Mei Vita Cahya Ningsih -...
Transcript of Mei Vita Cahya Ningsih -...
![Page 1: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/1.jpg)
Mei Vita Cahya Ningsih
![Page 2: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/2.jpg)
ASKEP BBLR
PENGERTIAN
BBLR adalah bayi baru lahir dengan berat badan <
2500 gr.
Gangguan pertumbuhan dan pematangan
(maturitas) organ.
Kematian
![Page 3: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/3.jpg)
PEMBAGIAN BBLR
1. Bayi kurang bulan murni (premature)
- Lahir masa gestasi < 37 minggu
BB sesuai masa gestasi
- Immaturitas system organ
2. Bayi kecil Masa Kehamilan (KMK)
- BB tidak sesuai dengan masa gestasi
![Page 4: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/4.jpg)
PREMATURE
Penyebab kelahiran prematur
• Faktor ibu
• Faktor janin
• Faktor plasenta
• Tidak,diketahui
![Page 5: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/5.jpg)
Faktor Ibu :
•Toksemia gravidarum, yaitu preeklampsi dan
eklampsi.
•Kelainan bentuk uterus (mis. uterus bikornis,
inkompeten serviks) .
•Tumor (mis. mioma uteri, sistoma).
•Ibu yang menderita penyakit :
@ Akut dengan gejala panas tinggi (mis. tifus abdominalis, malaria).
@ Kronis (mis. TBC, penyakit jamung, gromerulonefritis kronis).
![Page 6: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/6.jpg)
• Trauma pada masa kehamilan antara lain:
@ Fisik (mis. jatuh).
@ Psikologis (mis. stres) .
• Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.
• Plasenta antara lain plasenta praevia, solusio plasenta
![Page 7: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/7.jpg)
Faktor Janin
•Kehamilan ganda
•Hidramnion
•Ketuban pecah dini
•Cacat bawaan
•Infeksi (mis. rubeolla, sifilis, toksoplasmosis)
•Insufisiesi plasenta
•Inkompatibilitas darah ibu dan janin (faktor Rhessus, golongan
•darah ABO)
![Page 8: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/8.jpg)
Faktor plasenta
* Plasenta previa
* Solusio plasenta
* Tidak diketahui
![Page 9: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/11.jpg)
Penyulit yang dapat terjadi
1. Hipotermi
2. Sindrome Gawat Nafas
3. Hipoglikemia
4. Perdarahan intrakranial
5. Rentan terhadap infeksi
6. Hiperbillirubinemia
7. Kerusakan integritas kulit
![Page 12: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/12.jpg)
DISMATURE
Faktor yang menyebabkan
1. Faktor janin.
Kelainan kromoson, infeksi janin kronik, disoronomia familial, retardasi,
kehamilan ganda, aplasia pankreas.
2. Faktor plasenta. Berat plasenta kurang, plasenta berongga atau keduanya, luas permukaan berkurang, plasentitis vilus, infark tumor (korio angiona) plasenta yang lepas, sindrom transfusi bayi kembar.
![Page 13: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/13.jpg)
3. Faktor ibu.
Toksemia, hipertensi, penyakit ginjal, hipoksemi (penyakit jantung
sionatik, penyakit paru) malnutrisi, anemia sel sabit, ketergantungan
(obat narkotik, alkohol, rokok).
![Page 14: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/14.jpg)
Difisit in uteri dpt menyebabkan gawat janin yang digol. Mjd. 3 :
Gawat janin akut.
Defisit mengakibatkan gawat perinatal tetapi tidak mengakibatkan retardasi pertumbuhan dan pelisutan
Gawat janin subakut,
bila defisit tersebut menunjukkan tanda pelisutan tetapi tidak mengakibatkan retardasi penumbuhan
Gawat janin kronik.
Bila bayi jelas menunjukkan retardasi per tumbuhan.
![Page 15: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/16.jpg)
Masalah Bayi Dismature
1. Sinrome aspirasi mekonium
2. Hipoglikemia simtomatik
3. Penyakit membran hialin
4. Hiperbillirubinemia
5. Aspiksia neonaturum
![Page 17: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/17.jpg)
ASUHAN KEPERAWATAN
PENGKAJIAN •Keadaan Umum : * Tingkat kesadaran/keaktifan bayi * BB < 2500 gr * PB < 45 cm * LK < 33 cm * LD < 30 cm * TD : 80/46 mmHg * Nadi : 120-160 x/menit * Pernafasan : 40 –60 x / menit * Suhu : 36,5-37 °C * Posture cenderung ekstensi
![Page 18: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/18.jpg)
• Sistem Pernafasan :
•Distress pernafasan • Pernafasan cuping hidup (PCH)
•Peningkatan frekuensi nafas
•Sianosis
•Apnoe
•Takipnoe
•Retraksi dada
• Sistem Kardiovaskuler
•bradikardi
•Nadi perifer dan perfusi jaringan menurun
![Page 19: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/19.jpg)
• Sistem Gastrointestinal
* Distensi
* Konstipasi
* Muntah
* Glukosa pada feses
• Ginjal
* Gula, protein, asam amino dan garam
![Page 20: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/20.jpg)
• Sistem Integumen
* Perubahan warna kulit
* Perubahan tekstur kulit (tipis, transparan, kuning)
* Hipotermi/hipertermi
• Sistem Imun
•Immatur (bayi premature)
![Page 21: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/21.jpg)
Masalah Keperawatan Bayi dg BBLR
1. Gangguan pertukaran gas
2. Ketidakefektifan pola nafas
3. Hipotermia
4. hipertermia
5. Gangguan nutrisi, kurang dari kebuthan tubuh
6. Kekurangan volume cairan
7. Perubahan persepsi-sensori
8. Risiko infeksi
9. Resiko cedera
![Page 22: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/22.jpg)
Penatalaksanaan Bayi BBLR
1. Pengaturan Suhu tubuh :
* Pertahankan dalam suhu 36,5– 37 ºC
* Letakkan pada tempat yang hangat (lampu), kering, dalam incubator, menunda memandikan bayi & gunakan metode kanguru
2. Nutrisi
* Berikan ASI/PASI dengan dot/sendok sedikit demi sedikit 60 cc / Kg BB/ hari pada hari I, dinaikkan setiap hari sampai 200 cc / Kg BB sehari pada minggu ke II, Lakukan pijat bayi.
![Page 23: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/23.jpg)
3. Bayi BBLR mudah terkena infeksi : Oleh sebab itu :
• Pisahkan bayi BBLR dengan bayi yang
terinfeksi
• Cuci tangan sebelum & sesudah memegang
bayi
• Jangan merawat bayi bila sedang menderita
infeksi saluran nafas (gunakan masker)
![Page 24: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/24.jpg)
4. Bayi BBLR bila terjadi kesulitan bernafas :
• Cegah terjadi kedinginan dan infeksi
• Beri ASI/PASI sedikit demi sedikit & sesering
mungkin
• Bila terjadi sesak lakukan :
• Bersihkan jalan nafas
• Jaga suhu tubuh bayi
• Berikan oksigen jika tampak tanda-tanda
cyanosis
![Page 25: Mei Vita Cahya Ningsih - akper-alikhlas.comakper-alikhlas.com/wp-content/uploads/2016/03/BBLR-1.pdf · •Usia ibu pada waktu hamil kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.](https://reader038.fdocuments.net/reader038/viewer/2022102919/5a7039467f8b9ac0538bc8d7/html5/thumbnails/25.jpg)