Mecánica Ventilatoria ppt.pptx

5/21/2018 Mecnica Ventilatoria ppt.pptx

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MecnicaVentilatoria

Katherine Almonacid


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Introduccin

Ventilacin es definida como la movilizacin degas (aire) entre dos compartimientos(atmosfera-alveolo).

La funcin primaria: mantener una adecuadacaptacin de O2 y eliminacin de CO2.

Posee dos ciclos: inspiracin y espiracin


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Fase inspiratoria

Movilizacin de aire desde la atmosfera hacia losalveolos. Es siempre producida por la accin demus. Inspiratorios


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Msculos Ins. Principal mus.

Inspiratorio, genera el80% del trabajo

requerido para la fase Se suma la

contraccin de losintercostales externos,

generan en conjuntola fuerza necesariapara la inspiracin


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Contraccin de los mus.

De la inspiracin

Diafragma desciende hacia

la cavidad torcica

Aumento de losdimetros del trax Simultneamente se contraelos intercostales externos

Incrementa el volumenintratoracico

Se crea un Gradiente depresin.


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Durante esta fase la P es siempre negativa

(intrapulmonar), cuando esa se iguala con lade la atmosfera el gradiente de Pdesaparece y finaliza la fase inspiratoria


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Distensibilidad

Dinmica del pulmn producida porfluctuaciones de volmenes y presiones.

A medida que se aplique presin alpulmn este generara un cambio devolumen


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Fase Espiratoria Tres condicione iniciales:

El gradiente de P debe haber desaparecido El volumen intrapulmonar debe ser superior debe ser

superior al volumen de reposo Los msculos inspiratorios deben relajarse

Gradiente de presin que promueva eldesplazamiento del gas desde el alveolo hacia la atm.Presin supraatmosfrica intratoracica

A diferencia de la FI no existen msculos productoresde la respiracin, pero si facilitadores y accesorios


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Entonces como se genera el gradientede presin para que la fase seproduzca?...

Por la elasticidad pulmonar debido aque posee la capacidad de volver a suestado original cuando desaparece lafuerza que lo ha deformado.

Cuando se produce el cese de lamusculatura inspiratoria se genera el

gradiente de presin para que seproduzca la espiracin


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La curva tiempo donde la curva se por lazona de presin positiva en la FE a diferenciade FI es negativa.


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Debido al retroceso elstico la va intratoracica

tiende a colapsarse, mientras que la vaextratoracica tiende dilatarse por la fuerzaexpansiva del volumen espirado


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Presin Intrapleural

Presin generada dentro del espaciopleural que mantiene una estado de

equilibrio entre el pulmn y la cajatorcica, la cual es negativa. Estaaumenta en inspiracin y retorna a su valornormal durante la espiracin


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Volmenes y capacidadespulmonares Volumen corriente: volumen de que en

condiciones normales tiene un valor aprox de6lt/kg.

Volumen de reserva inspiratoria: volumen mximode aire que puede llevar a los pulmones despusde una inspiracin normal.

Volumen de reserva espiratorio: mximo volumende aire que se puede espirar de los pulmonesdespus de una espiracin normal.

Volumen residual: volumen de gas que quedadentro de los pulmones despus de unaespiracin forzada.


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Va Area

Va area superior: va hasta la glotis,funciones de limpieza , conduccin del gas,humidificacin del gas y el mantenimiento de

la t Va area intermedia: principal funcin

conduccin. Limpieza por presencia de cilios

Va area perifrica: zona respiratoria, seproduce el intercambio gaseoso

Espacio muerto: corresponde al la VAS y VAI,debido a que aqu no se produceintercambio gaseoso


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Tensin Superficial Tensin superficial es la

tendencia de las

molculas de unliquido a ocupar lamenor superficieposible

La TS permite optimizarel vaciamientoalveolar en la faseespiratoria.


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Factor surfactante Los neumocitos tipo2.

Funciones del surfactante:

Disminuye la tensin superficial

Contribuir en el mantenimiento ymejoramiento de la distensibilidadpulmonar.

Estabilidad alveolar.

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