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Manual de Usuario Del

Aplicativo Analítico de Indicadores Materno-Perinatales

SIP 2000 V3.0

Diciembre, 2011

Indice Introducción Conceptos básicos Interface del usuario Capítulo I Puesta en marcha del Aplicativo Analítico I. Instalación del Aplicativo Analítico II. Configuración III. Registro y administración de personal autorizado IV. Registro y administración de establecimientos Capítulo II Ingreso de Datos I. Ingreso de HCMP II. Registro de usuarias con más de un ingreso al establecimiento III. Registro de Gemelares IV. Administración y búsqueda de Usuarias V. Eliminar todos los datos de una usuaria VI. Eliminar datos de ingreso de una usuaria VIII. Eliminar datos de un Recién Nacido Capítulo III Administración de la base de datos I. Sacar Copia de Seguridad II. Reindexar Base de Datos III. Reparación de Base de datos IV. Compactar Base de Datos V. Integridad de la Base de Datos VI. Estructura de Base de Datos VII. Variables del Aplicativo Capítulo IV Emisión de Reportes Sección 1. Emisión de Reporte Sección 2. Control de Calidad I. Control de Llenado de Partos y Abortos II. Control de Llenado del Control Prenatal III. Control de Incoherencias de Partos y Abortos IV. Control de Incoherencias de Control Prenatal V. Comparación con Libro de Partos Sección 3. Indicadores de Calidad I. Peso por Edad Gestacional II. Talla por Edad Gestacional III. Perímetro Cefálico por Edad Gestacional IV. Frecuencia de Patologías Maternas V. Distribución de Patologías Maternas VI. Mortalidad Según Patologías Maternas VII. Patologías Neonatales VIII. Mortalidad Neonatal IX. Indicadores de Calidad de Atención Sección 4. Análisis de Datos I. Estadística Básica II. Estadística Básica – CPN III. Descripción de Variables IV. Distribución de Variables V. Cruce de Variables VI. Estimación de Riesgo VII. APGAR por Terminación de Parto

VIII. Inicio de Lactancia Sección 5. Reportes Específicos I. Exámenes II. Atención del Parto/Aborto III. Diagnóstico de Fallecimiento del RN IV. Diagnóstico de Fallecimiento Materno V. Diagnóstico de Reingreso del Recién Nacido VI. Diagnostico de Reingreso Materno VII. Citas para Consulta – Gestante VIII. Citas para Consulta – Responsible IX. Gestantes Citas No Cumplidas X. Gestantes con Altura Uterina Diferente a la E.G. XI. Gestantes con Ganancia de Peso No Acorde Con E.G. XII. Gestantes – Perfil Biofísico XIII. Informe PSMP Capitulo V Módulos de Ampliación I. Exportar Base de Datos II. Cesáreas III. Babies

SIP2000 - Manual de Usuario .

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MANUAL DE USUARIO

SIP2000 V3.0

Introducción

El SIP2000 V3.0 es un software que permite realizar la captura y el almacenamiento digital de los datos registrados en la “Historia Clínica Materno Perinatal actualizada al 2011”, el objetivo es poder recopilar información de calidad y oportuna, que pueda servir como fuente de datos para generar indicadores de calidad y atención materno perinatal, útiles para la toma de decisiones de los establecimientos de salud. Para lograr tales objetivos el aplicativo ha sido desarrollado priorizando una interface amigable para el usuario lo que permite que sea fácil de usar y se adapte a diferentes tipos de usuario, además permite reducir la curva de aprendizaje de uso del mismo y los costos por capacitación.


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Conceptos básicos La siguiente tabla describe las convenciones usadas en este manual. Cuando lea esto : Corresponde a : Inicio>Programas>SIP2000 Significa que se debe seleccionar el menú inicio y dentro de

ese menú seleccionar la opción Programas y luego la opción SIP2000. Estas opciones se muestran en forma automática, en el sistema de menú de Windows

C:\SIP2000\DATAR Los textos en cursiva se usan para indicar directorios, direcciones URL (direcciones web), y claves en el registro de Windows

En la caja de texto se debe ingresar 000000001

Los textos que están en negrita significan que se debe escribir.

[Botón] Una palabra entre corchetes significa que nos estamos refiriendo a un botón del sistema

<ENTER> Las palabras que están cerradas por los símbolos <> significa una tecla del teclado, por ejemplo en este caso se refiere a la tecla ENTER

Grilla Se refiere a los objetos visuales que esta compuesta por filas y columnas similar a una hoja de cálculo, en la que se muestran una relación de los datos más importantes de cada módulo.

Cuadro de Lista Se refiere a los objetos visuales que son las listas desplegables, que muestran una relación de datos cuando se hace click sobre el ícono similar a una flecha que esta en la parte derecha del objeto.

Cuadro de Texto Se refiere a los objetos visuales que se representan como rectángulos de fondo blanco.

Posición actual Se refiere al lugar donde actualmente se encuentra el cursor del mouse.

Click Significa que se debe presionar y soltar el botón izquierdo del mouse.

Click Derecho Significa que se debe presionar y soltar el botón derecho del mouse.


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Capítulo I Puesta en marcha del Aplicativo Analítico EL SIP2000V3 es un aplicativo distribuido en un CD, el cual debe ser instalado en su computadora antes de poder utilizarlo. Los pasos previos para empezar a trabajar con el SIP2000V3 son los de instalar y configurar el aplicativo. La configuración consiste en registrar al personal que atiende a la gestante o al RN y los establecimientos de salud que conforman la red de trabajo del establecimiento. I. Instalación del Aplicativo Analítico 1. Requisitos de hardware. Para instalar SIP2000V3, el hardware debe cumplir una serie de requisitos, que incluye lo siguiente: · Cualquier equipo compatible. PENTIUM o superior (PENTIUM II o superior recomendado) · Un disco duro con un mínimo de 20 megabytes (MB) de espacio disponible para una

instalación completa de todos los componentes actualizados necesarios para que se ejecute SIP2000V3.

Espacio adicional para la almacenar la información (100,000 registros son aproximadamente 200Mb)

· Un mínimo de 256 MB de RAM. (512 MB de RAM recomendado). 2. Requisitos de software. Antes de instalar SIP2000V3 en un equipo de cómputo, el equipo debe cumplir los siguientes requisitos de software: · Windows XP o posterior (incluyendo Windows 7 de 32bits/64bits), español o inglés. 3. Instrucciones de Instalación. La instalación debe realizarse sólo una vez en cada computadora. Ejecute el archivo SIP2000Instalador.EXE que se encuentra en el CD. Ejecutar SIP2000Instalador.exe Para realizar la instalación debe ejecutar el archivo SIP2000Instalador.exe del CD-ROM. Instálelo haciendo "clic" con el mouse en el botón ">Inicio" o ">Start" (está en la esquina izquierda inferior de su pantalla), y luego en la sub opción ">Ejecutar" o ">Run" En la ventana que aparece debe escribir: "D:\ SIP2000Instalador.exe" y presionar el botón "OK". Luego siga los pasos que se indican en la pantalla. (Nota: Si su CD-ROM corresponde a la letra "E" escriba "E:\ SIP2000Instalador.exe")


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4. Actualización y configuración del SIP2000V3 Considere 3 escenarios de instalación posibles:

Escenario Descripción 1. Instalación Nueva: No ha tenido

instalado el SIP2000 anteriormente y no tiene información (base de datos) anterior.

Para aquellos usuarios que no han usado el SIP2000 anteriormente y no tienen base de datos de SIP2000.

2. Actualización: Tiene el SIP2000V2 instalado en su PC y tiene información (base de datos) en la ubicación por defecto (C:\SIP2000\DATAR).

Generalmente ocurre en Centros de Salud. Si durante la instalación no se realizó ningún cambio, el SIP2000V2 automáticamente usa la configuración por defecto.

3. Actualización con cambio de configuración: Tiene el SIP2000V2 instalado en su PC y tiene información (base de datos) en una carpeta diferente a la ubicación por defecto (por ejemplo en el servidor, en otro disco duro, etc.)

Generalmente ocurre en hospitales que cuentan con red de computadoras y servidores. Es preferible ubicar la base de datos en el servidor para mayor protección de la información.

Siga los pasos de acuerdo al escenario de instalación que le corresponda. Escenario 1 – Instalación Nueva:

Luego de realizarse el proceso de instalación se realiza la etapa de configuración. Durante la configuración se le preguntará si es la primera vez que instala SIP2000V3 en su computadora, con el fin de definir si se utilizará una base de datos nueva o se utilizará la base de datos que ya posee en su computadora. Responda SI a la pregunta:

Si no ha instalado anteriormente el SIP2000V3 en su computadora entonces no posee ninguna base de datos con información del SIP2000, por lo tanto se utilizará una base datos vacía.


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Dando de esta forma, por terminado el proceso de configuración. Escenario 2 – Actualización: Luego de realizarse el proceso de instalación se realiza la etapa de configuración. Durante la configuración se le preguntará si es la primera vez que instala SIP2000V3 en su computadora, con el fin de definir si se utilizará una base de datos nueva o se utilizará la base de datos que ya posee en su computadora. Responda NO. Si ya tenía instalado anteriormente el SIP2000 en su computadora. Responda SI. Si la base de datos se encuentra en la ubicación por defecto (C:\SIP2000\DATAR).


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Si indicó que su base de datos se encuentra en la ubicación por defecto (C:\SIP2000\DATAR) se le mostrará un mensaje de confirmación. Dando de esta forma, por terminado el proceso de configuración. Escenario 3 – Actualización con cambio de configuración: Luego de realizarse el proceso de instalación se realiza la etapa de configuración. Durante la configuración se le preguntará si es la primera vez que instala SIP2000V3 en su computadora, con el fin de definir si se utilizará una base de datos nueva o se utilizará la base de datos que ya posee en su computadora. Responda NO. Si ya tenía instalado anteriormente el SIP2000 en su computadora.


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Responda NO. Si la base de datos se encuentra en una ubicación diferente. Tal vez necesite coordinar con el responsable de informática de su establecimiento para que le brinde esta información. Se le pedirá que indique cual es la ubicación de su base de datos. Si indicó que su base de datos NO se encuentra en la ubicación por defecto (C:\SIP2000\DATAR) se le pedirá que indique en que lugar se encuentra. Haga click en el botón “Haga click aquí para indicar la ubicación de su base de datos”. Debe ubicar el archivo ws.dbc (identificador de base de datos del SIP2000V2)


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Luego de indicar la ubicación de su base de datos se le mostrará un mensaje de confirmación.

Dando de esta forma, por terminado el proceso de configuración.


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Ejecutar el Aplicativo Analítico por primera vez Haga clic con el mouse en el botón ">Inicio" o ">Start" (está en la esquina izquierda inferior de su pantalla), y luego en la sub opción ">Programas" o ">Programs", luego en la sub opción ">Aplicativo Analítico" y luego en la opción ">SIP2000". Se le pedirá que indique un usuario y la clave de acceso:

Usuario: SUPERVISOR Clave : visita

Luego de acceder al aplicativo, debe crear nuevos usuarios autorizados (use la opción de Configuración) y luego elimine el usuario SUPERVISOR.


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Actualización de Códigos Internos del SIP2000 V3.0 Importante:

Luego de Instalar el SIP2000 V3.0 actualice los códigos internos para habilitar todas las funciones nuevas en el SIP2000 V3.0

En esta versión del SIP2000 V3.0, se ha incluido una opción de actualización de parámetros internos en el SIP2000. Denominado “Actualización de Códigos del SIP2000”. Definición:

La “Actualización de Códigos” consiste en habilitar en el SIP2000 V3.0 una versión nueva o corregida de los valores internos que definen el comportamiento de validación y los parámetros de cada variable existente en el SIP2000.

Nota: La “Actualización de Códigos” NO permite agregar nuevas variables. Procedimiento: Para actualizar los códigos internos debe realizar los siguientes pasos:

1. Obtener la última versión disponible del archivo de códigos. El Archivo de códigos tendrá el siguiente nombre:

SIP2000CODIGOS2011_12_12T09_56_02.ZAC NNNNNNNNNNNNNNAAAA MM DD HH MM SS

Donde: NNNNNNNNN : Nombre de identificación del archivo. AAAA : Año de generación. MM : Mes de generación. DD : Día de generación. HH : Hora de generación. MM : Minuto de generación. SS : Segundo de generación. .ZAC : Extensión del archivo códigos internos.

El Archivo de Códigos puede solicitarlo a la ENSSR-MINSA o puede encontrarlo en la página web del SIP2000.

Tenga en cuenta:

- Puede saber cual es la última versión del archivo de códigos mediante el nombre que incluye la fecha y hora de generación/actualización del archivo.

- El Archivo de códigos es un archivo pequeño. Aprox. 100Kb, fácilmente puede ser recibo por email.

- El nombre del archivo no puede ser cambiado o el SIP2000 no lo reconocerá como válido.


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2. Utilice la opción “Actualizar Códigos” del SIP2000, en el menú Herramientas. 3. Use el botón “Haga click aquí para buscar el archivo” para indicar la ubicación

del archivo de códigos.


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4. Luego de seleccionar el archivo de códigos, proceda a actualizar.

5. Una vez finalizada la actualización de códigos puede continuar usando el SIP2000. No es necesario salir del SIP2000, pero se recomienda cerrar y volver a abrir la ventana de historia clínica si estaba abierta.


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II. Configuración La configuración del aplicativo se realiza luego de la instalación del mismo. Esta configuración es necesaria por que permite empezar el trabajo de ingreso de datos, facilita la digitación de información, y permite sacarle el máximo provecho posible al SIP2000. El proceso de configuración sólo debe realizarse una vez. Para realizar la configuración debe utilizar la ventana de configuración, como se muestra en el siguiente gráfico. Ahora, en la pestaña “General” configure los datos que se le solicitan, no configure todavía el nombre del Establecimiento (el nombre del establecimiento debe configurarse después de configurar la red de establecimientos). Si desea obtener información detallada sobre como registrar usuarios vea el “Capítulo III.Registro y administración de personal autorizado”


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Luego de completar la configuración de los datos solicitados en la pestaña “General”, pase a configurar la red de establecimiento”. Si desea obtener información detallada sobre como registrar usuarios vea el “Capítulo IV.Registro y administración de establecimientos” Ahora regrese a la pestaña “General” de la ventana “Configuración”, para configurar el “Nombre del Establecimiento”. Notará que ahora se le muestra la lista de


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establecimientos seleccionados, seleccione el suyo y haga Click en el botón “Aceptar Y GRABAR”.


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III. Registro y administración de personal autorizado Que son los usuarios? Los usuarios son las personas que de alguna manera están involucradas en la toma de datos del proceso de gestación. Durante el llenado de datos es necesario indicar en algunas oportunidades el nombre o identificación de una persona que realiza alguna actividad (p.e. control prenatal), está persona es considerado como un usuario. Quienes pueden ser los usuarios? El personal que debe ser registrado en el SIP2000 es: El personal que realiza el control prenatal. El personal que atiende el parto. El personal que atiende al Recién Nacido. El personal que realiza el control de calidad de datos. El personal que digita la información. Que son las claves de acceso? Cada usuario cuando es registrado posee una clave de acceso, esta clave de acceso se le solicita a dicho usuario cada vez que desee acceder al aplicativo SIP2000. Esto permite al aplicativo SIP2000 confirmar que realmente es el usuario. Cada usuario tiene asignado una clave de acceso que nadie conoce, excepto el mismo usuario. Si alguna persona conoce la clave de acceso de otro usuario, podría ingresar al aplicativo SIP2000 simulando ser el otro usuario. Una clave de acceso puede estar compuesta por letras o números, no debe contener espacios en blanco. Además debe ser un texto fácil de recordar por el usuario, pero difícil de adivinar por otro usuario. Por ejemplo no sería conveniente que José Ramírez indicara como su clave de acceso “pepe”, ya que puede ser fácilmente deducido. Se puede cambiar la clave de acceso de un usuario? Si, la clave de acceso de un usuario puede ser cambiada. Se recomienda que con cierta periodicidad los usuarios cambien sus claves de acceso, para evitar confusiones. Otro usuario puede cambiar mi clave de acceso? Puede cambiarlo cualquier usuario que tenga derechos de modificar datos. Sin embargo, la clave de acceso no será mostrada por el aplicativo SIP2000 en ningún momento. Es importante tomar en cuenta esto, por que a pesar que otro usuario puede cambiar nuestra clave de acceso, no puede verla.


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Está diseñado de esta manera, porque de lo contrario sería necesario que cada persona tenga que acceder a la computadora para cambiar su clave de acceso. Que es el nivel de acceso? El nivel de acceso es la autorización que tenemos a realizar algunas operaciones. Si no tuviéramos el nivel de acceso necesario entonces no podríamos realizar dichas operaciones. En el aplicativo SIP2000 todos los usuarios tienen como mínimo acceso a ver los datos. Es decir, pueden ver todos los datos, realizar reportes, generar resultados, hacer análisis etc. Cuantos niveles de acceso existen? Que diferencias existen entre uno y otro? El aplicativo SIP2000 implementa tres niveles de acceso, de menor a mayor acceso: Visita: Este nivel permite acceder a los datos, pero no permite modificar la información registrada. Se le debe asignar este nivel al personal que realiza CPN, atiende partos o al Recién Nacido; pero que no hace uso de la computadora para ingresar o modificar datos. Usuario autorizado: Este nivel permite acceder a los datos y también modificarlos. Generalmente serán registrados aquí, el personal responsable de ingresar datos en la computadora, así como el personal que realiza el control de calidad de los datos. Supervisor: Este nivel de acceso está reservado para la versión para intranets (red de computadoras) del aplicativo SIP2000. Este nivel permite realizar operaciones de administración de la base de datos. En la versión monousuario del SIP2000 no existe ninguna diferencia entre el “Usuario Autorizado” y “Supervisor”. Puedo cambiar mi nivel de acceso? Si. El nivel de acceso se puede cambiar en cualquier momento. Puede cambiar el acceso de un usuario como “visita” a “usuario autorizado” o viceversa en cualquier momento. Sin embargo, esto sólo lo puede hacer un usuario que tenga el nivel de “usuario autorizado”. Puede haber varios usuarios con derechos para modificar datos? Si. Puede haber varios usuarios con acceso de “Usuario autorizado” o “Supervisor”. Por ejemplo uno de ellos puede ser la persona que se encarga de la tarea de digitación y otra persona la que se encarga del control de calidad de los datos. Todas las personas que tengan derecho a modificar datos asumen la responsabilidad de la integridad y seguridad de los datos almacenados.


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En que momento puedo registrar nuevos usuarios? Puede registrar nuevos usuarios en cualquier momento. Por ejemplo, durante la digitación de datos de la HCMP, puede encontrarse que la persona que atendió el parto no se encuentra registrada, puede proceder inmediatamente a registrar a la persona. Se recomienda que al instalar el aplicativo SIP2000 se registre a todo el personal involucrado en el uso de la HCMP. Puedo eliminar un usuario? Puede eliminar un usuario registrado sólo cuando el usuario no ha realizado ningún control prenatal, atendido un parto o al recién nacido. Es decir, si en alguna HCMP se indicó que el usuario realizó CPN, atendió parto o al RN no podrá borrar al usuario. Debo borrar al personal registrado que deja de pertenecer al establecimiento? No, no debe borrarlo. Todos los usuarios que atendieron algún CPN, parto o RN, deben quedar registrados. Inclusive si trata de eliminarlo no podría hacerlo. El aplicativo SIP2000 mantiene la información de años anteriores. Por esa razón es necesario mantener a todos los usuarios que fueron registrados, aún si dejaron de pertenecer al establecimiento. Debido a esto, es necesario no crear usuarios indiscriminadamente. Quienes son los usuarios VISITA, SUPERVISOR, SIN DATO y NO APLICA? El aplicativo SIP2000 tiene estos cuatro usuarios iniciales. El usuario Supervisor puede ser eliminado, pero los usuarios Visita, Sin Dato y No Aplica no pueden ser eliminados. VISITA: Este usuario tiene doble propósito. El primero es el de permitir a usuarios que no están registrados utilizar el aplicativo SIP2000. La clave (contraseña) de este usuario es “visita”. Este usuario no puede ser eliminado. El segundo propósito es el de evitar el crecimiento indiscriminado de usuarios registrados. Por ejemplo, cuando una gestante se realiza APN’s en otro establecimiento y luego se atiende en nuestro establecimiento, es necesario registrar los APN’s realizados en el otro establecimiento. Al registrarlo debemos indicar quien realizó el APN en el otro establecimiento, por lo que tendríamos que registrar a cada persona que labora en otro establecimiento. Para evitar esta situación es recomendable utilizar el usuario “Visita” como la persona que realizó el CPN en el otro establecimiento. Mas adelante veremos otra alternativa para solucionar este problema.


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SUPERVISOR: Este usuario es utilizado para acceder por primera vez al aplicativo SIP2000 al instalarlo. En el instructivo de instalación que acompaña al CD, puede encontrar la clave inicial de este usuario (“visita”). SIN DATO: El usuario “Sin Dato”, se debe utilizar cuando por alguna razón no sabes quien realizó el CPN, atendió el Parto o atendió al RN. NO APLICA: El usuario “No Aplica”, se debe utilizar para indicar quien atendió al RN en el caso de un aborto. En el instructivo de instalación se indica que debo borrar el usuario SUPERVISOR. Porque debo hacerlo? Una vez configurado el aplicativo SIP2000 y luego que hemos creado un usuario registrado con nivel de “usuario autorizado”, debemos borrar el usuario “SUPERVISOR” o bien cambiar la clave (contraseña) que tiene. Es necesario eliminar el usuario “Supervisor” o cambiarle la clave, para evitar que otras personas no autorizadas puedan acceder a la información con derechos para modificar datos. Cuantos usuarios puedo registrar? No hay límite para registrar usuarios, sin embargo a mayor número de usuarios registrados más difícil será ubicar a una persona determinada. Si observamos, no es lo mismo ubicar un usuario entre 100 usuarios registrados, que un usuario de 500 usuarios registrados. A mayor número de usuarios más difícil será ubicar a un usuario determinado. Como registro al personal que cambia constantemente? El aplicativo SIP2000 tiene incluido el usuario “Visita”, el cual puede utilizar para estos casos. Sin embargo, puede implementar alguna forma diferente. Por ejemplo, puede crear un usuario llamado RESIDENTE 1 para asignarlo a un residente este año, el próximo año puede reasignarle ese mismo usuario al residente siguiente. Quien debe registrar a los usuarios? La persona que debe hacerlo es quien está encargado del SIP2000. Ya que tiene la responsabilidad de registrar al usuario indicando el código de identificación y el nivel de acceso que tendrá dicha persona.


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Que son los “usuarios desconocidos”? Debido a diversos problemas en la base de datos, pueden generarse registros vacíos, los cuales pueden generar usuarios desconocidos. Los usuarios desconocidos no afectan el normal funcionamiento de la base de datos. Sin embargo, molestan durante el uso del aplicativo del SIP2000. Normalmente no pueden ser borrados debido a que el aplicativo considera que están en uso (en los registros vacíos); y como son registros vacíos el aplicativo SIP2000 los ignora al tratar de acceder a estos registros, de allí que tampoco podamos borrar estos registros vacíos. Para borrar los registros vacíos podemos utilizar la herramienta de Validación de Integridad (WsIntegridad.exe). La herramienta de Validación de Integridad no está incluida en el SIP2000 V1.0 versión monousuario. Está incluida en la versión multiusuario del SIP2000 V2.0 o puede solicitarla a [email protected]. El envío es sólo por correo electrónico. Cómo puedo eliminar los “usuarios desconocidos”? Para eliminar los usuarios desconocidos debemos primero dejar de usar el usuario desconocido. Para esto puede utilizar la herramienta de Administración de usuarios (WsUsuarios.exe). Luego debe eliminar el usuario en configuración de Usuarios. La herramienta de Administración de Usuarios no está incluida en el SIP2000 V1.0 versión monousuario. Está incluida en la versión multiusuario del SIP2000V2.0 o puede solicitarla a SIP2000@ YAHOOGROUPS.COM. El envío es sólo por correo electrónico.

mailto:[email protected]

mailto:SIP2000@%20YAHOOGROUPS.COM


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AGREGAR USUARIO 1 Abrir la ventana de Configuración. Fig. 1.1 2. Seleccionar la “pestaña” de Configuración de Usuarios y Usar la opción de “Nuevo”. Fig. 1.2


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3. Ingresar los datos del usuario. Fig. 1.3 4. Verificar usuario registrado. Fig. 1.4


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MODIFICAR DATOS DE USUARIO 1 Abrir la ventana de Configuración. Fig. 2.1 2. Usar la opción de “Editar Usuario”. Fig. 2.2


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3. Modificar datos del usuario. Fig. 2.3 4. Verificar que los datos hayan sido grabados. Fig. 2.4


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ELIMINAR USUARIO 1. Abrir la ventana de Configuración. Fig. 3.1 2. Seleccionar usuario y usar la opción de “Eliminar Usuario”. Fig. 3.2


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3. Confirmar que desea eliminar el usuario. Fig. 3.3 4. Verificar que el usuario ha sido eliminado. Fig. 3.4


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IV. Registro y administración de establecimientos El SIP2000 tiene registrado los establecimientos de salud del MINSA, los cuales son aproximadamente 6,000. Sin embargo, cuando trabajamos con la HCMP no necesitamos los 6,000 establecimientos; necesitamos los establecimientos con los cuales nuestro establecimiento está relacionado. Por ejemplo los establecimientos que derivan pacientes a nuestra establecimiento, establecimientos a los cuales derivamos gestantes, establecimientos en los cuales las gestantes se realizaron algún control prenatal anteriormente, etc. Todo este conjunto de establecimientos que están relacionados directamente con nuestro establecimiento pasan a conformar nuestra red de establecimientos de trabajo. Configuración de la red de establecimientos de trabajo Consiste en seleccionar de la lista total de establecimientos que tiene registrado el SIP2000, los establecimientos con los cuales trabajamos directamente. Luego de seleccionarlos, con estos establecimientos el SIP2000 construye una lista que está disponible cada vez que necesitamos indicar algún establecimiento. Esto nos brinda ventajas como la de evitar en lo posible confusiones con establecimientos que a nivel nacional tienen el mismo nombre (ej. C.S. Santa Rosa); así como evitar un esfuerzo innecesario (resultado de trabajar constantemente con 6,000 establecimientos) cuando por lo general nuestro establecimiento está relacionado directamente con 40 o 50 establecimientos. Que hago si no puedo encontrar mi establecimiento? Si está utilizando la versión monousuario, debe buscar manualmente el establecimiento (ordenado alfabéticamente). En la versión multiusuario del SIP2000, se ha implementado la opción de búsqueda de establecimientos. Esta opción le permite buscar establecimientos que contengan algún texto determinado. Por ejemplo si busca el texto “HUA”, se le mostrará establecimientos que contengan HUAncayo, HUAncavelica, HUAycan, andaHUAylas, etc. Si aun así, no puede encontrar su establecimiento, entonces tendrá que proceder a crear el establecimiento (esta opción sólo está disponible en la versión multiusuario). Porqué mi establecimiento no está en la lista de establecimientos? La base de datos de establecimientos del Ministerio de Salud que contiene el SIP2000 fue la más actualizada que estaba disponible. La base de datos es la del Censo de Infraestructura Sanitaria y Recursos del Sector Salud. Año 1996 (2do censo). Sin embargo los establecimientos que estaban cerrados o no existían durante la realización de este censo no figuran en la base de datos del SIP2000.


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Que hago si el nombre de mi establecimiento está mal escrito? Puede cambiar el nombre del establecimiento (es el único dato del establecimiento que puede modificar). Debe tener cuidado en no asignar una denominación errónea al establecimiento. No se realiza ningún control de establecimientos con nombre repetido (a nivel nacional, puede haber varios establecimientos con el mismo nombre). Puede cambiar el nombre del establecimiento, pero no puede cambiar el código de identificación de establecimiento. En la versión monousuario no puede cambiar el nombre del establecimiento. Como puedo usar los establecimientos que no pertenecen al Ministerio de Salud? En la versión multiusuario del SIP2000 está habilitada la opción de registrar nuevos establecimientos, los cuales pueden ser inclusive clínicas privada, de las FF.AA, del Seguro Social, etc. Con esta opción, puede mantener un registro exacto de los establecimientos de salud con los que está relacionado nuestro establecimiento. En la versión monousuario no puede registrar nuevos establecimientos, por lo que tendrá que utilizar la opción OTROS para cualquier establecimiento que no se encuentre en la lista de establecimientos del SIP2000. Quien asigna los códigos de identificación a los establecimientos? Aunque en el SIP2000 se utilizan internamente dos código de identificación de establecimientos, durante el uso del SIP2000 sólo se utilizan nombres descriptivos, de tal manera que no necesita memorizar (inclusive conocer) ningún código de identificación. Esto facilita enormemente el uso de establecimientos. Establecimiento : HOSPITAL DE APOYO # 1 HIPOLITO UNANUE El primer código de identificación que se usa en el SIP2000 está referido al código del CENSO del año 96. Este código de identificación lo asigna la DISA para establecimientos no registrados. 007 23 01 01 A 1 01 Región Departamento Provincia Distrito Dependencia Nivel Correlativo El segundo código de identificación que se usa en el SIP2000 está referido al código interno que usa el SIP2000. Este código de identificación lo asigna automáticamente el SIP2000 4000 1 23 Correlativo Nivel Departamento Que diferencia existe entre el código de identificación del SIP2000 para establecimientos y el código de identificación del CENSO96 de Establecimientos de Salud?


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El código de identificación del SIP2000 se utiliza básicamente para administrar establecimientos de ámbito local y sólo del Ministerio de Salud. Y el código de identificación del CENSO96 se utiliza para realizar análisis de flujo de gestantes a nivel nacional incluyendo establecimientos de salud que no pertenecen al Ministerio de Salud. Puedo cambiar el código de un establecimiento? No. No está permitido cambiar el código de identificación de los establecimientos, debido a que este código no sólo es utilizado en el ámbito local, es decir en el establecimiento o red de establecimientos en la DISA, este mismo código de identificación permite analizar la información a nivel nacional. Si este código no está unificado a nivel nacional, entonces no sería posible realizar análisis alguno. Mi establecimiento antes era P.S. ahora es C.S., en el SIP2000 figura como P.S.; que debo hacer? Puede cambiar la descripción del establecimiento (versión multiusuario) cambiando la denominación de PS por CS, sin embargo el código que tendrá asignado seguirá siendo el mismo. Puedo cambiar mi versión del SIP2000 monousuario por la versión multiusuario? Puede hacerlo sin mayores dificultades. Si bien la versión multiusuario posee capacidades que no tiene la versión monousuario, las bases de datos son totalmente compatibles. Para realizar el proceso de actualización a la versión multiusuario siga los pasos descritos en el instructivo de “Actualización del SIP2000 (versión Multiusuario)”.


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REGISTRAR ESTABLECIMIENTO DE SALUD EN EL APLICATIVO SIP2000 (SIP2000 VERSION MULTIUSUARIO) 1. Abrir la ventana de Configuración. Fig. 1.1 2. Seleccionar la “pestaña” de Configuración de Establecimientos y Usar la opción de “Agregar Establecimiento”. Fig. 1.2


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3. Indicar el nombre del Establecimiento y la dependencia a la cual pertenece. Fig. 1.3 4. Indicar la Región a la cual pertenece. Fig. 1.4


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5. Indicar el Departamento, provincia y distrito de ubicación del establecimiento. Fig. 1.5 6. Indicar el Nivel (categoría) del Establecimiento. (1.Hospital 2.Centro de Salud 3.Puesto de Salud) Fig. 1.6


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7. Indicar El número correlativo del Establecimiento. El nro Correlativo debe ser asignado por la DISA. Fig. 1.7 8. Registrar el establecimiento. Fig. 1.8


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MODIFICAR NOMBRE DE UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD REGISTRADO (SIP2000 VERSION MULTIUSUARIO) 1 Abrir la ventana de Configuración. Fig. 2.1

2. Usar la opción de “Editar Establecimiento”. Fig. 2.2


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3. Modificar el nombre del Establecimiento. Fig. 2.3 4. Actualizar el nombre del Establecimiento. Fig. 2.4


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5. Verificar que los datos hayan sido grabados. Fig. 2.5


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BUSCAR UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD (SIP2000 VERSION MULTIUSUARIO) 1 Abrir la ventana de Configuración. Fig. 3.1 2. Usar la opción de “Buscar Establecimiento”. Fig. 3.2


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3. Indicar el texto que desea buscar. Fig. 3.3 4. Establecimiento encontrado. Fig. 3.4


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CONFIGURAR RED DE ESTABLECIMIENTOS (SIP2000 VERSION MULTIUSUARIO) 1 Abrir la ventana de Configuración. Fig. 4.1 2. Marcar el establecimiento para seleccionarlo. Fig. 4.2


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3. Actualizar la lista de establecimientos seleccionados. Fig. 4.3


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Capítulo II Ingreso de Datos Todo aplicativo de base de datos, como el SIP2000, consta de entrada de datos y salida de datos. Como entrada de datos el SIP2000 tiene la Historia Clínica Materno Perinatal (HCMP), para lo cual se ha diseñado un módulo de digitación orientado a facilitar la búsqueda de HCMP, validación de un correcto ingreso de datos y organización adecuada para optimizar el tiempo de digitación. Para el ingreso de datos se utiliza la opción “Control de Usuarias” del menú “Base de datos”. Se le mostrará a continuación la ventana de “Control de Usuarias”, la cual le permite ver un listado de todas las gestantes atendidas en el establecimiento. En esta lista podrá encontrar las gestantes con parto, aborto o que se encuentran en control prenatal. Además las gestantes que alguna vez se atendieron al establecimiento. En la zona inferior de la ventana puede ver un resumen de la información de la gestante. Por ejemplo, si la gestante tuvo anteriormente un parto y actualmente se encuentra en el segundo control prenatal de su gestación, se le mostrará dos líneas, una por el parto y la otra por la gestación actual. Desde esta ventana de “Control de usuarias” puede acceder a cualquier HCMP, buscar una historia por DNI, Nombre o Nro de HCMP.


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I. Ingreso de nueva GESTANTE Seleccione la opción “Control de Usuarias” del menú “Base de Datos”. En la ventana “Control de usuarias” utilice el botón “Nueva” para ingresar una gestante que no ha sido atendida anteriormente en el establecimiento por una gestación. Nota : Si la gestante ha sido atendida anteriormente, debe buscarla, vea el Cap.IV. y luego agregarle un nuevo ingreso, vea el Cap.II). En la ventana “Registrar Nueva Usuaria” Indique el Nro de HCMP : El aplicativo valida que no exista en la base de datos. Si ya existiese no va a permitir ingresarla. Nombre : Se valida que no exista duplicidad. En caso de homonimia puede agregar un espacio en blanco entre los apellidos de la gestante o agregar algún caracter adicional al final del segundo nombre para diferenciarlos. DNI : Se valida que no exista duplicidad. Autogenerado : Permite digitar hasta 17 caracteres, sin restricciones en los caracteres que se utilicen.


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Establecimiento : Corresponde al establecimiento al cual pertenece la historia clínica de la gestante. Por ejemplo, algunos establecimientos digitan HCMP de otros establecimientos, una de las formas de digitar las historias de otros establecimientos, es digitar todo en una sola base de datos, indicando en este campo el establecimiento al cual pertenece cada historia. Haga click sobre el botón “Aceptar y Grabar”. La gestantes ha quedado registrada en la base de datos del SIP2000, ahora puede proceder a digitar la HCMP. Seleccione la usuaria, el ingreso de la usuaria y haga click sobre el botón “Ver Datos”. Puede proceder a digitar la historia.


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En la ventana que ve a continuación, se realiza el proceso de digitación. Está dividido en pestañas, por cada grupo de información de la HCMP. Recomendaciones : Para digitar la HCMP utilice el tecado, no utilice el ratón. El aplicativo está diseñado para que pueda realizar una digitación eficiente con el teclado. Utilice la tecla TAB para pasar al siguiente dato. NO utilice ENTER o FLECHA ABAJO o FLECHA DERECHA, estas teclas cumplen otras funciones y no siempre obtendrá el resultado que espera. Utilice la tecla SHIFT-TAB para pasar al siguiente dato. NO utilice FLECHA ARRIBA o FLECHA IZQUIERDA, estas teclas cumplen otras funciones y no siempre obtendrá el resultado que espera. Para seleccionar una opción rápidamente, digite la primera letra de la opción. Por ejemplo en el caso de la variable “Terminación del Embarazo”, al presionar la letra “C” se seleccionará la opción CESAREA.


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Puede hacer click sobre cada pestaña para cambiar de grupo de información. Si no ha grabado la información digitada se le preguntará si desea grabar antes de cambiar de pestaña. Si desea dar la orden de grabar la información digitada puede utilizar el botón de “Grabar HCMP” de la barra de herramientas.


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II. Registro de usuarias con más de un ingreso al establecimiento Después de algún tiempo, las gestantes estarán regresando al establecimiento por una siguiente gestación. Cuando la gestante ya ha sido atendida anteriormente en el establecimiento por una gestación, en el SIP2000 no se debe volver a registrar a la usuaria, la usuaria ya se encuentra registrada. El procedimiento que se debe seguir es ubicar a la gestante y luego agregarle un “nuevo ingreso”. En este nuevo ingreso se digitan los datos que se obtendrán en la nueva gestación. Antes de crear el nuevo ingreso, debe ubicar a la gestante (vea Cap. IV).


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Luego de ubicar a la gestante, debe seleccionar la opción “Nuevo Ingreso/Gesta Múltiple” Ahora, haga click en el botón “Nuevo Ingreso”


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Luego, en la ventana “Control de Usuarias” ubique la gestante, y seleccione el ingreso recién agregado, y haga click sobre el botón “Ver Datos”.


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III. Registro de Gemelares El registro de Gemelares aunque poco frecuente es muy importante para no perder datos estadísticos significativos. Para registrar gemelares, primero digite al primer gemelar tal como registraría un hijo unico. Luego de registrarlo, cambie el valor de la variable “PRODUCTO DE LA CONCEPCION” a “Gemelar 1”. Recuerde que al registrar gemelares, los datos de la madre sólo se digitan una vez. Si modifica un campo de la madre, este valor cambiará para ambos gemelares. Luego realice los pasos siguiente. Antes de agregar el segundo gemelar, debe ubicar a la gestante (vea Cap. IV).


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Luego de ubicar a la gestante, debe seleccionar la opción “Nuevo Ingreso/Gesta Múltiple” Ahora, haga click en el botón “Nuevo R.Nacido”


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Luego, en la ventana “Control de Usuarias” ubique la gestante, y seleccione el RNacido recién agregado (corresponde al Gemelar 2), y haga click sobre el botón “Ver Datos”. Debe cambiar el campo “PRODUCTO DE LA CONCEPCION” a “GEMELAR 2”


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IV. Administración y Búsqueda de Usuarias La búsqueda de usuarias es un proceso muy frecuente en el uso del SIP2000, debido a eso es que se ha procurado optimizar al máximo esta actividad. El Aplicativo SIP2000 realiza un control de las usuarias que son registradas, lo cual permite identificarlas posteriormente por DNI, Nombre o Nro de H.C, ya que estos campos siempre tendrán valores únicos en la base de datos. Para buscar a una usuaria indique el campo por el cual desea ubicarla Ahora indique el Nombre, el DNI o el Nro de HC, según el campo que seleccionó anteriormente. Para ubicar la HC solicitada haga click sobre el botón “Buscar”.


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Si desea, también puede realizar una búsqueda manual de Historias Clínicas, para esto haga click sobre el encabezado de un campo y el listado de Usuarias se ordenará por dicho campo. Ahora puede buscar tal como se muestra en la figura siguiente.


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V. Eliminar todos los datos de una usuaria Para eliminar todos los datos de una usuaria use la opción Eliminar de la Ventana “Control de Usuarias” Tenga cuidado al utilizar esta opción, pues eliminará todos los ingresos y todos los gemelares (si los tuviera) de la gestante, es decir no está eliminando una HCMP, sino toda la información de dicha gestante del SIP2000. Si desea eliminar un ingreso vea el Capítulo VI. Seleccione a la usuaria que desea eliminar y luego haga clíck en el botón “Eliminar”, confirme que desea eliminar a la usuaria. * Una vez eliminada la usuaria no existe la posibilidad de recuperar dicha información.


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VI. Eliminar datos de un ingreso de una usuaria Para eliminar un ingreso de una usuaria use el botón de la barra de herramientas con el icono de una equis roja. Tenga cuidado al utilizar esta opción, pues eliminará el ingreso de una gestante. El Aplicativo por seguridad, sólo le permite borrar un ingreso cuando dicho ingreso se encuentra actualmente en pantalla siendo visualizada por el usuario, esto es con el fin de evitar que el usuario borre por error un ingreso. Seleccione a la usuaria y luego el ingreso que desea eliminar. Y luego haga clíck sobre el botón “Ver Datos”.


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en el botón “Eliminar”, confirme que desea eliminar el ingreso de la usuaria.


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VII. Eliminar datos de un Recién Nacido Para eliminar a un Recién Nacido (en el caso de gemelares), use el botón de la barra de herramientas con el icono de una equis roja. Tenga cuidado al utilizar esta opción, pues eliminará el Recién Nacido de una Historia Clínica. El Aplicativo por seguridad, sólo le permite borrar un Recién Nacido cuando se encuentra actualmente en pantalla siendo visualizada por el usuario, esto es con el fin de evitar que el usuario borre por error un Recién Nacido. Seleccione a la usuaria y luego el Recién Nacido que desea eliminar. Y luego haga clíck sobre el botón “Ver Datos”.


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Ahora, en el botón “Eliminar”, confirme que desea eliminar el Recién Nacido, si existen dos RNs en el ingreso de la gestante, sólo se borrar el RN actualmente en pantalla. Si sólo existe un RN, se eliminará el RN y luego se le preguntará si desea eliminar también el “ingreso” de la gestante.


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Capítulo III Administración de la base de datos I. Sacar Copia de Seguridad 1. Que es una copia de seguridad? Una copia de seguridad es “obtener un duplicado de nuestra información y guardarlo en un lugar en el cual no puede ser afectado si nuestra información original es dañada”. 2. Por qué debo hacer una copia de seguridad? Para “proteger la información que tenemos” cuando surja algún problema, por ejemplo cuando se malogra la computadora, o cuando algún virus informático destruya la información de nuestro disco duro. Importante : No sólo se debe hacer una copia de seguridad de la información del SIP2000, debe hacerse una copia de seguridad de toda nuestra información importante. 3. Que tipos de copia de seguridad existen? Existen básicamente dos tipos de copia de seguridad que podemos realizar. a) Copia de seguridad interna(disco duro). b) Copia de seguridad externa (disquete, CD, ZIP, etc) a) Copia de seguridad interna(disco duro). La información del SIP2000 está almacenada en una carpeta (p.e. c:\sip2000\data), una copia de seguridad interna, significa copiar esta carpeta en otra dentro del mismo disco duro (p.e. c:\sip2000\copia de data). Este tipo de copia de seguridad, protege nuestra información de alguna modificación incorrecta de nuestra base de datos. Por ejemplo, puede que al apagarse bruscamente la computadora, la información se dañe, o puede que el usuario elimine alguna historia por equivocación. Entonces podemos acceder a nuestra copia de seguridad en el disco duro. La principal ventaja de este tipo de copia de seguridad es que es muy rápida y práctica. La principal desventaja es que si se malogra el disco duro, perdemos nuestra información original y también perdemos esta copia de seguridad. b) Copia de seguridad externa (disquete, CD, ZIP, etc) La información del SIP2000 está almacenada en una carpeta (p.e. c:\sip2000\data), una copia de seguridad externa, significa copiar esta carpeta en un disquete, en un CD o en un cartucho Zip. Este tipo de copia de seguridad, protege la información de alguna modificación incorrecta de nuestra base de datos. La principal ventaja de este tipo de copia de seguridad es que si se malogra la computadora o el disco duro, no se pierde la copia de seguridad por que está


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almacenada en un dispositivo totalmente independiente de la computadora en la cual está alojada nuestra información. La principal desventaja es que este proceso es un poco lento de realizar, debido a que es necesario almacenar la información en un dispositivo externo. 4. Que herramientas necesito para sacar una copia de seguridad? Dependiendo del tipo de copia de seguridad que desee, necesita : a) Copia de seguridad interna.

- El explorador de windows. B) Copia de seguridad externa. - El explorador de windows. - Un programa de compresión de archivos (Winzip, LHZip, etc). - Disquete para almacenar la información. 5. Cuantos registros (historias) puedo grabar en un disquete? El número de registros (historias) que puede almacenar en un disquete, depende mucho de la forma en que va a grabar la información . Si almacena la información en un disquete en el formato en el que están las bases de datos, necesitará como mínimo 3 disquetes para guardar la información de sus historias clínicas. Sin embargo, la mejor manera de sacar una copia de seguridad en un disquete, es “comprimiendo la información”. De esta forma, necesitará como mínimo un disquete. Al comprimir la base de datos del SIP2000 para almacenarla en un disquete, podrá almacenar muchas más historias clínicas. Inicialmente, aunque no tenga ninguna historia clínica registrada, la base de datos ocupará 500Kb en el disquete, a lo cual podrá añadir 4000(*) historias en el 1er disquete. Y 6500(*) historias a partir del 2do disquetes. *Nota: valores aproximados con un promedio de 5 CPN. Aunque su base de datos sea extremadamente grande, aun así, podrá grabarla en tantos disquetes, como sea necesario. 6. Que es comprimir archivos? Comprimir un archivo significa, guardarlo de tal manera que ocupe menos espacio de almacenamiento. Existen diversos algoritmos (procedimientos de cálculo) que permiten comprimir archivos. Por ejemplo, algunos archivos pueden comprimirse hasta en la décima parte del tamaño original; así como hay archivos que sería inútil tratar de comprimirlos. Por ejemplo, los archivos DBF alcanzan un ratio de compresión de 6 a 1. Los archivos JPG (gráficos) tienen un ratio de 1 a 1. Es decir no pueden ser comprimidos (realmente es un formato de gráficos que ya está comprimido). Los archivos comprimidos no


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pueden ser utilizados directamente. Antes de poder usarlos de nuevo, necesita descomprimirlos. Existen diversos programas que pueden utilizarse para comprimir, muchos son shareware (puede usarlos sin pagar, pero no puede obtener toda la funcionalidad que ofrece hasta que lo haga). El Winzip es uno de los compresores más conocidos. Es muy recomendado debido a su facilidad de uso. 7. Que es comprimir una carpeta? De la misma manera que se puede comprimir un archivo, también se puede comprimir todo el contenido de una carpeta, inclusive podemos incluir las subcarpetas que estén en la carpeta. Y obtener un sólo archivo que almacena todos los archivos de la carpeta y sus subcarpetas en formato comprimido. 8. Donde consigo el winzip? Cuanto cuesta? El Winzip, puede bajarlo de internet (www.winzip.com), para usarlo no es necesario realizar ningún pago a menos que desee usarlo en toda su funcionalidad. Puede enviar un correo a [email protected] si desea que se le envíe una copia shareware de winzip. (los envíos son sólo por correo electrónico).


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Copia de Seguridad a Disco Duro paso a paso Asegurarse que nadie esté utilizando el aplicativo SIP2000. En caso que el aplicativo esté funcionando en red, todos los usuarios deben cerrar el aplicativo SIP2000. Vea en la figura 1.1 que no está en uso el Aplicativo SIP2000 por que no está en la barra de tareas . Figura 1.1 Ejecutar el explorador de windows. El proceso de copia de seguridad a Disco Duro se realiza con el explorador de windows. Fig. 1.2


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Ubicar la carpeta en la cual está instalado el aplicativo Sip2000. En el recuadro izquierdo del explorador de windows ubique la carpeta, la cual generalmente será C:\SIP2000, excepto si cambió la ubicación durante el proceso de instalación. Fig. 1.3 Seleccionar la carpeta en la cual se encuentra la base de datos. En el recuadro derecho del explorador de windows puede ver el contenido de la carpeta que seleccionó. Allí puede ver la carpeta en la cual se encuentra la base de datos (DATA). Selecciónela dándole un click con el botón izquierdo del mouse. Fig. 1.4


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Marcar la carpeta para copiar. Una vez seleccionada la carpeta, indique que desea copiarla utilizando el botón de copiar del explorador de windows. También puede utilizar la opción COPIAR del menú EDICION. Fig. 1.5 Pegar la carpeta marcada. Para empezar el proceso de copiado, debe pegar la carpeta mediante el botón Pegar del Explorador de windows. También puede utilizar la opción PEGAR del menú EDICION. Fig. 1.6


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Esperar que termine el proceso de copiado. Mientras la carpeta se copia, puede ver el siguiente mensaje. Fig. 1.7 Verificar el resultado obtenido. Ahora puede verificar que realmente se realizó la copia buscando la carpeta generada en paso anterior. Fig. 1.8


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Controlar espacio disponible en disco duro. Si realiza este proceso continuamente, debe borrar las copias que realizó anteriormente para no llenar el disco duro con copias antiguas de la base de datos. Generalmente conserve solo las 3 últimas copias. Fig. 1.9


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Copia de Seguridad a Disquetes paso a paso Asegurarse que nadie esté utilizando el aplicativo SIP2000. En caso que el aplicativo esté funcionando en red, todos los usuarios deben cerrar el aplicativo SIP2000. Vea en la figura 1.1 que no está en uso el Aplicativo SIP2000 por que no está en la barra de tareas . Figura 2.1

Ejecutar el explorador de windows. El proceso de copia de seguridad a Disquete se realiza con el explorador de windows. Fig. 2.2


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Ubicar la carpeta en la cual está instalado el aplicativo Sip2000. En el recuadro izquierdo del explorador de windows ubique la carpeta, la cual generalmente será C:\SIP2000, excepto si cambió la ubicación durante el proceso de instalación. Fig. 2.3 Asegurarse que está instalado el WinZip. Si no tiene instalado el WinZip debe instalarlo antes de continuar. Para saber si el WinZip está instalado debe presionar el botón derecho del mouse sobre cualquier carpeta y ver las siguientes opciones en el menú contextual. Fig. 2.4


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Seleccionar la carpeta en la cual se encuentra la base de datos. En el recuadro derecho del explorador de windows puede ver el contenido de la carpeta que seleccionó. Allí puede ver la carpeta en la cual se encuentra la base de datos (DATA). Selecciónela dándole un click con el botón izquierdo del mouse. Fig. 2.5 Presionar el botón derecho del mouse para comprimir. Una vez seleccionada la carpeta que contiene la base de datos, presione el botón derecho e indique “comprimir con opciones”. Fig. 2.6


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Aceptar uso de WinZip. WinZip le mostrará un mensaje de uso. Seleccione la opción “I Agree” Fig. 2.7 Indicar compresión a disquete. Indique que desea comprimir la carpeta en el disquete cambiando la ruta de destino del archivo comprimido. Fig. 2.8 Indicar el uso de múltiples disquetes de ser necesario. Si la base de datos no puede ser almacenada en un sólo disquete, durante el proceso de compresión se le pedirá que inserte otro disquete. Fig. 2.9


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Verificar el resultado de la compresión. En el disquete se encuentra el archivo comprimido. Fig. 2.10


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II. Reindexar Base de Datos 1. Asegurarse que nadie esté utilizando el aplicativo SIP2000. En caso que el aplicativo esté funcionando en red, todos los usuarios deben cerrar el aplicativo SIP2000. Vea en la figura 1.1 que no está en uso el Aplicativo SIP2000 por que no está en la barra de tareas . Ubicar y ejecutar el módulo de utilitarios (WsUtil.exe) Para ubicar el módulo Wsutil utilice el Explorador de Windows. Figura 1.2


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Y ubique la carpeta en la que está instalado el SIP2000, el cual generalmente será C:\SIP2000. Allí se encuentra el archivo WsUtil.EXE Como en la figura 1.3 Utilizar la opción “Regenerar Indices” del módulo de utilitarios. Haga doble click sobre el botón como se muestra en la figura. 1.4


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Ubicar la carpeta de instalación del SIP2000. Por ejemplo C:\SIP2000\. Esta es la ubicación por defecto en el cual se instala el aplicativo, salvo que haya cambiado el directorio del aplicativo SIP2000 durante la instalación. Si durante la instalación cambió la carpeta de instalación, por ejemplo instaló el SIP2000 en la carpeta HospitalPrincipal. Entonces, debe indicar la siguiente ruta: C:\HospitalPrincipal\ (Figura 1.5) Luego de ubicar la carpeta, el módulo revisará si se encuentra realmente una base de datos en la carpeta que indicó. De ser así, procederá a regenerar los índices, mostrándole en pantalla un indicador del proceso. Este tiempo que este proceso de reindexación demora, aumentará proporcionalmente al número de historias que tenga registradas. Por favor tenga paciencia hasta que este proceso termine. (Figura 1.6)


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Cuando el proceso de reindexado termine vera el mensaje siguiente: Figura 1.7 Cerrar el módulo de utilitarios y ejecutar el aplicativo SIP2000. Ahora debe cerrar el módulo de utilitarios mediante el botón “Salir” que se encuentra en la zona inferior de la pantalla. Figura 1.8


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III. Reparación de Base de datos 1. Que es reparar una base de datos? Reparar una base de datos, significa corregir cualquier defecto que pueda tener la base de datos. Al reparar una base de datos, los defectos que pueda tener son eliminados tratando en lo posible de no perder información. 2. Porqué reparar mi base de datos? Debe repararse por que tiene algún defecto que es necesario corregir. Este defecto, puede ser debido a una manipulación errónea por parte del usuario, algún conflicto que pueda ocurrir con algún programa, un mal funcionamiento del sistema operativo de la computadora o cualquier operación que interfiera con el uso del aplicativo. 3. Es la única protección que puedo darle a mi base de datos? Reparar una base de datos, es un proceso correctivo. Esto significa que luego de ocurrido el daño recién se repara la base de datos. La mejor manera de proteger nuestra información, es mediante un proceso preventivo. Esto significa actuar antes de ocurrir algún daño. Mediante una copia de seguridad interna o externa. La cual podemos restaurar si le ocurre algún daño a nuestra base de datos. 4. Reparar es igual que reindexar? No es igual. Reparar y reindexar son dos procesos distintos. Reindexar una base de datos consiste sólo en recuperar el acceso a nuestra información. Los archivos que se reparan son los (*.CDX). Este acceso suele perderse con facilidad si por alguna razón se apaga bruscamente la computadora. Reparar una base de datos consiste en reconstruir la base de datos y todas las tablas que utiliza. Esto significa restaurar las reglas de integridad, validación de datos, procedimientos almacenados, etc. Y validar cada una de las tablas en las cuales se encuentra almacenada la información de las historias clínicas. No es frecuente tener que realizar este proceso. Sólo ocurre cuando se tiene problemas severos en el uso de la computadora.


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5. Como puede dañarse mi base de datos? La base de datos puede dañarse principalmente por tres motivos : Corte de alimentación de corriente. Este problema es muy frecuente. La única solución práctica para evitar problemas con el corte de alimentación eléctrica es utilizar un UPS, el cual nos provee de energía por algunos minutos cuando se corta la corriente, dándonos tiempo para cerrar nuestros aplicativos y apagar la computadora. Un conflicto durante el proceso de grabación de datos del aplicativo SIP2000 y algún otro software en uso. En Windows, podemos tener muchos aplicativos ejecutándose simultáneamente, lo cual puede ocasionar que en computadoras de bajo rendimiento esto provoque que la computadora se “congele”, es decir, que deje de funcionar y tengamos que apagarla y volverla a encender. Al apagarla de esta manera, los datos no terminan de grabarse en disco, lo cual en algunas ocasiones puede ocasionar un daño en la base de datos. El sistema operativo (Windows 98) puede estar mal configurado o dañado. Windows es un sistema operativo con cierta tendencia a volverse inestable cuando está mal configurado. Sin embargo, este sistema operativo tiene una gran capacidad de mantenerse funcionando aun cuando varios de sus componentes están dañados, lo cual nos permite hacer uso de nuestros aplicativos. Si ejecutamos nuestros aplicativos en una computadora con el sistema operativo Windows mal configurado o dañado, podemos tener resultados inesperados en nuestra información. Aunque esto no es muy frecuente, es difícil de detectar este tipo de situaciones. Como podemos ver, todos los casos mencionados tienen en común el apagar la computadora bruscamente. La seguridad de los datos ha sido mejorada en la versión para intranets del SIP2000 mediante la verificación de lectura/escritura cada vez que se accede a la base de datos. 6. Una base de datos dañada tiene que ver con los “usuarios (Desconocidos)”? Si. Cuando se daña una base de datos, puede crearse “información basura”. Esta información basura consiste en registros que no contienen datos útiles. Al ejecutarse el aplicativo SIP2000 automáticamente hace un control de datos válidos, reconociendo en estos registros con información basura, códigos o nombres de usuarios que no han sido registrados, por lo cual los reconoce como “Usuarios desconocidos”. Estos usuarios desconocidos no pueden ser borrados, debido a que el aplicativo no permite borrar usuarios en uso. Para poder borrarlos primero tenemos que borrar los registros que contienen estos “Usuarios Desconocidos”. Para eliminar los “registros con información basura” vea el Instructivo de Administración de usuarios”.


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7. Puedo perder toda mi base de datos? Cuando se apaga la computadora bruscamente pueden verse afectados principalmente los registros que están en uso y las últimas historias ingresas cronológicamente. Es muy improbable que pierda toda la base de datos. Los aplicativos de bases de datos poseen un sistema integrado de seguridad de los datos que almacenan; lo cual imposibilidad que se pueda dañar “toda la base de datos” por algún problema con el aplicativo, la computadora o el sistema operativo. Sin embargo, se tiene conocimiento de casos en los cuales los mismos usuarios por una mala manipulación han borrado accidentalmente toda la información. 8. Porqué es tan frágil la seguridad de mis datos? Realmente no es tan frágil como parece. Visual Foxpro es el motor de base de datos que utiliza el SIP2000. Es una motor de base de datos ampliamente conocido, de fácil uso, bajo costo y por mucho tiempo se ha mantenido como el mejor motor de bases de datos de escritorio. Permite desarrollar aplicativos que pueden ser utilizados en computadoras de poco rendimiento. No brinda un sistema de copia de seguridad integrado, ésta tarea queda en manos del usuario del aplicativo. Existen otros motores de bases de datos que si brindan un sistema de copia de seguridad integrado además de otras ventajas. Esto no significa que son más seguros, significa que el proceso de sacar copia de seguridad es más transparente para el usuario. La seguridad que ofrece es la misma que ofrecería una aplicación basada en un motor de base de datos de escritorio y un usuario consciente de sacar copia de seguridad de su información. Sin embargo los costos de desarrollo, implementación, soporte permanente y mantenimiento son muy elevados. Además de necesitar computadoras potentes y están orientados básicamente a trabajos en grandes redes de computadoras. 9. Cuando debo reparar mi base de datos? Sólo debe reparar su base de datos cuando esté dañada. Puede darse cuenta que su base de datos está dañada si tiene algún problema al tratar de reindexar la base de datos. No es posible reindexar una base de datos si está dañada. Si realiza la reindexación de manera rutinaria podrá detectar fácilmente si su base de datos se encuentra dañada. 10. Que puedo hacer si no puedo reparar mi base de datos? El aplicativo SIP2000 posee un módulo de reparación de base de datos (Wsutil.exe) que realiza el proceso de reparación automáticamente. Este aplicativo ha sido mejorado en la versión para intranets, permitiendo reparar bases de datos que la versión monousuario del aplicativo SIP2000 no reparaba.


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Sin embargo, aun así, pueden presentarse casos en los cuales la base de datos no pueda ser reparada con Wsutil.exe. En esos casos será necesario hacer una reparación manual de la base de datos utilizando Visual Foxpro 6. Puede ver la estructura de la base de datos en el “Instructivo de Estructura de Base de Datos del Aplicativo SIP2000”. Es altamente recomendable que esta operación sea realizada sólo por personal con conocimientos en bases de datos con Visual Foxpro 6 SP5. o posterior. Y antes de realizar cualquier operación con la base de datos haga una copia de seguridad.


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Reparar Base de Datos del SIP2000 paso a paso

1. Asegurarse que nadie esté utilizando el aplicativo SIP2000. En caso que el aplicativo esté funcionando en red, todos los usuarios deben cerrar el aplicativo SIP2000. Vea en la figura 1.1 que no está en uso el Aplicativo SIP2000 por que no está en la barra de tareas . Figura 1.1

2. Ejecutar el explorador de windows. El proceso de reparación se realiza accediendo con el explorador de windows. Fig. 1.2


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3. Ubicar la carpeta en la cual está instalado el aplicativo Sip2000. En el recuadro izquierdo del explorador de windows ubique la carpeta, la cual generalmente será C:\SIP2000, excepto si cambió la ubicación durante el proceso de instalación. Fig. 1.3 4. Ubicar y ejecutar el módulo de utilitarios (WsUtil.exe). Ubique el archivo WsUtil.EXE, luego ejecútelo haciendo doble click con el botón izquierdo del mouse, como en la fig. 1.4


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5. Utilizar la opción “Reparar base de datos” del módulo de utilitarios. Haga doble click sobre el botón como se muestra en la fig. 1.5 6. Seleccionar la carpeta en la cual se encuentra la base de datos. Se verifica si existe una base de datos en la carpeta indicada. Fig. 1.6


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7. Esperar que termine el proceso de reparación. El tiempo que este proceso de reparación demora, aumentará proporcionalmente al número de historias que tenga registradas. Por favor tenga paciencia hasta que este proceso termine. Fig. 1.7 8. Cerrar el módulo de utilitarios. Ahora debe cerrar el módulo de utilitarios mediante el botón “Salir” que se encuentra en la zona inferior de la pantalla. Figura 1.8


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IV. Integridad de la Base de Datos La integridad de la base de datos del SIP2000 es muy importante para realizar el análisis de la información. Si no se mantiene la integridad de los datos, puede ocasionar problemas para generar reportes. La integridad de la base de datos lo verifica constantemente el SIP2000, sin embargo pueden presentarse situaciones en las cuales el SIP2000 requiere que el usuario verifique la integridad de la base de datos utilizando una herramienta adicional. La causa más frecuente para que la integridad de la base de datos se pierda es debido a la interrupción brusca del funcionamiento del SIP2000, debido a corte de fluido eléctrico, fallo del sistema operativo, fallo del aplicativo mismo, etc. Para verificar la integridad de una base de datos debe utilizar la herramienta : wsintegridad.exe Para esto, puede encontrarlo en la carpeta C:\SIP2000 O en el menú Inicio\Programas\SIP2000V2\ Módulo Integridad


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Ejecute el aplicativo y seleccione la base de datos a “Verificar”.


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V. Estructura de Base de Datos La base de datos del SIP2000, se encuentra normalizada, es decir se encuentra organizada de tal manera que no se dupliquen códigos o se genere incompatibilidad de datos, además de ocupar el menor espacio posible del disco duro. Para esto, se ha organizado la información de las Historias Clínicas en diferentes tablas, listadas a continuación.

Tabla (DBF) Descripción WS00.DBF Datos Generales de la Gestante WS01.DBF Datos del Embarazo actual de la gestante WS02.DBF Datos del RN WS03.DBF Datos de los Controles Prenatales WS05.DBF Usuarios registrados en el SIP2000 WS06.DBF Establecimientos seleccionados (Red de

establecimientos) WS26.DBF Listado Total de Establecimientos (incluye los

establecimientos agregados por el usuario). OTRAS TABLAS Contienen información para realizar cálculos.

La Organización de los archivos una vez instalado el aplicativo es la siguiente :

ORGANIZACIÓN DE ARCHIVOS

C:\SIP2000

WS.EXE WS.INI

WSUTIL.EXE WSINTEGRIDAD.EXE WSEXPORTAR.EXE WSUSUARIOS.EXE

WSSIP2000PACK1.EE

SIPBABIES.EXE FO.EXE

C:\SIP2000\DATA

BASE DE DATOS

WS.DBC

WS00.DBF WS01.DBF WS02.DBF

WS03.DBF WSDAT05.DBF WSDAT06.DBF WSDAT26.DBF

C:\SIP2000\HELP WS.HLP


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La relación que guardan entre sí las tablas es la siguiente : Como puede ver, las tablas se encuentran relacionadas unas a otras mediante campos de enlace que permiten al aplicativo mantener organizada la información. Estas características también permiten tener un aplicativo más rápido y confiable. Todo este proceso es transparente para el usuario. Ya que el usuario no necesita memorizar códigos.

USUARIAS DATOS GESTANTE

DATOS RN

DATOS CPN


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VI. Variables del Aplicativo El aplicativo cuenta con dos listados diferentes. 1. Listado de datos a digitar Son los datos que son tomados de la Historia Clínica Materno Perinatal para ser registrados en el SIP2000. Ver anexo 01. 2. Listado de Variables disponibles. Son las variables que puede utilizar para describir variables, hacer cruce de variables, realizar investigaciones operativas, etc. Estas variables se construyen en base al Listado de Variables a Digitar, es decir, una variable a Digitar puede generar una o varias Variables Disponibles. Ver anexo 02.


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Capítulo IV Emisión de Reportes Sección 1. Emisión de Reporte El Aplicativo Analítico SIP2000 muestra como ventana principal de trabajo la siguiente ventana: Para genera los reportes debe elegirse una opción del menú de opciones o hacer doble click sobre algún boto de la barra de herramientas, luego de lo cual aparece la siguiente ventana:

Barra de Iconos, cada uno equivale a una opción del menú “Tablas”


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El 1er botón permite indicar el rango de fechas que se va a seleccionar para generar el reporte. Si no se especifica ningún período se seleccionarán todas las HCMP registradas en el Aplicativo Analítico. Observe en la gráfica a continuación que el aplicativo le muestra información sobre el Nro de Historias Registradas en el Aplicativo, así como el Nro de Ingresos registrados. Esta información le puede resultar útil para saber cuanta información contiene la base de datos del SIP2000. En la misma gráfica puede observar que se muestra la fecha del parto/aborto más antiguo y la fecha del ultimo parto/aborto realizado en el establecimiento, esto le permite conocer el período que comprende la base de datos del aplicativo. Cuando no se visualiza la fecha del parto/aborto más antiguo se debe a que algún parto/aborto no tiene dato de fecha de Parto/aborto. El período mostrado para CPNs y las Citas para CPN se muestran de la misma manera que el período de parto/aborto. Cuando indique el período que desea reportar, recuerde siempre ingresar horas y minutos. Por ejemplo si desea reportar todo el año 2002, entonces debe indicar desde el 01/01/2002 00:00 hasta el 31/12/2002 23:59, ya que el día 31 de Diciembre del 20002 termina a las 23 horas y 59 minutos. En esta misma ventana se incluyen cualquier otra especificación necesaria para generar el reporte.


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El segundo botón permite seleccionar HCMP mediante algún criterio específico (p.e. EDAD entre 15 y 19 años). Se puede utilizar cualquiera de las variables disponibles en el sistema. Ver anexo 02. Para comprender el uso de esta opción de Filtro del aplicativo, primero debe comprender el porqué de su presencia en el aplicativo. Cuando generamos un reporte, (p.e. Estadística Básica) para un período (p.e. de todo el año 2001) obtenemos la información deseada del período solicitado. Sin embargo, aquí surgen preguntas como : Puedo obtener una estadística básica sólo de gestantes adolescentes? Puedo obtener una estadística básica sólo de gestantes con talla menor de 1.20m o mayores de 1.80m? Puedo obtener una estadística básica sólo de partos? O sólo de Abortos? La respuesta a todas estas preguntas es SI, usted puede obtener todos estos reportes utilizando FILTROS. Y para utilizar los FILTROS debe acceder la ventana que se muestra a continuación, en la cual usted puede realizar combinaciones de criterios, para seleccionar que historias desea incluir en su reporte (todos los reportes incluyen la opción de FILTRO) Por ejemplo en la gráfica siguiente se muestra cómo indicar que se desea obtener las gráficas de Peso por Edad Gestacional que incluyan sólo a las HCMP en las cuales se haya especificado que el SEXO del RN sea Femenino.


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El tercer botón permite mostrar la ventana en la cual se visualizará el reporte. Una vez que ventana de reporte esté abierta es necesario hacer doble click sobre el Botón Generar. Si se desea volver a generar el reporte, se debe volver a hacer doble click sobre este botón. Si desea puede copia el reporte en Word o Excel simplemente seleccionando (CTRL-C) el reporte y copiándolo (CTRL-V) en otra aplicación como Word o Excel. No olvide que cada vez que desea cambiar alguna característica del reporte, como por ejemplo el periodo o el FILTRO utilizado, debe volver a hacer click en el botón Generar para que el aplicativo vuelva a generar el reporte.


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El cuarto botón (disponible en los reportes que incluyan gráfico) permite mostrar la representación gráfica del reporte. (disponible sólo en los reportes que incluyan gráfico)


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Sección 2. Control de Calidad Este módulo incluye las siguientes opciones: I. Control de Llenado de Partos y Abortos Esta opción determina el porcentaje de variables de las historias con parto o aborto que no son ingresadas a la base de datos del sistema e individualiza estas variables. Al ingresar a este rubro el primer paso es determinar el período de tiempo y definir si se van a solicitar las variables principales o también las secundarias. Para acceder a las variables secundarias se marca en el rubro variables secundarias. Si deseamos especificar alguna variable en especial se tiene la opción de ingresar al filtro de selección y escoger alguna variable, caso contrario se pasa a "resultado" para generar información. Para generar la información requerida se marca un clic sobre el icono con la imagen de un “binocular”. Luego de lo cual se marca "Generar" y se obtiene las cifras correspondientes.


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El reporte que aparece debajo permite determinar que porcentaje de datos que no han sido registrados en el sistema ya sea por error de registro o porque no se tiene la información. Este reporte puede ser impreso haciendo clic con el mouse en el botón "Imprimir". Si desea mejorar el formato del reporte puede pasarlo a Word marcando el reporte y digitando "control c", se abre Word y en el documento abierto se digita "control v" y el reporte es copiado en Word. ( En este último paso se puede usar también el mouse haciendo clic en el botón derecho del y digitando "paste"). II. Control de Llenado del Control Prenatal Esta Opción determina el porcentaje de variables de las historias clínicas de gestantes que se encuentran aún en control prenatal, que no son ingresadas al sistema e individualiza estas variables. Al ingresar a este rubro el primer paso es determinar el período de tiempo en el cual se va a trabajar la información. Definidas las fechas que incluyen horas y minutos, se procede a “resultados” haciendo un clic en el icono que tiene la figura de un binocular. Para obtener la información se presiona el botón “Generar”


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Listado : En este Item se hace un listado de las Historias clínicas de las gestantes que están en control prenatal para determinar, en un intervalo de tiempo definido, que variables están sin dato. Para esto en primer lugar se define el intervalo de tiempo haciendo clic en el botón de “páginas abiertas” y se digitan las fechas que se quieren revisar incluyendo horas y minutos. Al igual que en los reportes anteriores existe la posibilidad de realizar filtros de información si nos interesa alguna variable específica haciendo clic en el icono en forma de “embudo”. El paso siguiente es ir a “resultados “ para lo cual se hace clic en el botón que tiene el icono del binocular. Al abrirse esa ventana se hace clic en el botón “Generar” para obtener las cifras correspondientes, las que se muestran en la figura siguiente. III. Control de Incoherencias de Partos y Abortos Esta opción nos permite determinar los datos que no guardan relación entre si o que son de vital importancia por lo que su ausencia puede variar los resultados significativamente. En este reporte se consideran aquellas historias clínicas de gestantes cuyo embarazo culminó en un parto o un aborto. Al igual que en los reportes anteriores iniciamos el procedimiento de obtención de datos determinando el periodo de tiempo sobre el que vamos a solicitar la información (icono “folder abierto”). Podemos seleccionar alguna variable específica (icono “embudo”) caso contrario se procede a solicitar resultados (icono “binocular”) y una vez abierto el reporte presionar el botón “Generar”. Aparecerá el siguiente reporte:


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IV. Control de Incoherencias de Control Prenatal Esta opción nos permite determinar los datos que no guardan relación entre si o que son de vital importancia por lo que su ausencia puede variar los resultados significativamente en las gestantes que a la fecha se encuentran aún en control prenatal. De la misma manera que en los reportes anteriores iniciamos el procedimiento de obtención de datos determinando el periodo de tiempo sobre el que vamos a solicitar la información (icono “páginas abiertas”). Podemos seleccionar alguna variable especifica (icono “embudo”) caso contrario se procede a solicitar resultados (icono “binocular”) y una vez abierto el reporte presionar el botón “Generar”. Enseguida aparecerá el siguiente reporte:


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V. Comparación con Libro de Partos Este reporte nos permite disponer, a través del SIP2000, de un grupo de variables que pueden ser comparados con los datos anotados en el Libro de Partos o Abortos de cada Hospital para determinar la veracidad de los mismos. De la misma manera que en los reportes anteriores iniciamos el procedimiento de obtención de datos determinando el periodo de tiempo sobre el que vamos a solicitar la información (icono “páginas abiertas”). Podemos seleccionar alguna variable especifica (icono “embudo”) caso contrario se procede a solicitar resultados (icono “binocular”) y una vez abierto el reporte presionar el botón “Generar”. Aparecerá el siguiente reporte: Listado de Controles: Este reporte nos permite disponer, a través del SIP2000, de la lista de controles prenatales que incluyen el número de Historia Clínica, el nombre de la gestante o usuaria, la fecha en que se realiza el control prenatal y en ese control la fecha de cita indicada para un nuevo control. De la misma manera que en los reportes anteriores iniciamos el procedimiento de obtención de datos determinando el periodo de tiempo sobre el que vamos a solicitar la información (icono “páginas abiertas”). Podemos seleccionar alguna variable especifica (icono “embudo”) caso contrario se procede a solicitar resultados (icono “binocular”) y una vez abierto el reporte presionar el botón “Generar”. Aparecerá el siguiente reporte:


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Sección 3. Indicadores de Calidad Este módulo realiza el procesamiento de los datos de las Historias, por tanto los resultados que se obtienen son datos agregados, las opciones que se presentan se muestra en la siguiente pantalla: Cada vez que se elige cualquiera de las opciones de Indicadores el sistema nos muestra un menú de opciones, las cuales permiten realizar en algunos casos, cálculos específicos o especiales, de acuerdo a las características, atributos o valores de las variables, así como el periodo que se desea analizar. Cada opción han sido explicadas anteriormente en opciones generales. En los casos del Peso por Edad Gestacional, la Talla por Edad Gestacional y el Perímetro Cefálico por Edad Gestacional, para seleccionar el periodo y el número de intervalos se debe definir todas las condiciones de análisis en la siguiente pantalla:


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I. Peso por Edad Gestacional Calcula los percentiles de los pesos según edad gestacional de los registros seleccionados, según el número de intervalos elegidos, estos percentiles también se representan gráficamente enmarcados por las curvas de peso por edad gestacional (percentil 10 y 90) del CLAP; las consideraciones que se tiene para los cálculos son los siguientes: 1. El cálculo de percentiles se hace para las semanas que tienen por lo menos 10

historias. 2. Peso en gramos con aproximación de 25 gramos en percentiles. 3. Se excluyen los recién nacidos de peso menor de 500 gramos y todos los casos para

los cuales no se conoce la edad gestacional. 4. Se consideran sólo los recién nacidos vivos. 5. Se consideran los RN de edad gestacional entre 20 y 44 semanas. II. Talla por Edad Gestacional Calcula los percentiles de la talla según edad gestacional de los registros seleccionados, según el número de intervalos elegidos, estos percentiles también se representan gráficamente; las consideraciones que se tiene para los cálculos son los siguientes: 1. El cálculo de percentiles se hace para las semanas que tienen por lo menos 10

historias. 2. Talla en milímetros con aproximación de 2.5 milímetros en percentiles. 3. Se excluyen los recién nacidos de peso menor de 500 gramos y todos los caso para

los cuales no se conoce la edad gestacional. 4. Se consideran solo los recién nacidos vivos. 5. Se consideran los RN de edad gestacional entre 20 y 44 semanas. III. Perímetro Cefálico por Edad Gestacional Calcula los percentiles del Perímetro Cefálico según edad gestacional de los registros seleccionados, según el número de intervalos elegidos, estos percentiles también se representan gráficamente; las consideraciones que se tiene para los cálculos son los siguientes: 1. El cálculo de percentiles se hace para las semanas que tienen por lo menos 10

historias. 2. Perímetro Cefálico en milímetros con aproximación de 2.5 milímetros en

percentiles. 3. Se excluyen los recién nacidos de peso menor de 500 gramos y todos los caso para

los cuales no se conoce la edad gestacional. 4. Se consideran solo los recién nacidos vivos. 5. Se consideran los RN de edad gestacional entre 20 y 44 semanas.


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IV. Frecuencia de Patologías Maternas Según la selección y los filtros realizados se obtiene cuadros con las siguientes características: V. Distribución de Patologías Maternas De acuerdo a la selección y los filtros realizados se obtiene cuadros con las siguientes características:


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VI. Mortalidad Según Patologías Maternas Con la selección y los filtros realizados se obtienen cuadros con las siguientes características: VII. Patologías Neonatales De acuerdo a la selección y los filtros realizados se obtienen cuadros con las siguientes características:


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VIII. Mortalidad Neonatal De acuerdo a la selección y los filtros realizados se obtienen cuadros con las siguientes características: IX. Indicadores de Calidad de Atención Esta opción permite obtener los indicadores relacionados a la calidad de atención del establecimiento, los indicadores son aquellos que se encuentran en el ANALISIP (preparada para la versión SIP 6.68), los cuales han sido revisados para que operen a partir de las nuevas variables de esta versión SIP 2000. Para cada indicador se muestra el detalle de los resultados y finalmente se muestra un resumen general de todos los indicadores. Los indicadores considerados en esta opción son: 1. Cobertura de CPN 2. Precocidad en CPN 3. Deserción al CPN 4. Eclampsia en Gestantes con uno o más CPN 5. Relación de RCIU y Pequeños para E.Gestac. 6. Manejo de Preeclampsias 7. Evitabilidad de Muerte Fetal en RCIU 8. Letalidad por Eclampsia 9. Letalidad por Aborto 10. Letalidad por Hemorragia Puerperal 11. Letalidad por Infección Puerperal 12. Mortalidad Asociada a Bajo Peso al Nacer


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13. Mortalidad Asociada a Prematuridad 14. Mortalidad en RN Pequeños para Edad Gest. 15. Depresión Resuelta 16. Serología Luética 17. Muerte Materna 18. Tasa Mortal. Fetal tardía (TMFT) 19. Tasa Mortal. Neonatal (TMNP) 20. Tasa Mortal. Neonatal Precoz I (TMNP I) 21. Tasa Mortal. Neonatal Precoz II (TMNP II) 22. Tasa Mortal. Neonatal Tardía (TMNT) Sección 4. Análisis de Datos Este módulo permite obtener reporte para realizar los análisis respectivos, realizando filtros y seleccionando periodos determinados para el análisis, las opciones de este módulo son la que se presentan en la siguiente gráfica: I. Estadística Básica Esta opción permite obtener un conjunto de información resumida acerca de lo que acontece con los diferentes aspectos en relación a los partos y abortos en un determinado periodo de tiempo, así como las tasas de mortalidad que resume la atención de los servicios materno perinatales del establecimiento. El reporte emite información general del establecimiento, así como la específica referida al Control Prenatal, embarazadas, parto y Recién Nacido.


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II. Estadística Básica – CPN Esta opción permite obtener información acerca de lo acontecido en el Control Prenatal en el establecimiento, el reporte es de la siguiente manera:


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III. Descripción de Variables Permite conocer el comportamiento de las variables que intervienen en la HCMP, se incluye una gráfica de la variable en estudio, la media, desviación estándar, los percentiles más usados y su valor máximos y mínimo.


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IV. Distribución de Variables Presenta la frecuencia de los valores que asume la variable en estudio, asimismo se puede tener su gráfica:


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V. Cruce de Variables Esta opción permite el cruce de dos variables cualesquiera y presenta una tabla de doble entrada. El usuario debe elegir las variables a ser cruzadas, el aplicativo buscará optimizar la presentación del reporte del cruce de las dos variables, de tal manera que se aproveche al máximo, es decir sólo se representan las columnas o filas que tienen valores. Igualmente para los cálculos no intervienen las columnas o filas denominadas “Sin dato” y “No Aplica”


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VI. Estimación de Riesgo Permite cruzar dos variables cualesquiera para evaluar el riesgo relativo, se debe elegir una variable de exposición a un determinado riesgo y otra variable que represente un resultado adverso o daño, los resultados permiten obtener los estimados estadísticos para determinar si existe un riesgo relativo.


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VII. APGAR por Terminación de Parto Se presenta la distribución de los puntajes de APGAR y especifica esta distribución para cada uno de los valores del APGAR, de acuerdo a la terminación de parto espontáneo, fórceps, cesárea y “otra”. También se presenta una gráfica del comportamiento del APGAR. VIII. Inicio de Lactancia Presenta la siguiente información acerca de la lactancia.


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Sección 5. Reportes Específicos En este módulo se incluyen las siguientes opciones: I. Exámenes Pone a disposición del usuario un reporte de los exámenes de laboratorio realizados a las gestantes que acuden al control prenatal de su establecimiento Se observan alternativas de reportes internos en donde figura el reporte de Gestantes HIV positivo, Gestantes PAP positivo, Gestantes Rh negativo y Gestantes BK positivo. El usuario puede seleccionar uno de ellos y generar la información con el icono búsqueda.


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El usuario tiene la opción de seleccionar un grupo limitado de variables de interés particular llamadas "filtros". Esta opción es importante sobretodo para bases de datos en las que se pretende realizar un análisis más minucioso de ciertos aspectos del servicio o de las características de morbimortalidad de la misma. La ventana ofrece un conjunto de 446 variables posibles a ser "filtradas" individual o incluso en conjunto. II. Atención del Parto/Aborto Poner a disposición del usuario un reporte fijo que registra los responsables de la atención del parto / aborto del establecimiento en un determinado periodo. El reporte precisa el total de atenciones parto/aborto y las clasifica según terminación de parto y responsable de la atención.


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III. Diagnóstico de Fallecimiento del RN Presenta información procesada sobre los fallecimientos de RN ocurridos en el establecimiento durante un periodo determinado Este Reporte precisa características claves de cada caso como N. de Historia clínica, fecha y hora de ocurrencia del parto, fecha y hora de ocurrencia del fallecimiento, diagnóstico del mismo y tiempo de vida del producto (en días , horas y minutos). IV. Diagnóstico de Fallecimiento Materno Presenta información sobre las muertes maternas ocurridas en el establecimiento durante un periodo determinado Permite conocer la relación de las muertes maternas, sus características más importantes como N. de Historia, fecha y hora de ingreso al establecimiento, fecha y hora de fallecimiento y diagnóstico de muerte.


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V. Diagnóstico de Reingreso del Recién Nacido Presenta información sobre los reingresos HOSPITALARIOS de los recién nacidos ocurridos en el establecimiento durante un periodo determinado. El Reporte permite conocer la relación de los reingresos de los RN así como algunas características básicas como N. de Historia, fecha y hora de reingreso al establecimiento, fecha y hora de re-egreso, días de estancia hospitalaria y diagnóstico. VI. Diagnostico de Reingreso Materno Presentar información sobre los reingresos HOSPITALARIOS de las madres en el establecimiento durante un periodo determinado. El Reporte permite conocer la relación de los reingresos de las madres asi como algunas características básicas como N. de Historia, fecha y hora de reingreso al establecimiento, fecha y hora de re-egreso, días de estancia hospitalaria y diagnóstico al alta


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VII. Citas para Consulta – Gestante Presenta al usuario la relación de las citas para consultas de control prenatal (gestantes) en el establecimiento durante un periodo determinado. El Reporte permite conocer la relación de loas citas para consulta prenatal e incluye características básicas como Fecha de cita, N. de Historia, Nombre de la gestante, Edad gestacional al momento de la cita y Antecedentes sin alerta. Antecedentes sin Alerta significa que la madre no presenta ninguno de los siguientes antecedentes: Cesárea anterior, Gran Multípara, TBC pulmonar, Prematuridad, Antecedente de nacido muerto, Rh negativo, Aborto habitual, Diabetes, Cardiopatía e Infertilidad.


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VIII. Citas para Consulta – Responsable Presenta al usuario la relación de las citas de las consultas prenatales según los responsables de la atención, es decir los profesionales que darán la atención prenatal. El Reporte permite conocer la relación de las citas para control prenatal según responsables, incluye características básicas como fecha de cita, N. de Historia, Responsable de la atención y establecimiento. IX. Gestantes Citas No Cumplidas Presenta al usuario la relación de las gestantes que habiendo sido citadas al control prenatal no acudieron al establecimiento durante un periodo determinado. El Reporte le presenta al usuario la relación de las gestantes que no acudieron a la cita de control prenatal a fin que el establecimiento implemente acciones de seguimiento, incluye características básicas como Fecha de cita, N. de Historia, nombre de la gestante que no acudió a la cita, domicilio de la misma y sin alerta


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X. Gestantes con Altura Uterina Diferente a la E.G. Presenta al usuario la relación individual de gestantes cuya altura uterina no guarde correlación adecuada con su edad gestacional, ,es decir que no se encuentren entre los percentiles P10 y P90 de la Tabla del CLAP. El Reporte le presenta al usuario una parte de texto y otra gráfica, en el texto se incluye la fecha de la atención, N. de Historia, nombre de la gestante, la edad gestacional y la altura uterina, el responsable de la atención y una opción libre para comentarios. La parte gráfica muestra los puntos de intersección de ambas variables dentro de la Tabla CLAP. * El gráfico solo se visualiza en la impresión en papel, en la pantalla de la computadora se omite la presentación del gráfico. XI. Gestantes con Ganancia de Peso No Acorde Con E.G. Presenta al usuario la relación individual de gestantes cuya ganancia de peso no guarde correlación adecuada con su edad gestacional, ,es decir que no se encuentren entre los percentiles P25 y P90 de la Tabla del CLAP. El Reporte le presenta al usuario una parte de texto y otra gráfica, en el texto se incluye la fecha de la atención, N. de Historia, nombre de la gestante, la edad gestacional, el peso habitual y el peso actual, el responsable de la atención y una opción libre para comentarios. La parte gráfica muestra los puntos de intersección de ambas variables dentro de la Tabla CLAP.


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XII. Gestantes – Perfil Biofísico Presenta al usuario la relación de gestantes cuyo perfil biofísico muestre resultados anormales (menores de 6 / 10). El Reporte le presenta al usuario información sobre la fecha del CPN en que se registra el anormal perfil biofísico, N. de Historia, nombre de la gestante, la edad gestacional y el resultado del perfil biofísico. XIII. Informe PSMP Brinda al establecimiento de salud un reporte que le permite satisfacer las necesidades de información del programa de salud materno perinatal. La periodicidad del mismo es mensual. En él se utilizan las definiciones operacionales dadas por el PSMP. El reporte ofrece un grupo de datos relacionados con la producción de servicios de los procesos del embarazo, parto, puerperio y recién nacido ocurridos en el establecimiento.


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Capítulo V Módulos Adicionales I. Exportar Base de Datos 1. Qué es exportar la base de datos? Exportar una base de datos significa obtener la información que almacena el SIP2000 en un formato de archivo que puedan reconocer otros programas. Por ejemplo, el EXCEL, o SPSS, WORD, etc. 2. Para que exportar una base de datos? El SIP2000 provee muchas herramientas y multitud de reportes que nos permiten analizar la información; sin embargo, existen empresas con muchos años de experiencia que han desarrollado herramientas muy avanzadas para analizar información, por ejemplo realizar análisis multivarial, pruebas estadísticas como comparación de medias, análisis de varianzas, correlaciones, análisis de regresión, etc. Para poder hacer uso de estas herramientas sobre la información del SIP2000, es necesario transferir la información a estas herramientas. Con la información del SIP2000 y las herramientas necesarias se puede hacer investigación muy completas y altamente especializadas. 3. Qué datos puedo exportar? Puede exportar todos los de la Historia Clínica Materno Perinatal, excepto aquellos que permiten identificar a la gestante. La identidad de la gestante debe ser preservada como información exclusiva del establecimiento. 4. Que herramienta uso para exportar una base de datos? Para exportar una base de datos, debe utilizar el módulo de exportación, WSExportar.exe Y necesita tener instalado SIP2000 en la computadora. No puede exportar una base de datos, si no tiene instalado el aplicativo SIP2000 en la computadora, debido a que el módulo de exportación utiliza archivos que instala el aplicativo SIP2000. 5. Donde consigo el módulo de exportación? El módulo de exportación (WSExportar.exe) no se incluye en el CD de instalación del SIP2000 (Versión monousuario). El módulo de exportación se distribuye por separado o puede encontrarlo en el CD de instalación del SIP2000 (Versión Intranets). 6. Como puedo leer luego la información que he exportado? Puede utilizar EXCEL (95/97/2000), o cualquier herramienta que permita leer una tabla plana DBF. (Database File). Este formato de archivo es ampliamente utilizado por


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diversos aplicativos. La información generado por el módulo de exportación se encuentra en formato DBF estándar. Aclaración : Las base de datos del SIP2000 también son archivos DBF, sin embargo, existen diversos formatos DBF. El formato que utiliza el aplicativo SIP2000 corresponde a Visual FoxPro 6.0. Por lo cual probablemente no pueda leer estos archivos con algunos programas. 7. Cómo puedo exportar los controles prenatales? Los controles prenatales no pueden ser exportados junto con los partos y abortos, por tener una estructura diferente a partos y abortos. El módulo que permite exportar la información de controles prenatales aún no está disponible. Pero será incluida en la versión para intranets del SIP2000. 8. Cómo exporto la base de datos? Siga los ejemplos a continuación.


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1. Asegurarse que nadie esté utilizando el aplicativo SIP2000. En caso que el aplicativo esté funcionando en red, todos los usuarios deben cerrar el aplicativo SIP2000. Vea que no está en uso el Aplicativo SIP2000 por que no está en la barra de tareas . Ejecute el explorador de windows.


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Copie el archivo WSExportar.EXE en la carpeta donde está instalado el aplicativo SIP2000. La carpeta donde está instalado el SIP2000 debe contener el modulo WsExportar.EXE Ejecute el módulo WsExportar.Exe y tendrá la siguiente apariencia.


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Ubique el archivo WS.DBC(La base de datos del SIP2000). Generalmente se ubicará en la carpeta C:\SIP2000\DATA\WS.DBC. Indique el periodo de fecha que desea exportar. Fig. Indique si desea incluir también las gestantes en control prenatal.


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Marque los campos que desea exportar. Puede seleccionar hasta un máximo de 255. Algunos campos han sido inhabilitados para preservar la identidad de la gestante (p.e. DNI). Indique el archivo en el cual desea almacenar la información exportada. Si desea buscar la ubicación utilice el boton Examinar. (Tome nota de la ubicación de este archivo para luego poder encontrarlo). Haga doble click sobre el botón Exportar.


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Espere a que termine el proceso de exportación. Cuando termine use el botón SALIR para terminar la exportación.


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Use el botón salir para cerrar el aplicativo de exportación. Recupere la información, por ejemplo, ejecute EXCEL.


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Abra el archivo generado (C:\SIP2000\DATA\anonimo.dbf) e indique que el formato del archivo es DBF File (Archivo DBF). Ahora tiene la información generada. La primera fila contiene el nro de campo. El cual corresponde con el nro de variable que seleccionó para exportar.


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II Funciones Obstétricas El módulo de Funciones Obstétricas (FON) se distribuye por separado del CD de instalación del SIP2000V2. Esto debido a que su desarrollo fue posterior a la fecha de lanzamiento del SIP2000V2. Puede obtenerlo en diskette o CD-ROM o enviando un correo electrónico a [email protected] Instalación Para ejecutar el módulo FON debe primero copiar el archivo FO.EXE en la carpeta C:\SIP2000 y luego ejecutarlo, esto permite que el módulo FON reconozca automáticamente la base de datos actualmente en uso. La pantalla principal del módulo FON es la siguiente : Para mayores detalles del aspecto conceptual del módulo de Funciones Obstétricas vea el Instructivo de Uso de Funciones Obstétricas.



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III Babies El modulo BABIES (por sus siglas en inglés Birthweight Age of Death Boxes Iintervention Evaluation System). BABIES se distribuye por separado del CD de instalación del SIP2000V2. Esto debido a que su desarrollo fue posterior a la fecha de lanzamiento del SIP2000V2. Puede obtenerlo en diskette o CD-ROM o enviando un correo electrónico a [email protected] Instalación Para ejecutar el módulo BABIES debe primero copiar el archivo SIPBABIES.EXE en la carpeta C:\SIP2000 y luego ejecutarlo, esto permite que el módulo BABIES reconozca automáticamente la base de datos actualmente en uso. La pantalla principal del módulo BABIES es la siguiente : Para mayores detalles del aspecto conceptual del módulo BABIES vea el Instructivo de Uso de BABIES.


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