Makalah Osteokondroma
-
Upload
mahanatalya -
Category
Documents
-
view
236 -
download
0
Transcript of Makalah Osteokondroma
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
1/25
MAKALAH
KELAINAN SISTEM MUSKULOSKELETAL
PADA PASIEN DENGAN OSTEOKONDROMA
SGD 7
Komang Noviantari (1302105006)
Luh Putu Utami Adnyani (1302105013)
Ni Komang Trisna Maha Nataya (130210501!)
"da Ayu "nt#n $atna K#s%ari (130210502!)
Putu &inda Mahayani (1302105051)
Ni K#tut Nataia Kristianingsih (130210505')
#%a Ayu %i hintya Anggr#ni (130210506*)
" K#tut ian Lanang Triana (13021050*')
agung yah Pridami Mah#s%ari (13021050+3)
Ni Mad# ,ny Tisna &ati (13021050+6)
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
2015LEARNING TASKS
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
2/25
Sistem Ms!"#s!"et$"
T# 22 % As&$' Ke(e)$*$t$' ($+$ $'$! +e',$' !e"$i'$' ms!"#s!"et$"
D#se' % Ns- F)$'sis.$ S&$'ti- S/Ke(- M/Ke(- S(/Ke(/A'
Pe'+$&"$'
-angguan sist#m mus.uos.#ta tida. hanya diaami o#h orang d#%asa dan a.i/at trauma
t#tai uga /isa ada ana.ana. o#h /#r/agai 4a.tor saah satunya 4a.tor g#n#ti. dan
gangguan ada saat .#hamian
T$s!s
is.usi.an daam .#omo. - Anda t#ntang /#/#raa .#ainan sist#m mus.uos.#ta
yang s#ring dit#mu.an #s.risi.an daam s#/uah ma.aah .#ainan t#rs#/ut m#ngguna.an
/#/#raa it#ratur dan #vid#n# /as# yang Anda t#mu.an Ma.aah aing tida. m#na.u
t#ntang #ng#rtian 4a.tor r#si.o dan 4a.tor #ny#/a/ (t#rmasu. 4a.tor saat .#hamian)
mani4#stasi .inis #nanganan dan #ra%atan di rumah sa.it atau #ra%atan ang.a anang
di rumah A.an #/ih /ai. i.a ma.aah Anda uga m#nd#s.risi.an /agaimana tanggaan
masyara.at di ing.ungan Anda t#rhada .#ainan t#rs#/ut dan /agaimana #ra%atannya
s#suai #ndaat masyaara.at yang /#r.#m/ang saat ini
P#m/agian tugas #m/ahasan
Tai#s (K 1 dan 2)
,7uinovarus (K 3 dan ')
$i.#tsia (5 dan 6)
8st#o.ondroma (. * dan +)
N#te
Se)t$!$' ,$m$) $t$ i+e# $', me'+!', (e'3e"$s$' m$!$"$& A'+$
PEM4AHASAN
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
3/25
1/ Pe',e)ti$' Oste#!#'+)#m$
8st#o.ondroma /#rasa dari .ata ost#on yang /#rarti tuang dan hondroma
yang /#rarti tumor ina. atau #rtum/uhan m#ny#ruai tumor yang t#rdiri dari tuang
ra%an hiain matur s#hingga ost#o.ondroma daat did#4inisi.an s#/agai tumor ina.
ada tuang yang t#rdiri dari #nonoan tuang d#%asa yang diaisi tuang ra%an
yang m#nono dari .ontur at#ra tuang #ndo.ondra 8st#o.ondroma adaah tumor
ina. tuang d#ngan #nama.an adanya #nonoan tuang yang /#r/atas t#gas
s#/agai #.sosto.sis yang munu dari m#tas4isis #nonoan tuang ini ditutui o#h
artiago hiain Tonoan ini m#ny#/a/.an suatu #m/#ng.a.an atau gumaan dan
miri s##rti .#m/ang .o (aui4o%#r a#ar#an#)8st#o.ondroma (,.sostosis
8st#o.artiaginous) m#rua.an tumor tuang ina. yang aing s#ring dit#mu.an9iasanya m#ny#rang usia 1020 tahun Tumor ini tum/uh ada #rmu.aan tuang
s#/agai /#noan yang .#ras P#nd#rita daat m#mii.i satu atau /#/#raa /#noan
(M#y#r &:; 1!!+) 8st#ohondroma m#rua.an tumor yang /#rsi4at ina. /#rasa
dari .omon#n tuang (ost#osit) dan .omon#n tuang ra%an (.ondrosit) Tumor ini
s#ring m#ng#nai tuang anang di da#rah m#ta4isis t#rutama di da#rah s#.itar utut
Tumor ini t#rutama dit#mu.an ada r#maa yang #rtum/uhannya a.ti4 dan ada
d#%asa muda Lo.asi ost#ohondroma /iasanya ada da#rah m#ta4isis tuang anang
t#rutama dis#.itar s#ndi utut (artiuatio g#nu) .hususnya 4#mur dista ti/ia
ro.sima dan hum#rus ro.sima
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
4/25
#/agai #si ina. ost#ohondroma tida. m#mii.i .##nd#rungan untu.
m#tastasis aam .urang dari 1> dari ost#ohondromas soit#r d#g#n#rasi ganas
dari tutu tuang ra%an .# hondrosaroma s#.und#r t#ah di#as.an dan
/iasanya ditandai d#ngan #rtum/uhan a%a tumor #si /aru t#rasa sa.it atau
#rtum/uhan yang #at dari #si
2/ E(i+emi#"#,i Oste#!#'+)#m$
Tumor tuang m#rua.an .asus yang arang diumai M#nurut &:8 2002
insid#n tumor ganas rim#r ada tuang hanya 02> dari s#uruh tumor ada
manusia (?#th#r Unni dan M#rt#ns 2002) i "ndon#sia s#ndiri m#nurut data
9adan $#gistrasi Kan.#r (9$K) tahun 2003 didaat.an 25* .asus tumor ganas di
tuang 1!6 di antaranya adaah tumor rim#r "nsid#n tumor ganas tuang di
"ndon#sia adaah 16> dari s#uruh #nis tumor ganas di tu/uh manusia ata ini
m#nunu..an insid#n yang #/ih tinggi dari data &:8 (9adan $#gist#r Kan.#r
2003) i a/oratorium Patoogi Anatomi $umah a.it Umum dr ai4u An%ar
Maang didaat.an .##nd#rungan insid#n tumor tuang yang t#rus m#ning.at
s#tia tahunnya Pada tahun 2005 didaat.an 12 .asus tumor tuang ina. dan
ganas yang di#ri.sa histoatoogi Pada tahun 2006 umah .asusnya m#ning.at
m#nadi 16 dan ada tahun 200* m#ning.at agi m#nadi 1* .asus Tumor tuang
ganas rim#r s#ring m#ng#nai ana.ana. dan r#maa ada usia dua d#.ad# #rtama
dari .#hiduan dan sangat /#rvariasi daam gam/aran ma.ros.oi. mi.ros.oi.
dan #ria.u .inisnya@ariasi ini m#nim/u.an /anya. masaah diagnosa dan
t#rai /ai. /agi do.t#r mauun /agi asi#n (Kiatri. dan $#nn#r 200')
L#!$si
8st#o.ondroma /iasanya m#ng#nai ada da#rah m#ta4isis tuang anang dan
tuang yang s#ring t#r.#na adaah uung dista 4#mur (30>) s##rti gam/ar
disaming /iasanya t#radi ada da#rah
uung dista 4#mur uung ro.sima
ti/ia(20>) dan hum#rus(2>)
8st#o.ondroma uga daat m#ng#nai
tuang tangan dan .a.i (10>) s#rta tuang
iih s##rti #vis(5>) dan saua('>)
%aauun arang 8st#o.ondroma t#rdiri
dari 2 ti# yaitu ti# /#rtang.ai (#dunuat#d) dan ti# tida. /#rtang.ai(s#si#)
Tuang anang yang t#r.#na /iasanya ti# /#rtang.ai s#dang.an di #vis adaah
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
5/25
ti# s#si# Tumor /#rsi4at soit#r d#ngan dasar #/ar atau .#i s##rti tan.ai dan
/ia muti# di.#na s#/agai dia4isia a.asia (#.sostosis h#r#dit#r muti#) yang
/#rsi4at h#r#dit#r dan diturun.an s#ara dominan g#n mutan
/ F$!t#) Risi!# Oste#!#'+)#m$
?a.tor #n#tus tumor tuang yaitu 4ator g#n#ti.a :a ini /#rdasar.an data
dari s#umah #n#itian m#ny#/ut.an /ah%a g#n /isa m#nurun.an tumor
6/ F$!t#) (e'e$ te)m$s! 8$!t#) s$$t !e&$mi"$'9 Oste#!#'+)#m$
P#ny#/a/ asti t#radinya tumor tuang tida. di.#tahui A.hira.hir ini
#n#itian m#nunu..an /ah%a #ning.atan suatu at daam tu/uh yaitu =?os daat
m#ning.at.an .#adian tumor tuang $adiasi sinar radio a.ti4 dosis tinggi .#turunan/#/#raa .ondisi tuang yang ada s#/#umnya s##rti #nya.it ag#t (a.i/at aanan
radiasi ) (m#t#r 2001) M#s.iun tida. ada #ny#/a/ tumor tuang yang asti ada
/#/#raa 4ator yang /#rhu/ungan dan m#mung.in.an m#nadi 4a.tor #ny#/a/
t#radinya tumor tuang yang m#iutiB
a -#n#ti.
9#/#raa .#ainan g#n#ti. di.ait.an d#ngan t#radinya .#ganasan tuang
misanya saroma aringan una. atau so4t tissu# saroma (T) ari data #n#itian
diduga mutasi g#n#ti ada s# indu. m#sin.in daat m#nim/u.an saroma Ada
/#/#raa g#n yang sudah di.#tahui m#munyai #ranan daam .#adian saroma
antara ain g#n $91 dan 53 Mutasi 53 m#munyai #ranan yang #as daam
t#radinya T -#n ain yang uga di.#tahui m#munyai #ranan adaah g#n MM
2 (Murin# ou/# Minut# 2) -#n ini daat m#nghasi.an suatu rot#in yang daat
m#ngi.at ada g#n 53 yang t#ah mutasi dan m#ngina.tivitas g#n t#rs#/ut
/ $adiasi
K#ganasan aringan una. daat t#radi ada da#rah tu/uh yang t#raar radiasi
s##rti ada .i#n .arsinoma mamma dan im4oma maigna yang m#ndaat
radiot#rai :a#rin d.. M#m#r.ira.an r#si.o t#radinya saroma ada .i#n
#nya.it :odg.in yang diradiasi adaah 0! > T#radinya .#ganasan aringan una.
dan /on# saroma a.i/at #maaran radiasi sudah di.#tahui s#a. 1!22 &aauun
arang dit#mu.an rognosisnya /uru. dan umumnya high grad# Tumor yang s#ring
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
6/25
dit#mu.an a.i/at radiasi adaah maignant 4i/rous histioytoma (M?:) dan
angiosar.oma atau im4angiosar.oma .asus .#ganasan ada aringan una. m#munyai ri%ayat trauma
&aauun sar.oma .adang.adang tim/u ada aringan si.atri.s ama u.a /a.ar
dan ri%ayat trauma s#mua ini tida. #rnah daat di/u.ti.an
# Lim4#d#ma .ronis
Lim4#d#ma a.i/at o#rasi atau radiasi daat m#nim/u.an im4angiosar.oma
dan .asus im4angiosar.oma ada #.str#mitas su#rior dit#mu.an ada .i#n
.arsinoma mamma# yang m#ndaat radiot#rai asamast#.tomi
4 "n4#.si
K#ganasan ada aringan una. dan tuang daat uga dis#/a/.an o#h in4#.si
arasit yaitu 4iariasis Pada .i#n im4#d#ma .ronis a.i/at o/stru.si 4iariasis daat
m#nim/u.an im4angiosra.oma
5/ M$'i8est$si K"i'is Oste#!#'+)#m$
8st#o.ondroma /iasanya arang m#nim/u.an .#uhan s#si4i. ada asi#n
-#aa yang aing umum adaah tum/uhnya /#noan tana dis#rtai ny#ri ada tuang
yang t#r.#na (hrisman 200+) -#aa yang #/ih s#si4i. /iasanya m#nanda.an
tim/unya .omi.asi s##ri ny#ri ada 4ra.tur /asis ost#o.ondroma d#4ormitas
tuang atau masaah #rs#ndian Ny#ri ada ost#o.ondroma uga daat ditim/u.an
o#h in4amasi atau #m/#ng.a.an /ursa atau t#ndon yang /#rada di d#.at #si
(agi. 2006) 8st#o.ondroma yang tum/uh di d#.at s#ra/ut sara4 atau #m/uuh
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
7/25
darah (aing s#ring n#rvus dan art#ri oit#a) daat m#nim/u.an g#aa yang #/ih
s#si4i. s##ri rasa .#/as (numbness) .##mahan motori. hiangnya usasi #ri4#ra
s#rta #ru/ahan %arna ada tung.ai yang t#r.#na8st#o.ondroma yang /#ro.asi di
/a%ah t#ndon daat m#nim/u.an ny#ri s#ama #rg#ra.an dan .#t#r/atasan ruang
g#ra. s#ndi (range of motion) Trans4ormasi ganas m#m/#ri.an g#aa s##rti ny#ri
#m/#ng.a.an dan #nam/ahan u.uran tumor (@aan# 2005)
Tumor ini tida. m#m/#ri.an g#aa s#hingga s#ring dit#mu.an s#ara
.#/#tuan namun t#ra/anya /#noan yang tum/uh d#ngan sangat ama dan
m#m/#sar 9ia tumor ini m#n#.an aringan sara4 atau #m/uuh darah a.an
m#nim/u.an rasa sa.it aat uga rasa sa.it ditim/u.an o#h 4ra.tur atoogis
ada tang.ai tumort#rutama ada /agian tang.ai tiis Kadang /ursa daat tum/uh
diatas tumor (/ursa #Cotia) dan /ia m#ngaami in4amasi asi#n daat m#ng#uh
/#ng.a. dan sa.it Aa/ia tim/u rasa sa.it tana adanya 4ra.tur/ursitis atau
#n#.anan ada sara4 dan tumor t#rus tum/uh s#t#ah #m#ng #i4isis m#nutu ma.a
harus diurigai adanya .#ganasan 8st#o.ondroma daat m#ny#/a/.an tim/unya
s#udoan#urisma t#rutama ada aoit#a dan a4#morais dis#/a/.an .ar#na 4ra.tur
ada tang.ai tumor di da#rah dista 4#mur atau roCima ti/ia 8st#o.ondroma yang
/#sar ada .oumna v#rt#/rais daat m#ny#/a/.an anguasi .y4osis dan
m#nim/u.an g#aa sondyoit#sis Pada h#r#dit#r muti# #Cositosis .#uhan daat
/#rua massa yang muti# dan tida. ny#ri d#.at #rs#ndian Umumnya /iat#ra dan
sim#tris-#aa ny#ri t#radi /ia t#rdaat #n#.anan ada /ursa atau aringan una.
s#.itarnya Ny#ri /iasanya dis#/a/.an o#h #4#. angsung m#.ani. massa
ost#ohondroma ada aringan una. di atasnya :a ini daat m#nga.i/at.an .antung
t#r.ait atau /ursitis atas #Costosis t#rs#/ut "ritasi t#ndon s#.itarnya otot atau sara4
daat m#nga.i/at.an rasa sa.it Ny#ri uga daat hasi dari 4ra.tur tang.ai dari
ost#ohondroma dari trauma angsung Tutu tuang tang.ai mung.in in4ar. atau
m#ngaami n#.rosis is.#mi.
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
8/25
-am/ar 2 -am/aran .inis ost#o.ondroma-#aa yang aing umum dari ost#ohondroma adaah /#noan tida. ny#ri di
d#.at s#ndi Lutut dan /ahu #/ih s#ring t#ri/at uatu ost#ohondroma daat
t#r#ta. di /a%ah t#ndon K#ti.a itu atah aringan di atas tumor daat
m#ny#/a/.an a.tivitas yang /#rhu/ungan d#ngan ny#ri uatu ost#ohondroma
daat t#r#ta. d#.at sara4 atau #m/uuh darah s##rti di /#a.ang utut K#ti.a
itu mung.in ada mati rasa dan .#s#mutan ada #.str#mitas itu uatu tumor yang
m#n#.an ada #m/uuh darah daat m#ny#/a/.an #ru/ahan #riodi. daam
airan darah :a ini daat m#ny#/a/.an hiangnya usasi atau #ru/ahan daam
%arna #.str#mitas P#ru/ahan daam airan darah yang dihasi.an dari suatu
ost#ohondroma arang t#radi 9#noan yang .#ras daat dit#mu.an ada da#rah
s#.itar #si
:/ P$t#8isi#"#,i Oste#!#'+)#m$
it#mu.an adanya tuang ra%an hiain dida#rah s#.itar tumor dan t#rdaat
#.sostosis yang /#r/#ntu. didaamnya L#si yang /#sar daat /#r/#ntu. gam/aran/unga .o d#ngan d#g#n#rasi dan .asi4.asi dit#ngahnya Tumor t#radi .ar#na
#rtum/uhan a/norma dari s#s# tuang (ost#osit) dan s#s# tuang ra%an
(.ondrosit) di m#ta4isis P#rtum/uhan a/norma ini a%anya hanya a.an m#nim/u.an
gam/aran #m/#saran tuang d#ngan .ort#.s dan songiosa yang masih utuh
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
9/25
P#rtum/uhan ini m#m/a%a .# /#ntu. .asi. Doat hang#rE variasi dari
ost#o.ondroma yang m#ngarah m#nauhi s#ndi t#rd#.at
St$+im St$,i',9 #ste#!#'+)#m$
8st#ohondromas adaah #si ina. dan daat di.#omo..an /#rdasar.an
staging/#rdasar.an muskuloskeletal Tumor Society(MT) untu. #si ina. s#/agai
/#ri.utB
Taha " #si a.ti4 atau statis
Taha "" #si a.ti4 tum/uh
Taha """ #si a.ti4 yang /#r.#m/ang /ah%a s#ara o.a d#stru.ti4 F agr#si4
$atarata 8st#ohondroma /#rada ada stadium " atau "" Namun d#4ormitas
s#.und#r yang signi4i.an untu. #4#. massa daat t#radi di da#rah s##rti s#ndiradiounar s#ndi dan ti/io4i/uar M#s.iun .asi4i.asi ini tida. s#murna #si
t#rs#/ut daat diangga #si taha """
7/ K)ite)i$ Di$,'#sti!
iagnosa tumor tuang tida. /isa dit#ga..an hanya dari #m#ri.saan .inis
atau radioogis saa s#hingga #ru dia.u.an ros#dur triple diagnosticyang t#rdiri
dari #m#ri.saan .inis #m#ri.saan radioogis .#mudian dii.uti #m#ri.saan
atoogi d#ngan m#ngam/i ontoh s# atau aringan dari tumor #anutnya hasi
diagnosa .#tiga #m#ri.saan t#rs#/ut di.or#asi.an untu. m#ndaat.an diagnosa
tumor tuang yang a.urat P#ngam/ian ontoh aringan tumor untu. #m#ri.saan
atoogi daat dia.u.an d#ngan dua ara yaitu /iosi t#r/u.a atau /iosi t#rtutu
Masingmasing m#tod# t#rs#/ut m#mii.i .##/ihan dan .#.urangan o.t#r ahi
/#dah dituntut untu. m#m#rtim/ang.an d#ngan s#.sama t#hni. #m#ri.saan yang
a.an di#rguna.an agar didaat.an s#sim#n /iosi yang r#r#s#ntati4 untu.didiagnosa namun tana m#nim/u.an /anya. .omi.asi dan tana m#m#ngaruhi
tinda.an o#rasi nantinya 9iosi t#r/u.a m#mii.i .##/ihan daam ha m#m#ro#h
s#sim#n yang #/ih /anya. untu. diagnosa s#hingga a.urasi diagnosa histoatoogi
sangat tinggiM#s.iun d#mi.ian /iosi t#r/u.a uga m#munyai /anya. .#.urangan
antara ainB t#hni. /iosi #/ih suit s#hingga m#m/utuh.an t#naga yang t#ratih
/iaya #/ih maha #mros#san s#diaan m#m/utuh.an %a.tu #/ih ama isaming
itu tinda.an /iosi t#r/u.a daat m#nim/u.an in4#.si aringan arut r#si.o
.ontaminasi .# aringan s#.itar .#rusa.an ada tuang dan #rdarahan #ara t#.nis
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
10/25
/iosi t#r/u.a tida. m#mung.in.an untu. m#ngam/i sam# muti# dari /#/#raa
t#mat #a. tahun 1!!0 t#hni. /iosi t#rtutu d#ngan #ngam/ian s#di.it sam#
yang tida. t#rau m#nim/u.an .omi.asi #/ih disu.ai 9iosi t#rtutu daat
dia.u.an d#ngan t#hni. =N9 (Core Neddle Biopsy ) dan ?NA9 (Fine Needle
Aspiration Biopsy) aat ini ?NA9 #/ih disu.ai .ar#na mudah dia.u.an tida.
m#nim/u.an /anya. .omi.asi dan daat dia.u.an ada asi#n ra%at ina mauun
ra%at aan (Kiatri. dan $#nn#r 200')
I'te)e'si Ke(e)$*$t$'
N#Di$,'#s$
Ke(e)$*$t$'
T3$' +$' K)ite)i$
H$si"I'te)e'si Ke(e)$*$t$' R$si#'$"
1 Ny#ri /#rhu/ungan
d#ngan #nya.it
ost#o.ondroma dan
ost #m/#dahan
ditandai d#ngan
m#aor.an ny#ri
s#ara v#r/a
tama. m#ringis
dan si.a
m#indungi ar#a
ny#ri
#t#ah dia.u.an
asuhan .##ra%atan
s#ama G C 2' am
dihara.an rasa ny#ri
yang dirasa.an asi#n
/#r.urang #ngan
.rit#ria hasi B
NO; L$e" % P$i'
;#'t)#"
1 Pasi#n mamu
m#ng#nai ny#ri
(s.aa int#nsitas
4r#.u#nsi o.asi
dan amanya ny#ri)
(s.aa B 3)2 Pasi#n mamu
m#ngguna.an
anag#si. yang
dir#.om#ndasi.an
(s.aa B ')
3 Pasi#n mamu
m#ngguna.an
t#.ni. non
NI; L$e" % P$i'
M$'$,eme't
1/ La.u.an #ng.aian
ny#ri s#ara
.omr#h#nsi4 t#rmasu.
o.asi .ara.t#risti.
durasi 4r#.u#nsi
.uaitas dan 4a.tor
r#siitasi
2/ 8/s#rvasi r#a.si
nonv#r/a dari
.#tida.nyamanan
/ -una.an t#.ni.
.omuni.asi t#ra#uti.
untu. m#ng#tahui
#ngaaman ny#ri
asi#n
' Kontro ing.ungan
yang daat
m#m#ngaruhi ny#ri
s##rti suhu ruangan
#nahayaan dan
.#/isingan
5 Piih dan a.u.an
P$i' m$'$,eme't1/ M#ng#tahui #v#
atau .uaitas ny#ri
m#ng#tahui o.asi
ny#ridurasi ny#ri
dan ara
m#ngatasinya
2/ M#ng#tahui ting.at
ny#ri misanya dari
#.sr#si %aah
asi#n
/ Untu. m#m#ro#h
in4ormasi t#ntang
ri%ayat ny#ri
asi#n
6/ M#ngontro
ing.ungan mamu
m#ngurangi atau
m#n#gah
tim/unya rasa
ny#ri
5/ #ngan
m#m/#ri.an
iihan ma.a
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
11/25
4arma.oogi yang
dir#.om#ndasi.an
(s.aa B ')
NO; L$e" % P$i'
Lee"
1 .aa ny#ri asi#n
/#r.urang (110)
(s.aa B 3)
2 Pasi#n tama.
tida. g#isah
(s.aa B 3)3 $asa ny#ri asi#n
/#r.urang .#ti.a
s#dang m#nari.
na4as (s.aa B ')
' Pasi#n mamu
m#m#rtahan.an
tandatanda vita
daam r#ntang
norma ( T H 365o
= I 3*5o= T H
120F+0 mm:g $$
H 1620 CFm#nit N
H 60100CFm#nit)
(s.aa B ')
#nanganan ny#ri
(4arma.oogi non
4arma.oogi dan int#r
#rsona)
6 Aar.an t#ntang t#.ni.
non 4arma.oogi
* 9#ri.an anag#ti. untu.
m#ngurangi ny#ri
+ Ting.at.an istirahat
! La.u.an imo/iisasi
A'$",esi. A+mi'ist)$ti#'
1 T#ntu.an o.asi
.ara.t#risti. .uaitas
dan d#raat ny#ri
s#/#um #m/#rian o/at
2 =#. instru.si do.t#r
t#ntang #nis o/at dosis
dan 4r#.u#nsi
3 =#. ri%ayat a#rgi
' Piih anag#si. yang
di#ru.an atau
.om/inasi dari
anag#si. .#ti.a
#m/#rian #/ih dari
satu
5 T#ntu.an iihan
anag#si. t#rgantung
ti# dan /#ratnya ny#ri
6 T#ntu.an anag#si.
iihan rut# #m/#rian
dan dosis otima
* 9#ri.an anag#si. t#at
%a.tu t#rutama saat
ny#ri h#/at
NI; L$e" % Vit$" Si,'
1 Pantau tandatanda vita
asi#n (t#.anan darah
asi#n daat
/#r#ran a.ti4
daam ros#s
#ny#m/uhan
#nya.itnya
#hingga daat
m#n#ntu.an
manag#m#nt ny#ri
yang t#at untu.
asi#n
:/ T#.ni. non
4arma.oogi
/#r#ran daam
m#ngaih.an
#rhatian asi#n
t#rhada rasa
ny#rinya s##rti
m#atih tari. na4as
daam ma.a rasa
ny#ri asi#n a.an
t#rasa /#r.urang
7/ Anag#ti. adaah
atat yang
m#ngurangi atau
m#nghaau rasa
ny#ri tana
m#nghiang.an
.#sadaran
Anag#ti. anti
in4amasi diduga
/#.#ra
/#rdasar.an
#ngham/atan
sint#sis
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
12/25
nadi suhu dan
r#sirasi)
rostagandin
(m#diator ny#ri)
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
13/25
asi#n
3 M#ng#tahui #nis
o/at yang tida. /o#h
di/#ri.an untu.
asi#n
' M#n#ntu.an
anag#si yang t#at
dan #4#.ti4 untu.
m#ngatasi ny#ri ada
asi#n
5 M#n#ntu.an
anag#si yang t#at
dan #4#.ti4 untu.
m#ngatasi ny#ri ada
asi#n
6 Untu. m#m/#ri.an
ara #nis dosis dan
rut# #m/#rian o/at
yang t#at u tu.
asi#n* Untu. m#mantau
.ondisi asi#n atau
m#ngind#nti4i.asi
masaah dan
m#ng#vauasi
r#sons asi#n
t#rhada int#rv#nsi
Vit$" Si,'1 Tandatanda vita
mamu
m#n#ntu.an
#ru/ahan
#ru/ahan yang
t#radi daam tu/uh
asi#n
2 $isi.o in4#.si #t#ah dia.u.an NI; L$e" % I'8e.ti#' NI; L$e"
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
14/25
/#rhu/ungan
d#ngan
#m/#dahan
asuhan .##ra%atan G
C2' am dihara.an
tandatanda in4#.si
tida. ada d#ngan
.rit#ria hasi
NO; L$e"% Ris!
;#'t)#"% I'8e.ti#s
P)#.ess
1 M#ng#tahui t#ntang
risi.o in4#.si (s.aa
3)
2 Mamu
m#ngid#nti4i.asi
ara m#indungi
diri dari in4#.si
(s.aa 3)
3 Mamu
m#mra.ti.an
strat#gi untu.
m#ngontro in4#.si
(s.aa 3)
' M#ngid#nti4i.asi
tanda dan g#aa
yang
m#ngindi.asi.an
risi.o yang
ot#nsia (s.aa 3)5 M#naga ing.ungan
dan tu/uh t#ta
/#rsih (s.aa 3)
P)#te.ti#'
1 Moni
tor adanya tanda dan
g#aa sist#mi. atau
oa dari in4#.si
2 Panta
u adanya .uit yang
.#m#rahan hangat dan
#ng#uaran drainas#
ada ar#a .#ganasan
3 Panta
u .ondisi insisi#m/#dahanF u.a
' Anur
.an inta.# nutrisi dan
airan yang ad#.uat
5 Aar.
an asi#n untu.
m#n#gah t#radinya
in4#.si6 Anur
.an #m/#rian
anti/ioti s#suai r#s#
do.t#r /ia di#ru.an
* Aar.
an asi#n dan .#uarga
t#ntang tanda dan g#aa
in4#.si
NI; L$e" % I'8e.ti#'
;#'t)#"
1
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
15/25
m#ningga.an ruangan
asi#n
3 9#ritahu asi#n untu.
m#ndaat.an asuan
nutrisi yang ad#.uat
.omi.asi
NI; L$e" % I'8e.ti#'
;#'t)#"
1 Ling.ungan yang
/#rsih daat
m#minima.an
tum/uhnya
mi.roorganism#
atog#n
2 Agar #ngunung
tida. m#m/a%a
mi.roorganism#
dari uar .# asi#n
s#rta tida.
m#m/a%a
mi.roorganism# .#
uar
3 Ma.anan yang
m#ngandung nutrisi
daat m#ning.at.an
sist#m imun daam
tu/h s#hingga amu
m#n#gah t#radinya
suatu in4#.si
3 $isi.o #d#ra
/#rhu/ungan
d#ngan 4ra.tur
atoogi. a.i/at
tumor
#t#ah dia.u.an
tinda.an
.##ra%atan C2' am
diagnosa .##ra%atan
tida. m#nadi a.tua
d#ngan .rit#ria hasiB
NO; LA4EL%
4$"$'.e
1 Pasi#n mamu
m#m#rtahan.an
NI; L$e"%
E'i)#'me't$"
M$'$,eme't
1. Ciptakan lingkungan
yang aman bagi
pasien
2 "d#nti4i.asi .#/utuhan
.#amanan asi#n
s#suai d#ngan .ondisi
4isi. dan 4ungsi .ogniti4asi#n s#rta ri%ayat
NI; L$e"%
E'i)#'me't$"
M$'$,eme't
1/ Ling.ungan yang
aman daat
m#n#gah
t#radinya #d#ra
s#hingga tida.
m#m#r/uru.
.#adaan asi#n2/ #ngan
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
16/25
.#s#im/angan
.#ti.a /#rdiri
2 Pasi#n mamu
m#m#rtahan.an
.#s#im/angan
.#ti.a /#raan
3 Postur tu/uh asi#n
t#ta t#raga
NO; "$e"% Ris!
;#'t)#"
1 Ki#n t#r/#/as dari
#d#ra (s.aa B 3)2 Ki#n mamu
m#n#as.an ara F
m#tod# untu.
m#n#gah #d#ra
(s.aa B 3)
3 Ki#n mamu
m#n#as.an 4a.tor
r#si.o dari
ing.ungan F
#ria.u #rsona
(s.aa B 3)
' Ki#n mamu
m#ngi.uti strat#gi
#ng#ndaian
r#si.o yang diiih
(s.aa B 3)
5 Ki#n mamu
m#ng#nai
#ru/ahan status
.#s#hatan (s.aa B
3)
NO; L$e" % Pe)s#'$"
#nya.it t#rdahuu
asi#n
3 :indari asi#n dari
ing.ungan yang
/#r/ahaya
4. Berikan penjelasan
pada pasien dan
keluarga atau
pengunjung adanya
perubahan status
kesehatan dan
penyebab penyakit.
NI; L$e" % Sei=)e
M$'$,eme't
1 Kontro #rg#ra.an
untu. m#n#gah #d#ra
2 Kontro status
n#uroogi
m#ngid#nti4i.asi
.#/utuhan
.#amanan asi#n
ma.a daat
m#m4asiitasi
.#/utuhan aa saa
yang di#ru.an
asi#n
/ M#nghindari
ing.ungan
/#r/ahaya
m#rua.an suatu
#n#gahan yang
daat dia.u.an
asi#n agar tida.
t#radi ha yang
m#m#r/uru.
.ondisinya
6/ #ngan
m#daat.an
#n#asan t#ntang
adanya #ru/ahan
statu .#s#hatan
daat m#ngurangi
.##masan
s#hingga tida.
t#radi #r/uatan
yang daat
m#ny#/a/.an
#d#ra ada diri
asi#n
NI; L$e" % Sei=)e
M$'$,eme't
1 P#rg#ra.an yang
ti/ati/a daat
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
17/25
S$8et 4e&$i#)
1 Ki#n mamu
m#ngguna.an
m#.ani.a tu/uh
yang t#at (s.aa B
3)
2 Ki#n mamu
m#indungi diri dari
#d#ra (s.aa B 3)
'
m#ny#/a/.an
.#tida.s#im/angan
s#hingga daat
t#radi atuh dan
m#m/uat #d#ra
s#hingga asi#n
harus s#au
m#ngontro
#rg#ra.annya
2 P#ngontroan status
n#uroogis daat
m#ngurangi risi.o
t#radinya #d#ra
5
' :am/atan
mo/iitas 4isi.
/#rhu/ungan
d#ngan gangguan
musuos.##ta
ditandai d#ngan
.#suitan
m#m/oa./ai.
osisi #rg#ra.an
am/at dan
.#tida.sta/ian
ostur tu/uh
#t#ah dia.u.an
tinda.an
.##ra%atan C2' am
.i#n daat m#a.u.an
mo/iisasi d#ngan atau
tana /antuan d#ngan
.rit#ria hasiB
NO; L$e"
M#i"it
1/ Pasi#n daat
m#a.u.an
#rg#ra.an s#ndi
dan otot ada
da#rah yang tida.
#d#ra (s.aa B 3)
2/ Pasi#n daat
/#rindah s#suai
.#mamuan
(/#rindah di
t#mat tidur
NI; L$e" % E>e).ise
T&e)$( % ?#i't M#i"it
1 T#ntu.an .#t#r/atasan
#rg#ra.an s#ndi dan
#4#. dari 4ungsi /agi
asi#n
2
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
18/25
dudu. /#raan)
(s.aa B 3)
6 "nstru.si.an ada asi#n
untu. m#a.u.an
#rindahan ada
t#mat tidur dudu.
/#rdiri dan /#raan
aa/ia dirasa asi#n
sudah mamu
m#a.u.an
* Anur.an untu.
m#a.u.an imo/iisasi
ada da#rah yang #d#ra
+ Anur.an artisiasiartisiasi a.ti4 s#suai
.#mamuan daam
.#giatan s#harihari
L$e" % E>e).ise T&e)$( %
Am"$ti#'
1 Konsutasi.an d#ngan
4isiot#rais t#ntang
r#nana am/uasi
(#rindahan)
2 9antu asi#n daam
#nggunaan .a.i asu
yang daat
m#m4asiitasi asi#n
/#raan dan m#n#gah
t#radinya u.a3 Pantau asi#n daam
m#ngguna.an .ru.
atau aat /antu aan
ainnya
atihan $8M agar
asi#n t#ta m#rasa
nyaman daam
di/#ri.an tinda.an
.##ra%atan
' Untu. m#n#gah
agar tida. ada ha
ha yang daat
m#ny#/a/.an
asi#n m#nadi
tida. .oo#rati4
5 Untu. m#ndorongasi#n agar daat
m#a.u.an s#ara
mandiri ada
/agian tu/uh yang
masih norma
6 Agar tida. t#radi
.omi.asi a.i/at
dari imo/iisasi
* "mo/iisasi daat
m#ngurangi
#rg#ra.an da#rah
#d#ra s#hingga
tida. t#radi
.#rusa.an yang
/#ranut ha iniuga daat
m#m/antu
m#noang /#rat
tu/uh
+ Partisiasi a.ti4
daat m#m/antu
#muihan
.#s#hatan dan
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
19/25
m#atih .#.uatan
otot s#hingga
dihara.an .i#n
daat
m#m#rtahan.an
.#.uatannya
5 #4isi#nsi
#ng#tahuan
/#rhu/ungan
d#ngan .urang
aanan ditandai
d#ngan
#ngung.aan
masaah
m#aor.an s#ara
v#r/a tida.
m#ng#tahui t#ntang
#nya.it
#t#ah dia.u.an
asuhan .##ra%atan
s#ama C2' am
dihara.an asi#n
m#ndaat.an in4ormasi
m#ng#nai #nya.it
.an.#r #ngan .rit#ria
hasi B
NO; L$e" %
K'#*"e,+e% Dise$se
P)#.ess
1 M#ng#tahui ros#s
#nya.it
2 M#ng#tahui #4#.
saming #nya.it
3 M#ng#tahui tanda
dan g#aa #nya.it
NI; L$"e
Te$.&i',% Dise$se P)#.ess
1 Kai #ng#tahuan asi#n
t#ntang .ondisi #nya.it
yang diaami2
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
20/25
asi#n daam
m#ngadministrasi.an
#ngo/atannya s#ndiri
'
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
21/25
m#ng#tahui ros#durF
#ra%atannya saat ini
s#hingga mudah
diaa. /#.#rasama
3 Agar ros#durF
#ra%atan daat
/#raan anar
' u.ungan .#uarga
daat m#motivasi
asi#n agar m#naani
ros#durF #ra%atan
d#ngan atuh
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
22/25
sara4 s#.itarnya atau tumor ti/ati/a m#m/#sar dis#rtai rasa ny#ri ma.a di#ru.an
tinda.an o#rasi s##atnya t#rutama /ia ha ini t#radi ada orang d#%asa
P#nataa.sanaan M#dis
P#m/#dahan m#rua.an iihan t#rai utama ada ost#o.ondroma Tumor
harus di#.sisi i.a m#nim/u.an .omi.asi s##rti ny#ri d#4ormitas .omr#si
sara4 t#i atau #m/uuh darah $#s#.si ro4ia.ti. disaran.an ada .asus.asus
dimana #si /#ro.asi di d#.at #m/uuh darah 8st#o.ondroma harus di#.sisi
s#ara #ng.a tana t#radinya .#/ooran aringan mi.somatus (myxomatous
tissue) atau /agian dari #nutu .artiago .hususnya i.a diurigai adanya
d#g#n#rasi sar.omatus ada #si #/agai tam/ahan t#rhada r#s#.si t#.ni.
r#.onstru.si uga di#ru.an untu. m#m#r/ai.i d#4ormitas yang ada K#mot#rai
dan radiot#rai m#rua.an iihan t#rai ada .asus di mana tumor m#ngaami
d#di4#r#nsiasi atau trans4ormasi ganas ,.sisi /iasanya /#rsi4at .urati4
K#.am/uhan daat diumai i.a #.sisi tida. #ng.a m#ng#iminasi #si
$#.ur#nsi ada #si yang s#/#umnya t#ah di#.sisi tota daat m#ngarah.an
.#urigaan .# arah tim/unya .#ganasan (Khurana A/du dan 9ov# 2002)
P#n#asan gam/ar B
(Pasi#n m#naani #.sisi tumor (a) dan .or#.si d#4ormitas m#aui
#m/#dahan (/) ya.ni unar #ngth#ning d#ngan #masangan #at 4i.sasi (fixation
plate) ?oto rontg#n ant#/rahii d#.stra osisi APat#ra osto#rati4 asi#n)
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
23/25
P#n#asan gam/ar B
(-am/ar 3 a P#nama.an ma.ros.ois #si Potongan aringan d#ngan
u.uran .#s#uruhan 3C3C05 m s#/agian /#r%arna utih a/ua/u s#/agian /#r%arna
.#o.atan .onsist#nsi .#nya s#/agian .#ras /#ntu. tida. t#ratur /d P#nama.an
mi.ros.ois #si L#si t#rsusun atas aringan i.at .oag#n dan aringan tuang ra%an
(/) yang /#ranut m#nadi aringan tuang tra/#.uar ()
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
24/25
-
7/21/2019 Makalah Osteokondroma
25/25
=hrisman 8 and -od#n/#rg $$B Untr#at#d soitary ost#ohondroma < 9on#