Mekanisme Kerja Akupunktur Secara Biomedik
description
Transcript of Mekanisme Kerja Akupunktur Secara Biomedik
Mekanisme Kerja Akupunktur Secara Biomedik
Dr.Aldrin NP. SpAK, MARS, M.Biomed, M.KesKa.SMF Akupunktur Medik RSKD
Ka. Unit Complementary Alternative Medicine RSKD
Biomedik
• Cabang ilmu kedokteran meliputi anatomi, biokimia, histologi, biologi sel dan molekuler, fisiologi, mikrobiologi, imunologi yang dijadikan dasar ilmu kedokteran klinik.
Berbagai penelitian yang telah dilakukan telah menerangkan mekanisme kerja akupunktur berdasarkan biomedik
Akupunktur telah berkembangKonsep Akupunktur medik yangtradisional diterapkan menurut kaidah-kaidah klasik kedokteran konvensional
Akupunktur Medik
Bagian dari kedokteran fisik yang berlandaskan pada ilmu biomedik yang dalam prakteknya berdasarkan atas prinsip kedokteran dan evidence based
Causes of Inflammation
1. Infection
2. Trauma3. Physical injury fr thermal extremes or from
ionizing radiation4. Chemical injury5. Tissue death:-inflammatory changes occur in
viable tissue adjacent to necrotic area
- Inflammation is a local physiological response to tissue injury
Processes:1. Exudation of fluid from vessels2. Attraction of leucocytes to the injury:-
leucocytes engulf and destroy bacteria, tissue debris, and other particulate material
3. Activation of chemical mediators4. Proteolytic degradation of extracellular debris5. Restoration of injured tissue to its normal
structure and function: -this is limited by the extent of tissue destruction& by the regenerative capacity of the specific tissue.
Endogenous mediators of acute infl. Influence chemotaxis, vasomotor phenomena, vascular permeability, pain n other asp of infl process
– Endogenous mediators. Host origina. Vasoactive amines:1. histamine (fr basophils, mast cells, platelets)2. Serotonin (5-hydroxytryptamine)(platelets)b. Arachidonic acid metabolites:1. Cyclooxygenase (cyclic endoperoxidase) pathway (platelet TxA2,
endothelial PGI2)2. Lipoxygenase pathway (HPETE: 12 –HPETE in platelets and 5-
HPETE in leukocyte
C. Cytokines. Mediator respon imun
D. Kinin : berperan dalam faktor Hageman (XIIa), aktivasi jalur pembekuan intr & sist. plasminogen , aktivasi sist. complemen. Mempengaruhi permeabilitas vaskular, dilatasi kapiler & nyeri)
E. Komplemen; berperan dalam lisis sel
F. nitric oxide, stim relaksasi otot polos, menghambat agregasi platelet, contrib to tromboresistan
Mediator
• Pada organisme multiseluler berperan dalam komunikasi antar sel
• Fungsinya diatur secara ketat dalam mengatur fungsi organisme secara keseluruhan
• Dapat disekresi atau terekspresi pada permukaan sel
• Berikatan dengan reseptor yang diekspresikan oleh sel lain
• Ikatan spesifik antara mediator dengan reseptor akan mengintegrasikan dan mengkoordinir berbagai fungsi sel sehingga terbentuk fungsi organisme yang kompleks
• Dapat bekerja lokal atau ikut dalam sirkulasi (komplemen, kinin, faktor pembekuan inaktif)
Dapat menstimulasi sel target untuk melepaskan molekul efektor sekunder
Dapat bekerja pada 1/> sel target Fungsinya diatur dengan sangat ketat (aktivasi,
lepas, inaktivasi, eliminasi/hambat)
INTERAKSI molekul signal – RESEPTOR
Tergantung dari macam molekul dan Jenis reseptor yang terlibat
Reseptor akan menentukan apakah “isyarat” dari : “First messenger” dapat diteruskan untuk
memperoleh respon
reseptor berfungsi sebagai : “descriminator” (menyeleksi rangsang yang diterima sesuai/cocok apa
tidak-spesifik)
respon yang tepat
Transduksi sinyal dari molekul sinyal sampai respon pada sel
Modes of Cell-Cell Signaling• Direct cell-cell • Direct cell-matrix• Endocrine signaling• Paracrine signaling• Autocrine signaling
Bentuk proses pemberian sinyal antar sel
1. Endokrin
Molekul sinyal : Hormon
Mediator sinyal: Peredaran darah
Jarak ke sel target jauh (ke seluruh tubuh)
Contoh: Adrenalin
Kortisol
Estradiol
Glukagon
Insulin
Testosteron
Tirosin
2. Parakrin
Molekul sinyal : Lokal mediator
Mediator sinyal: Medium ekstraseluler
Jarak ke sel target dekat (sekitar sel)
Contoh: EGF (Epidermale Growth Factor)
PDGF (Platelet-derived Growth Factor)
NGF (Nerve Growth Factor)
Histamin
Gas NO
3. Sinapsis
Molekul sinyal : Neurotransmiter
Mediator sinyal: Axon
Jarak ke sel target jauh (ke seluruh tubuh)
Contoh: Asetilkolin
GABA (Gama-Amino Bitric Acid)
4. Adanya kontak antar sel
Molekul sinyal : molekul signal yang
tergantung adanya kontak
Mediator sinyal: kontak langsung dengan
membran plasma
Jarak ke sel target paling dekat
Contoh: Protein delta (dalam perkembangan
embrio)
Protein dalam respon imun
5. Autokrin
Suatu sel mensekresikan molekul, dan molekul tersebut bekerja/berpengaruh terhadap sel itu sendiri atau sel-sel lain yang sejenis.
Cell Signaling
ReceptorsSi
Signaling molecules
MetabolismMovementProliferationSurvivalDifferentiationApoptosis
Signal Transmission RTK
• Ligand binding induce receptor dimerization• PDGF and NGF themselves are dimers consist of 2
identical polypeptide chains
Chiropractic Wellness Care
Physicalfactors
Signaling Cell SignalingMolecule
Smell, Light, Touch, Taste, Sound
CELL SIGNALING
ResponseInformation Receptor
Target cell
Transduction
24
- metabolisme- pergerakan- Proliferasi- Survival- Diferensiasi- Apoptosis
Molekul sinyal yang sama, pada sel yang berbeda akan memberikan respon yang berbeda
Contoh: Asetilkolin
Kombinasi molekul sinyal yang berbeda, yang diterima oleh suatu sel, akan memberikan respon yang berbeda
Peran Akupunktur
Upaya kesehatan :- Promotif- Preventif- Kuratif- Rehabilitatif- Paliatif
Dasar penatalaksanaan :
• Fisiologi tubuh• Patofisiologi penyakit• Mekanisme kerja akupunktur• Evidence based
30
CIRI-CIRI PROFESIONAL
• KOMPETENSI (EXPERTISE)
• KOMITMEN• ETIKA
REFERS TO PROFESIONAL
YOU ARE WHAT
YOU ARE