Manual amir cardiologia y cirugia cardiovascular

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  • 1.A nuestros padres.Direccin AMIRISBN DE LA OBRAISBN-13: 978-84-611-2176-2CARDIOLOGA Y CIRUGA CARDIOVASCULAR (3 edicin)ISBN-13: 978-84-611-7436-2DEPSITO LEGALM-40451-2006ACADEMIA DE ESTUDIOS MIR, S.L. (AMIR)www.academiamir.cominfo@academiamir.comMAQUETACIN E ILUSTRACIONESIceberg VisualIMPRESINGrafinter, S.L.La proteccin de los derechos de autor se extiende tanto al contenido redaccio-nal de la publicacin como al diseo, ilustraciones y fotografas de la misma, porlo que queda prohibida su reproduccin total o parcial sin el permiso del pro-pietario de los derechos de autor.

2. CardiologayCirugaCardiovascularA U T O R E SCARDIOLOGA Y CIRUGA CARDIOVASCULAR Direccin editorialBORJA RUIZ MATEOS Hospital Universitario Clnico San Carlos. MadridJAIME CAMPOS PAVNHospital Universitario 12 de Octubre. MadridJAVIER ALONSO GARCA-POZUELOHospital Universitario de La Princesa. Madrid ADA SUAREZ BARRIENTOS Hospital Universitario Clnico San Carlos. Madrid SCAR CANO VALDERRAMAHospital Universitario Clnico San Carlos. MadridAutores principales TERESA BASTANTE VALIENTE Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid BORJA RUIZ MATEOSHospital Universitario Clnico San Carlos. MadridCRISTIAN IBORRA CUEVASHospital Universitario La Paz. Madrid ADA SUREZ BARRIENTOS Hospital Universitario Clnico San Carlos. Madrid JUAN JOS GONZLEZ FERRERHospital Universitario Clnico San Carlos. MadridSARA BORDES GALVNHospital Universitario Clnico San Carlos. Madrid PAULA MARTNEZ SANTOSHospital Universitario Fundacin de AlcorcnMARA MOLINA VILLAR Hospital Severo Ochoa de Legans. MadridENRIQUE JOS BALBACID DOMINGO Hospital Universitario Clnico San Carlos. Madrid ALFONSO JURADO ROMN Hospital Universitario 12 de Octubre. MadridRODRIGO FERNNDEZ JIMNEZ Hospital Universitario Clnico San Carlos. Madrid JOS ALBERTO DE AGUSTN LOECHESHospital Universitario Clnico San Carlos. Madrid DAVID VIVAS BALCONES Hospital Universitario Clnico San Carlos. Madrid IVN NEZ GIL Hospital Universitario Clnico San Carlos. MadridEDUARDO POZO OSINALDE Hospital Universitario Clnico San Carlos. Madrid LUIS BORREGO BERNAB Hospital Universitario Clnico San Carlos. Madrid MIGUEL NGEL COBOS GIL Hospital Universitario Clnico San Carlos. Madrid JUAN CARLOS GARCA RUBIRAHospital Universitario Clnico San Carlos. Madrid ANTONIO FERNNDEZ ORTIZHospital Universitario Clnico San Carlos. MadridCARLOS MACAYA DE MIGUEL Hospital Universitario Clnico San Carlos. MadridRelacin de autores ALBERTO TOUZA FERNNDEZ (14) LAIA CANAL DE LA IGLESIA (12) ALICIA JULVE SAN MARTN (10) LUIS BUZN MARTN(5)ALONSO BAU GONZLEZ(14)LUIS MANUEL MANSO SNCHEZ (10) LVARO GONZLEZ ROCAFORT(11) MANUEL GMEZ SERRANO (11) ANA DELGADO LAGUNA(10) MANUEL GONZLEZ LEYTE(18) ANA GMEZ ZAMORA(19)MANUEL LEOPOLDO RODADO(23)ANA MARA VALVERDE VILLAR(19) MARCO SALES SANZ (22)BORJA VARGAS ROJO(5) MARA ASENJO MARTNEZ (2)CARMEN VERA BELLA(19) MARA DE LAS MERCEDES SIGENZA SANZ(21) CLARA MARCUELLO FONCILLAS (11)MARA DEL PILAR ANTN MARTIN(14) CRISTINA IGUALADA BLZQUEZ(18)MARA LUISA GANDA GONZLEZ (19)CRISTINA VIRGINIA TORRES DAZ(2)MARA TERESA RIVES FERREIRO(19)DAVID BERNAL BELLO (15) MARA TERESA TRUCHUELO DEZ(22) DAVID BUENO SNCHEZ (19) MARTA MORADO ARIAS (19) EDUARDO FORCADA MELERO(10) MERCEDES SERRANO GUMIMARE(8) ELISEO VA GALVN(11)MIRIAM ESTBANEZ MUOZ(19) ESTELA LORENZO HERNANDO (10) MONCEF BELAOUCHI (4) FERNANDO CARCELLER LECHN (7)OLGA NIETO VELASCO (10) FERNANDO MORA MNGUEZ (6) SCAR CANO VALDERRAMA (11)FRANCISCO ARNALICH MONTIEL (22)PABLO DVILA GONZLEZ (11) GONZALO BARTOLOM GARCA(18)PABLO SOLS MUOZ (10) GUILLERMO SCHOENDORFF RODRGUEZ (1)PALOMA IGLESIAS BOLAOS(14)INMACULADA GARCA CANO (10)PATRICIO GONZLEZ PIZARRO (19)JAIME CAMPOS PAVN (10) RICARDO SALGADO ARANDA (10)JAVIER ALONSO GARCA-POZUELO (16)ROBERTO MOLINA ESCUDERO (18) JORGE ADEVA ALFONSO (18) ROCO CASADO PICN (10) JORGE ASO VIZN (10)RUTH LPEZ GONZLEZ (11) JOS MANUEL GONZLEZ LEITE(18)SARA ELENA GARCA VIDAL (11)JOS MANUEL MARTNEZ DIEZ(19)SILVIA PREZ TRIGO(11)JUAN MIGUEL ANTN SANTOS (14)SUSANA GARCA MUOZGUREN(3) JUAN PEDRO ABAD MONTES(18)SUSANA PERUCHO MARTNEZ (13)KAZUHIRO TAJIMA POZO (11)VERNICA SANZ SANTIAGO(7) Clnica Universitaria de Navarra. Navarra (1)Hospital Universitario de Fuenlabrada. Madrid(13) Fundacin Jimnez Daz. Madrid(2)Hospital Universitario de Getafe. Madrid (14) Hospital de Ciudad Real (3) Hospital Universitario de Guadalajara (15)Hospital de la Santa Creu i San Pau. Barcelona (4) Hospital Universitario de La Princesa. Madrid (16) Hospital General de Mstoles. Madrid(5) Hospital Universitario Fundacin de Alcorcn(17)Hospital Infanta Leonor. Madrid(6) Hospital Universitario Gregorio Maran. Madrid (18) Hospital Nio Jess. Madrid (7) Hospital Universitario La Paz. Madrid (19)Hospital Sant Joan de Du. Barcelona (8)Hospital Universitario Prncipe de Asturias. Madrid(20) Hospital Severo Ochoa de Legans. Madrid(9) Hospital Universitario Puerta de Hierro. Madrid (21)Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid (10)Hospital Universitario Ramn y Cajal. Madrid(22) Hospital Universitario Clnico San Carlos. Madrid (11) Hospital Universitario Virgen del Roco. Sevilla (23)Hospital Universitario de Bellvitge. Barcelona (12)] AUTORES [ 3 3. ] ORIENTACIN MIR [ 5 4. Cardiologay CirugaCardiovascular N D I C E TEMA 1ANATOMA Y FISIOLOGA CARDACA ......................................................11 1.1. ANATOMA CARDACA..............................................................................................11 1.2. FORMACIN Y CONDUCCIN DEL IMPULSO CARDACO ..........................................12 1.3. POTENCIAL DE ACCIN CARDACO ..........................................................................12 1.4. CICLO CARDACO......................................................................................................13 1.5. MECANISMO DE ADAPTACIN CARDIOVASCULAR...................................................13TEMA 2 SEMIOLOGA CARDIOVASCULAR ..............................................................14 2.1. PULSO VENOSO YUGULAR ........................................................................................14 2.2. PULSO ARTERIAL........................................................................................................15 2.3. RUIDOS CARDACOS..................................................................................................15 2.4. SOPLOS......................................................................................................................16 TEMA 3CARDIOPATA ISQUMICA.........................................................................16 3.1. ETIOLOGA DE LA CARDIOPATA ISQUMICA ............................................................16 3.2. CONCEPTOS DE LA ISQUEMIA MIOCRDICA ............................................................17 3.3. ANGINA DE PECHO ...................................................................................................17 3.4. INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO .............................................................................21 TEMA 4VALVULOPATAS ........................................................................................26 4.1. ESTENOSIS MITRAL ....................................................................................................26 4.2. INSUFICIENCIA MITRAL ..............................................................................................28 4.3. PROLAPSO DE LA VLVULA MITRAL ..........................................................................29 4.4. ESTENOSIS ARTICA (EAO) ........................................................................................30 4.5. INSUFICIENCIA ARTICA............................................................................................31 4.6. OTRAS VALVULOPATAS ............................................................................................33 4.7. PRTESIS VALVULARES ..............................................................................................34 4.8. ENDOCARDITIS MARNTICA .....................................................................................35 TEMA 5CARDIOPATAS CONGNITAS....................................................................35 5.1. GENERALIDADES........................................................................................................35 5.2. CARDIOPATAS CONGNITAS CON CORTOCIRCUITO ID ........................................35 5.3. CARDIOPATAS CONGNITAS CON CORTOCIRCUITO DI ........................................38 5.4. COARTACIN ARTICA.............................................................................................39 5.5. COR TRIATRIATUM ....................................................................................................40 5.6. ANOMALA DE EBSTEIN .............................................................................................40 TEMA 6ENFERMEDADES DE LA AORTA Y PATOLOGA ARTERIAL ......................41 6.1. PATOLOGA DE LA AORTA.........................................................................................41 6.2. PATOLOGA ARTERIAL PERIFRICA .............................................................................45 6.3. OTRAS ENFERMEDADES ARTERIALES .........................................................................48 TEMA 7TAQUICARDIAS...........................................................................................50 7.1. EXTRASSTOLES..........................................................................................................50 7.2. TAQUICARDIAS..........................................................................................................50 7.2.1. TAQUICARDIAS DE QRS ESTRECHO ...........................................................................51 7.2.2. TAQUICARDIAS DE QRS ANCHO................................................................................55 TEMA 8BRADICARDIAS ...........................................................................................56 8.1. BRADICARDIA SINUSAL...................................