MEDICINA PRÉ-HOSPITALAR

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SUMÁRIO

APRESENTAÇÃO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3

FICHA TÉCNICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4

OBJETIVOS GERAIS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4

COORDENADORES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

ESTRUTURA DETALHADA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

METODOLOGIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7

CERTIFICAÇÃO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7

AUTORES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7

APRESENTAÇÃOPrecisão e agilidade são características fundamentais para o profissional que atua no atendimento pré-hospitalar (APH). Afinal, é necessário estar sempre pronto para atender situações das mais diversas e oferecer assistência, ainda no local em que o evento ocorreu, a vítimas de agravos urgentes.

Para dimensionar o quão decisivo é o fator tempo entre a ocorrência do acidente e a admissão no serviço de referência, basta analisar o conceito de golden hour. Ele representa o curto e crítico período disponível para que a vítima de uma lesão traumática seja levada até o local em que vai receber o tratamento adequado, capaz de modificar o seu prognóstico.

Produzido a partir de parceria entre a Associação Brasileira de Medicina de Emergência (Abramede) e o Secad, o curso digital Medicina Pré-Hospitalar reúne os principais tópicos envolvidos na rotina do APH. É uma opção completa para profissionais que atuam ou desejam atuar na área – sejam médicos, enfermeiros ou estudantes de graduação na área da saúde. Processo de triagem, manejo de catástrofes e desastres, normatizações, preparação para grandes eventos, transporte aeromédico e manejo das vias aéreas são alguns dos temas abordados — no total, são 16 aulas, divididas em quatro módulos.

Ainda que o conceito de APH não seja novo — há relatos de sua aplicação prática desde as grandes guerras do Período Napoleônico, entre os séculos XVIII e XIX —, no Brasil, a regulação e estruturação da área só ocorreram recentemente, a partir do início da década de 1990. Essa realidade revela um cenário em que a literatura, a legislação e a composição dos serviços ainda estão em desenvolvimento .

Por parte dos profissionais, tudo isso significa a necessidade de atualização constante sobre as melhores técnicas e procedimentos. Para ajudar você nesse desafio, o curso digital Medicina Pré-Hospitalar oferece a a experiência prática e teórica de quem entende do assunto: ao todo, são 17 especialistas na área, com ampla atuação em serviços de APH.

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FICHA TÉCNICA z Curso: Medicina Pré-Hospitalar

z Carga horária: 120 horas – 4 meses

z Público-alvo: médicos, enfermeiros ou acadêmicos de ambas as áreas interessados nas atividades pré-hospitalares.

OBJETIVOS GERAISAo final do curso, o aluno será capaz de:

z Desenvolver atividades de regulação de urgência no âmbito pré-hospitalar;

z Realizar atividades de planejamento para a atuação em situações de vítimas numerosas e em eventos com grande público;

z Identificar as peculiaridades e as diferenças operacionais dos aspectos de regulação e intervenção no APH;

z Reconhecer os princípios legais que regulamentam as atividades do APH no Brasil .

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COORDENADORESHélio Penna Guimarães — Presidente da Abramede (biênio 2020–2021). Especialista em Medicina de Emergência, Medicina Intensiva e Cardiologia. MBA em Gestão de Serviços da Saúde pela Fundação Getúlio Vargas (FGV) . Mestrado em Dirección Médica y Gestión Clínica pelo Instituto Carlos III, da Espanha . Doutorado em Ciências pela Universidade de São Paulo (USP) . Diretor Científico do Instituto Paulista de Treinamento e Ensino (Ipatre). Coordenador ‘’da Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de Clínica Médica da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) . International Fellow pela American Heart Association (FAHA) . Fellow pelo American College of Physicians (FACP). Professor Titular da disciplina de Medicina de Emergência do Centro Universitário São Camilo. Membro Titular da Academia Brasileira de Medicina Militar (ABMM) .

Oswaldo Alves Bastos Neto — Especialista em Ortopedia e Traumatologia e em Medicina de Emergência . Professor da disciplina de Simulação em Emergências do curso de Medicina da Faculdade de Tecnologia e Ciências (FTC) . Preceptor da disciplina de Medicina Pré-Hospitalar e Desastres na Universidade Salvador (Unifacs) . Médico do Serviço de Atendimento Médico de Urgência (Samu) em Salvador/BA. Membro da Abramede.

ESTRUTURA DETALHADAO curso está dividido em 4 módulos. Para elaboração do conteúdo das aulas, contou-se com o conhecimento e a experiência de mais de 15 especialistas na área. A lista completa dos autores com suas titulações encontra-se nas páginas 7 a 10 deste manual. Veja a seguir os conteúdos de cada módulo.

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Módulo 1 – Gestão do serviço e das ações em APH

Aula 1: Equipe multiprofissional nos cuidados pré-hospitalares

Aula 2: Triagem na medicina pré-hospitalar

Aula 3: Catástrofes e desastres

Módulo 2 – Introdução ao APHAula 1: Princípios da medicina pré-hospitalar

Aula 2: Aspectos gerais: normatizações em medicina de emergência

Aula 3: Regulação médica

Aula 4: Segurança da cena

Módulo 3 – Preparação de ações básica em APH: planejamento e capacitação

Aula 1: Preparação para grandes eventos

Aula 2: Treinamento e capacitação de serviços de emergência

Aula 3: Manejo escalonado de vias aéreas no ambiente pré-hospitalar

Aula 4: Transporte pré-hospitalar

Módulo 4 – Preparação de ações intermediárias em APH

Aula 1: Transporte aeromédico

Aula 2: Trombólise pré-hospitalar

Aula 3: Ultrassom pré-hospitalar

Aula 4: Acidentes com produtos químicos e biológicos

Aula 5: Gestão em serviços de emergência

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METODOLOGIAO curso é disponibilizado via ambiente virtual de aprendizagem, realizado 100% a distância ao longo de 4 meses. Cada aula é composta por múltiplos objetos de aprendizagem em diferentes formatos (PDF, Vídeo, Conteúdo interativo, Caso clínico e Quiz).

CERTIFICAÇÃOAo final de cada módulo, há uma prova sobre os conteúdos abordados ao longo das aulas que o compõem. A avaliação só pode ser realizada por aqueles que tenham acessado a partir de 75% dos materiais. O aluno com aproveitamento de 60% na média geral de todas as avaliações do curso receberá o certificado de conclusão, respeitando a carga horária de 120 horas.

AUTORESAlecianne Azevedo Braga — Graduação em Medicina pela Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública (EBMSP). Especialista em Pediatria pelo Hospital Martagão Gesteira (HMG), de Salvador/BA. Especialista em Pediatria pela Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP). Pós-graduação em Gestão da Clínica no Sistema Único de Saúde (SUS) pelo Hospital Sírio-Libanês, de São Paulo/SP . Professora especialista do curso de Medicina da Unifacs . Professora especialista do curso de Medicina da Faculdade de Tecnologia e Ciências (FTC) . Coordenadora do Internato de Medicina do Samu de Salvador/BA. Tutora do Programa Técnico Suporte Básico de Vida (SBV) e do Programa de Regulação Médica, realizados pelo Ministério da Saúde (MS) em parceria com o Hospital Alemão Oswaldo Cruz (HAOC), de São Paulo/SP. Instrutora do curso Pediatric Advanced Life Support (PALS), certificado pela American Heart Association (AHA). Diretora e instrutora do curso Basic Life Support (BLS), certificado pela AHA.

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Antonio Onimaru — Especialista em Medicina Preventiva e Social, com atuação em emergências . Médico do Grupo de Resgate e Atenção às Urgências e Emergências (Grau), da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo . Especialista em Gerenciamento e Atuação em Emergências Médicas pela Universidade de Grenoble, da França. Membro honorário da Sociedade Brasileira de Atendimento Integrado ao Traumatizado (Sbait). Membro da Associação Brasileira de Medicina de Tráfego (Abramet). Coordenador Médico do Samu Regional de Assis/SP .

Claus Robert Zeefried — Especialista em Ortopedia e Traumatologia e em Medicina de Emergência . Especialista em Medicina de Emergência pela Abramede. Ex-coordenador médico e ex-intervencionista de Suporte Avançado de Vida (SAV) do Samu de São Paulo/SP. Ex-assessor médico do Gabinete da Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo/SP. Ex-coordenador da Câmara Técnica Interdisciplinar de Medicina de Urgência e Emergência, do Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo (Cremesp). Membro da American Association of Orthopaedic Surgeons (AAOS), da Sociedad Panamericana de Trauma (SPT), da Sbait e da Sociedad Latinoamericana de Ortopedia y Traumatologia (Slaot). Integrante do Grupo de Médicos Plantonistas de Atenção a Calamidades Públicas e Acidentes de Grandes Proporções, da Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo/SP . Coordenador médico da Central de Urgências e Emergências Inter-hospitalar, da Secretaria Municipal da Saúde do Município de São Paulo. Pós-graduação (em andamento) de Medicina Desportiva pela Universidade Paulista (Unip) .

Enox de Paiva Junior — Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Campina Grande (UFCG) . Especialista em Anestesiologia pela entidade filantrópica Obras Sociais Irmã Dulce (Osid), de Salvador/BA.

Hugo Cardoso de Souza Falcon — Graduação em Medicina pela Unifacs . Médico intervencionista/regulador do Samu de Salvador/BA .

Ivan de Mattos Paiva Filho — Graduação em Medicina pela Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública. Cirurgião Geral pela Obras Sociais Irmã Dulce/Secretaria de Saúde do Estado da Bahia . Título de Especialista em Medicina de Emergência pela Abramede. Mestrado em Gestão de Tecnologias e Inovação em Saúde pelo Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Sírio-Libanês. Gerente de Atenção às Urgências do município de Salvador.

Janete Peregrino Braga — Especialista em Medicina de Tráfego pela Abramet/Associação Médica Brasileira (AMB). Pós-graduação em Medicina Aeroespacial e de Altitude pela Universidade Gama Filho (UGF) . Coordenadora do Departamento de Medicina Aeroespacial e Transporte Aeromédico da Abramet. Coordenadora médica e médica de bordo do Aeromédico Abaeté. Professora de Ciências Aeronáuticas na Faculdade de Tecnologia e Ciências (FTC). Membro da Aerospace Medical Association (Asma), dos Estados Unidos.

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Livia Barudi Damasceno — Enfermeira pelo Centro Universitário São Camilo. Especialista em Enfermagem em Pediatria e Neonatologia pelo Instituto de Ensino e Pesquisa Israelita Albert Einstein. Especialista em APH pela Universidade Católica de Santos (Unisantos) e em Gestão da Qualidade em Saúde pelo Instituto Pró-Saúde. Diretora técnica de saúde do Grau, da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo .

Márcio Neres dos Santos — Bacharelado em Enfermagem pela Universidade do Vale do Rio dos Sinos (Unisinos) . Especialista em Gestão de Recursos Físicos e Tecnológicos em Saúde pela Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz). Especialista em Auditoria em Serviços de Saúde pela Faculdade de Ciências Sociais Aplicadas (Facisa) . Mestrado em Educação pela Universidade Luterana do Brasil (Ulbra). Doutorado em Biologia Molecular e Celular Aplicada à Saúde pela Ulbra. Presidente Nacional do Departamento de Enfermagem da Abramede. Instrutor do curso Advanced Trauma Care for Nurses (ATCN), chancelado pela Trauma Nurse Society. Professor Adjunto da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS). Atua na área assistencial no Serviço de Emergência do Grupo Hospitalar Conceição (GHC) . Orientador do Programa de Atenção ao Paciente Crítico na Residência Multiprofissional em Saúde no GHC.

Marisa Amaro Malvestio — Graduação em Enfermagem pela Escola de Enfermagem São José . Mestrado e doutorado pela Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo (EEUSP) . Foi consultora técnica do Ministério da Saúde na área de urgência e emergência pré-hospitalar, onde coordenou a Capacitação Nacional dos Profissionais do Samu e os Protocolos Nacionais para o Samu .

Michel Cadenas Prado — Graduação em Medicina pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR). Bacharelado em Segurança Pública pelo Corpo de Bombeiros do Paraná. Especialista em Urgência e Emergência pelo Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE). MBA em Gestão Executiva da Saúde pela FGV. Professor, coordenador e médico intervencionista do Samu. Coordenador do Comitê Nacional de APH da Abramede.

Oswaldo Alves Bastos Neto — Especialista em Ortopedia e Traumatologia e em Medicina de Emergência . Professor do curso de Medicina da Faculdade de Tecnologia e Ciências (FTC) na disciplina de Introdução ao APH de Urgência . Preceptor na Universidade Salvador (Unifacs) da disciplina de Medicina Pré-Hospitalar e Desastres . Médico do Serviço de Atendimento Médico de Urgência (Samu) em Salvador/BA. Membro da Abramede.

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Paulo de Tarso Monteiro Abrahão — Graduação em Medicina pela Universidade Mogi das Cruzes (UMC). Residência médica em Pediatria e em Medicina Intensiva Pediátrica pelo Hospital Infantil Darcy Vargas (HIDV), de São Paulo/SP . Especialista em Medicina de Urgência pelo Service d'Aide Médicale Urgente (Samu), da França. Especialista em Planejamento em Saúde pela Faculdade de Saúde Pública da USP. Especialista em Medicina de Emergência pela Abramede. Pós-graduação em Saúde Pública pela Universidade de Ribeirão Preto (Unaerp). Médico regulador da assistência da Secretaria de Saúde da Bahia (Sesab). Preceptor do curso de Medicina da Unifacs .

Pollianna de Souza Roriz — Graduação em Medicina pela Universidade Federal da Bahia (UFBA) . Título de Cardiologista pela Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), com formação em Arritmologia Clínica e Estimulação Cardíaca Artificial pela Universidade de São Paulo (USP). Coordenadora dos protocolos assistenciais a emergências cardiovasculares do Samu de Salvador/BA .

Rasivel dos Reis Santos Júnior — Especialista em Medicina de Emergência pela Abramede, Executivo em Saúde pela FGV. Realização do Programa de Gestão Avançada (APG) da Amana-Key.

Welfane Cordeiro Junior — Médico Intensivista pela Associação de Medicina Intensiva Brasileira (Amib). Especialista em Medicina de Emergência pela Abramede. Especialista em Gestão em Saúde pela FGV. Mestrado em Gestão da Tecnologia e Inovação em Saúde pelo Instituto Sírio-Libanês de Ensino e Pesquisa (IEP).

Wesley Pinto da Silva — Graduação em Enfermagem pelo Centro Universitário de Barra Mansa (UBM) . Mestrado em Ensino em Ciências da Saúde e Meio Ambiente pelo Centro Universitário de Volta Redonda (Unifoa). Especialista em Enfermagem em Urgência e Emergência pela Faculdade Unyleya. Especialista em Auditoria em Serviços de Saúde pelo Centro Universitário São Camilo . Especialista em Saúde da Família e Comunidade pelo UBM . Oficial Enfermeiro do Corpo de Bombeiros Militar do Estado do Rio de Janeiro. Docente na Universidade Estácio de Sá (Unesa). Cofundador do Departamento de Enfermagem da Abramede. Membro do Comitê de APH da Abramede. Membro da Sociedade Brasileira de Salvamento Aquático (Sobrasa). Instrutor no Instituto Brasileiro de APH (IBRAPH). Indicado para instrutor nos cursos de Basic Life Support (BLS), Advanced Cardiologic Life Support (ACLS), International Trauma Life Support (ITLS) Military, Advanced Medical Life Support (AMLS) e Pre Hospital Trauma Life Support (PHTLS) .

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