Meer tijd voor zorg
Transcript of Meer tijd voor zorg
![Page 1: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/1.jpg)
Muriel Tegenbos – Projectleider Productive Ward Arne Goormans – Hoofdverpleegkundige Cardiologie
Meer tijd voor zorg - Implementatie van een Lean verbetermethodiek
![Page 2: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/2.jpg)
Inhoud
1. Context
2. Lean als verbeterstrategie
3. UZA Lean historiek
4. UZA Lean conceptueel
5. Productive Ward: Lean op verpleegafdelingen
6. Projectaanpak
7. De hoofdverpleegkundige als driver voor continue verbetering
![Page 3: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/3.jpg)
Inhoud
1. Context
2. Lean als verbeterstrategie
3. UZA Lean historiek
4. UZA Lean conceptueel
5. Productive Ward: Lean op verpleegafdelingen
6. Projectaanpak
7. De hoofdverpleegkundige als driver voor continue verbetering
![Page 4: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/4.jpg)
Context
Lean als strategie
![Page 5: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/5.jpg)
Inhoud
1. Context
2. Lean als verbeterstrategie
3. UZA Lean historiek
4. UZA Lean conceptueel
5. Productive Ward: Lean op verpleegafdelingen
6. Projectaanpak
7. De hoofdverpleegkundige als driver voor continue verbetering
![Page 6: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/6.jpg)
Lean als verbeterstrategie
• Managementfilosofie gericht op continue verbetering
• Procesoptimalisatie door systematisch elimineren van verspilling in administratieve, industriële & dienstverlenende processen
• Creëren van waarde in processen
• Toegevoegde waarde voor de klant
• Lean tools
• Toyota als basis van de Lean filosofie
![Page 7: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/7.jpg)
Lean als verbeterstrategie
Lean
Productive Ward
JCI accreditatie
Kwaliteit van zorg
Patiëntveiligheid
Magnet accreditatie
Stabiele & aantrekkelijke werkomgeving
Behoud & aantrekken medewerkers
![Page 8: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/8.jpg)
Inhoud
1. Context
2. Lean als verbeterstrategie
3. UZA Lean historiek
4. UZA Lean conceptueel
5. Productive Ward: Lean op verpleegafdelingen
6. Projectaanpak
7. De hoofdverpleegkundige als driver voor continue verbetering
![Page 9: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/9.jpg)
UZA Lean historiek
Q3-Q4 2010
Q1-Q2 2011
Mei 2011
Sept 2011
Sept-dec 2011
Maart 2012
Sept 2012
Werkbezoek @ Hereford, Nottingham, Lyon, Mont-Goddine
Planningsfase implementatie project
Kick off 2 piloodiensten PW
Kick off ‘cohorte 1’
Kick off ‘cohorte 2’
Training PW @ NHS Institute Coventry (UK)
•18 infosessies UZA Lean (ziekenhuisbreed) •7 infosessies PW (verpleegkundig departement)
![Page 10: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/10.jpg)
Inhoud
1. Context
2. Lean als verbeterstrategie
3. UZA Lean historiek
4. UZA Lean conceptueel
5. Productive Ward: Lean op verpleegafdelingen
6. Projectaanpak
7. De hoofdverpleegkundige als driver voor continue verbetering
![Page 11: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/11.jpg)
UZA Lean conceptueel
![Page 12: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/12.jpg)
UZA Lean conceptueel: Lean Leadership
• Ziekenhuisbreed Lean knowhow en Lean leiderschap ontwikkelen
• Antwerp Management School
• Lean concepten, analyse & tools zoals toegepast binnen PW:
value stream mapping, spaghettidiagram, 5S-methode,...
• Doelgroep: leidinggevenden en projectverantwoordelijken
Directie
& Medische Raad
Werkgroep
& Stuurgroep
200 leidinggevenden & artsen
Executive Lean
Lean tools, analyse
& mapping
Lean thinking,
concepts & basic tools
Lean Leadership opleiding
![Page 13: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/13.jpg)
UZA Lean conceptueel: Lean Mindset
18 infosessies UZA Lean – PW
4H4every1 opleiding – PW
3 showcases pilootdiensten PW
Infosessies Lean – PW voor nieuwe medewerkers
UZA Intranet
Nieuwsbrieven
Personeelsmagazine
![Page 14: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/14.jpg)
UZA Lean conceptueel - Lean projecten
• Doelgroep: alle afdelingen/departementen
• Projectmethodologie gebaseerd op Productive Ward
• Opvolging door stuurgroep UZA Lean
• UZA Lean projecten 2012:
• Technische dienst
• HR department
• Oncologisch Hematologisch Dagziekenhuis
• Polikliniek Gynaecologie
![Page 15: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/15.jpg)
UZA Lean conceptueel - Productive Ward
![Page 16: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/16.jpg)
Inhoud
1. Context
2. Lean als verbeterstrategie
3. UZA Lean historiek
4. UZA Lean conceptueel
5. Productive Ward: Lean op verpleegafdelingen
6. Projectaanpak
7. De hoofdverpleegkundige als driver voor continue verbetering
![Page 17: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/17.jpg)
Productive Ward – Modulaire opbouw
8 procesmodules
3 basismodules
1. Prestaties meten &
verbeteren door
opvolging van indicatoren
2. Organisatie van de
werkomgeving
3. Visualiseren van
patiënteninformatie
![Page 18: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/18.jpg)
Productive Ward - Doel
Verbeteren kwaliteitszorg, patiëntveiligheid, meer tijd voor directe zorg, patiënt- & medewerkerstevredenheid
Resultaten bespreken, open communicatie
Werken met procedures en standaarden
Verbeteren van efficiëntie van zorgprocessen & werkomgeving
Verminderen van ‘verspilling’ in zorgprocessen & zorgsystemen (Lean)
![Page 19: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/19.jpg)
Productive Ward – Bottom up benadering
• ‘Ownership’ bij verpleegteams:
“Potentieel tot verbeteren is gelegen bij medewerkers aan de basis”
• Zelfsturende teams
• Identificeren van probleemgebieden in processen
• Formuleren van verbetersuggesties
• Professionalisering verpleegkundig beroep
• Cave: draagvlak management
![Page 20: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/20.jpg)
Inhoud
1. Context
2. Lean als verbeterstrategie
3. UZA Lean historiek
4. UZA Lean conceptueel
5. Productive Ward: Lean op verpleegafdelingen
6. Projectaanpak
7. De hoofdverpleegkundige als driver voor continue verbetering
![Page 21: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/21.jpg)
Projectstructuur
Projectstructuur
Stuurgroepen
Stuurgroep UZA Lean
Gedeleg bestuurder
Dir Personeel
Dir PZ
Dir Facil diensten
Med. Diensthoofd
Coördinator HR
Projectleider PW
Stuurgroep Productive
Ward
Dir Personeel
Dir PZ UZA
Dir PZ AZ Monica
Dir Facil diensten
Med. Diensthoofd
Coördinator HR
Projectleider PW
Werkgroep Productive
Ward
Directeur PZ
Coördinator HR
Verpleegkundig afdelingshoofd
Hoofdvpkn
AZ Monica
Projectteam PW
Projectteam
Productive Ward
Projectleider
Projectmedewerker
(2FTE)
![Page 22: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/22.jpg)
Uitrol in cohortes (okt 2011 – dec 2013)
• 2 pilootafdelingen • 24 verpleegeenheden (incl. 5 INZO’s) • Implementatieperiode van 6 maanden (intensieve begeleiding projectteam)
![Page 23: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/23.jpg)
Projectaanpak op afdelingsniveau
![Page 24: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/24.jpg)
Betrokkenheid van het management
![Page 25: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/25.jpg)
Inhoud
1. Context
2. Lean als verbeterstrategie
3. UZA Lean historiek
4. UZA Lean conceptueel
5. Productive Ward: Lean op verpleegafdelingen
6. Projectaanpak
7. De hoofdverpleegkundige als driver voor continue verbetering
![Page 26: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/26.jpg)
Uitgangspunten van Lean/Productive Ward
Stapsgewijze aanpak met sterke focus op “sustainability”
“Jumping to conclusions”
![Page 27: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/27.jpg)
Systematische aanpak
![Page 28: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/28.jpg)
Systematische aanpak
Duidelijkheid over inspanningen en duurtijd
Focus op lange termijn
Herhalen
![Page 29: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/29.jpg)
Uitgangspunten van Lean/Productive Ward
![Page 30: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/30.jpg)
Kick off meeting
Continu verbeteren
Afdelingsvisie
![Page 31: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/31.jpg)
Continu verbeteren
Indicatoren opvolgen
• eenvoudige meetinstrumenten
• ziekenhuisbrede indicatoren
• afdelingsspecifieke indicatoren
![Page 32: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/32.jpg)
Prestatiebord
Continu verbeteren
3 seconden regel: positieve & negatieve trends
![Page 33: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/33.jpg)
Activiteitenregistratie
Zelfregistratie
• volledige team
• registratie activiteiten per 10’
• registratie afgelegde afstand
• volledige shift
Registratie door observator
• 1 “gemiddelde” VK gevolgd door projectteam, hoofdVK,…
• registratie activiteiten per 1’
• registratie afgelegde afstand
• uitgevoerde taak
geplande taak
locatie
verstoringen
![Page 34: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/34.jpg)
Systematische aanpak
• Standaardiseren = de standaard vastleggen
• Systematiseren = de standaard behouden
• auditformulieren
• auditplanner
Opgesteld en uitgevoerd door het team
![Page 35: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/35.jpg)
Uitgangspunten van Lean/Productive Ward
Bottom-up
Verpleegteam speelt centrale rol in veranderen/verbeteren van
processen
Actief werken aan het verbeteren van kwaliteit, veiligheid en
efficiëntie van zorg is de taak van elke medewerker
![Page 36: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/36.jpg)
Betrokkenheid van alle medewerkers
Brown paper sessions: input van alle teamleden
![Page 37: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/37.jpg)
Betrokkenheid van alle medewerkers
Dot voting (akkoord/niet akkoord)
![Page 38: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/38.jpg)
Betrokkenheid van alle medewerkers
Wekelijkse teammeetings
• 15’ teamoverleg
• afdelingsprestaties bespreken
• acties/doelstellingen bepalen
• verbetersuggesties
• hoofdverpleegkundige als facilitator
Wekelijkse rapportering • communicatiemiddel • iedereen betrekken
![Page 39: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/39.jpg)
Uitgangspunten van Lean/Productive Ward
Lean tools:
Process mapping Spaghettidiagram
Kritisch analyseren van
processen in teamverband: Waardetoevoegende activiteiten Probleemgebieden (verspilling)
Verbetersuggesties
Procesoptimalisatie
![Page 40: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/40.jpg)
Zorgprocessen bekijken en verbeteren
Process mapping Spaghettidiagram
• registratie tijdsduur • registratie afgelegde afstand
![Page 41: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/41.jpg)
Uitgangspunten van Lean/Productive Ward
Lean tools: 5S-methode
1. Sorteren 2. Schikken 3. Schoonmaken 4. Standaardiseren 5. Systematiseren
Visueel management ‘3-seconden’ regel
![Page 42: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/42.jpg)
Goed georganiseerde, visuele werkomgeving
Afdelingsruimten vóór & na 5S
![Page 43: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/43.jpg)
Goed georganiseerde, visuele werkomgeving
Kleurcoderingen materiaal
• Visueel management: “3 seconden regel”
• Ziekenhuisbrede implementatie
• Studenten, verpleegkundigen, mobiele equipe,…
![Page 44: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/44.jpg)
Goed georganiseerde, visuele werkomgeving
Digitaal patiëntenoverzicht
Doel: • status patiënt in één oogopslag • patiëntveiligheid & kwaliteit van zorg • verminderen verstoringen verpleegkundigen • tijd besparen in zoeken naar informatie • PPD (transparantie bedbezetting & geplande ontslagdatum)
Ontwikkeling: • brainstorm in teamverband over reden van verstoringen • werkgroep visualisatie • ICT UZA
![Page 45: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/45.jpg)
Goed georganiseerde, visuele werkomgeving
Digitaal patiëntenoverzicht • info uit bestaande elektronische bronbestanden
![Page 46: Meer tijd voor zorg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022020105/559478621a28ab99388b465e/html5/thumbnails/46.jpg)
Rol van de hoofdverpleegkundige