LECTURE ON MALE INFERTILITYLECTURE ON MALE INFERTILITY

BYBY

PROF. DR. SEMIR AL SAMARRAIPROF. DR. SEMIR AL SAMARRAIDUBAI HEALTHCARE CITYDUBAI HEALTHCARE CITY

URO-SURGEON, ANDROLOGISTURO-SURGEON, ANDROLOGIST

بيئه وتلوث ، ايضيه مرضية عوامل(TDS) هرمونية داخلية واضرار

في تلف أو اضطراباتسرتولي خاليا وظائف

Sertoli Cells

في تلف أو اضطراباتالخاليا وظائف

يديكة الال

نوعية في انخفاضالمنوية الحيونات

نقص متالزمهالذكري الهرمون

(TDS)

بأثولجية طفرات

خصيوي خلل

الذكري الهرمون لتكون اليدك خاليا تلف متالزمةالنطف لتكون سرتولي خاليا وتلف

التيستسترون قصورTESTOSTERONE

الجنسية الخاليا تمايز في تاخر

هؤالء الرجال عند العقم فأن اعاله الشكل يوضح هؤالء وكما الرجال عند العقم فأن اعاله الشكل يوضح وكماالهرمون نقص متالزمة ومرض االيضيه المتالزمة الهرمون وأمراض نقص متالزمة ومرض االيضيه المتالزمة وأمراض

أالخر . ببعضها متعلقة أالخر .الذكري ببعضها متعلقة الذكري

الكلينيكية جراء االهمية منلألنسولين الخاليا مقاومة

البطانيه الخاليا :وتلفالسكري - مرضقلبية - جلطةجلطةدماغية-والضعف - الجنسي العجز

الجنسي

الكالسيكي لمرض الوجهالذكري الهرمون نقص

الكئابة- العظام- هشاشه

الدم- فقر

االيضية المتالزمهاالنسولين، مقاومة ،

نسبة ارتفاعارتفاع ، الكولسترول

السمنة ، الدم ضغط

TDSنقص مرض متالزمهالذكري الهرمون

الحركةالخلويه االلتهابية

INSULINانسولين

LEPTINلبتين

الوظيفة الخصيوية

في النخامية الغدة وظيفةالمتوسط الدماغ

هرمون اللوتين LH

الحشوي الشحمالبطني

وحدة عصبية الفراز الهرمون الذكري

،و( 1شكل) االيضية والمتالزمة ، الجسم في البطني الحشوي ازديادالشحم السمنةوخاصة بين المرضية العالقةواالخصابيه الهرمونيه الخصيوية الوظائف

الدماغ نواةالمقوسةNucleusArcuatus

( الشكل يوضح الشكل )وكما يوضح على( 22وكما احتوائها يوضح لها العرضي المقطع فان على( للخصية احتوائها يوضح لها العرضي المقطع فان 300300للخصيةيكون القنوات وهذه للنطف ناقلة قنوات ثالثة على يحتوي فصيص وكل يكون فصيص القنوات وهذه للنطف ناقلة قنوات ثالثة على يحتوي فصيص وكل فصيص

ال حوالي خصية كل في يكون ولهذا المتر نصف حوالي ال طولها حوالي خصية كل في يكون ولهذا المتر نصف حوالي ويكون 900900طولها ناقلة ويكون قناة ناقلة قناةكلها القنوات كلها طول القنوات اليوم 350350طول في تنتج حيث للخصية الهائلة الطاقة تكمن وهنا اليوم مترا في تنتج حيث للخصية الهائلة الطاقة تكمن وهنا مترا

1010--20mill20mill الهرمون ) ,,نطفنطف للستروئيد المنتجة الخاليا تتواجد القنوات هذه الهرمون ) وبين للستروئيد المنتجة الخاليا تتواجد القنوات هذه وبينانتاج( والثانية الذكري الهرمون انتاج االولى وظيفتان للخصية بأن العلم مع انتاج( الذكري والثانية الذكري الهرمون انتاج االولى وظيفتان للخصية بأن العلم مع الذكري

المنوية ) (. الحيوانات المنوية ) (.النطف الحيوانات النطف

( الشكل المجهري المشهد )هذا الشكل المجهري المشهد الناقلة( 33هذا القناة الناقلة( يوضح القناة يوضحمع سرتولي خاليا مابين مطمورة تناسلية خاليا مع مع للنطف سرتولي خاليا مابين مطمورة تناسلية خاليا مع للنطفومن القناة جوف الى القاعدة غشاء من النمو خالل ومن هجرة القناة جوف الى القاعدة غشاء من النمو خالل هجرة

المنوية . القناة الى النطفه تنطلق المنوية .هناك القناة الى النطفه تنطلق هناك

يوما وسبعون اثنا خالل النطفة مراحل يوضح يوما شكل وسبعون اثنا خالل النطفة مراحل يوضح شكل

الهرمون افراز طرازالقند

الهرمون المحفز الهرموناللوتينيللحويصالت

LH FSH

TESTOSTERONEاليوم ساعات

التيستسترونTestosterone

الدوبامين±γ-aminobutyrate±

Dopamine± Endorphins–

ادرينالين نورNoradrenaline+

اللوتيني الهرمونLuteinizing

hormone

المحفز الهرمونللحويصالت

Follicle stimulating hormone

القند مطلق هرمونGonadotropin

releasing hormone

استروجينEstrogens

تحفيز Stimulation

كبح Inhibition

القشرة

انسجة شحمية

الخصية

الكابحInhibin

الغدة النخامه

قشرة المخ

( الشكل )هذا الشكل بواسط( 77هذا وذلك الخصيويه الوظيفه تنظيم كيفية بواسط( يوضح وذلك الخصيويه الوظيفه تنظيم كيفية ه ه يوضحالبصري والسرير المخ قشرة من بداية الهرمونات ألفراز خاص البصري نموذج والسرير المخ قشرة من بداية الهرمونات ألفراز خاص نموذج

خالل من هذا ويحدث والغدةالنخامية الدماغ وسط خالل في من هذا ويحدث والغدةالنخامية الدماغ وسط في

تلف الخلية

ذرة أوكسجين

ذرةأوكسج

ينتتعرض

للعطب االكسد

ي

ذرة أوكسجي

حرةن

( الحره( 33شكل )شكل الذرات نشوء وكيفية االوكسجين ذرة الحره( يبين الذرات نشوء وكيفية االوكسجين ذرة يبينلها االكسدي العطب جراء من البشرية للخلية لها التالفة االكسدي العطب جراء من البشرية للخلية التالفة

( واالمراض( 44شكل )شكل للشيخوخة المسبب االكسدي الجهد واالمراض( يبين للشيخوخة المسبب االكسدي الجهد يبينالضموريةالضمورية

(الحر( 55شكل)شكل االوكسجين ذرات والتقاط اسر يتم كيف الحر( يبين االوكسجين ذرات والتقاط اسر يتم كيف يبيناالكسدية بالمضادات العالج خالل من البشرية للخلية االكسدية المضرة بالمضادات العالج خالل من البشرية للخلية المضرة

ذرات أوكسجين

طبيعية

أوكسجين ذرات

العالج بعد طبيعية أوكسجين ذرات

ذرة أوكسجين

حرة

Thank you for viewingThank you for viewing……