MARGEN GINGIVAL
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Margen Gingival Línea Terminal
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Líneas Terminales
Preparación del diente hasta la cual llega y se Adapta el margen de la restauración.
•Continuidad
•Visibilidad
•Homogeneidad
•Espesor adecuado• •Regularidad
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Diseño de la Línea Terminal
• Filo de cuchillo
• Chamfer
• Hombro
• Bisel
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VENTAJAS
Nítido y lineal Fácil elaboración
clínica Conserva tejido Útil en preparaciones
Periodontales
DESVENTAJAS
Disminuye la retención(Conicidad)
Elevada concentración de esfuerzos
Genera sobrecontornos
Filo de cuchillo
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Filo de cuchillo
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Ventajas
Nítido y lineal
Genera espacio para los diferentes materiales
Distribuye adecuadamente los esfuerzos
Chamfer
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CALIBRADORESCALIBRADORES
CERA METAL
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MATERIALDE LA RESTAURACIÓN
GROSOR DE LA LÍNEA DE TERMINACIÓN
METÁLICA 1mm
METAL CERÁMICA 1.5mm
TOTAL CERÁMICA 2mm
LÍNEAS DE TERMINACIÓN
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Chamfer
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Chamfer
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Hombro
Ventajas
Nítido y lineal Genera suficiente
espacio para los materiales
Fácil identificación
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Ventajas
Elimina bordes desiguales en la zona del margen
Permite el bruñido del borde protésico
Aumenta retención y estabilidad
Difícil elaboración clínica
Biseles
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Biseles
Ventajas
Compensa los defectos de cierre marginal
Reduce la cantidad de cemento expuesto
Permite el bruñido del borde protésico
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Desventajas
Puede generar aperturas marginales
La zona del bisel deberá ser en metal
Biseles
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Tensión
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IMPRESIONES DEFINITIVAS
Imagen en negativo
•Visualización de estructuras
•Duplicado exacto
•Libre de burbujas
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Impresión Definitiva
Cubeta Tejido Gingival
Material de ImpresiónTécnica de Impresión
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Cubeta
•Rigidez
•Estabilidad Dimensional
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Cubeta Universal
•Menor Tiempo
•Distorsión Relativa
•Más material
•Esterilización
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Cubeta Individual
• Personal
• Menos material
• Espesor uniforme
• Laboratorio
• 24 horas antes por contracción del acrílico.
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Separación de Tejido Gingival
• Acceso y visibilidad de la línea terminal
• Copia exacta de línea terminal y topografía radicular
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Respetar epitelio de unión
Seleccionar hilo adecuado
Separación Gingival
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Mecánica
Técnicas de Separación Gingival
Mecánica-Química Quirúrgica
Hilo algodón
Cloruro de AluminioSulfato Férrico
Epinefrina
Menos de 15 min.
Electrocirugía
Daño en cemento
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SEPARACION MECANICA
De acuerdo a la forma • Trenzado.• Roscado.• Mono filamento.
De acuerdo al material• Nylon.• Algodón.• Algodón con cobre.
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Tamaño # 000 – 00 – 0: Biotipo Periodontal Delgado Dientes Anteriores. Técnica Doble Hilo
Tamaño # 1 – 2 – 3: Biotipo Grueso Técnica Doble Hilo (Hilo superior) Hilo Único
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Mecánica - Química
Hilo algodón
Cloruro de AluminioSulfato Férrico
Epinefrina
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LA TECNICA DE USO DE HILOS SEPARADORES DEPENDE DE:
VARIACIONES FISOLOGICAS
Profundidad del surco
Biotipo Periodontal
• Grueso (2 hilos)• Delgado (1 hilo)
Grado de Inflamación gingival
Nivel de ubicaciónDel margen
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Técnicas de Separación GingivalMecánica-Química
Un hilo
Menos traumática Tejido sano
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Doble hilo Control de hemorragia espontánea Tejido inflamado
Respuesta gingival incierta
Técnicas de Separación GingivalMecánica-Química
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1er HILO DELGADO
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2do HILO MAS GRUESO
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SEPARACION QUIRURGICA
1.- CURETAJE GINGIVAL ROTATORIO: Piedra diamante forma torpedo
2.- ELECTROBISTURÍ: Produce coagulación
Función:Buscan separar el tejido localizado en la zona de la toma de impresión.
Desventajas: Agresivos. Cicatrización (poco predecible). Necesitan Manejo muy cuidadoso
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Materiales de Impresión
BiocompatibleFácil manipulaciónResistencia al desgarreFácil desinfecciónEstabilidad dimensionalExactitudPlasticidad inicialElasticidad finalOlor y sabor agradable
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Réplica de estructuras duras y blandas
Libres de burbujas
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Tipos de Materiales
HidrocoloidesIrreversibles
Hidrocoloides Reversibles
Polisulfuros
Siliconas
PoliéterElastómeros
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USA BRASIL
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Polisulfuros
MercaptanoMercaptano
Liviano Regular Pesado
Vaciado después de 30 min. y antes de 1 hora
Libera productos secundarios (agua)
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Siliconas Adición
Polivinisiloxano
No libera productos secundarios
Hidrofílico-Hidrofóbico
Los sulfhidros del polvo de látexInhiben su polimerización
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Condensación
Polidimetilsiloxano
Libera alcohol etílico
Hidrofílica
Vaciado antes de 30 min.
Siliconas
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Poliéter
Gran exactitud y prolongada Estabilidad dimensional
Hidrofílico
Fraguado rápidoGran rigidez
Absorve humedad
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Técnicas de Impresión
Impresión Simultánea
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Doble Impresión
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Monofase
Polieter
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Desinfección
Inmersión Atomización Suplementos Desinfectantes
-Máximo contacto-Lavado y secado previo
-Inmersión 10 min.
-Glutaraldehído 2 - 3.5%
-NaCl 5.25%
-Más en hidrocoloides-Evitar distorsión
-Clorhexidina-Iodóforos-Fenoles
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• Periodonto completamente sano
• Manipulación cuidadosa de los tejidos
• Desinfección por atomización e inmersión
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Restauraciones Provisionales en P.P.F.
“Provisionales – Temporales”
“ Restauración que reemplaza por un corto periodo de tiempo a la restauración definitiva.”
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Funciones
Estética
Fonación
Oclusión
Estabilidad dental
Información diagnóstica
Protección de la preparación dental (químicos, térmicos, mecánicos)
Mantener o devolver la salud periodontal
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Requisitos del material para provisionales - temporales
Biocompatible
Estabilidad dimensional
Baja exotermia
Fácil pulido
Fácil manipulación
Gama de colores
Polimerización rápida
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Polimerización
“Reacción química que lleva a la formación de un Polímero a partir de un monómero ”
Tipos de Polimerización
Adición: NO forma productos secundarios
Condensación: Forma productos secundarios
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Etapas de la Polimerización
1.Arenosa
2.Filamentosa
3.Plástica
4.Elástica
5.Rígida
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Materiales de Temporalización
Fotocurado(Fotopolimerización)
Activación Fotoactivador
Termocurado (Termopolimerización)
Activación Térmica
Autocurado(Autopolimerización)
Activación Química
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Bis-GMAFotocurado Autocurado
Curado Dual
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Autocurado - Autopolimerización
PolvoPolímero
LíquidoMonómero
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NOMBRE MARCA
Novacryl New SteticAlike GC AmericaUnifast LC GC AmericaJet Tooth Shade Lang Dental Snap Parkell
Acrílico de Autocurado
Polimetacrilato de Metilo
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Técnicas de Elaboración de Provisionales
Técnica Directa
• En Bloque• Matriz
• Coronas Preformadas:metálicasAcetato
PolicarbonatoDientes de Prótesis
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Técnica Indirecta
• Elaboración en laboratorio
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Autocurado
Etapas de la Polimerización
1.Arenosa: Activación química 2. Filamentosa: forma hilos
![Page 65: MARGEN GINGIVAL](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081419/577c81fe1a28abe054aeff18/html5/thumbnails/65.jpg)
3. Plástica: se puede manipular y moldear
4. Elástica: Polimerización 60% se retiran excesos. Exotermia.
![Page 66: MARGEN GINGIVAL](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081419/577c81fe1a28abe054aeff18/html5/thumbnails/66.jpg)
5. Rígida: Polimerización final, exotermia, contracción de polimerización
Fuera de Boca
![Page 67: MARGEN GINGIVAL](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081419/577c81fe1a28abe054aeff18/html5/thumbnails/67.jpg)
Cementación de Provisionales
Requisitos del agente cementante:
Biocompatible
Insoluble en el medio oral
Película fina
Fácil aplicación y remoción
No Inhiba la Polimerización (NO EUGENOL)
![Page 68: MARGEN GINGIVAL](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081419/577c81fe1a28abe054aeff18/html5/thumbnails/68.jpg)
NoIonomeros de vidrioCementos de resina
Eugenol
A base de hidróxido de Calcio (Life, Dycal)
No-genol, Temp-bond,
Fosfato de zinc , Policarboxilato
![Page 69: MARGEN GINGIVAL](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081419/577c81fe1a28abe054aeff18/html5/thumbnails/69.jpg)
Recomendaciones al paciente
Dieta Blanda
Instrucciones en higiene oral
Evitar alimentos duros, retentivos y/o pegajosos
No bebidas oscuras (café)