Medicamentos dosis y dosificacion.

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Farmacología es la ciencia que estudia el origen y propiedades fisicoquímicas de las substancias químicas, que introducidas desde el exterior del organismo: se absorben, distribuyen e interactúan con las células de los seres vivos y sus moléculas, se biotransforman y excretan, siendo usadas o no con fines terapéuticos.

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o Proporcionar conceptos y definiciones de Farmacología aplicada a la Enfermería.

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FARMACOCINÉTICA

FARMACODINAMIA

estudio de los mecanismos de acción de los fármacos sobre el organismo.

Es la acción que tienen las células o tejidos sobre el fármaco

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(Sistema LADME)

LIBERACIÓN

ABSORCIÓN

DISTRIBUCIÓN

METABOLISMO

EXCRECIÓN

Farmacocinética

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 Ciencia que estudia el mecanismo de acción de los fármacos, es decir estudia como los procesos bioquímicos y fisiológicos dentro del organismo se ven afectados por la presencia del fármaco

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El Receptor Farmacológico: Molécula que generalmente proteica, ubicada en la célula en un área fisiológica concreta –Lugar de Acción del Fármaco-

Estructuralmente Específica para un mediador interno –hormona, al que el Fármaco mimetiza y con el que compite

La Unión química con el Receptor es, en general Reversible y raramente irreversible.

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Agonista• Total• Parcial Antagonista Competitivo No competitivo

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Dosis : Cantidad de principio activo de un medicamento

Dosificación: Esquema de dosis, o la determinación de las dosis que se han de administrar.

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Dosis inicial: Primera dosis que se administra

Dosis de Mantenimiento: Dosis que mantiene el efecto del fármaco producido por la dosis inicial.

Dosis máxima: La mayor cantidad de medicamento que se puede administrar sin producir efectos tóxicos.

Dosis Terapéutica: Cantidad que es eficaz si producir efectos tóxicos.

Dosis Tóxica: Cantidad de medicamento que produce efectos indeseables.

Dosis Letal: Cantidad de fármaco que causa muerte.

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AFORO: Es la manera o señal que delimita la capacidad o volumen de un recipiente.

AFORAR: Es la acción de agregar a un liquido o un utensilio volumétrico hasta que su menisco coincida con el aforo.

Ejem: 300 ml de leche, aforar a 1000 ml con agua = 300 ml de leche + 700 ml de agua.

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DILUIR: Es agregar más agua (solvente) a una solución de modo de tener una concentración menor de sólido (soluto).

DILUCIÓN DE MEDICAMENTOS: Es el procedimiento mediante el cual se obtienen, concentraciones y dosis requeridas de medicamentos a través de fórmulas matemáticas.

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Se hará con la regla de tres.

La regla de tres es el procedimiento que se realiza para obtener la dosificación indicada en forma exacta, aún en cantidades muy pequeñas y así evitar reacciones adversas por concentración del fármaco.

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Ámpula de Gentamicina de 80 mg Con diluyente de 2 ml.

Indicación Médica 20 mg de Gentamicina cada 8 horas.

Anotar la dosis del medicamento en su presentación original.

80 mg. - 2ml.

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En la parte inferior anotar la dosis de medicamento indicado 20 mg. Teniendo cuidado de colocar miligramos de bajo de miligramos 80 mg.- 2 ml.

20 mg.

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Y en el otro extremo colocar una X que será la incógnita a despejar en este caso corresponde a los mililitros a aplicar:

80 mg. - 2 ml.

20 mg. - X

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Multiplicar la cantidad colocada en el extremo inferior izquierdo de la formula (20 mg.) por el extremo superior derecho (2 ml.)

80 mg. - 2 ml.20 mg. - X

El resultado es 40.

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Este resultado (40) dividirlo entre la cantidad anotada en el extremo superior izquierdo en la fórmula (80 mg.).

80 mg - 2 ml.20 mg. - X

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La cantidad obtenida corresponde a la X: 80 mg. - 2 ml.

20 mg. - X

X = 0.5 ml. En este caso administraremos ½ ml. ó

0.5 ml. de Gentamicina-

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Para convertir gramos a miligramos. Multiplicar los gramos x 1000:

1 gramo = a 1000 mg. 10 gramos = a 10,000 mg.

Para convertir miligramos a gramos. Dividir los miligramos entre 1000:

1000 mg. = 1 gramo. 10,000 mg. = 10 gramos.

Para convertir litros a mililitros. Multiplicar los litros x 1000: 1 litro = a 1000 ml. 10 litros = 10,000 ml.

Para convertir mililitros a litros. Dividir los mililitros entre 1000: 1000 ml. = 1 litro. 10,000 ml. = 10 litros.

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1cc = 1 ml 1cc= 20 gotas 1cc = 60 microgotas 1 litro = 1000 ml 1gramo (g) = 1.000 miligramos (mg) 1 hora = 60 minutos 20 gotas = 60 microgotas 1 mg = 1.000 microgramos (µg)

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Lavado de manos antes y después de realizar el procedimiento.

Utilizar los principios de asepsia y antisepsia.

Conservar los medicamentos y material en su envoltura original.

Leer el instructivo anexo para la preparación del fármaco.

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Usuario Correcto Medicamento Correcto

Dosis Correcta Hora Correcta Vía Correcta

Registrar todos los medicamentos registrados

Informar e instruir al paciente sobre los medicamentos que está recibiendo

Comprobar que el paciente no toma ningún medicamento ajeno al prescrito.

Investigar si el paciente padece alergias y descartar interacciones farmacológicas.

Antes de preparar y administrar un medicamento realizar lavado de manos.

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Solución endovenosa: Es una preparación líquida, estéril, con electrolitos, nutrientes y/o fármacos, procedente de un laboratorio o farmacia, para ser administrada a un paciente en múltiples situaciones de desviación de la salud, mediante el sistema de fleboclisis (infusión continua a través del torrente sanguíneo).

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• Cristaloides: Solución de fácil difusión a través de una membrana semipermeable, que contiene agua, electrolitos, y azúcares en distintas proporciones, pudiendo ser por lo tanto Hipotónicas, Isotónicas o Hipertónicas según su concentración respecto al plasma.

• Hipotónicas: Solución con menor concentración de solutos con respecto al plasma, y por lo tanto menor presión osmótica.

Isotónicas: Solución con concentración de solutos similar al plasma.

Hipertónica: Solución con mayor concentración de solutos en relación al plasma.

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ISOOSMÓTICA 1- solución fisiológica al 0,9%.

2- solución de Ringer. 3-solución de ringer lactato 4- solución glucosada al 5%.

5- solución glucosalina isotónica.: Eficaz como hidratante, para cubrir la demanda de agua y

electrolitos.

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ColoidesSolución de alto peso molecular que no

atraviesa las membranas capilares, siendo capaces de esta forma de aumentar la presión osmótica plasmática y retener agua en el espacio intravascular. Por este motivo son conocidos como expansores plasmáticos.

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Simonsen Tarje, Farmacología para licenciados en enfermería. México. ED Manual Moderno; 2009, pp. 29-77.

Dawson, Taylor, Remide, Lo esencial en farmacología. 2°ed.España. Ed. Elsevier. 2001. pp. 3-18