Medizinischer Arbeitsschutz 14.7.2011 Dr.Jürgen Pietsch Arzt für Arbeitsmedizin /Umweltmedizin
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Medizinischer Arbeitsschutz14.7.2011
Dr.Jürgen PietschArzt für Arbeitsmedizin /Umweltmedizin
Betriebsärztlicher Dienst
Universität / Uni-Klinikum Freiburg
Betriebsärztlicher Dienst
Weiterbildungszeit 5 Jahre
• 2 Jahre Weiterbildung in Innerer Medizin• 3 Jahre Weiterbildung in der Arbeitsmedizin
davon ein 3-monatiger theoretischer Kurs.
Betriebsärztlicher Dienst
Facharzt für Arbeitsmedizin
Zusatzbezeichnung Betriebsmedizin
Weiterbildungszeit 3 Jahr
• 1 Jahr Innere/Allgemeinmedizin• 2 Jahre Weiterbildung in der Arbeitsmedizin (+ 3monatigen Kurs)
Betriebsärztlicher Dienst
Normenhierarchie Arbeitsschutz
Grundgesetz
Bundesgesetze
- Arbeitssicherheitsgesetz
- Arbeitsschutzgesetz
- Gentechnikgesetz - Atomgesetz - Chemikaliengesetz - Infektionsschutzgesetz
SGB VII - Berufsgenossenschaften
Unfallverhütungsvorschriften Rechtsverordnungen
- ArbeitsstättenV - BiostoffV - GefahrstoffV - BKV - ArbMedVV
Verwaltungsvorschriften Merkblätter zurErlasse UVV
§ 3 Aufgaben der Betriebsärzte
1. Die Betriebsärzte haben die Aufgabe, den Arbeitgeber beim Arbeitsschutz und bei der Unfallverhütung in allen Fragen des Gesundheitsschutzes zu unterstützen. Sie haben insbesondere
1.den Arbeitgeber und die sonst für den Arbeitsschutz und die Unfallverhütung verantwortlichen Personen zu beraten beraten, insbesondere bei a. der Planung, Ausführung und Unterhaltung von Betriebsanlagen und von sozialen und sanitären Einrichtungen, b. der Beschaffung von technischen Arbeitsmitteln und der Einführung von Arbeitsverfahren und Arbeitsstoffen,
c. der Auswahl und Erprobung von Körperschutzmitteln,
d. arbeitsphysiologischen, arbeitspsychologischen und sonstigen ergonomischen sowie arbeitshygienischen Fragen, insbesondere des Arbeitsrhythmus, der Arbeitszeit und der Pausenregelung, der Gestaltung der Arbeitsplätze, des
Arbeitsablaufs und der Arbeitsumgebung,
e. der Organisation der "Ersten Hilfe" im Betrieb,
f. Fragen des Arbeitsplatzwechsels sowie der Eingliederung und Wiedereingliederung Behinderter in den Arbeitsprozeß,
g. der Beurteilung der Arbeitsbedingungen
Betriebsärztlicher Dienst
§ 3 Aufgaben der Betriebsärzte
2.die Arbeitnehmer zu untersuchenArbeitnehmer zu untersuchen, arbeitsmedizinisch zu beurteilen und zu beraten sowie die Untersuchungsergebnisse zu erfassen und auszuwerten,
3.die Durchführung des Arbeitsschutzes und der Unfallverhütung zu beobachten und im Zusammenhang damit
a. die Arbeitsstätten in regelmäßigen Abständen zu begehenAbständen zu begehen und festgestellte Mängel dem Arbeitgeber oder der sonst für den Arbeitsschutz und die Unfallverhütung verantwortlichen Person mitzuteilen, Maßnahmen zur Beseitigung dieser Mängel vorzuschlagen und auf deren Durchführung hinzuwirken,
b. auf die Benutzung der Körperschutzmittel zu achten,
c. Ursachen von arbeitsbedingten Erkrankungen zu untersuchenUrsachen von arbeitsbedingten Erkrankungen zu untersuchen die
Untersuchungsergebnisse zu erfassen und auszuwertenauszuwerten und dem Arbeitgeber Maßnahmen zur Verhütung dieser Erkrankungen vorzuschlagen,
4. darauf hinzuwirken, daß sich alle im Betrieb Beschäftigten den Anforderungen des Arbeitsschutzes und der Unfallverhütung entsprechend verhalten, insbesondere sie über die
Unfall- und Gesundheitsgefahren, denen sie bei der Arbeit ausgesetzt sind, sowie über die Einrichtungen und Maßnahmen zur Abwendung dieser Gefahren zu belehren und bei der Einsatzplanung und Schulung der Helfer in "Erster Hilfe" und des medizinischen Hilfspersonals mitzuwirken.
5. Die Betriebsärzte haben auf Wunsch des Arbeitnehmers diesem das Ergebnis arbeitsmedizinischer Untersuchungen mitzuteilen; § 8 Abs. 1 Satz 2 bleibt unberührt.
II. Zu den Aufgaben der Betriebsärzte gehört es nicht, Krankmeldungen der Zu den Aufgaben der Betriebsärzte gehört es nicht, Krankmeldungen der Arbeitnehmer auf ihre Berechtigung zu überprüfen. Arbeitnehmer auf ihre Berechtigung zu überprüfen.
Betriebsärztlicher DienstASIG § 3
Betriebsärztlicher Dienst
Arbeitsschutzgesetz
§ 4 ArbSchG Grundsätze und Grundpflichten des Arbeitgebers
1. Gesundheitsschutz
2. Stand von Technik, Arbeitsmedizin… gesicherten arbeitswissenschaftliche Erkenntnissen
6. spezielle Gefahren für besonders schutzbedürftige Beschäftigtengruppen sind zu berücksichtigen;
Betriebsärztlicher Dienst
Hochschule: BelastungenQuelle: Gesundheit Berlin, A. Metz Uni Potsdam 2005
Betriebsärztlicher Dienst
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Betriebsärztlicher Dienst
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Betriebsärztlicher Dienst
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Betriebsärztlicher Dienst
Arbeitsumgebung
Arbeitsmittel
Arbeitsorganisation
Mitarbeiter
Produktivität, Qualität, GesundheitUnternehmensentwicklung
Präventive Gestaltung des gesunden Arbeitsplatzes
AuftragArbeits-ergebnis
Betriebsärztlicher Dienst
Analysieren
Beurteilen
Ziele setzenLösungen entwickeln
Auswahl und Umsetzung
Wirkungskontrolle
Schritte der kontinuierlichen Verbesserung der Büroarbeit
Arbeitsüberlastung Hinweise aus medizinischer Sicht
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Arbeitsüberlastung - Stress - Burn-out
Wissen
Es ist schwierig insbes. Burn-out selbst wahrzunehmen und sich einzugestehen
Erkennen - Symptome
• emotionale Erschöpfung (übergehen eigener Bedürfnisse)
• Depersonalisation ( eigene Peron als verändert, fremd, nicht zu-sich-gehörig, leblos, fern oder unwirklich empfinden)
• Leistungsminderung
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Arbeitsüberlastung - Stress - Burn-out
Phasen
• Aggressivität – Aktivität
• Flucht – Rückzug
• Isolation – Passivität
u.U. dann Sucht, körperlicher Erschöpfung/Zusammenbruch
Arbeitsüberlastung Hinweise aus medizinischer Sicht
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Körperliche Symptome
• Schwindel, Schlafstörungen, Müdigkeit
• Blutdruck- , Tachykardie, Angina Pectoris
• häufigere Infekte, Erkältungen, Allergien,
• Atemnot
• Rückenschmerzen, Schulter-Nacken-Schmerzen, Zähneknirschen
• Tinnitus
• Libidoverlust und Zyklusstörungen
• Gewichtsabnahme, - zunahme
• Magen- Darmbeschwerden
• Sucht
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Arbeitsüberlastung - Stress - Burn-out
Unterscheiden
• Stress ist schwer abzugrenzen
• Stress / Eustress hohe Belastung bei hohem Maß an Eigeneinfluß
• Stress mit Berufszufriedenheit schützt vor Burn-out
• Stress mit Unzufriedenheit ist Wegbereiter für Burn-out
• Stress natürliche Fähigkeit zur Regeneration nimmt ab
• Burn-out hohe Belastung mit geringem Eigeneinfluß
• Burn-out gibt es selten ohne Depression
• Burn-out Ausgebrannt sein, Lebenssinn? Erschöpfung
Betriebsärztlicher Dienst
Mitarbeiterorientierung
• Klare Zielsetzungen Aufgaben Termine, verantwortliche Ansprechpartner
• Einsatz nach Qualifikation
• Neue Mitarbeiter einarbeiten
• Information - Kommunikation Einweisung in Arbeitsmittel, Erreichbarkeit des Vorgesetzten etc.
• Arbeitsbedingungen analysieren
• Planung und Beschaffung Beteiligung der Nutzer und Fachberater wie BÄ
• Verbesserungsvorschläge Regelungen schaffen, positives Klima signalisieren
• Prozesse dokumentieren
• Arbeitsschutz kommunizieren arbeitsmed. VorsorgeUntersuchungen G 37
Ergonomie beachten
Arbeitsüberlastung Hinweise aus medizinischer Sicht
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Arbeitsüberlastung - Stress - Burn-out
Was hilft?
Zufriedenheit /Innere Ausgeglichenheit
Selbstbestimmung
Empathiefähigkeit
Arbeitsüberlastung Hinweise aus medizinischer Sicht
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Arbeitsüberlastung - Stress - Burn-out
Was hilft persönlich ? Was hilft Kollegen ?
Achtsamkeit, Innehalten, Pausen
Entschleunigen – wenn das Hamsterrad wieder läuft
Warnsignale wahrnehmen ( Gereiztheit, Erschöpfung, Unlust)
Wahrnehmung eigener Bedürfnisse
Gute Freunde – eigene Grenzen respektieren
Professionelle Hilfe, ambulante Psychotherapie
Stationäre Behandlung, längere Auszeit - Neuorientierung
Betriebsärztlicher Dienst
Merkmale gesundheitsförderlicher Arbeitsbedingungen
Betriebsärztlicher Dienst
• Arbeitsorganisation (med. Belange)
• Arbeitsmittel
• Persönliche Gesundheit
• Beratungsangebote
- Ergonomie
- psychische Belastungen
- sozialmed. Probleme ( Reha, Schwerbehinderung, BEM)
- Mutterschutz)
- Betriebl. Gesundheitsmanagement (BGM)
Med. Arbeitsschutz Beratung
Was ist sonst noch gut für die Gesundheit :
- persönliches Verhalten !!!!!
Bewegung – Sport
Richtige Ernährung ( kein Übergewicht ! )
Kein Nikotin !
Zum Aufhören ist es niemals zu spät!Rauchen ist out - nicht rauchen ist in!Rauchfrei leben ist:sportlichunabhängignatürlichumweltbewusstrücksichtsvollkinderfreundlichkostenlos
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Arbeitsmedizinischer Dienst
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