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M O D U L E 5

Stigma and Discrimination Related to MTCT

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Module 5: Objectifs

Définir et identifier les cas de stigmatisation et de discrimination liées au VIH/SIDA

Mieux comprendre les questions de droits de l’homme aux niveaux national et international.

Clarifier les valeurs et les attitudes personnelles par rapport à la prévention et au traitement du VIH/SIDA

Savoir comment faire face aux phénomènes de stigmatisation et de discrimination dans le cadre des services de PTME.

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Stigmatisation et discrimination liées à la TME

Session 1

Introduction aux conceptsde stigmatisation, de discrimination

et de droits internationaux de l’homme

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Introduction à la stigmatisation et à la discrimination

La stigmatisation liée au VIH/SIDA est de plus en plus considéré comme le principal obstacle au ralentissement de la progression du VIH/SIDA

VIH/SIDA : épidémie tridimensionnelle VIH SIDA Stigmatisation, discrimination et refus

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Stigmatisation et discrimination

La stigmatisation consiste en des attitudes et de croyances très défavorables à l’encontre de quelqu’un ou de quelque chose

La discrimination est le fait de traiter un individu ou un groupe avec partialité ou préjugé

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Stigmatisation et discrimination

La stigmatisation reflète une attitude

La discrimination est acte ou un comportement

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Droits de l’homme

La non discrimination est un droit fondamental de l’homme

La discrimination sur la base du VIH/SIDA est interdite par les normes relatives aux droits de l’homme

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Programmes PTME et droits de l’homme

Les femmes ont le droit :

De déterminer le cours de leur vie reproductive

D’avoir accès aux informations sur le VIH/SIDA et sur la prévention des infections

D’avoir accès aux services de dépistage et de conseil

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Programmes PTME et droits de l’homme

Les femmes ont le droit de :

Connaître leur statut sérologique

Refuser le test ou de connaître le résultat de leur test VIH

De prendre des décisions éclairées relatives à l’alimentation du bébé

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Stigmatisation et discrimination liées à la TME

Session 2

Clarifications relatives aux valeurs (point de vue personnel)

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Thèmes liés à la stigmatisation

Les attitudes et les actions peuvent être stigmatisant es

Le langage peut traduire la stigmatisation

L’ignorance et la peur entretiennent la stigmatisation

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Thèmes liés à la stigmatisation

Les sentiments de honte et de culpabilité sont associées à la stigmatisation et au VIH

La stigmatisation rend difficile le partage de la séropositivité avec des tiers

La stigmatisation peut exister même dans els services de soin

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Stigmatisation et discrimination

Média

Services de santé

Milieu professionnel

Milieu professionnel

Cadre religieux

Famille et communauté

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Conséquences de la stigmatisation

Isolement social

Limitation des droits et réduction de l’accès aux services

Stigmatisation secondaire (stigmatisation par association)

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Conséquence de la stigmatisation sur les programmes PTME

La stigmatisation limite l’accès aux soins prénataux

Elle empêche l’accès aux services de dépistage, de conseil et de PTME

Elle rend difficile la révélation le résultat du test de dépistage

Elle est un obstacle à l’acceptation des interventions PTME

Elle empêche le recours aux pratiques d’alimentation du nourrisson à moindre risque

Elle confère une stigmatisation secondaire aux enfants

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Stigmatisation et discrimination liées à la PTME

Session 3

Faire face à la stigmatisation et à la discrimination dans les services de

santé et les communautés

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Faire face à la stigmatisation

La lutte contre la stigmatisation liée au VIH doit être entreprise à tous les niveaux: National Communautaire, social et culturel Site/structure de PTME Individuel

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Interventions à l’échelle nationale

S’agissant des initiatives VIH/SIDA en faveur des droits des PVVS: S’assurer du soutien politique Encourager des personnalités connues à servir

de leaders et de modèles

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Interventions à l’échelle nationale

Soutien Législation assurant le respect des droits de

l’homme Effort national pour le passage à l’échelle de

l’accès au traitement antirétroviral Assurer le financement des services de PTME

Partage Faire connaître les réussites dans les domaine

de la PTME

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Interventions à l’échelle communautaire

Au niveau communautaire, encourager :

La sensibilisation et la connaissance du VIH

Les activités PTME comme partie intégrante des soins, de la prévention et du traitement du VIH/SIDA

L’orientation des patients vers les services de PTME

La sensibilisation aux interventions PTME

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Interventions à l’échelle communautaire

Partenariat avec les églises, les écoles et les organisations communautaires

PVVS impliquées dans la mise en œuvre des initiatives

Travail en réseau avec les partenaires nécessaires

Formation permanente

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Interventions dans le cadre du programme PTME

Intégrer le programme PTME dans les services de soins prénatals

Encourager l’implication du partenaire

S’assurer du soutien du partenaire et de la famille afin de réduire la transmission du VIH

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Interventions dans le cadre du programme PTME

Sensibilisation et formation du personnel médical dans les domaines suivants :

Transmission du VIH

Lutte contre la stigmatisation

Connaissance du langage utilisé pour décrire les PVVS

Politiques liées à la PTME

Conseil et pratiques d’alimentation du nourrisson à moindre risque

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Interventions dans le cadre du programme PTME

Sensibilisation et formation du personnel médical dans les domaines suivants :

Contrôle des infections

Maintien de la confidentialité et obtention du consentement éclairé

Rôle de modèles et de défenseurs

Promotion de l’appui et des liens communautaires

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Rôle des Directeurs de programmes PTME

S’assurer de l’aide des Directeurs de programmes dans l’élaboration et la mise en œuvre des politiques et procédures en faveur de :

La non discrimination

La confidentialité

Les précautions universelles

La prophylaxie post-exposition (PPE)

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Module 5 : Points essentiels

Alors que la stigmatisation consiste en une attitude, la discrimination est un acte ou un comportement.

La discrimination est souvent définie en termes de droits de l’homme, ayant des conséquences négatives dans divers domaines, dont la santé, l’emploi, le système judiciaire, l’assistance sociale et la vie familiale et reproductive.

La stigmatisation et la discrimination sont liées. La stigmatisation peut aboutir à la discrimination et à la violation des droits de l’homme.

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Module 5 : Points essentiels

Les déclarations nationales et internationales relatives aux droits de l’homme stipulent que nul ne peut souffrir de discrimination en raison de son statut sérologique.

Le personnel du programme de PTME doit respecter les droits de toutes les femmes et de tous les hommes sans distinction de leur statut sérologique.

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Module 5 : Points essentiels

La stigmatisation et la discrimination liées au VIH/SIDA peuvent décourager les PVVS de se rendre dans les services traitant le VIH. Elles peuvent également : Décourager les personnes infectées de déclarer

leur statut sérologique ; Limiter l’adoption de méthodes d’alimentation à

moindre risque de l’enfant ; Limiter l’accès à l’éducation, au conseil, au

traitement, même lorsque les services sont disponibles et abordables.

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Module 5 : Points essentiels

Le programme de PTME à l’intention des personnels de santé peut réduire la stigmatisation et la discrimination dans les centres de santé, la communauté et au niveau national.

Encourager le personnel de PTME à servir de modèle, en traitant les PVVS comme ils traiteraient les personnes considérées comme séronégatives.

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Module 5 : Points essentiels

Impliquer les PVVS dans tous les domaines du programme de PTME.

Encourager la participation du partenaire et le soutien de la communauté.