Mantar Has. Tanı-2

download Mantar Has. Tanı-2

of 16

Transcript of Mantar Has. Tanı-2

  • 8/7/2019 Mantar Has. Tan-2

    1/16

    Mantarlarn AratrlmasMantarlar :

    karyot canllardr.

    Kitin denilen ve antibiyotikten etkilenmeyen hcre duvarlar vardr.

    Eeyli ve eeysiz rerler.

    Heterotrofturlar

    Hcre duvar hcrenin eklini salad gibi ozmatik oktan korur.

    Ik mikroskobunda kran hcre duvar antijeniktir.

    karyotik ift katl hcre mebranna sahiptir.

    Hcre mebranlarnda sterol yaps ergosteroldr.Bileenleri karyotik nkleus ,mitokondri ,vakuoldr.

  • 8/7/2019 Mantar Has. Tan-2

    2/16

  • 8/7/2019 Mantar Has. Tan-2

    3/16

    Trichophyton schoenlinii nin tuttuu salar isewood lambasyla incelendiinde donuk mat biryeil renk oluturduu grlr.

    Dermatofitoz ile benzerklinik gsterenCorynebacterium minutissimum un etken olduueritrazmann klinik ayrm wood ylayaplmaktadr.

    Saptanan portakal krmzs renk eritrazmann varolduunu mantar infeksiyonunun bulunmadngsterir.

  • 8/7/2019 Mantar Has. Tan-2

    4/16

    Uygun rnek alnmas iin steril makas,

    forseps, pens, pamuk, bistri, gazl bez,

    %70 alkol(antisepsi amacyla), arl yeritemizlemek iin steril su ve temiz lam

    gereklidir. rneklerin tanmasnda steril

    kaplar, petri kutular ve zarflarkullanlr.

  • 8/7/2019 Mantar Has. Tan-2

    5/16

    rneklerin alnmas rnek alnacak blge nce %70 lik alkol ile

    temizlenir.

    Lezyonun aktifkenar bistriyle kaznarak varsa

    vezikl ya da bller tepesi kesilerek incelenir. Tinea capitis olgularnda hasta salar bir pens

    yardmyla ekilerek sa kkleri ayrca sal derikaznts ve varsa skutula da mantar elemanlararatrlr.

    rnek alnacak trnaklar ise bistriyle derincekaznr ve alt tabakalara ulalmaya allarakinfekte rnek toplanr.

  • 8/7/2019 Mantar Has. Tan-2

    6/16

  • 8/7/2019 Mantar Has. Tan-2

    7/16

  • 8/7/2019 Mantar Has. Tan-2

    8/16

    nfekte salarn grnm infeksiyonu

    oluturan dermotofitin trne baldr.

    Artrokonidyann sa knnda yerleimine

    bal olarak ektotriks endotriks ve sa

    dklmesiyle infeksiyon meydana gelir.

    Microsporum audouinii, mikrosporum canisve mikrosporum ferrugineum ektotriks

    zelliine sahiptir.

  • 8/7/2019 Mantar Has. Tan-2

    9/16

    Trichophyton tansurans, Trichophyton violaceum ve

    Trichophyton gourvilii endotriks infeksiyon oluturur. Trichophyton rubrum seyrek olarak sa infekte edebilir.

    Ektotriks ve endotriks zelliklidir.

    T.schoenleiniinin yol at favik salar, hifal elementler,hava kabarcklar, tneller ve ya damlacklar ierir.

    Wood ile donuk mat yeil florasan verir. nfeksiyon erken safhasnda hif genelde sa iinde yer

    almtr.

    Dorudan mikroskopik inceleme ile mantarlarn cins vetrnn saptanmas olanaksz olup kltrel yntemler

    zorunludur.

  • 8/7/2019 Mantar Has. Tan-2

    10/16

    zolasyon besiyerleri Genellikle ph 5.6 olan SDA ekim iin kullanlr.

    Baz kiiler %4 yerine %2 glikoz ieren ntral zellikli Emmonun modifikasyonunu yelerler.

    Kloramfenikol ve siklohekzamitli en az iki eri SDA besiyerineekim yaplr.

    Dermatofit test besiyeri, Littman oxgall agar uygun olan dierbesiyerleridir.

    25 C de ve 3 hafta bekletilen kltrler haftada 1-2 kezincelenerek reme olup olmad aratrlr.

    Frsat mantarlarn etken olduundan kuku duyuluyorsasiklohekzamitsiz, kloramfenikoll SDA ya da IMA a ekimyaplmaldr.

  • 8/7/2019 Mantar Has. Tan-2

    11/16

    dentifikasyon Besiyerinde reyen mantarkolonisi nce koloni zelliklerine gre

    makroskopik, daha sonra mikroskopik olarak incelenir.

    Koloni yzeyi ve tersinin rengi, rgs reme hz aratrlr.

    Pigment oluumu ve sporulasyon amacyla zel besiyerine ekim yaplr.

    Tr tans iin

    kullanlan balca laboratuvar deneyleri in vitro saperforasyon testi, reaz testi, aminoasit ve vitamin gereksiniminin

    aratrlmasdr.

    zellikle trichophyton trlerinin zel besin gereksinimleri belirlenerekayrmlar yaplabilir.

    Trichophyton mentagrophytes ile trichophyton rubrum ayrmn salamakzere kl delme, sorbitol asimilasyonu, rehidrolizi; Microsporum canisinMikrosporum audouinii den ayrm ve tipik makrokonidyum oluumu iinpirin besiyerine ekim gibi testler yaplr.

    Mikrosporum persicolorun trichophyton mentagrophytes den ayrm iin%1 lik pepton agarda pigment oluumu gibi fizyolojik testlere bavurulabilir.

  • 8/7/2019 Mantar Has. Tan-2

    12/16

  • 8/7/2019 Mantar Has. Tan-2

    13/16

    Dermatofitler 2 tip hiyalen konidya

    ierirler :Makrokonidya : Byk ok hcreli,

    dzgn, prtkl, ince ya da

    kaln duvarl

    konidya tipidir.

    Mikrokonidya : Kk ve tek hcrelidir.

  • 8/7/2019 Mantar Has. Tan-2

    14/16

    Dermatofit cinslerinin konidya yaplar ve tuttuklar blgeler

    Dermatofit cinsi Makrokonidya Mikrokonidya Klinik

    Microsporum Prtkl duvarl, i, oval

    eklinde, fusiform,

    genellikle

    mikrokonidyumlardan

    daha fazla sayda

    Genellikle mevcut

    piriform veya armut

    eklinde tipik olarak hif

    boyunca tek tek

    bulunur.

    Deri ve sa tutar,

    trnaklar nadir

    tutulur.

    M.persicolor sa

    invaze etmez.

    Trichophyton Dz duvarl, kalem

    eklinde veya omak,

    saylar

    mikrokonidyumlardan

    azdr.

    Gebellikle

    makrokonidyumlardan

    daha fazla, omak,

    piriform- sferik

    eklinde. Kme olarak

    veya tek tek hifboyunca dizilirler.

    Deri, sa veya

    trna tutarlar.

    T.concerntricum

    sa tutmaz.

    Epidermophyton Dz duvarl, geni

    lobout, tenis raketieklinde tek tek

    bulunurlar veyaz muza

    benzer kme yaparlar.

    Yoktur. Deri ve trnaklar

    tutar sa invazeetmez.

  • 8/7/2019 Mantar Has. Tan-2

    15/16

    imlenme deneyi : reyen Candida, bir tpteki serum iinekonur. Etvde 35-40 C de en fazla 3 saat

    inkbe edilir.

    Bir damla alnarak mikroskopta incelenir.

    imlenme mayann iinden kan, mayannyars eninde ve 3-4 kat uzunluunda bir

    knt eklinde grlr. imlenme varl C.albicans lehinedir.

  • 8/7/2019 Mantar Has. Tan-2

    16/16