Medicina Familiar i Comunitària - MutuaTerrassa · 2017-11-08 · Medicina Familiar i Comunitària...
Transcript of Medicina Familiar i Comunitària - MutuaTerrassa · 2017-11-08 · Medicina Familiar i Comunitària...
Índex
GUIA UNITAT DOCENT MEDICINA FAMILIAR I COMUNITÀRIA
Cap d’estudis i presidenta del Comitè de Docència: Montserrat Gavagnach Bellsolà Centre: MútuaTerrassa Data : Febrer 2016
Índex
1. Carta de benvinguda ............................................................................................................................ 5
2. La docència de Medicina de Família i Comunitària .............................................................................. 6
3. Estructura de la unitat docent .............................................................................................................. 7
4. Funcions del comitè de docència ......................................................................................................... 9
5. Comitè d’avaluació i acreditació .......................................................................................................... 9
6. CAP Sant Cugat ................................................................................................................................... 10
7. CAP Valldoreix .................................................................................................................................... 11
8. CAP Turó de Can Mates ...................................................................................................................... 12
9. CAP Terrassa Sud ................................................................................................................................ 13
10. CAP Rubí ........................................................................................................................................... 14
11. CAP Rambla ...................................................................................................................................... 15
12. Tutors hospitalaris ............................................................................................................................ 22
13. Programa formatiu teòric ................................................................................................................. 23
14. Avaluació dels residents ................................................................................................................... 24
14.1. Avaluació dels residents ............................................................................................................ 24
14.2. Avaluació de les rotacions ......................................................................................................... 25
14.3. Fulls d’avaluació ........................................................................................................................ 25
14.4. Llibre del Resident‐de Medicina Familiar i Comunitària ........................................................... 25
15. Adreces útils ..................................................................................................................................... 27
16. Contingut de la rotació en Atenció Primària (R1) ............................................................................ 29
17. Contingut de la rotació en Atenció Primària (R3 i R4) ..................................................................... 30
18. Mapa de rotacions ........................................................................................................................... 31
19. Informació general i calendari de sessions fixes .............................................................................. 32
20. Rotacions externes ........................................................................................................................... 33
20.1. Òrgan competent ...................................................................................................................... 33
20.2. Requisits .................................................................................................................................... 33
20.3. Documentació que cal trametre ............................................................................................... 34
20.4. Tramitació i resolució ................................................................................................................ 34
20.5. Residents externs que fan rotació al nostre centre .................................................................. 34
21. Rotacions rurals ................................................................................................................................ 35
22. Organització de guàrdies i recompte horari ..................................................................................... 37
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
4/37
23. Vacances i dies de lliure disposició .................................................................................................. 40
24. Altres documents d’interès .............................................................................................................. 41
25. Bibliografia ....................................................................................................................................... 42
25.1. Àrea d’Atenció Primària ............................................................................................................ 42
25.2. Àrea d’Epidemiologia, Estadística i Metodologia de la Recerca ............................................... 42
25.3. Àrea de Salut Pública i Administració Sanitària ........................................................................ 42
25.4. Àrea de Salut Mental ................................................................................................................. 43
26. Webs d’interès ................................................................................................................................. 44
27. Revistes d’interès ............................................................................................................................. 46
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
5/37
1. Carta de benvinguda Arribeu a una institució amb un fort compromís amb la docència. Durant els propers anys, aquí serà casa vostra, el lloc que heu escollit per formar‐vos com a especialistes. A partir d’ara, doncs, entreu a formar part de l’excel∙lent equip humà de la nostra institució. Iniciem avui un recorregut compartit. Els vostres companys i tutors us guiaran, però sou vosaltres els qui heu de saber aprofitar aquesta oportunitat per adquirir les competències, habilitats i coneixements que us convertiran en professionals altament qualificats. Per aconseguir‐ho us faran falta esforç, iniciativa, curiositat científica, dedicació i responsabilitat en el vostre treball i envers els vostres companys, els malalts i la institució. Són eines imprescindibles per a aquest trajecte professional que avui comenceu. Per part nostra, us procurarem les condicions òptimes per a la vostra formació i ens trobareu sempre disposats a rebre les vostres aportacions per assolir els objectius que tots ens hem marcat. En aquest context, la vostra arribada suposa un estímul i alhora una responsabilitat que ens renova la il∙lusió per continuar treballant en un marc assistencial i docent de qualitat. Amb aquest ànim i aquesta il∙lusió us donem la benvinguda.
Antoni Casagran Gerent de la UEN Assistencial
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
6/37
2. La docència de Medicina de Família i Comunitària
La Unitat Docent de Medicina de Família i Comunitària de MútuaTerrassa es va constituir el 1995. El programa formatiu va quedar fixat per la Comissió Nacional de l’Especialitat del Ministeri de Sanitat i Consum, i el seu funcionament es regula segons l’Ordre de Presidència de maig de 2005. En data 31 de maig de 2013, el Ministeri de Sanitat va aprovar l’acreditació de la Unitat Docent Multiprofessional d’Atenció Familiar i Comunitària de MútuaTerrassa, amb capacitat docent per formar 12 residents a l’any de Medicina i 10 d’Infermeria. Són centres docents de la Unitat Docent Multiprofessional d’Atenció Familiar: CAP Sant Cugat, CAP Valldoreix, CAP Terrassa Sud, CAP Rambla, CAP Rubí i Hospital Universitari MútuaTerrassa. Actualment, a Catalunya hi ha 18 unitats docents, que es regeixen per uns criteris comuns i tenen un mateix coordinador general. Deu unitats docents són multiprofessionals d’atenció familiar i comunitària. Es celebren reunions periòdiques (deu o onze a l’any) amb els coordinadors de les diferents unitats docents per unificar criteris i documents. Són activitats conjuntes en l’àmbit de Catalunya:
El portafoli del resident, centralitzat en la plataforma web de la Direcció General de Planificació i Recerca en Salut (DGPRS, antic IES)
L’elaboració i revisió de protocols
La preparació i realització de jornades de tutors
L’acreditació d’àrees bàsiques de salut
La sol∙licitud del nombre de residents en la convocatòria de MIR
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
7/37
3. Estructura de la unitat docent
Cap d’estudis i presidenta del Comitè de Docència de Medicina Familiar i Comunitària La unitat docent està ubicada al CAP Sant Cugat i és coordinada per Montserrat Gavagnach Bellsolà, especialista en Medicina Familiar i Comunitària del CAP Valldoreix. Presidenta de la Subcomissió de Docència d’Infermeria Montse Rambla Cardona Secretària de la unitat docent Núria Cadenet Artalejo Tècnica de salut Núria Giménez és llicenciada en Medicina i Cirurgia (Universitat de Barcelona), té un màster en Salut Pública (Universitat Autònoma de Barcelona) i és especialista en Bioquímica Clínica (Hospital Clínic de Barcelona). Tutor hospitalari Bienvenido Barreiro López (adjunt del Servei de Pneumologia de l’Hospital MútuaTerrassa) Tutora hospitalària d’infermeria Montserrat Rambla Cardona Comitè de Docència (CD) Cap d’estudis i presidenta del CD de MFiC Presidenta de la Subcomissió de Docència d’Infermeria
Montserrat Gavagnach Montse Rambla Cardona
Cap d’estudis i presidenta del CD de l’HUMT Mònica Rodríguez Carballeira Tutor hospitalari Bienvenido Barreiro López Coordinadora de formació en Atenció Primària Teresa Clanchet Aisa Tècnica de salut Núria Giménez Representant de tutors del CAP Terrassa Sud Encarna Romero González Representant de tutors del CAP Sant Cugat Enric Arroyo Cardona Representant de tutors del CAP Valldoreix Isabel Santsalvador Font Representant dels residents de primer any (R1) Variable cada any Representant dels residents de segon any (R2) Variable cada any Representant dels residents de tercer any (R3) Variable cada any Representant dels residents de quart any (R4) Variable cada any Coordinadora d’Urgències Raquel Hernández Resa Secretària de la unitat docent Núria Cadenet Artalejo
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
8/37
Subcomissió de Docència d’Infermeria Familiar i Comunitària Cap d’estudis Montse Gavagnach Bellsolà Presidenta Montse Rambla Cardona Secretària Núria Cadenet Artalejo Representant d’IIR1 i IIR2 Variable cada any Representant de tutors Variable cada any Representant coordinadora IIR hospital Gràcia Coll Tutors de Medicina Familiar i Comunitària
Nom Títol CAP
1 Enric Arroyo Cardona MFiC‐MIR Sant Cugat
2 Marta Serra Gallego MFiC‐MIR Valldoreix
3 Silvia Falcón Viñes MFiC‐MIR Sant Cugat
4 Conchi Bistuer Mallén MFiC‐MIR Sant Cugat
5 Núria Barriendos Pérez MFiC‐MIR Sant Cugat
6 Josep Picó Font MFiC‐MIR Valldoreix
7 Esther Valle Cruells MFiC‐MIR Valldoreix
8 Cristina Ortega Condes MFiC‐MIR Valldoreix
9 Anna Ripoll Ramos MFiC‐MIR Valldoreix
10 Isabel Santsalvador Font MFiC‐MIR Valldoreix
11 Encarna Romero González MFiC‐MIR Terrassa Sud
12 Montserrat Llordés Llordés Med. Interna Terrassa Sud
13 Imma Vázquez Muñoz MFiC‐MIR Terrassa Sud
14 Francisco Javier Martínez Quílez MFiC‐MIR Terrassa Sud
15 Núria Porta Martínez MFiC‐MIR Terrassa Sud
16 Beatriz Joven Llorente MFiC‐MIR Sant Cugat
17 Ander Burgaña Agoües MFiC‐MIR Sant Cugat
18 Mercè Villaró Gabarrós MFiC‐MIR Terrassa Sud
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
9/37
4. Funcions del comitè de docència Ordre de 22 de juny de 1995, del Ministeri de la Presidència (BOE núm. 155): Organització i gestió de les activitats de formació Control del compliment dels objectius del programa de formació Supervisió de l’aplicació pràctica del programa Programació anual de les activitats de formació especialitzada Informe a la direcció sobre la proposta d’oferta anual de les places de formació Sol∙licitud de realització d’auditories docents, si les circumstàncies ho exigeixen Elaboració dels informes que sol∙liciti el Ministeri Elaboració de la memòria anual
5. Comitè d’avaluació i acreditació
Composició Cap d’estudis Montserrat Gavagnach Bellsolà Presidenta de la Subcomissió de Docència d’Infermeria Montse Rambla Cardona Tutor del CAP Sant Cugat Enric Arroyo Cardona Tutor del CAP Valldoreix Isabel Santsalvador Font Tutor del CAP Terrassa Sud Encarna Romero Tutor hospitalari Bienvenido Barreiro López Representant de la Comunitat Autònoma Teresa Clanchet Aisa Tècnica de salut Núria Giménez Comitè obert als tutors Funcions Avaluació anual dels residents i avaluació final Acreditació i reacreditació de tutors
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
10/37
6. CAP Sant Cugat
Localització:
Carrer de la Mina, s/n 08173 Sant Cugat del Vallès Tel.: 93 589 11 22 Fax: 93 589 18 59
Nombre de consultes per tutor:
o Una consulta, més la consulta d’infermeria
Treballadora social: o Una treballadora social a dedicació completa
Servei d’Urgències:
o Atenció contínua. Els residents dels CAP Terrassa Sud, Sant Cugat i Valldoreix fan les guàrdies de residència de R3 i R4 a Sant Cugat. Comparteixen el temps de guàrdia amb un metge, que pot ser el tutor o bé el facultatiu del Servei d’Urgències.
Serveis de diagnòstic complementari:
o Analítiques: cada dia, de 8 a 9 h o ECG, radiologia simple, ecografies i mamografies
Altres serveis:
o Urologia, Traumatologia, Salut Mental Adults, CAS (atenció a drogodependència), Unitat Funcional de Crònics
Espais per a la docència:
o El centre disposa d’una sala de reunions de la unitat docent, una sala de sessions i una aula per a activitats amb capacitat per a 50 persones.
Formació contínua al centre: o Sessions: discussió de casos clínics; sessions bibliogràfiques, monogràfiques i
organitzatives; revisió i exposició de protocols, lectura crítica d’articles i farmàcia. o Sessions d’ interconsultes amb Reumatologia, Pneumologia, Radiologia, Programa
d’Atenció Domiciliària i Equip de Suport (PADES), Salut Mental, Medicina Interna, Aparell Digestiu, Neurologia i Nefrologia.
Biblioteca:
o La biblioteca està dotada dels principals llibres de text i revistes d’atenció primària. Forma part del Centre de Documentació i Investigació de MútuaTerrassa, coordinat amb la biblioteca de l’hospital.
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
11/37
Recursos informàtics i audiovisuals:
o Totes les consultes i despatxos disposen d’ordinador connectat a la xarxa interna de MútuaTerrassa mitjançant la intranet pròpia de l’entitat i equipat amb els programes de l’entorn Microsoft Office, a més d’accés a les històries clíniques informatitzades (a través del programa HCIS), a Internet i a les principals fonts de dades biomèdiques.
o El centre disposa de projector i vídeo.
7. CAP Valldoreix
Localització:
Passeig d’Olabarria, s/n 08197 Valldoreix Tel.: 93 583 74 00 Fax: 93 583 74 09 Adreça electrònica: [email protected]
Nombre de consultes per tutor:
o Una consulta, més la consulta d’infermeria
Treballadora social: o Una treballadora social a dedicació completa
Servei d’Urgències:
o Atenció contínua de 8 a 20 h. Els residents dels CAP Terrassa Sud, Sant Cugat i Valldoreix fan les guàrdies de R3 i R4 a Sant Cugat. Comparteixen el temps de guàrdia amb un metge, que pot ser el tutor o bé el facultatiu del Servei d’Urgències.
Serveis de diagnòstic complementari:
o Analítiques: cada dia, de 8 a 9 h o ECG o Radiologia, ecografies i mamografies: a Sant Cugat
Altres serveis:
o Servei de Rehabilitació o Consulta d’especialitats: Dermatologia, Oftalmologia, Cirurgia, Reumatologia,
Endocrinologia, Pneumologia, Salut Mental o Consulta especialitzada de Pediatria, Neurologia i Endocrinologia
Cirurgia menor:
o Es practiquen tècniques de cirurgia menor, promogudes pels mateixos metges de família.
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
12/37
Espais per a la docència: o El centre disposa d’una sala de sessions i una aula per a activitats amb capacitat per a
50 persones. Formació contínua al centre:
o Sessions: discussió de casos clínics; sessions bibliogràfiques, monogràfiques i organitzatives; revisió i exposició de protocols, lectura crítica d’articles i farmàcia.
o Sessions d’interconsultes amb Reumatologia, Salut Mental, Programa d’Atenció Domiciliària i Equip de Suport (PADES), Radiologia, Medicina Interna, Aparell Digestiu i Nefrologia i sessions conjuntes amb el CAP Sant Cugat.
Biblioteca: o La biblioteca està dotada dels principals llibres de text i revistes d’atenció primària.
Forma part del Centre de Documentació i Investigació de MútuaTerrassa, coordinat amb la biblioteca de l’hospital.
Recursos informàtics i audiovisuals:
o Totes les consultes i despatxos disposen d’ordinador connectat a la xarxa interna de MútuaTerrassa mitjançant la intranet pròpia de l’entitat i equipat amb els programes de l’entorn Microsoft Office, a més d’accés a Internet i a les principals fonts de dades biomèdiques.
o El centre disposa de projector i vídeo.
8. CAP Turó de Can Mates
Localització:
Carretera de Vallvidrera, 38 08173 Sant Cugat del Vallès Tel.: 93 561 80 80
Otorinolaringologia, neurologia i PASSIR son serveis per els que els residents poden rotar
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
13/37
9. CAP Terrassa Sud Localització:
Avinguda de Santa Eulàlia, s/n 08223 Terrassa Tel.: 93 785 51 61 Fax: 93 731 49 52
Nombre de consultes per tutor:
o Una consulta, més la consulta d’infermeria
Treballadora social: o Una treballadora social
Servei d’Urgències:
o Atenció contínua de 8 a 20 h. Tots els residents de primer any (R1) fan les guàrdies al CAP Terrassa Sud. Els residents de segon any (R2) fan les guàrdies de dissabte primer omplint el CAP Rambla i, si hi ha més residents, al CAP Sant Cugat. Els residents de tercer i quart any (R3 i R4) fan les guàrdies de 24 hores al CAP Sant Cugat.
Serveis de diagnòstic complementari:
o Les extraccions d’analítiques i els ECG es fan al mateix CAP. Les exploracions radiològiques i altres exploracions complementàries es fan al CAP Rambla i a l’Hospital Universitari MútuaTerrassa.
Coordinació entre nivells assistencials:
o Sessions conjuntes i elaboració de protocols amb les especialitats de Neurologia, Pneumologia, Endocrinologia, Cirurgia, Reumatologia, Aparell Digestiu, Salut Mental, Programa d’Atenció Domiciliària i Equip de Suport (PADES), Atenció a Drogodependents i Pediatria.
o Projecte d’integració assistencial hospital - centres d’atenció primària: neoplàsia de pulmó, úlceres vasculars, MPOC, tuberculosi, Grup de Treball per a la Gent Gran (UFISS ‐ centres d’atenció primària).
Espais per a la docència:
o El centre disposa d’una sala de sessions i una aula amb capacitat per a 50 persones. Formació contínua al centre:
o Sessions: discussió de casos clínics; sessions bibliogràfiques, monogràfiques i organitzatives; revisió i exposició de protocols, seguiment dels projectes clínics actuals i lectura crítica d’articles.
o Sessions i consultories amb altres especialitats (Pneumologia, Neurologia, Endocrinologia, Psiquiatria, Programa d’Atenció Domiciliària i Equip de Suport (PADES), Aparell Digestiu, Reumatologia, Farmàcia, Unitat Funcional de Crònics, Nefrologia, Cardiologia, Dermatologia i Pediatria) i amb la tècnica de salut.
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
14/37
Recursos informàtics i audiovisuals: o Totes les consultes i despatxos disposen d’ordinador connectat a la xarxa interna de
MútuaTerrassa mitjançant la intranet pròpia de l’entitat i equipat amb els programes de l’entorn Microsoft Office, a més d’accés a les històries clíniques informatitzades, a Internet i a les principals fonts de dades biomèdiques.
o El centre disposa de projector de diapositives, projector de transparències, vídeo i canó.
10. CAP Rubí
Localització: Carrer de Prat de la Riba, 20‐22 08191 Rubí Tel.: 93 586 67 00
Nombre de consultes per tutor:
o Una consulta, més la consulta d’infermeria
Treballadora social: o Una treballadora social
Servei d’Urgències:
o Atenció contínua. Disposa de servei de traumatologia urgent les 24 hores, tots els dies de l’any.
Serveis de diagnòstic complementari:
o Les extraccions d’analítiques es fan al mateix CAP. o ECG, radiologia simple, ecografies i mamografies
Altres serveis: o Urologia, Dermatologia, Traumatologia, Oftalmologia, Optometria, Endocrinologia,
Pneumologia, Reumatologia, Neurologia, Cirurgia General, Otorinolaringologia, Cardiologia, Digestologia, Odontologia, Rehabilitació, PASSIR, Unitat Funcional de Crònics
Coordinació entre nivells assistencials:
o Sessions conjuntes i elaboració de protocols amb les especialitats de Neurologia, Pneumologia, Endocrinologia, Cirurgia, Reumatologia, Aparell Digestiu, Salut Mental, Programa d’Atenció Domiciliària i Equip de Suport (PADES), Atenció a Drogodependents i Pediatria.
o Projecte d’integració assistencial hospital ‐ centres d’atenció primària: neoplàsia de pulmó, úlceres vasculars, MPOC, tuberculosi, Grup de Treball per a la Gent Gran (UFISS - centres d’atenció primària).
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
15/37
Espais per a la docència:
o El centre disposa d’una sala de sessions i una aula amb capacitat per a 50 persones. Formació contínua al centre:
o Sessions: discussió de casos clínics; sessions bibliogràfiques, monogràfiques i organitzatives; revisió i exposició de protocols, seguiment dels projectes clínics actuals i lectura crítica d’articles.
o Sessions i consultories amb altres especialitats: Reumatologia, Pneumologia, Radiologia, Programa d’Atenció Domiciliària i Equip de Suport (PADES), Salut Mental, Medicina Interna, Aparell Digestiu, Neurologia i Nefrologia.
Recursos informàtics i audiovisuals: o Totes les consultes i despatxos disposen d’ordinador connectat a la xarxa interna de
MútuaTerrassa mitjançant la intranet pròpia de l’entitat i equipat amb els programes de l’entorn Microsoft Office, a més d’accés a les històries clíniques informatitzades, a Internet i a les principals fonts de dades biomèdiques.
o El centre disposa de projector de diapositives, projector de transparències, vídeo i canó.
11. CAP Rambla
Localització:
Rambla d’Egara, 386‐388 08221 Terrassa Tel.: 93 736 59 00
Nombre de consultes per tutor:
o Una consulta, més la consulta d’infermeria
Treballadora social: o Una treballadora social
Servei d’Urgències:
o Atenció contínua de 8 a 20h. Tors els residents MIR R2 fan les seves guàrdies de primària els dissabtes (prioritàriament en CAP Rambla i si no queden huecos després a sant cugat)
Serveis de diagnòstic complementari:
o Les extraccions d’analítiques es fan al mateix CAP o ECG o Radiologia simple, ecografies i mamografies
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
16/37
Altres serveis: o Urologia, Dermatologia, Traumatologia, Endocrinologia, Reumatologia, Cardiologia,
Salut Mental, Nutrició Infantil El centre disposa d’una sala de sessions i una aula amb capacitat per a 50 persones. PASSIR: tots els MIR de familia farán la rotació per ginecología al PASSIR del CAP Rambla i
divendres a Sala de parts Formació contínua al centre:
o Sessions: discussió de casos clínics; sessions bibliogràfiques, monogràfiques i organitzatives; revisió i exposició de protocols, seguiment dels projectes clínics actuals i lectura crítica d’articles.
o Sessions setmanals d’infermeria, amb discussió de casos clínics i elaboració de protocols específics.
o Sessions i consultories amb altres especialitats: Reumatologia, Programa d’Atenció Domiciliària i Equip de Suport (PADES Unitat Funcional de Crònics), Salut Mental, Medicina Interna, Aparell Digestiu, Neurologia i Nefrologia.
Recursos informàtics i audiovisuals:
o Totes les consultes i despatxos disposen d’ordinador connectat a la xarxa interna de MútuaTerrassa mitjançant la intranet pròpia de l’entitat i equipat amb els programes de l’entorn Microsoft Office, a més d’accés a les històries clíniques informatitzades, a Internet i a les principals fonts de dades biomèdiques.
o El centre disposa de projector de diapositives, projector de transparències, vídeo i canó.
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
17/37
12. Tutors hospitalaris
Tutor hospitalari Dr. Barreiro Planta 13
Servei de Cardiologia Dra. Ibars Dra. Valdivieso
Planta 14
Servei de Neurologia Dra. Bonaventura Planta 13
Servei d’Endocrinologia Dra. Barahona Planta 12
Servei de Pneumologia Dr. Esteban Dra. Lozano
Planta 3
Hospital de dia Dr. Álvarez Planta –1
Servei de Digestiu Dr. Forné Planta 9
Servei de Reumatologia Dra. Salvador Planta 12
Servei de Salut Mental Dra. Tascón Planta 16
Servei d’Otorinolaringologia Dr. Maiz Planta 8
Servei de Dermatologia Dr. Vives Dra. Curcó
Consultes Externes
Servei de Pediatria Dra. Mirada Dra. May
Planta 1
Servei de Traumatologia Dr. Bartra Planta 11
Servei de Cirurgia Dr. Marco Planta 7
Servei d’Urologia Dr. Ristol Planta 10
Servei de Cirurgia Vascular Dr. Royo Planta 8
Servei de Rehabilitació Dra. Garreta Centre Vallparadís
Hospitalització domiciliària Dr. Porta C/ Sant Antoni, 20
Servei de Medicina Interna Dra. Mariné Dra. Jordano
Planta 15
Servei de Ginecologia Dr. Urquizu Sra. Gràcia Coll
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
18/37
13. Programa formatiu teòric
1. Curs de benvinguda als residents 2. Medicina d’urgències 3. Comunicació i entrevista clínica 4. Introducció a la metodologia d’investigació 5. Medicina basada en l’evidència i lectura crítica d’articles 6. Bioètica 7. Introducció a la gestió en atenció primària i a la Medicina de Família 8. Taller d’abordatge del tabaquisme 9. Cirurgia menor ambulatòria 10. Atenció comunitària 11. Curs de patologia osteoarticular 12. Curs de patologia cardiològica i pneumològica per a residents 13. Curs de patologia digestiva 14. Atenció familiar 15. Taller d’oftalmologia
a) Treball de recerca
És important, al començament de la residència, fixar una línia principal de recerca. Es farà un seguiment periòdic amb la persona que ocupi el lloc de tècnic de salut. L’objectiu és la publicació del treball realitzat, ja sigui en forma de comunicació en un congrés o en forma d’article. Es pot participar en totes les línies de recerca obertes que interessin.
b) Tutorització R1 i R2: reunions periòdiques amb el tutor (quatre reunions a l’any, com a mínim) per detectar problemes en la docència que es puguin solucionar. Reunions amb el cap d’estudis: una a l’any de R2 i R4, individual, en les quals es repassaran totes les activitats, el grau d’acompliment d’aquestes activitats i les dificultats que hagin aparegut. R3 i R4 (durant la seva estada al CAP): reunions diàries amb el tutor, centrades en la consulta i en la relació entre metge i pacient.
c) Biblioteca
Les biblioteques dels CAP de Sant Cugat, Valldoreix i Terrassa Sud disposen dels llibres de text i les revistes més importants en atenció primària. Aquestes biblioteques estan connectades amb el Centre de Documentació i Investigació del Grup MútuaTerrassa. Des dels centres d’atenció primària tenim accés a Internet, amb possibilitat de consulta de les bases de dades més interessants. Es poden fer cerques personalment o bé amb l’ajuda de la bibliotecària. Quan es requereixi un article que no es trobi físicament disponible a Mutua.net, es pot demanar per telèfon o per correu electrònic. Bibliotecària: Conxi Caro (Hospital Universitari MútuaTerrassa).
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
19/37
14. Avaluació dels residents
14.1. Avaluació dels residents
Avaluació formativa És un sistema d’avaluació amb el qual es pretén que el tutor faci una valoració constant del resident, a fi de proporcionar les eines que millorin el procés. En cap cas el sistema d’avaluació conté elements punitius. Aquest procés es fa a través del portafoli. Avaluació sumativa Els diferents serveis avaluen totes les rotacions, mitjançant un full específic. Els ítems es puntuen de 0 (insuficient) a 3 (excel∙lent). L’avaluació sumativa del resident es fa anualment, a partir de les avaluacions de les diferents rotacions. La duen a terme els comitès d’avaluació, els quals generen un informe que es remet a la persona interessada i a la direcció del centre, i que a continuació s’envia al Ministeri de Sanitat, Serveis Socials i Igualtat. Aquest sistema d’avaluació també està en vies de modificació per part del Ministeri. Circuit d’entrega de les avaluacions de les rotacions dels residents El resident custodia la seva avaluació, si és possible, i l’entrega al Dr. Barreiro. Si l’adjunt del servei no vol entregar en mà l’avaluació al resident, se li dóna l’opció d’entregar‐la al resident en un sobre tancat a l’atenció del Dr. Barreiro. Aquest escaneja les avaluacions i les envia per correu electrònic a la secretària de la unitat docent, que en farà arribar una còpia al tutor del resident. Comitès d’avaluació Estan constituïts per:
1. El cap d’estudis 2. Un tutor de l’especialitat del resident 3. Un altre especialista de la mateixa especialitat 4. Un vocal del CD, en representació de la comunitat autònoma 5. La secretària del CD (amb veu, però sense vot)
En cas d’avaluació negativa
1. Si és perquè no s’han assolit les competències establertes, es determinarà la forma de recuperació específica.
2. Si és per faltes reiterades, d’acord amb la legalitat vigent, es procedirà a la nul∙litat del contracte.
3. Si és per absències perllongades per causes legals, es considerarà la possibilitat de recuperar aquest període formatiu.
Avaluació final Es comunica a la Comissió Nacional, la qual, si l’avaluació és positiva, emet el títol d’especialista. Si és negativa, la Comissió Nacional pot fer un examen a la persona interessada.
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
20/37
14.2. Avaluació de les rotacions
Els residents podeu avaluar les diferents rotacions mitjançant uns fulls específics. Després, es poden fer arribar al CD a través dels representants dels residents o dels mateixos tutors. A part d’aquesta forma d’avaluació, els vostres suggeriments s’han de canalitzar sempre a través dels vostres representants, a fi de progressar en el camí de la millora constant.
14.3. Fulls d’avaluació
14.3.1. Full d’avaluació que ha d’emplenar el tutor docent 14.3.2. Full d’avaluació de cada rotació que ha d’emplenar el resident 14.3.3. Full d’avaluació anual del resident (competència del Comitè d’Avaluació) 14.3.4. Full d’avaluació trimestral (tutorització activa contínua, realitzada pel tutor d’atenció primària) Trobareu un full per fer l’avaluació de cada rotació i un altre per a l’avaluació anual. També trobareu informació sobre els criteris de puntuació. Enquestes de satisfacció Per augmentar el nombre de respostes, s’envia per correu electrònic un enllaç (a través del software Survey Monkey) a tots els residents de la unitat docent multiprofessional d’Atenció Familiar i Comunitària de MútuaTerrassa amb l’enquesta de satisfacció de l’ensenyament rebut, de la unitat docent i del tutor. És molt important que els residents contestin per poder seguir amb la millora contínua de la seva formació i de la nostra estructura docent.
14.4. Llibre del Resident‐Portafoli
L’anàlisi del progrés competencial és una estratègia general de les unitats docents de Catalunya, de potenciació de la valoració formativa dels residents al llarg dels quatre anys del programa. Té l’objectiu bàsic d’introduir elements per examinar el procés d’adquisició de competències del resident, amb la finalitat de detectar possibles problemes i posar en pràctica les mesures correctores adequades. Des del 22 de març del 2006 hi ha la guia del portafoli del resident de Medicina Familiar i Comunitària, aprovada per la Comissió Nacional de Medicina Familiar i Comunitària. En el llibre del resident hi ha una sèrie de checklist a omplir al acabar les rotacions, de tasques i fulls d’autoreflexió que avaluen diferents competències. Són tasques que es realitzen a través d’una plataforma web.
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
21/37
15. Adreces útils
Unitat Docent de Medicina Familiar i Comunitària
Carrer de la Mina, s/n 08173 Sant Cugat del Vallès Tel.: 93 589 11 22 Fax: 93 589 18 59 Adreça electrònica: [email protected] Adreça electrònica de la secretària: [email protected]
Tècnica de salut:
Núria Giménez Hospital MútuaTerrassa. Direcció Mèdica Carrer de Garcia Humet, 24, 1r Tel.: 93 736 50 50, ext. 3918
CAP Sant Cugat
Carrer de la Mina, s/n 08173 Sant Cugat del Vallès Tel.: 93 589 11 22
CAP Terrassa Sud
Avinguda de Santa Eulàlia, s/n 08223 Terrassa Tel.: 93 785 51 61
CAP Valldoreix
Passeig d’Olabarria, s/n 08197 Valldoreix Tel.: 93 583 74 00
CAP Rambla
Rambla d’Ègara, 386 08221 Terrassa Tel.: 93 785 51 61
CAP Rubí
Carrer de Prat de la Riba, 20‐22 08191 Rubí Tel.: 93 586 67 00
CAP Turó de Can Mates
Carretera de Vallvidrera, 38 08173 Sant Cugat Tel: 93 561 80 80
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
22/37
Hospital Universitari MútuaTerrassa
o Plaça del Doctor Robert, 5 08221 Terrassa Tel.: 93 736 50 50
o Direcció mèdica: planta 2 Tel.: 93 736 50 13
o Recursos Humans: Carrer de Sant Antoni, 19, planta 1 (horari: de 8 a 18 h) Tel.: 93 736 50 16
o Sala d’actes i Edifici Docent: Carrer de Sant Antoni, 39
Direcció General de Planificació i Recerca en Salut (DGPRS)
http://canalsalut.gencat.cat/ca/home_professionals Altres
o Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària Carrer de la Diputació, 316 08009 Barcelona Tel.: 93 301 17 77 http://www.camfic.es
o Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (SemFYC)
http://www.semfyc.es
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
23/37
16. Contingut de la rotació en Atenció Primària (R1) Aprenentatge de les diferents tècniques d’infermeria
o Presa de la tensió arterial o Glicèmia capil∙lar o Extraccions d’analítiques o Injectables o PPD o ECG o Cures habituals o Consells i programes de salut: hipertensió arterial (HTA), DM‐II, dislipèmia,
obesitat o Càlcul de requeriments calòrics, dietes, etc. o Atenció domiciliària, cures d’úlceres de decúbit
Treballadora social
o Conèixer el treball social, qüestionaris d’interès, recursos que ofereix el sistema, etc.
Medicina Familiar
o Repassar els protocols de salut més importants: DM‐II, HTA, dislipèmia, obesitat, atenció domiciliària
o Conèixer els fàrmacs més utilitzats en atenció primària o Realitzar visites conjuntament amb el tutor o Realitzar atenció domiciliària amb el tutor o Presentar una sessió clínica durant la rotació als CAP
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
24/37
17. Contingut de la rotació en Atenció Primària (R3 i R4)
Activitat assistencial
El resident compartirà la consulta amb el seu tutor (visites programades, concertades, atenció domiciliària). L’assistència es pot fer de manera conjunta o en solitari. Cal reservar un espai diari per a una trobada entre el tutor i el resident que permeti comentar històries clíniques i abordar la problemàtica familiar i la relació entre metge i pacient. Urgències: el resident desenvoluparà la seva activitat d’urgències adaptant‐se a cada centre. Les guàrdies es fan al CAP Sant Cugat.
Activitat no assistencial
El resident ha de disposar de temps no assistencial, que adaptarà a cada centre. El temps no assistencial es dedicarà a l’assistència a sessions clíniques i reunions de l’equip, a la preparació de sessions, al treball d’investigació i tutorització i a activitats comunitàries.
Sessions clíniques
És obligatòria la participació en les sessions clíniques i les reunions de l’equip. Un dels objectius docents és la preparació de sessions i la presentació en públic. Durant l’any s’han de presentar, com a mínim: o Sessions clíniques de casos (DM, HTA, dislipèmia, MPOC, salut mental) o Sessions radiològiques o ECG o Revisió crítica d’articles o Revisió de protocols o Sessions bibliogràfiques
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
25/37
18. Mapa de rotacions
El cronograma és variable cada any i per a cada resident. Resum de les rotacions Atenció Primària: 5 mesos, a l’inici de la residència, de maig a setembre Medicina Interna: 5 mesos, distribuïts en dos blocs UFISS (Unitat Geriàtrica): 1 mes Cardiologia: 2 mesos Pneumologia: 2 mesos Digestiu: 1 mes Neurologia: 1 mes Endocrinologia: 1 mes Reumatologia: 1 mes Dermatologia: 2 mesos Pediatria Atenció Primària: 2 mesos Pediatria Hospital: 2 mesos PASSIR: 1 mes, més estades a la sala de parts Unitat del Pacient Crònic Complex (CAP Sant Cugat): 1 mes PADES (CAP Valldoreix): 1 mes Salut Mental: 2 mesos Otorinolaringologia / Rehabilitació: 1 mes Urologia / Cirurgia Vascular: 1 mes Rotacions externes i/o mancances formatives: 1 mes Rotació rural: 1 mes Rotació CAP R3‐R4: 13 mesos Cirurgia Menor (CAP Valldoreix): 8 dies, durant R4 Traumatologia: 1 mes
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
26/37
19. Informació general i calendari de sessions fixes
1. Procés d’assignació de centre i de tutor:
o El dia de la incorporació es fa una rebuda general per a tots els residents al CAP Valldoreix, on es convoquen els coordinadors docents de cada centre, la presidenta de la Subcomissió d’Infermeria, la secretària de la unitat docent i la cap d’estudis. Es fa l’acte oficial d’incorporació, es signen els documents corresponents i es repassen temes generals de funcionament.
o Posteriorment es fa una visita a cada centre docent i un cop acabada la visita els residents han d’escollir centre (si hi ha empat triaran per ordre de MIR).
o Un cop incorporat al seu centre, el resident farà rotació amb els diferents tutors disponibles i en un termini màxim de 15 dies haurà d’escollir tutor.
2. Els cursos o formació que els residents vulguin seguir i no estiguin organitzats per la unitat docent es faran fora de l’horari laboral; el Comitè de Docència de la Unitat Docent de Medicina Familiar i Comunitària valorarà si el curs complementa la seva formació teòrica i, en cas afirmatiu, afavorirà que el facin tots els residents.
3. La sol∙licitud de rotació externa s’haurà de fer durant el primer any de residència (R1), per dur‐la a terme el tercer any (R3), sempre que el Comitè de Docència estigui d’acord amb els criteris consensuats.
4. No es fa dia festiu a continuació de la guàrdia en cas que hi hagi algun curs de formació teòrica.
5. Totes les vacances, permisos, dies de cursos, etc. Durant l’estada al CAP :s’han de sol∙licitar al director del centre i al coordinador de la unitat docent emplenant el corresponent imprès. Durant l’estada a l’hospital:El resident entrega les vacances al metge adjunt del centre on fa la rotació per tal que les firmi; posteriorment les entrega al Dr. Barreiro, el qual fa arribar la sol∙licitud escanejada a la secretària de la unitat docent, Núria Cadenet, que en comprova la idoneïtat, hi dóna el vistiplau i ho transmet al Dr. Barreiro, que finalment les accepta. S’acorda que els dies de vacances sol∙licitats no superin el 25% del total de la rotació.
6. El resident ha d’anar al seu CAP com a mínim un cop cada tres mesos, per tal de fer la pertinent entrevista entre el tutor i el resident.
7. Els residents de primer i segon any (R1 i R2) fan sessions dos dies al mes, que es determinaran en funció dels cursos. Les sessions es fan a l’Edifici Docent del carrer Sant Antoni. Són sessions per comentar l’evolució de la residència i revisar articles i/o temes. És obligatori presentar un article i un tema com a mínim el primer any de residència (R1) i dos articles i dos temes durant el segon any (R2).
8. Un cop al mes s’estableix una trobada per a tots els residents als centres d’atenció primària, en la qual es presenta una sessió clínica (revisió de protocols, cas clínic o revisió d’un tema), sempre preparada per dos o tres residents: un o dos de tercer o segon any (R3 o R2) i un de primer any (R1), amb la supervisió del seu tutor; el lloc de presentació serà el seu propi CAP.
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
27/37
20. Rotacions externes
Es poden fer rotacions externes per adquirir competències previstes als programes de formació i que no es puguin assolir al nostre centre.
20.1. Òrgan competent
L’òrgan competent per a l’autorització de les rotacions externes és la Direcció General de Planificació i Recerca en Salut (DGPRS). Les sol∙licituds, acompanyades de la documentació requerida, s’han d’adreçar a la direcció de la DGPRS.
20.2. Requisits
o La rotació ha de ser proposada pel tutor al CD i s’han d’establir els objectius que es
pretén aconseguir. o S’ha de fer en centres acreditats per a la docència o de reconegut prestigi nacional i
internacional. Per consens en les unitats docents de Catalunya, no pot superar el mes de durada.
o La gerència del centre d’origen es compromet expressament a continuar abonant al resident les seves retribucions, incloent‐hi les que resultin de l’atenció continuada que faci durant la rotació externa.
o El CD de destinació ha de manifestar la seva conformitat amb la rotació externa que es planteja.
o Es valoraran més les sol∙licituds de rotació externa que vulguin aprofundir en les competències pròpies del programa i no en competències noves no presents en el programa de l’especialitat.
o El resident ha de tenir una nota com a mínim de destacat en l’avaluació anual. o Se seguiran fent guàrdies. Si no és possible per situació geogràfica, s’assegurarà que
l’absència del resident no distorsioni el funcionament del centre ni dels companys, i haurà d’acomplir abans o després el mínim establert pel programa.
o És necessària l’acceptació del centre receptor. o En cas de rotació externa en un centre estranger, el cap d’estudi, amb la col∙laboració del
tutor, tindrà cura d’assegurar‐se de la idoneïtat del centre a efectes formatius i de recollir la documentació que ho acrediti, si fos necessari. En cas de centres de destí estrangers caldrà acreditar el prestigi del centre.
o Les rotacions externes figuraran, degudament visades, en el llibre de l’especialista en formació, i el centre o unitat on es practiquin les activitats haurà d’emetre el corresponent informe d’avaluació.
o No es consideren rotacions externes les efectuades en centres rurals externs a la pròpia unitat docent.
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
28/37
20.3. Documentació que cal trametre
Documentació que ha d’enviar el metge resident a la seva unitat docent:
o Formulari per la DGPRS o Acceptació del centre de destí o Acceptació del resident de les condicions de l’estada, on consti el coneixement
que les despeses (viatges, allotjament...) van a càrrec seu o Acceptació del resident de demanar una assegurança de malaltia, accidents,
repatriació, etc. o Acceptació del seu tutor en relació amb l’assoliment, fins llavors, dels objectius de
formació Documentació que ha d’enviar la unitat docent a nivells superiors:
o Carta signada pel coordinador de la unitat docent a la Gerència que notifiqui el vistiplau del Comitè de Docència a la sol∙licitud de la rotació externa del resident, i sol∙liciti la signatura del compromís que durant l’estada a l’estranger el resident seguirà percebent el sou que li correspongui en aquell període.
Documentació que ha d’enviar el resident a la unitat docent al finalitzar l’estada:
o Memòria d’activitats desenvolupades o Certificació de l’estada del resident al centre o servei o Full d’avaluació de la rotació (model del Ministeri) emplenat pel responsable del
resident durant l’estada al centre o servei o Full d’avaluació de la rotació emplenat pel resident
20.4. Tramitació i resolució
En cas que es reuneixin tots els requisits, la DGPRS avaluarà la proposta. La resolució que es prengui, d’atorgament o de denegació, es comunicarà al CD d’origen, amb còpia al CD de destinació, en un termini màxim de quatre mesos.
20.5. Residents externs que fan rotació al nostre centre
Quan arribin, han de dirigir‐se a la secretaria del CD, on rebran la Guia d’acollida al nou resident i els codis per treballar. L’últim dia hauran de passar de nou per la secretaria del CD, per contestar una enquesta d’avaluació i lliurar les avaluacions pertinents.
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
29/37
21. Rotacions rurals
Característiques de la rotació rural
o És de caràcter obligatori. o La durada és d’un mínim d’un mes i un màxim de dos mesos. o Es farà preferentment durant el segon i tercer any de residència. o Cada unitat docent oferirà els centres acordats pel seu Comitè de Docència
(estiguin adscrits a la mateixa unitat o a una altra). o Quan el centre pertanyi a una altra unitat docent caldrà presentar per escrit, amb
2 mesos d’anticipació com a mínim, una sol∙licitud de rotació docent perquè la unitat docent receptora planifiqui la rotació.
o En cas que el resident demani fer la rotació en un centre no acreditat es tramitarà la documentació com si es tractés d’una rotació externa.
Centre acreditat per a la formació en Medicina Rural de MútuaTerrassa:
CONSULTORI RURAL D’ULLASTRELL Dr. Santiago Vallejo Sánchez Plaça de Lluís Companys, 1, local 08231 Ullastrell Tel.: 93 730 44 48 Dilluns, dimarts i divendres al matí. Dimecres i dijous a la tarda.
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
30/37
NOM DE LA UNITAT DOCENT ÀREA BÀSICA DE SALUT
(ABS) CENTRE RURAL /
CONSULTORI LOCAL METGE
UD ACEBA ABS Vic Nord Santa Eulàlia de Riuprimer Les Planes
UD METROPOLITANA NORD ‐ ICS ABS Sant Celoni ABS La Garriga ABS Vall de Tenes ABS Vilassar de Dalt
Sant Esteve de Palautordera Aiguafreda Diversos Vilassar de Dalt
Mercè Pou Quincoces Judit Alsina Massana Lourdes Martí
UD CATALUNYA CENTRAL ‐ ICS ABS Súria ABS Santa Eugènia de Berga ABS Manlleu
Diversos Diversos Diversos
Pere Farràs Marta Cantero Sara Sánchez
UD CONSORCI SANITARI MATARÓ ABS Argentona ABS Argentona
Dosrius Òrrius
Miquel Àngel MartÍnez Carles Tria
UD CONSORCI SANITARI TERRASSA ABS Rubí II CAP Castellbisbal CAP Castellbisbal
Pilar Duaso Antonio Sánchez
UD COSTA PONENT ‐ ICS Martorell Rural Sant Sadurní Penedès Rural
Gelida Castellví de Rosanes Torrelavit Sant Quintí Sant Pere de Riudebitlles Vilobí del Penedès Monjos Sant Cugat Sesgarrigues El Pla Sant Martí Sarroca La Ràpita
Javier Peligro Ardave Mireia Serrano Manzano Dolors Daura Llop Antònia Benedí Palau Jordi Gago Rius Àngels Cererols Macià Gerardo Estella Aguado Joan Llach Vidal Jordi Flórez Oriols Núria Heredia Olmos Sara Freixedas Berges
UD FUNDACIÓ SANT PAU I SANTA TECLA
ABS Torredembarra ABS Torredembarra ABS Torredembarra ABS Baix Penedès Interior
Nou de Gaià La Pobla de Montornès Salomó‐Bonastre Llorenç del Penedès
Jesús Gómez Carmen Ros Emma Favà Olga Colet
UD GIRONA ‐ ICS
UD GRUP SAGESSA
UD LLEIDA ‐ ICS ABS Seròs ABS Seròs ABS La Granadella ABS Tàrrega ABS Bellpuig ABS Lleida Rural Sud ABS Pla d’Urgell
Maials Seròs Llardecans La Fuliola Maldà Alfés Linyola
Alejandro Andreu Lope Luis Miguel Montaña Esteban Teresa Oromí Solsona Manel Pàmpols Giménez Carme Farreny Vilamajor José Otal Barreche Marc Villanueva Linyola
UD MÚTUATERRASSA ABS Terrassa D Ullastrell Santiago Vallejo Sánchez
UD SERVEIS DE SALUT INTEGRATS DEL BAIX EMPORDÀ (SSIBE)
ABS La Bisbal Empordà ABS La Bisbal Empordà ABS Torroella Montgrí
Corçà Rupià Verges
Milagros del Pozo Helena Badia Irene Sánchez
UD TARRAGONA ‐ ICS ABS Falset ABS Les Borges ABS Cornudella ABS Alt Camp Est ABS Alt Camp Est ABS Alt Camp Est ABS Montblanc ABS Montblanc
Capçanes/Guiamets Les Borges Prades/Febró/Capafonts Bràfim Alió Pla de Santa Maria Blancafort/Pira Vimbodí/Vallclara
Ramon Rodríguez Carlos García / Beatriu Rius Mònica Vila Molet Manel Medina Clemente Francisco Ester Uruen Alejandro Moreno / Raquel Girona Olga Aran Aranz Guillermo Elizalde del Rio
UD TORTOSA ‐ ICS ABS Tortosa Est ABS Tortosa Oest
CAP Tivenys CAP Xerta
Beatriz Satué Vallvé Jaume Banqué Vidiella
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
31/37
22. Organització de guàrdies i recompte horari Existeix un Pla de Supervisió d’Urgències Mèdiques Hospitalàries per MFIC elaborat conjuntament per totes les Unitats Docents de MFiC de Catalunya. Es un marc general, però en la nostra institució els residents de MFiC restaran sota el Pla de Supervisió d’ urgències mèdiques, i quan rotin per especialitats no mèdiques, Pediatria, Cirurgia i Traumatologia, sota el Pla de supervisió de la UD corresponent, amb nivell de supervisió corresponent a R1. Jornada ordinària: 1.698 hores efectives anuals. La dedicació anual màxima serà la corresponent a la dedicació operativa del temps màxim de 48 hores setmanals (art. 18 de la Directiva 93/104), multiplicades per 47,67 setmanes anuals, un cop se n’hagin descomptat les vacances, la qual cosa dóna com a resultat una jornada anual de 2.288 hores. D’aquestes hores anuals, se’n restarà la jornada anual ordinària corresponent a l’any 2003, que era de 1.702 hores. En conseqüència, pel que fa a la jornada complementària (guàrdies), el nombre màxim d’hores anuals obligatòries exigibles en concepte de jornada complementària (hores de guàrdia) serà de 590 hores anuals. Existeix una jornada complementària màxima anual de 150 hores/any, que es poden sumar a la jornada complementària (590 hores + 150 hores = 740 hores/any), la qual serà sempre de caràcter voluntari i s’ha de sol∙licitar individualment. El resident pot optar per efectuar el nombre màxim o mínim d’hores de jornada complementària anual. El nombre màxim d’hores/any de jornada complementària anual, des del punt de vista formatiu i de seguiment adequat del programa de l’especialitat (consensuat per a totes les unitats docents de Catalunya), és de 900 hores/any. Independentment que el nombre d’hores de guàrdia sigui el mínim o el màxim, caldrà mantenir la distribució percentual que correspon a cada servei. DISTRIBUCIÓ DE GUÀRDIES ENTRE HOSPITAL I ATENCIÓ PRIMÀRIA Residents de primer any (R1) Primària: Servei d’Urgències del CAP, amb un tutor que pot no ser el propi. Dos mòduls d’entre 15 i 20 hores de durada, pels quals es pagaran 6 hores per resident i per mes. Les urgències de primària es faran durant el primer any al CAP Terrassa Sud.
Percentatge
Hospital: 80%
Primària: 20%
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
32/37
Residents de segon i tercer any (R2 i R3) Primària: R2: un dissabte al mes al CAP Rambla; queden pendents 90 hores, que es recuperen durant l’R3. R3: atenció contínua al CAP Sant Cugat.
Percentatge
Primària: 25%
Hospital: 37%
Pediatria: 16%
Ginecologia: 4%
Traumatologia: 11%
Cirurgia: 7%
Residents de quart any (R4)
Percentatge
Primària: 80%
Hospital: 20%
Guàrdies d’emergències, a compte de les hores de guàrdia d’hospital. Les hores són en forma de rotació pel Sistema d’Emergències Mèdiques (SEM), de 7 a 19 h durant 5 dies. RESPONSABLE DEL SEM Responsable de Docència Diego Alonso [email protected]
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
33/37
NORMATIVA GENERAL DE LES PRÀCTIQUES AL SEM A fi d’establir un bon funcionament entre les unitats assistencials i el personal de pràctiques, es presenta una llista de normes de compliment obligatori per a tot el personal que accedeix al SEM en període de formació: 1. És obligatori arribar 20 minuts abans de l’inici de la jornada de treball a fi de no interferir
en el funcionament de la unitat. 2. El SEM proporcionarà la uniformitat, que estarà composta de: uns pantalons, un polo i,
en temporada d’hivern, un polar. 3. Es recomana portar cinturó a fi d’ajustar la uniformitat. 4. La uniformitat s’entregarà en l’Àrea de Logística per a les unitats de Barcelona i estarà
disponible com a roba d’imprevistos a la resta d’unitats del territori. 5. Un cop finalitzada la jornada de pràctiques, la roba s’haurà de dipositar a les bústies
habilitades per a roba bruta i a Barcelona s’haurà d’entregar a Logística. 6. S’ha de portar calçat còmode, tipus calçat esportiu o de muntanya, a fi de garantir la
seguretat del personal. 7. El personal que hi vagi de pràctiques ha de portar el seu propi material de treball i de
valoració (fonendoscopi, bolígraf...). 8. Es recomana portar el mínim d’objectes personals durant la jornada laboral. 9. L’inici i la finalització de la jornada de pràctiques es farà a la base assignada. 10. No es poden fer canvis de jornada ni d’unitat sense l’autorització del coordinador de
pràctiques del SEM.
23. Vacances i dies de lliure disposició
El resident entrega les vacances al metge adjunt del centre on fa la rotació per tal que les firmi; posteriorment les entrega al Dr. Barreiro, el qual fa arribar la sol∙licitud escanejada a la secretària de la unitat docent, Núria Cadenet, que en comprova la idoneïtat, hi dóna el vistiplau i ho transmet al Dr. Barreiro, que finalment les accepta. S’acorda que els dies de vacances sol∙licitats no superin el 25% del total de la rotació. En el primer any de residència i el darrer es compten les vacances a 2,9 dies per mes treballat. a) Vacances del primer període: 30 dies naturals a l’any; es poden fer seguits o bé
fraccionats en dues porcions de 15 dies naturals o de 21 i 9 dies naturals. b) Vacances del segon període: 5 dies laborables a l’any; aquests dies es poden fraccionar
en dues o més porcions. c) Dies de lliure disposició: 3 dies a l’any. d) Dies d’assumptes propis justificats: 1 dia a l’any, pels motius següents: obtenció de
carnet de conduir; assistència a casaments, batejos i comunions de familiars de fins a segon grau; acompanyament a familiars de fins a segon grau a la realització de proves complementàries; acompanyament a fills en edat pediàtrica que s’hagin de sotmetre a una intervenció quirúrgica sense hospitalització.
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
34/37
24. Altres documents d’interès
Estatut del resident Reial decret d’aspectes formatius Llibre del resident Programa oficial de l’especialitat de Medicina i Infermeria Familiar i Comunitària Competències de Medicina i Infermeria Familiar i Comunitària Documents d’avaluació del resident, del tutor o servei en el qual s’hagi fet la rotació i
de l’entrevista del tutor amb el resident Itinerari Formatiu
25. Bibliografia
25.1. Àrea d’Atenció Primària
Taylor, R. Medicina de familia. Principios y práctica. 6a ed. Barcelona: Masson, 2006.
Pritchard, P. Manual de atención primaria de salud. Su naturaleza y organización. Madrid: Díaz de Santos, 1990.
Martín Zurro, A., Cano Pérez, J. F. Atención primaria. Concepto, organización y práctica clínica. 6a ed. Madrid: Elsevier, 2008.
Goroll, A. H. Primary Care Medicine. Filadèlfia: Lippincott Company, 2006.
semFYC. Tratado de Medicina de Familia y Comunitaria. Barcelona: semFYC, 2007.
semFYC. Guía de actuación en atención primaria. 3a ed. Barcelona: semFYC, 2006.
25.2. Àrea d’Epidemiologia, Estadística i Metodologia de la Recerca
Argimón Pallàs, J. M., Jiménez Villa, J. 3a ed. Métodos de investigación clínica y epidemiológica. Barcelona: Elsevier, 2004.
Abransom, J. H., Abransom, Z. H. Survey Methods in Community Medicine. Nova York: Churchill Livingstone, 1999.
Fletcher, R. H., Fletcher, S. W., Wagner, E. H. Clinical Epidemiology: The Essentials. Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins, 2005.
Rothman, K. J. Epidemiología moderna. Madrid: Díaz de Santos, 1987.
Sackett et al. Epidemiología clínica: ciencia básica para la medicina clínica. Ed. Médica Panamericana, 1994.
Sackett, D. L. Medicina basada en la evidencia. Cómo ejercer y enseñar la MBE. 2a ed. Madrid: Churchill Livingstone, 2000.
Hulley, B. S., Cummings, S. R. Diseño de la investigación clínica. Un enfoque epidemiológico. Barcelona: Doyma, 1993.
Jiménez Villa, J., Argimón Pallàs, J. M., Martín Zurro, A., Vilardell Tarrés, M. (ed.). Publicación científica biomédica. Cómo escribir y publicar un artículo de investigación. Barcelona: Elsevier España, 2010.
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
35/37
Daly, L. E., Bourke, G. J. Interpretation and Uses of Medical Statistics. Blackwell Science, 2000.
Colton, T. Estadística en Medicina. Barcelona: Salvat, 1979.
25.3. Àrea de Salut Pública i Administració Sanitària
Pineault, R., Davelury, C. La planificación sanitaria: conceptos, métodos, estrategias. Barcelona: Masson, 1989.
Sonis, A. Actividades y técnicas de salud pública. Buenos Aires: El Ateneo, 1990.
Sonis, A. Atención de la salud. Medicina sanitaria y administración de salud. Buenos Aires: El Ateneo, 1983.
Muir, J. A. Atención sanitaria basada en la evidencia. Cómo tomar decisiones en gestión y política sanitaria. Madrid: Churchill Livingstone, 1997.
25.4. Àrea de Salut Mental
Borrell, F. Entrevista clínica. Manual de estrategias prácticas. Barcelona: semFYC, Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria, 2004.
López‐Ibor Aliño, J. J., Valdés Miyar, M. DSM‐IV. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (American Psychiatric Association). Barcelona: Masson, 2002.
Israel, L. El médico frente al enfermo. Barcelona: José Batlló, 1976.
Tizón, J. L. Componentes psicológicos de la práctica médica. Una perspectiva desde la Atención Primaria. Barcelona: Biblària, 1996.
Balint, M. El médico, el paciente y la enfermedad. Buenos Aires: Libros Básicos, 1961.
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
36/37
26. Webs d’interès
Associacions de metges de família www.camfic.cat Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària www.semfyc.es Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria www.globalfamilydoctor.com World Organization of Family Doctors www.pacap.net Programa d’Activitats Comunitàries en Atenció Primària Altres organismes Catalans www.comb.cat Col∙legi Oficial de Metges de Barcelona www.icf.uab.es Institut Català de Farmacologia www.academia.cat Acadèmia de Ciències Mèdiques i de la Salut de Catalunya i Balears www.imim.es Institut Municipal d’Investigació Mèdica www.aspb.cat Agència de Salut Pública de Barcelona Estatals www.msssi.gob.es Ministeri de Sanitat i Consum www.csic.es Consejo Superior de Investigaciones Científicas Internacionals www.who.org Word Health Organisation www.cdc.gov Center for Disease Control and Prevention (EUA) www.fda.gov Food and Drug Administration (EUA) www.inahta.org The International Network of Agencies for Health Technology Assessment www.nhs.uk National Health Service (Regne Unit) Generalitat de Catalunya www.gencat.net Generalitat de Catalunya www.gencat.net/ics Institut Català de la Salut www.gencat.net/salut/ies‐aupa Xarxa AUPA de Salut Comunitària Cerca bibliogràfica www.fbjoseplaporte.org Biblioteca presencial i digital, i centre de gestió del coneixement en ciències de la salut (accés restringit a metges col∙legiats) www.pubmed.org National Library of Medicine (EUA). MEDLINE on‐line www.tripdatabase.com (anglès) i www.excelenciaclinica.net (castellà) Metacercadors de fonts primàries i secundàries de medicina basada en l’evidència Guies de pràctica clínica i revisions bibliogràfiques www.3clics.cat Guies clíniques breus i revisió d’articles www.clinicalevidence.bmj.com/ceweb/index.jsp Clinical Evidence www.cochrane.es Centro Cochrane Iberoamericano
Medicina Familiar i Comunitària
Guia Unitat Docent Febrer 2016
Aquest document és propietat intel·lectual de la UEN Assistencial de MútuaTerrassa. N’està prohibida la reproducció per qualsevol mitjà, sense autorització prèvia de l’empresa
37/37
www.infodoctor.org/rafabravo Informació mèdica, medicina basada en l’evidència, guies de pràctica clínica www.guiasalud.es Catàleg de guies de pràctica clínica i eines metodològiques per a la seva elaboració www.fisterra.com Guies de pràctica clínica per a Atenció Primària (en castellà)
27. Revistes d’interès
Específiques d’Atenció Primària AMF (Actualización en Medicina de Familia) FMC (Formación Médica Continuada) AFP (American Family Physician) Atención Primaria British Journal of General Practice European Journal of General Practice Family Practice Journal of Family Practice Annals of Family Medicine Scandinavian Journal of Primary Health Care Canadian Family Physician Altres revistes d’interès en Atenció Primària New England Journal of Medicine JAMA (The Journal of the American Medical Association) BMJ (British Medical Journal) Annals of Internal Medicine The Lancet Medicina Clínica Gaceta Sanitaria Salut pública American Journal of Public Health Public Health Reports Promoció de la salut i educació sanitària Patient Education and Counseling