MEDICININIŲ INTERVENCIJŲ kodavimo mokymų...AKIES OBUOLYS []Antrinės procedūros po akies obuolio...

MEDICININIŲ INTERVENCIJŲ

KLASIFIKACIJOS 9 LEIDIMO

NAUJOVĖS

Vilma Uždavinienė

VALSTYBINĖ LIGONIŲ KASA

VILNIUS, 2017www.vlk.lt

http://www.vlk.lt/

Medicininių intervencijų klasifikacija

Intervencijų (ACHI) kodai:

–naujų kodų skaičius –237;

–bendras intervencijų kodų skaičius –6386.

2


Skyriai• 1 SKYRIUS: NERVŲ SISTEMOS PROCEDŪROS (1-86 BLOKAI)• 2 SKYRIUS: ENDOKRININĖS SISTEMOS PROCEDŪROS (110-129 BLOKAI)• 3 SKYRIUS: AKIES IR JOS PRIKLAUSINIŲ PROCEDŪROS (160-256 BLOKAI)• 4 SKYRIUS: AUSIES IR SPENINĖS ATAUGOS PROCEDŪROS (300-333 BLOKAI)• 5 SKYRIUS: NOSIES, BURNOS IR RYKLĖS PROCEDŪROS (370-422 BLOKAI)• 6 SKYRIUS: ODONTOLOGINĖS PROCEDŪROS (450-490 BLOKAI)• 7 SKYRIUS: KVĖPAVIMO SISTEMOS PROCEDŪROS (520-571 BLOKAI)• 8 SKYRIUS: ŠIRDIES IR KRAUJAGYSLIŲ SISTEMOS PROCEDŪROS (600-777 BLOKAI)• 9 SKYRIUS: KRAUJO IR KRAUJODAROS ORGANŲ PROCEDŪROS (800-817 BLOKAI )• 10 SKYRIUS: VIRŠKINIMO SISTEMOS PROCEDŪROS (850-1011 BLOKAI)• 11 SKYRIUS: ŠLAPIMO SISTEMOS PROCEDŪROS (1040-1129 BLOKAI)• 12 SKYRIUS: VYRO LYTINIŲ ORGANŲ PROCEDŪROS (1160-1203 BLOKAI)• 13 SKYRIUS: GINEKOLOGINĖS PROCEDŪROS (1240-1299 BLOKAI)• 14 SKYRIUS: AKUŠERIJOS PROCEDŪROS (1330-1347 BLOKAI)• 15 SKYRIUS: RAUMENŲ IR SKELETO SISTEMOS PROCEDŪROS (1360-1580 BLOKAI)• 16 SKYRIUS: DERMATOLOGINĖS IR PLASTINĖS PROCEDŪROS (1600-1718 BLOKAI)• 17 SKYRIUS: KRŪTIES PROCEDŪROS (1740-1759 BLOKAI)• 18 SKYRIUS: SPINDULINĖS TERAPIJOS PROCEDŪROS ONKOLOGIJOJE (1786-1800 BLOKAI)• 19 SKYRIUS: NEINVAZINĖS, PAŽINTINĖS IR KITOS INTERVENCIJOS, KITUR

NEKLASIFIKUOJAMOS (1820-1922 BLOKAI)• 20 SKYRIUS: VAIZDINĖ DIAGNOSTIKA (1940-2016 BLOKAI)

3

http://127.0.0.1:9999/help/topic/lt.webmedia.vlk.drg.achi.ebook.content/html/achi/1skyrius.html





















STRUKTŪRA: Skyriai pagal anatomines sritisSkyriuose intervencijos suskirstytos pagal organus, pvz. galvos smegenys, nugaros smegenys, skydliaukė, bronchai ir t.t. Toliau intervencijos skirstomos pagal jų tipą, pradedant mažiausiai invazinėmis ir baigiant labiausiai invazinėmis:

TyrimaiUždėjimas, įterpimas, šalinimasIncizijaSuardymasEkscizijaRepozicija (tik Raumenų ir skeleto sistemos skyriuje)AtstatymasRekonstrukcijaRevizijaPakartotinės operacijosKitos procedūros

4

1 skyrius NERVŲ SISTEMOS PROCEDŪROS(1-86 BLOKAI)

KAUKOLĖ, SMEGENŲ DANGALAI IR SMEGENYS

[11] Intrakranijinės aneurizmos ar kito kraujagyslės pažeidimo destrukcija

90033-0035412-00 [11] Endovaskulinė smegenų kraujagyslės aneurizmos arba arterioveninės malformacijos obliteracijaTranskateterinė smegenų kraujagyslės aneurizmos arba arterioveninėsmalformacijos embolizacijaĮtraukta: naudojimas:

• spiralių• intrakranijinių:

• balionų• stentų

kateterizacija

Pastaba:BP03 Neuroradiologinės embolizacijos spiralės, esant dgn. I67.1, I72.0, I60.0, I60.1, I60.2, I60.3, I60.4, I60.5, I60.6, I60.7, I60.8, I60.9, Q28.2, Q28.3, Q28.8, jei nurodomas vienas iš kodų 35412-00, 35321-02

5


STUBURO KANALO IR NUGAROS SMEGENŲ STRUKTŪROS

[54] Kitos stuburo kanalo arba nugaros smegenų struktūrų ekscizijos procedūros

90011-06 [54] Kitos stuburo kanalo arba nugaros smegenų struktūrų ekscizijos procedūros

40330-01 [54]Nugarinių nervų šaknelių lizė, taikant laminektomiją

6


STUBURO KANALO IR NUGAROS SMEGENŲ STRUKTŪROS

[59] Kitos stuburo kanalo arba nugaros smegenų struktūrų procedūros

96192-00 48691-00 Tarpslankstelinio disko protezo įterpimas, 1 lygio

96192-01 48691-01 Tarpslankstelinio disko protezo įterpimas, ≥ 2 lygių

96192-02 48691-02 Tarpslankstelinio disko protezo revizija, 1 lygio

96192-03 48691-03 Tarpslankstelinio disko protezo revizija, ≥ 2 lygių

96192-04 48691-04 Tarpslankstelinio disko protezo šalinimas, 1 lygio

96192-05 48691-05 Tarpslankstelinio disko protezo šalinimas, ≥ 2 lygių

7


PERIFERINĖ NERVŲ SISTEMA

[67] Periferinių nervų elektrodų įterpimas, keitimas arba šalinimas36663-00 Kryžmeninio nervo elektrodų implantavimas

Įtraukta: intraoperacinis bandomasis stimuliavimas

Papildomai koduoti, jei atlikta:• neurostimuliatoriaus implantavimas (39134-01 [1604])

Neįtraukta: ši procedūra, kai atliekamas keitimas (36664-00 [67])

36665-00 Kryžmeninio nervo elektrodų reguliavimas

Kryžmeninio nervo elektrodų revizija

36664-00 Kryžmeninio nervo elektrodų keitimas

Įtraukta: intraoperacinis bandomasis stimuliavimas

36667-00 Kryžmeninio nervo elektrodų pašalinimas

Neįtraukta: ši procedūra, kai atliekamas keitimas (36664-00 [67]) 8


PERIFERINĖ NERVŲ SISTEMA

[73] Intrakranijinio nervo atskyrimas

90021-00 39327-03 [73] Kito intrakranijinio nervo atskyrimas

[82] Kita neurektomija

39327-04 [82] Intrakranijinio nervo neurektomija

Galvinio nervo naviko pašalinimas

Neįtraukta: intrakranijinė neuroblastoma (43987-02 [80])

smegenėlių-tilto kampo naviko šalinimas (41575-00 [15])

9

2 skyrius ENDOKRININĖS SISTEMOS PROCEDŪROS (110-129 BLOKAI)

SKYDLIAUKĖ[114] Tireoidektomija

30310-00 Nevisiška tiroidektomija, vienpusė (subtotalinė lobektomija)

30306-01 Visiška (totalinė) skydliaukės lobektomija

30308-00 Nevisiška (subtotalinė) tiroidektomija, abipusė

30296-01 Visiška (totalinė) tiroidektomija

30297-02 Tiroidektomija po ankstesnės skydliaukės operacijos

90046-02 Tiroidektomija, apimanti užkrūtinkaulinės skydliaukės

30309-00 Nevisiška (subtotalinė) tiroidektomija dėl tirotoksikozės

30297-01 Nevisiška (subtotalinė) tiroidektomija po ankstesnės skydliaukės operacijos90046-00 Nevisiška (subtotalinė) tiroidektomija, užkrūtinkaulinė

Panaikintas [115] Visiška tireoidektomija, iš kurio kodai perkelti [114]bloką

10

UŽKRŪČIO LIAUKA

[128] Užkrūčio liaukos pašalinimas

90049-01 Endoskopinis užkrūčio liaukos pašalinimas(mediastinokopinė, torakoskopinė, vaizdu kontroliuojama torakoskopinė

operacija [VATS])38446-04 Užkrūčio liaukos pašalinimas

Įtraukta: atliekant:• mediastinotomiją• sternotomiją• torakotomiją

38448-02 Užkrūčio liaukos pašalinimas per pjūvį kakleTranscervikalinė timektomijaĮtraukta: endoskopija

vaizdu kontroliuojama

90049-00 Mediastinoskopinė timektomija38446-00 Užkrūčio liaukos pašalinimas, atliekant torakotomiją38446-01 Užkrūčio liaukos pašalinimas, atliekant sternotomiją30320-01 Užkrūčio liaukos pašalinimas, atliekant mediastinotomiją

2 skyrius ENDOKRININĖS SISTEMOS PROCEDŪROS (110-129 BLOKAI)

11

AKIES OBUOLYS

[164]Antrinės procedūros po akies obuolio pašalinimo

42518-03 Akiduobės implanto pašalinimas

42518-04 [164] Anoftalminės akiduobės implanto pašalinimas

PRIEKINIS SEGMENTAS - ODENA

[177] Odenos uždėjimo, įterpimo arba šalinimo procedūros

42801-00 [177] Akies aplikatoriaus brachiterapijaiimplantavimas

Papildomai koduoti, jei atlikta: akies brachiterapija (15012-00 [1794])

42802-00 [177] Brachiterapijos aplikatoriaus iš akies pašalinimas

3 skyrius AKIES IR JOS PRIKLAUSINIŲ PROCEDŪROS (160-256 BLOKAI)

12

UŽPAKALINIS SEGMENTAS - TINKLAINĖ, GYSLAINĖ IR UŽPAKALINĖ KAMERA

[211] Tinklainės, gyslainės arba užpakalinės kameros suardymo procedūros

43021-00 [211] Tinklainės fotodinaminė terapija, 1 akis

Gyslainės neovaskuliarizacijos suardymas, naudojant fotodinaminę terapiją, 1 akis

43022-00 [211] Tinklainės fotodinaminė terapija, abi akys

Gyslainės neovaskuliarizacijos suardymas, naudojant fotodinaminę terapiją, abi akys

AKIES PRIKLAUSINIAI - AKIDUOBĖ[221] Akiduobės uždėjimo, įterpimo arba šalinimo procedūros

90606-02 [221] Akiduobės implanto pašalinimas

Įtraukta: aloplastinis, silastinis, sintetinis implantas

Neįtraukta: ši procedūra, kai yra anoftalminė akiduobė (42518-04 [164])


13

AKIES PRIKLAUSINIAI - AKIES VOKAS

[233] Kitos akies voko ekscizijos

42575-00 Voko kremzlės cistos ekscizija

Šaltojo miežio ekscizijaVoko kremzlės cistos ekstirpacija

42578-00 [233] Voko kremzlės ekscizija

Voko kremzlės rando revizijaTarzektomija

Vietoj jo naudoti:

90086-00 Kitos akies voko procedūros


14

4 skyrius AUSIES IR SPENINĖS ATAUGOS PROCEDŪROS (300-333 BLOKAI)

Nesikeitė

15

NOSIES SINUSAI

Prie [386] bloko etmoidektomijos kodų 41737-02, 41737-03, 41731-00, 41731-01 ir prie [387] bloko intranazalinėsžandinės antrostomijos kodų 41716-01 ir 41716-02papildomai nurodyta, kad „įtraukta“: infundibulotomija

[409] Tonzilių ir adenoidų incizijos procedūros

41807-00 Peritonzilinio absceso incizija ir drenavimas

Įtraukta: peritonsilinio absceso aspiracija

5 skyrius NOSIES, BURNOS IR RYKLĖS RPCEDŪROS (370-422 BLOKAI)

16

DIAGNOSTINĖS ODONTOLOGINĖS PROCEDŪROS

[452] Kitos odontologinės diagnostinės procedūros

97046-00 Periodonto ligų atrankinis tyrimas

97047-00 Dantų ėduonies aktyvumo atrankinis tyrimas

97047-01 Seilių atrankinis tyrimas

97048-00 Polinkio į dantų ėduonį tyrimas

97048-01 Bakteriologinis atrankinis tyrimas

97054-00 Gleivinės atrankinis ištyrimas

97083-00 Tomografinė analizė

6 skyrius ODONTOLOGINĖS PROCEDŪROS (450-490 BLOKAI)

17

DIAGNOSTINĖS ODONTOLOGINĖS PROCEDŪROS

[454] Vietinis remineralizuojančio ir/ar kariostatinio preparato uždėjimas97121-02 Vietinis kariostatinio preparato uždėjimas, viena procedūraĮtraukta: medžiagos aktyvinimas lazeriu arba kitu intensyvios šviesos ar šilumos šaltiniu

97123-02 Koncentruoto kariostatinio preparato uždėjimas, vienas dantis

97161-00 [455] Vagelės ir/ar danties paviršiaus sandarinimas, vieno dantiesĮtraukta: įdubų arba vagelių paruošimas


18

PERIODONTO INTERVENCINĖS PROCEDŪROS

[456] Periodonto intervencinės procedūros

97244-00 Alveolinio kaulo persodinimas, blokasKaulo blokas, naudojamas kaulinio krašto augmentacijaiĮtraukta: sraigto arba panašaus prietaiso įterpimasNeįtraukta: kietųjų kaulo dalelių, sintetinio pakaitalo ar kitos medžiagos naudojimas persodinimui (97234-00 [456])

97225-00 97281-00 Nechirurginis kraštinio periodonto gydymas, neklasifikuojamas kiturĮtraukta: medikamentų aplikacijos

negyvybingų audinių šalinimasplovimas

Neįtraukta: dantenų akmenų ir apnašų šalinimas (97114-00 [453])ši procedūra, atliekama kartu su bet kuria kita dantų procedūra, -kodo nenaudokite


19

CHIRURGINĖS BURNOS PROCEDŪROS

[457] Danties šalinimas nechirurginiu būdu

97314-01 1 danties šalinimas dalimis arba jo dalies (-ių) šalinimas

97314-02 2 dantų šalinimas dalimis arba jų dalies (-ių) šalinimas



97314-05 5-9 dantų šalinimas dalimis arba jų dalies (-ių) šalinimas

97314-06 10-14 dantų šalinimas dalimis arba jų dalies (-ių) šalinimas

97314-07 ≥ 15 dantų šalinimas dalimis arba jų dalies (-ių) šalinimas

97314-08 Nenurodyto dantų skaičiaus šalinimas dalimis arba jų dalies (-ių) šalinimas

Prie visų kodų Įtraukta: kaulo šalinimas


20

REKONSTRUKCINĖS DANTŲ PROCEDŪROS

[469] Kitos rekonstrukcinės dantų procedūros

97572-01 Laikina danties rekonstrukcija, vieno danties97576-00 Metalinis vainikėlisRekonstrukcija uždedant nerūdijančio plieno vainikėlį97579-01 Danties fragmento padengimasDanties atkūrimas, atliekant tiesioginį danties fragmento padengimą97595-00 Netiesioginės rekonstrukcijos pašalinimasDabartinio cementavimo įkloto / užkloto arba metalinės / danties spalvos rekonstrukcijos pašalinimas97596-00 Netiesioginės rekonstrukcijos pakartotinis cementavimasAnkščiau cementuoto įkloto / užkloto arba metalinės / danties spalvos rekonstrukcijos pakartotinis cementavimas


21


[471] Tiltas

97633-00 Laikina implanto atrama, vienas dantis

Laikina atrama implantui, kol bus pritaikyta nuolatinė atrama

Neįtraukta: galutinis implanto atramos pritaikymas (97661-00[473])

97634-01 Laikinas implanto atstatymas, vienas dantis

Laikinas implanto atstatymas, kol bus atliktas nuolatinis atstatymas

Neįtraukta: galutinis implanto atramos pritaikymas (97661-00 [473])


22


[473] Protezai ant implantų

97661-00 Implanto atramos pritaikymas, vienas dantisGalutinis implanto atramos pritaikymas arba esamos atramos keitimasNeįtraukta: laikino implanto pritaikymas:

• atrama (97633-00 [471])• atkūrimas (97634-01 [471])

97663-00 Danties implanto ir (ar) palaikymo prietaiso šalinimas chirurginiu būdu97665-00 Dalinis išimamas plastikinis protezas, pritvirtintas prie implanto, vieno žandikaulio97666-00 Protezas su fiksuotu metaliniu karkasu, pritvirtintas prie implanto, vienas dantis žandikaulis97667-00 Protezas su išimamu metaliniu karkasu, pritvirtintas prie implanto, vienas žandikaulis97668-00 Įrenginio arba atramos sraigto pašalinimas ir keitimas


23


[473] Protezai ant implantų

97678-00 Diagnostinio šablono uždėjimas

Šablonas su atskaitos taško rentgenokontrastiniais žymenimis pageidaujamam implantui ir atkūrimo vietai

Neįtraukta: šablonas, naudojamas kaip chirurginis gidas implantacijai (97679-00 [473])

97679-00 Chirurginis gidas implantacijai

Įtaiso, rodančią įdėtų implantų idealią lokalizaciją ir kampą, pritaikymas

97689-00 Laikino implanto įdėjimas

Specialus laikinas implantas, kuris bus vėliau pašalintas

97690-00 Laikino palaikymo prietaiso įdėjimas

Specialus laikinas palaikymo prietaisas, pritvirtintas prie žandikaulio sraigtais arba prie implanto, kuris bus vėliau pašalintas


24


[476] Protezo pataisos

97761-00 Pakartotinis dirbtinės apkabėlės tvirtinimas prie danties ar protezoProtezo pataisa ir pritaikymas atliekant pakartotinį dirbtinės apkabėlėstvirtinimą prie protezo

97762-00 Apkabėlės keitimas arba papildomos naujos apkabėlės prijungimasProtezo pataisa ir pritaikymas, atliekant apkabėlės (-ių) keitimą nauja (-omis)

97765-00 Protezo dirbtinio danties keitimas arba naujo pridėjimas , vienas dantisProtezo pataisa, įdėjimas ir pritaikymas, kai esančiame proteze pakeičiamas nauju vienas dantis

97766-01 Pakartotinis proteze esančio dirbtinio danties pritvirtinimas, vienas dantisProtezo pataisa, įdėjimas ir pritaikymas, atliekant ir pakartotinį esančio dirbtinio danties pritvirtinimą


25

BRONCHAI[543] BRONCHŲ IŠTYRIMO PROCEDŪROS Įtraukta: naudojant tiek fibrooptinį, tiek nelankstų bronchoskopą; bronchoalveolinis lavažas, plovimas, siekiant paimti mėginus, rentgeno kontrolėNeįtraukta: ši procedūra su:

• argono plazmos koaguliacija (pažeidimo) (audinio): • broncho (96217-01 [547]) • plaučio (90181-01 [558])

• biopsija: • broncho (41898-04 [544]) • plaučio (38418-06 [550])

• destrukcija (pažeidimo) (audinio): • broncho (96217-01 [547]) • plaučio (90181-01 [558])

• dilatacija (41904-00 [546]) • pažeidimo ekscizija:

• broncho (90163-01 [545]) • plaučio (96218-00 [554])

• prietaiso (stento) (vožtuvo) įdėjimas į bronchą (41905-06 [546]) • pašalinimas:

• prietaiso (stento) (vožtuvo) iš broncho (41905-08 [546]) • svetimkūnio (41895-02 [544])

• bronchuose esančio prietaiso (stento) (vožtuvo) pakeitimas (41905-07 [546])

41890-00 41889-05 Bronchoskopija41889-01 Bronchoskopija pro dirbtinę stomą

7 skyrius KVĖPAVIMO SISTEMOS PROCEDŪROS (520-571 BLOKAI)

26

BRONCHAI

[544] Endoskopinė biopsija, bronchoalveolinis lavažas ar svetimkūnio šalinimas iš bronchų

41898-04 Endoskopinė [adatinė] bronchų biopsijaBronchoskopija, atliekant ir (adatinę) bronchų biopsiją

Įtraukta: fibrobronchoskopija, linijinė arba nelanksti

41898-02 Endoskopinis bronchoalveolinis lavažas [BAL]Bronchoskopija (fibrobronchoskopija) kartu su bronchoalveoliniu lavažu [BAL]

41895-02 Endoskopinis svetimkūnio šalinimas iš bronchųBronchoskopija, kai atliekamas ir svetimkūnio šalinimas iš bronchųĮtraukta: fibrobronchoskopija, linijinė arba nelanksti

41892-00 Bronchoskopija, atliekant ir biopsiją 41898-01 Fibrobronchoskopija, atliekant ir biopsiją41895-00 Bronchoskopija, kai atliekama ir svetimkūnio šalinimo procedūra


27

BRONCHAI

[545] Kitos bronchų ekscizijos procedūros

41901-00 Endoskopinė broncho pažeidimo rezekcija lazeriu

41892-01 Bronchoskopija, atliekant pažeidimo eksciziją90163-00 Kitos endoskopinės bronchų ekscizijos procedūros

90163-01 Kitos endoskopinės bronchų ekscizijos procedūros

Bronchoskopija, atliekant ir bronchų (pažeidimo) (audinio) eksciziją, neklasifikuojama kitur

Įtraukta: ši procedūra, atliekama lazeriu

43912-00 Bronchogeninės cistos ekscizija, atliekant torakotomiją

43912-02 Kitos atviros bronchų ekscizijos procedūros

Bronchų (pažeidimo) (audinio) ekscizija, neklasifikuojama kitur


28

BRONCHAI

[546] Bronchų atstatymo procedūros

41904-00 Bronchoskopija, atliekant išplėtimą

41905-04 Endobronchinio stento įdėjimas

41905-05 Endobronchinio stento keitimas

41895-01 Endobronchinio stento pašalinimas

41905-06 Endoskopinis broncho prietaiso įdėjimas

(stento arba vožtuvo)

41905-07 Endoskopinis broncho prietaiso keitimas


41905-08 Endoskopinis broncho prietaiso pašalinimas



29

BRONCHAI[547] Kitos bronchų atstatymo procedūros

90165-00 Kitos bronchų procedūros 38456-04 Kitos bronchų procedūros, intratorakalinė prieiga96217-01 Endoskopinės bronchų destrukcijos procedūros

Bronchinė termoplastikaBronchoskopija, kai atliekama bronchų argono plazmos koaguliacijaEndoskopinė bronchų (pažeidimo) (audinio) destrukcija

Išskyrus: lazeriu (90163-01 [545])

96217-00 Bronchų destrukcijos procedūrosBronchų (pažeidimo) (audinio) destrukcijaNeįtraukta: endoskopinė bronchų (pažeidimo) (audinio) destrukcija (96217-01 [547])

90165-01 Kitos endoskopinės bronchų procedūros90165-02 Kitos uždaros bronchų procedūrosPerkutaninės bronchų procedūros, neklasifikuojamos kitur90165-00 Kitos atviros bronchų procedūrosBronchų perrišimas (ligavimas)


30

PLAUČIAI IR PLEURA[550] Plaučio arba pleuros biopsija

30090-00 Perkutaninė adatinė pleuros biopsija 38812-00 Perkutaninė adatinė plaučio biopsija38418-05 Endoskopinė [adatinė] pleuros biopsija38418-06 Endoskopinė [adatinė] plaučio biopsija38418-07 Kita uždara [adatinė] pleuros biopsija

Perkutaninė [adatinė] pleuros biopsija38418-08 Kita uždara [adatinė] plaučio biopsija

Perkutaninė [adatinė] plaučio biopsijaPneumocentezėPlaučio punkcija

38418-01 Pleuros biopsijaNeįtraukta: endoskopinė pleuros biopsija (38418-05 [550])

perkutaninė adatinė pleuros biopsija (38418-07 [550])

38418-04 Plaučio incizijaNeįtraukta: endoskopinė plaučio biopsija (38418-06 [550])

perkutaninė adatinė plaučio biopsija (38418-08 [550])


31

PLAUČIAI IR PLEURA

[554] Kitos plaučio ar pleuros ekscizijos procedūros

38424-00 PleurektomijaPleuros pažeidimo ekscizijaNeįtraukta: plaučio dekortikacija (38421 [554])

38424-01 Plaučio echinokokinės cistos enukleacija

38421-00 Endoskopinė plaučio dekortikacijaTorakoskopinė plaučio dekortikacija

96218-00 Kitos endoskopinės plaučio ekscizijos procedūrosEndoskopinė (torakoskopinė) plaučių (pažeidimo)

(audinio) ekscizija, neklasifikuojama kitur

38421-01 Plaučio dekortikacija


32

PLAUČIAI IR PLEURA[558] Kitos plaučio ar pleuros procedūros

90181-01 Endoskopinės plaučio destrukcijos procedūros

Bronchoskopija, kai atliekama plaučio argono plazmos koaguliacijaEndoskopinė plaučio (pažeidimo) (audinio) destrukcija

90181-02 Kitos uždaros plaučio destrukcijos procedūros

Perkutaninės plaučio destrukcijos procedūros

90181-00 Plaučio destrukcijos procedūros

Neįtraukta: plaučio (pažeidimo) (audinio) destrukcija: • endoskopinė (90181-01 [558]) • perkutaninė (90181-02 [558])

38456-36 Kitos endoskopinės plaučio ar pleuros procedūros

38456-35 Kitos uždaros plaučio ar pleuros procedūros

Perkutaninės plaučio ar pleuros procedūros, neklasifikuojamos kitur

38456-02 Kitos atviros plaučio ar pleuros procedūros


33

KRŪTINĖS LĄSTOS SIENA, TARPUPLAUTIS IR DIAFRAGMA

[563] Krūtinės ląstos sienos, tarpuplaučio arba diafragmos ekscizijos procedūros

96216-00 Perkutaninė [adatinė] krūtinės ląstos sienos, tarpuplaučio ar diafragmos biopsija

Perkutaninė plonos adatos (aspiracija, biopsija)


34

KRŪTINĖS LĄSTOS SIENA, TARPUPLAUTIS IR DIAFRAGMA[567] Kitos krūtinės ląstos sienos, tarpuplaučio arba diafragmos procedūros

90175-00 Kitos krūtinės ląstos sienos procedūros

90175-01 Kitos tarpuplaučio procedūros

90175-02 Kitos diafragmos procedūros

90175-03 Kitos endoskopinės krūtinės ląstos sienos, tarpuplaučio ar diafragmos procedūros

90175-04 Kitos uždaros krūtinės ląstos sienos, tarpuplaučio ar diafragmos procedūros

Perkutaninės krūtinės ląstos sienos, tarpuplaučio ar diafragmos procedūros, neklasifikuojamos kitur

38456-03 Kitos atviros krūtinės ląstos sienos, tarpuplaučio arba diafragmos procedūros

Diafragminio stimuliatoriaus implantavimas


35

KITOS IR DAUGYBINĖS KVĖPAVIMO SISTEMOS VIETOS

[571] Kombinuota dirbtinė plaučių ventiliacija

Kombinuota nenutrūkstama (invazinė) ir neinvazinė dirbtinė plaučių ventiliacija išvardinta blokuose [569] ir [570]

Pastaba: Taikoma tik naujagimiams. Kombinuotos plaučių ventiliacijos trukmė turi būti ≥ 96 valandas.

Pirmiausia koduoti: dirbtinės plaučių ventiliacijos trukmė:

• nenutrūkstama (invazinė) (žr. [569] bloką)

• neinvazinė (žr. [570] bloką)

92211-00 Kombinuota dirbtinė plaučių ventiliacija ≥ 96 val.


36

ŠIRDIS – PRIEŠIRDIS

[603] Prieširdžio atstatymo procedūros

96219-00 Perkutaninė kairiojo prieširdžio ausytės plastikaĮtraukta: širdies kateterizavimas

kairiojo prieširdžio:• filtras• obliteruojantis prietaisas

96220-00 Kairiojo prieširdžio ausytės plastikaApima: perspaudimas

ekscizijaperrišimasužsiuvimasplastika (klostymas)sukabinimas

8 skyrius ŠIRDIES IR KRAUJAGYSLIŲ SISTEMOS PROCEDŪROS (600-777 BLOKAI)

37

ŠIRDIS – PRIEŠIRDIS

[606] Kitos prieširdžio procedūros

38456-13 Kitos intratorakalinės prieširdžio procedūros, nenaudojant dirbtinės kraujo apytakos38653-01 Kitos intratorakalinės prieširdžio procedūros, naudojant dirbtinę kraujo apytaką

96221-00 Kitos uždaros intratorakalinės prieširdžio procedūrosPerkutaninės intratorakalinės prieširdžio procedūros, neklasifikuojamos kitur

96221-01 Kitos intratorakalinės prieširdžio procedūros koduoti, jei atlikta:• dirbtinė kraujo apytaka (38600-00, 38603-00 [642])


38

ŠIRDIS - AORTOS VOŽTUVAS

[623] Aortos vožtuvo keitimas

38488-08 Perkutaninis aortos vožtuvo keitimas biologiniu protezu

Transkateterinis aortos vožtuvo implantavimas

Įtraukta: širdies kateterizavimasvalvuloplastika


39

ŠIRDIS - DVIBURIS VOŽTUVAS

[626] Dviburio vožtuvo atstatymas

96222-00 Perkutaninė dviburio vožtuvo plastika, naudojant uždarymo prietaisąĮtraukta: širdies kateterizavimas naudojant:

• Evalve• MitraClip

[628 ] Dviburio vožtuvo keitimas

38488-09 Perkutaninis dviburio vožtuvo keitimas biologiniu protezuĮtraukta: širdies kateterizavimas

valvuloplastika


40

ŠIRDIS - TRIBURIS VOŽTUVAS

[634] Triburio vožtuvo keitimas

38488-10 Perkutaninis triburio vožtuvo keitimas biologiniu protezuĮtraukta: širdies kateterizavimas

valvuloplastika

ŠIRDIS - PLAUTINIO KAMIENO VOŽTUVAS

[637] Plautinio kamieno vožtuvo atstatymas arba keitimas

38488-11 Perkutaninis plautinio kamieno vožtuvo keitimas biologiniu protezuTranskateterinis plautinio kamieno vožtuvo implantavimasĮtraukta: širdies kateterizavimas

valvuloplastika


41

VAINIKINĖS ARTERIJOS[669] Vainikinių arterijų ekscizijos procedūros

90218-00 Perkutaninė transliuminalinė vainikinių arterijų angioplastika su aspiracine trombektomija, 1 arterija

Perkutaninė transliuminalinė 1 vainikinės arterijos angioplastika su mechanine trombektomija

90218-01 Perkutaninė transliuminalinė vainikinių arterijų angioplastika su aspiracine trombektomija, kelios arterijos

Perkutaninė transliuminalinė kelių vainikinių arterijų angioplastika su mechanine trombektomija

90218-02 Perkutaninė transliuminalinė vainikinių arterijų angioplastika su apsaugančiu nuo embolijos prietaisu, 1 arterija

90218-03 Perkutaninė transliuminalinė vainikinių arterijų angioplastika su apsaugančiu nuo embolijos prietaisu, kelios arterijos

Papildomai koduoti, jei atlikta stentavimas iš [671] (prie visų kodų)


42

Dėl BP11 žymėjimo: vaistus išskiriantys vainikinių kraujagyslių stentai ir (ar) vainikinių arterijų reolizinės trombektomijospriemonės ir (ar) rotabliacijos priemonės

• jei nurodyta dgn. I20.8, I20.9, I20.0, I21, I22, I23, I25

ir

• jei atlikta bent viena iš nurodytų intervencijų

38306-00, 38306-01, 38306-02, 38312-00, 38312-01, 38318-00, 38318-01, 90218-00, 90218-01, 38309-00, 38315-00

8 skyrius ŠIRDIES IR KRAUJAGYSLIŲ SISTEMOS PROCEDŪROS (600-777BLOKAI)

43

VAINIKINĖS ARTERIJOS

[679] Vainikinės arterijos šuntavimas - kita jungtis

38500-05 Vainikinės arterijos šuntavimas, naudojant 1 mišrią jungtį

Vainikininės arterijos šuntavimas, naudojant 1 mišrią arterinę ir arterinę/veninę jungtį

38503-05 Vainikinės arterijos šuntavimas, naudojant ≥ 2 mišrias jungtis

Vainikinės arterijos šuntavimas, naudojant ≥ 2 mišrias arterines ir arterines/venines jungtis

PASTABA: Mišri jungtis (transplantatas) – arterijos ir arterijos, arterijos ir venos arba sintetinės medžiagos ir venos derinys


44

ARTERIJOS

[702] Arterinė embolektomija arba trombektomijaĮtraukta: ši procedūra su stentavimu

90235-00 Intrakranijinės arterijos embolektomija arba trombektomijaTranskateterinė intrakranijinės arterijos embolektomija arba trombektomija

33800-00 Miego arterijos embolektomija arba trombektomijaNeįtraukta: intrakranijinė vidinė miego arterija (90235-00 [702])

Dėl BP 12 žymėjimo: Perkutaninės smegenų (ar cerebrinių) arterijų trombektomijos priemonės: dgn. I63, ACHI – 90235-00, 33800-00.


45

VENOS[727] Kojos išsiplėtusių venų nutraukimasĮtraukta: atskyrimas, ekscizija, injekcija, perrišimas, ekstirpacijaNeįtraukta: žiedo arba manžetės uždėjimas ant paodinės kojos venos (34824-00 [721])

endoveninis venos nutraukimas (32520-00 [728])32508-00 Didžiosios ir/ar mažosios poodinės išsiplėtusių venų nutraukimasNutraukimas:

• safenofemoralinės } • safenofemoralinės ir safenopoplitinės } išsiplėtusių venų jungties • safenopoplitinės }

• kojos išsiplėtusių venų, neklasifikuojamas kitaip

32504-00 Kelių išsiplėtusių venų intakų nutraukimasDūrio: • avulsijos }

• flebektomija } išsiplėtusių venų Įtraukta: perforuojančių venų nutraukimas32508-01 Išsiplėtusių venų safenopoplitinės jungties nutraukimas32511-00 Išsiplėtusių venų safenofemoralinės ir safenopoplitinės jungties nutraukimas

32507-01 Subfascinis perforuojančių venų nutraukimasSubfascinė endoskopinė perforuojančių venų chirurgija (SEPS)Įtraukta: perspaudimas


46

VENOS[728] Kitos venų suardymo procedūros

32504-01 Kelių išsiplėtusių venų intakų nutraukimas

32507-00 Subfascinis 1 arba daugiau perforuojančių išsiplėtusių venų nutraukimas

32520-00 Endoveninis venos nutraukimas

Endoveninė (išsiplėtusių venų):

lazerinė terapija [ELT];

radiodažnuminė abliacija [ERFA]

[737] Pakartotinės venų operacijos

32514-00 Pakartotinės išsiplėtusių kojų venų operacijos

Pirmiausia koduoti: išsiplėtusių venų procedūros (žr. blokus [722], [727] ir [728])


47

VENOS

[729] Venų trombektomija

Įtraukta: su stentavimu

90235-01 Intrakranijinės venos trombektomija

Transkateterinė intrakranijinės venos trombektomija

[739] Kitos venų procedūros

35200-01 Intraoperacinė venografija


48

KITOS KRAUJAGYSLINĖS SRITYS

[742] Kitų kraujagyslinių sričių kitos uždėjimo, įterpimo ar šalinimo procedūros

30213-01 Preparato paskyrimas, esant galvos arba kaklo telangiektazijoms

45027-0102 Preparato suleidimas į kraujagyslės pažeidimo vietąKraujagyslės anomalijos suardymas injekcijos būduMedžiagos (sklerozuojančios) (skleroterapija) injekcija į:

• kraujagysles } galvos arba kaklo• kraujagyslės malformaciją }

Įtraukta: ši procedūra, esant:• angiomai• netikrai aneurizmai• hemangiomai• limfangiomai• žvaigždinėms kraujagyslėms• telangiektazijoms


49

KITOS KRAUJAGYSLINĖS SRITYS

[763] Pakartotinės kitų kraujagyslinių sričių operacijos

35202-00 Pakartotinė arterijų arba venų operacija, neklasifikuojama kitur Kaklo, pilvo arba galūnių arterijų arba venų pakartotinės operacijos prieigos sukūrimas

Pirmiausia koduoti:

• atliktą (-as) chirurginę (-es) procedūrą (-as)

[765] Chirurginiu būdu sukurtos arterioveninės fistulės procedūros

34518-00 Chirurgiškai sukurtos arterioveninės fistulės atstatymas

Stenozės korekcija }

Revizija } arterioveninės fistulės, neklasifikuojamos kitaip

Iškėlimas į paviršių }

8 skyrius ŠIRDIES IR KRAUJAGYSLIŲ

SISTEMOS PROCEDŪROS (600-777 BLOKAI)

50

LIMFMAZGIAI

[805 ] Limfinės struktūros biopsija

30300-01 Sarginio limfmazgio biopsija, neklasifikuojama kitur

Sarginio limfmazgio ekscizija

Įtraukta: radioizotopo injekcija ir limfmazgių baseino žymėjimas (limfoscintigrafija)

Papildomai koduoti, jei atlikta:

• limfmazgių ekscizija:

• radikali (31435-00 [806], 30330-00 [809], 35551 [810], 37607-00, 37610-00, 90282-02 [811])

• sritinių (31423-01 [806], 30329-01 [809], 90282-01 [811])

Neįtraukta: pažasties sarginio limfmazgio (30300-00 [808])

9 skyrius KRAUJO IR KRAUJODAROS SISTEMOS PROCEDŪROS (800-817 BLOKAI)

51

LIMFMAZGIAI

[808] Limfinės struktūros biopsija

30300-00 Pažasties sarginio limfmazgio biopsija

Pažasties sarginio limfmazgio (-ių) ekscizija

Įtraukta: radioizotopo injekcija ir limfmazgių baseino žymėjimas (limfoscintigrafija)


• pažasties limfmazgių ekscizija:

• radikali (30336-00 [808])

• sritinių (30335-00 [808])

9 skyrius KRAUJO IR KRAUJODAROS SISTEMOS PROCEDŪROS (800-817 BLOKAI)

52

STEMPLĖ

[851] Endoskopinis medžiagos įšvirkštimas į stemplės pažeidimo vietą

30476-0004 [851] Endoskopinis medžiagos įšvirkštimas į nekraujuojančią stemplės pažeidimo vietą ar stemplės audinįEndoskopinė (sklerozuojančios) medžiagos injekcija (skleroterapija) į stemplės pažeidimo vietą

30476-01 Endoskopinis medžiagos įšvirkštimas į nekraujuojančią stemplės-skrandžio jungties pažeidimo vietą

30478-06 Endoskopinis medžiagos įšvirkštimas į kraujuojančią stemplės pažeidimo vietą

30478-09 Endoskopinis medžiagos įšvirkštimas į kraujuojančią stemplės-skrandžio jungties pažeidimo vietą

10 skyrius VIRŠKINIMO SISTEMOS PROCEDŪROS (850-1011 BLOKAI)

53

STEMPLĖ[856] Stemplės suardymo procedūros

30479-00 Endoskopinė lazerinė stemplės terapija

30478-11 Ezofagoskopija, kai kartu atliekama diatermija

30478-12 Ezofagoskopija, kai kartu atliekama termokoaguliacija

30478-19 Ezofagoskopija, kai atliekama kita koaguliacija

30478-22 Endoskopinis stemplės pažeidimo ar stemplės audinio suardymas

Endoskopinis stemplės pažeidimo ar audinio suardymas:• abliacija (Halo) (radiodažnuminė)• koaguliacija (Argono plazmos) (koaguliacija zondu)• diatermija• lazerinė koaguliacija

30476-02 Endoskopinis išsiplėtusių stemplės venų perrišimas

Endoskopinis išsiplėtusių stemplės-skrandžio jungties venų perrišimas


54

SKRANDIS

[870] Skrandžio uždėjimo, įterpimo arba šalinimo procedūros

30478-07 Endoskopinis medžiagos įšvirkštimas į skrandžio arbadvylikapirštės žarnos pažeidimo vietą

Endoskopinė sklerozuojančios medžiagos injekcija (skleroterapija) įskrandžio ar dvylikapirštės žarnos pažeidimą

Įtraukta: ši procedūra, taikoma:

išsiplėtusios dvylikapirštės žarnos venos } išsiplėtusios venos

išsiplėtusios skrandžio venos }

Neįtraukta: stemplės ir skrandžio jungties pažeidimas (-ai) (30476-0430476-04 [851])


55

SKRANDIS

[881] Gastrostomija, gastroenterostomija arba gastrogastrostomija

30375-07 Gastrostomija

90302-00 Gastrostomija, su maitinamuoju transanastomoziniuvamzdeliu

30515-00 Gastroenterostomija

30375-31 Gastrogastrostomija

Įtraukta: anastomozė

Pastaba: atliekama esant skrandžio susiaurėjimui


56

SKRANDIS

[886] Fundoplastika

30527-06 Fundoplastika, transoralinė prieiga

Endoliuminalinė fundoplikacija (ELF)


57

SKRANDIS

[889] Procedūros, diagnozavus patologinį nutukimą

30511-09 Laparoskopinė vertikali skrandžio rezekcija

30511-10 Vertikali skrandžio rezekcija (angl. sleeve)

30511-13 Laparoskopinis skrandžio apjuosimas juosta

30511-14 Skrandžio apjuosimas juosta

30512-03 Laparoskopinė skrandžio ir tuščiosios žarnos apylankos operacija

30512-00 Skrandžio ir tuščiosios žarnos apylankos operacijos

30512-01 Laparoskopinė tulžies ir kasos apylankos operacija

30512-02 Tulžies ir kasos apylankos operacija


58

SKRANDIS


30511-06 Laparoskopinė gastroplastika

30511-07 Endoskopinė gastroplastika

30511-08 Gastroplastika

90940-00 Dvylikapirštės ir tuščiosios žarnos apylankos operacija [DJ bypass]

90941-00 Klubinės žarnos interpozicija

90950-02 Endoskopinis prietaiso į skrandį įterpimas (baliono ar pūslės)

90950-03 Endoskopinis prietaiso iš skrandžio šalinimas


59

SKRANDIS


30511-11 Laparoskopinė skrandžio apjuosimo juosta revizija

30511-12 Skrandžio apjuosimo juosta revizija

90942-01 Laparoskopinis skrandžio žiedo pašalinimas

90942-02 Endoskopinis skrandžio žiedo pašalinimas

90942-00 Skrandžio žiedo pašalinimas (atliekant laparotomiją)

31590-00 Skrandžio žiedo rezervuaro revizija

31441-01 Skrandį juosiančio žiedo rezervuaro pašalinimas


60

SKRANDIS


90943-01 Kitos laparoskopinės procedūros, taikomos nutukimui gydyti

90943-02 Kitos endoskopinės procedūros, taikomos nutukimui gydyti

90943-00 Kitos atviros procedūros, taikomos nutukimui gydyti

30514-01 Procedūros, taikomos nutukimui gydyti, revizija


61

PLONOJI ŽARNA

30566-00 [895] Plonosios žarnos rezekcija ir anastomozė

Mekelio divertikulo šalinimas su plonosios žarnos rezekcijair anastomoze

30375-09 [896] Mekelio (Meckel) divertikulo ekscizija

Išskyrus: ši procedūra, kai kartu atliekama plonosios žarnos rezekcija su anastomoze (30566-00 [895])


62

PLONOJI ŽARNA[899] Plonosios žarnos stomos uždarymo operacijosĮtraukta: stomos galo (esančio išorėje) ir distalinės žarnos dalies rezekcija (atnaujinimas) (sutrumpinimas) prieš formuojant anastomozę: stomos galo (esančio išorėje) ir distalinės žarnos dalies rezekcija (atnaujinimas) (sutrumpinimas) prieš formuojant anastomozę

30562-00 Kilpinės ileostomos uždarymasLaikinosios ileostomos uždarymasĮtraukta: žarnų vientisumo atstatymas (anastomozė)

30562-01 Ileostomos uždarymas ir žarnos vientisumo atstatymas, be rezekcijosIleostomos uždarymas, neklasifikuojamas kitaipPapildomai koduoti, jei atlikta:• sąaugų atskyrimas (30378-00 [986]Neįtraukta: kilpinės ileostomos (laikinosios) uždarymas (30562-00 [899])

ši procedūra, atliekama:• po Hartmann’o operacijos (32033-00 [917])• su atkuriamąja proktektomija (tiesiosios žarnos rezekcija) (32060-00 [934])

30562-04 Kitos plonosios žarnos stomos uždarymasĮtraukta: žarnos vientisumo atstatymas (anastomozė)Papildomai koduoti, jei atlikta:

• sąaugų atskyrimas (30378-00 [986])


63

STOROJI ŽARNA

[906] Storosios žarnos uždėjimo, įterpimo arba šalinimo procedūros

90295-00 32023-00 Endoskopinis gaubtinės žarnos protezo įdėjimas

90295-01 32023-01 Endoskopinis gaubtinės žarnos protezo keitimas

90295-02 32023-02 Endoskopinis gaubtinės žarnos protezo šalinimas


64

STOROJI ŽARNA[908] Storosios žarnos suardymo procedūros

30479-02 Endoskopinė lazerinė storosios žarnos terapija

Endoskopinė lazerinė terapija, gaubtinės žarnos:

• gerybinių kraujagyslių pažeidimų• naviko• susiaurėjimo

90308-00 Endoskopinis storosios žarnos pažeidimo ar audinio suardymas

Endoskopinė (kolonoskopija su):

• koaguliacija (Argono plazma)

• kraujavimo iš storosios žarnos stabdymu

• storosios žarnos pažeidimo (audinio) destrukcija:

• abliacija

• koaguliacija (Argono plazma)

• sklerozuojančios medžiagos injekcija (skleroterapija)

Neįtraukta: ši procedūra atliekama lazeriu (30479-02 [908])


65

STOROJI ŽARNA[911] Fibrokolonoskopija ir ekscizija

32087-00 Fibrokolonoskopija iki kepenų linkio, kartu su polipektomijaKolonoskopija iki kepenų linkio, kai kartu atliekamos kelios polipektomijos procedūros

Sigmoidoskopija lanksčiuoju endoskopu, kartu su polipektomija

Trumpoji kolonoskopija, kartu su polipektomija

Įtraukta: polipektomija, atliekant ar naudojant:

• bipolinį prideginimą

• karštas chirurgines biopsijos žnyples

• gleivinės rezekciją

• kilpinį metodą

32093-00 Fibrokolonoskopija iki aklosios žarnos, kartu su polipektomija

Kolonoskopija iki aklosios žarnos, kai kartu atliekamos kelios polipektomijos procedūros

Ilgoji kolonoskopija, kartu su polipektomija

Įtraukta: polipektomija, atliekant:

• bipolinį prideginimą

• karštas chirurgines biopsijos žnyples

• gleivinės rezekciją

• kilpinį metodą


66

STOROJI ŽARNA

[914] Kitos storosios žarnos ekscizijos procedūros

90297-02 Endoskopinė storosios žarnos gleivinės rezekcija

Neįtraukta:

storosios žarnos pažeidimo destrukcija (žr. bloką [908])polipų mukozinė rezekcija (žr. blokus [910] ir [911])endoskopinė polipektomija (žr. blokus [910] ir [911])


67

STOROJI ŽARNA[913] Storosios žarnos rezekcinės operacijos

30515-03 Ileokolinė rezekcija, kartu su anastomoze

30515-04 Laparoskopinė ileokolinė rezekcija, kartu su anastomoze

30515-05 Ileokolinė rezekcija, kartu suformuojant stomą

30515-06 Laparoskopinė ileokolinė rezekcija, kartu suformuojant stomą

32003-00 Lokali storosios žarnos rezekcija, kartu su anastomoze

32003-02 Laparoskopinė lokali storosios žarnos rezekcija, kartu su anastomoze

32003-01 Dešinioji hemikolektomija, kartu su anastomoze

32003-03 Laparoskopinė dešinioji hemikolektomija, kartu su anastomoze


68


32000-01 Dešinioji hemikolektomija, kartu suformuojant stomą32000-03 Laparoskopinė dešinioji hemikolektomija, kartu suformuojant stomą32005-01 Išplėstinė dešinioji hemikolektomija, kartu su anastomoze32005-03 Laparoskopinė išplėstinė dešinioji hemikolektomija, kartu su anastomoze32004-01 Išplėstinė dešinioji hemikolektomija, kartu suformuojant stomą32004-03 Laparoskopinė išplėstinė dešinioji hemikolektomija, kartu suformuojant stomą32006-00 Kairioji hemikolektomija, kartu su anastomoze32006-02 Laparoskopinė kairioji hemikolektomija, kartu su anastomoze


69


32006-01 Kairioji hemikolektomija, kartu suformuojant stomą32006-03 Laparoskopinė kairioji hemikolektomija, kartu suformuojant stomą32005-00 Subtotalinė kolektomija, kartu su anastomoze32005-02 Laparoskopinė subtotalinė kolektomija, kartu su anastomoze32004-00 Subtotalinė kolektomija, kartu suformuojant stomą32004-02 Laparoskopinė subtotalinė kolektomija, kartu suformuojant stomą32012-00 Visiška (totalinė) kolektomija, kartu atliekant ileorektalinęanastomozę32012-01 Laparoskopinė visiška (totalinė) kolektomija, kartu atliekant ileorektalinę anastomozę32009-00 Visiška (totalinė) kolektomija, kartu atliekant ileostomiją32009-01 Laparoskopinė visiška (totalinė) kolektomija, kartu atliekant ileostomiją


70

TIESIOJI ŽARNA, IŠANGĖ[929] Tiesiosios žarnos arba išangės uždėjimo, įterpimo arba šalinimo procedūros

32132-01 Tiesiosios žarnos gleivinės prolapso skleroterapija

90344-02 Preparato įšvirkštimas į anorektalinės srities pažeidimo vietą ar audinįĮšvirkštimas:

• preparato (botulino toksino) gydant analinę įplėšą• biologinių (fibrino) klijų į anorektalinę fistulęFormalino aplikacija gydant radiacijos sukeltą proktitą

Injekcija:• preparato į analinį sfinkterį gydant išmatų nelaikymą• sklerozuojančio preparato (skleroterapija) gydant rektalinį gleivinės prolapsą

Neįtraukta: fistulės pašalinimas:• anovaginalinės (90447-00 [1284])• rektovaginalinės (90447-00 [1284])ši procedūra, atliekama esant hemorojui (32132-00 [941])

32212-00 Formalino setono aplikacija į anorektalinę sritį90344-00 Biologinių klijų įšvirkštimas į anorektalinę sritį90344-01 Kitos gydomosios medžiagos įšvirkštimas į anorektalinę sritį


71

TIESIOJI ŽARNA, IŠANGĖ[929] Tiesiosios žarnos arba išangės uždėjimo, įterpimo arba šalinimo procedūros

90295-03 32023-03 Endoskopinis rektalinio protezo įdėjimas

Endoskopinis rektalinio stento įdėjimas

90295-04 32023-04 Endoskopinis rektalinio protezo keitimas

Endoskopinis:

• keitimas } rektalinio stento

• revizija }

90295-05 32023-05 Endoskopinis rektalinio protezo pašalinimas

Endoskopinis rektalinio stento pašalinimas

Neįtraukta:

ši procedūra, kai atliekamas keitimas (32023-04 [929])


72

TIESIOJI ŽARNA, IŠANGĖ

[933] Tiesiosios žarnos arba išangės pažeidimo arba audinio ekscizija

32099-00 Tiesiosios žarnos submukozinio pažeidimo arba audinio transanalinė ekscizija

Transanalinė endoskopinė tiesiosios žarnos gleivinės mikrochirurgija (TEMS)

Įtraukta: rektoskopija

Neįtraukta: polipektomija, atliekant:

• kolonoskopiją (32087-00, 32093-00 [911])

• sigmoidoskopiją:

• lanksčiu endoskopu (32087-00 [911])

• nelanksčiu endoskopu (32078-00, 32081-00 [910])

32103-00 Tiesiosios žarnos pažeidimo arba audinio transanalinė ekscizija, atliekant stereoskopinę rektoskopiją

32108-00 Tiesiosios žarnos pažeidimo arba audinio transsfinkterinė ekscizija


73



32111-00 Tiesiosios žarnos gleivinės ekscizija dėl rektalinės gleivinės prolapso

Delormo (angl. Delorme) procedūraTransanalinė tiesiosios žarnos rezekcija stapleriu (angl. STARR)

90341-00 Kita tiesiosios žarnos pažeidimo ekscizija

Perirektalinė ekscizija } pažeidimo arba audinio

Transsfinkterinė ekscizija }

Neįtraukta:

transanalinė („per anal“) tiesiosios žarnos pažeidimo ekscizija (32099-00 [933])polipektomija, atliekant:

• kolonoskopiją (32087-00, 32093-00 [911])

• rektoskopiją (32099-00 [933])





74



32105-00 Transanalinė anorektalinio pažeidimo arba audinio ekscizija

Įtraukta: rektoskopiją

Neįtraukta: endoskopinė ekscizija (90959-00 [911])

polipektomija, atliekant:

• kolonoskopiją (32087-00, 32093-00 [911])





75


[934] Rektosigmoidektomija arba proktektomija

32030-00 Rektosigmoidektomija ir stomos formavimas

Hartmano (angl. Hartmann) operacija

32030-01 Laparoskopinė rektosigmoidektomija ir stomosformavimas

Hartmano (angl. Hartmann) operacija, taikant laparoskopiją


76


[940] Kitos tiesiosios žarnos arba išangės korekcijos procedūros

90769-00 32220-00 Dirbtinio žarnos sfinkterio implantavimas

Neįtraukta: korekcija arba keitimas (90769-01 32221-00 [940])

90769-01 32221-00 Dirbtinio žarnos sfinkterio revizija

Korekcija } dirbtinio žarnos sfinkterio

Keitimas }

90769-02 32221-01 Dirbtinio žarnos sfinkterio pašalinimas

Neįtraukta: ši procedūra, kai atliekamas keitimas (32221-00 [940])

32213-00 Kryžmeninio nervo elektrodų implantavimas

32215-00 Kryžmeninio nervo elektrodų reguliavimas

32216-00 Kryžmeninio nervo elektrodų keitimas

32218-00 Kryžmeninio nervo elektrodų pašalinimas


77

TIESIOJI ŽARNA, IŠANGĖ[941] Hemorojaus procedūros

32132-00 Skleroterapija Sklerozuojančios medžiagos suleidimas į hemorojinį mazgąSklerozuojančios medžiagos injekcija (skleroterapija) į hemorojinį mazgą

32135-00 Hemorojinio mazgo perrišimas guminiu žieduPapildomai koduoti, jei atlikta:

• kriochirurginė operacija (32135-01 [941])• infraraudonųjų spindulių terapija (32135-01 [941])• skleroterapija (32132-00 [941])

32135-01 Hemorojinių mazgų suardymasĮtraukta:

kauterizacijakrioterapijainfraraudonųjų spindulių terapija

Neįtraukta: lazerinė hemoroidektomija (32138-01 [941])


32138-00 Hemoroidektomija

Hemorojinio išorinio trombuotomazgo ekscizija

Įtraukta:

• analinio odos fragmento (ataugos) ekscizija

Neįtraukta:

• hemoroidektomija:• lazerinė (32138-01 [941])• stapleriu (32138-02 [941])

32138-01 Lazerinėhemoroidektomija

32138-02 Hemoroidektomijastapleriu

78Hemorojaus kodas K64.-

TULŽIES PŪSLĖ IR TULŽIES LATAKAI

96224-00 [957] Cholangiopankreatoskopija

Duodenoskopu atliekama cholangiopankreatoskopija(DACP)

Įtraukta: biopsijašepetėliu (plovimas) (tulžies latako) (kasos)

30375-26 [963] Cholecistotomija

Įtraukta: akmenų šalinimas


79

TULŽIES PŪSLĖ IR TULŽIES LATAKAI

[965] Cholecistektomija

30445-00 Laparoskopinė cholecistektomija

30446-00 Laparoskopinė cholecistektomija, pereinanti į atvirą cholecistektomiją

30448-00 Laparoskopinė cholecistektomija su bendrojo tulžies latako ištyrimu per tulžies pūslės lataką (ductus cysticus)Įtraukta: ši procedūra, kai atliekamas akmenų (iš bendrojo tulžies latako) šalinimas

30449-00 Laparoskopinė cholecistektomija su bendrojo tulžies latako ištyrimu, taikant laparoskopinę choledochotomijąĮtraukta: ši procedūra, kai atliekamas akmenų (iš bendrojo tulžies latako) šalinimas


80

PILVO ERTMĖ, PILVAPLĖVĖ IR TAUKINĖ

[983] Pilvo ertmės, pilvaplėvės arba taukinės uždėjimo, įterpimo arba šalinimo procedūros

90376-00 Peritoninės prieigos prietaiso įdėjimasImplantuojamo peritoninio "port-kateterio" įdėjimasĮtraukta: sujungimas su vaistų įvedimo prietaisuPapildomai koduoti, jei atlikta:

• abdominalinė paracentezė (30406-00 [983])• farmakologinio preparato įvedimas (90347-02 [983], 96201 [1920])

Neįtraukta: ši procedūra, atliekama dėl peritoninės dializės (13109-01 [1062])

90376-01 Peritoninės prieigos prietaiso revizijaImplantuojamo peritoninio portkateterio keitimas

90376-02 Peritoninės prieigos prietaiso pašalinimasImplantuojamo peritoninio portkateterio pašalinimas


81


[987] Kitos pilvo ertmės, pilvaplėvės arba taukinės incizijos procedūros

30224-01 Perkutaninis pilvo ertmės absceso, hematomos arba cistos drenavimas30224-02 Perkutaninis retroperitoninio absceso, hematomos ar cistos drenavimas30394-01 Laparoskopinis pilvo ertmės absceso, hematomos arba cistos drenavimas30394-00 Pilvo ertmės absceso, hematomos arba cistos drenavimas (kirmėlinės ataugos, klubinės duobės, intraperitoninis, dubens, Duglaso ertmės, subhepatinis, subdiafragminis, peritonitas)30402-00 Retroperitoninio absceso, hematomos ar cistos drenavimasAbsceso drenavimas:• ekstraperitoninio• paravertebrinio

Duglaso ertmės absceso drenavimas per makštį:

35572-00 [1280] KolpotomijaMakšties incizija:

• mažojo dubens sričiai pasiekti• Duglaso ertmės (absceso, hematomos ar cistos) drenažas


82


[988] Pilvo ertmės, pilvaplėvės arba taukinės biopsija

30094-06 Perkutaninė adatinė intraabdominalinės masės biopsijaPerkutaninė adatinė retroperitoninės masės biopsija

[989] Kitos pilvo ertmės, pilvaplėvės arba taukinės ekscizijos procedūros

96211-00 PeritonektomijaCitoredukcinė operacijaPastaba: Kompleksinė procedūra, skirta pilvaplėvės navikams gydyti, siekiant pašalinti visus pilvaplėvės navikus. Citoredukcinių chirurginių operacijų deriniai skiriasi kiekvienam pacientui.Papildomai koduoti, jei atlikta:

• pilvo ertmės, pilvaplėvės arba dubens pažeidimo ekscizija• intraperitoninė chemoterapija:

• ankstyva pooperacinė [EPIC] (96201-00 [1920])• šilumos (intraoperacinė) [HIPEC] (92178-00 [1880] ir 96201-00 [1920])• pooperacinė [IPEC] (96201-00 [1920])

• pilvo, pilvaplėvės arba dubens organo pašalinimas• atstatymo procedūros• rezekcijos procedūros


83


[1005] Panendoskopija, [1006] Panendoskopija ir svetimkūnio pašalinimas, [1007] Panendoskopija ir suardymas, [1008] Panendoskopija ir ekscizijaĮtraukta: dviejų balionų enteroskopija

[1011] Kitos virškinimo sistemos procedūros

90343-00 Endoskopinė procedūra, pereinanti į atvirą procedūrąPirmiausia koduoti: atlikta (-os) atvira (-os) chirurginė (-ės) procedūra (-os)Neįtraukta: atliekant • artroskopiją (90613-00 [1579])

• laparoskopiją (90343-01 [1011])

90343-01 Laparoskopinė procedūra, pereinanti į atvirą procedūrąPirmiausia koduoti: atlikta (-os) atvira (-os) chirurginė (-ės) procedūra (-os)


84

ACS 0019 NEBAIGTA ARBA NUTRAUKTA PROCEDŪRA

MINIMALIAI INVAZINĖ PROCEDŪRA, ATLIEKAMA PRIEŠ ATVIRĄJĄ PROCEDŪRĄ

Kai minimaliai invazinė procedūra pereina į atvirąją procedūrą, pirmiausia suteikiamas kodas atvirajai procedūrai, o po jo nurodomas atitinkamas kodas iš išvardytųjų žemiau:

90343-00 [1011] Endoskopinė procedūra, pereinanti į atvirą procedūrą

90343-01 [1011] Laparoskopinė procedūra, pereinanti į atvirą procedūrą, arba

90613-00 [1579] Artroskopinė procedūra, pereinanti į atvirą procedūrą.

Nors kodai 90343-00 ir 90343-01 yra įtraukti į 10 skyrių Virškinimo sistemos procedūros, jie gali būti naudojami su kitais į šį skyrių neįtrauktais kodais.

Šių kodų negalima naudoti diagnostinėms endoskopinėms/ laparoskopinėms/ artroskopinėms procedūroms koduoti.

Jeigu procedūros tipas pasikeitė dėl per procedūrą atsiradusių komplikacijų, taip

pat nurodykite komplikacijos kodą, kaip nurodyta ACS 1904 Procedūrų komplikacijos.

85

ACS 0019 NEBAIGTA ARBA NUTRAUKTA PROCEDŪRA

1. PAVYZDYS

Pradėta laparoskopinė cholecistektomija, kuri perėjo į atvirą operaciją.

30443-00 [965] Cholecistektomija

90343-01 [1011] Laparoskopinė procedūra, pereinanti į atvirą procedūrą, arba

2. PAVYZDYS

Pradėtas endoskopinis riešo kanalas atlaisvinimas. Nepavykus operacijos atlikti endoskopiškai, atlikta atvira operacija.

39331-01 [67] Riešo kanalo atlaisvinimas

90343-00 [1011] Endoskopinė procedūra, pereinanti į atvirą procedūrą

86

INKSTAS

[1046] Inksto destrukcijos procedūros

90370-00 Kitas inksto pažeidimo suardymas

Inksto pažeidimo/naviko negrįžtama elektroporacija

Papildomai koduoti, jei atlikta:• didelio intensyvumo sufokusuotas ultragarsas [HIFUS] (90908-01 [1949])

11 skyrius ŠLAPIMO SISTEMOS PROCEDŪROS (1040-1129 BLOKAI)

87

ŠLAPIMTAKIS[1067] Šlapimtakio stento endoskopinis įdėjimas, pakeitimas arba šalinimas

Įtraukta: cistoskopija, ureteroskopija, šlaplės dilatacija

36821-01 Endoskopinis šlapimtakio stento įdėjimas

Endoskopinis JJ stento įdėjimas

Neįtraukta: ši procedūra, kai atliekamas ir keitimas (36821-03 [1067])

36821-03 Endoskopinis šlapimtakio stento pakeitimas

Endoskopinis JJ stento pakeitimas

36833-01 Endoskopinis šlapimtakio stento pašalinimas

Endoskopinis JJ stento pašalinimas

Neįtraukta: ši procedūra, kai atliekamas ir keitimas (36821-03 [1067])


88

ŠLAPIMTAKIS[1074] Šlapimtakio destrukcijos procedūros

36806-01 Endoskopinė šlapimtakio diatermija36809-00 Endoskopinė šlapimtakio akmens fragmentacija

36809-01 Endoskopinė šlapimtakio pažeidimo destrukcijaEndoskopinė šlapimtakio pažeidimo destrukcija:

• diatermija• elektrohidraulinėmis smūgio bangomis• lazeriu• ultragarsu

Įtraukta: cistoskopijaretrogradinė pieloskopijašlaplės dilatacija

Papildomai koduoti, jei atlikta:• šlapimtakio stento įdėjimas (36821-01 [1067])

Neįtraukta: šlapimo takų ekstrakorporinė smūginė bangų litotripsija [ESBL] (36546-00 [1126])

Akmenų šalinimui naudoti kodą iš kodų bloko [1068] Šlapimtakio akmens endoskopinė manipuliacija arba ekstrakcija.


89

ŠLAPIMO PŪSLĖ

[1092] Kitos šlapimo pūslės uždėjimo, įterpimo arba šalinimo procedūros

36851-00 Endoskopinis preparato įšvirkštimas į šlapimo pūslės sienąEndoskopinė:• injekcija į šlapimtakio angą• periureterinė } injekcija• subureterinė }• šlapimtakio }Stingo procedūra

Įtraukta: cistouretroskopijainjekcija:

DefluksoTeflono

šlaplės dilatacijauretroskopija


90

ŠLAPIMO PŪSLĖ

[1096] Šlapimo pūslės destrukcijos procedūrosĮtraukta: cistoskopija, šlaplės dilatacija

36840-0103 Endoskopinis šlapimo pūslės vieno pažeidimo ≤ 2 cm arba audinio suardymas lazeriuEndoskopinis suardymas: šlapimo pūslės vieno naviko, neklasifikuojamo kitaip

šlapimo pūslės kaklelio audinioĮtraukta: diatermija

lazerisvaporizacija

36845-0306 Endoskopinis šlapimo pūslės vieno pažeidimo, kurio skersmuo > 2 cm, suardymas lazeriuĮtraukta: diatermija

lazerisvaporizacija

36845-0307 Endoskopinis šlapimo pūslės dauginių pažeidimų suardymas lazeriu Įtraukta: diatermija

lazerisvaporizacija


91

ŠLAPIMO PŪSLĖ

[1096] Šlapimo pūslės destrukcijos procedūros

36863-00 Šlapimo pūslės litolapaksijaIntrakorporinė: šlapimo pūslės akmenų ekstrakcija atliekant endoskopijąšlapimo pūslės litotripsija

Neįtraukta: ekstrakorporinė šlapimo pūslės litotripsija (36546-00 [1126])

[1097] Endoskopinis šlapimo pūslės pažeidimo arba audinio suardymas

36840-00 Endoskopinis šlapimo pūslės vieno pažeidimo ≤ 2 cm arba audinio suardymas36845-00 Endoskopinis šlapimo pūslės vieno pažeidimo, kurio skersmuo > 2 cm, suardymas36845-01 Endoskopinis šlapimo pūslės dauginių pažeidimų suardymas


92

ŠLAPIMO PŪSLĖ

[1109] Stresinio šlapimo nelaikymo procedūros vyrams

37044-00 Retropubinė procedūra, esant vyrų stresiniam šlapimo nelaikymui

Raiščio procedūra, esant stresiniam šlapimo nelaikymui, vyrui

Įtraukta: ši procedūra su protezu

37044-03 Retropubinės procedūros revizija, esant vyrų stresiniam šlapimo nelaikymui

Raiščio procedūros, esant stresiniam šlapimo nelaikymui, revizija, vyrui

Įtraukta: ši procedūra su protezu


93

ŠLAPIMO PŪSLĖ

[1110] Stresinio šlapimo nelaikymo procedūros moterims

35599-00 Raiščio procedūra, esant stresiniam šlapimo nelaikymui, moteriai

35599-01 Raiščio procedūros, esant stresiniam šlapimo nelaikymui, revizija, moteriai


94

PRIEŠINĖ LIAUKA IR SĖKLINĖS PŪSLELĖS

[1160] Priešinės liaukos arba sėklinės pūslelės uždėjimo, įterpimo arba šalinimo procedūros

37223-00 Priešinės liaukos stento arba spiralės įvedimas ultragarso kontrolėje

37227-00 Priešinės liaukos aplikatoriaus brachiterapijai implantavimasKateterių (adatų) į priešinę liauką įterpimas brachiterapijaiĮtraukta: cistoskopija

ultragarsasPastaba: Radioaktyvios (aukso) sėklos brachiterapijaiPapildomai koduoti: priešinės liaukos brachiterapiją (15338-00 [1792])Neįtraukta: atskaitos žymeklio spindulinei terapijai valdyti implantavimas (37217-01 [1800])

90409-00 Kito priešinės liaukos prietaiso implantavimas

12 skyrius VYRO LYTINIŲ ORGANŲ PROCEDŪROS (1160-1203 BLOKAI)

95


[1162] Priešinės liaukos audinio suardymas

37224-00 Priešinės liaukos pažeidimo endoskopinis suardymasPeriprostatinio audinio pažeidimo endoskopinis suardymasĮtraukta: atliekant:

• diatermiją• lazerinę procedūrą

90408-00 Kitas priešinės liaukos pažeidimo suardymasPriešinės liaukos pažeidimo/naviko negrįžtama elektroporacijaPapildomai koduoti, jei atlikta:

• didelio intensyvumo sufokusuotas ultragarsas [HIFUS] (90908-01 [1949])

37224-01 Priešinės liaukos pažeidimo endoskopinė rezekcijaPeriprostatinio audinio pažeidimo endoskopinė rezekcijaNeįtraukta: lazerinė procedūra (37224-00 [1162])

90392-00 Priešinės liaukos pooperacinio kraujavimo stabdymasPriešinės liaukos guolio koaguliacijaCistoskopija priešinės liaukos kraujavimo stabdymui


96


[1163] Priešinės liaukos arba sėklinių pūslelių uždara biopsija

37218-00 Perkutaninė Adatinė priešinės liaukos ar sėklinių pūslelių biopsijaPerkutaninė aspiracija } priešinės liaukos ar sėklinių pūsleliųTransperinealinė biopsija }Transrektinė biopsija }

30094-08 Perkutaninė [adatinė] sėklinės pūslelės biopsija37219-00 Transrektalinė priešinės liaukos adatinė biopsija

37215-00 Endoskopinė priešinės liaukos biopsijaTransuretrinė priešinės liaukos biopsijaĮtraukta: cistoskopija

[1164] Priešinės liaukos arba sėklinės pūslelės atvira biopsija

37212-00 Atvira priešinės liaukos ar sėklinių pūslelių biopsija

30075-21 Sėklinės pūslelės biopsija


97

KAPŠELIS IR MAKŠTINIS DANGALAS

[1171] Kapšelio arba makštinio dangalo uždėjimo, įterpimo arba šalinimo procedūros

30628-00 Perkutaninė hidrocelės aspiracijaPerkutaninė makštinio dangalo aspiracijaHidrocelės punkcija

96227-00 Vienpusis sėklidės protezo implantavimasĮtraukta: kapšelio struktūrų chirurginis ištyrimas, atliekamas per:

• kirkšnies } prieigą• kapšelio }

96227-01 Abipusis sėklidės protezo implantavimasĮtraukta: kapšelio struktūrų chirurginis ištyrimas, atliekamas per:

• kirkšnies } prieigą• kapšelio }

96227-02 Svetimkūnio ar prietaiso pašalinimas iš kapšelio, atliekant incizijąSėklidės protezo pašalinimas


98

SĖKLIDĖ, SĖKLINIS LATAKAS, SĖKLIDĖS PRIELIPAS IR SĖKLINIS VIRŽELIS

[1177] Sėklidės, sėklinio latako, sėklidės prielipo arba sėklinio virželio uždėjimo, įterpimo arba šalinimo procedūros

90401-02 Perkutaninė sėklidės aspiracija

13221-00 Spermos paruošimas dirbtiniam apvaisinimuiNeįtraukta: ši procedūra, taikant pagalbines vaisingumo technologijas (13200-00, 13206-00 [1297])

13251-00 Intracitoplazminė spermos injekcija

37605-00 Perkutaninė sėklidės prielipo aspiracijaPerkutaninė epididiminė spermos aspiracija (PESA)Įtraukta: spermos rinkimas medicininėms vaisingumo procedūromsNeįtraukta: mikroepididiminė spermos aspiracija (37606-00 [1178])

37605-01 Perkutaninė sėklidės aspiracijaPerkutaninė sėklidės spermos aspiracija (TESA)Įtraukta: spermos rinkimas medicininėms vaisingumo procedūromsNeįtraukta: spermos ekstrakcija iš sėklidės (37606-01 [1178])


99


[1178] Sėklidės, sėklinio latako, sėklidės prielipo arba sėklinio virželio incizijos procedūros

37604-06 Sėklidės incizijaSėklidės aspiracijaMikroepididiminė spermos aspiracija

30644-00 EpididimotomijaNeįtraukta: su orchidopeksija (37803 [1186], 37809 [1188])

37606-00 Spermos aspiracija iš sėklidės prielipoMikroepididiminė spermos aspiracija (MESA)Neįtraukta: perkutaninė spermos aspiracija iš sėklidės prielipo (37605-00 [1177])

37606-01 Spermos aspiracija iš sėklidėsSėklidės spermos ekstrakcija (TESE)Neįtraukta: perkutaninė spermos aspiracija iš sėklidės (37605-01 [1177])


100


[1184] OrchidektomijaĮtraukta: hidrocelės ekscizija

varikocelės gydymas


• sėklidės protezo implantavimas (96227-00, 96227-01 [1171])

30641-00 Vienpusė orchidektomija

Sėklidės ekscizija

Likusios (vienintelės) sėklidės pašalinimas

30641-01 Abipusė orchidektomija

Sėklidžių ekscizija

30641-02 Vienpusė orchidektomija su sėklidės protezo implantavimu

30641-03 Abipusė orchidektomija su sėklidės protezo implantavimu


101

GIMDA

[1260] Intrauterininio prietaiso (priemonės) įterpimas arba šalinimasĮtraukta: intrauterininė priemonė su progesteronuPapildomai koduoti, jei atlikta: histeroskopija (35630-00 [1259])

35503-00 Intrauterininio prietaiso (priemonės) įterpimasIntrauterininio kontraceptinio prietaiso (priemonės) įterpimasNeįtraukta: ši procedūra su pakeitimu (35506-00 [1260])

35506-00 Intrauterininio prietaiso (priemonės) pakeitimasIntrauterininio prietaiso (priemonės) keitimasIntrauterininio kontraceptinio prietaiso (priemonės) pakartotinis įdėjimas

35506-02 Intrauterininio prietaiso (priemonės) pašalinimasHisteroskopinis Intrauterininio kontraceptinio prietaiso (priemonės) pašalinimasNeįtraukta: su pakeitimu (35506-00 [1260])

13 skyrius GINEKOLOGINĖS PROCEDŪROS (1240-1299 BLOKAI)

102

Jei pacientė hospitalizuojama dėl „įaugusios“ spiralės (vertinama kaip prietaiso komplikacija), kurios neįmanoma pašalinti ambulatoriškai, koduojama:

T83.3 Mechaninė komplikacija dėl gimdos kontraceptinio įtaiso

Y84.8 Kitos medicininės procedūros

Y92.22 Sveikatos priežiūros paslaugų teikimo sritis

Jei hospitalizuojama dėl „neįaugusios“ spiralės šalinimo, kurios neįmanoma pašalinti ambulatoriškai, koduojama:

Z30.5 Stebėjimas dėl kontraceptinės priemonės

Pastaba:

• Būklės kodas Z97.5 Kontraceptinė priemonė nerašomas (Būklės kodai gali būti rašomi tik tais atvejais, kai su spirale nieko nedaroma, tačiau jos buvimas turi įtakos hospitalizacijai).

• Taip pat nerašoma kodas T19.3 Svetimkūnis gimdoje [bet kurioje dalyje] – nes

spiralė yra medicinos pagalbos priemonė, o ne svetimkūnis.


103

GIMDA

[1263] Gimdos suardymo procedūros 35622-00 Endoskopinė endometriumo abliacija90451-00 Kitas gimdos pažeidimo suardymas

[1269] Histerektomija per makštį

35756-00 Histerektomija per makštį asistuojant laparoskopu, perėjusi į abdominalinę histerektomiją35756-03 Histerektomij+a per makštį su gimdos priedų pašalinimu asistuojant laparoskopu, perėjusi į abdominalinę histerektomiją

PAVYZDYS Pradėta laparoskopinė histerektomija per makštį, kuri perėjo į atvirą operaciją. 35653-01 [1268] Visiška abdominalinė histerektomija90343-01 [1011] Laparoskopinė procedūra, pereinanti į atvirą procedūrą, arba


104

GIMDOS KAKLELIS

[1274] Gimdos kaklelio uždėjimo, įterpimo arba pašalinimo procedūros

96226-00 Kraujavimo iš gimdos kaklelio stabdymas

Kraujavimo iš gimdos kaklelio stabdymas po ektopinio nėštumo gimdos kaklelyje

Įtraukta: įterpimas, pakeitimas ir pašalinimas:• balioninio kateterio• tampono

Neįtraukta: ši procedūra, kai atliekama:• diatermija (35608-00, 35646-00 [1275])• susiuvimas po gimdymo (16571-00 [1344])• plastika (35618-02 [1277])


105

MAKŠTIS

[1280] Makšties incizijos procedūros

35572-00 Kolpotomija

Makšties incizija:• mažojo dubens sričiai pasiekti• Duglaso ertmės (absceso, hematomos ar cistos) drenažas


106

KITOS GINEKOLOGINĖS PROCEDŪROS

[1297] Vaisingumo procedūros

13206-00 Pagalbinio apvaisinimo technologijos, skatinančios ovocito augimą ir vystymąsi naudojant neskatintą ovuliaciją arba klomifeno citratu skatintą ovuliaciją

13200-00 Pagalbinės vaisingumo paslaugos, naudojant vaistus technologijossuperovuliacijai sukelti

13203-00 Ovuliacijos stebėjimo paslaugos taikant superovuliacijos gydymo ciklus ir dirbtinį apvaisinimą

[1299] Kitos moters lytinių organų procedūros

35638-14 Laparoskopinė uterosakralinio nervo abliacija [LUNA]

Laparoskopinė uterosakralinė:• raiščio rezekcija• nervo perkirpimas


107

PROCEDŪROS PO GIMDYMO

[1344] Susiuvimas po gimdymo

90478-00 Plyšusios gimdos susiuvimas

90485-00 Kito dabartinio akušerinio plyšimo, neįtraukiant tarpvietės, susiuvimasSusiuvimas:• atsivėrusios gimdos žaizdos po cezario pjūvio• dabartinio akušerinio:

• plyšimo:• neklasifikuojamo kitaip• gimdos

Neįtraukta: pakartotinis pilvo sienos žaizdos po cezario pjūvio užsiuvimas (30403-03 [1000])

[1347] Kitos procedūros po gimdymo

96228-00 Gimdą suspaudžianti siūlė kraujavimui po gimdymo stabdytiB-Lynch siūlėModifikuota siūlėBrace gimdos siūlė

14 skyrius AKUŠERIJOS PROCEDŪROS (1330-1347 BLOKAI)

108

GALVA

[1360] Galvos srities uždėjimo, įterpimo arba šalinimo procedūros

53410-00 Skruostakaulio lūžio imobilizacija

Skruostakaulio lūžio uždara repozicija

[1368] Skruostakaulio lūžio repozicija

47762-01 Skruostakaulio lūžio uždara repozicija su fiksacija

15 skyrius RAUMENŲ IR SKELETO SISTEMOS PROC. (1360-1580 BLOKAI)

109

STUBURAS

[1393] Kitos stuburo procedūros

Įtraukta: riebalų transplantacija

Papildomai koduoti, jei atlikta: riebalų paėmimas transplantacijai per atskirą pjūvį (45018-04 [1666])

90025-00 50616-00 Stuburo procedūros revizija, koreguojant stuburo fiksaciją

90025-01 50616-01 Stuburo procedūros revizija, pašalinant stuburo fiksaciją

90025-02 50616-02 Stuburo procedūros su transplantatu revizija

90025-03 50620-00 Kita stuburo procedūros revizija

Įtraukta: sujungimasosteotomija


110

ŽASTAS IR ALKŪNĖ

[1419] Žastikaulio arba alkūnės revizijos procedūros

90537-00 49116-00 Alkūnės revizinė artroplastika

Įtraukta: protezo šalinimas

49117-00 Alkūnės revizinė artroplastika su kaulo transplantacija

Įtraukta: transplantato paėmimas protezo šalinimas


111

PLAŠTAKA, RIEŠAS

[1472] Riešo revizijos procedūros

90543-00 49210-00 Riešo revizinė artroplastika


49211-00 Riešo revizinė artroplastika su kaulo transplantacija

Įtraukta: transplantato paėmimasprotezo šalinimas


112

DUBUO, KLUBAS

[1479] Dubens arba šlaunikaulio lūžio fiksacija

47498-00 Gūžduobės lūžio vidinė fiksacijaĮtraukta: uždara repozicija

tempimasNeįtraukta: ši procedūra su atvira repozicija (47501-00 [1486])

47519-00 Šlaunikaulio trochanterinio arba subkapitalinio lūžio vidinė fiksacijaĮtraukta: Lūžis:

• kaklo } šlaunikaulio• pertrochanterinis }• proksimalinis }• subtrochanterinis }lūžio repozicija


113

DUBUO, KLUBAS

[1480] Klubo kontraktūros atlaisvinimasPailginimas:• trumpojo pritraukiamojo raumens • ilgojo pritraukiamojo raumensJuosmens raumens:• prie mažesnio gūbrio• virš krašto (briaunos) (angl. POTB)

Įtraukta: Atidalijimas } užtvarinio nervo

Fenoliu }

ši procedūra per priekinę ar medialinę prieigą

50375-01 Klubo kontraktūros vienpusis atlaisvinimas

50378-01 Klubo kontraktūros abipusis atlaisvinimas

50375-00 Klubo kontraktūros vidurinis vienpusis atlaisvinimas

50378-00 Klubo kontraktūros vidurinis abipusis atlaisvinimas

50381-00 Klubo kontraktūros priekinis vienpusis atlaisvinimas

50384-00 Klubo kontraktūros priekinis abipusis atlaisvinimas


114

DUBUO, KLUBAS

[1491] Kitos dubens arba klubo atstatymo procedūros

96225-00 Artroskopinis klubo atstatymas

Artroskopinis klubo mikrolūžisArtroskopinis plyšusios sąnarinės lūpos atstatymas


115

KELIO SĄNARYS, BLAUZDA

[1509] Blauzdikaulio kūno arba šeivikaulio lūžio uždara repozicija

47564-01 Šeivikaulio lūžio uždara repozicijaŠeivikaulio lūžio uždara repozicija:

• galvos• neklasifikuojamo kitaip• proksimalinės dalies• kūno

Neįtraukta: šeivikaulio distalinė dalis (47597-00 [1537])

47566-04 Šeivikaulio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacijaŠeivikaulio lūžio uždara repozicija:

• galvos } • neklasifikuojamo kitaip } su vidine fiksacija • proksimalinės dalies } • kūno }

Neįtraukta: šeivikaulio distalinė dalis (47600-00, 47603-00 [1537])


116


[1510] Blauzdikaulio kūno lūžio atvira repozicija

47570-01 Šeivikaulio lūžio atvira repozicija

Šeivikaulio lūžio atvira repozicija:

• galvos

• neklasifikuojamo kitaip

• proksimalinės dalies

• kūno

Neįtraukta: šeivikaulio distalinė dalis (90558-00 [1539])

47566-05 Šeivikaulio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija

Šeivikaulio lūžio atvira repozicija:

• galvos }

• neklasifikuojamo kitaip } su vidine fiksacija

• proksimalinės dalies }

• kūno }

Neįtraukta: šeivikaulio distalinė dalis (47600-01, 47603-01 [1539])


117


[1520] Kitos kelio arba kojos atstatymo procedūros

49558-01 Kelio artroskopinė chondroplastika

Artrokopinis kelio mikrolūžis

Artroskopinė mozaikoplastika

Įtraukta: negyvybingų audinių pašalinimas

implantas (anglies pluošto)

dauginis gręžimas

osteoplastika

Neįtraukta: ši procedūra su laisvos dalelės pašalinimu (49561-02, 49562-02 [1511])

49559-00 Kelio artroskopinė chondroplastika su dauginiu gręžimu arba implantu

Artroskopinė mozaikoplastika

[1522] Kelio rekonstrukcijos procedūros

90611-00 Girnelės sausgyslės trumpinimas

90611-01 Girnelės sausgyslės korekcija


118

ČIURNA, PĖDA

[1532] Pėdos kaulo ekscizija

47933-01 Pėdos kaulo egzostozės ekscizija

Įtraukta: kojos pirštasNeįtraukta: ši procedūra, kai atliekama kojos nykščio deformacijos (hallux valgus) korekcija (49833-00, 49836-00, 49837-00, 49838-00 [1547])

[1542] Čiurnos arba pėdos sausgyslės arba raiščio perkėlimas

49728-00 Dvilypio blauzdos raumens ir/arba plekšninio raumens sausgyslės pailginimas

Dvilypio blauzdos raumens ir/arba plekšninio raumens sausgyslės atlaisvinimas


119

ČIURNA, PĖDA

[1544] Kitos čiurnos arba pėdos atstatymo procedūros

49703-05 Čiurnos artroskopinė chondroplastika

Artroskopinis čiurnos mikrolūžis

49716-00 Čiurnos revizinė artroplastika

Čiurnos sąnario pakeitimo revizija


49717-00 Čiurnos revizinė artroplastika su kaulo transplantacija

Čiurnos sąnario pakeitimo revizija su kaulo transplantacija

Įtraukta: transplantato paėmimasprotezo šalinimas

90612-00 Kulnakaulio pailginimas

Papildomai koduoti, jei atlikta:• kaulo transplantacija (48239-00, 48242-00 [1569])


120

ČIURNA, PĖDA

[1547] Kojos nykščio deformacijų (hallux valgus arba hallux rigidus) procedūros

49821-00 Kojos nykščio deformacijos (hallux valgus arba rigidus) korekcija, atliekant artroplastiką, vienpusė

49824-00 Kojos nykščio deformacijos (hallux valgus arba rigidus) korekcija, atliekant artroplastiką, abipusė

49839-00 Kojos nykščio deformacijos (hallux valgus arba rigidus) korekcija, atliekant artroplastiką ir įterpiant protezą, vienpusė

49842-00 Kojos nykščio deformacijos (hallux valgus arba rigidus) korekcija, atliekant artroplastiką ir įterpiant protezą, abipusė

49827-00 Kojos nykščio deformacijos (hallux valgus) korekcija, perkeliant nykščio pritraukiamojo raumens sausgyslę, vienpusė

49830-00 Kojos nykščio deformacijos (hallux valgus) korekcija, perkeliant nykščio pritraukiamojo raumens sausgyslę, abipusė


121

ČIURNA, PĖDA

[1547] Kojos nykščio deformacijų (hallux valgus arba hallux rigidus) procedūros

49833-00 Kojos nykščio deformacijos (hallux valgus) korekcija, atliekant pirmojo padikaulio osteotomiją, vienpusė

49836-00 Kojos nykščio deformacijos (hallux valgus) korekcija, atliekant pirmojo padikaulio osteotomiją, abipus

49837-00 Kojos nykščio deformacijos (hallux valgus) korekcija, atliekant pirmojo padikaulio osteotomiją ir perkeliant nykščio pritraukiamojo raumens sausgyslę, vienpusė

49838-00 Kojos nykščio deformacijos (hallux valgus) korekcija, atliekant pirmojo padikaulio osteotomiją ir perkeliant nykščio pritraukiamojo raumens sausgyslę, abipusė

PRIE VISŲ ŠIŲ KODŲ PRIRAŠYTA, kad įtraukta: egzostozės ekscizijavidinė fiksacijaprotezas

15 skyrius RAUMENŲ IR SKELETO SISTEMOS PROC.(1360-1580 BLOKAI)

122

RAUMENŲ IR SKELETO SISTEMA - KITOS SRITYS

[1579] Kitų raumenų ir skeleto sistemos vietų kitos procedūros

90613-00 Artroskopinė procedūra, pereinanti į atvirą procedūrą

Įtraukta: perkutaninė minimali prieiga

Pirmiausia koduoti: atliktą atvirą chirurginę procedūrą

PAVYZDYS

Pacientui pradėta čiurnos sąnario artroskopinė sinovektomija. Nepavykus operacijos atlikti artroskopiškai, atlikta atvira operacija.

M19.17 Kitų sąnarių potrauminė artrozė, čiurna ir pėda

50312-00 Čiurnos sinovektomija

90613-00 Artroskopinė procedūra, pereinanti į atvirą procedūrą


123

RAUMENŲ IR SKELETO SISTEMA - KITOS SRITYS

[1580] Vieno etapo daugiapakopė chirurginė procedūra [angl. SEMLS]

Vieno etapo daugiapakopė chirurginė procedūra yra atliekama vaikštantiems (nereikalaujantiems lovos režimo) vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiu ir kitomis neuroraumeninėmis ligomis, fenotipiškai panašiomis į cerebrinį paralyžių, tokiomis kaip įgimta spastinė paraplegija. SEMLS apima įvairius ortopedinių procedūrų derinius, atliekamus vienos operacijos metu.

50450-00 Vienpusė vieno etapo daugiapakopė chirurginė procedūra, apimanti kojų daugines minkštųjų audinių operacijas

50455-00 Abipusė vieno etapo daugiapakopė chirurginė procedūra, apimanti kojų daugines minkštųjų audinių operacijas

50450-01 Vienpusė vieno etapo daugiapakopė chirurginė procedūra, apimanti kojų daugines minkštųjų audinių operacijas ir osteotomijas

50470-00 Abipusė vieno etapo daugiapakopė chirurginė procedūra, apimanti kojų daugines minkštųjų audinių operacijas ir osteotomijas

50450-02 Vienpusė vieno etapo daugiapakopė chirurginė procedūra, apimanti daugines minkštųjų audinių operacijas, kojų osteotomijas ir pėdos stabilizaciją

50475-00 Abipusė vieno etapo daugiapakopė chirurginė procedūra, apimanti daugines minkštųjų audinių operacijas, kojos osteotomijas ir pėdos stabilizaciją


124

ODA IR POODINIS AUDINYS[1602] Preparato įvedimas į odą ir poodinį audinį

90660-00 Preparato įvedimas į odą ir poodinį audinįInjekcija:

• autologinio riebalinio audinio• kolageno• poli-L-pieno rūgšties• silikono

Pastaba: atlikta koreguojant:• kontūro deformacijas• įdubusį randą• duobutes (skruosto, smakro)• lipoatrofiją• su raumenimis susijusias raukšles

Neįtraukta: preparato įvedimas į odos pažeidimą (30207-00 [1602] (Pav. hidrokortizono keloidinįrandą)

[1604] Kitos uždėjimo, įterpimo arba šalinimo procedūros, atliekamos odoje ir poodiniame audinyje

96210-00 Išorinis gyvų organizmų uždėjimas ant odosHirudoterapijaDėlių terapijaNegyvybingų audinių pašalinimo naudojant lervas (MDT)

16 skyrius DERMATOLOGINĖS IR PLASTINĖS PROC. (1600-1718 BLOKAI)

125

ODA IR POODINIS AUDINYS

[1627] Nudegimo žaizdos negyvybingų audinių pašalinimas

90686-00 Neekscizinis nudegimo negyvybingų audinių pašalinimas

Vakuuminė eksudato surinkimo sistema

[1628] Kitas odos ir poodinio audinio negyvybingų audinių pašalinimas

90686-01 Neekscizinis odos ir poodinio audinio negyvybingų audinių pašalinimas

Neekscizinis negyvybingų audinių pašalinimas:• infekcijos• opos• žaizdosNegyvybingų audinių, nekrozės ir šašo pašalinimas šiais būdais:• šepečiu• irigacija (spaudimu)• grandymu• plovimuVakuuminė eksudato surinkimo sistema


126

VAC sistemos kodavimasJei pūliuoja pooperacinė žaizda ir naudojama vakuuminėsiurbimo sistema

Jei atliekamas sistemos įdėjimas arba keitimas:

90686-00 [1627] Neekscizinis nudegimo negyvybingų audinių pašalinimasArba 90686-01 [1628] Neekscizinis odos ir poodinio audinio negyvybingų audinių pašalinimas

Kodas gydymo epizodo metu nurodomas 1 kartą, išskyrus atvejus, jei intervencija atliekama taikant bendrąją anesteziją: tuomet koduojama tiek kartų, kiek atliekama, taikant bendrąją nejautrą.

P.s. Jei papildomai atliekama negyvybingų audinių ekscizija, gali būti naudojamas kodas 90665-00 Ekscizinis odos ir poodinio audinio negyvybingų audinių pašalinimas


127


[1632] Kojos piršto nago ekscizija

47916-00 Dalinė įaugusio kojos piršto nago rezekcija

Įtraukta: nago šaknies destrukcija:• prideginimas elektra• lazeriu• naudojant fenolizaciją• natrio hidroksidu ar rūgštimi

Neįtraukta: įaugusio nago pleištinė rezekcija (47915-00 [1632])


128

ODA IR POODINIS AUDINYS[1651] Vieno etapo nesudėtingas ir nedidelis lokalus odos lopasVienu etapu odos lopas su maitinančia kraujagysle pasukamas ar paslenkamas nuo donorinės vietos, esančios šalia defekto, į recipientinę vietąĮtraukta: fascijos ir odos lopas

antrinio odos defekto rekonstrukcija susiuvantį nudegimo sritį

45206-00 Lokalus nesudėtingas ir nedidelis voko odos lopas45206-01 Lokalus nesudėtingas ir nedidelis nosies odos lopas45206-02 Lokalus nesudėtingas ir nedidelis lūpos odos lopas45206-03 Lokalus nesudėtingas ir nedidelis ausies odos lopas45206-09 Lokalus nesudėtingas ir nedidelis kitų veido sričių odos lopas45206-04 Lokalus nesudėtingas ir nedidelis kaklo odos lopas45206-05 Lokalus nesudėtingas ir nedidelis plaštakos odos lopas45206-06 Lokalus nesudėtingas ir nedidelis rankos nykščio odos lopas45206-07 Lokalus nesudėtingas ir nedidelis rankos piršto (išskyrus nykštį) odos lopas45206-08 Lokalus nesudėtingas ir nedidelis lytinių organų odos lopas45206-10 Lokalus nesudėtingas ir nedidelis pėdos odos lopas45206-11 Lokalus nesudėtingas ir nedidelis kojos piršto odos lopas45200-00 Lokalus nesudėtingas ir nedidelis kitos srities odos lopas

[1652] Vieno etapo sudėtingas arba didelis lokalus odos lopas45203-00 Sudėtingas arba didelis lokalus bet kurios srities odos lopas


129

ODA IR POODINIS AUDINYS[1653] Tiesioginis tolimas odos lopasOdos lopas su maitinančia kraujagysle perkeliamas iš donorinės vietos, esančios toliau nuo defekto, ir persodinamas tiesiai į recipientinę vietąĮtraukta: fascijos ir odos lopas

antrinio odos defekto rekonstrukcija susiuvantį nudegimo sritį

45230-00 Tiesioginio tolimo odos lopo atidėjimasOdos lopas iš dalies pakeliamas nuo donorinės vietos, kai jo perkėlimas atidedamas kitai operacijai, siekiant pagerinti lopo kraujotaką. Tai galima laikyti preliminariu žingsniu prieš odos lopo persodinimą45221-01 Tiesioginis tolimas odos lopas, pirmas etapasTiesioginis tolimas odos lopas, pirmas etapas (lopas pakeliamas nuo donorinės vietos, perkeliamas ir pritvirtinimas recipientinėje vietoje): pilvo, kryžminis (rankos, piršto, kojos)45224-01 Tiesioginis tolimas odos lopas, antras etapasTiesioginis tolimas odos lopas, antras etapas (lopas atskiriamas nuo donorinės vietos): pilvo, kryžminis (rankos, piršto, kojos)45221-00 Nedidelis tiesioginis tolimas odos lopas, pirmas etapas45224-00 Nedidelis tiesioginis tolimas odos lopas, antras etapas45209-00 Didelis tiesioginis tolimas odos lopas, pirmas etapas 45212-00 Didelis tiesioginis tolimas odos lopas, antras etapas


130


[1654] Netiesioginis tolimas odos lopas

Odos lopas su maitinančia kraujagysle, perkeliamas iš donorinės vietos, esančios toliau nuo defekto, į laikiną tarpinę vietą, vėliau iš jos persodinamas į recipientinę vietą

Įtraukta: fascijos ir odos lopasantrinio odos defekto rekonstrukcija susiuvantį nudegimo sritį

stiebelio formos kojytė

45230-01 Netiesioginio tolimo odos lopo atidėjimas

Odos lopas iš dalies pakeliamas nuo donorinės vietos, kai jo perkėlimas atidedamas kitai operacijai, siekiant pagerinti lopo kraujotaką. Tai galima laikyti preliminariu žingsniu prieš odos lopo perkėlimą

45227-00 Netiesioginio tolimo odos lopo stiebelio formos kojytės formavimas

Netiesioginis tolimas odos lopas, kai formuojamas odos lopas ant audinių stiebelio, išverčiant į išorę odą, siekiant sumažinti ir panaikinti atviras (be odos) vietas

45236-00 Netiesioginio tolimo odos lopo stiebelio formos kojytės klojimas

Netiesioginio tolimo odos lopo ant audinių stiebelio persodinimas, audinių stiebelį išskleidžiant


131

MINKŠTŲJŲ AUDINIŲ PLASTINĖS PROCEDŪROS

[1662] Voko ekscizija

45617-00 Viršutinio voko sumažinimas

Viršutinio voko perteklinės odos ekscizijaViršutinio voko simetrijos atkūrimasViršutinio voko ritidektomija


• kaktos odos patempimas (45587-01, 45588-01 [1675])• veido odos patempimas (45587-00, 45588-00 [1675])• kaklo odos patempimas (45588-02 [1675])

45620-00 Apatinio voko sumažinimas

Apatinio voko ritidektomijaApatinio voko simetrijos atkūrimas


• kaktos odos patempimas (45587-01, 45588-01 [1675])• veido odos patempimas (45587-00, 45588-00 [1675])• kaklo odos patempimas (45588-02 [1675])


132


[1666] Liposakcija ir lipektomija

Riebalinio audinio kiekio mažinimasDydžio mažinimas

45584-00 Liposakcija

30168-00 Lipektomija, viena ekscizija

30171-00 Lipektomija, 2 arba daugiau ekscizijų

30165-00 Pilvo prijuostės lipektomija

30174-00 Subumbilikalinė pilvo prijuostės lipektomija

30177-00 Radikali pilvo prijuostės lipektomija

45018-04 Riebalų paėmimas transplantacijai per atskirą pjūvį


133


[1671] Raumens-odos lopasSudėtinis audinių lopas (odos ir poodinio audinio/ raumens/ fascijos) su maitinančia kraujagysle, perkeliamas iš donorinės vietos, esančios šalia defekto, į recipientinę vietąĮtraukta: fascijos-raumens-odos lopasNeįtraukta:raumens–odos lopas:

• laisvas (žr. [1674] bloką)• salelė (žr. [1673] bloką)

krūties rekonstrukcijai (45530-02 [1756])

45015-01 Raumens-odos lopo atidėjimasLopas iš dalies pakeliamas nuo donorinės vietos, kai perkėlimas atidedamas kitai operacijai, siekiant pagerinti lopo kraujotaką.

45003-01 Raumens-odos lopas

45003-00 Raumens-odos lopas, nesudėtingas ir nedidelis lokalus 45006-00 Didelis raumens-odos lopas


134


[1672] Raumens lopas

Raumens lopas su maitinančiąja kraujagysle, perkeliamas iš donorinės vietos, esančios šalia defekto, į recipientinę vietą

Papildomai koduoti, jei atlikta:• recipientinės vietos odos transplantacija

Neįtraukta: raumens lopas:• laisvas (žr. [1674] bloką)• salelė (žr. [1673] bloką)

raumens–odos lopas:• laisvas (žr. [1674] bloką)• salelė (žr. [1673] bloką)• nepatikslintas (žr. [1671] bloką)

45015-00 Raumens lopo atidėjimas

Lopas iš dalies pakeliamas nuo donorinės vietos, kai perkėlimas atidedamas kitai operacijai, siekiant pagerinti lopo kraujotaką.

45009-01 Raumens lopas

45009-00 Nesudėtingas ir nedidelis lokalus raumens lopas

45012-00 Didelis raumens lopas


135

MINKŠTŲJŲ AUDINIŲ PLASTINĖS PROCEDŪROS[1674] Laisvas lopasRezekuoto audinio lopas, perkeltas į kitą vietą, kai atliekama lopo kraujagyslės anastomozėsu recipientinės vietos kraujagyslėmis Laisvo audinio perkėlimasĮtraukta: kaulo

sudėtinio audinio:• fascijos–odos• fascijos–raumens–odos• raumens-odosžarnos kraujagyslių mikrochirurginė anastomozėraumens laisvojo perkelto audinio pakėlimas ir tvirtinimas antrinio odos defekto rekonstrukcija susiuvant

Papildomai koduoti, jei atlikta: • antrinis defekto atstatymas:

• transplantatu, • ne odos (pav. raumens), susiuvant

Išskyrus: reviziją (blokas [1686])

45562-00 Neinervuotas laisvas lopas

45562-01 Inervuotas laisvas lopas


136



[1675] Veido, kaklo ir kaktos odos patempimas

45588-02 Kaklo odos patempimas

Kaklo ritidektomija

Papildomai koduoti, jei atlikta:• kaktos odos patempimas (45587-01, 45588-01 [1675])• voko sumažinimas (45617-00, 45620-00 [1662])

Neįtraukta:

• ši procedūra, kai atliekamas veido odos patempimas (45587-00, 45588-00 [1675])

137

KRŪTIS

[1756] Krūties rekonstrukcijos procedūros

45530-0002 Krūties rekonstrukcija, naudojant miokutaninį lopąĮtraukta: giliosios apatinės epigastrinės:

• arterijos [DIEA]

• arterijos perforatorių [DIEP]

laisvasis tiesiojo pilvo raumens ir odos [TRAM]

apatinės sėdmens arterijos

raumens-odos

taukinės

stiebelio

poodinio audinio ir riebalų

viršutinės sėdmens arterijos

antrinio donorinės vietos odos defekto susiuvimas

45530-01 Krūties rekonstrukcija, naudojant taukinės lopą

17 skyrius KRŪTIES PROCEDŪROS (1740-1759 BLOKAI)

138

KRŪTIS

[1758] Krūties protezo arba audinių plėtiklio pašalinimo arba pritaikymo procedūrosPastaba: atlikta po krūties rekonstrukcijos po mastektomijos ar ankstesnės augmentacinėsmamoplastikos

45548-00 Krūties protezo pašalinimasĮtraukta: kapsulotomija

fibrozinės kapsulės ekscizija (kapsulektomija)Neįtraukta: ši procedūra su pakeitimu (45552-00 [1758])

45552-00 Krūties protezo pakeitimas (pašalinimas su visiška fibrozinės kapsulės ekscizija ir protezo pakeitimu)Krūties protezo pašalinimas ir pakartotinis įdėjimasĮtraukta:

• Kapsulotomija• fibrozinės kapsulės ekscizija (kapsulektomija)• naujos kišenės formavimas

45551-00 Krūties protezo pašalinimas su visiška fibrozinės kapsulės ekscizija45554-00 Krūties protezo pašalinimas su visiška fibrozinės kapsulės ekscizija ir protezo pakeitimu bei naujos kišenės formavimu 45555-00 Krūties silikono protezo pašalinimas ir pakeitimas ne silikono protezu

17 skyrius KRŪTIES PROCEDŪROS (1740-1759 BLOKAI)

139

[1792] Kita brachiterapija15338-00 Priešinės liaukos brachiterapija su nuolatiniu implantu

Pirmiausia koduoti:• aplikatoriaus brachiterapijai implantavimas (kateterių) (adatų) (37227-00 [1160])

15360-00 Intravaskulinė brachiterapija

Įtraukta: kateterizacija

Pirmiausia koduoti: transkateterinė kraujagyslių embolizacija taikant selektyvinęvidinę radiacijos terapiją (angl. SIRT) (naudojant itrio-90 mikrosferas) (žr. bloką [768])

[1794] Brachiterapija, naudojant paviršinius aplikatorius

15012-00 Akies brachiterapija, naudojant stroncio plokštelę

Pirmiausia koduoti: akies aplikatoriaus brachiterapijai implantavimas (42801-00 [177])

15012-01 Akies brachiterapija, naudojant odenos plokštelę

18 skyrius SPINDULINĖS TERAPIJOS PROCEDŪROS ONKOLOGIJOJE (1786-

1800 BLOKAI)

140

[1828] Miego tyrimas

12203-01 Naktinė oksimetrijaNaktinės oksimetrijos testas, tiriant miego apnėją ir naktinę hipoksijąNaktinės deguonies saturacijos sekimas

Neįtraukta: polisomnografija (12203-00 [1828])

[1858] Kraujo ir kraujodaros organų diagnostiniai testai, matavimai arba tyrimai30097-00 Adrenokortikotropinio hormono stimuliavimo testas

Synakteno stimuliavimo testas (ilgas) (trumpas)

[1889] Kitos kvėpavimo sistemos terapinės intervencijos

92210-00 Azoto oksido terapija

Pirmiausia koduoti:• naujagimių dirbtinę plaučių ventiliaciją (13882 [569], 92209 [570])

Kvėpavimas azoto oksido dujomis kartu su invazine ar neinvazine dirbtine plaučių ventiliacija naudojamas gydant naujagimius, kuriems išsivystė kritinis kvėpavimo nepakankamumas (ACS 1615)

19 skyrius NEINVAZINĖS, PAŽINTINĖS IR KITOS INTERVENCIJOS, KITUR

NEKLASIFIKUOJAMOS (1820-1922 BLOKAI)

141

[1890] Širdies ir kraujagyslių sistemos terapinės intervencijos

92058-00 Kraujagyslės kateterio plovimas

Centrinės venos kateterio plovimas

[1892] Aferezė

13750-06 Kita terapinė hemoferezė

Gydymas molekuline adsorbento recirkuliacijos sistema (MARS)



142

[1895] Virškinimo sistemos neincizinė irigacija, valymas ir lokalus plovimas

96223-00 Išmatų mikrobiotos transplantacija

Įtraukta: išmatų mikrobiotos paruošimas suleidimui

Papildomai koduoti: atliktas endoskopines procedūras

92075-00 Virškinimo sistemos vietinis plovimas, išskyrus skrandžio plovimą

Neįtraukta:

• žarnų plovimas prieš išmatų mikrobiotos transplantaciją (96223-00 [1895])

31587-00 Skrandžio žiedo reguliavimas

Skysčio įšvirkštimas arba pašalinimas iš rezervuaro, siekiant reguliuoti skrandžio žiedo įsitempimą

Neįtraukta: skrandžio apjuosimo žiedu revizija:• laparoskopinė (30511-11 [889])• atvira (atliekant laparotomiją) (30511-12 [889])• rezervuaro (31590-00 [889])



143

[1906] Hormono arba gyvojo audinio implantacija

14203-00 Tiesioginė poodinė hormono implantacija

Įterpimas subderminio: • kontraceptinio } implanto

• hormono }

Įtraukta: implantacija:• estrogeno• progesteronoincizijasusiuvimas

[1908] Kitos terapinės intervencijos

30062-00 Poodinio hormono implanto pašalinimas

Poodinio kontraceptinio implanto pašalinimas



144

[1949] Kitas ultragarsinis tyrimas

30688-00 Endoskopinis ultragarsinis tyrimas

Endobronchinis ultragarsinis tyrimas (EBUS)Ultragarsinis tyrimas, atliekamas kartu su endoskopija

Papildomai koduoti: endoskopinę (-es) procedūrą (-as)

90908-01 Didelio intensyvumo sufokusuotas ultragarsas [HIFUS]

Pirmiausia koduoti:

HIFUS atliekamą esant:

• artritui ir kitoms raumenų bei skeleto sistemos patologinėms būklėms (90609-00 [1579])

• gydant pažeidimą (us)/naviką(us):

kaulo (90609-00 [1579]), inksto (90370-00 [1046]), kepenų (90299-00 [956]),

krūties (90726-00 [1759]), priešinės liaukos (90408-00 [1162]), gimdos (90451-00 [1263])

30441-00 Ultragarsinis tyrimas operacijos metu intraabdominalinio pažeidimo laipsniui nustatyti

30439-02 Tulžies latakų ultragarsinis tyrimas operacijos metu

55848-00 Raumens ir skeleto sistemos ultragarsinis tyrimas operacijos metu

55054-00 Kitų sričių ultragarsinis tyrimas operacijos metu

20 skyrius VAIZDINĖ DIAGNOSTIKA (1940-2016 blokai)

145

Išbrauktas storosios žarnos KT kodas 56549-00 iš bloko [1966] Kita kompiuterinė tomografija; sukurtas naujas kodas ir priskirtas [1962] (pilvo KT) blokui:

[1962] Pilvo kompiuterinė tomografija

56549-01 Storosios (gaubtinės) žarnos kompiuterinė tomografija

Storosios (gaubtinės) žarnos kompiuterinė tomografija po nebaigtos kolonoskopijosVirtuali kolonoskopija

Išbraukti intraoperacinės kompiuterinės tomografijos kodai 57341-00 [1966], 59314-00 [1973], 59312-00 [1973], 59318-00 [1973], fluoroskopijos su chirurgine intervencija kodas 60506-00 [1999]


146

[1966] Spiralinė angiografija atliekant kompiuterinę tomografiją

57360-00 Spiralinė vainikinių arterijų angiografija, atliekant kompiuterinę tomografiją su intravenine kontrastine medžiaga

[2000 ] Galvos smegenų branduolinės medicinos tyrimas

90905-00 61559-00 Galvos smegenų pozitronų emisijos tomografija [PET]Neįtraukta: galvos smegenų radionuklidinė kompiuterinė tomografija (angl. SPECT) [RKT] (61402-00 [2000])

• skiriant pro hematoencefalinį barjerą praeinančias medžiagas (61405-00 [2000])

90905-02 61523-00 [2012] Viso kūno pozitronų emisijos tomografija [PET]

[2015] Magnetinis rezonansas90901-10 Krūties magnetinis rezonansas

90901-06 Dubens magnetinis rezonansasĮtraukta:

šlapimo pūslėpriešinė liaukatiesioji žarna


147

KUR RASTI INFORMACIJĄ?

• www. vlk.lt

• Gydymo įstaigoms →

• Viskas apie klinikinį kodavimą→

148


149


150

Visus kodavimo klausimus prašome siųsti el. paštu

[email protected]

151

MEDICININIŲ INTERVENCIJŲ kodavimo mokymų...AKIES OBUOLYS []Antrinės procedūros po akies obuolio...

Documents

Transcript of MEDICININIŲ INTERVENCIJŲ kodavimo mokymų...AKIES OBUOLYS []Antrinės procedūros po akies obuolio...