Mediadores de la inflamacon
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mediadores
Anatomía Patológica
Guillermo Muñoz García
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• Los mediadores inflamatorios son las
sustancias endógenas cuya presencia
en el sitio afectado se asocia con la
aparición de por lo menos una
respuesta o cambio en el tejido.
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• La mayoría de los mediadores lleva
su actividad biológica por la unión
inicial con receptores específicos
sobre las células diana.
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• Un mediador puede estimular la
liberación de otros mediadores por las
mismas células diana.
• Una vez que se activan y se liberan de
la célula, la mayoría de los mediadores
tienen una vida corta.
• La mayoría d e los mediadores tienen la
capacidad de producir efectos dañinos
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Mediadores
Plasma
CélulasTejidos
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pla
sma Las cininas
El complemento
El sistema de la Coagulacion
sanguinea
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Factor Hageman ( factor XIIa)
• 1.- el sistema cinina, que produce cininas
vasoactivas
• 2.- el sistema de coagulación, que induce la
formación de trombina fibrinopeptidos y factor
X, que tienen propiedades inflamatorias.
• 3.- el sistema fibrinolitico, que produce
plasmina y degrada la fibrina.
• 4.- el sistema de complemento, que produce
anafilotoxinas
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Sistema Cinina
Cinina cininogenos
calicreinas
Bradicinina
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Sistema Cinina: Bradicinina
• Aumenta la permeabilidad vascular y
produce contracción del musculo liso, dilatación de los vasos sanguíneos y dolor
cuando se inyecta en la piel.
• Esta respuesta se desencadena por la
activación del factor hageman
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Sistema de Complemento
• Este sistema funciona en la inmunidad
innata y de adaptación, en defensa
contra agentes microbianos.
• Aumenta la permeabilidad vascular, la
quimiotaxis, y la opsonizacion.
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• Entre los componentes del complemento,
C3 y C5 (anafilotoxinas) son los mediadores inflamatorios mas importantes, ya que se
activan por enzimas proteoliticas presentes
en el exudado inflamatorio.
• Aumentan la permeabilidad vascular y
producen vasodilatación.
• El C3, cuando se fija a una pared
bacteriana, actúa como opsonina y
favorece la fagocitosis para neutrofilos y
macrofagos.
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Sistema de Coagulación
• Se denomina coagulación al proceso, por el
cual, la sangre pierde su liquidez, tornándose
similar a un gel en primera instancia y luego
sólida, sin experimentar un verdadero cambio
de estado.
• Se Activa la Trombina y se forma la fibrina.
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Trombina - Fibrina
• La trombina suministra el principal eslabón
entre el sistema de coagulación y la
inflamación, además de ser la proteasa mas
importante de la coagulación.
• La trombina cataliza la formación de fibrina a
partir de fibrinógeno.
• Se convierte en fibrina por acción de la
trombina. La fibrina constituye la red que forma
el coágulo
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Etapas de la cascada de
coagulaciónLa cascada de coagulación se divide
para su estudio, clásicamente en tres vías:
• La vía intrínseca
• la vía extrínseca
• la vía común.
El proceso de coagulación en esta vía se
desencadena cuando la sangre entra en
contacto con una superficie "extraña", es decir, diferente al endotelio vascular.
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• Las vías intrínseca y extrínseca son las vías de
iniciación de la cascada, mientras que la vía
común es hacia donde confluyen las otras dos
desembocando en la conversión de
fibrinógeno en fibrina. *
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Am
ina
s V
aso
ac
tiv
as
histamina
Serotonina
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Histamina
Se encuentra en:
• Gránulos de los mastocitos
• Basofilos
• Plaquetas
Produce:
• Dilatación de arteriolas
• Aumenta la permeabilidad de venulas
• Contrae las grandes arterias
• Induce la contracción del musculo liso
• Aumenta la secreción de glandulas serosas y mucosas
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histaminaLa histamina preformada esta presente en los granulos
de los mastocitos y se libera por la desgranulacion de
estos, por los siguientes estímulos:
• 1.- agresión fisica ( traumatismo, frio o calor)
• 2.- Reacciones inmunitarias que implican la unión de
anticuerpos a mastocitos.
• 3.- Fragmentos del complemento denominados:
Anafilotoxinas (c3 y c5)
• 4.- proteínas liberadoras de histamina derivadas de
leucocitos.
• 5.- neuropeptidos
• 6.- Citocinas
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Otr
os
me
dia
do
res
PAF
ON
Prostaglandinas
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PAF (Factor Activador de Plaquetas)
Puede ser formado por:
• Plaquetas
• Basofilos
• Neutrofilos
• Monocitos/macrofagos
• Celulas endoteliales
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PAFProduce:
• Vasoconstriccion
• Broncoconstriccion
• Aumento de la adhesion de leucoitos al endotelio
• La qiomiotaxis
• La desgranulacion
• El estallido oxidativo
En concentraciones muy bajas puede producir:
• Vasodilatacion
• Aumento de la permeabilidad venular.
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ON (oxido nitrico)
• Producido por:
• Celulas endoteliales
• Macrofagos
• Neuronas
• Fue descubierto como factor liberado por las
células endoteliales que causaba vasodilatacion
relajando el musculo liso vascular; por lo que
recibio el nombre de “Factor relajante derivado
del endotelio”
![Page 23: Mediadores de la inflamacon](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042512/559da64d1a28ab7b398b470c/html5/thumbnails/23.jpg)
ON
• La producción de ON es un mecanismo
compensatorio endógeno que reduce las
respuestas inflamatorias. (reduce la agregación
y adhesión de las plaquetas)
• EL ON y sus derivados son microbicidas y, así, el
ON también es un mediador de la defensa del
huésped contra la infección.
![Page 24: Mediadores de la inflamacon](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042512/559da64d1a28ab7b398b470c/html5/thumbnails/24.jpg)
Prostaglandinas
Intervienen en la respuesta inflamatoria:
vasodilatación, aumento de la permeabilidad de los
tejidos permitiendo el paso de
los leucocitos, antiagregante plaquetario, estímulo de
las terminaciones nerviosas del dolor y la fiebre y por
ultimo forma un edema.
Es hiperalgesica (hace hipersensible a la piel a los
estimulos dolorosos).
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gracias