Materi Haji Ppt
Transcript of Materi Haji Ppt
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
1/38
Model struktur insulin
Merah: karbon; hijau: oksigen; biru: nitrogen; merah muda: sulfur.Pita biru/ungu merupakan
kerangka [-N-C-C-]n dalam sekuens asam amino-[-N-C!-C"-]n-" protein tersebut#
dengan ! merupakan bagian $ang menonjol dari kerangka tersebut pada setiap asam amino.
Insulin%bahasa &atininsula# 'pulau'# karena diproduksi diPulau-pulau &angerhansdipankreas(
adalah sebuah hormonpolipeptida$ang mengatur metabolisme karbohidrat.)elain merupakan
'efektor' utama dalam homeostasiskarbohidrat# hormon ini juga ambil bagian dalammetabolisme lemak%trigliserida( danprotein* hormon ini bersifat anabolik$ang artin$a
meningkatkan penggunaan protein. ormon tersebut juga memengaruhi jaringan tubuh lainn$a.
+nsulin men$ebabkan sel %biologi(pada ototdan adipositmen$erap glukosadari sirkulasi darah
melalui transporter glukosa,& dan ,&0[]dan men$impann$a sebagai glikogendi dalamhati dan otot sebagai sumber energi.
1adar insulin $ang rendah akan mengurangi pen$erapan glukosa dan tubuh akan mulaimenggunakan lemaksebagai sumber energi.
+nsulin digunakan dalam pengobatan beberapa jenis diabetes mellitus. Pasien dengan diabetes
mellitus tipe bergantung pada insulin eksogen %disuntikkan ke ba2ah kulit/subkutan( untukkeselamatann$a karena kekurangan absolut hormon tersebut; pasien dengan diabetes mellitus
tipe 3 memiliki tingkat produksi insulin rendah atau kebal insulin# dan kadang kala
membutuhkan pengaturan insulin bila pengobatan lain tidak 4ukup untuk mengatur kadarglukosa darah.
MIPA-FARMASI
Beranda
Tumbuhan Obat
https://id.wikipedia.org/wiki/Karbonhttps://id.wikipedia.org/wiki/Oksigenhttps://id.wikipedia.org/wiki/Nitrogenhttps://id.wikipedia.org/wiki/Sulfurhttps://id.wikipedia.org/wiki/Sulfurhttps://id.wikipedia.org/wiki/Asam_aminohttps://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Latinhttps://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Pulau-pulau_Langerhans&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Pulau-pulau_Langerhans&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/wiki/Pankreashttps://id.wikipedia.org/wiki/Hormonhttps://id.wikipedia.org/wiki/Polipeptidahttps://id.wikipedia.org/wiki/Metabolisme_karbohidrathttps://id.wikipedia.org/wiki/Metabolisme_karbohidrathttps://id.wikipedia.org/wiki/Homeostasishttps://id.wikipedia.org/wiki/Karbohidrathttps://id.wikipedia.org/wiki/Lemakhttps://id.wikipedia.org/wiki/Trigliseridahttps://id.wikipedia.org/wiki/Proteinhttps://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Anabolik&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Anabolik&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/wiki/Sel_(biologi)https://id.wikipedia.org/wiki/Sel_(biologi)https://id.wikipedia.org/wiki/Otothttps://id.wikipedia.org/wiki/Adiposithttps://id.wikipedia.org/wiki/Glukosahttps://id.wikipedia.org/wiki/Transporter_glukosahttps://id.wikipedia.org/wiki/Transporter_glukosahttps://id.wikipedia.org/wiki/Insulin#cite_note-1https://id.wikipedia.org/wiki/Glikogenhttps://id.wikipedia.org/wiki/Lemakhttps://id.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitushttps://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Kebal_insulin&action=edit&redlink=1http://mipa-farmasi.blogspot.co.id/http://mipa-farmasi.blogspot.co.id/http://mipa-farmasi.blogspot.com/search/label/Farmakognosihttps://id.wikipedia.org/wiki/Oksigenhttps://id.wikipedia.org/wiki/Nitrogenhttps://id.wikipedia.org/wiki/Sulfurhttps://id.wikipedia.org/wiki/Asam_aminohttps://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Latinhttps://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Pulau-pulau_Langerhans&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/wiki/Pankreashttps://id.wikipedia.org/wiki/Hormonhttps://id.wikipedia.org/wiki/Polipeptidahttps://id.wikipedia.org/wiki/Metabolisme_karbohidrathttps://id.wikipedia.org/wiki/Homeostasishttps://id.wikipedia.org/wiki/Karbohidrathttps://id.wikipedia.org/wiki/Lemakhttps://id.wikipedia.org/wiki/Trigliseridahttps://id.wikipedia.org/wiki/Proteinhttps://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Anabolik&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/wiki/Sel_(biologi)https://id.wikipedia.org/wiki/Otothttps://id.wikipedia.org/wiki/Adiposithttps://id.wikipedia.org/wiki/Glukosahttps://id.wikipedia.org/wiki/Transporter_glukosahttps://id.wikipedia.org/wiki/Insulin#cite_note-1https://id.wikipedia.org/wiki/Glikogenhttps://id.wikipedia.org/wiki/Lemakhttps://id.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitushttps://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Kebal_insulin&action=edit&redlink=1http://mipa-farmasi.blogspot.co.id/http://mipa-farmasi.blogspot.co.id/http://mipa-farmasi.blogspot.com/search/label/Farmakognosihttps://id.wikipedia.org/wiki/Karbon -
7/25/2019 Materi Haji Ppt
2/38
FARMAKOLOGI
MIKROBIOLOGI
INFO KESEHATAN
KIMIA
Pengertian Salep
Salep adalah sediaan setengah padat ditujukan untuk pemakaian topikal pada kulit atau selaput
lendir. Dasar salep yang digunakan sebagai pembawa dibagi dalam empat kelompok yaitu dasar salep
senyawa hidrokarbon, dasar salep serap, dasar salep yang dapat dicuci dengan air dan dasar salep
larut dalam air. Salep obat menggunakan salah satu dari dasar salep tersebut (FI IV, hal. 1!.
1. "enggolongan Salep
1.1#erdasarkan $erja Farmakologi (%rt o& 'ompounding, hal )!, ada golongan*
a.Salep +pidermik
Salep ini dimaksudkan hanya bekerja dipermukaan kulit untuk menghasilkan e&ek lokal.
Diharapkan tidak diserap dan hanya berlaku sebagai pelindung, antiseptik, astringen melawan
rangsangan (yaitu sebagai anti radang! dan parasitida.
Dasar salep yang sering dipakai adalah -aselin.
b.Salep +ndodermik
Dimaksudkan untuk melepaskan obat ke kulit tetapi tidak menembus kulit, diserap sebagian saja.
Salep ini dapat berlaku sebagai emolien, stimulan dan lokal iritan
Dasar salep terbaik yang digunakan adalah minyak tumbuhan dan minyak alami.
c.Salep Diadermik
Salep ini dimaksudkan untuk melepaskan obat menembus kulit dan menimbulkan e&ek konstitusi
(e&ek terapi yang diinginkan!. amun hal ini tidak la/im digunakan dan termasuk pemakaian khusus
obat0obat seperti senyawa raksa, iodida dan belladona.
Dasar salep yang terbaik digunakan adalah lanolin, adeps lanae dan oleum cacao.
1.#erdasarkan "enetrasi (2"S 13, 1410141)!, salep dikelompokkan menjadi *
a.5empunyai e&ek permukaan
5empunyai e&ek permukaan, memiliki akti-itas membentuk lapisan &ilm yang bertujuan untuk
mencegah hilangnya kelembaban (sebagai protekti&!, e&ek membersihkan ataupun sebagai antibakteri.
"embawa (basis! harus dapat memudahkan kontak dengan permukaan dan melepaskan /at akti& ke
sasaran.
b.5empunyai e&ek pada stratum korneum
'ontoh salep dengan e&ek ini adalah sediaan sunscreen yang mengandung asam p0amino ben/oat
yang berpenetrasi ke stratum korneum.
c.5empunyai e&ek epidermal
"ada salep ini obat6/at akti& dapat penetrasi kelapisan kulit yang paling dalam.
http://mipa-farmasi.blogspot.com/search/label/Farmakologihttp://mipa-farmasi.blogspot.com/search/label/Farmakologihttp://mipa-farmasi.blogspot.com/search/label/Teknologihttp://mipa-farmasi.blogspot.com/search/label/Kimiahttp://mipa-farmasi.blogspot.com/search/label/Farmakologihttp://mipa-farmasi.blogspot.com/search/label/Farmakologihttp://mipa-farmasi.blogspot.com/search/label/Teknologihttp://mipa-farmasi.blogspot.com/search/label/Kimia -
7/25/2019 Materi Haji Ppt
3/38
. "ersyaratan Salep (2epetitorium 7eknologi Sediaan Steril, #enny 8ogawa,93!
#ersi&at mudah berubah bentuk dengan adanya energi mekanis, sepertiplastis penggosokan pada
saat penggunaannya, sehingga mudah menyesuaikan dengan pro&il permukaan tubuh tempat salep
digunakan.
yang memungkinkan bentuknya stabil saat penyimpanan dan setelah digosokkan pada kulit5emiliki
struktur gel
Ikatan yang bersi&atpembentukan struktur gel berupa ikatan -an der walls re-ersibel secara teknis,
sehingga -iskositas salep akan menurun dengan meningginya suhu. :al ini diharapkan terjadi pada
saat salep digosokkan pada kulit.
:arus agar setelah digosokkan pada kulit dapatmemiliki aliran tiksotropik membentuk kembali
-iskositas semula, hal ini mencegah mengalirnya salep setelah digososkkan pada kulit.
.%turan ;mum Salep
Van Duin hal 11401, Ilmu 5eracik
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
4/38
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
5/38
dessyindriyati27
Search:
enjoy t!" my #$e
% mem#h "eta
Teor Krea" &" Teor E&o#u"'
A(r )*
Sedaan Farma" Krm +,remore"-
by de""yndryat on A(r# )*. /0)1
1rim %4remores(
Nah gu$s5 6erhubung aku mendapatkan tugas nih tentang krim %4remores(# sekarang aku akan
membahas materi $ang identik dengan dunia farmasi $aitu tentang krim %4remores(. 6uat anak
farmasi materi ini pasti akan sangat mereka butuhkan. Nah kita mulai a4ak-a4ak $uk materi
tentang krim ini5
7pa sih $ang pertama kali ada di benak kalian saat aku ngomong 8krim9 $a# pasti arti dari krim
itu sendiri. 1rim itu apa sih sebenran$a Nah# 1rim %cremores( itu adalah bentuk sediaan
setengah padat berupa emulsi $ang mengandung satu atau lebih bahan obat $ang terlarut atau
terdispersi dalam bahan dasar $ang sesuai dan mengandung air tidak kurang dari
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
6/38
$aitu min$ak terdispersi dalam air. Contoh: >anishing 4ream adalah sediaan kosmetika $ang
digunakan untuk maksud membersihkan# melembabkan dan sebagai alas bedak. >anishing 4ream
sebagai pelembab %moisturi?ing( meninggalkan lapisan bermin$ak/film pada kulit.
1rim $ang dapat di4u4i dengan air %M/7( ditujukkan untuk penggunaan kosmetik dan estetika.
1rim dapat juga digunakan untuk pemberian melalui @agina.
Formula Dasar Krim
)2 $a"e mnya4 .yatu bahan obat #arut da#am mnya4 ber"$at a"am2
Contoh: asam stearat# parafin liA# 4eta4eum# 4era# @aselin dan lain-lain.
/2 $a"e ar. yatu bahan obat yan5 #arut da#am ar. ber"$at ba"a2
Contoh: Natr. etraborat %boraB# Na. 6iborat(# 7# Na"# 1"# gliserin dan lain-lain.
Bahan-bahan Penyusun Krim
)2 6at ber4ha"at
/2 Mnya4
*2 Ar
12 7en5emu#"
82 Bahan 7en5emu#"
Bahan-bahan tambahan dalam sediaan krim
)2 6at (en5a9et. untu4 menn54at4an "tab#ta" "edaan
/2 7e#embab
*2 Anto4"dan. untu4 mence5ah 4eten54an a4bat o4"da" o#eh cahaya (adamnya4 ta4 jenuh2
Stabilitas krim
1rim akan rusak jika sistem 4ampurann$a terganggu oleh perubahan suhu dan komposisi#
misaln$a adan$a penambahan salah satu fase se4ara berlebihan. Pengen4eran krim han$a dapat
dilakukan jika sesuai dengan pengen4eran $ang 4o4ok $ang harus dilakukan dengan teknik
aseptis. 1rim $ang sudah dien4erkan harus digunakan dalam 2aktu satu bulan.
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
7/38
6ahan pengemulsi krim harus disesuaikan dengan jenis dan sifat krim $ang dikendaki. )ebagai
bahan pengemulsi krim# dapat digunakan emulgid# lemak bulu domba# setasiun# setilalkohol#
stearilalkohol# golongan sorbitan# polisorbat# P,# dan sabun.
6ahan penga2et $ang sering digunakan umumn$a adalah metilparaben %nipagin(
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
8/38
Evaluasi krim
7gar s$stem penga2asan mutu dapat berfungsi dengan efektif# harus dibuatkan kebijaksanaan
dan peraturan $ang mendasari dan ini harus selalu ditaati. Pertama# tujuan pemeriksaan semata-
mata adalah demi mutu obat $ang baik. 1edua# setia pelaksanaan harus berpegang teguh pada
standar atau spesifikasi dan harus berupa$a meningkatkan standard an spesifikasi $ang telah ada.
)2 Organoleptis
@aluasi organoleptis menggunakan pan4a indra# mulai dari bau# 2arna# tekstur sedian#
konsistensi pelaksanaan menggunakan sub$ek responden % dengan kriteria tertentu ( dengan
menetapkan kriterian$a pengujian$a % ma4am dan item (# menghitung prosentase masing- masingkriteria $ang di peroleh# pengambilan keputusan dengan analisa statistik.
)2 Evaluasi pH
@aluasi p menggunakan alat p meter# dengan 4ara perbandingan < g : 3
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
9/38
)2 A#at : obje4 5#a"",ara : j4a do#e"4an (ada "e4e(n5 obje4 5#a"" #a#u d tm(a den5anobje4 5#a"" yan5 #an haru" menunju44an "u"unan yan5 homo5en27en5amatan: 4edua Krm yan5 dha"#4an homo5en2
12 Evaluasi penentuan u"uran droplet
ntuk menentukan ukuran droplet suatu sediaan krim ataupun sediaan emulgel# dengan 4ara
menggunakan mikroskop sediaan diletakkan pada objek glass# kemudian diperiksa adan$a
tetesan * tetesan fase dalam ukuran dan pen$ebarann$a.
82 Ui aseptabilitas sediaan#
Filakukan pada kulit# dengan berbagai orang $ang di kasih suatu Auisioner di buat suatu kriteria #
kemudahan dioleskan# kelembutan# sensasi $ang di timbulkan# kemudahan pen4u4ian. 1emudian
dari data tersebut di buat skoring untuk masing- masing kriteria. Misal untuk kelembutan agak
lembut# lembut# sangat lembut
>2 Ui$ype %rea!
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
10/38
12 ,ara 4erja ber#an5"un5 (ada jarn5an "etem(at
82 Tda4 #en54et terutama t(e m3a
>2 Member4an ra"a dn5n +co#d cream- beru(a t(e a3m
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
11/38
Menurut Garmakope +ndonesia edisi +># gel kadang-kadang disebut jeli# merupakan sistem
semipadat terdiri dari suspensi $ang dibuat dari partikel anorganik $ang ke4il atau molekul
organik $ang besar# terpenetrasi oleh suatu 4airan.
Menurut Gormularium Nasional# gel adalah sediaan bermassa lembek# berupa suspensi $ang
dibuat dari ?arah ke4il sen$a2a anorganik atau makromolekul sen$a2a organik# masing-masing
terbungkus dan saling terserap oleh 4airan.
Menurut 7nsel# gel didefinisikan sebagai suatu sistem setengah padat $ang terdiri dari suatu
dispersi $ang tersusun baik dari partikel anorganik $ang terke4il atau molekul organik $ang besar
dan saling diresapi 4airan.
Penggolongan !el Menurut Farmakope Indonesia Edisi I"
Penggolongan sediaan gel dibagi menjadi dua $aitu :
a. ,el sistem dua fase
Falam sistem dua fase# jika ukuran partikel dari fase terdispersi relatif besar # massa gel kadang-
kadang din$atakan sebagai magma misaln$a magma bentonit. 6aik gel maupun magma dapat
berupa tiksotropik# membentuk semipadat jika dibiarkan dan menjadi 4air pada pengo4okan.
)ediaan harus diko4ok dahulu sebelum digunakan untuk menjamin homogenitas.
b. ,el sistem fase tunggal
,el fase tunggal terdiri dari makromolekul organik $ang tersebar sama dalam suatu 4airansedemikian hingga tidak terlihat adan$a ikatan antara molekul makro $ang terdispersi dan 4airan.
,el fase tunggal dapat dibuat dari makromolekul sintetik misaln$a karboner atau dari gom alam
misan$a tragakan.
Keuntungan dan Kekurangan !el
1euntungan dan kerugian menurut &a4hman# HH0 :
a. 1euntungan sediaan gel :
ntuk hidrogel : efek pendinginan pada kulit saat digunakan# penampilan sediaan $ang jernih
dan elegan# pada pemakaian di kulit setelah kering meninggalkan film tembus pandang# elastis#
mudah di4u4i dengan air# pelepasan obatn$a baik# kemampuan pen$ebarann$a pada kulit baik.
b. 1ekurangan sediaan gel
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
12/38
ntuk hidrogel : harus menggunakan ?at aktif $ang larut di dalam air sehingga diperlukan
penggunaan peningkat kelarutan seperti surfaktan agar gel tetap jernih pada berbagai perubahan
temperatur# tetapi gel tersebut sangat mudah di4u4i atau hilang ketika berkeringat# kandungan
surfaktan $ang tinggi dapat men$ebabkan iritasi dan harga lebih mahal.
Kegunaan !el
1egunaan sediaan gel se4ara garis besar di bagi menjadi empat seperti:
. ,el merupakan suatu sistem $ang dapat diterima untuk pemberian oral# dalam bentuk sediaan
$ang tepat# atau sebagai kulit kapsul $ang dibuat dari gelatin dan untuk bentuk sediaan obat
long*a4ting $ang diinjeksikan se4ara intramuskular.
3. ,elling agent biasa digunakan sebagai bahan pengikat pada granulasi tablet# bahan pelindung
koloid pada suspensi# bahan pengental pada sediaan 4airan oral# dan basis suppositoria.
I. ntuk kosmetik# gel telah digunakan dalam berbagai produk kosmetik# termasuk pada
shampo# parfum# pasta gigi# kulit dan sediaan pera2atan rambut.
0. ,el dapat digunakan untuk obat $ang diberikan se4ara topikal %non streril( atau dimasukkan ke
dalam lubang tubuh atau mata %gel steril(.
Faktor-aktor yang Mempengaruhi Pembentukan !el
7da ban$ak faktor $ang mempengaruhi pembentukan gel hidrokoloid# faktor-faktor ini dapat
berdiri sendiri atau berhubungan satu sama lain sehingga memberikan pengaruh $ang sangatkompleks. Fiantara faktor-faktor tersebut $ang paling menonjol adalah konsentrasi# suhu#
p#dan adan$a ion atau komponen aktif lainn$a.
a. Pengaruh konsentrasi 1onsentrasi hidrokoloid sangat berpengaruh terhadap kekentalan
larutann$a. Pada konsentrasi $ang rendah larutan hidrokoloid biasan$a akan bersifat sebagai
aliran Ne2tonian dengan meningkatn$a kosentrasi maka sifat alirann$a akan berubah menjadi
non Ne2tonian. ampir semua hidrokoloid memiliki kekentalan $ang tinggi pada konsentrasi
$ang sangat rendah antara-E= ke4uali pada gum arab $ang sifat Ne2toniann$a tetap
dipertahankan sampai dengan konsentrasi 0
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
13/38
4. Pengaruh p idrokoloid pada umumn$a akan membentuk gel dengan baik pada kisaran p
tertentu. al ini ditunjukkan oleh terjadin$a peningkatan kekentalan dengan meningkatn$a p
hingga men4apai titik tertentu dan kemudian akan makin menurun bila p terus ditingkatkan.
d. Pengaruh ion 6eberapa jenis hidrokoloid membutuhkan ion-ion logam tertentu untuk
membentuk geln$a# karena pembentukan gel tersebut melibatkan pembentukan jembatan melalui
ion-ionselektif.
e. Pengaruh komponen 7ktif lainn$a )ifat fungsional beberapa jenis hidrokoloid dapat
dipengaruhi oleh adan$a hidrokoloidlain. Pengaruh ini dapat bersifat negatif dalam arti sifat
fungsional makin berkurang dengan adan$a hidrokoloid lain ataupun bersifat positif karena
adan$a pengaruh sinergis antara hidrokoloid-hidrokoloid $ang bergabung.
Eksipien sediaan gel:
a. ,elling 7gent
)ejumlah polimer digunakan dalam pembentukan struktur $aitu gum arab# turunan selulosa# dan
karbomer. 1eban$akan dari sistem tersebut berfungsi dalam media air# selain itu ada $ang
membentuk gel dalam 4airan nonpolar. 6eberapa partikel padat koloidal dapat berperilaku
sebagai pembentuk gel karena terjadin$a flokulasi partikel. 1onsentrasi $ang tinggi dari
beberapa surfaktan nonionik dapat digunakan untuk menghasilkan gel $ang jernih di dalam
sistem $ang mengandung sampai E= min$ak mineral.
b. Polietilen %gelling oil(
Figunakan dalam gel hidrofobik menghasilkan gel $ang lembut# mudah tersebar# dan
membentuk lapisan/film $ang tahan air pada permukaan kulit. ntuk membentuk gel# polimer
harus didispersikan dalam min$ak pada suhu tinggi %di atas D
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
14/38
e. JaB
6an$ak 2aB $ang digunakan sebagai gellants untuk media nonpolar seperti bees2aB# 4arnauba
2aB# setil ester 2aB.
f. Poli@inil alkohol
ntuk membuat gel $ang dapat mengering se4ara 4epat. Gilm $ang terbentuk sangat kuat dan
plastis sehingga memberikan kontak $ang baik antara obat dan kulit. ersedia dalam beberapa
grade $ang berbeda dalam @iskositas dan angka pen$abunan.
g. Penga2et
Meskipun beberapa basis gel resisten terhadap serangan mikroba# tetapi semua gel mengandung
ban$ak air sehingga membutuhkan penga2et sebagai antimikroba. Falam pemilihan penga2et
harus memperhatikan inkompatibilitasn$a dengan gelling agent.
6eberapa 4ontoh penga2et $ang biasa digunakan dengan gelling agent :
* ragakan : metil hidroksi ben?oat
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
15/38
Penampilan gel : transparan atau berbentuk suspensi partikel koloid $ang terdispersi# dimana
dengan jumlah pelarut $ang 4ukup ban$ak membentuk gel koloid $ang mempun$ai struktur tiga
dimensi.
+nkompatibilitas dapat terjadi dengan men4ampur obat $ang bersifat kationik pada kombinasi ?at
aktif# penga2et atau surfaktan dengan pembentuk gel $ang bersifat anionik %terjadi inakti@asi
atau pengendapan ?at kationik tersebut(.
,elling agents $ang dipilih harus bersifat inert# aman dan tidak bereaksi dengan komponen lain
dalam formulasi.
Penggunaan polisakarida memerlukan penambahan penga2et sebab polisakarida bersifat rentan
terhadap mikroba.
>iskositas sediaan gel $ang tepat# sehingga saat disimpan bersifat solid tapi sifat soliditas
tersebut mudah diubah dengan pengo4okan sehingga mudah dioleskan saat penggunaan topikal.
Pemilihan komponen dalam formula $ang tidak ban$ak menimbulkan perubahan @iskositas saat
disimpan di ba2ah temperatur $ang tidak terkontrol.
1onsentrasi polimer sebagai gelling agents harus tepat sebab saat pen$impanan dapat terjadi
penurunan konsentrasi polimer $ang dapat menimbulkan s$neresis %air mengambang diatas
permukaan gel(
Pelarut $ang digunakan tidak bersifat melarutkan gel# sebab bila da$a adhesi antar pelarut dan
gel lebih besar dari da$a kohesi antar gel maka sistem gel akan rusak.
$ara Pemakaian
)ejumlah 4ukup gel# sesuai dengan luas area $ang sakit# dioleskan pada sendi $ang sakit.
Fiberikan pijatan se4ara perlahan untuk memastikan pemakaian gel merata pada seluruh sendi
$ang sakit. Faerah $ang baru dioleskan sediaan didiamkan selama < menit sebelum ditutupi
dengan pakaian dan < menit sebelum mandi. angan harus segera di4u4i setelah dioleskan gel
Na-diklofenak# ke4uali bila tangan tersebut adalah daerah $ang diobati.
$ara Penyimpanan !el
,el &ubrikan harus dikemas dalam tube dan harus disterilkan.
,el untuk penggunaan mata dikemas dalam tube steril.
,el untuk penggunaan pada kulit dapat dikemas dalam tube atau pot salep.
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
16/38
Jadah harus diisi 4ukup penuh dan kedap udara untuk men4egah penguapan.
Beberapa $ontoh !el :
Sumber :
file:///C:/sers/7NK=3
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
17/38
%ara Penggunaan Insulin Pen
&angkah : Persiapkan insulin pen# lepaskan penutup insulin pen.
&angkah 3 : ilangkan kertas pembungkus dan tutup jarum
7. arik kertas pembungkus pada jarum pen.
6. Putar jarum insulin ke insulin pen.
C. &epaskan penutup jarum luar.
F. &epaskan penutup luar jarum agar jarum tampak.
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
18/38
6uang penutup jarum ke tempat sampah
&angkah I : Pertama insulin pen# pastiakan pen siap digunakan
7. ilangkan udara di dalam pen melalui jarum. al ini untuk mengatur ketepatan pen dan
jarum dalam mengatur dosis insulin. Putar tombol pemilih dosis pada ujung pen untuk
atau 3 unit %pengaturan dosis dengan 4ara memutar tobol(.
6. ahan pena dengan jarum mengarah ke atas. ekan tombol dosis dengan benar sambil
mengamati keluarn$a insulin. langi# jika perlu# sampai insulin terlihat di ujung jarum.ombol pemutar harus kembali ke nol setelah insulin terlihat di dalam pen.
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
19/38
&angkah 0 : 7ktifkan tombol dosis insulin %bisa diputar-putar sesuai keinginan(.
&angkah E :Pilih lokasi bagian tubuh $ang akan disuntikan.
Pastikan posisi n$aman saat men$untikkan insulin pen. indari men$untik disekitar pusar.
&angkah : )untikkan insulin
7. ,enggam pen dengan 0 jari# latekkan ibu jari pada tombol dosis.
6. Cubit bagian kulit $ang akan disuntik.
C. )egera suntikkan jarum pada sudut H< derajat. &epaskan 4ubitan.
F. ,unakan ibu jari untuk menekan ke ba2ah pada tombol dosis sampai berhenti %klep dosis
akan kembali pada nol(. 6iarkan jarum di tempat selama E-< detik untuk membantu
men4egah insulin dari keluar dari tempat injeksi.
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
20/38
arik jarum dari kulit. 1adang-kadang terlihat memar atau tetesan darah# tetapi itu tidak
berbaha$a. 6isa di usap dengan tissue atau kapas# tetapi jangan di pijat pada daerah bekas
suntikan.
&angkah : Persiapkan pen insulin untuk penggunaan berikutn$a
&epaskan tutup luar jarum dan putar untuk melepaskan jarum dari pen. empatkan
jarum $ang telah digunakan pada 2adah $ang aman %kaleng kosong(. 6uang ke tempat
sampah jangan dibuang ditempat pendaurulang sampah
6agian tubuh $ang bisa dinjeksi insulin.
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
21/38
)M6! &+N1 : Fiposkan oleh: !i?ki. 3
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
22/38
&AMA O'A$ I&SU(I&
*2 NAMA;NAMA OBAT INSLIN
7a"en dabete" t(e /. (ada (ermu#aan (en5obatan ba"anya mema4a "atu
jen" OA?. namun untu4 #ebh e$e4t$ menurun4an 5#u4o"a darah. 4adan5 d(er#u4an
#ebh dar "atu macam OA?2
)2 SLFONLREA
Su#$ony#urea ada#ah tab#et OA? yan5 (a#n5 banya4 d4ena# da#am (u#uhan
tahun tera4hr n2 ntu4 menurun4an 5#u4o"a darah. obat n meran5"an5 "e# beta
dar (an4rea" untu4 mem(rodu4" #ebh banya4 n"u#n2 Cad "yarat (ema4aan obat
n ada#ah a(ab#a (an4rea" ma"h ba4 untu4 membentu4 n"u#n. "ehn55a obat n
hanya b"a d(a4a (ada dabete" t(e /2
Kebanya4an (a"en dabete" men5ena# obat 5o#on5an "u#$ony#urea n. yatu antara
#an :
D ,h#or(ro(amde
D G#benc#amde atau G#yburde
Saat n yan5 (a#n5 banya4 d(a4a ada#ah 5#me(rde. 5#benc#amde. dan
5#(de2 7emberan obat "u#$ony#urea ba"anya )8 "am(a *0 ment "ebe#um
ma4an2
G#benc#amde ada#ah OA? yan5 cu4u( 4uat menurun4an 5#u4o"a darah. (ada
do"" yan5 tn55 b"a menyebab4an h(o5#4ema2 Obat n d (a"aran d4ena#
den5an nama da5an5 ?aon# atau Eu5#ucon. ma"h ada #a5 buatan #o4a#. "e(ert
G#me#. Renabetc. 7rodame#. atau yan5 5ener4 G#benc#amde buatan Indo Farma2
G#me(rde dber4an "atu 4a# "ehar. yan5 ada d (a"aran b"a ) m5. / m5. *
m5. atau 1 m52 Obat n aman ba5 (enderta den5an 4om(#4a" 5nja#. 4arena tda4
men55an55u ab"or(" mau(un 4erja obat2 Obat or"na# ada#ah Amary#. yan5 buatan
#o4a# antara #an Metr. G#u&a". Amadab. atau G#amaro#2
G#(de re#at$ #ebh rn5an dan #ebh jaran5 menmbu#4an h(o5#4ema.
tn55a# da#am (eredaran darah hanya bebera(a jam. 4ecua# yan5 t(e L. beredar
da#am darah "am(a /1 jam2 ,ontoh yan5 or"na# ada#ah Mndab atau G#ucotro#
dan G#ucotro# L. ada "edaan 8 m5 atau )0 m52
E$e4 Sam(n5 :
Su#$ony#urea b"a menyebab4an h(o5#4ema. terutama b#a d(a4a da#am *
1 bu#an (ertama (en5obatan a4bat (erubahan det dan (a"en mu#a "adar
bero#ahra5a "erta mnum obat2 A(ab#a ada 5an55uan $un5" 5nja# atau hat. do""
(er#u d(erhat4an 4arena #ebh mudah tmbu# h(o5#4ema2 Namun "ecara umum
obat n ba4 untu4 menurun4an 5#u4o"a darah2
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
23/38
an5 Haru" ?(erhat4an :
Semua u"aha menurun4an 5#u4o"a darah d#uar obat "e(ert o#ahra5a #ebh dar
ba"anya. tda4 ma4an atau ma4an ter#a#u "ed4t. a(ab#a d#a4u4an ber"amaan
den5an mnum "u#$ony#urea. mudah menyebab4an h(o5#4ema2?em4an b#a men55una4an bebera(a obat (#e4 decon5e"tan. atau a#4oho#. b"a
menurun4an 5#u4o"a2
Seba#4nya (ada (ema4aan "terod. (enye4at beta. nacn. atau obat jera9at retn;
A. da(at men5uran5 e$e4 obat "ehn55a 5#u4o"a tda4 mau turun2
Anda danjur4an membuat (encatatan "emua data obat yan5 d(a4a. "emua co(y
re"e( dar "emua do4ter anda. "erta catatan b#a terjad 4emun54nan e$e4 "am(n5
obat2
/2 BIGANI?ES
Obat b5uande" mem(erba4 4erja n"u#n da#am tubuh. den5an cara
men5uran5 re""ten" n"u#n2
7ada dabete" t(e /. terjad (embentu4an 5#u4o"a o#eh hat yan5 me#ebh
norma#2 B5uande" men5hambat (ro"e" n. "ehn55a 4ebutuhan n"u#n untu4
men5an54ut 5#u4o"a dar darah ma"u4 4e "e# ber4uran5. dan 5#u4o"a darah menjad
turun2
Karena cara 4erja yan5 dem4an. obat n jaran5 "e4a# menyebab4an h(o5#4ema2
Satu;"atunya b5uande" yan5 beredar d (a"aran ada#ah Met$ormn.
contohnya G#uco(ha5e. ma"h ada #a5 (rodu4 #o4a# m"a#nya ?abe. G#umn.
G#ucot4a. Forme##. Era(ha5e. G#ude(atc. dan 6umamet2
Ada "atu 4euntun5an obat n ada#ah tda4 mena44an berat badan. jad
"ern5 dre"e(4an (ada dabete" t(e / yan5 5emu42 Obat n ju5a "ed4t
menurun4an 4o#e"tero# dan tr5#"erda2
Obat n ba"anya dmnum dua "am(a t5a 4a# "ehar "e"udah ma4an2 Ada
4ema"an G#uco(ha5e R yan5 be4erja /1 jam. dmnum "e4a# "ehar2
D G#udoneD G#c#adeD G#(de
D G#me(rde2E$e4 Sam(n5
Met$ormn ba"anya jaran5 member4an e$e4 "am(n52 Teta( (ada bebera(a
oran5 b"a tmbu# 4e#uhan terutama (ada "a#uran cerna. m"a#nya :
D Gan55uan (en5eca(anD Na$"u ma4an menurunD Mua#. muntah
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
24/38
D Kembun5. "ebah. atau nyer (erutD Banya4 5a" d (erut. atau dareD 7ada bebera(a (enderta. d#a(or4an b"a menmbu#4an ruam atau bnt4;bnt4 d
4u#t2
E$e4 "am(n5 d ata" ba"anya tmbu# (ada bebera(a mn55u (ertama
(en55unaan obat. yan5 a4an beran5"ur ber4uran52 ntu4 men5hndar e$e4"am(n5 n. danjur4an mnum obat ber"ama atau "e"udah ma4an. dan dmu#a dar
do"" 4ec# yan5 4emudan do"" dtn54at4an2
B#a d4ombna"4an den5an obat #an. m"a#nya "u#$ony#urea. me5#tnde. atau
n"u#n. obat met$ormn b"a menmbu#4an h(o5#4ema2
an5 Haru" ?(erhat4an :
Hat;hat jan5an mnum a#4oho#. b#a a#4oho# dan met$ormn dmnum
ber"ama. b"a terjad (enmbunan obat da#am tubuh dan tmbu# #actc acdo"".
4eadaan n b"a berbahaya. den5an 4e#uhan "eba5a ber4ut:
D Ra"a ca(aD Nyer ototD Su4ar berna$a"D Nyer (erutD 7u"n5. men5antu4. "am(a 5an55uan 4e"adaran2
Ke#uhan (erut a4bat obat met$ormn b"a data" den5an obat "metdn atau
obat (erut #an untu4 men5ata" 4e#uhan mua#. muntah. 4embun5. dan dare2
B#a terjad #actc acdo"" +me"4(un jaran5-. haru" men5hent4an obat met$ormn.
dan do4ter (er#u member "unt4an & dye +obat 4ontra" yan5 ba"anya d5una4an
untu4 (emer4"aan rado#o5-2
*2 AL7HA;GL,OSI?ASE INHIBITORS
Obat 5o#on5an n be4erja d u"u". men5hambat enm d "a#uran cerna.
"ehn55a (emecahan 4arbohdrat menjad 5#u4o"a atau (encernaan 4arbohdrat d
u"u" menjad ber4uran52 Ha"# a4hr dar (ema4aan obat n ada#ah (enyera(an
5#u4o"a 4e darah menjad #ambat. dan 5#u4o"a darah "e"udah ma4an tda4 ce(at
na42
Terma"u4 obat 5o#on5an n 4ta 4ena# den5an Acarbo"e dan M5#to#2 Acarbo"e
ada d (a"aran den5an nama G#ucobay. da#am 4ema"an 80 m5 dan )00 m5. yan5
dmnum ber"amaan den5an ma4anan. dtuju4an terutama untu4 men5ata"
4ena4an 5#u4o"a darah "e"udah ma4an2E$e4 Sam(n5 :
Obat n umumnya aman dan e$e4t$. namun ada e$e4 "am(n5 yan5 4adan5
men55an55u. yatu (erut 4embun5. tera"a banya4 5a". banya4 4entut. bah4an
dare2 Ke#uhan n ba"anya tmbu# (ada a9a# (ema4aan obat. yan5 4emudan
beran5"ur b"a ber4uran52
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
25/38
B#a dmnum ber"ama den5an "unt4an n"u#n atau tab#et "u#$ony#urea.
4adan5 b"a menyebab4an h(o5#4ema2 A(ab#a e$e4 "am(n5 n terjad. ma4a
danjur4an mnum "u"u atau "unt4 5#u4o"a. 4arena ma4anan 5u#a atau buah man"
a4an dhambat (enyera(annya o#eh acarbo"e2
an5 Haru" ?(erhat4an
Karena 4era( tmbu# 4e#uhan (erut. ma4a acarbo"e jan5an dber4an (ada
4eadaan "eba5a ber4ut :
D Irrtab#e bo9e# "yndromeD Radan5 u"u" 4ron". u#cerat&e co#t" atau ,rohnJ" d"ea"eD Gan55uan (enyera(an u"u" yan5 4ron". chronc ma#ab"or(ton d"order2
?o"" yan5 tn55 dar acarbo"e da(at men55an5u $un5" hat. teta( b#a do""
obat dturun4an atau dhent4an ma4a hat a4an (u#h +re&er"b#e-2
12 MEGLITINI?ES
Obat n "ecara "u"unan 4ma9 berbeda den5an "u#$ony#urea. namun cara4erjanya "ama2 Obat n menyebab4an (e#e(a"an n"u#n dar (an4rea" "ecara ce(at
dan da#am 9a4tu "n54at2 Sehubun5an den5an "$at ce(at dan "n54at n. ma4a
obat n haru" dmnum ber"ama den5an ma4anan2 Terma"u4 5o#on5an obat n
ada#ah Re(a5#nde +No&onorm- dan Nate5#nde +Star#-2 E$e4 Sam(n5 Me"4(un
"ama "e(ert "u#$ony#urea. e$e4 "am(n5 h(o5#4ema bo#eh d4ata4an jaran5
terjad. ha# n d"ebab4an o#eh e$e4 ran5"an5an (e#e(a"an n"u#n hanya terjad
(ada "aat 5#u4o"a darah tn552 an5 Haru" ?(erhat4an Se(ert ha#nya den5an
"u#$ony#urea. hat;hat b#a mnum a#4oho# atau e$e4 ntera4" den5an obat #an2
82
THIA6OLI?INE?IONESObat n ba4 ba5 (enderta dabete" t(e / den5an re""ten" n"u#n. 4arena
be4erja den5an meran5"an5 jarn5an tubuh menjad #ebh "en"t$ terhada( n"u#n.
"ehn55a n"u#n b"a be4erja den5an #ebh ba4. 5#u4o"a darah(un a4an #ebh
banya4 dan54ut ma"u4 4e da#am "e#. dan 4adar 5#u4o"a darah a4an turun2
Se#an tu. obat thao#dnedone" ju5a menja5a hat a5ar tda4 banya4
mem(rodu4" 5#u4o"a2 E$e4 men5untun54an #annya ada#ah obat n b"a
menurun4an tr5#"erda darah2
Terma"u4 4e#om(o4 obat n ada#ah 7o5#taone +Acto"- dan Ro"5#taone +A&anda-2
?u#u ada Tro5#taone +Reu#n-. yan5 dtemu4an (ada tahun )
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
26/38
terutama (ada tahun (ertama (ema4aan obat2 Ke#uhan 5an55uan hat yan5
mun54n terjad antara #an:
D Mua# dan muntahD Nyer (erutD Ra"a ca(a
D Na$"u ma4an turunD arna urn 4unn5 tuaD arna 4u#t 4unn5
an5 Haru" ?(erhat4an
Obat n ba4 "e4a# d"era( b#a dmnum ber"ama den5an ma4anan. dan
tda4 menyebab4an h(o5#4ema2 A4an teta( b#a d4ombna"4an den5an
"u#$ony#urea atau n"u#n. ma4a mun54n b"a menyebab4an h(o5#4ema2
KOMBINASI OBAT
Obat ant dabete" ora# b"a d4ombna"4an "atu den5an 4e#om(o4 yan5 #an.
atau 4adan5 (er#u d4ombna"4an den5an n"u#n2 Tujuan 4ombna" n ada#ah a5ar
e$e4 obat #ebh o(tma# da#am men5ontro# 5#u4o"a darah2
A(ab#a dua obat 4ombna" ma"h be#um berha"# ba4. do4ter bah4an bo#eh
mere"e(4an t5a jen" obat "e4a#5u". 4arena cara 4erjanya b"a ber"ama "a#n5
men5untun54an untu4 menurun4an 5#u4o"a2
)- Su#$ony#urea dan Met$ormn
Go#on5an "u#$ony#urea (a#n5 banya4 atau (a#n5 "ern5 d4ombna"4an
den5an obat ant dabete" 4e#om(o4 #an. 4arena e$e4 4ombna" b"a mem(erba4
dan menambah 4erja n"u#n2
Kombna" "u#$ony#urea dan met$ormn #ebh ba4 dar(ada b#a 4edua obat
d(a4a "ecara ter("ah "endr2 Met$ormn bah4an ba4 4arena tda4 mena44an
berat badan bah4an 4adan5 menurun4annya2
E$e4 "am(n5 4ombna" n ada#ah 5an55uan (erut "e(ert mua# atau dare.
4adan5 b"a menmbu#4an h(o5#4ema2
Kn te#ah d(a"ar4an 4ombna" dua 4e#om(o4 obat n. contohnya ada#ah
tab#et G#uco&ance. yan5 ter"eda da#am t5a 4ema"an. yatu men5andun5
met$ormn35#benc#amde 800 m538 m5. 800 m53/28 m5. dan /80 m53)2/8 m52
?a#am 9a4tu de4at a4an beredar (u#a 4ombna" 5#me(rde dan met$ormn
da#am "atu tab#et2
/- Su#$ony#urea dan A#(ha;G#uco"da"e Inhbtor
7ada 4a"u" dmana 5#u4o"a darah menn54at banya4 (ada / jam "e"udah
ma4an. ma4a (ema4aan "u#$ony#urea yan5 d4ombna"4an den5an acarbo"e a4an
#ebh berha"# ba42
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
27/38
E$e4 "am(n5 yan5 b"a terjad ada#ah 4ram (erut. banya4 5a" atau dare2
Kadan5 ju5a b"a tmbu# h(o5#4ema2
*- Su#$ony#urea dan Thao#dnedone"
B#a (en55unaan "u#$ony#urea "udah ma4"ma# dan ma"h be#um berha"# ba4.
mun54n (enyebabnya ada#ah re""ten" n"u#n 4arena 4e5emu4an. b"a dcoba4ombna" baru n den5an menambah4an thao#dnedone"2 Su#$ony#urea a4an
meran5"an5 (rodu4" n"u#n "edan54an thao#dnedone" mem(erba4 4erja
n"u#n2
1- Met$ormn dan A#(ha;G#uco"da"e Inhbtor
7enambahan acarbo"e atau m5#to# (ada met$ormn ada#ah #ebh ba4 da#am
menurun4an 5#u4o"a darah dar(ada (ema4aan met$ormn "ecara tun55a#2
E$e4 "am(n5 ada#ah b"a menmbu#4an 4e#uhan (ada (erut2
8- Met$ormn dan Thao#dnedone"
Te#ah da4u e$e4 men5untun54an dar 4ombn"a (o5#taone atauro"5#taone den5an met$ormn2
Se4aran5 "udah beredar d (a"aran "atu obat yan5 ber"4an 4ombna" dua
4e#om(o4 obat ter"ebut d ata". yatu ro"5#taone +a&anda- den5an met$ormn
da#am bentu4 A&andamet. dan (o5#taone +acto"- den5an met$ormn da#am "atu
tab#et Acto";met2
7o"ted by no(r a$r#a at 1:)/ AM
Ema# Th"B#o5Th"Share to T9tterShare to Faceboo4Share to 7ntere"t
https://plus.google.com/112277060100263092755http://nopriafrilaa.blogspot.co.id/2013/04/nama-obat-insulin.htmlhttps://www.blogger.com/share-post.g?blogID=1842831219076960263&postID=951831575922097212&target=emailhttps://www.blogger.com/share-post.g?blogID=1842831219076960263&postID=951831575922097212&target=bloghttps://www.blogger.com/share-post.g?blogID=1842831219076960263&postID=951831575922097212&target=twitterhttps://www.blogger.com/share-post.g?blogID=1842831219076960263&postID=951831575922097212&target=facebookhttps://www.blogger.com/share-post.g?blogID=1842831219076960263&postID=951831575922097212&target=pinteresthttps://plus.google.com/112277060100263092755http://nopriafrilaa.blogspot.co.id/2013/04/nama-obat-insulin.htmlhttps://www.blogger.com/share-post.g?blogID=1842831219076960263&postID=951831575922097212&target=emailhttps://www.blogger.com/share-post.g?blogID=1842831219076960263&postID=951831575922097212&target=bloghttps://www.blogger.com/share-post.g?blogID=1842831219076960263&postID=951831575922097212&target=twitterhttps://www.blogger.com/share-post.g?blogID=1842831219076960263&postID=951831575922097212&target=facebookhttps://www.blogger.com/share-post.g?blogID=1842831219076960263&postID=951831575922097212&target=pinterest -
7/25/2019 Materi Haji Ppt
28/38
A#odo4ter In$orma" Ke"ehatan Ter#en54a( dan Ter(ercaya
Lo5n ?a$tar
7enya4t A;6
o ru"
o Kan4er
o Cantun5
o Ota4
o 7"4o#o5
o ?e"en"
o In$e4"
o Mata
o 7encernaan
o Semua 7enya4t
Obat A;6
Hdu( Sehat
Ke#uar5a
Tanya ?o4ter
A"ma
7en5ertan
Geja#a
7enyebab
http://www.alodokter.com/http://www.alodokter.com/penyakit-a-z/http://www.alodokter.com/virus/http://www.alodokter.com/kanker/http://www.alodokter.com/jantung/http://www.alodokter.com/otak/http://www.alodokter.com/psikologi/http://www.alodokter.com/defisiensi/http://www.alodokter.com/infeksi/http://www.alodokter.com/mata/http://www.alodokter.com/pencernaan/http://www.alodokter.com/penyakit-a-z/http://www.alodokter.com/obat-a-z/http://www.alodokter.com/hidup-sehat/http://www.alodokter.com/keluarga/http://www.alodokter.com/komunitas/diskusi/penyakit/http://www.alodokter.com/asmahttp://www.alodokter.com/asma/gejalahttp://www.alodokter.com/asma/penyebabhttp://www.alodokter.com/http://www.alodokter.com/penyakit-a-z/http://www.alodokter.com/virus/http://www.alodokter.com/kanker/http://www.alodokter.com/jantung/http://www.alodokter.com/otak/http://www.alodokter.com/psikologi/http://www.alodokter.com/defisiensi/http://www.alodokter.com/infeksi/http://www.alodokter.com/mata/http://www.alodokter.com/pencernaan/http://www.alodokter.com/penyakit-a-z/http://www.alodokter.com/obat-a-z/http://www.alodokter.com/hidup-sehat/http://www.alodokter.com/keluarga/http://www.alodokter.com/komunitas/diskusi/penyakit/http://www.alodokter.com/asmahttp://www.alodokter.com/asma/gejalahttp://www.alodokter.com/asma/penyebab -
7/25/2019 Materi Haji Ppt
29/38
?a5no""
7en5obatan
Pengobatan As!a
Mengendalikan asma dalam jangka panjang adalah tujuan utama dalam pengobatann$a. iap
penderita asma harus dapat menjalani kehidupan se4ara utuh tanpa dibatasi oleh pen$akitn$a
tersebut. 6agi sebagian besar penderita# pengobatan $ang tersedia terbukti efektif dan
memungkinkan mereka terbebas dari gejala asma.
Penanganan asma yang baik
Fokter akan men$esuaikan pengobatan dengan gejala asma 7nda. 1adang-kadang 7nda
membutuhkan tingkat pengobatan $ang lebih tinggi pada jangka 2aktu tertentu. Falam
penanganan $ang baik# pasien juga diberikan pemeriksaan rutin untuk memastikan asman$a
berada dalam kendali dan pengobatann$a 4o4ok. Peninjauan ini dilakukan minimal sekali dalam
setahun.
)ebagai bagian dari penanganan asma $ang baik# penting bagi 7nda untuk memastikan bah2a
dokter atau apoteker mengajari 7nda tentang 4ara menggunakan inhaler %obat hirup untuk asma(
dengan benar.
Rencana penanganan asma
+nformasi mengenai obat-obatan asma 7nda harus disertakan dalam ren4ana penanganan asma.
!en4ana penanganan ini juga bisa membantu 7nda mengetahui kapan gejala bisa memburuk dan
langkah apa $ang harus diambil. 7nda juga biasan$a akan diberikan informasi mengenai apa
$ang harus dilakukan jika terserang asma.
)etidakn$a sekali dalam setahun# ren4ana penanganan asma tersebut harus 7nda tinjau ulang
bersama dokter. 6ahkan peninjauan se4ara lebih berkala perlu dilakukan jika gejala asma 7nda
parah.
7nda mungkin akan disarankan untuk membelipeak flow meter %PGM( atau alat pengukur aliranekspirasi pun4ak sebagai bagian dari pengobatan. Fengan 4ara ini 7nda dapat memonitor asma
7nda sendiri.
http://www.alodokter.com/asma/diagnosishttp://www.alodokter.com/asma/pengobatanhttp://www.alodokter.com/asma/diagnosishttp://www.alodokter.com/asma/pengobatan -
7/25/2019 Materi Haji Ppt
30/38
Obat-obatan asma yang disarankan
Mengatasi asma dengan inhaler
6iasan$a obat-obatan asma diberikan melalui alat $ang disebut inhaler %obat hirup untuk asma(.
7lat ini dapat mengirimkan obat ke dalam saluran pernapasan se4ara langsung dengan 4ara
dihirup melalui mulut. Menggunakan obat asma dengan 4ara dihirup dinilai efektif karena obat
tersebut langsung menuju paru-paru. 1endati begitu# tiap inhalerbekerja dengan 4ara $ang
berbeda. 6iasan$a dokter akan mengajari 7nda 4ara menggunakan alat tersebut dan melakukan
pemeriksaan setidakn$a sekali dalam setahun.
Spacer sebagai pelengkap inhaler
Spacer merupakan 2adah $ang terbuat dari logam atau plastik# $ang dilengkapi dengan 4orong
hisap di salah satu ujungn$a# dan lubang di ujung lainn$a untuk dipasangkan inhaler.)aat
inhalerditekan# obat akan masuk ke dalamspacerdan dihirup melalui 4orongspacer itu sendiri.
Spacerjuga dapat mengurangi risiko sari2an di mulut atau tenggorokan# akibat efek sampingdari obat-obatan asma $ang dihirup.
)aat ditekan# beberapa inhalermeman4arkan aerosol jet.Namun aerosol jetini kinerjan$a bisa
lebih baik jika diberikan melaluispacer.Spacer mampu meningkatkan jumlah obat-obatan $ang
men4apai paru-paru dan mengurangi efek sampingn$a. 6eberapa orang bahkan merasa lebih
mudah memakaispacerketimbang inhalersaja.Pada ken$ataann$a karena dapat meningkatkan
distribusi obat ke dalam paru-paru# penggunaanspacersering disarankan# bahkan pada mereka
telah berhasil menggunakan inhaler sekali pun.
Inhaler jenis pereda
)esuai naman$a# inhalerpereda digunakan untuk meringankan gejala asma dengan 4epat saat
serangan sedang berlangsung. 6iasan$a inhalerini berisi obat-obatan $ang disebutshort-acting
beta2-agonistatau beta2-agonist $ang memiliki reaksi 4epat. "bat ini mampu melemaskan otot-
otot di sekitar saluran pernapasan $ang men$empit. Fengan begitu# saluran pernapasan dapat
terbuka lebih lebar dan membuat pengidap asma dapat bernapas kembali dengan lebih mudah.
mumn$a inhalerpereda ber2arna biru dan diberikan pada tiap pengidap asma.
Contoh obat-obatan pereda adalah terbutaline dan salbutamol."bat-obatan ini memiliki efek
samping $ang sedikit dan umumn$a aman digunakan jika tidak berlebihan. Namun obat-obatan
tersebut biasan$a jarang digunakan jika asma sudah terkendali dengan baik. 6agi pengidap asma
$ang harus menggunakan obat ini seban$ak lebih dari tiga kali dalam seminggu# penanganann$a
se4ara keseluruhan perlu ditinjau ulang.
http://www.alodokter.com/salbutamolhttp://www.alodokter.com/salbutamol -
7/25/2019 Materi Haji Ppt
31/38
Inhaler jenis pencegah
)elain dapat men4egah terjadin$a serangan asma# inhalerpen4egah juga dapat mengurangi
jumlah peradangan dan 8kejang-kejang9 $ang terjadi di dalam saluran napas. 6iasan$a 7nda
harus menggunakan inhalerpen4egah tiap hari untuk sementara 2aktu sebelum merasakan
manfaatn$a se4ara utuh.
7nda juga mungkin akan membutuhkan inhalerpereda untuk meredakan gejala saat serangan
asma terjadi. Namun jika 7nda terus-menerus membutuhkan inhalerpereda tersebut# maka
penanganan 7nda harus ditinjau ulang se4ara keseluruhan.
Inhalerpen4egah biasan$a mengandung obat $ang disebut kortikosteroid inhalasi. Merokok
adalah hal $ang harus dijauhi karena dapat menurunkan kinerja inhalerpen4egah.
Contoh obat-obatan pen4egah asma diantaran$a adalah budesonide# be4lometasone#
mometasone# dan fluti4asone.6iasan$a inhalerpen4egah ber2arna oran$e# merah# atau 4okelat.
mumn$a pengobatan pen4egah disarankan jika 7nda:
Men5a#am "eran5an a"ma #ebh dar dua 4a# da#am "emn55u2
Haru" men55una4an inhaler(ereda #ebh dar dua 4a# da#am "emn55u2
Terban5un (ada ma#am har "e4a# atau #ebh da#am "emn55u a4bat"eran5an a"ma2
1endati begitu# kadang-kadang kortikosteroid inhalasi dapat men$ebabkan terjadin$a oralthrushatau infeksi jamur pada dinding mulut. 1arena itu tiap selesai menghirup obat ini# pasien
disarankan untuk berkumur-kumur dengan air hingga bersih.
Berbagai terapi obatobatan lainnya
Mengatasi asma dengan inhaler pereda reaksi lambat
Lika asma tidak kunjung mereda oleh pengobatan sebelumn$a# dokter bisa meningkatkan dosis
inhalerpen4egah. Lika langkah ini tidak juga dapat mengendalikan gejala asma# biasan$a dokter
akan memberikan pasien tambahan obat $ang disebut long-acting reliever atau obat pereda asma
reaksi lambat (long-acting bronchodilator/long-acting beta2-agonist atau L!".
7lternatif lainn$a adalah pasien akan diberikan inhalerkombinasi atau inhaler $ang
dikombinasikan dengan steroid inhalasi dan bronkodilator reaksi lambat dalam satu perangkat.
1hasiatn$a sama dengan obat pereda reaksi 4epat# han$a saja kinerjan$a butuh 2aktu $ang lebih
lama dan efekn$a bisa bertahan hingga 3 jam. Contoh inhalerpereda reaksi lambat adalah
salmeterol dan formoterol.
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
32/38
)elalu kombinasikan inhalerpereda reaksi lambat dengan inhalerpen4egah dan jangan pernah
menggunakann$a sendiri. Penelitian telah membuktikan bah2a penggunaan inhalerpereda
reaksi lambat sendiri dapat meningkatkan risiko serangan asma# bahkan kematian. Contoh
kombinasi inhaleradalah Seretide# S$mbicort# dan%ostair.6iasan$a masing-masing ber2arna
ungu# merah# dan merah tua.
Obat-obatan pencegah lainnya
Fokter biasan$a akan men$arankan 7nda men4oba obat-obatan pen4egah tambahan# jika asma
masih belum berhasil dikontrol. Fua obat $ang mungkin digunakan adalah:
Theophylline, yatu tab#et yan5 membantu me#ebar4an "a#uran na(a" den5anme#ema"4an otot;otot d "e4e##n5nya2
Leukotriene receptor antagonist (montelukast),yatu tab#et yan5men5hambat ba5an dar rea4" 4ma yan5 menyebab4an radan5 d da#am
"a#uran (erna(a"an2
ablet steroid mungkin akan diresepkan dokter jika asma 7nda masih belum bisa dikendalikan.
Pengobatan ini biasan$a dipantau oleh dokter spesialis pernapasan. Namun penggunaan steroid
oral se4ara jangka panjang dapat men$ebabkan efek samping $ang serius. "leh karena itu 4ara
pengobatan ini han$a dianjurkan jika si pasien telah melakukan 4ara pengobatan lainn$a# namun
belum berhasil.
Penggunaan steroid oral secara sesekali
)ebagian besar orang han$a perlu menggunakan steroid oral selama satu hingga dua minggu.
6iasan$a mereka akan kembali ke pengobatan sebelumn$a setelah asma dapat dikendalikan.
Omalizumab sebagai obat baru
&mali'umabmerupakan obat-obatan kategori baru. "bat ini dikenal juga sebagaiolair."bat ini
mengikat ke salah satu protein $ang terlibat dalam responsimun dan mengurangi kadarn$a dalam
darah. Fengan kata lain# obat ini menurunkan peluang terjadin$a reaksi imun atau peradangan.
Pada umumn$a# omali'umab direkomendasikan untuk penderita $ang sangat sering mengalami
serangan asma dan memerlukan penanganan ga2at darurat atau ra2at inap di rumah sakit.
)ebagai obat $ang biasan$a han$a diresepkan oleh dokter spesialis# omali'umabdiberikan
dengan 4ara disuntikan tiap dua hingga empat minggu sekali. Penggunaan omali'umabharus
dihentikan jika obat ini tidak berhasil mengendalikan asma dalam kurun 2aktu enam belas
minggu.
http://www.alodokter.com/teofilinhttp://www.alodokter.com/teofilin -
7/25/2019 Materi Haji Ppt
33/38
Prosedur pengobatan bronchial thermoplasty
!ronchial thermoplast$adalah prosedur pengobatan asma baru $ang masih terus diteliti dan
belum tersedia di +ndoesia. Falam beberapa kasus# prosedur ini digunakan untuk mengobati
asma parah dengan 4ara mengurangi pen$empitan pada saluran pernapasan.
7da beberapa bukti $ang menunjukkan bah2a prosedur ini dapat mengurangi serangan asma dan
memperbaiki kualitas hidup penderita asma parah. 1endati begitu# keuntungan maupun kerugian
se4ara jangka panjangn$a belum sepenuhn$a diketahui.
!ek samping dari berbagai pengobatan
!ek samping inhaler pereda dan pencegah
)elama penggunaann$a tidak melebihi dosis# inhalerpereda merupakan pengobatan $ang aman
$ang tidak memiliki ban$ak efek samping. fek samping $ang umum dari pengobatan ini
diantaran$a adalah sakit kepala#kram otot# dan sedikit gemetar pada tangan. Namun gejala-gejala ini biasan$a han$a terjadi pada penggunaan inhalerpereda dalam dosis tinggi dan han$a
berlangsung selama beberapa menit.
)edangkan untuk inhalerpen4egah#pengobatan ini sangat aman pada dosis reguler# meski pada
dosis tinggi dapat men$ebabkan beberapa efek samping# terutama dalam penggunaan jangka
panjang. fek samping utama dari inhalerpen4egah adalah infeksi jamur di dalam mulut atau
tenggorokan $ang disebut juga sebagai kandidiasis oral. )uara 7nda juga mungkin akan serak.
Namun efek samping ini bisa di4egah jika 7nda menggunakanspacer. )elain itu# dianjurkan
untuk berkumur dengan air bersih setelah menggunakan inhalerpen4egah.
Fokter biasan$a akan menjelaskan mengenai pengobatan apa $ang sesuai dengan asma 7nda
beserta dengan efek sampingn$a# seperti menjelaskan mengenai 4ara untuk meminimalisasi efek
samping tersebut.
!ek samping dari obat-obatan tambahan
fek samping dari penggunaan inhalerpereda reaksi lambat mungkin sama dengan inhaler
pereda reaksi 4epat#$aitu sakit kepala# kram otot# dan sedikit gemetar pada tangan. Fokter
biasan$a akan menjelaskan pada 7nda mengenai manfaat dan risiko dari pengobatan tersebut.
6iasan$a 7nda akan dipantau dia2al pengobatan dan ditinjau ulang se4ara rutin. Lika
penggunaan inhalerpereda reaksi lambat tidak kunjung meredakan asma 7nda# hentikanlah
se4epatn$a.
Pada beberapa orang# tablet theoph$llinediketahui men$ebabkan efek samping# seperti mual#
sakit kepala# muntah# insomnia# gangguan perut# dan 4epat marah. Namun hal ini biasan$a dapat
dihindari dengan pen$esuaian dosis.
http://www.alodokter.com/sakit-kepalahttp://www.alodokter.com/sakit-kepalahttp://www.alodokter.com/mualhttp://www.alodokter.com/insomniahttp://www.alodokter.com/sakit-kepalahttp://www.alodokter.com/mualhttp://www.alodokter.com/insomnia -
7/25/2019 Materi Haji Ppt
34/38
Leukotriene receptor antagonist umumn$a tidak menimbulkan efek samping# meski ada
sejumlah laporan $ang men$ebutkan bah2a obat ini bisa men$ebabkan penderita asma $ang
mengonsumsin$a mengalami sakit kepala# gangguan perut# dan merasa haus.
!ek samping dari steroid
)teroid dapat menimbulkan efek samping jika dikonsumsi lebih dari tiga bulan atau sering %tiga
hingga empat rangkaian pengobatan dalam setahun(. fek sampingn$a meliputi:
Te4anan darah tn55 atau h(erten"
Kena4an berat badan
Tu#an5 menjad 4ero(o"
Ke#emahan otot
7en("an 4u#t
Mudah memar
Katara4 dan 5#au4oma
7da beberapa hal $ang bisa 7nda lakukan untuk meminimalisasi risiko dalam penggunaan
steroid oral# diantaran$a dengan rutin berolah raga# tidak merokok# dan mengonsumsi makanan
sehat dengan kadar kalsium tinggi. )ebaikn$a 7nda juga rutin memeriksakan diri agar terhindar
dari oeteoporosis# diabetes# dan tekanan darah tinggi.
"sma akibat pekerjaan
Lika 7nda diduga mengidap asma dikarenakan pekerjaan# konsultasikanlah dengan dokter untuk
memastikan diagnosis. +nformasikan diagnosis 7nda pada perusahaan# serta pada petugas
kesehatan dan keamanan perusahaan di bagian la$anan kesehatan kerja.
Perusahaan memiliki tanggung ja2ab untuk melindungi 7nda dari pen$ebab asma. Fan jika
memang memungkinkan# perusahaan mengganti bahan-bahan $ang mengandung ?at pemi4u
asma dengan bahan-bahan $ang lebih aman. )ejumlah langkah dapat diambil untuk
meminimalisasi dampak pemi4u asma di lingkungan kerja. Mintalah pada perusahaan untuk
memindahkan 7nda ke bagian lain sesegera mungkin. Lika tidak bisa# sebaikn$a 7nda
pertimbangkan untuk men4ari pekerjaan baru.
Penanggulangan serangan asma
Melalui ren4ana penanganan asma# 7nda akan dapat mengetahui gejala a2al asma# 4ara
menanggulangin$a# dan mengetahui kapan harus memeriksakan diri ke dokter.
http://www.alodokter.com/hipertensihttp://www.alodokter.com/katarak-pada-manula/http://www.alodokter.com/glaukomahttp://www.alodokter.com/kalsiumhttp://www.alodokter.com/diabetes/http://www.alodokter.com/hipertensihttp://www.alodokter.com/katarak-pada-manula/http://www.alodokter.com/glaukomahttp://www.alodokter.com/kalsiumhttp://www.alodokter.com/diabetes/ -
7/25/2019 Materi Haji Ppt
35/38
6iasan$a serangan asma ditangani dengan pemberian obat-obatan pereda seban$ak satu atau
beberapa dosis. Lika gejala serangan asma memburuk# 7nda mungkin membutuhkan penanganan
di rumah sakit. Fi rumah sakit# 7nda akan diberikan oksigen dan obat pereda asma $ang
dikombinasikan dengan obat-obatan pen4egah agar asma 7nda bisa terkendali kembali.
)etelah terjadi serangan asma# ren4ana penanganan 7nda harus ditinjau ulang bersama dokter.
ujuann$a adalah agar 7nda maupun dokter dapat mengetahui pen$ebab serangan asma 7nda
tersebut# serta tidak terulang di masa mendatang.
#erapi-terapi pelengkap untuk mengobati asma
6eberapa terapi pelengkap $ang disarankan untuk mengobati asma# antara lain:
A4u(un4tur
Obat trad"ona# ,hna
Lathan (erna(a"an
Homeo(at
Su(#emen ma4anan
Te4n4 A#eander, yatu (ro5ram #athan yan5 drancan5 untu4 men5ubahcara Anda men55era44an tubuh
Ionizer, yatu "ebuah a#at yan5 da(at member"h4an mo#e4u# udara den5an
men55una4an aru" #"tr4
1e4il kemungkinan dari bentuk penanganan di atas dapat memberikan hasil $ang efektif# ke4uali
latihan pernapasan. 7da bukti $ang 4ukup kuat bah2a latihan pernapasan# seperti $oga# metode
6ute$ko %teknik mengenai pernapasan dangkal(# dan teknik pernapasan $ang diajarkan
fisioterapis# dapat mengurangi gejala asma serta kebutuhan obat-obatan pereda pada sebagian
orang.
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
36/38
Enemaadalah prosedur pemasukan 4airan ke dalam kolonmelaluianus. nema dapat ditujukan
untuk merangsangperistaltikkolon supa$a dapatbuang air besar#membersihkan kolon untuk
persiapan pemeriksaan operasi# serta memberikan sensasi berbeda dalam teknik berhubungan.
%ara penggunaan ene!a7o"ted on ?e"ember )). /0)) Menn55a#4an 4omentar
Bu4a tutu( tube "ed4t hn55a "ejum#ah "nya 4e#uar
O#e"4an obat yan5 4e#uar (ada ba5an #uar ((a tube
Ma"u44an ((a a(#4ator (ada anu". ba4 (ada (enderta ana4 mau(unde9a"a
Te4an tube "am(a "nya ma"u4 4e da#am anu"
Tar4 4emba# ((a tan(a me#e(a"4an te4anan (ada tube
+ndikasin$a adalah menghilangkan konstipasi untuk sementara# membuang feses $ang
mengalami impaksi# mengosongkan usus sebelum pemeriksaan diagnostik# pembedahan#
atau melahirkan# dan memulai program bo2el training.
Lenis enema :
%& $leansing enema ' huknah (membersihkan)
Cleansing enema dimaksudkan untuk mengeluarkan feses. indakan ini utaman$a
diberikan untuk :
* Men4egah keluarn$a feses saat operasi
* Persiapan pemeriksaan diagnostik tertentu pada usus
* Mengeluarkan feses dari usus saat konstipasi / obstipasi
Cleansing enema efektif digunakan E-< menit. Cleansing enema juga dapat
digambarkan tinggi dan rendah. 1etinggian ini mempengaruhi kekeuatan tekanan aliran
enema $ang diberikan.inggi jika pembersihan dimungkinkan men4apai kolon. 1lien
berubah posisi dari lateral kiri ke dorsal re4umbent dan kemudian lateral kanan selama
pemberian enema# dengan posisi kontainer I< * 0 4m dari klien atau sedikit lebih tinggi
https://id.wikipedia.org/wiki/Kolonhttps://id.wikipedia.org/wiki/Anushttps://id.wikipedia.org/wiki/Anushttps://id.wikipedia.org/wiki/Peristaltikhttps://id.wikipedia.org/wiki/Peristaltikhttps://id.wikipedia.org/wiki/Buang_air_besarhttps://id.wikipedia.org/wiki/Buang_air_besarhttps://lusiasiwi.wordpress.com/2011/12/11/cara-penggunaan-enema/https://lusiasiwi.wordpress.com/2011/12/11/cara-penggunaan-enema/#respondhttps://id.wikipedia.org/wiki/Kolonhttps://id.wikipedia.org/wiki/Anushttps://id.wikipedia.org/wiki/Peristaltikhttps://id.wikipedia.org/wiki/Buang_air_besarhttps://lusiasiwi.wordpress.com/2011/12/11/cara-penggunaan-enema/https://lusiasiwi.wordpress.com/2011/12/11/cara-penggunaan-enema/#respond -
7/25/2019 Materi Haji Ppt
37/38
di atas panggul klien. Perubahan posisi memastikan bah2a 4airan men4apai usus besar.
)ering diberikan sekitar
-
7/25/2019 Materi Haji Ppt
38/38
Pemberian hipotonik $ang berulang seperti enema berbentuk kran# dapat mengakibatkan
absorpsi @olume darah dan dapat mengakibatkan intoksikasi air. ntuk aliran ini#
beberapa agen4$ kesehatan membatasi pemberian enema berbentuk kran. +ni adalah
perhatian $ang istime2a ketika permintaan pemasangan enema sampai kembali bersih
harus jelas# 4ontohn$a pemeriksaan pendahuluan @isual usus besar. &arutan hipotonik
juga dapat mengakibatkan ketidakn$amanan pada klien dengan penurunan fungsi ginjal
atau gagal jantung akut.
@