan)

Tekanan Atrium Rendah

Stretch Receptor Di Atrium Relaksasi

Baroreceptor - Sinus Caroticus - Aorta - Sekitar Pulmonal

Sekresi ADH

Vasokontriksi

Tekanan Darah

Faktor Perangsang Dan Penghambat Sekresi ADH : Trauma Rasa Sakit Cemas ADH Obat ( Morphin, Nicotine, Tranquilizer) Alkohol ADH AlkoholDilatasi Afferen Arteriol GFR (glomerulo filtration rate) Diuresis DIABETES (Diuresis : 15 kali/hari)

Sekresi ADH

GROWTH HORMONE (GH) NAMA LAIN = Somatotropic Hormone = Somatotropin DISEKRESI : Anterior pituitary

sel somatotropes/sel acidophil 30-40 %

STRUKTUR : GH : Polypeptida, 191 asam amino IGF-I : Polypeptida, 70 asam aminoFUNGSI : Merangsang pertumbuhan seluruh jaringan tubuh Jumlah Sel = Hiperplasia Ukuran Sel = Hipertropi

Pada awal pertumbuhan : Seluruh organ tubuh Dewasa : * Setelah epiphise menutup Tulang berhenti tumbuh * Soft tissues terus tumbuh HORMON YANG MEMPENGARUHI PERTUMBUHAN : 1. Growth hormone/Hormon pertumbuhan 2. Hormon tiroid Thyroxin 3. Hormon sex Androgen : Testosteron Estrogen 4. Insulin 5. Glukokortikoid Kortisol Genetik dan Gizi

PERIODE PERTUMBUHAN CEPAT :Bayi : Growth hormone Thyroxin Remaja : Androgen 1. Testis 2. Ovarium 3. Cortex Adrenal

: Estrogen

Perangsang Sekresi GH : Hipoglikemia Asam Amino (Arginine, Lecithen) Exercise Puasa TidurPenghambat Sekresi GH : Glukosa darah meningkat Somatostatin Kortisol

Sekresi GH : Anak-anak s/d Dewasa Naik turun sekresinya tergantung : Nutrisi,Hipoglikemia, exercise dll

PENGATURAN SEKRESI GH : Perangsang* Glukosa menurun * Asam lemak bebas menurun * Asam amino meningkat (arginin) * Puasa * Kehilangan kalori dalam waktu lama * Tidur * Exercise * Puberty * Estrogen * Androgen * Dopamine * Acetylcholin * Serotonin * -Adrenergic agonists * -Amino butyric acid * Enkephalin

Penghambat* Somatostatin * Glukosa meningkat * Asam lemak bebas meningkat * Somatomedin * GH

* -Adrenergic agonists * Kortisol * Senescence* Kegemukan * Pregnancy

JALUR PENGATURAN SEKRESI GH : Stimulus/Inhibisi HYPOTHALAMUS GHRH Somatostatin +

ANTERIOR PITUITARY GH _ Hepar dan Jaringan Lain

IGF-I/Somatomedin

* Pertumbuhan

* Sintesis Protein

* Glukoneogenesis * Lipolisis

SOMATOMEDIN C /Insulin-Like Growth Factor I (IGF-I) GH Pertumbuhan tulang dan tulang rawanTidak Langsung

GH Hepar/Ginjal IGF-I/Somatomedin C Pertumbuhan Tulang dan Cartilago

Epiphyse menutup (Pubertas) : - Tulang berhenti memanjang - Penebalan tulang terus berjalan

EFEK METABOLIK GH : 1. Sintesis protein meningkat 2. Penggunaan karbohidrat sebagai sumber energi menurun 3. Mobilisasi lemak meningkatMetabolisme Protein :

Transport a.a melalui membran sel ke dalam sel Ribosom di dalam sel lebih aktif Pembentukan RNA dalam nukleus Sintesis protein meningkat Katabolisme protein dan aa menurun

GH menyebabkan menurunnya penggunaan glukosa sebagai energi sehingga GH mempunyai efek DIABETOGENIK GH

Glukosa masuk sel Sel jenuh oleh glikogen

Glikogen

Uptake glukosa oleh sel menurunKadar glukosa darah meningkat Memacu sel beta pilau Langerhans/pancreas Sekresi insulin meningkat Meningkatkan uptake glukosa ke dalam sel

Akibatnya sel beta rusakKemampuan membuat insulin menurun Diabetes mellitus EFEK PERTUMBUHAN GH :Perlu : - Karbohidrat - Insulin Insulin ----- Transport a.a & kh ke dalam sel Karbohidrat Diperlukan untuk Energy of growt Bila pancreas diambil Diet tanpa karbohidrat

GH gagal memberi efek Pertumbuhan

HORMON HYPOPHYSE ANTERIOR Meningkatkan kadar glukosa darah : GH ACTH TSH Punya Diabetogenic Effect Prolactin PITUITARY DIABETES KONSENTRASI GH Dulu dikira GH hilang setelah pubertas---- salah Fakta : Sekresi GH anak-dewasa hampir sama Sekresi GH bersifat pulsatil Anak : 5 milimikrogram/milimeter Dewasa : 3 milimikrogram/milimeter Konsentrasi GH dapat naik menjadi 50 mmcg/ml pada kekurangan : - Protein - Karbohidrat

Pada keadaan akut : hipoglikemiaPada keadan kronis : defesiensi protein

Perangsang kuat sekresi GHABNORMALITAS SEKRESI GH I. Panhypopituitarsm Berkurangnya sekresi semua hormon dari hypophise anterior Dapat terjadi : - Conginental - Mendadak/pelan-pelan 1. DWARFISM/KRETINISM * masa anak-anak * pertumbuhan proposional, tapi derajatnya * anak usia 10 th seperti anak 4-5 th * anak usia 20 th seperti anak 7-10 th

* Teoritis akan didapatkan juga : - Thyroid deficiency - Adrenocortical deficiency Tapi tubuh kecil---- kebutuhan kecil Jadi gejala deficiency tidak tampak * Setelah dewasa perkembangan sex terhambat Hanya 1/3 nya ---- ada sexual function2. PANHYPOPITUITARISM PADA DEWASA Sebab : - Tumor --- tekan hypo. Anterior--- fungsi - Thrombosis pada hypophise (sering pada shock post partus) Efek : - Hypothyoidism - Sekresi cortex adrenal - Sekresi gonadotropic hormone --- fungsi sex - Terapi : memuaskan dengan substitusi hormon Misalnya : H. kelenjar tiroid H. Adrenocortical

II. Sekresi GH meningkat 1. GIANTISM/GIGANTISME pada anak Sebab : aktivitas sel acidophil atau karena tumor Efek : Hiperglikemia Sel pulau Langerhans Stimulasi GH degenerasi Diabetes MellitusTinggi ok Epiphyse belum menutup Bila tumor menghebat----Hypo. Ant. Rusak--Panhypopituitarism

2.

ACROMEGALI pada dewasa Sebab : tumor sel acidophil timbul setelah dewasa (epiphyse sudah menutup)Efek : Tidak tinggi tetapi tulang menebal : * Tulang kecil pada tangan dan kaki * Tulang membranous * soft tissue tumbuh terus organ tubuh menjadi besar : Lidah Hepar Ginjal dll

TYROID STIMULATING HORMONE/TSHHipothalamus TSH-RH HipofisisAnterior(suhu dingin)

TSH Kelenjar Tyroid

Kebutuhan Energi Energi Terpenuhi

Thyroxin

Kecepatan Metabolisme

ADRENOCORTICOTROPIC HORMONE/ACTHHipotalamus ACTH-RH Hipofisis Anteror ACTH Cortex Adrenal Kortikosteroid

Stressor (individual) Anti stress

FOLLICLE STIMULATING HORMONE/FSH LUTEINIZING HORMONE/LH

Hipotalamus FSH-RH, LH-RH

Hipofisis AnteriorTestis Ovarium FSH, LH Spermatogenesis Pertumbuhan follicle

ADRENOCORTICAL (ADRENAL/SUPRARENAL)1. Medula Adrenal Rangsangan simpatis Epinephrin Nor Epinephrin 2. Cortex Adrenal Zona Glomerulosa Mineralocorticoid Zona Fasiculata Glucocorticoid dan Androgen Zona Reticulosa Musculinizing Effect Progesteron & Estrogen dalam jumlah kecil

MINERALOCORTICOID (ALDOSTERON) EFEK : 1. Di Ginjal : Ion Exchange Aldosteron Reabsorbsi Na

Reabsobsi Air

HipernatremiaPolidipsia

Reabsorbsi Sekresi Sekresi Anion (Cl-) H+ K+ Alkalosis Hipokalemia Paralis

Vol. Ekstraseluler Vol.