Material do Curso oferecido na Santa Casa de Rio Claro
Transcript of Material do Curso oferecido na Santa Casa de Rio Claro
Silvia Marina Anaruma
Coordenadora do PROAMA
Depto de Educação – UnespCâmpus de Rio Claro
ASPECTOS PSICOLÓGICOS DO
ALEITAMENTO MATERNOPROAMA
Projeto Amamentar
UNESP
REDE SOCIAL AMAMENTA RIO CLARO
CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM ALEITAMENTO
MATERNO - abril 2013
O aleitamento materno é um híbrido natureza -
cultura (ALMEIDA & NOVAK, 2004)
O aleitamento materno é determinado pelas
condições históricas, culturais e sociais, ou seja,
pelas condições concretas de vida
O aleitamento é um tema multifatorial, tendo
portanto, a influência de fatores biológicos,
nutricionais, fonoaudiológicos e psicológicos
PRINCÍPIOS
Psicologia – estudo da subjetividade A subjetividade – um terreno interno que se
define pelo meio externo, mas que só pode surgir deste
O conceito remete à universalidade e à particularidade(CROCHI, 1999)
A subjetividade é a síntese única que cada sujeito constrói através das suas experiências vividas social e culturalmente.
O que são fatores psicológicos?
Nesse sentido, a subjetividade não é inata. Ela é construída continuamente pelo indivíduo e por todos os elementos presentes no ambiente em que ele vive
É composto por emoções, sentimentos, pensamentos, linguagem
É o que constitui nosso modo de ser
A opção por amamentar
O estabelecimento do vínculo
A formação do apego
A satisfação da fase oral
O desenvolvimento cognitivo
Apesar de aprendermos que o aleitamento materno é um ato natural, portanto, biológico, a escolha por amamentar passa pelo mundo interno da cada mãe, por sua vivência com a amamentação e com o afeto, pelo seu conhecimento à respeito
Portanto, passa pelas suas condições de vida
Do ponto de vista psicológico ...
Há, muitas vezes, uma ambivalência entre o querer e o poder amamentar
Sentimentos como dar e receber estão presentes
Nutrir = alimentar = fazer, doar
Muito da dificuldade da mãe para amamentar tem causas inconscientes
O acolhimento também interfere para que a mulher possa desempenhar este novo papel
O aleitamento materno ameniza o rompimento da relação simbiótica que ocorre no útero entre mãe e filho, podendo acontecer lenta e progressivamente
A amamentação contribui para a manutenção no bebê da ilusão da continuidade intra uterina.Parece q o corpo de um se continua no corpo do outro (QUEIROZ, 2005).
A relação entre mãe e bebê são
tão importantes da hora da
amamentação que o seu olhar
para a mãe vai estimular a descida do leite
O que se entende por vínculo?
A maneira peculiar pela qual cada indivíduo se
relaciona com outro ou outros, criando uma
estrutura particular a cada caso e a cada
momento...
O vínculo forma como um carimbo que se
repete nas outras relações tanto internas quanto
externas (PICHON-RIVIÈRE, 2000).
A Gestalt-terapia entende que a maneira como a mãe
decide vivenciar a fase da gravidez e como constrói o
contato afetivo com o feto influenciará sua própria vida
e, possivelmente, a vida do filho em desenvolvimento.
...a construção do vínculo afetivo na gestação é
fundamental e é estabelecido e vivenciado pela mãe, na
maioria das vezes, em expressões de carinho e afeto
através do contato com o bebê, principalmente através
da fala e do toque na barriga (FONSECA,2010).
A atenção, o toque, o carinho são essenciais
para a sobrevivência em todas as fases de
desenvolvimento, mas tem uma importância
fundamental nos primeiros meses de vida da
criança
Ex:
Mãe canguru
A amamentação na primeira hora de vida
Se um bebê pré-termo é tocado durante sua
permanência na UTIN (por 10 minutos, 3 vezes ao dia)
este poderá apresentar níveis mais baixos de sono
ativo, de atividade motora e de comportamento de
estresse(. ..) se o tocarmos e/ou conversarmos com
ele, poderá apresentar menos falhas na respiração,
ganho de peso, alteração da motilidade intestinal e do
choro e um progresso mais rápido em algumas áreas
de funcionamento cerebral (In: BRUN ; SCHERMANN,
2007)
Construção do vínculo e
prematuridade
Teoria do apego de Bowlby (1989):
“Qualquer forma de comportamento que resulte numa pessoa
(criança) alcançar e manter a proximidade com algum outro
indivíduo claramente identificado (mãe) considerado mais apto para
lidar com o mundo”.
Esta relação fornece uma base segura para a criança a partir do
qual ele pode explorar o mundo exterior e a voltar certos de que
serão bem vindos, nutridos fisica e emocionalmente
Construção por volta de 1 ano e meio de um sentimento de
confiança e segurança da criança em relação ao si mesma e,
principalmente, em relação aqueles que os rodeiam”
No vínculo existe a necessidade da presença do
outro e um acréscimo da sensação de segurança
na presença dele
No apego o outro é visto como uma base segura,
a partir do qual o indivíduo pode explorar o mundo
e experimentar novas relações
" Os efeitos perniciosos da privação variam de acordo com o grau da mesma. A privação traz consigo a angústia, uma exagerada necessidade de amor, fortes sentimentos de vingança e, em conseqüência, culpa e depressão". (p.14)
Como saber se o vínculo entre mãe e bebê está sendo estabelecido:
• Durante a amamentação, o bebê procura o olhar da mãe e ela olha para ele.
• Quando o bebê está chorando e a mãe o pega no colo, ele se acalma.
• Quando a mãe está bem perto do bebê, ele tenta acompanhar, com os olhos, os movimentos dela.
O bebê precisa reconhecer quem cuida dele, por isso, precisa ser cuidado
sempre pela mesma pessoa.
Neste primeiro mês, o melhor para o bebê é ser cuidado pela mãe.
Ela deve aproveitar os momentos da troca de fralda e do banho para conversar com o bebê, cantar baixinho, massagear o corpo dele, olhá-lo nos olhos.
Assim, os dois vão se conhecendo e se amando mais.
O pai deve participar ativamente desses momentos.
O melhor para o bebê é ser cuidado pela mãe.
O bebê gosta muito quando a mãe conversa com ele, canta baixinho, olha nos seus olhos, toca e massageia o corpo dele.
Na falta da mãe, é bom que o bebê seja cuidado sempre pela mesma pessoa, porque ele precisa reconhecer quem cuida sempre dele.
(CARTILHA DA FAMÍLIA, 2004, A 2)
Crianças avaliadas como seguramente apegadas no intervalo dos 12
aos 18 meses mostram-se, na idade escolar, mais, sociável e positiva
em suas relações com amigos e irmãos e menos dependentes dos
professores, ou seja, apresentam maior independência e habilidade nas
relações com os outros e fora do ambientes.
O padrão de apego seguro parece favorecer nas crianças uma maior
autoconfiança e competência social. Por outro lado, crianças que
apresentam apego do tipo esquivo, ansioso, resistente ou
desorganizado, são mais resistentes ao contato e tem pior
desempenho nas tarefas propostas . Suas mães de um modo geral
demonstram uma ansiedade excessiva quanto às realizações das
crianças, exigindo dos mesmos mais do que elas podem fazer,
geralmente mostram-se pouco atentas, impacientes e/ou agressivas
com seus filhos.
(BEE, 1996)
Desenvolvida pela Psicanálise
O prazer está localizado na zona oral e ocorre no
1º. Ano de vida
A amamentação proporciona satisfação oral
O desmame precoce pode interromper esta
gratificação que poderá ser “procurada” mais
tarde
Desmame e vínculo
O desmame é tão importante quanto a
amamentação
É o primeiro movimento de rompimento da
dependência da mãe
Deve ser gradual e respeitar a vontade da mãe e
do bebê
Ele se inicia com a alimentação complementar
As pesquisas demonstram que crianças amamentadas até o fim do segundo ano mostraram melhor desempenho escolar do que as que não foram.
A amamentação propicia um ótimo desenvolvimento cerebral por meio dos nutrientes e da interação, o leite materno protege os bebês de enfermidades que podem causar desnutrição e dificuldades de aprendizagem e audição;
assegura interação freqüente e expõe o bebê à linguagem, ao comportamento social positivo e a estímulos importantes e, finalmente,
desenvolve maior agudeza e enfoque visual levando à melhor disposição à aprendizagem e à leitura
ALMEIDA, JAC; NOVAK, FR. Amamentação: um híbrido natureza - cultura. Joranl de Pediatria. V. 80,n.5 (Supl), 2004.
Bee, H. (1996). A Criança em Desenvolvimento. Porto Alegre: Artes Médicas.
. BRASIL. Unicef. Kit da Família fortalecida. Brasilia, 2004. Disponível em: http://www.unicef.org/brazil/pt/resources_10178.htm. Acesso em : 28 set 2012
Bowlby, J. (1989). Uma Base Segura: aplicações clínicas da teoria do apego. Porto Alegre: Artes Médicas.
BRUM, E.H.M. de e SCHERMANN, L. Intervenção para promover a qualidade do vínculo mãe-bebê em situação de nascimento pré-termo. Rev. bras. crescimento desenvolv. hum. [online]. 2007, vol.17, n.2 [citado 2012-09-27], pp. 12-23 . Disponível em:
<http://www.revistasusp.sibi.usp.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12822007000200003&lng=pt&nrm=iso>. ISSN 0104-1282.
Crochik, José Leon. De Os Desafios atuais do Estudo da subjetividade na Psicologia.Psicol. USP , São Paulo, v 9, n. 2, 1998. Disponível a partir do <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-65641998000200003&lng=en&nrm=iso>. acesso em 29 de abril de 2013.http://dx.doi.org/10.1590/S0103-65641998000200003.
FONSECA, B.C.R. A construção do vínculo afetivo mãe- filho na gestação. Revista científica Eletrônica de Psicologia, ano viii, n. 14, 2010. Disponível em: http://www.revista.inf.br/psicologia/pages/artigos/ART10-ANOVIII-EDIC14-MAIO2010.pdf. Acesso em: 27 set 2010
PICHON-REVIÈRE, E. Teoria do Vínculo. 6ª. Ed, SP. Martins Fontes, 1998 (Piscologia e Pedagogia)
QUEIROZ, T.C. DA N. Do desmame ao sujeito. São Paulo, casa do Psicólogo, 2005 (Coleção 1ª. Infância)
Programa
1º. dia – 23 de maio (5ª. feira)
8h30 – Entrada na sala (teste de som e imagem)8h45 – Mensagem de boas vindas9h - Conferência 1 – Val: Quero amamentar: quem está comigo?9h40 – Perguntas e conversas
10h – Intervalo
10h30 – Conferencia 2 – Luís: As Mães de UTI e seus bebês Prematuros11h10 – Perguntas e conversas
12h – Intervalo
14h – Conferencia 3 – Luciano: Superando as dificuldades na Amamentação com conhecimento e aconselhamento14h40 – Perguntas e conversas
15h - Intervalo
15h10 – Conferência 4 – Cristiane: Atualidades e novas perspectivas em Fonoaudiologia & Aleitamento Materno15h50 – Perguntas e conversas
16h10 – Intervalo
16h30 – Conferência 5 – Roberto: A incrível fábrica de leite humano17h10 – Perguntas e conversas17h30 - Apresentação do próximo dia do Congresso
Sorteio do livro17h40 - Encerramento do dia
2º. dia – 24 de maio (6ª. feira)
8h30h – Entrada na sala (teste de som e imagem)9h – Conferencia 6 – Cristine: Mamadeira: marketing para o desmame precoce 9h40 – Perguntas e conversas
10h – Intervalo
10h30 - Conferencia 7 – José Martins: O Desmame precoce e a terceirização da infância11h10 – Perguntas e conversas
11h40 – Intervalo
14h – Conferencia 8 – Simone: Empoderamento e apoio às mães nas redes sociais14h40 – Perguntas e conversas
15h – Intervalo
15h30 - Conferencia 9 – Aline: Sexualidade & Amamentação16h10 – Perguntas e conversas16h30 – Sorteio do livro + Avaliação – mensagens, depoimentos...
16h45 - Mensagem: Convite para novos encontros e encerramento.
Os slides estarão disponíveis no site:
www.rc.unesp.br/proama
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