Materias

Electivas

Atento a lo elevado por el DEM y de acuerdo al informe de la comisión

Plan de Estudios, aprobar las siguientes Materias Electivas:

1. Exp. 070097-001071-11 - “Género, Salud Sexual y Reproductiva y

Derechos, con énfasis en el Primer Nivel de Atención” Servicio

Responsable - Clínica Ginecológica “C” - Medicina Familiar y

Comunitaria. Coordinadora - Prof. Adj. Dra. Grazzia Rey

2. Exp. 070097-001119-11 - “Taller clínico de capacitación en la estrategia

AIEPI (Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia,

OPS/OMS) para personal de la salud” Servicio Responsable - Clínica

Pediátrica. Coordinadora - Prof. Dra. Alicia Montano

3. Exp. 070097-000949-11 - “Diagnóstico y Tratamiento Integral del

Tabaquismo”Servicio Responsable Unidad de Tabaquismo - Dpto. Clínico

de Medicina H.C.Coordinadoras - Prof. Adj. Dra. Laura Llambí, Dra.

Carolina Parodi y Lic. Psic. Mary Barros.

4. Exp. 070097-001151-11 - “Introducción a la Mastología” Servicio

Responsable - Dpto. Básico de Medicina. Coordinadores - Prof. Dra. Lucía

Delgado y Prof. Agdo. Dr. Carlos Pressa.

5. Exp. 070097-000930-11 - “Enfermedades Autoinmunes Sistémicas: del

síntoma al diagnóstico” Servicio Responsable - Clínica Médica

“C”. Coordinador - Prof. Agdo. Dr. Ernesto Cairoli

6. Exp. 070097-000922-11 - “Tratamiento del Dolor en la práctica médica.

Síndromes Dolorosos más frecuentes”. Servicio Responsable - UDA Nro.

15 .Coordinadora - Dra. Andrea Graña

7. Exp. 070097-000957-11 - “Hipertensión Arterial. Aspectos Clínicos y

Epidemiológicos” Servicio Responsable - Dpto. Clínico de Medicina

H.C. Coordinador - Prof. Adj. Dr. José Boggia

8. Exp. 071130-004275-11 - “Medicina Legal y Derecho Médico” y

“Medicina Legal y Patología Forense” Servicio Responsable - Dpto. de

Medicina Legal. Coordinador - Prof. Dr. Hugo Rodríguez

9. Exp. 070097-001178-11 - “Introducción a la Imagenología

Molecular” Servicio Responsable - Centro de Medicina

Nuclear. Coordinador - Prof. Dr. Omar Alonso

10. Exp. 070062-000033-11 - “Prevención Cardiovascular” Servicio

Responsable - Dpto. Clínico de Medicina H.C. Coordinadora - Prof. Agda.

Dra. Gabriela Ormaechea

11. Exp. 070097-001012-11 - “Alto Riesgo Obstétrico. Patología Médica

Prevalente durante el Embarazo” Servicio Responsable - Clínicas Médica y

Ginecológica del H.C.Coordinadores - Prof. Dr. Leonardo Sosa y Dra.

Estela Conselo

12. Exp. 070097-001063-11 - “Curso de Salud Ocular” Servicio

Responsable - Dpto. de Medicina Familiar y Comunitaria. Coordinadora -

Prof. Adj. Dra. Clara Niz

1) GÉNERO, SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA Y DERECHOS, con énfasis en el primer nivel de atención. _5 módulos _Modalidad: Cada curso comprende dos fases: Fase Lectiva: de carácter presencial, con contenidos teóricos y prácticos, brindados a través de diversas experiencias educativas. Fase de Autoaprendizaje tutoreado: se desarrollará en forma longitudinal. La modalidad de trabajo es individual o por grupos, desarrollando tareas de aplicación pertinentes al contenido del curso

Se planifica un curso de 30 horas, total 2 créditos.

Instancias de tres horas semanales, durante 10 semanas

2)TALLER CLÍNICO DE CAPACITACIÓN EN LA ESTRATEGIA AIEPI (Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia,OPS /OMS) para personal de salud.

La Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) es una estrategia de atención pediátrica para niños menores de 5 años, que tiene como objetivo principal la disminución de la mortalidad y morbilidad por las enfermedades prevalentes (enfermedad respiratoria, fiebre, enfermedad diarreica, estado nutricional, problemas de alimentación, vacunaciones y otros problemas de la madre o la familia) , contando además con un importante componente de prevención y promoción de salud .

Las enfermedades prevalentes de la infancia constituyen el motivo de consulta más frecuente a los Centros de Salud y la causa de internación habitual según la época del año.

Las características de la estrategia de AIEPI que sistematiza en forma ordenada y secuencial los signos y síntomas que deben ser evaluados en un niño menor de 5 años que consulta a un servicio de salud, independientemente del motivo de consulta expresado por los padres, pareció un instrumento valioso a ser incluido en la enseñanza de la atención de niños. La sistemática evaluación del estado de vacunación del niño y de su condición nutricional, la verificación de la existencia de problemas de alimentación unido al fuerte componente educativo y de promoción de salud evidencia la transformación de la consulta en un momento propicio para modificar hábitos perjudiciales para la salud y fomentar hábitos saludables para el niño y la familia.

Estas características presentan a AIEPI como una herramienta muy útil para ser utilizada en el primer nivel de atención al contemplar varios aspectos de la atención de los niños uruguayos. La mayoría de los egresados de la Facultad de Medicina cuando comienzan el ejercicio de su profesión y aún antes, durante su concurrencia a Centros De Primer Nivel de Atención, se ha de enfrentar en una policlínica, en una puerta de Emergencia, en un Centro de salud, en llamados de radio o emergencia, con la atención de niños. Teniendo en cuenta que los niños no son adultos pequeños, estos médicos no

especialistas, deben contar con estrategias de atención de fácil aplicación, validadas por organismos idóneos, que les permitan no cometer actos de mala praxis y que a su vez los protejan de la práctica de la medicina defensiva, teniendo pautas claras de estudios y traslados de los niños enfermos. De este modo no enviarán o dejarán en domicilio niños que pueden morir, pero tampoco enviarán a niveles complejos de atención, niños que pueden tratarse en el Centro de salud cercano a su domicilio y en su casa.

Además, esta estrategia los capacita para difundir conductas preventivas y para comunicarse en términos sencillos con los cuidadores, objetivo importante en el nuevo plan de estudios.

Objetivos educacionales del Curso Electivo

Objetivos de aprendizaje : Luego de finalizado el Taller se pretende que los estudiantes sean capaces de:

1. Comprender las bases científicas y epidemiológicas y éticas que apoyan la estrategia y que permiten, con su aplicación, mejorar la calidad de atención, racionalizar el uso de los recursos necesarios para la atención, evitar que enfermedades potencialmente graves lleven al niño a la muerte y aplicar y enseñar medidas preventivas en la crianza del niño.

2. Aplicar correctamente la estrategia según la edad del niño.

3. Adquirir destrezas para realizar correctamente la evaluación, clasificación y decidir conducta de cada una de los signos y síntomas contenidos en la estrategia

4. Reconocer cuando un niño tiene una enfermedad grave y debe ser derivado urgentemente a un nivel de superior de atención.

5. Conocer las condiciones en que un niño debe ser trasladado a un nivel de mayor complejidad asistencial.

6. Reconocer cuando un niño presenta signos y síntomas de enfermedad no grave y puede ser enviado a domicilio.

7. Familiarizarse con las conductas recomendadas para el tratamiento de los signos y síntomas incluidos en la estrategia en el Centro de Salud y en domicilio.

8. Indicar e interpretar la investigación paraclínica recomendada en la estrategia según la clasificación realizada de los signos y síntomas.

9. Conocer las medidas de prevención incluidas en la estrategia.

10. Adquirir capacidades de comunicación con los responsables del cuidado de los niños para lograr el cumplimiento del tratamiento, de la consulta precoz en caso de la aparición de signos de peligro y de la reconsulta en los plazos establecidos en la estrategia, utilizando lenguaje claro y sencillo.

11. Adquirir capacidades para trabajar en equipo interdisciplinario, conociendo el contenido de los módulos de capacitación del personal de enfermería y de la comunidad. Interactuar respetando las normas éticas correspondientes

Algunas características del curso

Carga horaria, discriminada 48 horas presenciales 12 horas de estudio Duración en principio de 3 meses (puede variar según disponibilidad

de los alumnos)

Cupos 50 alumnos Metodología Talleres teórico prácticos Actividad teórica

Lectura conjunta del material

Ejercicios con carteles

Ejercicios individuales comprendidos en el material

Videos Actividad práctica

Práctica con pacientes

Evaluación

Inicial respondiendo a un cuestionario preestablecido.

Continua con discusión de los ejercicios individuales – cada alumno deberá comentar al menos 2 pacientes por módulo

Continua con discusión de ejercicios colectivos- Cada alumno deberá al menos aportar comentarios a la evaluación realizada por otro participante en 2 sesiones por módulo

Continua – Cada alumno deberá ser elegido al menos 2 veces para intervenir en las sesiones de repaso

Final - De conocimientos adquiridos múltiple opción utilizando el material de lectura con los módulos.

Final - Práctica evaluando un niño

Cronograma (12 jornadas, una semanal, 4 horas cada una) Podrá variar según disponibilidad de horario de alumnos.

3) DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INTEGRAL DEL TABAQUISMO

Unidad de Tabaquismo, Dpto. Clínico de Medicina, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República

DOCENTES RESPONSABLES

Prof. Adj. Dra. Laura Llambí Dra. Carolina Parodi Lic. Ps. Mary Barros

OBJETIVOS DEL CURSO:

Capacitar a los estudiantes de medicina, en la adquisición de conocimientos y destrezas en el tratamiento de la dependencia al tabaco.

Formar mayor número de Técnicos en Promoción de Salud y Prevención de Enfermedades (Título intermedio del Plan) con conocimientos de los distintos aspectos del problema del tabaco.

Dirigido a: todos los Estudiantes de Medicina en cualquier etapa de la Carrera luego de aprobado el Ciclo Introductorio.

• COMIENZO: 9 de abril 2012 • CUPOS: 40 • CRÉDITOS: 5

CARGA HORARIA:

Módulos: Actividad teórica y de seminarios/talleres

Módulo Nº

Titulo del módulo Carga horaria (hs)

Semanas

1 Introducción 2 1

2 Patología asociada 5 2 y 3

3 Adicción 5 4

4 Intervención 5 5 y 6

5 Tratamiento 6 7 y 8

6 Tratamiento grupal y situaciones especiales

4 9

7 Rol del equipo de salud – políticas de control del tabaco

2 10

Evaluación final 1

Total 30

Pasantías

12 horas de actividad de pasantía (participación en entrevistas individuales de Policlínica y observación de Tratamiento en grupos)

Las 12 horas se distribuirán en 4 instancias de 3 horas, dos instancias en policlínica y dos en tratamiento grupal.

Las 12 horas de pasantía podrán extenderse opcionalmente a las necesarias para acompañar el proceso de Grupo en forma completa.

FECHAS Y HORARIOS PROBABLES DE REALIZACIÓN

Actividades teóricas y prácticas los días:

Miércoles de 8:00 a 10:00 Martes a las 16:00 Viernes 8:30.

EVALUACIÓN:

Ganancia del curso: mediante asiduidad y evaluación continua, lo que habilita a rendir la prueba evaluatoria final.

4) INTRODUCCION A LA MASTOLOGÍA

Unidad docente responsable:

UDA de Mastología (Nº44)

Coordinadores:

Prof. Dra. Lucía Delgado Prof. Dra. Graciela Sabini Prof. Agdo. Dr. Carlos Pressa

INTEGRACION DE LA UDA DE MASTOLOGIA (Nº44)

Hospital de Clínicas: Oncología Clínica, Oncología Radioterápica, Clínicas Quirúrgicas, Cirugía

Plástica, Imagenología, Anatomía Patológica, Sicología Médica, Fisiatría, Dpto. Básico de Medicina, Centro de Medicina Nuclear.

Instituto Nacional del Cáncer Hospital Español

OBJETIVO GENERAL

Contribuir a la adquisición de conocimientos sobre la patología mamaria con especial referencia al cáncer de mama, en nuestro país y en el mundo.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

_Contribuir a la formación en prevención del cáncer de mama e introducir conocimientos sobre diagnóstico y tratamiento de la patología mamaria benigna y maligna.

_Introducir a los estudiantes en la temática de la rehabilitación y los cuidados paliativos de las pacientes con cáncer mamario.

_Analizar el papel del médico del primer nivel de atención en el control del cáncer mamario.

_Estimular el desarrollo de las aptitudes que permitan participar en equipos multidisciplinarios asistenciales y de investigación.

Fecha de comienzo propuesta: 9 de abril de 2012 Duración: 10 semanas (60 horas) Requisitos: Se recomienda haber aprobado el CIMGI Créditos que otorga: 4

CONTENIDOS TEMATICOS

Aspectos epidemiológicos. Acciones de lucha contra el cáncer mamario. Importancia de las Unidades de Mastología.

Patología mamaria benigna Etiopatogenia y prevención del cáncer de mama

Diagnóstico clínico, imagenológico y anátomo-patológico del cáncer mamario. Subtipos biológicos. Factores pronósticos y predictivos.

Aspectos sicológicos y sociales. Cáncer de mama precoz. Lineamientos generales de tratamiento. Cáncer de mama localmente avanzado Cáncer de mama diseminado Seguimiento, rehabilitación y cuidados paliativos Papel del médico del primer nivel de atención

ACTIVIDADES

Teóricos (10 hs) Discusiones grupales (10 hs) Talleres (10 hs) Participación activa en las actividades de la UDA de Mastología:

policlínicas (20 hs)

ateneos (10 hs)

trabajos de investigación

ACTIVIDADES DE LA UDA

_CONSULTAS

Dpto. de Oncología del HC

INCA

Hospital Español _CIRUGIA

_ATENEOS

Dpto. de Oncología/ Cirugía Plástica

INCA

_INVESTIGACION

-“Expresión tumoral de BRCA1 como marcador predictivo de la eficacia del tratamiento con docetaxel en pacientes con cáncer de mama esporádico metastático” (ANII)

-“Perfil molecular del cáncer de mama estadios II- III en mujeres latinoamericanas” (NCI-EEUU)

- Proyectos en etapa de elaboración con el Centro de Medicina Nuclear

EVALUACION

De los estudiantes Prueba escrita con preguntas de múltiple opción (60%) Asistencia a las actividades propuestas (90%) Formulario de evaluación del curso

6) Tratamiento del Dolor en la práctica médica.

Síndromes Dolorosos más frecuentes

Curso electivo Uda dolor y cuidados paliativos Coordinan Irene Retamoso y Ma José Montes

Objetivos educacionales

• Contribuir a mejorar el reconocimiento y tratamiento de los Síndromes Dolorosos más frecuentes en la práctica clínica.

• Contribuir a mejorar la comunicación y la entrevista del paciente con dolor.

• Contribuir al cambio y la mejora en la actitud y la asistencia de los pacientes con dolor reconociendo el tratamiento del mismo como un derecho esencial de la persona.

• ·Participar en la asistencia del paciente con dolor, integrándose a un equipo interdisciplinario de dolor que asiste pacientes complejos con una visión holística del ser humano y con un enfoque desde un modelo biopsicosocial y humanista como la mejor forma del tratamiento del mismo.

• ·Establecer una estrategia apropiada del manejo del dolor en pacientes con dolor agudo y crónico oncológico como no oncológico.

• Profundizar en la comprensión de la fisiopatología y en la evaluación del dolor y sus diversas escalas.·

• Profundizar en el conocimiento y manejo de los distintos fármacos analgésicos y coadyuvantes

• Actualizar la estrategia analgésica no farmacológica para el control del dolor

• Profundizar en el tratamiento del dolor por cáncer y en el tratamiento del dolor en el paciente terminal.

Modalidad del curso

• Semipresencial • 4 meses de duración • 4 módulos de 4 semanas cada uno.

o abordaje y evaluación del paciente con dolor o profundización en el tratamiento del dolor o síndromes dolorosos más frecuentes

tratamiento del dolor en el paciente con cáncer y en el paciente terminal

Carga horaria

Presenciales:

24 hs. clases teóricas

12 hs. Rotación policlínica Hospital de Clínicas y Hospital Español (2 veces c/u)

No presenciales: 50 hs. en cada módulo (mensual) para estudio y realizar trabajos a entregar semanalmente.

Total de créditos: 24 Las clases presenciales serán los sábados de mañana. 1ª – Introducción fisiopatología y tipos de dolor. 2ª – entrevista al paciente y comunicación. Con ejercicios (rolling playing).

3ª - Fármacos. 4ª – Dolor agudo. 5ª – Dolor crónico. 6ª – Dolor en el paciente terminal

• Módulo 1 – 3 ejercicios semanales online y en la semana final observación y análisis de video sobre la temática del módulo.

• Módulo 2 – 4 ejercicios semanales (preguntas). • Módulo 3 – 3 ejercicios semanales (viñetas clínicas) y la semana que

queda presentación de portafolio: historia clínica analizada sobre los temas del módulo: lumbalgia, cefalea o dolor agudo.

• Módulo 4 – 2 ejercicios sobre los temas y al final otro portafolio con paciente terminal (oncológico o no).

• • • Trabajos serán corregidos por docentes de la Uda que realizarán

devolución vía mail • Prueba final escrita (múltiple opción y el análisis de un caso clínico) • Para aprobar se debe tener todos los trabajos semanales entregados y

80 % aprobados, y 60 % en la prueba final.

7) Hipertensión Arterial.

Aspectos clínicos y epidemiológicos

Responsables: Dr. José Boggia Dra. Leonella Luzardo Dra. María Marquez

Unidad de Hipertensión Arterial

Departamento Clínico de Medicina

Departamento de Fisiopatología

Objetivos educacionales:

• Epidemiología de la HTA (Uruguay y el mundo). • Concepto de riesgo ( R. CV global y R. modificable). • Fisiología de la PA y fisiopatología de la HTA y repercusiones. • Métodos de registro de la PA (utilidades y limitaciones). • PA Central y periférica (conceptos). • Pautas de diagnóstico y tratamiento de la HTA. • Aproximación a los estudios en curso.

CARACTERISTICAS • METODOLOGÍA: • Trabajo en pequeños grupos. • Aprendizaje basado en problemas • Actividades prácticas • REQUISITOS: Primer trienio aprobado • EVALUACIÓN: Evaluación contínua y entrega de trabajo final • CUPOS: 10 a 15 estudiantes por rotación • CRÉDITOS ESTIMADOS: 7 • ACTIVIDADES: Actividad asistencial: Jueves 13 a 17

Actividad educativa formal (Seminarios, discusiones, teóricos) Lunes de tarde Carga horaria:

ACTIVIDAD Duración (horas)

Cantidad (número)

TOTAL (horas)

Teóricos interactivos 1.5 10 15

Seminarios de discusión bibliográfica

3 6 18

Seminarios de actividad práctica

4 2 8

Asistencia a policlínica en pequeños grupos

3 8 24

TOTAL

65

ACTIVIDAD CLÍNICA

• Policlínica de hipertensión arterial. Asistencia a la misma durante 3 meses en forma semanal, incorporándose a las actividades del equipo asistencial. Control y seguimiento de los pacientes de la Unidad de Hipertensión. Talleres de educación dirigidas a los pacientes. Participación en la realización e interpretación de estudios: Monitoreo Ambulatorio de Presión Arterial (MAPA) Estudios de Rigidez Arterial: VOP (PWV) y AOP (PWA)

SEMINARIOS Los seminarios planteados en el marco de la electiva son:

1. Mecanismos patogénicos de la hipertensión sal sensible. Discusión del trabajo experimental Subtle renal injury is likely a common mechanism for salt-sensitive hypertension.

2. Determinación de la Presión Arterial. Monitoreo Ambulatorio de Presión Arterial. Indicaciones, condiciones de registro, principales variables, interpretación de resultados, utilidad clínica.

3. Análisis del árbol vascular. Determinación de la PA central, velocidad de onda de pulso, índice de aumento.

4. Introducción al concepto de riesgo. Riesgo vinculado a hipertensión arterial, principales evidencias científicas Discusión de casos clínicos. Aplicación de las guías de diagnóstico y tratamiento.

5. Aspectos generales de hipertensión resistente y secundaria. Discusión de casos clínicos. ACTIVIDAD TEÓRICA Las actividades teóricas planteadas en el marco de la electiva son:

1. Epidemiología de la Hipertensión Arterial 2. Fisiopatología de la Hipertensión Arterial. 3. Daño de órgano blanco. Eventos cardiovasculares. Concepto de riesgo

total. 4. Nuevas interpretaciones de la presión arterial: La importancia de la

presión de pulso 5. Ateroesclerosis coronaria, Hipertrofia ventricular izquierda, Insuficiencia

cardiaca. 6. Riñón e Hipertensión Arterial 7. Diagnóstico. Pronóstico y valor diagnóstico del Monitoreo Ambulatorio de

la Presión Arterial. 8. Tratamiento: consideraciones generales 9. Hipertensión Resistente. 10. Hipertensión Secundaria

Docentes Responsables: • Dr. J. Boggia. Prof. Adj. Fisiopatología. Asist. Nefrología • Dra. L. Luzardo. Asist. Fisiopatología. • Dra. MN. Márquez. Prof. Adj. Fisiopatología. Asist. Nefrología. • Dr. O. Noboa. Prof. Agdo. Nefrología. • Br. Inés Lujambio. Ayudante Fisiopatología. • Br. Mariana Sottolano. Ayudante Fisiopatología. • Alicia Da Rosa. Neumocardióloga. Dpto. de Fisiopatología. • Dr. W. Vignolo. Prof. Agdo. Clínica Médica “B”. • Dr. J.Alonso. Prof. Dir. Clínica Médica “A”. • Dr. Alvarez Rocha. Prof. Dir. Clínica Médica “C”.

8) CURSOS ELECTIVOS DE MEDICINA LEGAL La propuesta consiste en la concreción de dos Cursos Electivos de Medicina Legal, como una contribución del Departamento de Medicina Legal a la oferta académica destinada al Plan 2009 de la Carrera de Medicina. La iniciativa incluye dos Cursos Electivos autónomos, independientes y, eventualmente, complementarios: 1. Medicina Legal y Derecho Médico. 2. Medicina Legal y Patología Forense. Inicialmente, cada uno de ellos se impartiría una vez por año. 1. Medicina Legal y Derecho Médico Objetivos del módulo El curso permitirá a los estudiantes: a. Familiarizarse con la legislación sanitaria nacional y con las normas que regulan el ejercicio profesional y los derechos de pacientes y usuarios. b. Conocer los principios de la responsabilidad profesional médica. c. Profundizar sobre la responsabilidad del estudiante de Medicina, el practicante interno, el médico residente, el médico general y el médico especialista. c. Manejar las herramientas de prevención de la responsabilidad profesional médica. d. Reflexionar sobre el error médico, su causas y prevención. e. Reflexionar sobre la seguridad del paciente. f. Reflexionar sobre la práctica de la medicina defensiva. g. Manejar adecuadamente documentos médico-legales como recetas, certificados, historia clínica y formularios de consentimiento informado. 2

h. Manejar adecuadamente el consentimiento informado en los distintos tipos de actos médicos. i. Fortalecer su compromiso de confidencialidad en la relación clínica (incluida la relación estudiante de Medicina/paciente). j. Conocer la legislación vigente sobre donación y trasplante de células, tejidos y órganos. Detalle temático a. Responsabilidad profesional de los médicos. Concepto general. Tipos de responsabilidad profesional. Factores críticos de la responsabilidad médica. Prevención de la responsabilidad. Medios alternos de resolución de los conflictos de la relación clínica. b. Aspectos particulares de la responsabilidad profesional del médico general, el especialista, el residente, el practicante interno y el estudiante. c. Responsabilidad civil de los profesionales de salud y las instituciones asistenciales. d. Responsabilidad penal de los profesionales de salud. e. El error médico, su prevención y la seguridad del paciente. La medicina defensiva. f. Documentos médico-legales. Historia clínica. Certificados. Recetas. g. Consentimiento informado. Voluntades anticipadas. h. Legislación nacional sobre donación y trasplante de células, tejidos y órganos. i. Confidencialidad de la relación clínica y secreto médico. Carga horaria, El curso insumirá 30 horas presenciales en aula, y 30 horas de estudio, búsqueda bibliográfica y preparación de los temas . 3

Cupo Se propone un cupo máximo de 20 estudiantes. Metodología de enseñanza, El curso se organizará en 15 encuentros presenciales de frecuencia semanal de 2 horas cada uno. Cada encuentro se organizará de la siguiente manera: a. Una exposición de 15-30'. b. Trabajo en taller en base a viñetas clínicas o sentencias judiciales. c. Resumen en plenario. Procedimiento de evaluación que se empleará para su aprobación, La evaluación constará de tres ítem: a. Asistencia. Más de dos inasistencias determinará la pérdida del curso. b. Evaluación continua. Tomará en cuenta la participación activa de los estudiantes. c. Prueba escrita final con sistema de múltiple opción (mínimo de 60%, o 50% si la evaluación continua es muy buena o excelente). Número de créditos correspondientes. 6 créditos. Pre – requisitos exigidos o recomendados para cursar y aprobar. Podrán inscribirse los estudiantes que tengan aprobado el Ciclo Básico Clínico Comunitario 4° semestre. 4

2. Medicina Legal y Patología Forense. Objetivo del módulo. El curso permitirá a los estudiantes: a. Reflexionar sobre las formas etiopatogenia, prevención, diagnóstico y consecuencias de la violencia. b. Discutir el concepto de muerte y su diagnóstico. c. Conocer los tipos de autopsia y sus aplicaciones. d. Conocer los fenómenos cadavéricos y sus aplicaciones forenses. e. Reconocer las lesiones más frecuentes en Patología Forense (por objetos contundentes, armas de fuego, armas blancas, agentes físicos). f. Conocer las asfixias, sus tipos, mecanismo de muerte y etiología médico-legal. g. Reconocer los signos clínicos y tanatológicos de las intoxicaciones por drogas de abuso, plaguicidas, metales, gases y vapores. h. Reflexionar sobre el trabajo médico-legal en contexto de catástrofes. i. Conocer la lesionología y tanatología en incendios y explosiones. j. Conocer las técnicas de identificación. Detalle temático a. Violencia (concepto, tipología, prevención, costos). b. Reflexionar sobre la violencia basada en el género y la violencia contra el adulto mayor. b. Muerte: concepto y tipos de muerte. Muerte violenta: etiología médico-legal (suicidio, homicidio y accidente). c. Fenómenos cadavéricos. Cronotanatodiganóstico. 5

d. Autopsia clínica y médico-legal: marco legal, perinecropsia y estudios complementarios. e. Identificación: concepto y técnicas. f. Lesiones por proyectil de arna fuego. g. Lesiones por arma blanca h. Lesiones contusas. Accidentes de tránsito. i. Lesiones por calor. Hipertermia. Quemaduras. Incendio. j. Lesiones por frío. Muerte por hipotermia. k. Lesiones por corriente eléctrica. l. Lesiones y muerte en contexto de incendio y explosiones. l. Asfixias mecánicas. Sofocaciones, ahorcamiento, sumersión, estrangulación. m. Trabajo médico-legal en contexto de desastres. n. Toxicología forense. Ebriedad y alcoholismo. Tabaquismo. Drogas ileagles. ñ. Toxicología forense. Intoxicación por gases y vapores. o. Toxicología forense. Intoxicación por metales. Carga horaria La carga horaria será de 40 horas presenciales en aula, 4 horas de visita a la Morgue Judicial y 40 horas de estudio, búsqueda bibliográfica y preparación de las clases. Cupo Se propone un cupo máximo de 20 estudiantes. Metodología de enseñanza, El curso se organizará en 20 encuentros presenciales de frecuencia semanal de 2 horas cada una. 6

Cada encuentro se organizará de la siguiente manera: a. Una exposición de 15-30'. b. Trabajo en taller en base a viñetas clínicas, láminas o videos. c. Resumen en plenario. Además, tendrán dos visitas a la Morgue Judicial. Procedimiento de evaluación que se empleará para su aprobación, La evaluación constará de tres ítem: a. Asistencia. Más de dos inasistencias determinará la pérdida del curso. b. Evaluación continua. Tomará en cuenta la participación activa de los estudiantes. c. Prueba escrita final con sistema de múltiple opción (mínimo de 60%, o 50% si la evaluación continua es muy buena o excelente). Número de créditos correspondientes. 6 créditos. Pre – requisitos exigidos o recomendados para cursar y aprobar.

Podrán inscribirse los estudiantes que tengan aprobado el Ciclo de Introducción a la Medicina General Integral (7° semestre).

11) ALTO RIESGO OBSTETRICO

Patología médica prevalente durante el embarazo Docentes responsables Leonardo Sosa Mariana Stevenazzi Rosario Valdés Mercedes Viera Valentina Zubiaurre Claudia Alonso Estela Conselo Mariana Cora Mariana Guirado Natalia Pérez

Características del curso o Se enmarca en el Ciclo Clínica General Integral e incluye Clínica

Materno Infantil y Clínica Médica. o Profundiza en los aspectos médico – biológicos

y psicosociales de la embarazada que padece una patología médica desde una perspectiva inter y transdisciplinaria integrando las especialidades: Ginecoobstetricia, Medicina Interna y Psicología Médica.

o La carga horaria clínico – práctica es mayor al 75%. Objetivos Mejorar el manejo clínico, diagnóstico y terapéutico del estudiante, con

énfasis en las patologías médicas prevalentes durante el embarazo. Adquirir destrezas semiológicas en pacientes embarazadas. Desarrollar habilidades comunicacionales que le permitan una

comunicación clara y eficaz con pacientes y familiares, particularmente ante pacientes embarazadas y en situaciones clínicas complejas.

Contribuir al desarrollo del razonamiento clínico en la resolución de problemas de salud de las pacientes integrando conocimientos básicos y clínicos.

Mejorar el conocimiento de los posibles riesgos y beneficios de algunos de los estudios paraclínicos utilizados durante el embarazo.

Ampliar el conocimiento de la terapéutica, especialmente farmacológica, en el curso del embarazo.

Contribuir al cambio y la mejora de conductas en el manejo asistencial de la mujer embarazada.

Integrarse a un equipo de asistencia interdisciplinario, en el marco de un modelo de atención humanista, integral y de alta complejidad.

Mediante la práctica clínica promover: El uso adecuado de un sistema de referencia y contra-referencia. La realización de acciones de profilaxis y prevención, evitando

“oportunidades perdidas”. El desarrollo de vínculos adecuados con los restantes integrantes del

equipo asistencial. El uso apropiado de documentos médico-legales vinculados con la

asistencia clínica. La participación activa en la “gestión de pacientes”, valorando

particularmente las acciones que permitan la captación y permanencia de las pacientes en el sistema de salud.

El uso racional de recursos humanos y materiales. La integración de la bioética en la práctica clínica.

Temario 1. Cambios fisiológicos del embarazo. Modificaciones de la paraclínica. 2. Aspectos psicosociales del embarazo de alto riesgo obstétrico. 3. Estados hipertensivos en el curso del embarazo. 4. Cardiopatías y embarazo. 5. Fármacos de uso cardiovascular durante el embarazo. 6. Infecciones del tracto urinario en el embarazo. 7. Infecciones respiratorias en el embarazo. 8. Radiodiagnóstico durante el embarazo. 9. Antibióticos durante el embarazo. 10. Vacunas y embarazo. 11. Transmisión vertical I: VIH-SIDA y embarazo. 12. Transmisión vertical II: Sífilis, CMV y toxoplasmosis y embarazo. 13. Enfermedad tromboembólica venosa durante el período grávido

puerperal. 14. Antitrombóticos y embarazo: antiagregantes plaquetarios y

anticoagulantes. 15. Anemia y embarazo.

Quiénes, cuándo, cómo? Será requisito para cursar haber aprobado Clínica Materno Infantil y al

menos un semestre de Clínica Médica del Ciclo Clínica General Integral. El curso se desarrollará dos veces en el año. Las instancias teóricas y de taller se realizarán semanalmente (10

semanas) y la práctica clínica se realizará en forma sucesiva en grupos de 6 estudiantes durante 3 semanas cada grupo.

Anualmente podrían participar del curso un número de 36 estudiantes.

METODOLOGÍA Clases teóricas en pequeños grupos. Talleres con metodologías de enseñanza centradas en el estudiante. Práctica clínica tutorizada en sala de internación y policlínica.

Desarrollo del curso Duración de 10 semanas. Horario entre las 8 y las 12 horas de lunes a viernes y los lunes de 13 a

17. Actividades teóricas y talleres de discusión: 10 actividades de 2 horas

cada una (Total: 20 horas) Visita de sala tutorizada: tres semanas de 8 a 12 horas los lunes,

martes, jueves y viernes. (Total: 48 hs). Actividad tutorizada de policlínica: 6 actividades de policlínica de 4

horas c/u. (Total 24 horas). Lunes de 13 a 17 horas y miércoles de 8 a 12 horas.

Créditos Actividades teóricas-talleres : 20 horas Actividad clínica (sala y policlínica): 72 horas. Total horas = 20 x 2 + 72 x 1,5= 148 horas 148 horas = (9.86) 10 créditos

Evaluación Para aprobar el curso se requiere: asistencia mayor al 80% en cada una de las actividades aprobar la evaluación continua (3 o más) obtener 60% o más en la prueba múltiple opción presentar y aprobar el portafolio sobre un caso clínico entregar la evaluación docente y la encuesta de satisfacción del curso

12) Curso de Salud Ocular Objetivo General Generar las habilidades y competencias necesarias para que el estudiante sea capaz de realizar actividades de promoción de salud ocular , prevención primaria de enfermedades oculares y prevención secundaria detectando en tiempo oportuno alteraciones visuales en niños. Objetivos Específicos

• Favorecer el trabajo en equipo a través de una experiencia de intervención comunitaria, desde la interdisciplina e intersectorialidad.

• Capacitar en el examen de salud visual básico a estudiantes del área de la salud.

• Sensibilizar a la comunidad en el cuidado de la salud ocular. • Realizar actividad de cribado ocular, agudeza visual y test de hirschberg. • Derivar a aquellos niños que necesiten ser evaluados por oftalmólogo. • Realizar el seguimiento de los niños derivados y facilitar el acceso al

tratamiento Caracteristicas Comienzo: 12 de Marzo 2012: Extensión: 17 semanas Requisitos para cursarla: Aprobación de Ciclo Introductorio Cupos: 30 estudiantes por año

Carga Horaria Las clases serán teórico y / o practicas semanales, detalladas la carga horaria y modalidad en el programa.

• Horas teóricas presenciales 27 x 2 = 54 hs • Horas practicas 18 x 1.5 = 27 hs • Total hs del curso 81 hs • Número de Créditos que otorga: 81 hs/15 = 5,5 Créditos

Metodología • Trabajo en grupos de 10 integrantes para facilitar la participación del

estudiante y la relación docente-estudiante. • Actividades de taller con análisis de la bibliografía recomendada,

planificación de actividades y realización del informe del trabajo a realizar.

• Capacitación teórico- practico en el tema de salud ocular, con instancias prácticas en consultorio previa a la ejecución del cribado en las instituciones. Programa

• 1-Introducción al tema, justificación. (1 semana, 3 hs teóricas)

• 2-Experiencias y perspectivas en nuestro país. Campañas realizadas. Proyectos. Fundamentación de la metodología utilizada. Índices de derivación.

• (1 semana, 3 hs teóricas) • • 3-Planteo de objetivos generales, específicos, elección de la población

objetivo. • (1 semana, 3 hs teóricas) • 4-Capacitación teórica y practica en salud ocular: • (2 semanas, 6 hs teóricas + 4 hs prácticas). • Temas: • Anatomía del globo ocular. • Concepto de estrabismo convergente y divergente. • Patologías oculares más frecuentes en el niño. • Cribado en niños (agudeza visual, test de Hirschberg). • Criterios de derivación a especialista. • • • 5- Planificación de talleres de promoción en salud ocular y

coordinación con las instituciones. • ( 3 semanas, 6 hs teóricas + 3 hs practicas)

6-Ejecución de actividades talleres de promoción, Preparación y realización del pezquizaje.

• (3 semanas, 3 hs teóricas + 6 hs practicas). •

7-Entrega de cartilla de derivación a padres o tutores de los niños que deben consultar con oftalmólogo.

• (1 semana, 2 hs practicas). •

8-Seguimiento de niños derivados a consulta oftalmológica. • (3 semanas, 3 hs teóricas + 6 hs practicas). •

9-Evaluación y entrega de informe final. • (2 semanas, 6 HS teóricas). •

Evaluación • Asistencia a las actividades teóricas y prácticas se aceptara un 10 %

de faltas injustificadas o un 20 % de justificadas. • Evaluación continua del estudiante. • Realización del informe grupal. • Se solicitara un informe de avance grupal en 10ª semana. • Entrega del informe final al finalizar el curso.