Marco Teorico Introduccion Desarrollo

INSTITUTO SUPERIOR HUMANÍSTICO CORRIENTES L. T. 1

MARCO TEÓRICO

El presente trabajo “El perfil del alumno correspondiente al subgrupo

SDA-H con conducta disruptiva” con modalidad de tesina, nos brindará la

posibilidad de obtener el título de Psicopedagoga del Instituto Humanístico L. T.

1 de la Provincia de Corrientes.

En este trabajo investigaremos sobre un trastorno que en países

desarrollados su prevalencia es del 5 al 10% de los niños de edades escolares

(Bratkley R. A., 1998). Se trata del Síndrome de Déficit de Atención con

hiperactividad que es un síndrome conductual con bases neurobiológicas y un

fuerte componente genético caracterizado por hiperactividad, impulsividad e

inatención inadecuadas para el grado de desarrollo del alumno. Es una de las

enfermedades crónicas más frecuentes del período escolar y debido a que

aparece en edades tempranas, repercute en la vida diaria del niño y existe la

probabilidad de que persista a lo largo de la vida.

La presente Tesina está basada en las ciencias fácticas, que

trabaja sobre la realidad, observando los procesos y sucesos que modifican su

funcionamiento y haciendo conjeturas.

Para realizar el estudio de dicho síndrome, se realizaron entrevistas a

docentes de nivel primario que tuvieron como alumnos a chicos con SDA-H,

aplicando la Escala de evaluación SNAP que está basada en los síntomas de

SDA-H postulados en el DSM-IV.

Se utilizó para dicho trabajo el Método hipotético – deductivo, en el

cual se combinan la reflexión racional con la observación de la realidad.

Esta es una investigación de tipo descriptiva, porque debemos incluir

ciertas características y comparaciones relacionadas con el alumno con SDA-

H. También es de tipo explicativa, documental y de campo, apoyándonos en

bibliografía de años anteriores, buceo bibliográfico, entrevistas y observaciones

que debimos utilizar para desarrollar el contenido de este trabajo; y poder

cumplir con los siguientes objetivos:

1

http://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_gen%C3%A9tica

http://es.wikipedia.org/wiki/Neurobiolog%C3%ADa

http://es.wikipedia.org/wiki/Comportamiento

http://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome


Investigar las características psicomotrices y sociales propias de la edad en

niños de 7 años.

Identificar el síndrome que padece el alumno con SDA-H.

Identificar los síntomas del SDA-H.

Comparar los síntomas del SDA-H con las características evolutivas,

psicomotrices y sociales del alumno de 7 años.

Proponer recomendaciones psicopedagógicas para el docente en lo

referente al proceso de diferenciación de un alumno con SDA-H y la

vivencia cotidiana.

Teniendo en cuenta lo dicho anteriormente y lo observado en el ámbito

educativo, hemos decidido plantear la siguiente hipótesis:

”Los maestros manifiestan dificultad para diferenciar un alumno

con SDA-H frente al que presenta características psicomotrices y sociales

propias de la edad de 7 años”.

Para la investigación y recopilación de datos necesarios acudimos a

autores como: López Juan, Gesell Arlond entre otros, y recurrimos a las

siguientes fuentes bibliográficas:

Narvarte, Mariana. “Diversidad en el Aula”. Editorial LESSA. Buenos

Aires. 2005.

Green, Christopher. “El niño muy movido o despistado”. Editorial Medici.

Barcelona. 2005.

Gesell, Arnold. “El niño de 5 a 10 años”. Editorial Paidós. Buenos Aires.

1963. Entre otras.

Para la realización de la presente tesina contamos con la colaboración

de las profesoras Rita Elías, Claudia Arenillas, Yolanda Verza y Dina Cherkez,

que nos han recibido de muy grata manera, a la familia Tomei que nos

2


permitieron conocer como es la experiencia de tener a alguien con SDA-H en el

hogar, a la Dra. Ruffa, a nuestras familias y a los profesores de la carrera de

Psicopedagogía que nos instruyeron durante todos estos años para

convertirnos en profesionales de mañana.

3


INTRODUCCIÓN

La presente tesina hará tratamiento del “perfil del alumno

correspondiente al subgrupo SDA-H con conducta disruptiva” con

referencia específica a la edad evolutiva de los 7 años de edad escolarizados,

nos focalizamos en los siguientes aspectos:

1. Los niños de 7 años se encuentran en una etapa de su desarrollo donde

presentan características psicomotrices y sociales identificados con

inquietud, mucha energía y mayor manipulación de objetos, sensibilidad

y buena relación con sus pares entre otros.

2. Analizamos el SDA-H como un patrón persistente de conducta que se da

por lo menos durante 6 meses y se presenta con una intensidad que es

desadaptada e incoherente en relación con el nivel de desarrollo.

3. Específicamente señalamos los síntomas por los que se caracteriza el

SDA-H son: desatención, hiperactividad e impulsividad, los cuales varían

dependiendo del tipo de SDA-H que presente el alumno, el combinado,

con predominio de déficit de atención o con predominio de

hiperactividad-impulsividad.

4. Dentro de un marco comparativo indicaremos los síntomas del con SDA-

H y a las características evolutivas psicomotrices y sociales del alumno

de 7 años de edad son similares, ya que varían en intensidad pero no en

calidad con respecto a lo normal. Esto es, las conductas que niños

normales tienen a veces, los alumnos con SDA-H las presentan con

mayor frecuencia.

5. Finalmente conciliaremos acuerdo en la formulación de las

recomendaciones psicopedagógicas para el docente en lo referente al

proceso de diferenciación de un alumno con SDA-H y la vivencia

cotidiana son para un mejor desenvolvimiento tanto en la escuela como

en el hogar del alumno, el tutor y el docente.

4


DESARROLLO

Aunque nosotras aquí hablaremos en general de los niños, el trastorno

no se circunscribe a la infancia, lo padecen personas de todas las edades y

dado que el componente genético es importante, no sería de extrañar que

algunos de los padres, tíos o hermanos del niño con TDAH tengan la condición.

Uno de los desafíos que se nos presenta como futuras profesionales es

el desempeño de las actividades con alumnos que padecen de SDA-H o TDAH,

que a pesar de ser un motivo frecuente de consulta, aun sigue generando

controversias en relación a su origen, diagnóstico y manejo.

Hemos procurado poner al alcance lo más representativo de entre lo

psicológica y médicamente aceptado. Hay que tener en cuenta que se lleva

pocos años estudiando este tipo de trastornos, y algunos estudios pueden

concretar o delimitar los descubrimientos anteriores.

Nos centramos en el ámbito escolar porque es ahí donde se destaca el

problema con los niños con o sin SDA-H. Lo lamentable es el no poder realizar

una investigación más profunda dentro de las instituciones escolares de nivel

primario a las que concurrimos para solicitar que nos autoricen a realizar

observaciones dentro de las aulas, ya que tanto algunos directivos como

tutores denegaron nuestra visita a las mismas.

Sin embargo, a pesar de los problemas que se nos presentaron,

logramos realizar entrevista a padres, maestros y alumnos que sufren del SDA-

H o son catalogados como niños con este trastorno, y que se ofrecieron para

poder transmitir lo que saben y también aprender aquello que no. Incluimos

observaciones en el hogar de algunos de estas personas que nos abrieron las

puertas de su hogar y decidieron formar parte de este proyecto.

El SDA-H es uno de los trastornos que se encuentran dentro de nuestro

campo de interés porque una de las consecuencias del mismo son los

problemas de aprendizaje que genera en el niño que lo sufre.

5


Marco Histórico

Investigando hemos descubierto que hace un siglo, en 1902, Still

describió niños que se caracterizaban por ser frecuentemente “agresivos,

desafiantes y resistentes a la disciplina, excesivamente emocionales y con

inhibición volitiva“. Asimismo, quedó impresionado por las dificultades que

estos niños tenían para mantener la atención. Still creyó que estos niños

presentaban un importante “déficit en el control moral de su conducta“, que era

prácticamente crónico en la mayoría de los casos.

En los años 50 y 60, tras observarse algunos signos de afectación

neurológica (hipotonía, torpeza motora…), y después de una larga historia de

discusiones sobre la posible existencia de una lesión cerebral tan mínima que

no podía objetivarse, el cuadro clínico pasó a denominarse “Daño cerebral

mínimo“. Posteriormente, se cambió por un término menos organicista y más

funcionalista como el de “Disfunción cerebral mínima“lo que curiosamente

inducía a una confusión neurológica máxima.

En la década de los 60, cobra mayor relevancia el concepto de

“Síndrome del niño hipercinético“que hace hincapié en la excesiva actividad

motora del trastorno. Por entonces, también aparece por primera vez el

trastorno en las clasificaciones diagnósticas psiquiátricas (DSM-II, 1968) en las

que en un simple párrafo se describe “la reacción hiperquinética de la infancia”1

resaltándose su carácter benigno (habitualmente tendente a desaparecer en la

adolescencia).

Durante la década de los 70 comienza a destacar el déficit de atención,

reconociendo ya el DSM-III (1980) una subdivisión del trastorno en “Déficit de

atención con o sin hiperactividad“.

Sin embargo, en la versión DSM-III-R (1987) sólo se estipulan criterios

diagnósticos para el “Déficit de atención con hiperactividad“y el déficit de

atención sin hiperactividad no se reconoce como entidad clínica, quedando

relegado a una categoría mínimamente definida (“Déficit de atención

indiferenciado”).

1 Asociación Americana de Psiquiatría. “DSM-II”.

6


En el momento actual el DSM-IV sólo utiliza la denominación “Trastorno

por déficit de atención e hiperactividad“(TDAH) y con relación a la

predominancia de síntomas distingue tres subtipos de trastorno que

mencionaremos posteriormente.

Además de la clasificación americana de trastornos psiquiátricos (DSM),

existe una clasificación mundial (CIE; OMS), cuya última edición (CIE-10) utiliza

el término de “Trastornos hipercinéticos” para referirse a estos trastornos.

LAS CARACTERÍSTICAS PSICOMOTRICES Y SOCIALES PROPIAS DE LA

EDAD EN NIÑOS DE 7 AÑOS

Como en este trabajo nos estamos centrando en el alumno con SDA-H,

solo nos referiremos a las características evolutivas atencionales, motrices,

sociales y emocionales del niño de 7 y 8 años, ya que son las que nos interesa

para compararlas con los síntomas del trastorno.

Si bien mencionaremos dichas características, debemos tener en cuenta

que son relativas, pues estas pueden variar según la personalidad del sujeto, el

entorno familiar y social, etc.

Podemos decir entonces, basándonos en Gesell, que el niño de 7 y 8

años se caracteriza por:

I. Físico

I.a. Motricidad:

Tiene estallidos repentinos de comportamiento muy activo.

Tiene mucha energía.

Su coordinación sigue mejorando, pudiendo escribir, manipular

mejor los objetos.

En ocasiones se muestra desenfrenado, corre, y en otras, se

contenta con caminar, conversar y realizar actividades pacíficas.

7


Tocar todo lo que ve y manipularlo.

Las muecas son abundantes.

No tartamudea, a menos que el estímulo sea demasiado intenso.

II. Psíquico

II.a. Emocionales:

Le preocupan el cielo, la muerte, el bienestar de su madre.

Carece de confianza en sí mismo.

Se vuelve desafiante.

II.b. Atencionales:

Repite una actividad hasta dominarla.

Puede dedicar bastante tiempo a una actividad, pero a pesar de

esto sigue presentando un corto lapso de atención por lo que

deben ser actividades cortas.

Es observador.

Puede mantener una misma posición durante un período más

prolongado que a los 6 años.

Los movimientos periféricos lo distraen menos que a los seis

años.

Generalmente hace mucho ruido.

Necesita actividades que involucren acción.

II.c. Sociales:

Le gusta ayudar pero se cansa pronto de una tarea y desea

cambiarla por otra.

8


No le gusta que le interrumpan.

Tiene buena relación con los padres.

Suele querer burlarse de los hermanos y/o compañeros.

Suele querer pelear.

Se relaciona fácilmente con otros niños de su edad.

El juego grupal se basa generalmente en perseguir objetivos

individuales.

Necesita que lo ayuden a tener confianza en sí mismo como

miembro de la sociedad.

Es soñador y muy sensible a la aprobación o desaprobación de

los demás.

Le gusta competir con otros, en juegos de equipo, pero siempre

quiere ganar, es un mal perdedor.

Distingue las diferencias sexuales, tiende a explorar o reírse de

las funciones orgánicas de otros niños.

Para adentrarnos más aún en el ámbito educativo podemos decir que:

Acepta fácilmente ir a la escuela.

Suele anticipar que el séptimo grado le será difícil.

Los varones son más propensos a desarrollar una adhesión muy

estrecha hacia la maestra.

Suele olvidar algunos útiles escolares.

Suele perder útiles escolares.

No son frecuentes las interrupciones en la clase por ir al baño o a

pasear.

9


Necesita saber más detalles para realizar sus tareas.

Le apasionan los lápices o los borradores. Escribe para borrar.

EL SÍNDROME QUE PADECE EL ALUMNO CON SDA-H

Comenzaremos con mencionar que es el SDA-H, ya que su concepto

nos abrirá camino hacia sus manifestaciones.

“El SDA-H es un síndrome conductual con bases neurobiológicas y un

fuerte componente genético”.2

Antes de hablar de los síntomas, sería correcto mencionar la

clasificación del SDA-H, dado que cada tipo reúne condiciones características.

“el tipo apropiado debe indicarse en función del patrón sintomático

predominante durante los últimos 6 meses.

Tipo combinado…

Tipo con predominio del déficit de atención…

Tipo con predominio hiperactivo-impulsivo…”3

El trastorno tipo combinado, es en el que se dan los tres síntomas. En el

segundo, con predominio de déficit de atención, no hay una hiperactividad-

impulsividad significativa. Y en el tipo con predominio hiperactivo-impulsivo es

en el que no se observa una falta de atención importante.

De todos ellos el más frecuente es el combinado, seguido del

predominantemente hiperactivo-impulsivo. El tipo predominantemente inatento

es el menos frecuente de ellos, y se da más en niñas que en niños, frente a los

otros cuadros clínicos que se detectan más en niños que en niñas. Es decir,

debido a que los síntomas de inatención son más sutiles, se detectan menos y

2 http://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_por_d%C3%A9ficit_de_atenci%C3%B3n_con_hiperactividad3 López, Juan; Aliño, Ibor. “Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales”. Pág. 99.

10

http://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_gen%C3%A9tica

http://es.wikipedia.org/wiki/Neurobiolog%C3%ADa

http://es.wikipedia.org/wiki/Comportamiento

http://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome


provocan que el diagnóstico de SDA-H en los alumnos tarde más en realizarse

o, en muchos casos, pase inadvertido.

A día de hoy, la causa del SDA-H es desconocida. Sin embargo, de lo

que cada vez se tienen más evidencias es de que se trata de un trastorno

heterogéneo, multifactorial, del cual parece improbable encontrar una única

causa del SDA-H.

Aunque los factores psicosociales no se consideran actualmente como

la principal causa del SDA-H, las disfunciones familiares existentes en alumnos

con esta patología ha revelado que también estos factores tienen un importante

papel en el desarrollo de los síntomas, en la aparición de otros problemas

frecuentemente asociados al SDA-H, y por lo tanto en el diseño de los

tratamientos.

Es decir, aunque de momento no existe un solo concepto que podamos

señalar como causa del SDA-H, las evidencias de que se trata de un problema

neurobiológico, con una heredabilidad muy alta y sobre el que los datos de

neuroimagen y genética cada vez están aportando mayor información, hacen

que no se pueda considerar como la causa del SDA-H una mala educación de

los niños o el haber crecido en un ambiente inadecuado.

LOS SINTOMAS DEL SDA-H

En años anteriores hemos aprendido que los síntomas del SDA-H

surgen en la niñez temprana, a menos que estén vinculados a algún tipo de

daño cerebral, y que algunas de las manifestaciones persisten hasta la adultez,

siendo esto un reto que deben enfrentar las personas que lo padecen y sus

familiares día a día.

Tomando como soporte el Manual Diagnóstico y Estadístico del los

Trastornos Mentales, podemos afirmar que los síntomas deben empezar antes

de los 7 años, tener una duración de 6 meses, y no debe ser provocado por

otra causa como trastorno afectivo, retraso mental, o por una condición

psiquiátrica.

11


Muchos autores coinciden en que el SDA-H está caracterizado por 3

grupos de síntomas fundamentales, que son la inatención, la hiperactividad y la

impulsividad, que “se listan como una tríada diagnóstica. Sin embargo, el TDAH

es bifactorial: los síntomas indicativos de desatención pueden darse por

separados de los de hiperactividad e impulsividad, pero no es posible separar

la hiperactividad de la impulsividad en el contexto de este cuadro clínico”.4

Tomando como referencia el DSM-IV podemos decir que:

La inatención hace referencia a la incapacidad de los alumnos con TDAH a

mantener focalizado su sistema atencional durante períodos de tiempo

duraderos de tiempo, así como para discernir los estímulos relevantes de

los irrelevantes del entorno. Este síntoma hace que los niños con TDAH

sean:

olvidadizos,

con tendencia a ser desorganizados,

suelen perder cosas,

parece que no escuchan cuando le hablan,

cometen errores frecuentemente,

son desatentos en tareas y/o juegos,

no les gusta dedicarse a tareas que requieran un esfuerzo mental

sostenido,

les cuesta seguir instrucciones u órdenes y no finalizan sus tareas,

cambian continuamente el foco de atención, sin alcanzar nunca el

objetivo final.

La hiperactividad hace referencia a la incapacidad de los alumnos para

ejercer un control adecuado de sus procesos motores. Ello hace que los

alumnos con TDAH sean:

4 Scandar, Rubén. “Inquietos, distraídos, ¿Diferentes?”. Pág 13.

12


movidos,

inquietos,

mueven en exceso manos y pies,

les cuesta mantenerse centrados en clase, hablan demasiado,

frecuentemente se levanta en clase o en otras situaciones cuando

debe permanecer sentado,

corren o saltan excesivamente en situaciones inapropiadas,

tienen dificultad para jugar o divertirse en silencio o tranquilamente,

Suelen entorpecer los asuntos de los demás, tocan cosas que no

deben,

frecuentemente hablan en exceso,

suelen tener más accidentes de los normales.

“A menudo los niños y adolescentes con TDAH no tratado tienen

dificultades para hacer y mantener amistades. Es posible que los compañeros

(y sus padres) eviten abiertamente o desaconsejan las interacciones con niños

cuya conducta es hiperactiva y descontrolada. Es más, muchos niños que

sufren TDAH y que no son tratados tienen una menor capacidad para

interpretar los mensajes sociales no verbales y sutiles de sus compañeros.

También les puede resultar difícil terminar un juego o saber dónde encontrar

sus pertenencias”.5

La impulsividad hace referencia a las dificultades para inhibir conductas de

estos alumnos. Estos problemas hacen que los alumnos con TDAH:

respondan precipitadamente a las preguntas, antes de que se haya

completado la pregunta,

se muestran impacientes, tienen dificultades para guardar su turno,

5 http://www.hiperactividadinfantil.com/tdah-consecuencias.htm

13


interrumpen conversaciones, juegos,

suelen resistirse a la disciplina,

se entrometen en los asuntos de otros,

suelen ser poco previsores y olvidan planificar,

no distinguen el peligro,

presentan escasa tolerancia a la frustración.

Estos tres grupos de síntomas convierten a los alumnos con TDAH en

los perfectos candidatos para tener problemas de adaptación en la escuela, ya

que el contexto escolar requiere exactamente las 3 habilidades en las que

estos alumnos tienen problemas: la escuela exige atención y concentración

durante períodos prolongados, exige estar sentado y relativamente quieto gran

parte de la jornada escolar, y finalmente exige respetar normas de convivencia,

y tener un estilo de comportamiento reflexivo opuesto a la tendencia a la

impulsividad de estos alumnos.

Estos problemas de adaptación no pueden ser ignorados por la escuela,

ya que representan unas necesidades educativas especiales que muy

probablemente repercutirán en un bajo rendimiento escolar, por lo que los

estudiantes con TDAH deben recibir nuestra atención psicopedagógica, la cual

debe ser adecuada para atenuar los síntomas del trastorno.

“El grado de dificultad que presenta el alumno depende de:

La gravedad de la disfunción neurológica de fondo,

La convivencia (o comorbilidad) con otros trastornos,

El ajuste emocional y la autoestima,

El grado en el que la educación recibida pueda influir en la moderación de los síntomas.”6

Si llevamos todas estas manifestaciones al salón de clases podríamos

determinar un grupo de síntomas a los que llamaremos secundarios, ya que a

6 http://www.still-tdah.com/pdf/guia_practica_castellano.pdf

14


partir de los que mencionamos anteriormente, fluyen los que nombraremos a

continuación.

Podemos decir entonces, que el alumno con SDA-H se caracteriza en el

ámbito educativo por las siguientes manifestaciones:

No termina las tareas que empieza.

Comete muchos errores.

No se centra en los juegos.

Muchas veces parece no escuchar cuando se le habla directamente.

Tiene dificultades para organizarse.

Evita las tareas que requieran esfuerzo.

Muy a menudo pierde cosas que necesita.

Se distrae con cualquier cosa.

Es muy descuidado en las actividades.

No refleja en los exámenes lo que sabe por responder de forma incompleta

y con expresión desorganizada.

No tienen en cuenta datos de los enunciados matemáticos.

Comete errores de cálculo.

Olvida lo aprendido.

Es desordenado en la presentación de los trabajos.

Olvida llevar material.

Olvida entregar tareas que ha realizado.

Estudia de forma superficial y está convencido de saberse la materia.

15

http://www.definicion.org/descuidado

http://www.definicion.org/cualquier

http://www.definicion.org/menudo

http://www.definicion.org/cuando


Tiene problemas para distinguir la información relevante de la

complementaria durante el estudio.

“El TDAH no tratado afecta a los niños y adolescentes en la escuela en

forma de notas más bajas en los exámenes, repetición del curso y dificultades

en aplicar los conocimientos a tareas personales y escolares. El quince por

ciento (15%) de los niños con TDAH no tratado presenta trastornos de

aprendizaje que afectan el área de las matemáticas o la lectura, dejando a los

pacientes por detrás de sus compañeros del colegio. También es posible que el

absentismo alcance niveles significativos.”7

Existen también, otras afecciones médicas y psicológicas que pueden

provocar síntomas similares, por lo que el docente debe conocer las

características del SDA-H.

Podemos mencionar al trastorno negativista-desafiante ya que “el 40%

de los niños con SDA-H cumplen con los criterios del TND”.8

Debemos decir también que ciertos síntomas característicos del

trastorno, como la inatención y la impulsividad, pueden dificultar el

reconocimiento de distintos estímulos emocionales como las expresiones

faciales y la prosodia.

“Se encuentran diferencias notables entre los niños con TDAH que

agreden ocasionalmente y los niños con TDAH más otro trastorno del

comportamiento como es el negativismo desafiante… o el trastorno de

conducta disocial (afecta del 20-40% de niños con TDAH), habitualmente

estos niños distorsionan la vida familiar y la escolar por sus manifestaciones

agresivas, incluyendo el deterioro que sufren las relaciones del niño con sus

compañeros.”9

Las teorías tradicionales sobre el SDA-H defienden que estas personas

tendrán importantes dificultades para modular sus estados afectivos, ya que en

este caso están implicados distintos procesos de control ejecutivo. Según estas

7 Op. Cit. http://www.hiperactividadinfantil.com/tdah-consecuencias.htm8 http://tdahsalamanca.wordpress.com/category/trastorno-negativista-desafiante-y-tdah/9 http://es.scribd.com/doc/7185086/TDAH-y-Control-de-Las-Emociones

16


teorías, las disfunciones ejecutivas, especialmente las vinculadas con el control

emocional y de impulsos, son las responsables de los altos niveles de

agresividad, irritabilidad o frustración observados en algunos niños y adultos

con SDA-H.

LOS SÍNTOMAS DEL SDA-H CON LAS CARACTERÍSTICAS EVOLUTIVAS,

PSICOMOTRICES Y SOCIALES DEL ALUMNO DE 7 AÑOS

Se nos presentaron muchas dificultades a la hora de distinguir entre un

alumno con SDA-h y uno sano en las observaciones que hemos realizado

durante el cursado de las distintas materias. Cabe aclarar que en años

anteriores hemos tratado e investigado sobre el SDA-H en otras asignaturas.

Imaginamos que debe ser difícil también para una maestra

diferenciarlos, pero ellas tienen una herramienta muy útil que nosotras no

poseemos, que es la experiencia.

A pesar de haber realizado observaciones en el

salón de clases, éstas no se parecen en nada a la

experiencia que adquieren los docentes a través de

los años en cuanto a las conductas y actitudes de los

alumnos, y más allá de la información que recolecten

sobre el SDA-H, está el saber reconocer cuando un chico esta fuera del límite

de lo que se considera “normal”.

Hemos considerado que también debemos tener en cuenta los ámbitos

en los que se encuentran los alumnos. Por ejemplo, niños con CI bajo situados

en un entorno educativo inadecuados para su capacidad intelectual son

frecuentes los síntomas de desatención. También está el caso contrario, en

que un niño que es sobre-estimulado y termina antes que los demás las tareas,

luego comienza a molestar a los compañeros y se levanta de su asiento, pasea

por el salón, etc.

Ahora podemos decir que después de analizar detenidamente las

características evolutivas del niño de 7-8 años y los síntomas del SDA-H, se

17


presentan similitudes capaces de crear confusión en los docentes, por eso es

que ante la sospecha de que un niño sufra ese trastorno, los maestros deben

hacer la derivación correspondiente al psicopedagogo para que así se pueda

realizar el diagnóstico.

Ahora, nuestras preocupaciones son que frecuentemente los maestros

son demasiado rápidos para etiquetar a un niño con problemas de conducta de

TDAH porque no conocen sobre este trastorno. Tales preocupaciones no

fueron apoyadas por los resultados de esta investigación. De hecho, seis

maestros mencionaron el TDAH como una posible explicación de los síntomas

que el alumno muestra.

Las entrevistas presentan, en el lado positivo, que no hay indicios de que

los profesores sean demasiado propensos a etiquetar a los niños con SDA-H.

Por lo tanto, estos datos apoyan la idea de que el docente posee los

conocimientos básicos para reconocer a un alumno con este trastorno.

Un dato que nos preocupa es la relativa falta de conocimiento adecuado sobre

el tratamiento, las intervenciones conductuales y otras estrategias en el aula

para ayudar a facilitar el éxito de los estudiantes con TDAH. Como resultado,

los maestros están aplicando estrategias e intervenciones que tienen pocas

posibilidades de éxito.

Con frecuencia los docentes de educación general no entienden al SDA-H

Antes de conversar con maestros del nivel primario decidimos expresar

lo que pensamos, siempre basándonos en las observaciones realizadas para

otras materias.

No sabemos si estamos en lo correcto, pero antes de cumplir con el

objetivo de averiguar que saben los maestros sobre el SDA-H, debemos

exponer nuestras opiniones para así luego poder compararlas con la

información recolectada.

Creemos que existen algunas razones comunes por las que los

maestros de educación general tienen poco conocimiento sobre las

discapacidades. Primero, los entrenamientos para maestros dedican muy poco

18


tiempo de clase, o ninguno, para comprender las dificultades que enfrentan los

estudiantes con discapacidades particulares y sobre cómo ayudarlos a

aprender. Segundo, los maestros de educación general típicamente no toman

cursos de posgrado, que se enfocan en maneras de enseñar a los niños con

SDA-H. Por último, la mayoría de los distritos escolares no brindan

entrenamientos internos a los maestros, para que aprendan sobre la

enseñanza a niños con necesidades especiales.

En nuestras observaciones en las escuelas, vimos que muchos

maestros de educación general hacen lo mejor que pueden para brindar el

apoyo apropiado, en sus aulas, a los niños con discapacidades. Pero para ser

eficaz en la enseñanza de estos estudiantes, los maestros de educación

general necesitan más interacciones, dirección y apoyo por parte de sus

colegas de educación especial que la que reciben en una escuela típica. Esta

es una frustración enorme tanto para los maestros como para los padres.

Los padres también encuentran un par de actitudes predominantes en

los maestros. Muchos maestros no ven a los padres como "expertos" en la

discapacidad del niño, sobre cómo aprenden, sobre qué necesitan para

aprender, sobre sus virtudes y debilidades, y lo que necesitan para progresar

en las áreas académicas y sociales. Otra actitud típica de los maestros es creer

que los niños con SDA-H son "perezosos", "no están motivados" y que "deben

poner más esfuerzo".

Muchos maestros no se dan cuenta de que los niños con SDA-H tienen

que trabajar más que sus compañeros para adquirir, retener y desempeñar

habilidades académicas y sociales día tras día. Esto puede causar un enorme

estrés en los alumnos que tienen pocos recursos para arreglárselas solos. Con

mucha frecuencia, ese estrés se transforma en conductas que son

malinterpretadas o desapercibidas por los maestros que no comprenden bien

este trastorno.

Los maestros a menudo sugieren explicaciones alternativas para los

síntomas de los niños que se basa el medio ambiente.

19


Cuando en nuestras antiguas observaciones se les preguntaba los

docentes sobre la conducta de un alumno, una variedad de explicaciones

fueron proporcionadas. La mayoría de los profesores ofrecieron explicaciones

del medio ambiente basada, entre ellas: un entorno familiar perjudicial, la falta

de disciplina, monoparentalidad, las madres sobreprotectoras, la falta de apoyo

de los padres para la educación del niño, y el abandono, pero en ningún

momento mencionaron el SDA-H.

En nuestra experiencia, las soluciones que los maestros ofrecen para

ayudar con estas dificultades de conductas, generalmente se enfocan en el

alumno y no en ellos mismos. Con frecuencia, un maestro puede disminuir o

eliminar la conducta difícil del niño con un simple cambio en la manera de

presentar la información, brindando asistencia o cambiando la manera en que

el niño pueda demostrar su desempeño en tareas académicas.

Los docentes y su relación con el SDA-H

Nos fue difícil contactar con personas que ejerzan la docencia en el nivel

primario, más específicamente que trabajen con niños de 7 y 8 años, que son

las edades a partir de las cuales podemos diagnosticar el SDA-H.

A pesar de los obstáculos que se nos presentaron, nos cruzamos con

docentes que además de brindarnos la oportunidad de entrevistarlos, nos

ayudaron en nuestra investigación para así también informarse ellos mismos

sobre este trastorno.

A pesar de tener conocimientos pedagógicos que los ayudan a enfrentar

día a día las situaciones que ocurren en el aula, todos los maestros a quienes

hicimos las entrevistas manifiestan conocer la teoría pero no creen tener las

herramientas ni las capacidades necesarias para distinguir entre un alumno

“normal” y otro con SDA-H.

Si bien, los maestros conocen el trastorno y su base teórica, debimos

observarlos en un momento donde predomina la ansiedad y la necesidad de

corregir o llamarle la atención al alumno, para saber cómo reaccionan ante los

problemas en el aula que presentan los alumnos hiperactivos y desatentos.

20


Creemos que los docentes suelen ser los primeros en detectar a los

alumnos que presentan manifestaciones similares a las que son características

del SDA-H, porque tienen la posibilidad de observar una cantidad variable de

comportamientos y actitudes de los niños durante muchas horas en situaciones

tanto estructuradas como de juego. Además, Pueden establecer

comparaciones entre las conductas de un gran número de niños de la misma

edad. Por eso no nos parece raro que los maestros sean los que realizan más

derivaciones de niños para que puedan realizarse evaluaciones específicas del

SDA-H.

“El rol de los maestros es también esencial en el establecimiento del

diagnóstico, ya que las estimaciones que hacen de las conductas de sus

alumnos forman parte de los datos que permiten al evaluador establecer un

diagnóstico, junto con las estimaciones de los padres y los resultados de las

pruebas neuropsicológicas aplicadas al propio niño”.10

Basándonos en la fuente del párrafo anterior, entendemos que los

docentes conocen las características del SDA-H, pero la mayoría no poseen

información acerca del tratamiento, lo que creemos que es impropio, porque

muchos de los niños diagnosticados necesitan consumir fármacos. Muchas

veces se necesita que los maestros colaboren en las terapias y administración

de los medicamentos en caso que su toma coincida con el horario escolar.

“El abordaje farmacológico es efectivo para tratar a más del 70% de los

pacientes, aunque no para el 100% de los problemas. Por ejemplo, no permite

a un niño recuperar los retrasos académicos en los que haya incurrido durante

el tiempo en que no fue tratado”.11

Consideramos que durante el tiempo que el niño no fue diagnosticado,

todos los contenidos enseñados a éste, no fueron aprendidos, por lo que el

docente deberá participar de las terapias colaborando para que el niño

recupere los conocimientos no asimilados.

Análisis de las Entrevistas

10 http://redalyc.uaemex.mx/pdf/727/72719407.pdf11 Op. Cit. Scandar, Rubén. Pág. 38.

21


Realizamos entrevistas a un total de 10 profesores para explorar sobre

los conocimientos que poseen sobre el SDA-H. Hay una gran cantidad de datos

cualitativos que recogimos en el resumen de las entrevistas a los docentes. A

continuación se detallan algunos resultados de especial interés.

De la muestra de 10 docentes, 6 manifestaron conocer las

características del trastorno, mientras 2 estaban bien informados acerca de

este, y 2 maestros más que no poseían conocimientos acerca del SDA-H. De

este grupo decidimos anexar entrevistas de sólo 3 profesores con distinto

grado de conocimiento sobre el tema.

Conoce sobre síntomas y tratamientos Desconoce síntomas y tratamientos

Conoce síntomas, pero no tratamientos

(20%)

(20%)(60%)

Conocimientos acerca del SDA-H de Docentes de 2do. año de Nivel Primario de Escuelas Públicas

Conoce sobre síntomas y tratamientos Desconoce síntomas y tratamientos

Conoce síntomas, pero no tratamientos

Figura1: gráfico basado en las entrevistas realizadas a docentes de 2º año de Nivel Primario de Escuelas

Públicas.

Estos resultados deben considerarse con cautela ya que se basan en

una muestra relativamente pequeña de los profesores. Sin embargo, subrayan

la necesidad de una versión a gran escala de este estudio de modo que una

comprensión más completa de estos temas tan importantes se pueden obtener.

Con toda probabilidad, los resultados de dicho estudio ponen de relieve la

necesidad de mayor capacitación y formación de los profesores en la

identificación de los estudiantes que requieren una evaluación completa de

TDAH, y la forma de desarrollar y poner en práctica en el aula, las

intervenciones que son eficaces en ayudar a los estudiantes con TDAH éxito.

22


RECOMENDACIONES PSICOPEDAGÓGICAS PARA EL DOCENTE EN LO

REFERENTE AL PROCESO DE DIFERENCIACIÓN DE UN ALUMNO CON

SDA-H Y LA VIVENCIA COTIDIANA

Los alumnos con SDA-H necesitan funcionar en un salón de clases

organizado y con estructura. Las estructuras externas ayudan al niño a apreciar

qué es lo que se espera de su comportamiento, a anticipar las consecuencias

positivas o negativas que ciertos comportamientos puedan tener y a facilitar el

autocontrol.

Dadas nuestras experiencias, decidimos esbozar las siguientes

recomendaciones que pueden resultarle de mucha utilidad a los docentes a la

hora de trabajar con un alumno que padece SDA-H:

Reconocer que existe un problema real.

Sentar al alumno en los primeros asientos, lo más cerca posible del profesor

sin importar la altura del niño, esta estrategia permitirá percatarse si el chico

no está atendiendo.

Sentar al niño con compañeros que no presenten problemas de conducta y

que le puedan servir de modelo.

El docente podría llegar a un acuerdo privado con el alumno sobre la forma

en que podría hacerle notar que su actitud es una de distracción o

impulsividad, sin ponerlo en evidencia frente a los demás compañeros.

Permitir que se levante y pueda estirarse durante ciertos momentos del día.

Utilizar al niño para mandados y encargos así estará ocupado todo el

tiempo.

Es necesario que los docentes entiendan que la inconsistencia en su

ejecución es el resultado de su problemática de atención y no uno de pobre

actitud.

23


Identificar la causa de las dificultades del alumno, a través de la

observación.

Dividir las tareas escolares en partes, no todo a la vez.

Las instrucciones verbales deben ser cortas y directas.

Proveer al alumno más tiempo para completar los trabajos y exámenes.

Utilizar la repetición de las instrucciones al explicar los pasos a seguir en

más de una ocasión.

Ayudar al alumno a recordar los libros y materiales que deben llevar a la

casa para que pueda estudiar y hacer los trabajos asignados para el hogar.

Enfatizar sobre lo que es importante en una explicación o discusión.

No exponer al niño a cálculos mentales en el área de matemáticas. Debe

fomentarse el escribir los números que usa.

Premiar al alumno cada vez que haga un buen trabajo y mantenga la

atención en clases.

Trabajar con materiales de colores durante la clase.

Trabajar en conjunto con los padres para poder identificar las áreas donde

el alumno tiene dificultad.

Encontrar técnicas que ayuden al niño a concentrarse y a aprender, e

implantarlas.

Ayudar al especialista de la salud encargado del niño en el tratamiento.

Inspirar y motivar al niño para que participe en actividades de socialización.

Comunicar a los tutores sobre el comportamiento del niño para poder actuar

antes de que las cosas se salgan de control.

24


CONCLUSIÓN

La presente tesina fue realizada a partir de una extensa investigación en

la que tuvimos que desarrollar varios temas de interés para llegar a las

siguientes conclusiones:

Podemos afirmar que los docentes saben lo justo y necesario

sobre el SDA-H, pero porque ellos lo desearon, ya que en las entrevistas

las profesoras comentan que deben informarse ellas mismas, asistiendo a

charlas, realizando buceos bibliográficos, conversando con otros

25


profesionales que sepan sobre el tema, o acudiendo a maestras que ya

hallan lidiado con chicos que padecen este trastorno.

Los síntomas del alumno con SDA-H nos demuestra que, este

chico que lo padece, tiene muchos obstáculos que vencer, tal vez

demasiados para un niño de 7 años. Seguido a este, mencionamos las

características evolutivas del niño de 7-8 años, para llegar al punto de las

comparaciones. El niño de 7 años es activo, inquieto, distraído, desatento,

impulsivo, sociable, etc., siendo similares a las manifestaciones del SDA-H.

Realizamos las comparaciones para comprobar que las

similitudes que presentan las manifestaciones como las conductas son muy

parecidos y se torna muy difícil distinguir un chico con este trastorno del

resto. Si bien dichas características son estimativas, pueden presentarse

variaciones tanto en las particularidades del chico padeciente de SDA-H

como en las del niño sano.

Las recomendaciones son para aquellos docentes que tienen a

un alumno con SDA-H en su clase para que así también, logre ayudar en el

tratamiento de este, si es que el niño está diagnosticado. En el caso de que

sea un chico que no sufra de este trastorno, igualmente le será útil estas

sugerencias así podrán mantener cierto control sobre este.

Finalmente decidimos desechar nuestra hipótesis, ya que los resultados

de las entrevistas realizadas demuestran que la mayoría de los docentes

conocen sobre el trastorno y sabrán sospechar y/o identificar la existencia del

mismo en un alumno.

26


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INSTITUTO SUPERIOR HUMANÍSTICO CORRIENTES L. T. 1 30


ANEXO31

Marco Teorico Introduccion Desarrollo

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